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  • MRI在肝内周围型胆管细胞癌诊断中的应用价值

    作者:施从忠

    目的 分析磁共振成像(MRI)在肝内周围型胆管细胞癌诊断中的应用价值.方法 将2016年1月至2018年3月接受诊治的41例肝内周围型胆管细胞癌患者作为研究对象,为所有患者实施CT检查与MRI检查,分析患者的影像学特征,且记录不同检查方式下的诊断符合率.结果 CT诊断符合率为82.93%,MRI诊断符合率为95.12%,两种检查方法诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05).MRI检查下,发现肿块在T2 WI表现为不均匀性高信号,且在T1 WI表现为均匀性信号,扫描中发现患者病灶边缘强化.结论 肝内周围型胆管细胞癌患者MRI诊断下,其临床诊断符合率相对较高,有助于早期发现患者的临床症状且实施对症治疗.临床检查期间可以将CT与MRI检查方式结合,进一步提升临床诊断符合率.

  • MRI联合MSCT对肝内周围型胆管细胞癌患者诊断准确率的影响

    作者:张丽萍

    目的:探讨MRI联合MSCT对肝内周围型胆管细胞癌诊断准确率的影响.方法:收治疑似IHPCC患者74例,均行MSCT、MRI检查.结果:MSCT联合MRI诊断IHPCC的灵敏度、准确度高于MSCT、MRI单独诊断(P<0.05).结论:MSCT联合MRI诊断IHPCC,可提高诊断灵敏度、准确度,减少误诊.

  • 肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)的病理表现及螺旋CT、MRI的诊断价值

    作者:田世磊;高浩

    目的:分析于肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)应用螺旋CT、MRI的病理表现和其对临床诊断工作的影响.方法:根据乱数表法择取2016年10月--2018年1月本院收治的50例肝内周围型胆管细胞癌患者,分别予以其螺旋CT、MRI单独检测和联合检测.对比三者检测准确率.结果:CT检测准确率为70.0%,MRI检测准确率为78.0%,联合检测准确率为94.0%(后者与前二者对比有P<0.05).结论:于肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)应用螺旋CT、MRI联合检测有助于提高临床诊断准确率.

  • 肝内周围型胆管细胞癌的CT及MRI诊断价值对比评价

    作者:陈佳妮

    目的:对比肝内周围型胆管细胞癌的CT及MRI诊断价值.方法:回顾性分析42例经病理证实的周围型胆管细胞癌患者的CT和MRI资料,总结其影像学特征并对比分析诊断正确率.结果:肿块CT平扫表现为等密度或略低密度,T1WI表现为稍低或等信号,T2WI稍高信号,增强扫描以早期边缘强化、延迟后内部填充样强化为主,伴随胆管扩张25例,邻近肝包膜凹陷、肝叶萎缩20例.CT+MRI联合诊断正确诊断率(90.48%)明显高于单独使用CT、MRI诊断正确率(P<0.05).结论:联合应用CT与MRI诊断,有助于提高对该病的正确诊断.

  • 肝内周围型胆管细胞癌CT和MRI诊断对比

    作者:王颖;王玮

    目的:探讨肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)CT和MRI诊断效果.方法:选取2016年5月~2017年5月本院收治的IHPCC患者52例,患者均进行CT诊断以及MRI诊断.结果:MRI诊断准确率高于CT诊断,同时CT联合MRI诊断准确率显著高于CT诊断以及MRI诊断,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:IHPCC患者的MRI表现以及CT表现有着一定的特征性,特别是边缘强化以及不均匀强化,对于确诊IHPCC有重要的临床价值.医务人员应当联合应用CT诊断以及MRI诊断,从而进一步改进IHPCC诊断准确率.

  • 肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT征象分析

    作者:江先武;苏煜;汪宏寿;朱亚明

    肝内胆管癌即从肝左右管合流部(肝门部)至末梢的胆管上皮细胞发生的癌.组织学表现为腺样分化或伴有黏液分泌,富于纤维性间质,比肝细胞癌硬.根据其发生部位分为末梢型胆管癌(肝内周围型胆管细胞癌)及肝门部胆管癌.

