中西医结合治疗脓肿型淋巴结核的疗效分析

目的:观察中西医结合治疗脓肿型淋巴结核的疗效. 方法:在全身抗结核化疗及病灶清除术基础上,采用配对研究原则将122例脓肿型淋巴结核患者分为2组,治疗组采用三黄膏、止痛膏油纱条分阶段填塞换药,对照组采用异烟肼纱条换药,统计两组的治愈率和创口愈合时间,观察一年后的复发率. 结果:治疗组在第1、2、3周时的治愈率更高,差异具有统计学意义(χ2值分别为10.565、37.960和12.667,P<0.05),但在1月时的治愈率两组差异无统计学意义(χ2=3.076,P=0.079);治疗组创口愈合时间更短,随访1年两组均无复发病例.结论:在规律抗痨并病灶清除术基础上,中西医结合应用三黄膏、止痛膏治疗脓肿型淋巴结核治愈率高,疗程短.

常规法和改良法固定折裂牙的临床效果评价

目的:对常规法和改良法固定折裂牙的临床效果进行分析评价.方法:选取2012年6月至2014年6月甘肃省第二人民医院收治的折裂牙患者150例,随机分为两组,观察组和对照组,每组各75例. 对照组给予常规法治疗折裂牙,观察组采用改良法治疗折裂牙,比较患者的治疗成功率. 结果:观察组治疗成功的例数为70例,治疗的成功率为93.3%,对照组治疗成功的例数为61例,治疗的成功率为81.3%,观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良法固定折裂牙具有显著的效果,并且操作简便,可以减少患者的痛苦,值得推广使用.

曼月乐治疗他莫西芬所致的子宫内膜增生1例并文献复习

目的:研究左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)对服用他莫西芬(TAM)的乳腺癌患者的子宫内膜保护的有效性及安全性. 方法:通过报道一例40岁T2N1M0(IIb期)乳腺癌,服用TAM后出现内膜增生,宫内放置LNG-IUS治疗成功,同时复习文献,分析在服用TAM的乳腺癌患者中,LNG-IUS对子宫内膜病变(子宫内膜增生、息肉、内膜癌)的预防作用及带来的风险.结果:文献报道均支持宫内放置LNG-IUS能降低内膜息肉的发生, 但对内膜增生及内膜癌是否有预防作用尚无明确的证据支持;LNG-IUS是否诱发乳腺癌或增加乳腺癌的复发,文献报道不一. 结论:LNG-IUS对TAM导致的内膜息肉有一定的保护作用,但其对内膜增生及内膜癌的预防、是否增加乳腺癌发病/复发风险还需要进一步的研究证实.

血液灌流治疗急性重度药(毒)物中毒在基层医院的临床观察

目的:研究血液灌流治疗急性重度毒物及药物中毒患者的临床疗效及前景展望. 方法:选择2009年1月至2013年12月秦安县人民医院内一科收治的急性重度毒物及药物中毒70例患者为研究对象,随机分为灌流组和非灌流组(n=35),非灌流组给予常规治疗,灌流组在常规治疗的基础上加用血液灌流治疗.观察比较两组患者的生存率、昏迷到清醒的时间、住院天数.结果:灌流组的治愈率(97.1%)高于非灌流组(60%),而并发症发生率为2.8%,低于非灌流组的23.8%(P<0.01);昏迷到清醒时间(5.53±4.28)h均少于非灌流组的(18±10.46)h;住院时间为(6.15±3.45)d,短于非灌流组(12.65±8.29)d(P<0.01). 结论:血液灌流可以明显提高重度毒物及药物中毒患者的治愈率,降低并发症发生率,有效缩短了患者的昏迷时间与住院治疗时间,是治疗重度中毒的有效方法之一. 具有临床应用价值.

