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急性出血性白质脑炎的诊治分析
目的 探讨急性出血性白质脑炎的临床表现、影像学特征及治疗方案.方法 对收治的1例急性出血性白质脑炎患者的临床表现、辅助检查及诊断和治疗经过进行分析,讨论其特征.结果 患者29岁男性,发热伴头痛、精神行为异常15d,意识障碍13d,初步诊断为脑脓肿,给予美罗培南抗感染和其他对症支持治疗后好转不明显,之后行脑组织活检提示脱髓鞘改变,给予糖皮质激素治疗后病情明显好转.结论 急性出血性白质脑炎临床上极其罕见,病程进展快,预后差,死亡率高,一旦确诊,应及时给予糖皮质激素冲击治疗.
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感染后自身免疫性脑脊髓炎治疗和预后
非特异性感染可引起自身免疫性脑脊髓炎,主要包括急性播散性脑脊髓炎(ADEM)、急性出血性白质脑炎(AHLE)和Bickerstaff脑干脑炎(BBE).文章介绍其临床表现、治疗和预后.
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急性出血性白质脑炎1例并文献复习
急性出血性白质脑炎(acute haemorrhagic leukoencephalitis,Ahle)是一种罕见的致死性的中枢神经系统炎性脱髓鞘病,国外已有多例报道,国内未见相关病例分析.我院神经内科收治1例经病理确诊的Ahle患者,总结了患者的临床、影像学及病理特点,并对与本病相关的文献进行了复习和总结,以冀使神经科临床医师能对该病进行早期诊断和治疗,减少死亡率.
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急性出血性白质脑炎的诊断及治疗研究进展
急性出血性白质脑炎( AHLE)是一种罕见的中枢神经系统炎性疾病,病情凶险,病死率高。对于病情快速恶化(很快出现高热、意识障碍、偏瘫或四肢瘫、痫性发作等),脑脊液中性粒细胞明显升高、糖正常,头颅MRI可见大脑白质受累为主的多发病灶且伴点状或片状出血的患者,应高度怀疑AHLE,必要时行脑活检。积极治疗包括降低颅内压,联合应用激素、免疫球蛋白、血浆置换,同时注意维持呼吸道通畅、电解质平衡等综合治疗。
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急性出血性白质脑炎
急性出血性白质脑炎是一种感染后中枢神经系统炎性脱髓鞘病,病情凶险,常在数天内死亡,早期正确诊断和积极综合治疗非常重要,颅脑MRI有助于早期诊断,确诊仍需要脑组织病理.本文综述了急性出血性白质脑炎的临床症状、影像学表现和病理特点以及治疗.
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肾移植术后合并急性出血性白质脑炎一例报道并文献复习
急性出血性白质脑炎 (acute haemorrhagic leukoencephaIitis,AHLE)又称急性坏死性出血性脑炎,是一种罕见的主要影响中枢神经系统(central nervous system,CNS)的炎性脱髓鞘疾病.1941年Hurst首先较完整地报道了此病,因此也被称为Hurst病或Weston Hurst出血性白质脑炎[1-3].该病是一种较少见的致死性的CNS炎性疾病,具有发病突然、病情发展快、预后差、病死率高的特点[4].但肾移植术后合并AHLE临床罕见.现将郑州人民医院神经内科收治的1例肾移植术后合并AHLE患者的诊治情况报道如下.
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急性出血性白质脑炎死亡原因鉴定3例
1 案例1.1 案例1李某,男,23岁,1年前因"左眼晶体脱位"摘除晶体,本次入院要求行人工晶体植入.入院诊断:右眼晶体脱位,左眼无晶体眼,双眼屈光不正.术前检查各项指标均正常.入院后行"右眼晶体囊内摘除术+前节玻璃体切割术",术后散瞳、抗感染治疗. 术后第3天突发全身强直、意识丧失、大小便失禁.考虑脑干血管栓塞、脑内感染. 于发病后7d死亡.