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甘肃医药

甘肃医药杂志

Gansu Medical Journal

省级期刊
  • 主管单位: 甘肃省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 甘肃省医学科学研究院
  • 影响因子: 0.53
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-2725
  • 国内刊号: 62-1076/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 54-63
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1982
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《甘肃医药》编辑部
  • 出版地区: 甘肃
  • 主编: 陈学忠
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 浅谈监狱系统艾滋病预防干预及监管对策

    作者:董永霞;石春蕊

    艾滋病已成为毒害面广、传播速度快的全球性卫生问题.伴随着监狱系统羁押犯艾滋病病毒(HIV)携带者数量的急剧上升,加强监狱系统艾滋病的预防及监管对确保监狱安全、实施人道救护、促进社会和谐具有极为重要的现实意义.

  • 双极电凝切除颈动脉体瘤的体会

    作者:田尤新;王娟;薛金才

    目的:探讨颈动脉体的诊断及治疗方法.方法:在全麻下用双极电凝一次性切除颈动脉体瘤,其中单纯外膜下剥除5例,瘤体连同颈外动脉切除1例.结果:6例均为良性,均在术后1周痊愈出院,无并发症发生.结论:颈动脉三角区肿物初诊时能考虑到本病是诊断的基础,结合彩超和CT或MRI对本病诊断有重要价值.用双极电凝切除颈动脉体瘤,手术操作简单、安全,并发症少.

  • 右室流出道间隔部起搏与右室心尖部起搏的临床疗效观察

    作者:郑江红;胡冬青

    目的:通过对右室流出道间隔部(RVS)与右室心尖部(RVA)的起搏,比较其对心电生理学和血流动力学的影响.方法:对68例RVS与RVA起搏患者,术后随访3~5年(平均4±1.6年),分析两种不同起搏方式的心电生理学效应,对比其超声心动图心脏射血分数(LVEF)的变化.结果:RVS较RVA起搏QRS波群时限明显缩短,LVEF明显高.结论:RVS起搏更符合生理,优于RVA起搏.

  • 三位一体法在腹股沟疝无张力修补术的临床应用

    作者:夏长兴;赵建堂

    目的:研究三位一体法无张力修复腹股沟疝与常规补片修复疝的优缺点.方法:分离腹膜与腹横筋膜的间隙,至距离疝环周围约5cm的直径范围,将PHS的下层补片置于间隙,并向四周充分展开,将其下缘与耻骨梳韧带缝合后固定,上层补片平整置于精索后,并与周围组织固定.结果:所有患者均随访5-60个月,平均32个月,死亡1例,失访3例(7.3%),未发现复发病例,无明显牵拉痛.结论:选用Prolene (PHS)三位一体法无张力修补腹股沟疝尤其是复合疝、复发疝疗效满意,复发率低.

  • 麻疹误诊为过敏性紫癜1例分析

    作者:郭丽;刘永峰

    患者,女,27岁,已婚,因发热、咳嗽、腹泻5天、伴皮疹1天人院.人院前5天患者出现发热、咳嗽,自行服用感冒药(药名及剂量不详),症状无改善且伴腹痛、稀水样便,入院前1天出现皮疹,在院外以过敏性紫癜抗过敏治疗.患者平素身体健康,否认有遗传疾病史,查体:T37.5℃,P85次/分,R20次/分,BP100/70mmg,神志清、精神差,全身散在斑丘疹;头颅无畸形,结膜充血,口唇黏膜正常,咽部充血,扁桃体无肿大;心肺未见异常,腹部平坦,脐周有压痛,无反跳痛,肝、脾未触及,双肾区无叩击痛,肠鸣音6次/分,双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出.

  • ICU真菌感染37例危险因素分析

    作者:赵静;张兴展;方统念;谭泳梅

    目的:探讨ICU院内真菌感染的特点及危险因素.方法:对2003年10月~2006年5月我院成立ICU以来收治的548例患者中发生院内真菌感染的37例进行回顾性调查分析.结果:ICU院内真菌感染平均第8.65±3.39天出现,感染率6.75%,以白色念珠菌感染为主,主要感染部位在肺部.结论:ICU患者年龄、基础疾病、侵袭性操作及广谱抗生素的不合理应用是真菌感染的危险因素.