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效分析

目的:探讨三氧化二砷(As2O3)联合全反式维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床效果. 方法:分析78例初治APL患者,分为治疗组40例与对照组38例.治疗组给予As2O3联合ATRA治疗,对照组予ATRA治疗.比较两组患者临床疗效,缓解时间,毒副反应的发生情况. 结果:①两组临床CR率分别为92.5%,73.7%,两组比较差异有统计学意义. ②两组早期死亡率为5.0%,21.0%. ③治疗组达到完全缓解所需的治疗时间较对照组短(P<0.05). ④PML/RARa融合基因转阴率比较,治疗组优于对照组(P<0.05). ⑤治疗组与对照组维甲酸综合征(RAS)发生率比较,差异有统计学意义. ⑥两组毒副反应的发生率比较,差异无统计学意义. 结论:As2O3联合ATRA治疗APL,可以提高临床有效率,减少早期死亡发生,缩短临床缓解时间,提高PML/RARa融合基因转阴率,同时减少维甲酸综合征(RAS)发生率,而并没有增加毒副反应,有临床推广应用的价值.

血清同型半胱氨酸和超氧化物歧化酶检测在肾功能检查中的意义

目的:探讨血清同型半胱氨酸和超氧化物歧化酶检测在肾功能检查中的意义. 方法:病例组选择窑街煤电公司总医院120例肾病患者,根据尿肌酐清除率水平分为肾功能轻度损害组(Ccr70-51ml/min)、中度损害组(Ccr50-31ml/min)和重度损害组(Ccr小于30ml/min).对照组选自同一家医院体检中心健康体检合格的正常人50例.结果:各组血清HCY水平随着患者肾功能损害程度的加重而升高,而血清SOD随着患者肾功能损害程度的加重而降低.各组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:血清HCY水平和血清SOD与患者肾功能损害程度相关,可作为评估患者肾功能损害程度的新的临床检测指标.

金昌市人民医院非瓣膜病心房颤动患者抗凝治疗现状分析

目的:分析金昌市人民医院非瓣膜病心房颤动(non valvular atrial fibrillation,NVAF)患者的抗凝现状.方法:对金昌市人民医院2012年7月至2014年6月期间住院的NVAF患者的资料进行回顾性分析. 结果:共抽取的168例NVAF患者中只有33例应用华法林抗凝治疗, 总口服抗凝药物治疗率为19.6%; 其中血栓栓塞风险低危患者(CHA2DS2-VASc评分0分)9例, 中危(CHA2DS2-VASc评分1分)25例,高危(CHA2DS2-VASc评分≥2分)134例. 高危组AF患者中22.4%接受华法林治疗,中危组中8%的患者接受华法林治疗,76%接受阿司匹林和(或)氯吡格雷治疗,低危组患者11.1%接受华法林治疗,11.1%接受阿司匹林和(或)氯吡格雷治疗. 结论:金昌市人民医院NVAF患者的抗凝率偏低,阿司匹林的使用率高于华法林使用率.

直肠中下段癌全系膜切除术在基层医院的临床研究

目的:探讨直肠中下段癌全系膜切除术(TME)在基层医院的临床应用.方法:选择武威市凉州医院2005年2月至2014年2月以来收治的111例结肠癌手术切除病例.其中55例行传统手术治疗,56例采用TME治疗,跟踪随访2年,观察其控便、排尿、性功能情况以及局部复发率和生存率.结果:传统手术组55例患者中,控便能力良好45例(占81.8%),无排尿障碍49例(占89%), 50例患者无性功能障碍(占90%),6例患者局部复发(局部复发率10.9%),术后2年生存率96.4%(54/56);行TME患者中51例患者控便能力良好(占91.1%), 无排尿障碍55例(占98.2%),56例患者无性功能障碍(占100%),1例患者局部复发(局部复发率1.7%),术后2年生存率96.4%(54/56),临床效果优于传统手术.结论:在基层医院开展直肠中下段癌全系膜切除术,对于降低术后复发率、保护控便、排尿和性功能有明显的临床意义.

