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Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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ICU重症患者护理中预见性护理的施行价值研究
目的 探讨ICU重症患者护理中预见性护理的施行价值.方法 选取2017年3月～2018年2月ICU重症患者90例以数字表法分组.对照组进行常规化护理干预,实验组开展预见性护理.比较两组ICU重症患者对护理服务满意度;ICU住院时间、护理配合度;护理前后患者心理状态评分;护理缺陷和并发症发生率.结果 实验组ICU重症患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组ICU住院时间、护理配合度优于对照组,P<0.05;护理前两组心理状态评分相近,P>0.05;护理后实验组心理状态评分优于对照组,P<0.05.实验组护理缺陷和并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 预见性护理在ICU重症护理中的应用效果确切,可提高患者配合度,减轻其心理障碍,减少并发症和护理缺陷,缩短住院时间,患者对护理服务满意度高.
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人文关怀护理对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响
维持性血透是慢性肾衰竭疾病患者延续生命的重要手段,但因大多数患者因疾病影响均存在不同程度的焦虑抑郁情绪,使患者透析效果受到严重影响,所以加强对维持性血透患者的人文关怀护理干预,及时帮助患者改善焦虑抑郁情绪,是确保透析效果的关键.因此,本文便将人文关怀护理对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响进行详细分析.
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个体化营养护理干预对2型糖尿病病人糖脂代谢的影响评价
目的 评价个体化营养护理干预应用于2型糖尿病护理中,对糖脂代谢的影响.方法 选取我院2015年5月～2017年5月收治的2型糖尿病患者142例,经随机抽签方式,将患者分为观察组和对照组,各71例.观察组实施个体化营养护理干预,对照组实施常规护理干预,观察两组糖代谢情况、脂代谢情况.结果 护理前,两组糖代谢情况、脂代谢情况加以对比,统计学意义不存在,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组糖代谢情况、脂代谢情况实行比较,统计学意义存在,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病护理中,实施个体化营养护理干预,可有效改善患者的糖脂代谢指标,且安全、可靠.
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小儿轮状病毒腹泻系统化护理干预的效果分析
目的 研究探讨小儿轮状病毒腹泻系统化护理干预的效果.方法 选取2016年1月～2017年1月本院小儿轮状病毒腹泻患者80例进行讨论,把所有患者随机分为两组各40例,对照组采用常规的入院护理,观察组采取系统化护理干预,观察两组患者的疗效、腹泻缓解时间.结果 观察组的疗效比对照组的要好,腹泻缓解时间少于对照组,两组比较,P<0.05.结论 对于小儿轮状病毒腹泻的患者,采取系统化护理干预,可以增强疗效,缓解腹泻,值得在今后的护理中应用.
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两种不同途径注射胰岛素治疗糖尿病的临床观察及护理
目的 在糖尿病患者治疗中采用两种不同途径注射胰岛素治疗,临床观察效果,分析护理措施及效果.方法 随机自我院2017年3月～2018年2月患者资料库中选取44例糖尿病患者入组,根据数字表法分组,22例实验组患者行胰岛素笔治疗,22例对照组患者行针管皮下注射胰岛素治疗.结果 实验组患者治疗后空腹血糖(5.23±0.88)mmol/L、餐后2 h血糖水平(8.82±0.28)mmol/L、治疗满意度95.45％均显著优于对照组患者,差异明显,P<0.05.结论 在糖尿病患者治疗中采用胰岛素笔治疗的效果明显更佳,给予患者护理干预后,可明显改善患者血糖水平.
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血液系统恶性疾病化疗致白细胞减少的临床护理要点研究
目的 分析血液系统恶性疾病患者在化疗后所导致的白细胞减少症状在临床护理中的要点,总结有效的措施,减轻患者的痛苦.方法 对43例在化疗后导致白细胞减少的血液系统恶性疾病患者进行基础护理、饮食药物护理、情志护理、口腔护理、高热护理、肛周护理以及出院指导.结果 43例因血液系统恶性疾病化疗导致的白细胞减少的患者在经过适宜的护理后,显效21例,有效14例,无效8例,总有效率81.40％.结论 实践证明,正确的护理方法可以有效的加速白细胞减少症的治愈进程,提高化疗的疗效以及患者的生活质量.
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1例胎盘早剥的抢救与护理
目的 总结我院1例胎盘早剥的抢救与护理体会.方法 回顾性分析我院2017年2月收治的1例胎盘早剥患者的临床资料,总结治疗抢救要点及相应的护理措施,总结护理体会.结果 经过我院数日严密观察患者病情的动态变化,积极抢救、精心诊疗和护理,患者选择在术后第13天要求出院,详细告知出院后注意事项,患者及其家属均表示理解,签字准许出院.结论 针对胎盘早剥,早期诊断、早期治疗是挽救患者生命的关键,配合有效的护理干预对改善患者预后具有重要作用.
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糖尿病合并肿瘤的综合护理方式分析
目的 探索糖尿病合并肿瘤病症的护理模式,寻找高效的综合护理途径.方法 选取我院2015年3月～2017年3月因糖尿病合并肿瘤病症而入院治疗的妇科患者92例,并将92例患者随机划分为实验对照组(46例)和实验观察组(46例),实验对照组中采用常规护理模式,而实验观察组则进行详细的联合综合护理模式,分别比较两组实验中患者的并发症发生率、住院时间以及拆线时间评价指标.结果 与实验对照组相比,试验观察组中的并发症发生率较低;另外,住院时间和拆线时间数据均表现出优于实验对照组的状况,且数据间比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过综合护理模式可有效降低糖尿病合并肿瘤患者在治疗过程中的并发症发生率,并在短时间内完成拆线工作,大大减小住院时间,促进患者的康复恢复过程,可在之后的护理模式中大幅度推广.
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临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用浅析
目的 探究临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用效果.方法 将2016年3月～2017年7月我院收治的支气管哮喘患者90例纳入研究,根据临床前瞻性研究原则,采用掷币随机法,将之分为两组,各45例,对照组患者应用常规护理模式,观察组在护理工作中采用临床护理路径,对比两组护理效果.结果 经护理,观察组呼吸症状、活动受限、疾病影响等三个维度的评分均低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径应用于支气管哮喘护理中,可有效提升患者生活质量,因此值得在临床实践中推广应用.
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风险管理对神经外科护理工作的影响
目的临床神经外科护理工作使用风险管理带来影响.方法选取我院神经外科2016.3～2016.6入选的64例患者作为此次研究对象,按照入院时间不同分为观察组32例,对照组32例,观察组使用风险管理,对照组采用常规护理,比较两组护理风险事件发生情况比较.结果观察组护理总发生率6.3％低于对照组25.0％,两组差异有意义(P<0.05).结论在临床神经外科护理工作中实施风险管理,可以提高护理质量同时降低了不良事件发生率,在临床中值得使用.