  • 血清前白蛋白及胆汁酸测试在肝损伤中的应用

    作者:张建轩;许青天;朱世武

    目的:探讨血清前白蛋白及胆汁酸在肝损伤中能否替代血清白蛋白及总胆红素应用于临床.方法:对本院117例肝病患者及60例正常人群血清中的前白蛋白(PA)、血清总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)及谷氨酸氨基转移酶(ALT)进行测试比较分析.结果:PA除脂肪肝组外,各组肝病患者测试值明显下降,TBA明显升高,与对照组比较,差异有高度显著性(P均<0.01).结论:TBA与PA因灵敏度高、特异性较强,可做为肝功能检查中很重要的指标,可替代TBIL、ALB进行肝功能组合.

  • 乳腺癌术后皮下积液和皮瓣坏死的防治分析

    作者:梁海鹏

    目的:探讨乳腺癌根治术后伤口并发症的防治方法,以提高创面愈合率.方法:本组128例乳腺癌患者,行单纯乳腺切除9例,改良根治术111例,标准根治术8例.结果:术后创面一期愈合124例,延迟愈合4例,后者中感染1例,皮瓣皮缘坏死3例,经二次缝合愈合.结论:使用横切口、避免皮瓣张力过大、低负压持续引流、恰当的加压包扎及适时患侧肢体功能锻炼是提高创面愈合率的关键因素.

  • 颈椎前(外)侧入路应用于上胸段疾病治疗的体会

    作者:柳直

    颈椎前(外)侧入路常规用于显露颈7-胸1前方的椎体.胸2、3椎体病变在施行前路手术时,常无理想的入路可供选择.成为骨科实践中较为棘手的问题.我们从1996年~2000年在深入挖掘颈椎前(外)侧人路的潜能,实现对胸2、3椎体前方的良好显露方面做了一些探索和尝试,找到了一种较理想的手术人路.

  • 233例食管癌患者术后医院感染分析

    作者:李亚琴;王怡云

    目的:探讨食道癌患者术后医院感染的危险因素,为有效控制医院感染提供科学依据.方法:对2004年6月-2008年12月233例食管癌患者临床资料进行回顾性分析.结果:食管癌患者术后医院感染发病率为20.52%,感染部位主要为手术切口、下呼吸道和胸腔,医院感染率随着住院时间的延长而明显增高.结论:食管癌医院感染的发生与患者的年龄、住院天数和手术后时间等因素密切相关;针对高危因素有针对性采取术中严格无菌操作、术后保持引流管通畅、合理使用抗菌药物等控制措施,对降低医院感染的发生有重要意义.

  • 兰州地区NGU患者864株支原体药敏检测结果分析

    作者:涂晨;李文竹;周晓黎

    目的:了解兰州地区2005年~2008年泌尿生殖道分泌物中分离的解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的药物敏感情况.方法:应用支原体药敏试剂盒对Uu和Mh进行检测,并对10种抗菌药物的药敏试验进行分析.结果:2420例可疑泌尿生殖道感染患者中检出支原体864株,其中72例检测浓度低于1×104/ml,不能区别Uu和Mh,获得明确的结果792例患者中Uu阳性722例(91.2%),Mh阳性51例(6.4%),Uu和Mh同时阳性19例(2.4%).864株支原体对10种抗生素的敏感程度依次为:克林霉素、强力霉素、壮观霉素、美满霉素、阿奇霉素、交沙霉素、司帕沙星、罗红霉素、氧氟沙星、环丙沙星.结论:兰州地区泌尿生殖道感染的支原体对克林霉素,强力霉素的敏感性明显高于其他药物,可作为治疗支原体感染的一线药物,同时提示药物敏感试验是指导临床用药的主要依据.

  • 新生儿黄疸患儿体内氧化应激状态变化的观察

    作者:辛建构;郑彬;傅松波

    目的:观察黄疸新生儿体内氧化应激指标的动态变化.方法:对黄疸新生儿31例治疗前、后及健康新生儿20例取血清进行丙二醛(MAD)、超氧化物歧化酶(SOD)、巯基(SH)、过氧化氢酶(CAT)水平的测定.结果:MDA的含量,黄疸组明显高于正常对照组(P<0.01);SOD、SH、CAT的含量明显低于正常对照组(P<0.01).经治疗后上述指标明显改善(P<0.05).结论:新生儿黄疸体内处于明显的氧化应激,氧化应激可能参与了黄疸对机体的损害;适当补充外源性抗氧化剂,可能有助于防止黄疸对机体造成的损伤.

