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个体化营养干预在老年心功能不全患者中的应用
目的 应用NRS2002筛查老年心功能不全患者的营养风险情况,并探讨个体化营养干预的成效.方法 选取宁波市第一医院心血管内科2016年1—11月住院的老年心功能不全患者127例,应用NRS2002筛查患者的营养风险,将存在营养风险患者(56例)使用随机数字表分成对照组和观察组,各28例.对照组给予常规护理,观察组给予个体化营养干预,比较两组患者入院时及干预2周后的肺淤血、肺部感染并发症及心功能情况.结果 127例老年心功能不全患者中,营养风险≥3分者共56例,营养风险发生率为44.1%;不同心功能分级的患者营养风险评分差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组患者肺泡渗出、胸腔积液、肺部感染并发症发生率均较对照组低,差异有统计学意义(χ2值分别为4.909、4.595、3.903;P<0.05),干预后观察组左心室射血分数和B型脑钠肽分别为(51.00±2.71)%和(420.68±143.71)pg/ml,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年心功能不全患者存在较高的营养风险,对存在营养风险患者采取个体化营养干预效果明显,能改善患者心肺功能,促进患者早日康复.
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个体化营养干预应用于妊娠期糖尿病孕妇护理中的临床效果探讨
目的 对个体化营养干预应用于妊娠期糖尿病孕妇护理中的临床效果进行探究分析.方法 将在该院接受治疗的妊娠期糖尿病孕妇100例选入研究中,入院时间为2015年6月—2016年7月期间,所有孕妇经单双号法分为两组,对照组接受常规护理,观察组孕妇接受个体化营养干预,对比两组妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平及妊娠结局.结果 观察组孕妇的空腹血糖及餐后2 h血糖均明显低于对照组,其早产占比、子痫前期占比、巨大儿占比均明显低于对照组(P<0.05).结论 个体化营养干预应用于妊娠期糖尿病孕妇护理中的效果显著,值得广泛推广.
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探讨生活方式及个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果及并发症的影响
目的 研究分析妊娠期糖尿病患者实施生活方式及个体化营养干预对患者血糖控制效果及并发症的影响.方法 采用数字随机法将2014年1月—2017年6月检查确诊为妊娠期糖尿病患者60例分成两组,对照组患者采用常规治疗及干预式,观察组患者在此基础上实施个体化营养,比较两组患者血糖控制效果,并发症发生情况以及新生儿并发症情况比较.结果 观察组患者血糖控制有效率达到93.33％(28/30),较对照组73.33％(22/30)的效果差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者各种并发症发生率较与对照组发生率比较差异有统计学意义;观察组新生儿并发症发生率均与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者实施生活方式及个体化营养干预对患者的血糖控制效果较好,有效降低患者并发症的发生率,提高新生儿分娩安全,值得临床推广.
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个体化营养干预对骨盆骨折患者营养状况、临床结局的影响研究
目的:对骨盆骨折患者进行个体化营养干预,评估分析其对患者营养状况、临床结局的影响.方法:将我院相关科室收治的骨盆骨折患者124例作为受试对象,按照随机原则均分2组,采用不同方式进行护理,评估个体化营养干预对患者营养状况、临床结局的影响.结果:患者进行干预后2周蛋白质水平较第1天均有显著提高,且观察组ALB及Hb提高的水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组干预后2周的K、Na、Cl和P水平升高更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者中肺部感染和压疮发生的概率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于骨盆骨折的患者,建议对患者采用常规护理干预的同时进行个体化营养干预,能够显著提高患者营养状态,改善患者临床结局,加快切口愈合速度.
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个体化营养干预对糖尿病病人饮食行为的影响探讨
目的：探讨个体化营养干预对糖尿病病人饮食行为的影响。方法：资料随机选自2012年11月～2013年11月我院收治的糖尿病病人86例，分为两组，研究组和对照组，给予对照组常规干预，研究组则开展个体化营养干预，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：干预后，研究组营养知识知晓率、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等，明显优于对照组，比较均有差异具有统计学意义( P＜0.05)。结论：给予糖尿病病人个体化营养干预的效果确切，值得在临床中推广应用。
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个体化营养干预配合团体心理辅导对胃癌术后患者心理复原力、自我效能感及癌因性疲乏的影响
目的 探讨个体化营养干预配合团体心理辅导对胃癌术后患者心理复原力、自我效能感及癌因性疲乏的影响.方法 选取2016年3月至2018年3月我院收治的80例胃癌术后患者为研究对象,按随机数字表法等分为试验组和对照组.对照组患者接受常规胃癌术后护理,试验组在此基础上增加个体化营养干预配合团体心理辅导.于入院48 h内、出院前1 d时分别评估并比较两组患者的心理复原力、自我效能感、癌因性疲乏水平,于出院时检测两组患者营养状况指标[血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)].结果 出院前1 d时,两组患者心理复原力、自我效能感水平、ALB、PA、HB水平均较入院时明显提高,且试验组高于对照组(P<0.05);两组患者的癌因性疲乏平均水平均较入院时明显降低,且试验组低于同期对照组(P<0.05).结论 个体化营养干预配合团体心理辅导有助于改善胃癌患者营养状况,提高胃癌术后患者心理复原力、自我效能感水平,且可减轻其癌因性疲乏程度.
