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Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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消化道早癌内镜诊断技术的研究进展评述
目的 研究分析内镜诊断技术在消化道早癌临床诊治中的应用价值,探讨消化道早癌内镜诊断技术的在临床应用的进展情况.方法 选取2014年1月～2016年10月我院所收取的消化道早癌患者60例(早期食管癌22例、早期胃癌27例、早期大肠癌11例)行消化内镜技术诊断治疗情况进行回顾性分析.结果 60例消化道早癌患者经过内镜诊断技术诊断下的临床确诊率为56(93.33％)包括(早期食管癌21例、早期胃癌25例、早期大肠癌10例);早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌患者行内镜根治切除的占比分别为20(95％)、23(92％)、9(90％),均取得了较好的临床治疗效果,且无严重的不良反应出现.结论 内镜诊断技术在消化道早癌临床诊治中具有较高的应用价值,能够有效的帮助消化道早癌患者进行临床确诊及治疗,从而达到有效预后的疾病治疗目的.
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肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT诊断
目的 总结分析采用螺旋CT诊断肝内周围型胆管细胞癌的临床应用价值.方法 选取2013年3月～2016年8月镇江康复集团各医院病理确诊的肝内周围型胆管细胞癌患者39例作为研究对象,对所有患者采用螺旋CT进行诊断,回顾分析诊断的相关资料.结果 所有患者经螺旋CT平扫以及增强扫描后,有39例诊断结果符合病理诊断结果,诊断准确率为92.3％;常规平扫患者病灶与周边组织界限部分清楚,部分不清楚,病变形状不规则,以圆形、卵圆形、分叶状为主,22例病变可见周围及远端胆管扩张,增强扫描后,病灶实质强化相对于动脉期较为明显,延迟强化、网络样强化或者线样强化特征较为明显.结论 对于肝内周围型胆管细胞癌采用螺旋CT在平扫基础上,采用增强扫描以及延迟扫描,具有明显的病变影像特征,诊断准确率较高,可在基层医院中推广应用.
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彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的临床研究
目的 分析彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的临床应用价值.方法 选取我院2015年1月1日～2016年5月31日收治的脑血管病患者56例象作为观察组,对其临床就诊资料进行回顾性分析,同时选取同期56例健康体检者作为对照组,对彩色多普勒超声诊断结果进行总结.结果 观察组左侧、右侧颈动脉IMT值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组各种斑块数量均高于对照组,且左颈内动脉、右颈内动脉、颈内动脉起始段、颈总动脉等部位斑块数量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑血管病患者多出现颈动脉粥样硬化表现,采用彩色多普勒超声进行诊断,可颈动脉粥样情况加以明确,从而制定针对性较强的治疗方案.
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合理增加造影剂注射速率在大体重人群多层螺旋CT冠状动脉成像中的应用
目的 探讨合理增加造影剂注射速率在大体重人群多层螺旋CT冠状动脉成像中的应用价值.方法 选取我院2015年1月～2016年12月收治的大体重(≥85kg)患者40例作为研究对象,采用GE64排螺旋CT行冠状动脉成像,患者男36例,女4例,随机分为两组,A组造影剂总量1 ml/kg体重,注射速率5 ml/s,B组造影剂总量0.9 ml/kg体重,注射速率5.5 ml/s,造影完成后测量主动脉根部CT值.结果 A组主动脉根部CT值377±28 HU,B组主动脉根部CT值399±37 HU.结论 合理增加造影剂注射速率可在减少用量同时提高成像质量.
关键词： 造影剂注射速率 多排螺旋CT冠状动脉成像 -
抑郁症采用MECT辅助治疗的临床价值探析
目的 探究抑郁症采用无抽搐电休克(MECT)辅助治疗的临床价值.方法 选取我院2014年5月～2015年6月收治的抑郁症患者46例作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,各23例.观察组采取舍曲林联合MECT辅助治疗,对照组采取单纯舍曲林治疗.对比两组患者治疗前、治疗第2周、1个月、2个月汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分,不良反应情况.结果 治疗前,两组患者HAMD-24评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2周、1个月、2个月,观察组和对照组HAMD-24评分对比,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者显效率、总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无抽搐电休克(MECT)治疗抑郁症具有较好的辅助疗效,值得临床方面应用和推广.