1例以癌胚抗原升高首次发现的甲状腺髓样癌的诊治及文献复习

回顾1例以癌胚抗原(CEA)升高为首次发现的甲状腺髓样癌(MTC)诊治过程,并复习相关文献,以期为CEA升高首发MTC的临床快速明确诊治提供借鉴.

慢性阻塞性肺疾病外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞表达变化及其与肺功能损伤的相关性

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期、稳定期患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+细胞的表达变化及其与肺功能损伤的相关性. 方法:用流式细胞术分别检测慢阻肺急性加重期患者20例、稳定期患者20例和对照组20例外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞的百分率,比较淋巴细胞亚群的变化. 所有受试者均完善肺功能检查. 结果:慢阻肺急性加重期患者与稳定期、对照组比较,血清CD3+、CD4+百分率、CD4+/CD8+明显降低(P<0.05);稳定期CD3+、CD4+百分率、CD4+/CD8+与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);慢阻肺急性加重期患者外周血CD3+、CD4+百分率、CD4+/CD8+与第1秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEVl%prep)无相关性(P>0.05),与第1秒用力呼气容积/用力肺活量比(FEVl/FVC)、大用力呼气中段流量占预计值百分比(MMFR%prep)呈正相关(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期机体存在细胞免疫功能紊乱,且对慢阻肺外周气道的阻塞形成有一定的影响.

静脉肾盂造影不显影的补救措施

目的:探讨在静脉肾盂造影检查过程中一侧或两侧肾脏不显影或显影浅淡而影响诊断的患者采取显影补救措施.方法:研究纳入60例因肾脏疾患需要做静脉肾盂造影检查且一侧或两侧肾脏不显影或显影浅淡而影响诊断的患者, 随机分成A,B组,A组采用常规造影方法,B组采用常规加补救措施,即,用常规造影方法不显影或显影浅淡时即刻二次注射造影剂再延时.结果:B组诊断率远远优于A组.结论:静脉肾盂造影用常规造影方法不显影或显影浅淡时即刻二次注射造影剂再延时的造影方法可大幅提高显影成功率,操作简单,可行性强,值得临床推广使用.

不同体温保护水平对胃癌根治术患者麻醉的影响对比

目的:通过观察不同体温保护水平对胃癌根治术患者麻醉过程中各临床指标的影响,评价术中体温保护在胃癌根治术患者中应用的临床价值.方法:对广东省连州市人民医院行胃癌根治术的患者共60例,随机分成三组,每组20例,对各组术中体温进行持续监测及干预,控制体温在36.0℃以下(A组),36.0~36.5℃(B组)36.5~37.0℃(C组).各组手术方式及手术人员相同.观察各组术中血气及生命体征变化情况、总手术时间、苏醒时间、苏醒质量、拔管时间、拔管后寒战情况、患者对麻醉舒适度评价及手术失血量等指标.结果:C组血气各参数及主要生命体征的变化稳定,A组变化大.C组总手术时间、苏醒时间、拔管时间短,B组次之,A组长.C组苏醒质量、拔管后寒战情况、患者对麻醉舒适度评价好,A组差.结论:术中低体温对患者麻醉及手术造成不利影响,术中体温保护有利于提高患者手术治疗的安全性与舒适性, 有利于减少并发症, 改善治疗效果, 促进康复, 而术中体温以保持在36.5~37.0℃为佳.