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全程护理在肿瘤患者化疗中的应用体会
目的 分析全程护理在整个肿瘤患者化疗过程中的临床效果.方法 选取从2014年1月～2016年1月期间因肿瘤疾病入院治疗的112例患者,将肿瘤患者随机分为2组,每组56例,对照组患者进行普通的常规护理,而观察组则进行详细的全程护理,分别比较两组患者在治疗过程中的不良反应以及护理满意度.结果 实验观察组患者中一共出现了5例不良反应,计算其不良反应率是9.1％,而实验对照组中不良反应的患者数量是12例,计算其不良反应率为21.5％;实验观察组中患者对化疗治疗过程的整体满意度为97.1％,而对照组中患者对化疗治疗过程的整体满意度为83.7％,可见,实验观察组中的护理模式更利于患者的整体恢复效果.结论 全程护理在患者的化疗过程中有着多方面的的优势,可有助于提升患者的整体满意度,进而改善患者的治疗效果,大程度上降低不良反应的发生.
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胃癌患者术后早期肠内外营养护理方法比较
目的 探究胃癌患者在术后使用早期肠内外营养护理护理后的护理效果.方法 选取我院2016年9月～2017年9月收治的胃癌术后患者84例,将其采用随机数字表法分成护理1组与护理2组,42例护理1组采用肠内营养护理,另42例护理2组采用常规护理.比较两组病人实施不同治疗对肠道恢复时间、住院时间及体重的影响.结果 护理1组在肠道恢复时间、住院时间及体重下降幅度上显著比护理2组少;差异有统计学意义(P<0.05).结论 将早期肠内营养及配合护理应用于胃癌术后患者后,能有效缩短肠道恢复时间、住院时间,提升患者术后康复效果,患者体重下降较少,此方法值得应用与推广.
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连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的疗效观察与护理
目的 探讨连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床效果及护理配合.方法 选取我院2015年2月～2017年2月收治的重症急性胰腺炎患者80例作为对象进行研究,患者均采用连续性血液净化治疗,治疗期间同时配合优质护理干预,观察患者抢救效果及并发症发生率.结果 患者抢救成功率为92.5％;与治疗前比较,治疗后患者肿瘤坏死因子(TNF-)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)以及一氧化氮(NO)水平均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间意外事件、并发症发生率分别为5％、20％.结论 连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎效果确切,通过优质护理配合可促进患者症状缓解,提高治疗安全性.
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循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用
目的 探讨循证护理运用于小儿手足口病合并脑炎护理中的效果.方法 临床纳入本院2013年2～2017年8月期间收治50例手足口病合并脑炎患儿作为研究对象,随机将全部入选者分为研究组、对照组,均为25例.对照组实施临床常规护理,在常规护理基础上对研究组患儿实施循证护理.分析对比两组临床总有效率及并发症发生情况.结果 研究组临床总有效率为96.00％,与对照组的84.00％相比明显更高(x2=8.000、P=0.005);研究组并发症发生率为4.00％,与对照组的20.00％相比明显更低(x2=12.121、P=0.000).结论 对手足口病合并脑炎患儿实施循证护理效果显著,可进一步提高临床疗效,减少各类并发症的发生,提高护理服务水平,具备临床实施意义与运用价值.
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细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响
目的 探析细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响.方法 选取2016年11月～2017年11月在我院的124例符合研究条件的患者作为分析研究的对象,随机将他们分为常规组与细节护理,其中常规组给予一般护理,细节护理组给予细节护理,记录相关并发症发生率及疗后患者生活质量情况.结果 细节护理组相关并发症总发生率(8.16％)明显低于常规组(41.94％),(P<0.05).细节护理组患者在身体疼痛、身体健康、情绪好坏、心理变化的得分明显高于常规组(P<0.05).结论 细节护理可以减少尿毒症血液透析患者并发症的发生,使患者疾病向积极的方向发展,提高生活质量.
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观察心理护理干预用于改善老年肺栓塞患者抑郁状态、生活质量的效果
目的 探讨心理护理干预用于老年肺栓塞患者中对其抑郁状态和生活质量的影响.方法 选取2017年2月～2018年2月60例老年肺栓塞患者,分为对照组和研究组.对照组进行常规护理,研究组在对照组的基础上给予心理护理干预.观察两组患者的焦虑、抑郁及生活质量评分.结果 护理后,研究组的焦虑评分、抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05);生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 给予老年肺栓塞患者针对性的心理护理干预有利于缓解患者焦虑、抑郁等负性心理,提高生活质量.
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针对性护理对老年呼吸衰竭患者的影响
目的 探析针对性护理对老年呼吸衰竭患者的影响效果.方法 采用配对比较法选取我院老年病学科三区2016年1月～2017年1月收入的老年呼吸衰竭患者30例分为接受常规护理的对照组及接受针对性护理的观察组各15例,对两组护理效果进行比较.结果 护理前两组患者肺功能指标、静息心率、6分钟步行距离无明显差异,护理后观察组各指标数值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年呼吸衰竭患者针对性护理有助于进一步改善肺功能、提高运动耐力水平,值得推广使用.
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腹部肿瘤患者术后应用肠内营养支持的护理干预研究
目的 研究腹部肿瘤患者术后应用肠内营养支持的护理干预效果.方法 选取我院2015年10月～2016年8月收入的100例腹部肿瘤患者为研究对象,对其实施肠内营养支持护理干预并观察护理效果.结果 100例腹部肿瘤患者并发症发生率4％、排气时间(22.50±1.50)h、排便时间(50.40±1.10)h、经口进食时间(33.46±1.24)h、住院时间(13.55±1.15)d.结论 给予腹部肿瘤术后应用肠内营养支持的患者良好的护理干预有助于提高胃肠功能恢复效果,缩短其住院时间和降低并发症发生率,值得推广使用.
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个性化护理对胃溃疡患者精神状态及生活质量的应用分析
目的 分析在胃溃疡患者护理中应用个性化护理方法 对其精神状态及生活质量的影响.方法选取我院接收的300例胃溃疡患者作为研究对象,按就诊顺序随机分组,就常规性护理方法(n=150,对照组)及个性化护理方法(n=150,观察组)应用对患者精神状态及生活质量的影响展开对比分析.结果 观察组患者的焦虑评分及抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论 在胃溃疡患者中开展个性化护理方法的应用,改善了其不良情绪,提高了生活质量.