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彩色多普勒和经颅多普勒对椎动脉型颈椎病牵引治疗效果的评价
目的 观察分析彩色多普勒和经颅多普勒对椎动脉型颈椎病牵引治疗的疗效.方法 选取我院2015年1月～2016年1月收治的椎动脉型颈椎病患者40例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各20例.对照组患者采用牵引治疗,观察患者在行牵引治疗前后均采用彩色多普勒和经颅多普勒加转颈实验进行观察,比较两组的疗效.结果 观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用彩色多普勒和经颅多普勒辅助以转颈实验是对椎动脉型颈椎病进行诊断,提供治疗指导以及判定疗效较为理想的方式,值得临床推广.
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三维CT重建在口腔正畸中的应用
目的 分析在口腔正畸检测中三维CT重建的应用价值.方法 选取2015年12月～2016年12月我院进行口腔正畸的患者78例,随机分为研究组和对照组,各39例.对照组采用X线片扫描,研究组采用三维CT重建的方式进行检测,对比两组的检测结果.结果 研究结果显示,在埋伏牙、牙缺失、阻生牙、牙骨变形等牙齿畸形中,研究组中埋伏牙的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在口腔正畸检测中,采用三维CT重建的方式能够将牙体的立体结构清楚地显示出来,对于牙齿的矫正以及治疗方案的制定具有重要的指导意义,该方案具有临床推广的价值.
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彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断价值
目的 研究探讨亚急性甲状腺炎应用彩色多普勒超声诊断的临床效果.方法 选取我院2016年1月～11月收治的亚急性甲状腺炎患者52例作为研究对象,对其资料进行回顾性分析,观察患者的声像图表现及超声诊断准确率.结果 均存在甲状腺弥漫性肿大,单侧叶局限性肿大15例,双侧叶对称性肿大37例.患者45例甲状腺内部低回声区,无回声区7例.探头加压后有明显局部疼痛.彩色多普勒表现病灶周围的血流信号丰富,病灶周边动脉大血流速度(24.96±5.17) cm/s.有46例患者的超声检查结果与病理结果相符,超声诊断的准确率为88.46％.结论 彩色多普勒超声不仅简便、经济、无创,且对亚急性甲状腺炎具有较好的诊断准确率,能够为临床诊治提供重要依据,值得推广应用.
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两种影像手段诊断老年多发性脑梗死的临床价值对比
目的 考察CT和MRI两种影像手段对老年多发性脑梗死的临床诊断价值.方法 选取2014年6月～2016年5月我院收治的老年多发性脑梗死患者60例,随机分为MRI组和CT组各30例,比较两种影像手段的总检出率、病灶的检出情况、病灶大小、病灶数量及检查时间.结果 MRI对梗死时间在24h内患者的检出率显著高于CT组,差异有统计学意义(P＜0.05);MRI组对老年多发脑梗死患者的总检出率为93.33％,CT组对老年多发脑梗死患者的总检出率为66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);MRI组共检出病灶179个,CT组共检出病灶117个,MⅪ组对小病灶的检出率显著高于CT组,差异有统计学意义(P＜0.05);与CT组相比,MRI组的病灶大小显著降低、病灶数量显著增多、检查时间显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI检查在老年多发性脑梗死患者的诊断中相比于CT更具优势,尤其是在早期、小病灶的检出上,临床应加大应用.
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尿常规检验中常规化学法与尿液分析仪应用的效果分析
目的 尿常规检验中,分析常规化学法与尿液分析仪应用的效果比较.方法 选取检验科2015年8月～2016年8月收集的60例不同受检者60份尿液标本作为研究对象,分别采用常规化学方法和尿液分析仪法进行检验.分析比对采用这两种检验方法测尿蛋白和红细胞、白细胞的符合率.结果 常规化学检测法检验尿液蛋白质、红细胞、白细胞符合率分别为96.7％(58/60)、93.3％(56/60)、96.7％(58/60);尿液分析仪检测尿液蛋白质、红细胞、白细胞符合率分别为98.3％(59/60)、95％(57/60)、95％(57/50);通过对比发现,差异无统计学意义(P＞0.05).讨论 尿液常规检验中,常规方法与尿液分析仪应用的效果是相当,都可作为尿常规检验的常用方法,具有临床推广意义.
