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HPVL1壳蛋白联合HPV分型检测在诊断子宫颈病变中的作用
目的 了解HPV L1壳蛋白联合HPV分型检测在诊断子宫颈病变中的作用.方法 回顾性的对在郑州大学第二附属医院妇科门诊2010年7月-2011年1月进行HPV L1壳蛋白联合HPV分型检测的403例患者进行总结和分析.结果 在HPV L1壳蛋白及HPV分型检测均(-)时没有CIN的出现；在HPV L1壳蛋白(+)而HPV分型检测(-)组中CIN Ⅰ有5例占0.052％；HPV L1壳蛋白及HPV分型检测均(+)组中CIN Ⅰ 3例、CINⅡ2例共占0.086；在HPV L1壳蛋白(-)而HPV分型检测(+)组CIN Ⅰ 59例Ⅱ37例、CINⅢ26例及SCC 1例,分别各占42.75％、26.81％、18.84％及0.007％.HpV L1壳蛋白(-)而HPV分型检测(+)组与前3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌筛查十分必要,HPV L1壳蛋白联合HPV分型检测在诊断宫颈癌前病变中具有重要的指导作用,HPV L1壳蛋白检测可以作为预测官颈癌前病变进展的生物学标志物..
关键词： 宫颈癌 HPV分型检测 人乳头状瘤病毒L1壳蛋白 -
人乳头状瘤病毒L1壳蛋白对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值分析
目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)L1壳蛋白在不同宫颈病变中的表达情况及相关性.方法 选择2011年1月～2013年1月于新疆维吾尔自治区人民医院妇科就诊的高危型HPV阳性宫颈病变患者171例作为研究对象,其中慢性宫颈炎组23例,宫颈上皮内瘤变组121例(CINⅠ组48例、CINⅡ组34例、CINⅢ组39例)、宫颈鳞状细胞癌(SCC)组患者27例,采用免疫组化方法检测HPV L1壳蛋白在5种宫颈病变组织的表达情况.结果 171例患者中,HPV L1阳性表达63例,阳性率为36.8％,其中在慢性宫颈炎患者中,HPV L1蛋白阳性表达为17例,阳性率为73.9％;CIN Ⅰ患者中,HPV L1蛋白阳性表达为32例,阳性率为66.7％; CINⅡ患者中,HPV L1蛋白阳性表达为12例,阳性率为35.3％;CINⅢ患者中,HPV L1蛋白阳性表达为2例,阳性表达率为5.1％,SCC组中无HPV L1蛋白表达.五组患者HPV L1蛋白阳性表达率整体比较,差异有统计学意义(P＜0.05);炎症组与CINⅡ组、CINⅢ组、SCC组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05);CINⅠ组与CINⅡ组、ClNⅢ组、SCC组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).以患者的病理检查结果作为金标准,绘制ROC曲线,面积为0.799,标准误为0.062,95％CI为0.677～0.921,灵敏度为0.769,特异度为0.750.结论 HPVL1壳蛋白在宫颈上皮内瘤变中的阳性表达随病变程度的加重而呈下降趋势,提示其有望成为预测宫颈癌前病变程度的标志物,对于宫颈癌前病变的筛查和预防具有重要的意义.
关键词： 人乳头状瘤病毒L1壳蛋白 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 -
HPVL1蛋白和IL-2在宫颈病变中的表达及临床意义
目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)L1壳蛋白及IL-2在不同宫颈病变当中的表达情况及相关性.方法 收集2011年4月-2011年9月在山西省肿瘤医院就诊的宫颈液基细胞学检查诊断≥未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS),且检测HPV DNA均为阳性,同时有组织病理学诊断(作为金标准)的标本159例:慢性宫颈炎48例,宫颈上皮内瘤变99例(CIN Ⅰ级42例、CINⅡ27例、CINⅢ30例)以及浸润性鳞状细胞癌(SCC) 12例,采用免疫组化方法检测HPV L1壳蛋白和IL-2在各级宫颈病变组织的表达情况.结果 159例患者中,HPV L1阳性表达为47.80％:在慢性宫颈炎中,HPV L1蛋白阳性表达为62.50％(30/48),CIN Ⅰ为83.33％(35/42),CINⅡ为37.03％(10/27),CINⅢ为3.3％(1/30),SCC为0(0/12).除了CINⅢ与SCC比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,其它不同宫颈病变间比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；IL-2在各种宫颈疾病组织中阳性表达为64.78％:在慢性宫颈炎、CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ及SCC组中的阳性分别为83.33％(40/48)、89.30％(37/42)、62.97％(17/27)、30％(9/30)和0(0/12).IL-2在不同宫颈病变组之间的比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 HPV L1壳蛋白与IL-2的阳性表达率均随着宫颈病变的演变及发展而呈降低趋势.二者在宫颈病变的发生发展中具有一定意义.子宫上皮内瘤变(CIN)生物学行为的预测对于癌前病变的筛查和预防有着具有重要的意义.