MRI增强检查在肾透明细胞癌与乳头状细胞癌中的应用

目的:探析肾乳头状细胞癌及肾透明细胞癌进行MRI增强检查的鉴别诊断价值. 方法:选择兰州市第二人民医院2013年5月至2014年4月经病理检查确诊为肾细胞癌患者96例,包括肾乳头状细胞癌50例,肾透明细胞癌46例,进行MRI平扫及增强扫描,比较肾乳头状细胞癌及肾透明细胞癌的MRI影像学特征. 结果:MRI增强的相对强度在肾乳头状细胞癌与肾透明细胞癌的不同时期比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肾透明细胞癌平扫MRI T2WI信号多混杂,T1WI多为等、低混杂信号,其次为低、高、等混杂信号;肾乳头状细胞癌MRI平扫时T2WI、T1WI均主要为等、低、高混杂信号;肾乳头状细胞癌MRI增强扫查主要为轻中度持续性强化,而肾透明细胞癌主要在实质期显著降低,呈快进快出征象,而皮质期呈中重度显著强化.结论:MRI增强扫描法对肾透明细胞癌与肾乳头状细胞癌具有重要的临床鉴别诊断价值.

尖锐湿疣患者外周血CD4+CD25+Foxp3+T细胞的检测及意义

目的:探讨CD4+CD25+Foxp3+Tres在尖锐湿疣免疫学发病机制中的作用及其临床意义. 方法:收集尖锐湿疣患者和健康人群的外周血,采用流式细胞技术检测其CD4+CD25+Foxp3+Tregs的表达水平. 结果:尖锐湿疣组外周血中Tres表达含量明显高于健康对照组(P<0.01). 结论:在尖锐湿疣患者的外周血中,CD4+CD25+Foxp3+Tregs表达数量增加,这可能与尖锐湿疣患者免疫功能缺陷有关.

盐酸青藤碱关节腔注射联合刃针微创松解术治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目的:探讨盐酸青藤碱关节腔注射联合刃针微创松解术治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将兰州市中医医院124例门诊和住院的膝骨性关节炎患者随机分成治疗组和对照组. 治疗组给予盐酸青藤碱注射液35mg关节腔内注射,每日1次,共7天,配合刃针微创松解及火罐一周2~3次.对照组给予盐酸青藤碱注射液35mg关节腔内注射,每日1次,共7天.结果:治疗组临床缓解率和显效率优于对照组,两组总有效率无统计学差异(P>0.05). 结论:盐酸青藤碱关节腔注射联合刃针微创松解术,可提高膝骨性关节炎患者的临床症状和体征的改善程度,但相比对照组,总有效率无统计学差异.

经皮肾穿刺置管硬化治疗单纯性肾囊肿疗效分析

目的:探讨微创治疗单纯性肾囊肿的有效方法.方法:将86例单纯性肾囊肿患者随机分为A、B两组,A组34例在B超引导下直接穿刺抽吸囊液后单次注入无水乙醇进行硬化治疗,B组52例在超声引导下穿刺置管并多次注入无水乙醇硬化治疗,比较两组手术时间及术后6~12月的复发率. 结果:两组手术时间比较无明显差异(P>0.05),术后6~12月复发率A组高于B组(P<0.05).结论:经皮肾穿刺置管多次硬化治疗单纯性肾囊肿疗效可靠,易操作、损伤小、复发率低等优点,值得临床应用.

消肿止痛合剂治疗创伤性炎症反应综合征的疗效观察

目的:观察消肿止痛合剂治疗创伤后全身性炎症反应综合征的临床疗效. 方法:将262例创伤后全身炎症反应综合征患者分为消肿止痛合剂治疗组(A组)146例和中华跌打丸治疗组(B组)116例,分别比较两组患者平均年龄、体重指数、受伤时间检测;两组患者治疗前及治疗后体温、脉搏、呼吸、白细胞计数及C-反应蛋白降至正常水平的时间比较. 结果:两组患者平均年龄、体重指数、 受伤时间等指标的差异无统计学意义;A组患者体温、 脉搏、 呼吸、 白细胞计数及C-反应蛋白降至正常水平的平均时间(21.64±6.37、35.58±7.89、16.73±4.56、49.26±14.25、45.61±10.26h)较B组明显缩短(32.85±10.96、46.65±12.34、21.82±6.69、63.90±22.76、56.44±17.43h). 结论:消肿止痛合剂对创伤后全身炎症反应综合征具有良好的治疗作用,可明显缩短创伤后全身炎症反应综合征的持续时间、降低严重程度,是治疗创伤后全身炎症反应综合征的有效中药方剂.