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个体化医学营养治疗在GDM患者妊娠期和哺乳期的研究进展与启示
个体化医学营养治疗(individualized medical nutrition therapy, IMNT )是美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)有关糖尿病(diabetes mellitus,DM)实践建议中强调的主要治疗方法,也是妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的预防教育、自我管理和积极治疗的一个重要组成部分,是确保母体和子代安全的一项非药物干预的重要措施。GDM是指在妊娠期首次发现或首次发生的糖代谢异常[1],主要是由于妊娠期母体分泌的性激素、甲状腺素、生长激素及肾上腺皮质激素等分泌量较孕前明显增加,并且外周组织产生拮抗胰岛素的作用,使胰岛素呈现相对不足的现状,进而表现出糖代谢异常而引起高血糖的症状,此症状不仅容易增加围产期母儿妊娠并发症的发生,而且还影响母婴未来的身体健康。现将国内外对GDM患者妊娠期和哺乳期进行营养干预的研究进展综述如下。
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营养检测仪在妊娠糖尿病医学营养干预中的疗效分析
目的:探讨在妊娠糖尿病患者中应用营养检测仪制定个体化营养、运动方案,对妊娠糖尿病患者血糖的控制和妊娠结局的影响.方法:选取晋城市妇幼保健院2015年5月-2017年5月建卡的孕妇,常规在孕24～28周应用75g葡萄糖OGTT试验诊断为妊娠糖尿病的孕妇,随机分为两组.干预组使用营养检测仪进行检测,依据检测的相关指标、体脂成分、妊娠期体重增长曲线图、24h回顾性膳食、运动调查中存在的不良生活习惯、各种营养素的摄入情况结合实物交换份制定个体化营养运动方案;对照组采用进行24h膳食回顾性调查后针对存在的不良生活习惯给予饮食、运动指导.均要求孕妇记录饮食运动日记,监测空腹和三餐后2h血糖,1周复诊1次,及时调整饮食运动计划.比较两组干预后的血糖控制率和回访率,巨大儿、剖宫产、羊水异常、早产和新生儿低血糖的情况.结果:血糖控制率和回访率两组比较,差异有统计学意义(P值<0.05);对于巨大儿、剖宫产、羊水异常两组比较,差异有统计学意义(P值<0.05);而对于早产和新生儿低血糖的比较,差异无统计学意义(P值>0.05).结论:利用营养检测仪针对性为妊娠糖尿病患者制定个体化营养运动方案更有利于血糖的控制和妊娠结局中巨大儿、剖宫产、羊水异常的改善,而且增加了患者的可操作性和依从性.
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护士参与的个体化营养干预对癌症患者生命质量影响的Meta 分析
目的：探讨护士参与的个体化营养干预对癌症患者生命质量的影响。方法计算机检索中文全文期刊数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane Library（1995年至2015年7月1日），由2位研究者采用 Cochrane 系统评价法对文章进行评价和数据提取，采用 RevMan 5.3软件进行 Meta 分析。结果终纳入5篇随机对照研究，共纳入患者358例；个体化营养干预组患者的生命质量与常规护理组比较，3个月内生命质量提高27.76分，MD＝27.76，95%CI 为8.83～46.68；3个月生命质量提高31.64分，MD＝31.64，95%CI 为9.70～53.59；6个月以上（包括6个月）生命质量提高34.26分， MD＝34.26，95%CI 为3.69～64.84，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论护士参与的个体化营养干预可提高患者的生命质量，并在长期效应方面也有一定的促进作用。
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早期个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖及并发症的控制作用
目的 观察早期个体化营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖及并发症控制作用.方法 选择2015年1月-2017年9月鄞州区第二医院产科住院治疗的GDM患者243例,根据孕妇的个人意愿将患者分为个体化营养干预组即观察组(89例),普通治疗组即对照组(154例).比较两组患者接受生活方式干预6周前后血糖、血脂情况,包括空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)情况,并记录患者并发症情况.结果 治疗后,两组患者FBG与HbA1c表达水平均降低(P＜0.05),观察组患者FBG与HbA1c表达水平与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).治疗后,两组患者TC与TG表达水平均降低(P＜0.05),其中观察组患者TC与TG表达水平改善情况优于对照组(P＜0.05).个体化营养干预后,观察组患者妊娠高血压、胎膜早破发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对GDM患者血糖及身体基线指标的综合评估后进行个体化营养干预,通过改善患者的膳食习惯进行进准干预能够有效控制患者血糖、血脂相关指标,对降低产妇围产期的并发症有积极的作用.