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儿童保健工作中普及营养知识的有效性研究
目的 对儿童保健工作中普及营养知识的有效性进行研究和分析.方法 选取我院2016年6月～2017年6月诊断出存在营养问题的儿童94例,按照随机方式进行分组,结合实际营养问题对参考组47例儿童进行常规治疗,研究组47例患儿在参考组的基础上进行营养知识普及,对比两组患儿营养问题改善情况.结果 与参考组患儿相比,研究组患儿营养问题改善情况明显更优,研究组患儿营养问题改善有效率为95.74％,参考组患儿营养问题改善有效率为80.85％,组间对比存在较大差异;差异有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童保健工作中普及营养知识,可以加深患儿和家属对营养问题以及相关知识的了解,对患儿营养问题的全面改善具有较大的促进作用,值得大力推广应用在儿童保健工作中.
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电话督导与传统督导方式对肺结核患者治疗管理效果的探讨
目的 研究电话督导和传统督导方式在肺结核治疗管理中的应用价值.方法 选择2016年1～3月辖区结核病诊治定点医院诊断并治疗的肺结核患者60例,将之采用电脑随机双盲法进行分组:A组和B组均30例.A组实行电话督导,B组实行传统督导.分析2组的治疗管理效果,比较依从性等指标.结果 A组的临床治愈率为93.33％,和B组的90.0％比较无显著差异,P>0.05.A组的不良反应发生率为16.67％,比B组的33.33％低,P<0.05.A组在规律取药、规律服药以及规律复查这三方面上的依从性明显比B组高,P<0.05.结论 电话督导和传统督导均有助于确保肺结核患者的疗效,但电话督导可减少基层医务人员工作量,并提升患者的依从性,建议推广.
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围生期强化盆底康复训炼联合综合干预对预防盆底功能障碍性疾病(PFD)的临床研究
目的 探讨对围生期孕产妇进行瑜伽锻炼及盆底肌锻炼(PFMT)联合综合干预对预防孕产妇盆底功能障碍性疾病的作用.方法 选择2015年4月～2017年4月符合入组标准,终完成研究的孕产妇180例.随机分为2组,观察1组90例,观察2组90例,观察组自孕前开始到产后3个月由专门护士任教瑜伽体式扩展盆腔以及PFMT课程;并配合综合干预措施进行健康营养指导.对照组给予常规的宣教和护理.分别于首诊(孕16周)、产后3个月、6个月对孕产妇进行盆底肌力的测定,孕期、产后8周检测压力性尿失禁发生率.并对两组新生儿体重进行比较.结果 经计划瑜伽体式锻炼、盆底肌锻炼后观察组压力性尿失禁的发生率低于对照组,产后3个月、6个月盆底肌力测定明显高于对照组P<0.05,有统计学意义.经过合理的营养干预可减少巨大儿的发生,两组比较有统计学意义.结论 持续性的瑜伽锻炼以及良好的PFMT更有助于产后盆底肌肌力恢复,可改善因妊娠及分娩引起的盆底肌力减弱,降低尿失禁的发生率,预防因妊娠及分娩引起的盆底功能障碍.
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39例患者应用万古霉素致不良反应文献分析
目的 探讨万古霉素不良反应发生的原因和特点,为临床合理用药提供参考.方法 通过计算机检索CNKI(2010年1月～2017年12月)"万古霉素""不良反应"为关键词,筛选出39例万古霉素不良反应的病例文献,分及发生不良反应的类别,临床表现,以及不良反应的作用机制.结果 万古霉素导致的不良反应有过敏性反应(48.7％)、肾损害(17.9％)、肝损害(10.3％)、血液系统反应(12.8％)、药物热(7.7％)等,偶见听力损害和四肢颤抖.结论 万古霉素的不良反应较多,临床上应规范用法用量,合理使用,尽量避免或减少不良反应的发生.
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小青龙汤方加减辅助对成人咳嗽变异型哮喘的临床效果分析
目的 研究分析小青龙汤方加减辅助对成人咳嗽变异型哮喘的临床效果.方法 选取2016年5月～2017年10月期间我院收治的成人咳嗽变异型哮喘患者88例,随机数表法分为观察组和参照组,每组44例.参照组行常规西医疗法,观察组在参照组的基础上加用小青龙汤方加减辅助治疗,对比两组患者的临床治疗有效率.结果 观察组治疗总有效率显著高于参照组,3个月内复发率显著低于参照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对成人咳嗽变异型哮喘采用小青龙汤方加减辅助治疗能够有效改善患者临床症状,治疗效果好,复发率低,值得临床应用.
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复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎相关性功能障碍的疗效观察
目的 观察复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎相关性功能障碍的疗效.方法 随机选取我院2017年2月～2018年2月期间收治的Ⅲ型前列腺炎患者98例.按入院顺序将其分为观察组和对照组各49例,对照组采用西药治疗,观察组采用中药复方玄驹胶囊治疗,对两组患者治疗效果进行对比.结果 观察组治疗效果及相关性功能障碍均得到明显改善,其数据结果显著优于对照组(P<0.05).结论 针对Ⅲ型前列腺炎患者采用中药复方玄驹胶囊治疗,可有效提高患者治疗效果,改善患者相关性功能障碍,值得临床推广应用.
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脑梗死后遗症的药物治疗
目的 研究分析脑梗死后遗症的药物的效果.方法 将2017年1月份～10月份收治的脑梗死后遗症的患者92例按照随机法分成两组,对照组常规治疗,观察组患者在此基础上联合中药治疗,比较两组患者治疗前后Barthel指数、神经功能缺损(NIHSS)评分变化情况.结果 经积极治疗后,Barthel指数、NIHSS评分较治疗前均有不同程度的改善,组间比较有差异,P<0.05,有统计学意义.结论 脑梗死后遗症药物治疗中,中药补阳还五汤具有较好的效果,患者的神经损伤评分大大降低,利于患者的康复,且安全有效,值得临床推广.
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风湿骨痛胶囊治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效分析
目的 对风湿骨痛胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效观察.方法 选取我院收治的类风湿关节炎患者60例,分别分为两组:口服风湿骨痛胶囊治疗组与口服雷公藤片对照组各30例.治疗组按说明口服风湿骨痛胶囊,对照组按说明口服雷公藤片,分别用药2周、4周、8周观察所选2组患者的炎性反应物、临床表现及免疫球蛋白定量值的改变.结果 口服风湿骨痛胶囊后有效率35.60％,临床缓解率27.67％,显效率24.11％,总有效率87.38％.口服风湿骨痛胶囊患者总的有效率明显高于口服雷公藤片的患者.结论 类风湿关节炎患者在口服风湿骨痛胶囊后,患者的关节疼痛表现、血清学炎性指标均有不同程度改善.
