临床医药文献电子杂志
Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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新疆库尔勒市居民心源性猝死流行病学调查分析
目的 对2015年新疆库尔勒市居民心源性猝死流行病学进行调查分析,为本市该症的预防治疗提供一定的依据.方法 对库尔勒市2015年上报的心源性猝死病例进行回顾性调查分析,将资料核实整理、 讨论归类后,进行统计学分析.结果 调查库尔勒市病例总计83例,心源性猝死病例中男性发病率高于女性(P>0.05),且有家庭聚集性明显特征,时间多在上半年,发病年龄为50~85岁之间的中老年人群,且性别和民族间发病率差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 新疆库尔勒市居民心源性猝死呈现明显的地区性、 季节性、 社区和家庭聚集的流行特点,提示危险因素在特定条件下存在,猝死病例间具有同源暴露史.
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煤矿工人生产性粉尘对身体健康影响的研究
目的 研究煤矿工人生产性粉尘对身体健康的影响.方法 抽选50例煤矿工人作为观察组,该组对象均长时间接触生产性粉尘;另外选择未接触生产性粉尘煤矿工人50例作为对照组,两组受检对象均按照职业健康体检的要求实施健康检查,对比分析两组受检人员身体健康情况.结果 观察组肺部异常者11例,所占比重为22.0%;对照组肺部异常者1例,所占比重为2.0%.通过分析组间肺部异常发生率差异明显,P<0.05.结论 煤矿生产性粉尘对患者身体健康可产生严重的影响,特别是肺部,须引起高度重视,加强煤矿防尘工作,以保证工人生命安全.
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保留脾脏的胰体尾切除术在胰体尾占位性病变中的应用
在过去的几十年时间里,由于人们对胰体尾解剖位置及脾门结构关系的认识不足,导致治疗胰腺体尾部病变的手术方式主要以胰体尾联合脾脏切除术为主.但随着对脾脏功能的进一步认识及外科手术技术的不断提高,越来越多的外科医生主张保留脾脏避免"无辜性脾切除".因此,对于胰体尾部良性或低度恶性肿瘤更倾向于行保留脾脏的胰体尾切除术.
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死亡病案质量监控与缺陷分析
目的 通过对死亡病历终末质控来了解环节质量存在问题,反馈临床,指导改进.方法 对归档死亡病历的诊疗措施及书写进行分析点评.结果 共点评死亡病历153份,发现有缺陷共158处,其中病程记录存在缺陷多,达41份,占25.94%;其次为病案首页信息不完整、 遗漏39份,占24.68%.结论 加强死亡病历质量监控,能发现医院关键环节存在落实制度缺陷及执行诊疗规范缺陷,对制定质量持续改进措施起指导作用.
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急性冠心病患者健康素养与应对方式探讨
目的 探讨急性冠心病患者的健康素养状况及应对方式.方法 选择我院在2015年6月—2016年6月间收治的72例急性冠心病患者作为此次研究的对象,采用冠心病健康素养问卷对其进行调查.结果 急性冠心病患者中具有基本健康素养的患者比例为55.56%;患者的健康素养问卷总分为(76.3±25.5)分;大多数患者都采用了面对应对模式,所占比例为86.11%.结论 急性冠心病患者的健康素养普遍较低,临床护理人员应开展更加有效的健康教育活动,来提高冠心病患者的健康知识了解水平.
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9种常用中药材的性状真伪鉴别
中药材是中医药发展中的瑰宝,中药材质量是保证中医药事业能否生存与发展的基本条件.质量低下的中药必然会损坏中医药的声誉,影响人体的正常健康.2016年9月全国中药质量饮片检查结果质量问题相当突出.笔者参与了本市两个区县36家医疗机构的中药饮片质量抽查,发现基层单位普遍存在有各种伪劣中药饮片.本人从各个单位普遍存在常用的几种中药材的真伪品的来源、 形状、 颜色、 质地、 气味及鉴别要点等方面进行阐述.
