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双盲法痰涂片抗酸杆菌检查室间质量控制应用效果
目的:了解在现代结核病控制策略中,应用双盲法痰涂片室间质控对提高痰检质量的效果.方法:以新登记肺结核病人痰涂片为质控对象,在县级实验室之间开展双盲初级室间质控,市级参比实验室进行终级质控判断.结果:通过实施双盲法痰涂片质量控制,使每年约有60％新登记肺结核病人痰涂片置于质量控制之下.镜下阳性符合率从双级质控实施前的99.6％～100％下降至97.3％～98.8％,阴性符合率99.5％～100％下降至98.4％～99.3％.结论:应用双盲法痰涂片质量控制是切实可行的提高痰涂片检验质量的方式,有效控制了假阳性和假阴性率,同时提高了痰检业务人员技术;进一步规范了痰涂片质量控制程序,有效提高了痰涂片检验质量和效果,充分发挥了痰检质控在现代结核病控制策略中的积极作用.
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弹力绷带加压包扎治疗导管术后动静脉瘘的临床观察
目的:观察弹力绷带加压包扎法治疗介入术后动静脉瘘的临床疗效.方法:在我院心血管内科行介入治疗且术后出现动静脉瘘的患者23例,均经血管超声检查确诊,患者理解并同意配合治疗,对动静脉瘘使用弹力绷带加压包扎,观察治疗后动静脉瘘的闭合效果.结果:23例患者经过2～12d的弹力绷带加压包扎后,瘘口全部闭合,未出现动静脉血栓等严重并发症.结论:弹力绷带加压包扎法治疗介入术后动静脉瘘是一种安全有效的方法,可应用于临床.
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半夏厚朴汤合玄麦甘桔汤治疗慢性咳嗽100例临床观察
目的:临床观察中医治疗慢性咳嗽的疗效.方法:对临床100例明确诊断的慢性咳嗽患者全部采用半夏厚朴汤合玄麦甘桔汤药味加减治疗;每日1荆,凉水浸泡30 ～60分钟,煎取400mL,分早晚两次餐后30分钟即温服;4剂为1个疗程;连用3～5个疗程后评价疗效.结果:临床痊愈50例,显效30例,有效20例,全部有效.结论:半夏厚朴汤合玄麦甘桔汤加减治疗慢性咳嗽疗效较好.
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甘肃省定西地区既往有偿献血员HCV基因型调查
目的:探讨HCV感染及其基因型与有偿献血的关系.方法:收集68例定西市安定区凤翔镇花坪村1997年以前长期有偿献血员血清,采用Stayver谱线探针杂交法检测HCV基因型.结果:68例慢性丙型肝炎患者HCV基因型表现为1a,1b,2a/2c三种亚型感染,以2a/2c为主,单纯2a/2c感染者达44.1％,合并其它感染者累计达69.1％.其次为1b型,其中单纯1b型感染者27.9％,合并其它型感染者亦为27.9％,累计55.8％,混合感染多见,其中1a,1b,2a/2c三种混合感染者居多,占20.6％.结论:当地既往有偿供血者HCV基因型以2a/2c为主,混合感染严重,后者可能与长期供血交叉感染有关.
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糖尿病并发细菌性皮肤软组织感染(SSTIsq)金黄色葡萄球菌临床分离株耐药性分析
目的:了解糖尿病并发细菌性皮肤软组织感染(SSTIs)金黄色葡萄球菌感染状况及耐药性.方法:采集糖尿病患者皮肤软组织感染分泌物标本共113份,常规进行细菌分离鉴定,药敏试验,耐药性检测.结果:本次收集标本113份,培养阳性101例,阳性率89.4％,检出127株约15种病原菌;其中金黄色葡萄球菌49株占38.6％,排第一位,49株金黄色葡萄球菌中MRSA 15株占30.6％,MSSA 34株,占69.4％.抗菌药物药敏试验15种.MRSA株耐药性远高于MSSA株,其中MRSA株对红霉素和克林霉素耐药率达93.3％,庆大霉素与环丙沙星耐药率约70％,其他抗菌药物耐药率均在50％以下;MSSA株除青霉素(88％)、红霉素(73％)、克林霉素(65％)外,其他抗菌药物的耐药率均在30％以下.未发现对呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素的耐药株.结论:金黄色葡萄球菌是引起SSTIs主要病原菌,其中MRSA株为多重药耐药菌株,对多种抗菌药物耐药率较高,应长期监测本地区金黄色葡萄球菌分离率、耐药水平及分布状况,以指导临床合理用药.