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加味四逆温胆汤治疗胃食管反流病的临床价值研究
目的 探析加味四逆温胆汤治疗胃食管反流病的临床价值.方法 选取我院2016年8月～2018年1月收治的胃食管反流病患102例,实证模式盲法分组,观察组51例,采取加味四逆温胆汤用药,对照组51例,雷贝拉唑口服,治疗4周,比较两组疗效及复发率.结果 观察组患者治疗有效率明显较对照更高,差异有统计学意义(P<0.05),复发率现在低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味四逆温胆汤治疗胃食管反流疗效确切,缓解症状反应,促进食管黏膜修复,减少复发风险.
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恩替卡韦与阿德福韦酯联合拉米夫定对乙型肝炎肝硬化的效果对比研究
目的 恩替卡韦与阿德福韦酯联合拉米夫定对乙型肝炎肝硬化的效果对比研究.方法 选取我院2017年4月～2018年4月共72例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,采用数字随机法,分为研究组和对照组各36例.对照组通过恩替卡韦进行治疗,研究组通过阿德福韦酯联合拉米夫定进行治疗,对比两组临床疗效.结果 治疗前,两组Child-Pugh评分对比无明显差异,P>0.05;治疗后,两组Child-Pugh评分均低于治疗前,P<0.05.但两组组间对比无明显差异,P>0.05.两组HBV-DNA转阴率对比无明显差异,P>0.05.结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化效果与恩替卡韦基本相同,对于恩替卡韦耐药性较差的患者,可采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的方式.
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曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果
目的 分析曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔在改善冠心病心力衰竭患者治疗效果中的价值.方法 选取我院2016年10月～2017年10月治疗的冠心病心力衰竭的患者140例作为研究对象,通过计算机相关程序将其平均分组,其中接受冠心病心力衰竭常规治疗措施的设为对照组(70例),在冠心病心力衰竭常规治疗措施基础上辅以曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗的设为观察组(70例),比较两组患者治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)以及B型尿钠肽(BNP),的不同.结果 研究显示,和对照组相比观察组患者用药后LVEDD、LVESD、LVEF、BNP四个观察指标明显占优势,组间比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心力衰竭患者在常规用药方案中辅以曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗,有助于提高患者心功能,增加治疗有效率,可以在临床应用.
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浅谈心内科临床合理用药问题
目的 浅谈心内科临床合理用药问题.方法 对患者治疗过程中所服用药物的类型、剂量、药物配伍、联合应用情况进行调查,将220例心血管患者应用药物过程中所出现的不合理问题进行分析,从而制定合理用药措施.结果 220心血管患者药物治疗过程中,出现不合理用药18例,主要因素为药物配伍不合理,发生率为38.89％,其次为抗菌药物应用不合理,发生率为22.22％,用药用量错误,发生率为16.67％,疾病与用药不符,发生率为11.11％,忽略用药禁忌症,发生率为11.11％.结论 心内科临床合理用药问题为药物配伍不合理以及抗菌药物应用不合理等,诊断不合理之处进行完善,可有效确保患者用药安全,提高治疗效果.
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除湿胃苓汤加减治疗脾虚湿热型脂溢性皮炎的临床效果
目的 研究脾虚湿热型脂溢性皮炎临床接受除湿胃苓汤加减治疗的效果.方法 回顾性分析2016年1月～2018年3月本院脾虚湿热型脂溢性皮炎患者40例,接受除湿胃苓汤加减治疗,视作观察组,另外选取40例接受常规西药治疗的患者视作对照组,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗后皮损评分、症状积分结果分别为(0.51±0.02)分、(2.64±0.37)分,对照组为(1.72±0.14)分、(6.82±1.08)分,P<0.05.结论 除湿胃苓汤加减治疗脾虚湿热型脂溢性皮炎能够明显改善临床症状,加快患者康复,可在临床推广.
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中西医结合治疗功能性腹泻的疗效观察
目的 观察中西医结合治疗慢性腹泻的临床疗效.方法 将62例慢性腹泻患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医疗法,治疗组在对照组的基础根据中医辩证论证采用中药治疗,对两组治疗3个月后临床效果进行比较分析.结果 两组患者经过治疗,治疗组症状明显缓解,组间比较有显著差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗功能性腹泻可有效改善患者症状,疗效确切值得临床推广.
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芪冬颐心口服液在小儿下呼吸道感染心肌损伤中的治疗效果
目的 研究芪冬颐心口服液在小儿下呼吸道感染心肌损伤中的治疗效果.方法 选取我院于2016年2月～2017年2月期间诊治的80例小儿下呼吸道感染患者,依据随机数字表法,将其分为实验组和参照组,每组40例,参照组采用传统的西药疗法,实验组在采用传统西药疗法的基础上,加用芪冬颐心口服液的方法,比较分析两组小儿患者的治疗效果.结果 实验组小儿患者的酸脱氢算LDH、肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酸CKMB显著低于参照组(P<0.05),具有统计学意义.讨论针对小儿下呼吸道感染患者的病情和需求,采用芪冬颐心口服液的治疗方法,取得了十分良好的治疗效果,值得在临床中推广应用.
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不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症患者的临床效果与安全性对比分析
目的 探讨不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症患者的治疗效果和不良反应.方法 选择我院2017年1月～2017年12月收治老年高血压合并高脂血症患者42例,将患者随机分为观察组和对照组各21例,对照组服用辛伐他丁剂量20 mg/次/d,观察组服用辛伐他丁剂量40 mg/次/d.比较两组患者干预前后血压、血脂及其他相关指标测定结果 .结果观察组干预后的血压水平、总胆固醇、甘油三酯、血尿肌酐更低,高密度脂蛋白、尿酸和尿微量白蛋白/尿肌酐水平高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 高剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的疗效更为显著,且不良反应无明显增加,安全可靠.
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多巴胺联合硝普钠治疗心肌梗死后左心力衰竭的应用效果研究
目的 研究观察多巴胺联合硝普钠治疗心肌梗死后左心力衰竭的临床治疗效果.方法 从我院2016年6月～2018年1月期间收治的心肌梗死后左心力衰竭患者中抽取65例作为研究对象,根据患者就诊顺序的奇偶分为观察组(33例)和常规组(32例).常规组患者行心力衰竭的基础药物治疗,观察组在常规组的基础上加用多巴胺联合硝普钠进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗效果显著高于常规组,对比差异显著(P<0.05);治疗后心功能改善情况观察组优于常规组,组间对比差异显著(P<0.05).结论 采用多巴胺联合硝普钠治疗心肌梗死后左心力衰竭的治疗效果显著,治疗有效率高,值得临床应用.