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阎兆君教授治疗小儿腺样体肥大经验
儿童腺样体肥大系因炎症的反复刺激而产生病理性增生肥大,进而引起鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾(仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停)、睡眠不安等.本病长期不愈,可引发鼻炎、鼻窦炎、支气管炎、中耳炎和听力减退等,甚至影响儿童面骨、牙齿、唇部的发育产生障碍,引起儿童面容改变,临床上称“腺样体面容”.更甚者因长期缺氧影响大脑发育和出现肺源性心脏病,严重危害患儿健康[1].本病多见于儿童,好发于10岁以下儿童,临床上为多发的年龄是6～7岁,发病率高达9.9％～29.9％[2].患儿在感冒后症状容易加重,且合并过敏性体质如过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症、过敏性哮喘或过敏性咳嗽的腺样体肥大的儿童饮食不节也常可导致症状加重.
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关于计划生育手术并发症的预防和处理问题的思考
我国人口计生委于2011年7月颁布了《计划生育手术并发症鉴定管理办法(试行)》.这一措施进一步提高了我国计划生育手术技术的服务质量,推行了计划生育手术管理,规范化计划生育手术并发症的预防和处理措施,具有十分重要的革新推动意义.如果计划生育手术并发症未能妥当处理,可能会造成受术者病情的进一步恶化,同时还会引发多种医疗纠纷或信访事件,甚至严重影响政府与医院的服务形象.因此,我们需正确认识并积极预防和处理计划生育手术并发症问题,体现出人性化关怀,并提供优质的服务护理.本文结合我国人口计划生育实际工作,就计划生育手术并发症的预防和处理问题进行深入思考,以期提出一些有参考价值的建议.
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高级职称技术人员体检状况和特征的研究进展分析
随着人们健康意识的进步,自愿进行健康体检的人群逐渐增加,对于促进疾病的早发现及早诊治具有重要的意义.但有调查表明,大部分高级职称技术人员通常不是很关心健康体检,这就明显增大了他们的疾病发生风险,对生命健康造成了严重的影响.因此,本文中笔者现就近年来高级职称技术人员的体检结果的相关研究及进展进行综述如下.
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胃Cajal间质细胞在糖尿病胃轻瘫中的作用
糖尿病胃轻瘫属于临床常见与多发慢性并发症,经调查发现,病程≥10年的糖尿病患者中约40％伴有不同程度的胃神经肌肉功能异常,患者临床表现以胃动力不足、排空迟缓为主,随之诱发了胃潴留.为了改善患者临床症状,提高其生活质量,本文研究了胃Cajal间质细胞(ICCs)在糖尿病胃轻瘫中的作用,旨在指导临床实践
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红细胞分布宽度在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展
红细胞分布宽度是反应红细胞体积异质性的参数,以往多用于对贫血的鉴别诊断.慢性阻塞性肺疾病(COPD)示一种以气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,其与气道和肺中对有害颗粒或气体的增强的慢性炎症反应有关.本文综述RDW与慢性阻塞性肺疾病的关系,并探讨COPD患者RDW升高的机制.RDW简单廉价,可以作为综合评估慢性阻塞性肺疾病的新指标.
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大数据时代PACS系统的应用拓展研究
医院信息化建设带来医学数据的增长,海量数据表现出大数据的特征.PACS系统也随之发生变化,从单纯的医学影像信息的存储与传输发展成为集数据库建设,图像的处理与集合,多个信息系统的融合等为一体的信息工程.也将带来远程医疗,远程教学等一系列新的发展.所以做好相关的技术知识储备、建设合适的基础设施、培养医学信息高级人才等是非常必要的.
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《伤寒杂病论》方剂论治胃食管反流性咳嗽
胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)是慢性咳嗽常见的原因之一,尽管目前对GERC的中医病名莫衷一是,但古代医家张仲景所著《伤寒杂病论》所提出的半夏厚朴汤、麦门冬汤及半夏泻心汤在临床治疗胃食管反流性咳嗽具有研究价值.