关键词： 人乳头状瘤病毒L1壳蛋白 白介素-2 宫颈上皮内瘤变 鳞状细胞癌 免疫组化 -
HPVL1壳蛋白与p16检测在宫颈病变的诊断价值
目的 研究HPVL1壳蛋白与p16检测在诊断宫颈病变及其风险评估的价值.方法 对614例因宫颈病变患者行液基薄层细胞学(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)分型检测;对有1项或2项异常的患者进行阴道镜下活检和病理学检查.对HPV检测阳性且TCT正常的205例采用免疫组化法检测HPVL1壳蛋白的表达;对HPV和TCT检测两项异常的86例采用免疫组化法检测p16的表达.其结果并与病理学结果比较.结果 HPVL1壳蛋白的阳性表达率与宫颈病变的病理分级呈负相关,p16蛋白的阳性表达率则与宫颈病变的病理分级呈正相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 HPVL1壳蛋白及p16可成为诊断宫颈病变及进一步评估风险进展的有效指标.
关键词： 宫颈病变 人乳头状瘤病毒L1壳蛋白 p16蛋白 -
人乳头状瘤病毒L1壳蛋白检测对宫颈疾病诊断价值
目的 观察人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)L1壳蛋白在不同级别鳞状上皮内病变中的表达及意义.方法 首次行宫颈液基细胞学检查患者236例,其中低度鳞状上皮内病变178例,高度鳞状上皮内病变50例,鳞状细胞癌8例,采用免疫细胞化学和免疫组织化学法对患者液基薄层细胞学检查制片进行HPV L1壳蛋白检测,并对结果进行统计分析.结果 HPV L1蛋白在表层细胞表达,在基底细胞无表达；HPV LI壳蛋白在低度鳞状上皮内病变中、高度鳞状上皮内病变的宫颈上皮内瘤变Ⅱ与Ⅲ中、以及鳞状细胞癌中的阳性表达率分别为79.8％,41.4％,4.8％,‰.结论 HPVL1壳蛋白在不同级别的鳞状上皮内病变中不同表达水平可为临床制订治疗方案、判定预后提供依据.
关键词： 宫颈疾病 人乳头状瘤病毒L1壳蛋白 液基细胞学检查 人乳头状瘤病毒 -
HPV L1壳蛋白在宫颈脱落细胞中的表达及临床意义
目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)L1壳蛋白在宫颈不同病变脱落细胞中的表达和临床意义.方法 收集2008年1月至2009年5月到北京大学深圳医院宫颈门诊就诊患者的宫颈脱落细胞标本309例,其中正常或慢性宫颈炎33例、宫颈上皮内瘤变(CIN)I级168例、CIN Ⅱ/Ⅲ级84例和鳞状细胞癌(SCC)24例,用免疫细胞化学法检测HPV L1壳蛋白在宫颈脱落细胞中的表达.结果 在正常宫颈或慢性宫颈炎、CINI、CINⅡ/Ⅲ和SCC中,HPV L1壳蛋白阳性表达率分别为27.3%(9/33)、66.7%(112/168)、25.0%(21/84)、0%(0/24).其中CINI组、SCC组与正常或慢性宫颈炎组比较,CINI组与CINⅡ/HI组比较,CINI、CINⅡ/Ⅲ组与SCC组比较差异均有统计学意义(均P<0.01),随病变程度的加重,HPV L1壳蛋白阳性表达率呈下降的趋势.分别以30岁和40岁为界分组,不同年龄组间HPV L1壳蛋白的表达差异均无统计学意义(均P>0.05).在高危型HPV DNA负荷量≥1 000 RLU/PC组HPV L1壳蛋白表达率为73.1%,与负荷量<1 000 RLU/PC的各组相比,其表达率明显增加(均P<0.05).HPV L1壳蛋白检测CINⅡ/Ⅲ以上病变的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为80.6%、60.2%、52.1%和85.2%.结论 HPV L1壳蛋白在CIN和SCC中的阳性表达率随着病变程度加重呈下降趋势,有望成为预测宫颈癌前病变进展的生物学标志物.