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血必净注射液对脓毒症急性肾损伤的效果及对炎症因子的临床观察
目的 研究分析血必净注射对脓毒症急性肾衰伤的效果及对炎症因子的临床观察.方法 选取我科于2016年1月～2017年6月期间收治的75例脓毒症急性肾衰伤患者,依据随机数字表法,将其分为实验组和参照组,参照组采用常规的治疗方法,实验组在此基础上加用血必净注射液的治疗方法,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组的治疗有效率显著高于参照组(P<0.05),具有统计学意义;实验组的IL-10、IL-6及TNF-α各项指标恢复情况显著好于参照组(P<0.05),具有统计学意义.讨论结合脓毒症急性肾衰伤患者的病情和需求,采用血必净注射液的治疗方法,效果十分显著,值得在临床中推广.
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梅毒血清学检验中TRUST、ELISA、TPPA三种方法检定结果的观察探究
目的 分析探究TRUST、ELISA、TPPA三种检验方法 对梅毒血清学检验检定结果 的影响.方法选取我院2016年8月～2017年8月收治的梅毒患者30例作为本次试验的研究对象,进行回顾性分析,分析不同的检验方法对梅毒血清学检验检定结果的影响.结果相对于ELISA、TRUST,TPPA在梅毒患者的检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对于ELISA法、TRUST法,TPPA法在梅毒的检验中检出率、灵敏度及特异度都较高,有较高的临床应用价值.但对于大样本的检查可采用ELISA法进行检查.
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高频彩色多普勒超声用于监测尿毒症患者动静脉内瘘术后并发症的临床价值分析
目的 分析高频彩色多普勒超声用于监测尿毒症患者动静脉内瘘术后并发症的临床价值.方法 使用高频彩色多普勒超声对60例动静脉内瘘术的尿毒症患者进行检查,重点观察动静脉内瘘与吻合口内径、管腔内外、血管壁以及血流情况,以评估患者动静脉内瘘功能状态及二维超声表现.结果 60例尿毒症患者动静脉内瘘中,有28例患者动静脉内瘘通畅,可达到血液透析正常血流量;32例出现并发症,其中13例血栓形成,2例假性动脉瘤,2例内瘘血管旁软组织内血肿,3例管腔狭窄,1例内瘘发育不成熟,3例内瘘闭合,2例局部血管壁增厚;6例静脉瘤样扩张.结论 使用高频彩色多普勒超声监测尿毒症患者动静脉内瘘功能状态,能及时发现并发症,并进行适当处理,延长动静脉内瘘使用时间,具有较高的应用价值.
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DR放射检查技术在临床急诊中的应用分析
目的 探讨DR放射检查技术在临床急诊中的应用价值并作比较分析.方法 选取自2017年1月至2017年12月间临床急诊收治患者中挑选100例胸腹创伤患者为对象,均接受DR放射检查技术检查及CT技术检查,比较分析两组检查诊断符合率.结果 DR放射检查技术诊断符合率(85.00％)与CT检查诊断符合率(100.00％)比较无差异,x2=16.2162,P=5.6508.结论 在临床急诊中应用DR放射检查技术的价值显著,其检查准确符合率均高,值得在临床工作中加强推广及应用.
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孕妇尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析
目的 研究探讨孕妇尿沉渣与尿常规检查在尿液检验中的相关性,从而提高临床上对孕妇尿液检验的准确率和速度.方法 选取2016年6月～2017年6月在我单位接收的孕妇80例作为研究对象,对所有患者均用尿沉渣和尿常规的检查方法进行相关检查,将检查的患者终的检查结果 进行相互比较.结果经尿常规检验的结果阳性率为11.25％,而经尿沉渣检验的结果阳性率为2.50％两种不同检验方法检验的结果进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在孕妇的尿液检验中,通过应用尿沉渣和尿常规的检查方法进行相关检查,检查结果的准确率高,大大缩短了整个诊断的时长,值得在临床诊断过程中进行推广和应用.
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肾脏生化检验中分级检验的临床分析
目的 探讨肾脏生化检验中分级检验的临床价值.方法 选取我院2017年2月～2018年2月行肾脏生化检验的患者68例作为研究对象,通过随机分组法,分为常规组与研究组各34例.常规组接受常规检验,研究组接受分级检验.结果 两组CysC(胱抑素)阳性检出率对比(11.76％VS 8.82％),差异无统计学意义(P>0.05);两组Scr(血肌酐)、BUN(血尿素氮)阳性检出率对比,研究组76.47％、70.59％明显高于常规组58.82％、55.88％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾脏生化检验中分级检验法的应用价值较高,为临床提高确诊率及实施临床干预提供了有效的参考.
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结核性胸膜炎患者的CT诊断分析
目的 分析结核性胸膜炎患者的CT诊断情况.方法 选取2016年8月～2017年8月我院收治的结合胸膜炎患者82例作为研究组,分别给予患者CT诊断和X线诊断,观察诊断结果 .结果CT诊断准确率明显高于X线诊断准确率,数据差异显示统计学意义(P<0.05).结论 CT诊断结核性胸膜炎患者的诊断准确率较高,能够为患者进行临床治疗提供有效的影像学依据,值得临床推广使用.
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末梢血与静脉血在血常规检验中的对照观察
目的 探讨在血常规检验中采取末梢血、静脉血不同检验方法 的应用效果.方法选择2016年12月～2017年12月到我院接受健康体检人员进行对比研究,总共108例.按照所采取的不同血液采集方法将其分为静脉组和末梢组,各组分别为54例.静脉组采集静脉血进行血常规检验,末梢组采集末梢血进行血常规检验,对比静脉组和末梢组的检验结果 .结果静脉组白细胞(WBC)指标显著低于末梢组,静脉组的血小板(PTL)、红细胞(RBC)以及血红蛋白(HGB)等指标均高于末梢组,P<0.05表示差异有统计学意义.结论 在血常规检验的过程中采取静脉血的检验方法,具有更强的稳定性和准确性.
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气管憩室螺旋CT检查的再认识
气管憩室多无临床症状,多于体检或胸部其他病变CT检查时偶然发现,加之以往检查手段的限制,病变检出率低,对本病的认识不足,现将我院今年老职工体检中检出的气管憩室报告如下.1 材料方法 收集我院2015年2月～2017年7月间4000名老职工胸部螺旋CT检查检出的气管憩室56例,其中男性45例,女性11例,大年龄86岁,小年龄44岁,平均年龄64岁,均无不适症状,采用西门子Emolion6层螺旋CT扫描,常规仰卧位,扫描范围自下颈部至胸腔底部.扫描参数:130 kV,90 mA,3 mm×6,扫描后采用层厚4 mm、层距1 mm重建获得轴位图像,进行多平面重建(MPR)、小密度重建、CT仿真内窥镜重建(CTVB).