  • 虹膜根部断离修复术的体会

    作者:李青红;石雪霞;牛宗山

    目的:观察虹膜根部断离患者显微手术治疗后的瞳孔及视功能恢复状况.方法:2002~2008年对虹膜根部断离患者9例,采用显微手术修复.结果:术后患者视力均不同程度的提高,瞳孔变形及双瞳孔基本消失,消除了由此而引起的影响视功能的不良因素.结论:对虹膜根部断离患者采用显微手术治疗可有效地恢复瞳孔,提高视力.

  • 全自动生化分析仪(TBA -40FR)三种故障排除探讨

    作者:王莹;白晓明;刘江

    总结探讨全自动生化分析仪常见故障,分析原因,以便快速解决仪器使用故障.我院自2003年11月使用全自动生化分析仪TB - 40FR以来,至今已5年时间.期间仪器出现3次较严重故障,3种故障的表现及原因各不相同,通过质控和重复实验等手段我们分析到了原因,采用了相应的解决办法,为该仪器的维护保养积累了经验,旨在为与同行互相探讨提供一点启发.

  • 十二指肠损伤11例临床诊治体会

    作者:任恒宽;张志;李子汉

    目的:探讨十二指肠损伤的诊治策略.方法:对2001年9月至2008年5月张掖市民乐县中医院普外科收治的11例十二指肠损伤的临床资料进行回顾性分析.结果:术前确诊3例(37.04%),术中确诊7例(55.56%),漏诊1例(7.41%);治愈9例(88.89%),死亡1例(11.11%);发生并发症4例(37.04%),十二指肠瘘是主要的并发症.结论:简单而合理的手术方式是治疗十二指肠损伤的重要措施.

    关键词: 创伤 十二指肠 肠瘘
  • 盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉应用于胆囊切除术的临床观察

    作者:李向军;叶静

    目的:观察国产盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉用于上腹部胆囊切除手术的麻醉效果.方法:选择100例胆囊切除手术的患者施行硬膜外麻醉,分为盐酸氯普鲁卡因组和盐酸利多卡因组,每组各50例.椎管内穿刺置管成功后,分别给予盐酸氯普鲁卡因和盐酸利多卡因,观察并记录麻醉前及给药后每5min的心率(HR)、血压(BP)、呼吸次数(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)及麻醉效果、麻醉持续时间、硬膜外阻滞范围,并进行组间比较.结果:两组麻醉起效时间、痛觉消失时间比较,盐酸氯普鲁卡因早于盐酸利多卡因组,用药后收缩压均低于用药前,盐酸氯普鲁卡因明显低于盐酸利多卡因组.结论:盐酸氯普鲁卡因胸段硬膜外麻醉用于胆囊切除手术,肌松满意,手术牵拉反应较轻,安全可靠,麻醉恢复快而完全,对患者生理影响较轻,有利于手术后恢复.

  • 黏液细胞癌在胃镜活检中的临床病理特点

    作者:卢国庆

    目的:研究分析胃镜活检中黏液细胞癌的病理变化特点,总结其临床病理特点,防止误诊及漏诊.方法:通过组织病理学和组织化学PAS,AB染色法,对82例胃黏液细胞癌黏膜活检标本进行病理观察.结果:根据组织学特点,将癌组织分布形式分为黏膜固有层浅层,固有层深层,弥漫分布,黏膜边缘及坏死组织周围5种病变类型,在82例标本中分别占7.3%,32.9%,31.1%,9.6%,18.2%.每种黏液细胞癌类型的细胞形态,排列方式及细胞周围的组织变化均有所不同,其癌细胞也具有不同的形态特征黏液分泌特点.结论:胃黏液细胞癌的形态特征与组织分布有相对的特殊性,掌握其特点可以在病理检查中减少误诊及漏诊.

  • Bastiani单平面半针骨外固定架治疗胫腓骨骨折68例

    作者:李明军;陈世文

    目的:探讨闭合复位用单平面半针骨外固定架治疗胫腓骨骨折的优、缺点及疗效.方法:对68例胫腓骨骨折病人闭合复位,应用单平面半针骨外固定架治疗胫腓骨骨折.结果:术后3天床上开始行股四头肌功能锻炼,1周扶拐不负重下地活动,8周-10周拍片有明显的骨痂形成,3月后负重行走,再次拍片复查见大量骨痂形成,于6月-8月拆除外固定架.优良率为92.6%.结论:闭合复位应用单平面半针骨外固定架治疗胫腓骨骨折操作简便,损伤小,费用低,愈合快,是治疗胫腓骨骨折的一种理想方法.