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家长对婴幼儿意外伤害认知的调查情况及对策
目前婴幼儿的意外伤害情况比较严峻,常见的婴幼儿意外伤害主要是中毒和窒息,并且农村婴幼儿的意外伤害发生率明显要高于城市,家长对婴幼儿意外伤害的认知能力与婴幼儿的意外伤害发生率有直接的关系.本文针对家长对婴幼儿意外伤害认知进行了调查,探讨了造成婴幼儿意外伤害的原因,对减少婴幼儿意外伤害提出了相关防范对策.
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临床中药学教学改革的几点思考
随着我国社会的不断发展与进步,我国的医学技术也得到了进一步的提高,中药学的教学模式和教学现状在一定程度上都有了较大的改善,并且也取得了相应的成果.但为了中药学的可持续发展,在未来的道路上还要不断创新与探索.在实际教学过程中需要进一步加强临床中药学课程的分析,掌握课程特点和规律,从而帮助学生能够更好的掌握相关知识理论,提高教学水平,为国家培养更多的中医药人才.基于此本文分析了临床中药学教学改革.
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简析失眠症的诊断和药物治疗现状
随着生活步伐的加快,越来越多人群在压力过大或其他精神因素影响下出现失眠症,生活质量明显降低.临床研究发现,若能在明确失眠症症状表现情况下,引入药物治疗方式,有助于失眠症患者的治疗.本综述将对失眠症分类与诊断、失眠症治疗目标与促睡眠药物特征以及失眠症药物治疗现状进行分析.
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四肢创伤患者采用负压封闭引流术(VSD)治疗对其感染发生率的影响
目的 本次主要对四肢创伤患者采用负压封闭引流术(VSD)治疗对其感染发生率的影响进行探究.方法 选取我院2012年1月～2016年6月通过临床诊断并确诊的四肢创伤患者80例,将所选患者按治疗方式的不同分为常规组(行常规治疗)以及研究组(行负压封闭引流术治疗),分析比较两组的疗效.结果 ①研究组住院时间、植皮所需时间均少于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);②常规组创面愈合率、植皮成活率均低于研究组,感染率则较研究组高.结论 四肢创伤患者采取负压封闭引流术治疗对其感染无不良影响,患者感染率低,创面的愈合率以及植皮的成活率均比较高,因此建议于临床治疗中应用.
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对西药临床合理用药的安全性及应对措施进行分析探讨
目的 本文研究方向主要在西方药品进行医疗实践的过程中,合理用药的安全性以及产生问题后相应的措施进行综合分析与研究.方法 选取我院2016年1月～2016年11月在进行医疗实践中,合理的使用药物管理方式前后的80张西药的处方进行研究,着重分析出在使用药物方面不合理的地方,而后根据产生不合理的因素实施相应的措施.结果 试验组的数据显示出不恰当使用药物数据值较高,而对照组的数据值相对较低.结论 现阶段对于西药在医疗实践的过程中,医疗机构的工作人员和保护处理人员都要遵照使用药物的相关规则来实施,同时应对医疗实践中有效利用药品方面实施较强的监督,才能稳步的提高药品在医疗实践中的安全性,有效的保障医疗实践过程中医治的成果.
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对比棕榈酸帕利哌酮注射液与注射用利培酮微球治疗精神分裂症的效果和安全性
目的 探究在精神分裂症的治疗中,使用棕榈酸帕利哌酮注射液与注射用利培酮微球治疗的效果.方法 选取我院2014年4月～2016年6月收治的精神分裂症患者80例作为研究对象;平均分为两组,采用棕榈酸帕利哌酮注射液治疗,并归为观察组,针对另外40例患者采用注射用利培酮微球治疗,并归为对照组.结果 观察组患者有效率97.5％明显较高(对照组为70.0％);不良反应观察组17.5％明显较低(对照组45.0％);组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 棕榈酸帕利哌酮注射液治疗精神分裂症的效果更好,同时安全性更佳,因此值得临床优先选择.
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曲安奈德联合透明质酸酶治疗瘢痕疙瘩的临床研究
目的 探讨联合应用曲安奈德和透明质酸酶及单纯应用曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效.方法 选取本院接收的96例瘢痕疙瘩患者,将其随机分成治疗组和对照组,每组48例,治疗组采用透明质酸酶联合曲安奈德注射治疗,对照组采用单纯曲安奈德注射治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 两组在一般资料方面无明显差异;治疗组患者的治疗效果优于对照组,复发情况少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均未发生严重副反应.结论 曲安奈德联合透明质酸酶治疗瘢痕疙瘩疗效显著,且安全可靠,值得临床广泛应用.