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个体化营养干预和体重指数管理对改善妊娠糖尿病母儿结局的影响
目的:观察个体化营养干预和体重指数管理对妊娠糖尿病(GDM)母儿结局的影响.方法:选择GDM患者386例作为研究对象,其中2012年9月前入院的患者196例,采用的是常规护理干预,设为对照组;2012年9月起对GDM患者190例采用个体化营养干预和体重指数管理,设为试验组,观察比较两组的母儿结局.结果:两组患者干预后血糖水平较干预前明显改善(t=38.1541,P＜0.000 1;=8.3769,P＜0.000 1),试验组效果更为理想(t=37.2293,P＜0.000 1),试验组干预后孕中晚期每周体重增重量、母儿结局均显著优于对照组(P＜0.05).结论:对GDM孕妇实施个体化营养干预和体重指数管理可以有效地控制血糖水平及体重指数增加,改善母儿结局.
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个体化营养干预联合黄芪四君子汤对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响
目的 探讨个体化营养干预联合黄芪四君子汤对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响.方法 选取2014年10月-2015年10月在该院妇产科门诊建立孕期档案的124例GDM患者为研究对象,根据抽签法将患者随机分为观察组(64例)及对照组(64例),对照组妊娠期间采用个体化营养干预,观察组在对照组基础上联合应用黄芪四君子汤进行治疗,持续用药4周,观察两组治疗前后血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)、脂联素及视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平的变化.对两组随访至分娩,观察两组妊娠结局及围产儿并发症发生情况.结果 观察组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hFBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、CRP、RBP4水平均低于对照组(P＜0.05),而高密度脂蛋白(HDL-C)、脂联素高于对照组(P＜0.05).对照组治疗后FBG、2 hFBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C低于对照组(P＜0.05),而HDL-C高于对照组(P＜0.05),但治疗前后CRP、RBP4、脂联素水平比较无统计学意义(P＞0.05).观察组巨大儿、胎儿生长受限、新生儿低血糖、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内感染、羊水污染、产后出血、早产及剖宫产率均低于对照组(P＜0.05).结论 个体化营养干预联合黄芪四君子汤能明显降低GDM患者血糖、血脂水平及炎症反应,降低围产儿并发症,改善GDM患者妊娠结局.
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专科护士参与的个体化营养干预对慢性肾脏病患者营养状态的影响
目的 探讨专科护士参与的个体化营养干预对慢性肾脏病患者营养状态的影响.方法 选取2015年在该院治疗的慢性肾脏病(CKD)患者,应用改良主观综合营养评估(SGAN)为营养不良的72例患者,以专科护士为主导实施个体化营养干预,比较患者干预前及干预后6个月的营养状态、人体测量学指标和生化指标,干预办法包括:营养状态评定、饮食回顾与记录、膳食管理、健康教育与随访、营养指标监测和统计学处理.结果 ①干预6个月患者营养状态明显改善,营养良好患者由17例(23.61％)上升至49例(68.05％);轻-中度营养不良人数由46例(63.89％)下降至22例(30.56％);重度营养不良人数由9例(12.50％)下降至1例(1.39％),差异均有统计学意义(均P<0.05).②患者人体测量学指标和生化指标明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 专科护士参与的个体化营养干预有助于改善慢性肾脏病患者的营养状态.
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个体化营养干预对老年消化道恶性肿瘤患者围术期的影响
目的 评价个体化营养干预对老年消化道恶性肿瘤患者围术期营养状况的影响.方法 选择67例老年消化道恶性肿瘤患者,通过随机数表法分为干预组及对照组,干预组在围术期采用营养评估、建立档案、实施个体化营养干预模式,对照组实施常规饮食指导,干预前后对两组患者的营养状况、体格测量指标、实验室指标进行比较与评价.结果 干预后,干预组主观综合营养评价评分显著优于对照组(P<0.01),体重、体质指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MUAC)和上臂肌围(MACM)与对照组比较差异显著(P<0.01),血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞计数等实验室指标均优于对照组(P<0.01).结论 对老年消化道恶性肿瘤患者实施个体化营养干预,可有效改善患者营养状况,降低围术期营养不良风险.