关键词： 人乳头状瘤病毒L1壳蛋白 宫颈上皮内瘤变 鳞状细胞癌 液基细胞学 -
HPV L1壳蛋白检测联合细胞学在宫颈病变筛查中的临床应用
目的 评价HPV L1壳蛋白检测联合细胞学对宫颈病变筛查的效果并探讨HPV L1壳蛋白在宫颈不同病变脱落细胞中的表达和临床意义.方法 选择2009年9月～2011年2月至重庆医科大学附属第一医院妇科门诊就诊的325例妇女,采用免疫细胞化学方法检测宫颈脱落细胞中HPV L1壳蛋白的表达联合细胞学检查,同时进行阴道镜检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准.结果 经病理诊断为无宫颈上皮内病变及良性病变者171例,宫颈上皮内瘤变CIN Ⅰ 92例,CINⅡ 55例,CINⅢ 22例,宫颈浸润癌2例.宫颈液基细胞学检查筛查宫颈病变(CIN及以上)的灵敏度为77.19％(132/171)、特异度为86.36％(133/154)、阳性预测值86.27％(132/153)、阴性预测值77.33％(133/172).HPV L1蛋白检测筛查宫颈病变(CIN及以上)的灵敏度为36.26％(62/171)、特异度为90.26％(139/154)、阳性预测值80.52％( 62/77)、阴性预测值56.05％(139/248).HPV L1联合细胞学筛查宫颈病变(CIN及以上)的灵敏度为85.96％( 147/171)、特异度为80.52％(124/154)、阳性预测值84.48％(147/174)、阴性预测值84.35％(124/147).经病理检查确诊为宫颈病变的患者中HPV L1的阳性率分别为:CIN Ⅰ 47.83％(44/92)、CINⅡ27.27％( 15/55)、CINⅢ 13.64％(3/22)和宫颈癌0(0/2),4者间比较,差异有统计学意义(x2=13.26,P＜0.05).HPV L1的阳性率与宫颈疾病的严重程度呈负相关.153例细胞学诊断≥ASCUS的患者中,HPV L1阴性表达预测高级别CIN(CINⅡ及以上)的灵敏度为81.25％(52/64),特异度为46.07％( 41/89),阳性预测值52.00％( 52/1 00),阴性预测值77.36％(41/53).结论 HPV L1壳蛋白的检测对高级别CIN有重要的预测意义,其与细胞学联合筛查宫颈病变的灵敏度、特异度相对较高,有望成为一种筛查CIN的可靠、有效的新方法.
关键词： 人乳头状瘤病毒L1壳蛋白 宫颈上皮内瘤变 鳞状细胞癌 液基细胞学 -
探讨HPV L1壳蛋白联合HPV、Survivin在宫颈癌前病变检测中的运用
近年来，随着我国医学水平的逐渐的提高，人们逐渐开始关注女性健康，而随着人们生活水平的逐渐提高，人们所患的疾病的种类也越来越多，特别是对于女性来说，由妇科疾病演变而来的疾病种类多种多样，而且治疗起来都非常的困难，目前常见的妇科疾病就是宫颈癌，本文主要对HPV L1壳蛋白联合HPV、Survivin检测宫颈癌前病变的运用进行探讨，希望能够促进宫颈癌的治疗。
关键词： 宫颈癌 人乳头状瘤病毒L1壳蛋白 HPV疫苗