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知信行模式姑息护理教育在终末期肝病患者中应用研究
目的 探讨知信行模式姑息护理教育应用于终末期肝病患者中的意义.方法 选取我院2015年6月～2016年10月的终末期肝病患者及家属31例实施知信行模式姑息护理教育.观察教育前后生活质量、情绪状态以及护理依从性.结果 出院前夕,患者及家属生活质量评分分别为(83.28±3.08)分、(86.85±3.44)分,患者抑郁、焦虑自评量表评分分别为(29.16±2.03)分、(28.85±2.37)分,患者家属抑郁、焦虑自评量表评分分别为(24.33±2.11)分、(26.15±1.98)分,均优于入院时,差异有统计学意义(P＜0.05);出院前夕总依从概率为93.55％,明显较入院时更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在终末期肝病患者及家属中,知信行模式姑息护理教育应用效果较好,可明显改善生活质量、情绪状态,且能够提高依从性.
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消化性溃疡患者利用枸橼酸铋钾治疗的疗效观察
目的 本文主要分析消化性溃疡患者利用构橼酸铋钾治疗的疗效.方法 选取我院2015年10月～2016年6月收治的消化性溃疡患者58例,按照患者进行治疗的先后顺序随机分为第一组和第二组,各29例.第一组患者行传统方式治疗,第二组患者行枸橼酸铋钾治疗,治疗之后对比两组消化性溃疡患者的疗效.结果 第二组治疗总有效率明显高于第一组,差异有统计学意义(P＜0.05).第二组患者的HP根除率为93.1％,第一组患者的HP根除率为89.66％,差异有统计学意义(P＜0.05).第二组患者不良反应发生机率为13.79％,复发率为3.45％;第一组患者不良反应发生机率为31.03％,复发率为17.24％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统疗法进行比较,消化性溃疡患者接受枸橼酸铋钾治疗,疗效更加突出,有效的提升了患者愈合率,减少不良反应发生机率和复发率,临床推广价值显著.
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乳腺癌合并风湿性心脏病患者围手术期的治疗
目的 探讨乳腺癌合并风湿性心脏病患者围手术期的治疗.方法 选取我院2007年1月～2011年8月收治的乳腺癌合并风湿性心脏病的患者2400例,回顾性分析其围手术期治疗情况.结果 2400例收治的乳腺癌患者中有合并风湿性心脏病2例,年龄分别为71岁和55岁.其中合并房颤1例,二尖瓣金属瓣膜置换术后1例,均行华法林抗凝治疗.两例患者于术前5天停用华法林,同时予以低分子肝素或磺达肝癸钠抗凝治疗,术中仔细止血,术后视情况予以开始抗凝治疗.患者术后24 h内均出现切口区域瘀斑血肿,予以调整抗凝药物,加强引流及止血等措施后好转.结论 乳腺癌患者合并风心病患者因基础疾病较特殊,其围手术期治疗也较复杂,过分抗凝或止血药物治疗均会导致不良反应.围手术期应注意监测和调整患者INR值,术中需仔细止血,尽量结扎止血,减少电凝,术后密切观察患者伤口局部情况,加强引流,必要时加用止血药,多可获得较好的疗效.
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中西医结合治疗免疫性不孕不育临床研究
目的 探讨中西医结合治疗免疫性不孕不育的临床效果.方法 选取我院2014年1月～2016年1月收治的女性免疫性不孕不育患者80例作为研究对象,将其分为对照组和实验组,个40例,对照组患者主要使用西医治疗的方式,给予醋酸泼尼松等纯西药治疗,而实验组主要是在对照组的基础上添加中药治疗,每组都是1个月为一个疗程,三个疗程后观察疗效.结果 实验组患者总有效率(92.5％),显著高于对照组(62.5％),差异有统计学意义(P＜0.005).结论 中西医结合治疗免疫性不孕不育临床疗效显著,可提高妊娠率,是免疫性不孕不育的有效治疗方法之一.