  • 冠脉慢性完全闭塞病变再血管化对心功能的影响

    作者:范晓涌;宁金民

    目的:观察再血管化(revascularization)治疗对冠状动脉慢性完全闭塞病变患者心功能的影响.方法:对经冠状动脉造冠状动脉发生慢性完全闭塞(chronict otalo cclusion)的15例患者采用冠状动脉介入治疗(PCI)再血管化,在治疗前和治疗后3~6个月根据心脏超声和临床表现评价心功能状态.结果:15例中治疗显效12例(77.7%),有效2例(16.6%),无效1例(5.6%),总有效率94.4%.结论:PCI使冠心病患者的冠状动脉慢性完全闭塞病变再血管化,能够改善心功能状态.

  • 微创弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折

    作者:王冰;张继学

    目的:探讨微创弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效.方法:自2006年6月至2008年8月采用微创弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折21例.男15例,女6例,年龄5-14岁,平均8岁;按部位,上1/3段9例,中段5例,下1/3段7例:横型13例,斜型8例.结果:21例均获随访,随访时间6-24个月,平均13个月,无1例出现骨折迟延愈合、不愈合,钉尾刺激症状1例,过度生长3例,平均0.8cm无畸形愈合,功能恢复良好.结论:弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折,属于微创手术,创伤小,痛苦少,闭合复位不破坏骨膜,不影响局部血运,利于骨折愈合,功能恢复快,住院时间短,用于儿童股骨干骨折治疗能取得满意疗效.

  • 116例老年危重患者髋关节置换术的麻醉

    作者:谭萍;刘志汉;华玉芳

    目的:探讨连续硬膜外麻醉应用于老年危重患者髋关节置换术的安全性及有效性.方法:回顾和总结116例老年危重患者在连续硬膜外麻醉下实施髋关节置换术的临床资料以及麻醉处理和术中管理.结果:麻醉手术期呼吸及血流动力学基本维持平稳,安全度过麻醉手术关,术毕均返ICU,无一例发生麻醉死亡及并发症.结论:连续硬膜外麻醉应用于老年危重患者髋关节置换术安全有效,其对生命体征干扰轻,创伤小,操作简便,是一种切实可行值得推广的麻醉方法.

  • 腰椎间盘突出症的临床病理特点

    作者:董淑萍

    腰椎间盘突出症是一种以腰腿痛为主要症状的临床常见病.正确认识腰椎间盘的解剖特点、组织结构及其在脊柱腰段各组织中的生理作用,对理解腰椎间盘突出症的发病机制及病理特点与临床表现有重要意义,为CT诊断本病提供了理论依据.自CT问世以来,由于其图像清晰、密度分辨率高,检查时无创无痛苦,摒弃了普通X线组织分辨力低、诊断图像证据不直接的缺点,亦摒弃了脊髓造影创伤大、痛苦而不安全的缺点,成为椎间盘病变检查广泛常用的手段.

  • 牵正散合补阳还五汤加味及针灸治疗面瘫82例

    作者:张亚宾

    面瘫,也叫周围性面神经麻痹,是临床的常见病.起病突然,以口眼喎斜,病侧露睛流泪,额纹消失,鼻唇沟平坦,部分病人初起有耳后、耳下及面部疼痛为重要特征.几年来,作为基层医院,面瘫病人就诊率很高,本人采用牵正散合补阳还五汤加味及针灸治疗82例,治疗效果满意.

  • 彩色多普勒超声在诊断颈动脉粥样硬化斑块的价值

    作者:王林蝶

    目的:讨论二维图像及彩色多普勒血流成像(CDFI)诊断颈动脉粥样硬化斑块中的应用价值.方法:通过2D对120例颈动脉粥样硬化斑块形成的患者进行分析和探讨.结果:颈动脉分叉处粥样硬化斑块,50例占41.7%;颈内动脉粥样硬化斑块45例占37.5%;颈外动脉粥样硬化斑块15例占12.5%;颈总动脉主干粥样硬化斑块10例占8.3%;65例内中膜增厚.结论:2D及CDFI诊断颈动脉粥样硬化斑块是一种无创伤、可重复、有价值的实用检查方法,并且对了解用药后观察疗效有重要价值.

