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  • 持续腰丛神经阻滞对行全髋关节置换术老年患者术后镇痛效果及血流动力学的影响

    作者:陈嫩红

    目的 探究持续腰丛神经阻滞对全髋关节置换术老年患者术后镇痛效果及血流动力学的影响.方法 选取行全髋关节置换术老年患者64例,随机数表法分组,各32例.手术结束前,观察组行持续腰丛神经阻滞,对照组不做任何处理.统计对比两组术后6、12、24、48 h疼痛程度及手术前后心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)变化情况.结果 观察组术后6、12、24、48 h NPRS评分及MAP、HR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续腰丛神经阻滞能提高全髋关节置换术术后镇痛效果,且对血流动力学影响较小.

  • 持续腰丛神经阻滞对全髋关节置换术老年患者术后镇痛效果及血流动力学的影响

    作者:苍成友;赵艳

    目的 观察持续腰丛神经阻滞对全髋关节置换术老年患者术后镇痛效果及血流动力学的影响.方法 选取医院收治的全髋关节置换术的老年患者62例,随机分为观察组和对照组,每组31例.观察组于麻醉诱导前实施持续腰丛神经阻滞,对照组不予以任何处理.观察2组患者不良反应情况,入室后(T0)、手术开始即刻(T1)、手术开始10 min(T2)、手术开始30 min(T3)、手术结束即刻(T4)心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)及术后6 h、12 h、24 h、48 h疼痛程度.结果 T0~4时2组SpO2水平差异均无统计学意义(P>0.05);T0时,2组MAP、HR水平差异无统计学意义(P>0.05),T1~4时,观察组MAP、HR水平均低于对照组(P<0.01).术后6 h、12 h、24 h、48 h,观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.01).结论 持续腰丛神经阻滞应用于老年患者全髋关节置换术中,镇痛效果更为显著,且不会影响患者血流动力学水平,具有较高安全性.

  • 持续腰丛神经阻滞在腹股沟疝术后镇痛的应用

    作者:谢滨蓉

    目的 探讨对比改良持续腰丛神经阻滞与持续硬膜外阻滞在腹股沟疝术后镇痛的效果及不良反应.方法选择拟行腹股沟疝手术患者60例,按随机数字表法分为试验组和对照组各30例.试验组采用改良持续腰丛神经阻滞术后镇痛,对照组采用持续硬膜外阻滞术后镇痛.观察并记录两组患者术后4、8、12、24、48h的HR和MAP及VAS评分,术后进食时间,尿潴留及恶心、呕吐发生例数,两组患者的满意度.结果试验组各时间点HR、MAP与基础值比较无统计学意义,对照组术后4h时间点与基础值比较有统计学意义;两组患者VAS评分比较无统计学意义,组内比较在12h时间点与其余时间点比较有统计学意义,两组患者不良反应发生例数及满意度比较有统计学意义.结论 改良持续腰丛神经阻滞用于腹股沟疝术后镇痛效果确切且安全性高,并发症少.

  • 改良持续腰丛神经阻滞麻醉在高龄腹股沟疝患者手术中的应用

    作者:林大勇;金刚;马德祥

    目的 探讨对比改良持续腰丛神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉在高龄患者腹股沟疝手术中的麻醉效果及不良反应.方法 选择拟行腹股沟疝高龄手术患者60例,按随机数字表法分为试验组和对照组各30例.试验组采用改良持续腰丛神经阻滞麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉.观察并记录麻醉前(T0)、注药后5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)、30min(T4)及术毕(T5)时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2);麻醉起效时间、完善时间、维持时间,评价麻醉效果,术中、术后发生恶心、呕吐,头痛,尿潴留等不良反应的例数.结果 试验组HR、MAP、SPO2注药前后各时间点变化无统计学意义,对照组HR、MAP在注药后T1、T2与T0比较有统计学意义(P<0.05),SPO2注药前后各时间点变化无统计学意义;麻醉起效、完善时间对照组优于试验组,维持时间两组比较无统计学意义;两组优良率均100%,均顺利完成手术;对照组有3例恶心、呕吐,6例术后尿潴留.结论 改良持续腰丛神经阻滞麻醉,具备了完善的麻醉镇痛效果,在利于维持术中血流动力学平稳,保证重要组织器官的血流灌注,在高龄患者腹股沟疝的手术中具有很高的应用价值.

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