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CT在胃癌诊断中的应用价值
目的 探讨CT在胃癌诊断中的应用价值.方法 选取我院2013年3月～2016年9月收治的胃癌患者4l例作为研究对象.对患者进行CT扫描诊断,并与病理的诊断结果进行比较.对CT的诊断符合率进行对比分析.结果 41例胃癌CT诊断结果:胃底贲门部癌11例,胃体部癌5例,胃窦部癌16例,胃窦和胃体部癌5例,全胃癌4例.CT主要表现显示为胃壁有增厚、胃壁的多层结构被破坏、胃的腔内或者腔外软组织肿块、溃疡,伴有胃周围浸润、淋巴结发生转移等.通过与病理诊断对比分析发现,CT扫描检出率100％.结论 对胃癌的患者采用CT扫描进行诊断,检出率高,可在临床诊断中应用其独特优势诊断胃癌患者病情,应予广泛应用.
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泮托拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡成本-疗效对比分析
目的 回顾分析幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者应用泮托拉唑与奥美拉唑的疗效和成本.方法 选择我院2014年5月～2016年5月收治的幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者62例作为研究对象.将所有患者随机分为泮托拉唑组和奥美拉唑组,泮托拉唑组患者给予泮托拉唑注射液进行治疗,奥美拉唑组则使用奥美拉唑注射液进行医治.结果 两种治疗方案对于幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者治疗的疗效均较为显著,疗效相近,差异无统计学意义(P＞0.05);泮托拉唑组患者治疗期间花费的费用较低,成本-疗效比明显低于奥美拉唑组,以泮托拉唑组为参照,计算奥美拉唑的增量成本-疗效比为120.35.结论 治疗幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者,选用泮托拉唑与奥美拉唑对于患者治疗的疗效相近,但奥美拉唑相对泮托拉唑的成本-疗效较高,泮托拉唑花费更少,能够显著减轻患者的经济负担.
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PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比
目的 比较分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及动力髋螺钉(DHS)2种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选取2012年3月～2014年3月收治的老年股骨粗隆间骨折患者69例,分为PFNA组34例和DHS组35例,分别采用PFNA、DHS内固定治疗.结果 与DHS治疗组相比,PFNA组手术创伤小、手术时间短、术中出血及术后引流量少,骨折临床愈合快,差异有统计学意义(P＜0.05).69例均获随访4～20个月,平均随访12.6个月.PFNA治疗组的优良率91.2％(31/34),DHS组80％(28/35),两组优良率比较,差异有统计学意义(x2=0.254,P=0.367).术后髋关节Harris评分PFNA组优于DHS组,差异有统计学意义(x2=0.328,P=0.219).结论 与DHS内固定相比,PNFA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小、手术时间短、术后并发症少,疗效良好;值得临床推广应用.
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肾神经鞘瘤1例报告并文献复习
目的 研究肾脏神经鞘瘤的临床特点及其治疗情况.方法 选取我院2013年2月收治肾脏神经鞘瘤患者1例的临床资料作为研究对象,进行回顾性分析.结果 本例患者在术前做好充分准备后实施后腹腔镜完整切除肿瘤术,随访中无复发情况发生.结论 肾脏神经鞘瘤在临床上非常罕见,在诊断上存在一定困难,无特异性的影像学表现,需要根据病理给予明确诊断.采用外科手术完整切除肿瘤的治疗方法是安全有效的,现阶段腹腔镜技术凭借其创伤小、解剖清晰、术后恢复快的优点逐渐成为趋势.
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优化血站血液检验实验室质量控制管理的策略研究
目的 分析对血站血液检验实验室质量进行优化控制的策略.方法 2015年1月,我站开始对血站血液检验实验室质量实施优化控制管理,对管理前后的质量控制情况进行分析.结果 研究组标本质量不合格率是1.9％差异有统计学意义(P＜0.05),检验结果异常的几率是1.8％,与对比组的13.5％与13.7％进行比对明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施优化控制管理可对血站检验实验室质量进行有效控制,以保证检验结果的准确性.