放射技术在冠心病临床诊断中的应用及价值

目的:分析冠心病患者采用放射技术进行临床诊断的情况和效果. 方法:随机选择广州医科大学附属第二医院2014年1月至2015年1月在内科进行就诊的85例冠心病患者.分别对其进行X线平片检查、放射性核素检查、CT检查、磁共振检查以及冠状动脉造影检查, 并就这五种检查方法的临床检出率进行统计、 比较和分析. 结果:X线平片检查(78.82%)、 放射性核素检查(94.12%)、CT检查(84.71%)以及磁共振检查(88.24%)的临床检出率均较高,且同冠状动脉造影检查的检查率(100.0%)相比差别不大. 结论:在冠心病的临床诊断中,采用放射技术进行临床检查的检出率高,准确性强,因而,值得给予临床上广泛推广和应用.

高海拔地区缺氧预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤模型脑梗塞体积的影响

目的: 探讨高海拔地区缺氧预处理对成年Wistar大鼠脑缺血再灌注损伤模型脑梗塞体积的影响. 方法:60只雄性Wistar大鼠,随机分为缺氧预处理组及对照组,每组30只,缺氧预处理组将大鼠置低压氧舱(模拟5500米海拔高度)进行缺氧预处理,每日处理3h,连续处理3d,随后置西宁地区(海拔2200米)正常饲养;对照组置西宁地区正常饲养.缺氧预处理后第3d,成功制备右侧大脑中动脉脑缺血/再灌注损伤模型. 术后取脑组织行TTC染色, 对脑梗塞体积进行比较. 结果: 缺氧预处理组脑梗塞体积为(35.07±2.69)%,对照组脑梗塞体积为(34.75±3.79)%,经两独立样本t检验,两组脑梗塞体积无显著性差异. 结论:缺氧预处理(5500米,每天3h,连续3d)对高海拔地区成年Wistar大鼠脑缺血再灌注模型脑梗塞体积无显著保护作用.

两种断脐法与胎毒清脐敷对新生儿影响的研究

目的:探讨延迟断脐与快速断脐后外用胎毒清对新生儿的影响. 方法:对纳入研究的120例新生儿随机分为三组,每组40例,对新生儿的经皮胆红素、胎便转黄的时间及黄疸消退时间进行测定并比较. 结果:(1)延迟断脐组与快速断脐组的新生儿5~8d的胆红素低于对照组,差异有统计学意义;(2)延迟断脐脐敷愈脐胎毒清组新生儿出现黄疸时间晚,黄便24小时内排出时间早,与对照组比较差异有统计学意义. 结论:延迟断脐法联合脐敷愈脐胎毒清能预防新生儿黄疸的发生,并利于黄便的排出.

口腔颌面部间隙感染患者常见菌群分布和药敏分析

目的:了解口腔颌面部间隙感染患者常见病原菌分布及药物敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供基础依据. 方法:收集2014年2月到2015年2月就诊于甘肃省人民医院的口腔颌面部间隙感染患者160例,取其感染部位脓液标本进行病原菌培养,采用微生物分析系统Bact-IST进行细菌菌群鉴定,K-B法进行药物敏感性测试,数据分析采用WHONET5.6统计软件进行.结果:160份送检脓液标本共分离出207株细菌.其中革兰氏阳性菌115株,占55.56%.革兰氏阴性菌84株,占40.58%,真菌8株,占3.86%.药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌对环丙沙星、克林霉素、利福平和万古霉素的敏感度较高. 表皮葡萄球菌对环丙沙星和万古霉素的敏感度较高.肺炎链球菌则对万古霉素和亚胺培南较为敏感.普雷沃菌对甲硝唑、万古霉素、亚胺培南和氨曲南的敏感度较高.结论:口腔颌面部间隙感染患者临床感染类型主要以革兰氏阳性菌为主,在检出的革兰氏阴性菌株,以厌氧菌为主. 大多数致病菌为耐多种抗生素,在临床治疗时,应合理使用抗生素以防止细菌耐药.