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全科护理对老年消化性溃疡的效果观察
目的 探讨全科护理对老年消化性溃疡的效果.方法 从2015年6月至2016年7月来我院治疗老年消化性溃疡的患者中抽选74例,采用随机法将其分为两组,分别是对照组和干预组,每组各37例,对照组采取常规基础护理,干预组采取全科护理,对两组患者的护理效果和护理满意度进行分析.结果 干预组护理总有效率(97.30%)明显高于对照组护理总有效率(83.78%),P<0.05,差异具有统计学意义.干预组护理满意度(94.59%)明显高于对照组护理满意度(78.39%),P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在老年消化溃疡患者中采用全科护理的模式,可以促进患者身体质量的改善,减少患者住院时间,提高满意度,对患者康复意义重大,值得在临床推广.
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同种异体肌腱与自体肌腱移植一期治疗前后交叉韧带断裂的临床观察
目的 探讨关节镜下同种异体肌腱与自体半腱半膜肌腱双股双束重建交叉韧带损伤的治疗效果.方法 2014年—2016年应用肌腱移植重建膝关节交叉韧带损伤28例.28例患者经MRI检查与关节镜检查证实前后交叉韧带均完全断裂,随机将患者分为2组,采用自体半腱半膜肌腱14例,同种异体肌腱移植14例.结果 本组全部得到随访术后随访12~36个月,平均24个月.无韧带断裂、 松动,急性滑膜炎等常见并发症.膝关节功能按Lysholm膝关节评分标准进行评分.术前术后(P<0.01),有统计学意义,治疗前后有差别.两组术后Lysholm膝关节评分分别为,同种异体肌腱移植组(98.85±4.99),自体半腱半膜肌腱移植组(100.29±2.46),两组比较(P>0.05)无统计学意义.结论 关节镜下肌腱移植重建修复断裂的交叉韧带,手术创伤小,病人能大限度的恢复膝关节稳定性和运动功能.分别采用自体肌腱与同种异体肌腱手术组治疗效果无差别
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68例肝气郁结型慢性胆囊炎腹腔镜术后中医护理的分析研究
目的 分析肝气郁结型慢性胆囊炎腹腔镜术后中医护理的临床研究.方法 按照数字双盲原则将所有患者均分为实验组与对照组,对照组34例患者给予西医常规护理,实验组34例患者给予中西医结合护理,比较两组患者胃肠功能恢复时间、 住院时间、 止痛药的使用情况以及并发症发生情况.结果 实验组患者胃肠功能恢复时间、 住院时间为(19.24±3.6)h、(4.8±1.5)d,均明显少于对照组.且实验组患者止痛药使用率以及并发症发生率为5.9%、8.8%,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于肝气郁结型慢性胆囊炎腹腔镜术后患者医师根据患者临床症状,给予中医辨证分型护理,可以有效减少患者术后止痛药的使用率,降低患者术后并发症的发生,对促进患者恢复具有重要的意义.
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冠心病诊断中尿微量蛋白联合血凝的检测价值探讨
目的 探究在冠心病进行诊断的过程中,使用尿微量蛋白联合血凝检测的价值.方法 针对60例冠心病患者进行尿微量蛋白联合血凝检测,记录患者的检测结果.结果 通过针对性比较冠心病和健康者的尿微量蛋白水平、 血清纤维蛋白原水平发现,健康者明显较低,急性心肌梗死明显高.结论 尿微量蛋白联合血凝检测对于冠心病患者的检测结果准确,同时可以相对客观的反映出患者的实际病变情况,对于临床及时进行诊断因此值得临床借鉴.
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临床检验实验室信息化管理的实践与体会
在现阶段检验医学飞速发展、 设备仪器广泛应用的环境下,以传统实验室管理为基础产生了以临床实验室为基础,充分利用网络技术、 现代通信技术及计算机技术,实现全方位管理目标的临床检验实验室信息化管理模式,它将人员、 环境及仪器等因素充分结合起来,为分析数据、 快速发布及质量保证等提供了技术性支持,为临床检验研究实验室教学的顺利进行提供了有利条件.基于此,本文针对有关临床检验实验室(科研实验室)信息化管理的一些体会进行了分析,供大家参考.