  • 肝细胞癌与肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT动态增强与病理分析

    作者:徐桂军;朱建友;翟慎国;李炳辉;于刚

    目的 分析肝细胞癌与肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT动态增强特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的80例肝细胞癌和21例肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT动态增强特点.结果 80例肝细胞癌共116个癌灶,增强动脉期均呈明显强化.门静脉期多表现为相对低密度(97/116),其中86个瘤灶高于动脉期密度,延迟扫描116个瘤灶强化程度不同程度下降,与邻近正常肝实质相比呈相对低密度,其中73个瘤灶高于动脉期密度;116个HCC中,64个呈现马赛克征,37个呈现假包膜征.肝内周围型胆管癌增强动脉期19例呈边缘环状强化,2例无强化,门静脉期14例呈中心片状、团簇状强化,5例延迟扫描中心强化更明显.结论 螺旋CT多期增强扫描特别是肝动脉期和延迟扫描,是肝细胞癌和肝内周围型胆管细胞癌诊断和鉴别诊断的关键扫描技术,肝细胞癌和肝内周围型胆管细胞癌增强后时间密度变化及对比剂在瘤内分布的差别,能大致反映肿瘤的病理学特征,为二者的诊断和鉴别诊断提供了重要的影像学依据.

  • 肝内周围型胆管细胞癌的CT和MRI诊断及病理基础探究

    作者:冯凯;邓银良;刘国保

    目的 探讨研究对肝内周围型胆管细胞癌患者进行CT和MRI诊断方法,分析其病理基础.方法 随机选取本院收治的肝内周围型胆管细胞癌患者42例作为研究对象.所有患者均进行CT扫描和MRI检查诊断,分析患者影像学特征,并对单纯CT诊断、单纯MRI诊断及CT联合MRI诊断的符合率进行比较分析,探讨为有效的诊断措施.结果 42例肝内周围型胆管细胞癌患者CT平扫显示肿块为低密度,且其中36例患者病灶边界不清晰;MRI扫描发现肿块在T2WI表现为不均匀性高信号,而在T1WI则表现为均匀性信号;其中37例患者增强扫描发现病灶边缘强化;患者病灶平均直径为(5.39±0.25)cm,漏诊2例.CT诊断方法符合率为76.19%,MRI诊断方法符合率为78.57%,CT联合MRI诊断方法符合率为95.24%,单纯CT诊断和单纯MRI诊断符合率均显著低于CT联合MRI诊断符合率,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肝内周围型胆管细胞癌患者诊断中应用CT联合MRI诊断措施,能够进一步提高早期病症诊断率,确保患者实现尽早治疗,提高治疗效果,即CT联合MRI值得在临床上推广应用.

  • 肝内周围型胆管细胞癌CT和MRI诊断及病理基础探讨

    目的:探讨肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)的CT和MRI诊断及病理基础。方法:以30例IHPCC患者为研究对象,所有患者均行CT和MRI诊断,分析其影像学特征及该病症的病例基础。结果:CT平扫结果显示肿块均呈低密度或略低密度,23例患者病灶边界不清,延迟后24例扫描内部强化明显,肿块呈向心性强化;MRI扫描结果显示肿块于T1WI上显示均匀低信号,于T2WI上显示为不均匀高信号。25例患者增强扫描显示病灶边缘强化;CT联合MRI诊断与CT单行诊断相比较,有效率差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT联合MRI诊断应用于IHPCC临床可提高病症早期诊断率,具推广意义。

  • 肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT诊断

    作者:夏骏;韦敏;杨先萍

    目的 探讨肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT诊断及鉴别诊断.方法 回顾中山火炬开发区医院2007年1月-2011年12月确诊的42例肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT影像表现.结果 病灶位于肝右叶25例,占59.52%;表现为囊性或多囊性29例,占69.6%;边缘分叶征30例,占71.43%;病灶周围胆管扩张28例,占66.6%;病灶延迟强化35例,占83.33%;肝门区、腹腔淋巴结转移27例,占64.29%.结论 ①肝内周围型胆管细胞癌的临床表现缺乏特征性,但是,华支睾吸虫肝病感染者中肝内周围型胆管细胞癌的发生率较高.②肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT表现具有一定的特征性,掌握这些特征,影像诊断不难.③肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT检查应常规进行增强并延时扫描.