  • 调肝汤配合针灸疗法治疗痛经94例临床观察

    作者:杨华春

    妇女在行经期或经行前后,出现小腹痛及腰部剧痛者,称为"痛经",或叫"经行腹痛",为当前妇科常见病、多发病.我单位门诊部自2004年1月至2008年9月,采用调肝汤配合针灸疗法治疗痛经,收效尚为满意,现整理报道如下:1 临床资料1.1一般资料本组病例均为我单位门诊患者,均有痛经史,年龄小14岁,大35岁,平均年龄25.6岁.将本组病例随机分为治疗组和对照组各94例,两组具有可比性.

  • 正畸治疗结束后使用钛镍圆丝固定保持的临床研究

    作者:于力杰

    目的:比较多股麻花丝舌侧固定保持器与钛镍圆丝舌侧固定保持器在保持过程中的效果以及对牙体、牙周组织的影响.方法:选择正畸患者53例,按随机抽样的方法分成两组,21例使用0.44mm多股麻花丝作为舌侧固定保持器,32例使用0.45mm钛镍圆丝作为舌侧固定保持器,保持器粘接后通过1年的复诊检查,记录效果.结果:多股麻花丝保持器变形、断裂、脱落的发生率为47.62%,保持牙釉质脱矿的发生率为14.29%,牙龈炎的发生率为42.86%;钛镍丝保持器变形的发生率为6.25%,无断裂、脱落,未出现釉质脱矿现象,牙龈炎的发生率也仅为6.25%,差异有统计学意义.结论:钛镍丝舌侧固定保持器弹性佳,稳定性好,在咀嚼受力过程中不易损坏,并允许牙齿有一定的生理动度.表面光滑,光洁度好,不易沉积菌斑和牙石,有利于牙体和牙周组织健康.

  • 警惕儿童麻风病患者

    作者:王明霞;冯国强;丁世凯;田延纬

    麻风病(leprosy)是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病.该菌主要侵犯皮肤、黏膜和周围神经,也可侵犯深部组织和器官[1],如不能早发现、早治疗,可导致躯体严重畸残,影响生活能力.皮肤和鼻黏膜是麻风杆菌进入体内的主要途径.宿主的免疫状态对决定是否发病起主导作用[1].

  • 浅析发展康复医学的意义及要求

    作者:张春霞;黄云霄;李永红

    康复医学作为新兴的、发展迅速的学科,是现代医学的四大支柱之一.发展康复医学,树立康复观念,为广大残疾、残障人员提供优质的康复服务,不但促进了社会医学的发展,给残疾人群带来实惠,而且可以减少社会福利负担,增加就业面,取得较好的社会经济效益.

  • 老年病人的临床心理特征分析及护理要点

    作者:马琳;丁占山

    中国不仅是世界第一人口大国,也是老年人口多的国家.新中国建立五十多年来,随着中国人口寿命的逐渐延长和生育率的不断下降,老年人口在总人口中的绝对数和比例不断增加,1999年中国步人了人口老年型国家,人口老年化不仅是生理上的成就,也是一种社会进步的象征,它具有重大的经济、社会、文化、心理和精神含义,被全世界确认为是21世纪的一个确定的特征.

  • 有机磷中毒阿托品化的护理体会

    作者:黄玉兰

    我科自2007年3月~2008年7月共收治有机磷中毒患者46例,在抢救过程中有关阿托品化的观察和护理体会总结如下:1 临床资料46例中男14例,女32例,年龄大的75岁,小的12岁.中毒途径均为口服,就诊时间1h~6h,口服量10ml~150ml,轻度8例,中度24例,重度14例.达到阿托品化时间< 4h 20例,阿托品化时间> 12h 26例,治疗结果:治愈44例,死亡2例,治愈率95.8%,死亡率4.34%.

  • 1例特发性脊柱侧弯矫正术的护理配合

    作者:于军;陈晓凤;毛鹏鹏

    特发性脊柱侧弯约占脊柱侧弯的70%,发病年龄多为10-16岁[1],发生早期并无明显症状,且早期常被衣服掩盖,不易被家人或患者发现.若初期未留心和矫正,侧弯角度极可能快速增加,非但外观受影响,且会造成心理功能异常,严重者可致胸廓畸形,影响心肺功能,因此如何及早发现,及时矫治,是防止和减少该畸形对青少年身心健康严重危害的有效方法,现报道如下.