医院键盘、鼠标细菌污染现状调查分析

目的:了解医护办公室键盘、鼠标消毒前后的污染情况,分析原因并提出相应的预防措施. 方法:对医院33个临床科室医护办公室的键盘、鼠标表面进行采样,细菌培养、菌落计数和菌种鉴定. 结果:键盘、鼠标细菌菌落总数消毒前分别为81.23cfu/cm2, 72.49cfu/cm2;消毒后分别为2.89cfu/cm2,1.14cfu/cm2.键盘、鼠标消毒前后细菌菌落总数比较差异均有统计学意义(t1=21.415, P<0.05;t2=20.328,P<0.05;其中t1为键盘消毒前后细菌菌落总数相比较,t2为鼠标消毒前后细菌菌落总数相比较)大肠埃希菌污染率高(20.83%). 结论:医护办公室键盘、鼠标细菌污染严重,其污染菌类型与医院感染常见菌相似.

106例多囊卵巢综合征(胰岛素抵抗型)的治疗体会

目的:探讨106例多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖耐量受损型药物联合治疗的临床疗效. 方法:纳入合格病例后随机分为治疗组与对照组,均予以克罗米芬治疗,治疗组患者加用盐酸吡格列酮,比较两组患者临床疗效、治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素水平、激素水平及卵巢大小及卵泡数目. 结果:治疗组患者临床疗效明显优于对照组;治疗组患者激素水平较对照组下降明显(P<0.05);且卵巢大小和卵泡数目与对照组比较下降明显(P<0.05).结论:盐酸吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(胰岛素抵抗型)疗效明显,盐酸吡格列酮联合史罗米芬能够调节激素水平、改善卵巢状况,治疗方案值得临床参考.

兰州地区糖尿病肾病中西药结合诊治的疗效研究

目的:调查2010年兰州地区糖尿病肾病的患病率,并探讨中西药结合干预早期糖尿病肾病的优势. 方法:对2010年1月至2010年12月在兰州地区具有代表性的十家医院住院的2型糖尿病患者和2型糖尿病肾病患者进行横断面研究,计算糖尿病患病率. 抽取2型糖尿病兼糖尿病肾病Ⅲ期的患者500例,将所有患者分为A、B、C三组,A组为西药干预组(n=175),B组为中西药结合干预组(n=175),C组为对照组(n=150),三组患者治疗时间均为12周,通过对比治疗后的临床疗效、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、胱抑素C、尿微量白蛋白、24h尿微量白蛋白来探讨中西药结合干预早期糖尿病的优势. 结果:共收集2型糖尿病患者3319例,其中糖尿病肾病患者1297例,糖尿病肾病患病率为39.08%. 与西药干预组对比,中西药结合干预组的临床疗效明显(P<0.05),糖化血红蛋白、 尿微量白蛋白、24h尿微量白蛋白这几个指标明显下降(P<0.05). 结论:2010年兰州地区糖尿病肾病的患病率为39.08%,中西药结合干预早期DN有明显的优势.

心理护理在眼科老年患者手术中的应用

目的:探讨眼科老年手术中心理护理的应用效果. 方法:对甘肃省康复中心医院眼科2454例老年患者手术全过程中给予心理护理,并对其临床护理资料进行总结分析. 结果:对眼科老年患者实施针对性心理护理能够显著减低其焦虑程度,提升治疗配合度,提升临床治愈率,早日治愈出院. 结论:对眼科老年患者进行心理护理干预,有助于疏导老年患者心理郁结,有效缓解老年患者恐惧感,疗效显著,值得临床推广.