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个体化营养干预对高龄骨折合并糖尿病患者预后的影响
目的:探讨高龄骨折合并糖尿病患者应用个体化营养干预的临床意义.方法:以笔者所在医院2015年8月21日-2016年9月30日高龄骨折合并糖尿病患者74例为研究对象,遵循完全随机原则,均分为两组.对照组实施常规干预,在此基础上,予以观察组个体化营养干预.观察干预前后蛋白质指标、感染情况及患者满意度.结果:观察组术后两周血红蛋白、白蛋白、前白蛋白分别为(119.30±8.17)g/L、(35.95±4.12)g/L、(0.36±0.04)g/L,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组感染率(2.70%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率(94.59%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化营养干预应用于高龄骨折合并糖尿病患者中效果较佳.
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个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者的疗效分析
目的:探讨妊娠期糖尿病患者实施个体化营养干预的临床效果.方法:所选研究对象为笔者所在医院门诊收治的妊娠期糖尿病患者,时间为2016年6月-2017年6月,共纳入200例患者.采用回顾性分析的方法,对200例患者的一般资料进行调查.按照1:1比例,将200例患者分为研究组(个体化营养干预)与对照组(普通饮食).对比两组临床疗效.结果:研究组、对照组患者围产期并发症发生率分别为3.0%(3/100)、12.0%(12/100),差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组新生儿并发症发生率分别为2.0%(2/100)、13.0%(13/100),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妊娠期糖尿病患者的临床治疗过程中,实施个体化营养干预效果显著,能控制患者血糖水平,且能减少围产期并发症及新生儿并发症的发生,改善妊娠结局,值得进行深入研究和推广.
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个体化营养支持联合集束化护理干预对重症脑卒中患者的影响
目的 探讨个体化营养支持联合集束化护理干预对重症脑卒中患者康复进程及护理满意度的影响.方法 选取2014年10月-2017年6月收治的重型脑卒中患者93例,按照随机数表法分为观察组(47例)与对照组(46例).对照组给予常规护理干预,在此基础上观察组实施个体化营养支持联合集束化护理干预.对比两组干预前后营养状态(MNA)评分、不良事件发生率、ICU监护时间及住院时间、护理满意度.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组MNA评分干预前比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后较干预前均提高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组不良事件发生率(4.26％)较对照组(19.57％)低(P＜0.05);观察组ICU监护时间及住院时间均较对照组短(P＜0.05);观察组护理满意度(91.49％)较对照组(71.74％)高(P＜0.05).结论 个体化营养支持联合集束化护理干预,可有效改善重型脑卒中患者营养状态,并降低不良事件发生率,有利于促进其早期康复,且护理满意度高.
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运动疗法联合个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖及分娩结局的影响
目的 探讨运动疗法联合个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖及分娩结局的影响.方法 将88例妊娠期糖尿病患者按照随机数字表法分为研究组与对照组各44例.两组均给予常规干预,研究组在此基础上给予运动疗法联合个体化营养干预.于干预前后比较两组体质量指数、空腹血糖及餐后2 h血糖,比较两组分娩结局.结果 干预后研究组体质量指数、空腹血糖及餐后2 h血糖均显著低于对照组(P＜0.05或0.01),研究组羊水过多、新生儿呼吸窘迫综合征、剖宫产、巨大儿、产后出血、早产发生率均显著低于对照组(P＜0.05或0.01).结论 运动疗法联合个体化营养干预可有效降低妊娠期糖尿病患者的血糖水平,控制体质量指数,改善分娩结局.
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个体化营养干预应用于妊娠期糖尿病孕妇护理中的临床效果探讨
目的：分析个体化营养干预应用于妊娠期糖尿病孕妇护理中的临床效果。方法：回顾性分析我院2014年3月至2015年9月期间收治的74例妊娠期糖尿病患者临床资料，按照入院顺序将所有患者分为观察组（37例）与对照组（37例）。对照组给予常规营养指导，观察组给予个体化营养干预，对比两组妊娠期糖尿病患者的血糖水平、妊娠结局。结果：观察组37例妊娠期糖尿病患者的学疼水平变化、妊娠结局显著优于对照组37例妊娠期糖尿病患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：个体化营养干预应用于妊娠期糖尿病孕妇护理中的临床效果十分显著，值得在临床中推广应用。
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奥瑞姆自护模式联合个体化营养干预对妊娠糖尿病患者自我效能及妊娠结局的影响
目的 分析奥瑞姆自护模式联合个体化营养干预对妊娠糖尿病(GDM)患者自我效能及妊娠结局的影响.方法 选取2014年12月至2016年10月临颍县妇幼保健院收治的84例GDM患者,按随机数表法分为对照组(n=42)与观察组(n=42).给予对照组常规护理,给予观察组个体化营养干预+奥瑞姆自护模式.统计护理后两组自我效能及妊娠结局.结果 护理后观察组自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率为2.38％(1/42),低于对照组的19.05％(8/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对GDM患者实施个体化营养干预+奥瑞姆自护模式,可有效提高其自我效能,改善妊娠结局.