  • 胃癌患者术后切口脂肪液化的原因与护理体会

    作者:郭玉梅;许丽平;刘春燕;汤冬梅;沈海莲;李红荣

    目的:探讨胃癌患者手术后切口脂肪液化的预防及护理.方法:回顾性分析2006年9月- 2008年3月间20例胃癌患者的切口脂肪液化原因、护理及预防措施.结果:施行胃癌根治术患者共228例,发生手术切口脂肪液化20例,发生率8.8%.结论:尽量缩短手术时间、术中规范操作、提高患者营养状况、做好缝合前切口处理、术后及时正确换药等是预防术后切口脂肪液化的关键.

  • 腹茧症1例报告

    作者:朱军民;陈睿;郭广敏;李刚

    1 临床资料患者男性,回族,42岁.因脐周及右下腹反复疼痛3年,再发1天而入院.病人无呕吐、腹泻,无畏寒发热,大小便正常.否认肝炎、结核等病史.入院体检:一般情况可,腹丰满,未见肠型及蠕动波.脐周及右下腹压痛,肌紧张(±),移动性浊音(-),肠鸣音稍活跃,无高亢音.

  • 藏区官兵的高原反应防治体会

    作者:王触灵;张丽环;牛茜;魏晓琴;张旭东

    高原地区气候特点(如低氧压,缺氧,高辐射及高寒等)与平原明显不同.长期以来,急性高原反应一直是人类移居高原的不利因素,尤其是军队进驻高原的一大障碍.预防与控制急性高原反应是高原医学研究的重要课题.

  • 地震灾区伤员的救治体会

    作者:刘丽;符会珍

    2008年5月12日发生的汶川大地震波及范围广、震级大、震源浅、灾害重,波及到甘肃陇南地区,部分地方成为重灾区.尤其在山区,群众的房屋顷刻间被摧毁,财产损失的同时还有人员伤亡.地震发生后我院承担着武都区市内及周边乡镇群众的急救任务和灾区伤病员的主要救治工作,现将地震伤员的救治情况及体会介绍如下.

  • 地震伤员的长途转治体会

    作者:张晓峰

    为解决"5.12"汶川特大地震致陇南地区大批伤员的救治压力,经甘肃省卫生厅统一部署,2008年5月26日-6月9日,我中心成功通过急救车将大批量陇南地震伤员转往省级医院救治,现将伤员长途转治情况总结如下.

  • 妊娠与甲状腺功能减退

    作者:毕金玲

    妊娠时,甲状腺除受下丘脑一垂体一甲状腺轴调控外,尚受胎盘一甲状腺轴的调控.胎盘细胞可合成大量人绒毛膜促性腺激素(hCG),hCG与促甲状腺激素有相同的α亚单位、相似的β亚单位和受体亚单位,所以对甲状腺细胞TSH受体有轻度的刺激作用,并具有TSH样的生物活性,尽管活性仅是TSH的1/4 000,然而在妊娠早期(5周内),母体血浆中hCG浓度以每1.7 ~2天增加1倍的速度递增,此时游离T3(FT3)、游离T4(FT4)升高.妊娠妇女血清TBG浓度从孕6~ 10周开始增加,在孕20~24周达到平台,并持续妊娠的全过程,血清TBG达到非妊娠时基值的1.5 ~2倍[1],这是因为雌激素引起肝脏TBG合成增加以及TBG的糖基化使TBG代谢清除率减慢和半衰期延长[2].由于TBG浓度的增加,血清总T4 (TT4),总T3(TT3)的浓度增加,产生高甲状腺素血症.到妊娠晚期FT3,FT4水平开始下降,并维持在正常范围或低界水平.

  • 丘脑出血破入脑室2次锥颅脑室外引流1例报告

    作者:孙金菊

    我院于2008年4月2日急诊收入1例丘脑出血破入脑室系统患者,治疗时两次进行锥颅脑室外引流手术.通过该患者的治疗经过本人认为对于丘脑出血破入脑室系统患者的锥颅脑室外引流手术治疗要遵循个体化原则,引流时间不宜过短,现将具体治疗报告如下.