  • 肝内周围型胆管细胞癌与肝海绵状血管瘤的影像学特征分析

    作者:丁建新

    目的:探讨肝内周围型胆管细胞癌与肝海绵状血管瘤的影像学特征与CT诊断价值.方法:收集我院于2012年6月至12月行螺旋CT的肝部患者60例,其中肝内周围型胆管细胞癌36例,肝海绵状血管瘤24例.结果:肝内周围型胆管细胞癌患者的CT表现为病灶明显不均匀强化,可见无强化坏死区;而肝血管瘤CT表现为病灶相对清晰,无强化坏死区.肝内周围型胆管细胞癌患者的BF与BV值明显低与肝血管瘤组(P<0.05),而两组的MTT与PS对比无明显差异(P>0.05).结论:肝内周围型胆管细胞癌与肝海绵状血管瘤的CT影像学表现相对特异,CT灌注的应用更加有利于鉴别.

  • 肝内周围型胆管细胞癌 C T 和 M RI 诊断及病理基础探讨

    作者:段小明

    目的:探讨肝内周围型胆管细胞癌CT 和 MRI诊断以及其病理学基础.方法 :选取我院2014年4 月~2015 年4月在我院就诊的40例肝内周围型胆管细胞癌患者作为研究对象 ,所有患者均行 MRI和CT 诊断 ,并分析影像学特征及其病理基础.结果 :CT 扫描结果发现患者肿块呈现出低密度或略低密度 ,34例患者病灶边界较不清晰 ,延迟后有37例患者扫描内部强化显著 ,肿块呈现出向心性强化 ;M RI扫描结果发现肿块在 T2WI上表现为不均匀性高信号 ;36例患者增强扫描发现病灶边缘处强化 ;与单纯 CT 诊断相比 ,CT 联合 MRI诊断符合率之间比较差异显著具有统计学意义(p<0 .05).结论 :CT 联合 MRI可明显提高肝内周围型胆管细胞癌患者早期病症诊断率 ,该方法具有临床推广应用价值.

  • 肝内周围型胆管细胞癌的CT和MRI诊断研究

    作者:唐啸;张莹

    目的 探讨肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)的CT和MRI的诊断价值,以提高该病的诊断水平.方法 回顾性分析32例IHPCC患者的CT和MRI影像学表现,并与手术或病理结果进行比较.结果 CT平扫肿块呈近似等密度或略低密度,早期强化明显者仅12例,延迟后内部不均匀强化29例.MRI显示T1WI低信号,T2 WI不均匀高信号,30例早期边缘强化,延迟后内部不均匀呈向心性强化.联合诊断的符合率为93.8%,显著高于单独应用CT、MRI的符合率71.9%、75.0%,差异均有统计学意义(x2=5.40,4.64,P<0.05).结论 早期边缘强化,延迟后内部不均匀强化对于IHPCC诊断具有重要价值,临床上结合CT、MRI及临床实验室检查,可有效提高IHPCC早期诊断率.