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基层基本公共卫生服务项目管理工作研究
我国相关政府近几年一直在大力推行普及基本公共卫生服务项目就是为了实现我国基本公共卫生服务的均等化,而基层单位属于公共卫生服务项目中的主体地位,基层单位的服务能力水平直接决定了基本卫生服务项目的 服务水平,所以推行基本公共卫生服务项目的管理工作应该在基层单位中得到贯彻落实.基本公共卫生服务项目管理工作的开展水平直接关系到基层公共卫生服务单位的管理工作水平,对于基层公共卫生服务单位的社会效益和管理效益来说都是意义重大的.但是从目前的基层基本卫生服务项目管理工作现状来看,依然有着一些现存问题在影响着基层基本公共卫生服务项目管理工作的整体水平,只有对这些现存问题展开分析并提出相应的改善措施才能够真正提高基层基本公共卫生服务项目管理工作的水平.本文将针对基层基本公共卫生服务项目管理工作展开初步的研究,主要围绕基层基本公共卫生服务项目管理工作的现状进行分析,并提出相应的改善策略和建议,希望能够给我国基层基本公共卫生服务项目管理工作的开展提供一定的参考价值.
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雄激素源性脱发的机制及药物治疗进展
脱发是临床常见的毛发相关性疾病,虽不是严重的器质性病变,但对患者外貌及心理带来诸多不利影响.雄激素源性脱发(androgenetic alopecia,AGA)是常见的脱发类型,可能受多种基因与环境因素共同影响,目前其发病机制尚未完全阐明.药物治疗方面,主要有外用米诺地尔和口服非那雄胺,近年来还有一些药物被证实对AGA治疗有效.本文就AGA机制研究及药物治疗进展进行介绍.
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PBL教学法在分子生物学检验教学中的应用效果探讨
PBL(Problem-based Learning,PBL)教学模式是美国神经病学教授Barrows在1969年提出的[1],这种学习方式以问题为基础,以病案为先导.其强调的是把学习融入到问题情景中去,以学生为主体,让学习者相互合作来解决问题和掌握问题背后的科学知识,能够激发学生的好奇心和求知欲,调动学生学习知识的主动性和积极性,提高学生的探索能力和创新能力.PBL教学方法 打破了传统的教学模式,突破了学科之间的不同和界限,将相关学科串联起来,弥补了传统教学方法 的不足与缺陷.为了更好地培养社会需要的的高素质、应用型本科医学检验人才,将PBL教学法应用到检验专业本科分子生物学检验的教学中,取得了良好的教学效果.
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PMMA影响相邻终板软骨代谢的因素分析
椎体成形术(VP)是近年才开展的新技术.临床上常用的骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯PMMA)为主,它的生物相容性较差,无法与骨组织紧密结合,常发生松动.因此,又提出"骨水泥病"的概念,即PMMA聚合时发出许多热量,杀死周围的活性组织:毒性单体的释放和PMMA碎屑的影响使细胞生长、DNA合成和糖代谢等受到抑制等.通过从多角度,分析PMMA材料是如何对邻近终板软骨产生影响.从而对现有骨水泥材料的改进和对延缓终板软骨退变提供新的思路.
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胶质瘤的分子病理特征研究进展
胶质瘤是临床上比较常见的颅内肿瘤,其致死率非常高,因此临床很多学者对此均进行了研究,通过学者们的不断研究,对于胶质瘤的认识也在不断加深.对着医疗技术的飞速发展,同时对于本病的治疗也有了一定的进展,并且能够从分子病理角度进行研究,并发现了有助于临床诊断的分子标志物,为本病的治疗的和诊断提供了良好的依据.
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黑龙江省"医养结合"养老现状、问题及对策的研究
随着黑龙江省人口老龄化趋势的严峻,"医养结合"养老模式成为了黑龙江省养老模式的必然选择.文章对黑龙江省"医养结合"养老模式目前所存在的问题进行研究,为完善黑龙江省"医养结合"政策提出相应的对策和建议.
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医院医保窗口服务质量提升研究
改革开放以来,我国的经济飞速发展,我国的医疗卫生事业也取得了很大的进步,但与此同时,有关医疗改革的争议也日渐增多,医疗卫生服务体系与人民日益增长的健康需求不适应的矛盾突出就是其中之一.本文结合现状做出了关于医院医保窗口服务质量提升的重要性及途径的研究.
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Lisfranc关节损伤的诊治进展
Lisfranc关节即跖跗关节,从广义上Lisfranc的关节包括跖跗关节的骨、关节与韧带等全部结构,跖跗关节参与组成足内侧纵弓(第一跖骨、内侧楔骨)外侧纵弓(第5跖骨、骰骨)和中间横弓(内中外楔骨、骰骨),而狭义上的Lisfranc关节仅包括第1、2跖跗关节及第1、2楔骨间关节.Lisfranc关节损伤为临床较少见的疾病,发病率较低,误诊率较高,随着对Lisfranc损伤的认识越来越深入,对该病的治疗及预后转归也日渐重视.
关键词： Lisfranc关节 诊治进展 -
经阴道彩色多普勒超声在宫外孕早期诊断中的价值及临床意义
目的 研讨宫外孕患者早期接受经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)检查的临床价值.方法 选择2016年2月～2018年2月在我院诊疗的50例宫外孕患者作统计研究,对所选患者实施TVCDU检查,并结合其经腹部超声(TAS)资料评估诊断准确情况.结果 50例患者中,胚胎存活、输卵管流产、输卵管破裂与陈旧性宫外孕依次有2例、1例、25例和22例.TVCDU相对TAS在检查准确率上明显提高,达到96.0％,比较有统计学意义(P<0.05).与TAS相比,TVCDU在假孕囊、胚芽等各项声像图表现的检出率上也有明显提高,比较有统计学意义(P<0.05).结论 对宫外孕患者实施早期TVCDU检查具有较高的准确性,能够为临床制定诊疗计划提供可靠的指导依据,值得推荐.
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银马解毒颗粒联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察
目的 观察通腑法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的疗效.方法 将30例患者随机分为治疗组(西医基础治疗加银马解毒颗粒)与对照组(单纯西医基础治疗),疗程7天.分别在治疗前后评估患者的CAT评分、PEF％以及简易排便评分.结果 治疗组与对照组均能明显改善患者CAT评分,两组间比较有显著性差异;治疗组能够明显改善患者的排便情况,与对照组相比有显著性差异.两组对PEF％无明显改善.结论 银马解毒颗粒联合西医基础治疗,能够提高疗效,缓解临床症状,其通腑的方法可以改善患者肠道功能.