  • 医院药房拆零药品的管理讨论

    作者:刘军刚

    拆零药品一般是口服固体制剂,如片剂、胶囊剂、胶丸等,这类药品大多数是化学药品,中成药由于服用剂量大,疗程长,毒副作用小,不适宜于拆零,而化学药品使用时剂量小,起效快,作用强,毒副作用大,适宜拆零使用;这类药品的拆零调配方便了医务人员根据病情需要和药品特点使用药品,既减小了用药成本和经济负担,又节省了药品资源;这类药品被拆开原包装后,其小包装单元上不能明确说明药品名称、规格、用法用量、有效期、贮存条件等内容,药品的安全性、有效性、稳定性等特点受到了潜在的很大影响,给药品使用留下了安全隐患.因此,加强医院药房拆零药品的管理至关重要.结合我院情况就药品拆零的现状、问题及管理措施进行讨论.

  • 合理应用抗高血压药物

    作者:达照军

    高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合症,是世界很多国家常见的心血管疾病,尤其在中老年人群中.持续的高血压状态,可增加心脏后负荷,引起心肌肥厚与心力衰竭.同时引发小动脉内皮损伤、内膜增厚、管腔变窄,使血压进一步升高,终导致心、脑、肾的损害,是诱发脑卒中和冠心病的主要危险因素.所以血压的降低程度是危险性降低的重要决定因素.而超重、肥胖、食盐过多、高血脂等是可变的危险因素.因此在高血压的防治过程中生活方式的调整是治疗的基础,在药物治疗的全部过程均应配合生活方式的调整,同时处理已存在的危险因素和各种临床情况.

  • 兰州市792名城乡小学生龋病调查对比分析

    作者:赵瑮

    目的:了解兰州市城乡小学生龋病情况,为进一步开展宣教预防工作提供指导.方法:参照世界卫生组织及2007年全国(甘肃省片)学生体质健康调研工作手册关于龋病标准,对兰州市城乡小学生龋病状况进行调查.结果:受检城乡小学生患龋率分别为73.00%和81.54%;龋齿充填率分别为19.13%和7.37%;六龄齿患龋率女生高于男生,城乡分别为8.09%和8.13%;口腔卫生状况城市好于乡村.结论:普及防龋知识,加强卫生宣教工作,降低患龋率,提高充填率,是城乡龋病防治工作的重点.

    关键词: 龋病 流行病学调查
  • 农村已婚妇女生殖道感染及诊疗现状

    作者:田淑萍;刘培霞;林梅;杨红梅

    目的:了解榆中县第二人民医院周边农村已婚妇女生殖道感染和诊疗现状及影响因素,为制定干预措施提供合理建议.方法:采取统一方法进行询问病史、妇科检查和必要的实验室检查.结果:该地区已婚妇女生殖道感染发病率77.38%.发病率由高到低依次为阴道炎44.05%、慢性宫颈炎39.29%、盆腔炎21.43%、外阴炎15.48%.患阴道炎的病例中滴虫、真菌、细菌性阴道病感染率分别为45.95%、35.13%、18.91%.结论:农村已婚妇女生殖道感染率高、不能及时、规范诊疗.自我保健意识淡薄、医疗资源匮乏、经济条件的制约及医患双方对疾病的重视程度不够,给生殖道感染的防治带来很多困难.因此要动员社会多方面力量,将健康教育与医疗服务紧密配合,采取综合性、连续性防治措施.

  • 新型农村合作医疗下榆中县和平乡肿瘤知识调查

    作者:杜延泽;杨吉荣;董立新;李林玲

    目的:调查新型农村合作医疗下榆中县和平乡农民肿瘤知识知晓程度、态度和科普知识需求,为我省新型农村合作医疗下如何开展肿瘤预防和科普宣传提供借鉴.方法:采用单纯随机抽样方法确定调查对象.从榆中县和平乡13个自然村28330名居民和18977名流动人口中抽取共1326人进行问卷调查,获得有效调卷1215份.结果:仅有9.5%的人认为肿瘤科普宣传充分,32.4%认为一般;77.3%获得肿瘤防治知识的主要途径是朋友同事、亲属、=视、报纸杂志和医学书刊等;人们认为肿瘤科普宣传的佳途径是:电视、广播,朋友同事、报纸杂志和肿瘤医生.肿瘤防治知识测试发现77.4%不知肿瘤防治要三早.结论:新型农村合作医疗下榆中县和平乡农民肿瘤防治知识严重缺乏,科普宣传力度不够,肿瘤防治措施欠缺;当地居民对肿瘤相关知识了解较少;应当完善新型农村合作医疗网建设和专业医师的培训,充分利用电视、杂志、板报和广播等开展有效健康教育.