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磨牙牙髓治疗失败后现代根管再治疗疗效观察
目的:探讨经过干髓术、根管治疗术、塑化术治疗失败后的磨牙;经现代根管治疗技术将患牙保留下来的临床疗效.方法:选取126例经干髓术、根管治疗术、塑化术治疗失败磨牙,用传统根管治疗再处理和现代根管治疗技术再处理后记录充填效果.结果:传统治疗法充填成功率为54.8％经现代根管治疗再处理后成功率达84.1％.结论:先进的根管治疗技术是保留牙髓治疗失败患牙的首选方法,更是牙体牙髓病、根尖周病治疗的良好选择.
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苁蓉承气汤在老年结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术术前肠道准备200例疗效观察
目的:观察苁蓉承气汤在老年结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术术前肠道准备临床效果.方法:将200例年龄在65岁以上拟行腹腔镜胆囊切除术的患者根据入院时间随机分为口服中药组和对照组,口服中药组于术前2天常规口服中药苁蓉承气汤,对照组常规行术前准备,观察指标:治疗组观察服药后围术期大便的排出情况,以及排出大便的时间,性状,排便的困难程度;术后腹胀、恶心、呕吐、肩背部疼痛等并发症的发生率;住院时间的长短与常规术前准备组进行对比.结果:经过两组比较,治疗组在围术期的排便情况明显优于观察组,而且平均住院时间缩短1.2天.结论:该方法不仅方法简单,使用方便,而又不增加患者痛苦,解决了老年患者围术期的便秘之苦,减轻了由于术中使用二氧化碳气腹所致的一些并发症,缩短了住院时间.
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创伤性膈疝12例诊断分析
目的:探讨胸、腹部创伤所致膈肌破裂的诊治方法.方法:对12例创伤性膈疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果:11例患者手术治愈,1例死亡,死于脑挫裂伤脑疝,病死率约为8.33％.结论:对创伤性膈疝患者,早期明确诊断,积极采取手术,及时处理合并伤是提高治愈率的关键.
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抽心包埋法在腹式绝育术中的临床应用体会
目的:应用抽心包埋法进行腹式绝育术,观察绝育术的并发症及临床疗效.方法:收集我站自2008年1月至2012年12月期间2100例绝育术的患者,均采用抽心包埋法进行输卵管结扎术.结果:术后发生并发症9例;随访1800例,未发生输卵管再通现象.结论:本站采用抽心包埋法结扎输卵管进行绝育术,此手术方法安全可靠,不易再孕,月经失调发生率低.
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护理计划在护理管理中的应用
目的:探讨制定和应用科学护理计划能提高护理质量和工作效率.方法:确定目标、合理使用资源、修正计划、确定计划方案、确定具体行动计划、监测评估等一系列的计划程序进行分析.结果:运用计划管理,合理安排组织内一切具体的管理活动,有效地利用人力、物力和财力资源,以期达到决策目标的过程.结论:制定和实施护理计划,对提高护理的效果、管理的效能、广大患者的满意度都有重要的作用.
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术后认知功能障碍的防治进展
术后认知功能障碍(POCD)是麻醉和外科术后出现的一种中枢神经系统并发症,其临床表现为认知能力减退、焦虑、记忆受损、语言理解能力和社会融合能力减退等.POCD常见于老年手术患者,但也见于年轻患者.POCD的发生严重影响患者的生活质量,导致病死率增加.目前POCD的病因尚不明确,现在就引起术后认知功能障碍的因素及其防治方法进展做一综述.
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未成熟网织红细胞比率(IRF)在贫血诊断中的应用
网织红细胞是血液中未成熟的红细胞,自动流式分析技术的发展使临床实验室可常规化检测网织红细胞内RNA及血红蛋白含量并进行分类,其中未成熟网织红细胞比率(immature reticulocyte fraction,IRF)能较早反映红细胞的成熟程度及骨髓造血活性,是网织红细胞参数中的重要组成,在诊断如缺铁性贫血、小儿贫血、地中海贫血、慢性贫血、巨幼红细胞性贫血等贫血性疾病时有重要的参考价值.
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甲状旁腺腺瘤导致严重骨质疏松合并多发骨折1例
1病例女,44岁,因不慎摔倒后自觉右大腿、左上臂剧烈疼痛,并见右大腿畸形、站立不能,于2012年5月18日收住我院骨科.曾于2011年4月因轻度摔伤致左股骨远端病理性骨折在外院行手术病灶刮除、髓内钉固定、取髂骨植骨术治疗,术后病理提示为左股骨远端骨巨细胞瘤.2012年1月因左髋部、腰背部多处疼痛再次在外院就诊,行X线检查示左股骨、脊椎骨多处骨密度减低,随以"多发肿瘤骨转移可能"来我院核医学科行全身骨扫描检查,结果显示:全身骨放射性分布普遍浓聚,颅骨呈"键帽"征,肋软骨连接处放射性增浓呈"念珠征",下肢长骨呈"双轨"征,考虑代谢性骨病,建议行甲状旁腺功能等检查.但患者及临床医生未予重视.