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B超在甲状腺结节诊断中的应用价值分析与研究
目的 研讨甲状腺结节患者实施B超技术诊断的临床价值.方法 选取我院2016年2月～2018年2月收治的甲状腺结节患者85例作研究统计,对所有患者实施B超技术检测,并对比其病理检查结果 .结果85例患者均经病理检查确诊,其中有结节性甲状腺肿66例,有甲状腺瘤12例,有桥本氏甲状腺炎1例,余者6例检出为甲状腺癌.对比病理结果,B超技术对甲状腺癌的检出率仅为16.7％,差异有统计学意义(P<0.05);但在其余病型的诊断上,B超技术的检出率与病理结果基本接近,差异无统计学意义(P>0.05).结节性甲状腺肿的声晕检出率为18.2％,甲状腺瘤的声晕检出率为83.3％,甲状腺癌的声晕检出率为16.7％,而桥本氏甲状腺炎无一例有声晕表现.结论 B超技术能够准确鉴别与诊断大部分甲状腺结节,能够为临床制定诊疗方案提供指导依据,值得推荐.
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中西医结合治疗急症胃腹痛120例临床观察
目的 结合临床经验,探讨中西医结合治疗急症胃腹痛临床效果.方法 选取我院急诊科2014年9月～2016年10月收治的急性胃腹痛患者120例,根据随机数表法随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组患者给予常规西药治疗,主要包括胃肠减压、补充葡萄糖生理盐水、奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等,观察组患者在此基础上加用葛根芩连汤进行联合治疗,观察两组患者治疗疗效,比较两组患者腹痛缓解时间和腹胀缓解时间,并观察两组患者VAS疼痛评分和不良反应情况.结果 经过比较,观察组治疗有效率为98.33％,对照组为81.67％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹痛缓解时间和腹胀缓解时间均明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者VAS评分无差异.治疗后两组患者VAS评分具有一定改善,且观察组VAS评分下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,观察组患者出现2例轻微恶心,对照组患者3例出现恶心、呕吐、口干反应,经持续治疗症状消失,两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合治疗急症胃腹痛临床疗效显著,明显减轻患者疼痛,减少腹痛缓解时间和腹胀缓解时间,值得临床进一步推广.
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常规血脂检验诊断冠心病的临床价值评析
目的 评价分析常规血脂检验诊断冠心病的临床价值.方法 选择2012年2月～2016年10月到我院进行诊治的100例冠心病患者作为研究组,把同时期到院实施检验的100例健康人员作为对照组,两组受检对象均实施常规血脂检验,比较分析两组受检人员检验情况,评价在冠心病诊断中应用常规血脂检验的价值.结果 研究组患者低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、载脂蛋白A和载脂蛋白B均比对照组健康人员高,高密度脂蛋白胆固醇比对照组低,两者数据比较差异明显有统计学意义,即P<0.05.结论 在冠心病的临床诊断中实施常规血脂检验,具有很好的预测作用,具有应用价值和推广价值.
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椎体后凸成形术联合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效观察
目的 探讨椎体成形术联合抗骨质疏松药物,治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果.方法 选取我院2014年1月～2016年12月收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者60例,先行经皮穿刺椎体后凸成形术,再联合使用抗骨质疏松药物,通过前后对比VAS评分,骨密度T值的方法,探讨治疗方法的效果.结果 治疗后VAS评分、骨密度T值均优于术前;差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎体成形术联合抗骨质疏松药物的应用,对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的治疗有效,可以显著提升老年患者的生活质量.
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膝关节镜下交叉韧带重建及关节稳定术在膝关节损伤三联症中的临床效果分析
目的 对膝关节镜下交叉韧带重建及关节稳定术在膝关节损伤三联症中的临床效果进行观察和探讨.方法 研究对象为我院2015年3月～2017年2月期间收治的56例膝关节损伤三联症患者,所有患者均接受膝关节镜下保留胫骨残端纤维束,自体腘绳肌腱重建ACL的技术,以及对于内侧副韧带损伤采取关节镜下定位,微创切开修复的关节稳定术治疗,并对其治疗前后的关节活动度、IKDC2000评分以及Lysholm评分进行记录和比较.结果 治疗后患者的各项临床指标情况均得到了显著改善,比较于治疗前,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在对膝关节损伤三联症患者进行治疗的过程中,采取膝关节镜下交叉韧带重建及关节稳定术能够改善患者临床症状,促进其膝关节功能及其主观功能的提升,对患者的疾病预后具有积极影响.
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合理应用和管理西药药剂的措施探讨
目的 探讨分析合理应用和管理西药药剂的措施效果.方法 将2016年1月份～12月份医院开具的西药药剂1580份为对照组,制定有效的管理措施在2017年进行开展,将2017年1月份～12月份医院开具的西药药剂1660分观察组.统计两组给药合理,重复给药,抗生素使用不合理发生率进行比较.结果 观察组给药合理,重复给药,抗生素使用不合理发生率与对照组比较有差异,P<0.05,有统计学意义.结论 西药药剂进行管理对临床的合理应用有较好的指导作用,降低抗生素滥用,避免重复给药,使给药合理更加具有合理性,值得推广.
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西药房常见处方调剂问题的分析及改善方案研究
目的 观察探讨对西药房常见的处方调剂问题分析和实施的改善方案.方法 选取我院2017年1月～2018年1月期间上报的291例处方差错事件作为研究对象,采用回顾性分析的方法对比分析处方差错事件的发生次数.结果 291例差错事件的分类显示西药加成药和品规占比例较大,表格中数据对比差异明显,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对我院处方差错发生的原因进行分析探讨,并进一步对减少和改进差错事件发生实施一系列措施,值得临床上推广应用.
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消毒供应中心医联体的应用效果分析
目的 分析三级综合医院开展消毒供应中心医联体的实际应用价值.方法 通过对本区域内24家二级以下医疗机构进行调查比较其在开展医联体前后器械的清洗消毒、包装、器械功能、无菌物品合格率及运营成本的比较.结果 开展医联体服务后各医疗机构的器械清洗消毒、包装、器械功能、无菌物品合格率均高于实施前(P<0.05).同时,各医疗机构的运营成本也大幅降低.结论 三级综合医院开展消毒供应中心医联体是切实可行的,即能提高各二级以下医疗机构的器械清洗消毒、灭菌质量,又节约成本.整合医院资源,避免重复投资.保障了该区域医疗质量安全.