  • 高效液相色谱法测定清肺平喘口服液中盐酸麻黄碱含量

    作者:杨金草

    目的:建立清肺平喘口服液中盐酸麻黄碱的HPLC含量测定方法.方法:采用Lichrosorb ODS C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈:0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液(含0.2%三乙胺,磷酸调pH3.0)(4∶F100);流速:1.0 ml/min;检测波长:210 nm;柱温:室温.结果:盐酸麻黄碱对照品进样量在0.07~0.36 μg范围内具有良好的线性关系,Y=2045.9913X -16.6221,r=0.9998,平均回收率为98.48%,RSD为0.40%(n=6).结论:本法灵敏、简便、准确,重现性好,可用于清肺平喘口服液的质量控制.

  • 丙戊酸抑制肝癌细胞生长的研究

    作者:田迎霞;杨燕;王德贵;李波;孙玉凤

    目的:探讨丙戊酸(valproic acid,VPA)对人肝癌细胞株HepG2细胞生长的影响.方法:将VPA以不同浓度(0.5,1,1.5,3 mmol/L)不同作用时间作用于HepG2细胞,检测PVA对细胞增殖的抑制作用;Hochest33258染色观察细胞形态学改变.结果:VPA对细胞生长有抑制作用;VPA处理后细胞Hochest染色可见细胞凋亡;VPA与化疗药物有协同效应.结论:VPA能有效抑制肝癌细胞生长,促进肝癌细胞凋亡并与化疗药物有协同抗癌作用.

    关键词: 丙戊酸 肝癌 治疗 协同
  • 中药头皮脂溢搽剂的动物实验研究

    作者:董彦富;高江霞;任万明;余利军

    目的:研究中药头皮脂溢搽剂对皮肤的急性毒性、过敏性及刺激性.方法:日本大耳白兔35只,雌雄各半,体重2.5~3.0kg;急性毒性试验用15只,刺激性试验用20只,两者均随机分组.将动物背部用去毛剂脱毛,敷药后观察大耳白兔全身中毒、局部表现以及死亡情况,判断中药头皮脂溢搽剂对皮肤的急性毒性和刺激性.豚鼠30只,雌雄兼用,随机分组;动物背部用去毛剂脱毛,致敏接触受试药观察豚鼠机体免疫系统在皮肤上的反应,评分、计算致敏率,评估中药头皮脂溢搽剂的过敏性.结果:用药各组大耳白兔全身及敷药区皮肤未见红斑和水肿,以及采食、体重、眼结膜和口腔黏膜,呼吸、循环、中枢神经系统、四肢活动等均未见明显异常,证实中药头皮脂溢搽剂对实验动物皮肤急性毒性很小,无刺激性;豚鼠敷药区皮肤未见红斑和水肿,表明中药头皮脂溢搽剂对实验动物免疫系统影响很小,无过敏性.结论:中药头皮脂溢搽剂对皮肤的急性毒性很小、无过敏性及刺激性,提示临床用药安全.

  • 广州市非体力劳动职业人群亚健康状况研究及对策

    作者:张晓文;赵广才

    随着现代社会的发展和进步,生存和竞争带来了巨大的压力、空气污染、光污染、农药应用、电磁波辐射、工作劳累、饮食不节等都对现代人的健康和体质造成了影响,一定程度上导致了"亚键康状态"的发生."亚健康"(subhealth)又称"机体第三状态",被称为21世纪人类健康大的威胁,其可发生于任何人群,主要指机体虽然没有明确的疾病,却呈现出活力降低、适应性不同程度减退的一种生理状态[1,2].

  • 乳腺癌术后辅助化疗及研究进展

    作者:杨碎胜

    近年来,乳腺癌的辅助化疗取得了突飞猛进的发展,使乳腺癌的死亡率呈现下降趋势.究其原因,除早期诊断病例增多外,综合治疗的加强和完善是重要原因之一.因此,掌握乳腺癌的辅助化疗,对提高乳腺癌疗效至关重要.

甘肃医药分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06

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