健康教育对抗血管内皮生长因子玻璃体注药患者规范化治疗的影响

目的:探讨健康教育在抗血管内皮细胞生长因子(VEGF)玻璃体腔注药患者规范化治疗中的作用和影响. 方法:对200例抗VEGF玻璃体腔注射雷珠单抗药物患者实施系统的健康教育,从患者知识掌握、遵医行为、预防保健、健康心理、治疗依从性等方面进行指导干预,比较健康教育前后效果. 结果:实施健康教育后,患者知识掌握、遵医行为、预防保健、健康心理、治疗依从性等各方面都有很大提高,差异有统计学意义(P<0.01). 结论:抗VEGF玻璃体腔注药患者实施个性化、多形式健康教育,对患者规范化治疗起积极作用和影响,健康教育的效果明显,值得应用推广.

腓肠内侧动脉穿支皮瓣转移术的手术配合

目的:总结14例腓肠内侧动脉穿支皮瓣转移术的护理配合. 方法:回顾性分析武山县人民医院2008年2月至2014年2月采用腓肠肌内侧动脉穿支皮瓣修复小腿局部软组织缺损的手术室护理. 结果:手术室护士做好访视,给患者足够的心理支持,熟悉手术步骤,严格无菌操作,积极主动配合手术进程. 结论:护理人员应当充分进行术前准备、在术中密切观察、积极有效的与医生配合是手术成功的重要保障.

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉效果及护理要点

目的:探讨地佐辛复合丙泊酚用于人工流产的麻醉效果及护理要点. 方法:选择同期行无痛人工流产术患者100例,随机分为地佐辛复合丙泊酚组(D组,n=50)和瑞芬太尼复合丙泊酚组(R组,n=50);两组分别给予相应治疗与护理,记录麻醉前(T0)、麻醉后即刻(T1)、扩宫完成时(T2)、吸宫时(T3)及手术结束后清醒时(T4)、各时间点患者的平均动脉血压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、手术时间(从扩宫颈至手术结束的时间)、清醒时间(手术结束至呼之睁眼的时间)及丙泊酚用量、患者呼吸抑制、体动、术后恶心、呕吐和术后宫缩痛等的发生情况,并进行术后患者满意度调查. 结果:两组均有明显的循环抑制,与R组比较,D组术后的VAS评分较低,患者满意度较高. 结论:地佐辛复合丙泊酚组优于瑞芬太尼复合丙泊酚组,值得在无痛人流术中推广.

全程护理在分娩镇痛中的应用价值及对新生儿分娩结局的影响

目的:分析在接受分娩镇痛中全程护理的应用价值,并总结全程护理对新生儿分娩结局的影响.方法:将2014年1月至2014年12月在白银市第一人民医院进行分娩的200例产妇作为观察对象,随机将入选产妇分为常规组及观察组两组,每组100例.常规组分娩过程中接受常规护理,观察组分娩过程中接受全程护理.对比两组分娩镇痛情况及分娩结局.结果:观察组分娩时视觉模拟评分(VAS)明显低于常规组(P<0.05),且观察组Ⅲ度疼痛发生率及Ⅳ度疼痛发生率分别为41.00%及26.00%均明显低于常规组的59.00%及41.00%(P<0.05). 两组间新生儿黄疸及新生儿低体重发生率比较,没有统计学差异(P>0.05),观察新生儿窒息发生率明显低于常规组(P<0.05). 结论:全程护理有效的改善分娩镇痛的治疗效果,同时可降低新生儿窒息的发生率.

血管性认知障碍的研究进展

血管性认知障碍是指由各种脑血管病危险因素和脑血管病引起的,囊括了从轻度认知损害到痴呆所有程度的认知损害综合征.之前的研究认为其发生与多发性脑梗死关系密切,但随着研究的不断深入,目前普遍认为认知障碍的发生与脑血管病危险因素关系更为密切. 本文从血管性认知障碍的定义、分型、危险因素、诊断标准、流行病学资料、预防和治疗措施等方面进行概述.