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加强药房药品有效期和数量的管理方法研究
目的 探讨加强药房药品有效期和数量管理在药房药品管理中的应用效果.方法 分别抽取自我院药房药品有效期和数量管理实施前(2016年1月～2016年12月)与实施后(2017年1月～2017年12月)的相关管理资料为对照组与研究组,比较两组管理资料的管理效果.结果 加强药房药品有效期与数量管理后,研究组的药品报废金额为1206元,远低于对照组的药品报废金额的2100元,且研究组的药品积压量为1287盒,远低于对照组的1973盒,研究组的工作满意率为96.67％,远高于对照组的80％,P<0.05.结论 对药房药品加强有效期与数量管理,可以有效避免药品的报废与积压,提高药品工作质量,值得推荐.
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论精细化管理模式在提高医院门诊药房工作效率中的应用
目的 探究精细化管理模式对于提高医院门诊药房工作效率的效果.方法 选取我院门诊药房2017年1月～2017年12月=的工作资料进行回顾性分析,其中1～6月为常规管理阶段,7～12月为精细化管理阶段,将两个阶段的工作差错出现率和患者对门诊药房工作的满意度进行对比.结果 在7～12月的精细化管理阶段,医院门诊药房出现的差错率明显低于1～6月的常规管理阶段,患者的满意度则高于常规管理阶段,差异较为明显.结论 对医院门诊药房进行精细化管理能够有效提升工作效率和工作质量,降低差错的出现率,提高患者满意程度,具有较高的应用价值.
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全自动摆药机分包药品改善临床发药工作的价值研究
目的 研究分析全自动摆药机分包药品改善临床发药工作的价值.方法 选取我院2017年3月～2018年3月600次药房配药情况做调查,观察组采取全自动摆药机分包药品300次,对照组给予人工配药300次,比较两种发药方式的工作效率、人力成本、配药质量.结果 实施全自动摆药机分包药品的观察组在人力成本与药品分包时间均明显少于人工配药的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药品分包质量良好,与人工配药无明显差异;差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床发药工作中实施全自动片剂摆药机进行药品分包配置效果良好,可优化人力资源,提高工作效率,减少药品配置风险,保证配药质量安全.
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6S管理在门诊药房管理中的实践和体会
目的 探究6S管理的实际效用,以促进门诊药房管理质量上升.方法 通过在门诊药房实施6S管理法,通过比较,分析管理前后效果.结果 通过实施,当前门诊药房在药品整理效率、药房清洁度、取药效率、操作规范性、患者满意度及人员精神面貌方面有了一定幅度的改变.结论 6S管理法适用于医院药房管理,积极推动实施.
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实习助产士职业防护行为分析及临床带教对策研究
目的 了解实习助产士的职业防护行为现状,并提出临床带教对策,以提高护生的职业防护意识及能力.方法 对2016年2月～2018年2月在我科实习的36名实习助产士进行职业防护行为、防护意识及职业暴露发生情况的问卷调查.结果 在职业暴露方式上,以血液污染皮肤黏膜为多见,占88.9％;对于抽血、肌肉注射、输液、顺产接生、人工破膜、会阴缝合多数护生有意识进行防护,但能正确防护的仅占44.4％～55.6％,而对于新生儿沐浴、会阴备皮、协助母乳喂养等,多数护生无意识进行防护.结论 实习助产士的职业防护意识较为薄弱,在临床带教中应加强职业防护指导和教育,规范职业防护行为,提高护生的防护能力.
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实习护生同理心及其影响因素调查
目的 探讨实习护生同理心及其影响因素.方法 选取我院2016年06月～2017年06月护生90名作为观察,同期在医院工作的90名护士为对照组,采用Jefferson同理心自评量表和人口学一般资料问卷对其进行调查分析.结果 观察组护生同理心评分介于68～109分,平均(84.2±6.8)分,而对照组护士同理心评分介于102～135分,平均(109.2±6.2)分,存在差异性;差异有统计学意义(P<0.05).采用线性回归方式进行分析,结果显示护生同理心的影响因素有对实习环境的态度、学习同理心相关课程以及对护理专业的满意度.结论 实习护生的同理心均为中等偏上水平,但影响其因素众多,还需进一步加强.
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ANCA相关性血管炎并腹膜后纤维化一例
1 病例资料患者男性,80岁,山东籍,因"腹膜后纤维化至血肌酐升高8年,少尿3天"于2018年3月1日入院.患者于2010年1月出现尿等待、尿无力、排尿困难现象,自诉尿量正常,当地医院行肾脏B超提示"肾脏轻度积水,膀胱残余尿250 ml",肾功及尿检正常,口服保列治、特拉唑嗪治疗,效果一般.同年2月出现恶心、纳差、排尿困难及尿少(600 ml/24小时),就诊当地医院,查血肌酐138 umol/L,血HGB104 g/L,B超示"双肾中度积水",继续口服"保列治、特拉唑嗪"治疗.同年3月出现恶心、呕吐、无尿现象,随即转诊我院,查血肌酐1901 umol/L,血HGB102 g/L,血沉60 mm/h,血气分析示"代谢性酸中毒",肾脏B超"左肾107×55 mm,右肾103×57 mm,双肾集合系统呈花瓣样分离,右侧分离范围约62×25 mm,左侧分离范围约69×21 mm,前列腺体积明显增大,膀胱残余尿597 ml",腹部CT示"腹膜后纤维化",入院后即行留置导尿、血液透析及纠正酸碱紊乱治疗,泌尿外科给予双侧输尿管植入"J"型管,尿量达3000 ml,3天后复查血肌酐109 umol/L,血沉30 mm/h,停止血液透析.至2011年11月期间定期更换双侧输尿管"J型管",多次复查肾功正常,血HGB波动在102～106 g/L,于同年11月拔除"J型管",多次查血肌酐均正常,血HGB104 g/L.2014年1月复查血肌酐达300 umol/L,肾脏CT示"左肾萎缩,右肾中度积水,输尿管扩张",行右侧输尿管"J型管"植入,此后每3～6个月更换"J型管"(约更换6次),复查血肌酐波动在150～200 umol/L,血HGB100～104 g/L,肾脏B超示"右肾轻-中度积水".
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多组颅神经受损的吉兰-巴雷综合征1例分析
目的 探讨颅神经型吉兰—巴雷综合征的诊断、鉴别诊断、治疗及预后.方法 回顾分析1例颅神经型吉兰—巴雷综合征的临床资料,结合文献对其诊断、鉴别诊断、治疗及预后进行讨论.结果 本病例符合颅神经型吉兰一巴雷综合征的诊断,应用免疫蛋白冲击治疗、鼠神经生长因子等药物治疗后好转.结论 对感染后出现急性对称性颅神经麻痹的患者,即使无肢体瘫痪及腱反射减退,也应考虑变异型吉兰—巴雷综合征的可能.