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应用网络自主学习平台在基层全科军医培养中的应用
基层全科军医的培养是一项值得部队医院教育管理中心人员值得探究的课题,这项课题具有一定的特殊性,但是却必须深入研究探索.网络自主学习平台的应用无疑是给基础全科军医的培养打造了一个新型的平台,它可以有效的结合基层军医这类人群的特点以及现状进行课程讲解培养,全面提升基层全科军医的基本能力与素质,实用性极强.应用网络自主学习在基层全科军医培养中的应用研究将成为一项具有前瞻性的课题,未来必定会成为各大部队医院打造网络自主学习平台的蓝本.
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DR的维护及常见故障处理分析
目的 DR的维护及常见故障处理分析.方法 分析DR的常见故障,针对故障原因进行分析,然后实施针对性处理,并对DR进行维护.结果 DR机器故障解除,能正常使用,停机时间减少,DR设备使用率显著提高.结论 通过对DR常见故障进行分析和处理,再实施维护措施,能显著减少机器故障发生率,提高DR设备使用率.
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品管圈在提高手卫生依从性改善中的作用
目的 通过开展品管圈(QCC)活动,以提高全院各级各类人员手卫生执行率.方法 通过暗查的方式调查工作人员手卫生依从性,分析工作人员手卫生依从性低的原因,制定整改措施进行整改.结果 通过QCC活动,工作人员手卫生依从性较前明显改善,能熟练掌握七步洗手法,充分调动医务人员的积极性,培养团队协作精神,提高医护人员手卫生依从性.
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浅谈医院统计工作经验
随着医院信息化水平的发展,管理水平的提升,统计数据在医院管理中的运用越来越广泛,统计工作也得到了越来越多的重视.如何提高统计工作的效率,提高工作质量,成为摆在众多统计工作者面前的重要问题.本文结合在医院工作的实际,浅谈医院统计工作的经验.
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右蝶窦脉管瘤一例并文献复习
脉管瘤是一种来源于血管、 淋巴管的肿瘤或畸形的管型瘤,好发病于皮肤和粘膜,而发生于鼻窦的混合性脉管瘤极为罕见.本文对1例发生于鼻窦的蝶窦脉管瘤患者的组织病理学与临床资料进行回顾性分析并文献复习.本例患者以头痛为主要症状,CT检查示囊性占位,术前易误诊为常见的鼻窦囊肿,手术彻底切除,治疗效果良好,随访半年无复发.
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Meckle憩室炎误诊为急性阑尾炎5例外科治疗
Meckle憩室是常见的消化道畸形,因卵黄管部分未闭所遗留的先天性畸形.是胚胎期卵黄管退化不全的残留物所致,卵黄管脐侧端已闭锁成条索,近回肠的卵黄管未消失而形成.我院自2005年—2016年共收治Meckle憩室炎5例,术前均误诊为急性阑尾炎,均手术治疗,全部治愈出院,在临床行阑尾切除的同时,应须常规探查距回盲部10~100 cm的回肠才不致误诊.现在腹腔镜探查的应用可帮助确定诊断或辅助治疗.
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自发型宫内妊娠合并异位妊娠1例报道
自发型宫内妊娠合并异位妊娠临床较罕见,诊断较困难,自然状态下发病率约为0.03%[1-2].但应用辅助生殖技术后发病率有所上升,约为至0.15%[1].其他原因如盆腔炎病史、 性传播疾病、 输卵管手术史、 促排卵治疗等都可能与该疾病发病率升高有关.但自发型宫内妊娠合并异位妊娠仍然少有报道,现对大理大学附属医院收治的自发型宫内妊娠合并异位妊娠1例临床资料报道如下.
关键词： 宫内妊娠合并异位妊娠 腹腔镜