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绩效管理在手术室护理质量管理中的应用价值
目的 绩效管理在手术室护理质量管理中的应用价值分析.方法 选取外科腹腔镜手术患者60例,随机划分对照组和护理组,对照组采用常规管理方式,护理组采用绩效管理方式,对比两组的护理差错事件发生率、护理满意度大小.结果 护理组的护理差错事件发生率、护理满意度、护理纠纷事件发生率、患者及其家属满意度大小分别是3.33％(1/30)、96.67％(29/30)、0.00％(0/30),和对照组的护理差错事件发生率、护理满意度、护理纠纷事件发生率、患者及其家属满意度大小对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 绩效管理应用到手术室护理管理工作开展过程中,可以有效提升护理人员重视度,激发护理人员的工作积极性,有效改善医护关系,进一步提升手术室护理质量.
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血液透析过程中存在的风险因素分析及护理管理措施
目的 探究血液透析过程中存在的风险因素分析及护理管理措施.方法 选取我院2013年6月～2016年6月收治的血液透析患者50例作为研究对象,根据护理方法的不同,将其分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组采用常规护理管理,观察组采用风险护理管理,观察分析两组患者的满意度和管理风险事件发生率.结果 观察组患者的满意度高于对照组,管理风险事件发生率低于对照组,两组患者的满意度和管理风险事件发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用风险护理管理的方法对血液透析患者进行护理管理具有较为突出的临床价值.
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“三次核查”制度在手术室安全管理中的应用探讨
目的 分析“三次核查”制度在手术室安全管理中的应用效果.方法 回归性分析我院2015年7月～2016年7月实施“三次核查”制度后手术室安全管理的效果,并与2014年6月～2015年6月未实施“三次核查”前的现状进行对比,三次核查主要从麻醉前的患者身份、手术部位、手术方式皮肤完整性检查;手术医生切开皮肤前的患者身份、手术部位、手术风险预警及手术后的手术用品数量、皮肤完整性检查、仪器是否需要检修等情况进行分析,等相关信息进行核对.结果 我院结合实际情况实施了“三次核查”制度后,手术师、护理人员及药物麻醉师共同参与,与传统手术安全报表填写管理方式相比,保证了手术安全,提高了手术质量,临床应用效果较理想.结论 “三次核查”制度在手术室安全管理中的应用意义较大,减少了医疗纠纷,提高了手术室治疗,临床效果较明显.
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医院外来手术器械标准化清洗管理的效果评价
目的 探讨医院外来手术器械标准化清洗管理的措施及效果.方法 选取2015年1月～12月本院消毒供应中心接收的外来器械450件作为研究对象.按照清洗管理方法不同,将其分为研究组(标准化清洗管理)与对照组(常规清洗管理).两组均实施放大镜目测检查及蛋白质残留检查,分析清洗管理效果.结果 放大镜目测显示,研究组、对照组清洗合格率分别为99.1％(223/225)、75.1％(169/225),差异有统计学意义(P＜0.05);蛋白质残留检查显示,研究组、对照组清洗合格率分别为98.2％(221/225)、77.3％(174/225),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医院外来手术器械实施标准化清洗管理的效果显著,可提升清洗合格率,值得进行深入研究和推广.
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新生儿PICC护理中风险管理理念的应用研究
目的 研讨在新生儿PICC护理中开展风险管理的临床价值.方法 选取我院2014年5月～2016年5月收治的PICC置管患儿64例作为研究对象,随机将其分为Ⅰ组和Ⅱ组,各32例.Ⅰ组接受常规模式管理,Ⅱ组接受护理风险管理,评估该两种方案的临床管理情况.结果 Ⅱ组患儿接受管理后无一例产生护理风险事件,显著比Ⅰ组的12.5％降低,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅱ组家属的满意度调查结果显示为96.9％,相比Ⅰ组的78.1％显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将风险管理理念融入到新生儿PICC的护理工作中,可加强对风险事件的规避、提高科室管理质量,值得推荐.
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中医七情对慢病管理的研究
七情学说是中医学理论体系的重要内容,七情致病具有一定的规律性及广泛性.本文就中医七情致病的主要因素及临床表现进行了说明,并结合中医七情致病因素,对其在慢性病管理原则及日常护理应注意的问题进行了分析,为后期中医七情对慢性疾病的研究提供参考与借鉴.