  • 肝内周围型胆管细胞癌 CT 和 MRI 诊断价值探讨

    作者:赵诚

    目的:探究肝内周围型胆管细胞癌 CT 和 MRI 诊断效果。方法选取2012年12月至2014年12月商丘市中心医院收治的肝内周围型胆管细胞癌患者52例,所有患者均行 CT、MRI 检查,分析比较影像学表现及病理符合率。结果CT 显示肿块呈现近似等密度或者略低密度影,12例动脉期边缘明显,45例呈现不均匀分割状强化;MRI 显示 T1WI低信号、T2WI 不均匀高信号,48例早期边缘呈现环形强化,延迟后内部呈现不均匀向心性强化。CT 联合 MRI 诊断与病理结果符合率(96.15%)明显高于单纯 CT、MRI 诊断符合率(76.92%、80.77%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用 CT 和 MRI 联合诊断可有效提高肝内周围性胆管细胞癌的早期诊断率,值得临床推广。

  • 肝内周围型胆管细胞癌的病理表现及螺旋CT和MRI诊断研究

    作者:王天宝;高剑波

    目的 探讨肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)的病理表现及螺旋CT、MRI的诊断价值,以提高该病的诊断水平.方法 对39例IHPCC患者行螺旋CT和MRI平扫及增强扫描,分析其影像学表现,并与手术或病理结果进行比较.结果 CT平扫肿块呈近似等密度或略低密度,动脉期边缘明显者仅9例,延迟后内部不均匀强化33例.MRI显示T1WI低信号,T2WI不均匀高信号,34例早期边缘强化,延迟后内部不均匀呈向心性强化.联合诊断的符合率为92.3%,显著高于单独应用CT、MRI的符合率74.4%、79.5%(P<0.05).结论 早期边缘强化,延迟后内部不均匀强化对于IHPCC诊断具有重要价值,临床上结合CT、MRI及临床实验室检查,可有效提高IHPCC早期诊断率.

  • MSCT与CA199相结合对肝内周围型胆管细胞癌的诊断价值

    作者:揭育添;吴莹;郝金华;凌岳

    目的:探讨肝内周围型胆管细胞癌(Intrahepatic peripheral cholangiocarcinoma,IHPCC)的MSCT表现及肿瘤标志物CA199与IHPCC的相关性,提高对IHPCC的认识。方法收集自2009年1月至今我院肝胆外科经手术术后病理确诊的IHPCC患者30例,肝良性病变(肝囊肿,肝内胆管结石等)30例。回顾性分析所有患者的MSCT诊断结果及CA199检测结果,综合评价MSCT与CA199在单独或联合诊断IHPCC中的应用效果。结果 MSCT诊断IHPCC的准确率为92.00%,特异度为80.00%;CA199诊断IHPCC的准确率为72.41%,特异度为69.70%;两种计数联合应用诊断IHPCC的准确率为100%,特异度为95.45%。结论 MSCT结合CA199联合检测,可显著增强对IHPCC患者的术前诊断水平。对于提取制定手术方式,指导术中及术后早期治疗具有重要指导意义。

  • CT和MRI对肝内周围型胆管细胞癌的诊断分析

    作者:孙付喜

    目的:探讨CT和MRI对肝内周围型胆管细胞癌的诊断价值.方法:回顾性分析2014年3月-2017年3月在我院就诊的68例肝内周围型胆管细胞癌患者的CT和MRI影像学表现,并与手术或病理结果进行比较.结果:肿块大小1.5cm × 2.5cm ~ 7.5cm×9.5cm,平均4.6cm×6.5cm.肝左叶51例(75.00%);肝右叶17例(25.00%).病灶呈肿块型38例(55.88%),腔内生长型9例(13.24%),浸润狭窄型15例(22.06%),6例未明确肿块(8.82%).CT平扫多数肿块与正常肝组织之间界限不清,表现为略低密度.CT增强扫描时26例肿瘤在增强早期无强化,16例仅表现为轻度~中度的边缘强化,8例中央轻度片状或条状强化.6例肿块型者增强扫描早期和延迟期边缘中度强化,中央偏心无任何强化,强化的环壁厚薄不均,CT值在40HU左右.MRI平扫显示肿块的形态同CT,且显示更加清楚.肿块在T2WI上呈不均匀性高信号,在T1 WI上呈较均匀的低信号.CT联合MRI诊断符合率94.12% (64/68)均显著高于单纯CT诊断符合率77.94%(53/68)和MRI诊断符合率82.35%(56/68)(P<0.05).结论:CT联合MRI可提高IHPCC的早期诊断率,值得临床推广.