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我院病房退药情况分析
目的:His系统中我院用药流程,分析病房退药情况及改善措施.方法:采用直接观察法,绘制我院病房用药流程图,并对2012年3～10月内病房申请退药单的数量、退药品种、退药金额、退药因素等进行回顾性分析,重点分析主观因素(人为因素)导致的退药.结果:用药流程中涉及的人员有医师、护士、临床药师、检验师、药剂师、患者、护工或家属等7类,环节有医师初步诊断、医师选药、临床药师建议、医师录入医嘱等14个,存在环节多,涉及人员多;病房退药占平均每日住院处方数(医嘱)的4.41％,退药原因主要有医嘱错误、停药/换药、患者出院、患者死亡等;因主观因素导致退药的比例占病房退药95.64％,主要包括医嘱差错、选药不当、核对不细心、依从性失误和其他差错.结论:完善计算机系统,加强医师、护士、检验师、药师的职责和责任心,增强医师、护士、患者之间的沟通,从而达到降低甚至避免病房退药的发生之目的.
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综合大药房药患纠纷的发生及预防措施
目的:探索预防药患纠纷的办法.方法:结合我院实际工作,从医师、药师、患者等方面探讨纠纷发生的原因.结果:通过多方努力,能够减少、预防药患纠纷的发生.结论:在实践中不断总结,形成一套有效预防纠纷发生的措施.
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浅议信息系统在数字化医院建设中的作用
本文根据甘肃省肿瘤医院的信息化建设历程和医院信息平台的各项功能,从医院管理者服务作用和医务工作者服务作用及信息系统维护人员服务作用三个方面进行了探讨,分析结果表明,该系统可以显著简化医院业务流程,有效提高产出减少投入,进而直接获得经济方面的效益,从本质上彻底变革管理人员决策方式和方法,为医院管理层提供全面而有效的管理与决策信息,为人员调整和物资安排提供可靠的依据.
关键词： 信息化系统医院作用 -
重症监护室铜绿假单胞菌感染相关因素的调查
目的:探讨2010-2012年重症监护室住院病人发生铜绿假单胞菌感染的相关因素.目的:加强防控措施,降低重症监护室铜绿假单胞菌院内感染率,提高救治成功率.方法:回顾性分析12例由铜绿假单胞菌引起的住院病人下呼吸道感染事件的原因.结果:2年内监护室发生12例住院病人检测结果全部为铜绿假单胞菌感染.结论:我们通过对医务人员医院感知识和专科知识的培训,严格执行无菌操作规程和手卫生制度.加强重症监护室病房管理,严格执行消毒隔离制度,建立重症监护室医院感染监控系统;加强室内物表和医疗设备卫生消毒等措施,就能有效预防和控制重症监护室住院病人发生铜绿假单胞菌感染的发病率,提高救治成功率.
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专科医院住院患者院内感染与社区感染现患率调查分析
目的:调查分析院内感染及社区感染现患率.方法:采用病历调查与床旁调查相结合的模式,对2012年8月17日住院患者进行医院感染调查.结果:共调查215例患者,其中发生院内感染7例,医院感染率为3.26％,感染部位以下呼吸道为主占57.1％,发生社区感染46例,感染率为27.9％,感染部位以下呼吸道为主占63.0％.结论:现患率调查可实际反映院内感染与社区感染情况.
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氧化剂、抗氧化剂与目前转移癌的难治性
1概述直接杀灭肿瘤细胞的绝大多数方法(包括电离辐射、大部分化疗药物以及部分靶向治疗),都是通过直接或间接地产生活性氧以阻断细胞周期中的主要环节而发挥作用的.来源于上皮祖细胞的间叶肿瘤,具有非常强的抗氧化能力.因此,对其它细胞有效的氧化疗法,对间叶肿瘤细胞几乎很难产生作用.这也就容易理解为什么二甲双胍这种居于全球处方量第一位的、治疗糖尿病的药物能够优先杀伤氧化能力缺陷的间叶组织来源的P53缺失细胞(盐酸二甲双胍是一种降血糖药,具有提高2型糖尿病患者的血糖耐受性,降低基础和餐后血糖的作用).因此,我们应该尽快研究设计更多能够有效对抗P53缺失的肿瘤的新药.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