子宫肌瘤动脉栓塞治疗并发下肢深静脉血栓及肺栓塞探讨

子宫肌瘤是育龄期妇女常见的良性肿瘤,传统的治疗方法有子宫切除术,肌瘤剔除术,肌溶解,冷冻和激素治疗,随着人们对生活质量的提高,子宫动脉栓塞(Uterine Artery Embolization,UAE)术已成为子宫肌瘤患者一个有效的微创治疗选择[ 1 ] ,已在国内外取得良好的疗效. 同时,其肺栓塞并发症也得到了一定的重视,肺栓塞是其罕见却严重并发症,国内外已有相关案例报道,本文就子宫肌瘤动脉栓塞术后并发下肢深静脉血栓及肺栓塞综合国内外文献作一探讨.

癌胚抗原相关细胞黏附分子1与膀胱癌相关性的研究进展

癌胚抗原相关细胞黏附分子1(CEACAM1)也叫胆汁糖蛋白或CD66a,是一种细胞表面跨膜糖蛋白,属于免疫球蛋白超家族粘附分子. CEACAM1在一些肿瘤组织中的表达上调,同时也在肿瘤相关的新生血管和淋巴管内皮细胞中出现表达,在肿瘤细胞的生长与分化中起着调节的作用,从而促进肿瘤组织的生长和进展. 近期研究指出,尿中CEACAM1的检测可用于鉴别诊断膀胱癌,由此可见,CEACAM1有希望成为一种新的膀胱肿瘤标记物. 因此本文对CEACAM1的结构和生物学性质、CEACAM1与肿瘤发生发展的关系,以及CEACAM1与膀胱癌的关系进行综述.

维持性血液透析患者自我管理现状及应用研究进展

随着透析时间的延长维持性血液透析患者,透析并发症不断增加,花费增多,而治疗效果逐渐下降,导致患者对治疗失去信心,易产生焦虑、抑郁等心理问题,治疗依从性下降,加速疾病恶化速率. 近年来,多项研究指出,自我管理有助于慢性病患者增强治疗依从性,提高自护能力及生活质量. 本研究对维持性血液透析患者自我管理教育的形式、应用、效果等方面进行综述,为维持性血液透析患者建立规范化自我管理教育模式提供参考.

酒炙法炮制川芎增强疗效的研究

目的:运用现代化学分析方法,对传统酒炙法对川芎炮制增强疗效的原理进行研究和分析,为古代酒炙法对川芎炮制增强疗效的作用提供现代科学依据.方法:对川芎生品、酒炙品中川芎嗪进行定量对比测定.结果:通过实验测得川芎生品川芎嗪含量为0.1523%,酒炙后川芎嗪含量为0.2026%,川芎酒炙后川芎嗪含量提高了33.03%. 结论:川芎酒炙炮制后主要药效成分川芎嗪含量明显升高,间接的提高川芎的生物利用度,从而增强其药理活性和临床的治疗作用.

急诊护理实习临床带教中的常见问题与改进措施

目的:观察改良带教方案用于急诊护理实习生带教工作的实际效果,探讨其改进方向. 方法:选择50名急诊护理实习生作为观察组,采用改良带教方案进行实习带教,同时选择50名性别、年龄与观察组相匹配的急诊护理实习生作为对照组,采用常规带教方案进行实习带教,记录两组实习生实习考核成绩及实习满意率并进行比较. 结果:应用改良临床带教方案的观察组实习效果明显优于应用常规带教方案的对照组,实习考核成绩及实习满意率组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:急诊科护理工作需要足够的耐心和快速的反应,带教老师应重视以身作则并夯实基础,令实习生认识到急诊护理工作的责任及义务,培养能力,端正态度,从而顺利走向临床工作.

《甘肃医药》稿约