  • 肝内周围型胆管细胞癌CT和MRI诊断及病理基础分析

    作者:张金星;郑张军

    目的:探究针对肝内周围型胆管细胞癌患者实施CT和MRI影像学检查诊断工作的临床结果,以及患者的病理学基础.方法:择取2014年11月-2016年3月我院收治的肝内周围型胆管细胞癌患者42例作为本次研究对象,针对全部患者均实施CT和MRI影像学临床检查,系统总结分析患者的影像学检查表现特征和病理学基础.结果:全部患者肿瘤病理组织的直径大小介于3.00-8.00cm之间,平均直径为(5.2±0.1)cm.从肿瘤病理组织生长位置角度展开分析,涉及肝脏右叶肿瘤患者29例,肝脏左叶肿瘤患者13例,从肿瘤病理组织的表现类型划分角度展开分析,涉及肿块型肿瘤病理组织患者22例,浸润型肿瘤病理组织患者14例,管腔内生长型肿瘤病理组织患者5例,漏诊患者1例.在CT扫描检查和MRI影像学检查条件下,患者均显现出一定的影像学表现特征.结论:针对肝内周围型胆管细胞癌患者应用CT和MRI影像学检查手段,能够实现对患者肝脏肿瘤病理组织基本临床表现特征的准确认识,优化患者临床诊断处置工作的准确性水平,为患者及时获取科学有效的治疗处置创造支持条件,促进我国肝脏肿瘤医学临床事业的顺畅有序发展,值得在临床实践过程好予以推广运用.

  • 肝内周围型胆管细胞癌的CT及MRI诊断价值

    作者:罗正卯

    目的:探讨肝内周围型胆管细胞癌的CT及MRI诊断价值。方法:回顾分析2008年1月-2013年12月,我院CT与核磁共振( MRI)诊断的经病理证实的肝内周围型胆管细胞癌患者35例,术前均经其中CT与MRI检查,分析两种检查肝内周围型胆管细胞癌影像学特点,以及诊断准确率。结果:CT联合MRI检查IHPCC的准确率为94.29%,明显高于CT、MRI检查的74.29%、80%,比较差异有统计学意义(P<0.05);CT增强扫描:14例动脉期边缘强化或瘤周高灌注,26例延迟扫描呈渐进性自边缘向中心强化,6例呈相对均匀性强化,3例延迟扫描强化不明显。 MRI扫描30例动脉期边缘强化,延迟扫描向心性渐进强化,2例早期边缘强化不明显,3例延迟扫描强化不明显或强化延迟。结论:CT与MRI在IHPCC的诊断方面,增强扫描可以获得特异性的影像学信息,联合两种检查方式可以获得更高的诊断准确率。

  • 肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT诊断

    作者:高翔

    目的 总结分析采用螺旋CT诊断肝内周围型胆管细胞癌的临床应用价值.方法 选取2013年3月~2016年8月镇江康复集团各医院病理确诊的肝内周围型胆管细胞癌患者39例作为研究对象,对所有患者采用螺旋CT进行诊断,回顾分析诊断的相关资料.结果 所有患者经螺旋CT平扫以及增强扫描后,有39例诊断结果符合病理诊断结果,诊断准确率为92.3%;常规平扫患者病灶与周边组织界限部分清楚,部分不清楚,病变形状不规则,以圆形、卵圆形、分叶状为主,22例病变可见周围及远端胆管扩张,增强扫描后,病灶实质强化相对于动脉期较为明显,延迟强化、网络样强化或者线样强化特征较为明显.结论 对于肝内周围型胆管细胞癌采用螺旋CT在平扫基础上,采用增强扫描以及延迟扫描,具有明显的病变影像特征,诊断准确率较高,可在基层医院中推广应用.

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