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多耐药铜绿假单胞菌抗药基因检测及对常用消毒剂的抗性分析
目的:分析多耐药铜绿假单胞菌抗药基因(qacE△1-sulI)检测及对常用消毒剂的抗性水平.方法:在我院住院的患者中,选择从2014年4月至2015年4月住院患者的分泌物、血液、尿液、痰液中分离的多耐药铜绿假单胞菌10株作为研究对象,使用聚合酶链反应方法检测多耐药铜绿假单胞菌抗药基因,使用悬液定量杀菌试验检测多耐药铜绿假单胞菌抗药基因对聚维酮碘、三氯异氰尿酸、戊二醛的抗性.结果:铜绿假单胞菌qacE△1-su1I基因呈阴性占40%,扩增情况较强的铜绿假单胞菌株是P13、P12、P2,但是目的带较明显,没有扩增的铜绿假单胞菌株是P14、P9、P4、P3.250mg/L、500mg/L戊二醛作用3、5分钟的灭杀率为100%,500mg/L戊二醛作用1分钟的灭杀率为99.86%~100%;250mg/L戊二醛作用1分钟的灭杀率为66.38%~99.81%;250mg/L、500mg/L聚维酮碘作用0.5、1、3分钟的灭杀率为100%,125mg/L聚维酮碘作用1、3分钟的灭杀率为99.93%~100%;500mg/L三氯异氰尿酸作用1、3、5分钟的灭杀率为100%,125mg/L、250mg/L三氯异氰尿酸作用3、5分钟的灭杀率为100%,250mg/L三氯异氰尿酸作用1分钟的灭杀率为99.83%~100%,125mg/L三氯异氰尿酸作用1分钟的灭杀率为99.71%~100%.结论:合理使用消毒剂能够有效杀灭多耐药铜绿假单胞菌.
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股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折36例
目的:分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子下骨折临床疗效.方法:选取2013年1月至2014年5月甘肃省中医院急诊骨科收治的股骨转子下骨折患者36例.其中男15例,女17例,年龄61~75岁.按Ruaaell Taylor分型:ⅠA型7例,ⅠB型13例,ⅡA型9例,ⅡB型6例,均采用PFNA治疗.按照髋关节功能Harris评分判定疗效.结果:所有患者均随访10~18个月.术后复查髋关节正侧位X线片显示骨折复位和固定满意.36例骨折均一期愈合.末次随访时Harris评分:优32例,良4例,优良率100%.手术时间(62.8±5.2)min,术中出血量(102.6±17.1)ml.结论:PFNA治疗股骨转子下骨折创伤小、手术时间短、固定牢固、减少卧床时间、可获得较好的复位和愈合效果等特点,早期疗效满意..
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来氟米特联合氯沙坦治疗糖尿病肾病大量蛋白尿及抗炎作用的多中心观察
目的:观察来氟米特联合氯沙坦对2型糖尿病肾病大量蛋白尿患者的疗效及对血清IL-1、IL-6及TNF-a的影响.方法:选取2011年12月至2013年8月在甘肃省人民医院、武威市人民医院及兰州大学第一医院肾内科住院的69例合并大量蛋白尿的2型糖尿病肾病患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,对照组34例.治疗组采用来氟米特联合氯沙坦治疗,对照组采用氯沙坦治疗.观察治疗前、第30天、60天患者24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、尿素氮及谷丙转氨酶水平;检测患者治疗前、第30天血清IL-1、IL-6及TNF-a水平.结果:在用药30天后对照组尿蛋白轻度下降(P>0.05);治疗组尿蛋白明显下降(P<0.05);治疗60天后对照组尿蛋白轻度下降,治疗组尿蛋白明显下降(P<0.05).治疗前两组患者血清IL-1、IL-6及TNF-a水平均较对照组明显升高,治疗30天后对照组IL-1、IL-6及TNF-a水平无改变,治疗组明显下降(P<0.05).治疗30天及60天后两组谷丙转氨酶、血肌酐和尿素氮无明显改变.结论:氯沙坦对糖尿病肾病大量蛋白尿在治疗60天有轻度降低;来氟米特联合氯沙坦可以显著减轻尿蛋白,升高血浆白蛋白,且无肝脏损害;来氟米特联合氯沙坦可降低血清IL-1、IL-6及TNF-a水平,抗炎作用可能是降低糖尿病肾病大量蛋白尿的机制.
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1826例妇科门诊患者感染人乳头状瘤病毒的调查与分析
目的:调查本院妇科就诊患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染率,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供参考依据.方法:选取2015年5月至2017年3月在我院进行妇科检查的1826名患者,分析HPV的感染状况.结果:1826例患者中,共检出HPV阳性者598例,其中高危型HPV感染者424例;低危型HPV感染者174例;多重感染者94例.阳性患者中高危型以HPV16型为主,其次为HPV58型;低危型以HPV81和HPV6型为主.结论:在我院就诊的妇科者HPV感染率为32.7%,主要感染亚型以HPV16、58、52为主.
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Ⅱ区指屈肌腱离断伤修复后的综合治疗
目的:观察中药熏洗联合物理治疗及支具固定治疗Ⅱ区屈肌腱离断伤的效果.方法:选取2015年2月至2016年10月兰州军区总医院运动医学科有明确Ⅱ区屈肌腱离断伤手术史患者110例,随机分为治疗组和对照组,治疗组57例,对照组53例.治疗组采用中药熏洗联合物理治疗及支具固定治疗,对照组采用单纯物理治疗及支具固定治疗.结果:两组患者术后第8、12、24周患指主动活动度(TAM)百分值升高,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:使用中药熏洗联合物理治疗及支具固定治疗能促使手部功能的早期恢复.
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100例孕晚期子痫前期患者甲状腺功能的临床分析
目的:探讨子痫前期患者甲状腺功能减退的状况,并分析其病情严重程度与母儿结局的关系.方法:选取2015年1月至2017年2月孕晚期孕妇150例,按患子痫前期情况分组,其中轻度子痫前期62例,重度子痫前期38例,正常孕妇50例为对照组.检测三组患者的TSH、FT4、FT3指标,比较各组的变化情况,同时分析各组的母儿结局.结果:子痫前期甲减的发生率均明显高于对照组(P<0.01);子痫前期患者TSH水平均明显高于对照组(P<0.05);三组患者FT4、FT3水平的差异均无统计学意义(P>0.05);甲状腺功能减退的子痫前期孕妇母儿不良结局发生率较高(P<0.05).结论:子痫前期患者甲状腺功能减退的发生率较高,甲状腺功能减退的子痫前期孕妇母儿不良结局发生率较高,随其病情严重程度而加重,可能是子痫前期发生的重要因素之一.
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肠内营养乳剂对胃癌患者预后的影响
目的:初步探讨肠内营养乳剂对胃癌患者预后的影响.方法:选取2014年3月至2015年3月就诊于我院的胃癌患者90例,按照治疗方案分为对照组和观察组,各45例.评估两组体重、进食情况.结果:观察组治疗后体重高于对照组(P<0.05),观察组治疗后进食量高于对照组(P<0.05).结论:肠内营养乳剂对胃癌患者的预后具有重要作用.
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阿托伐他汀联合氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白及预后的影响
目的:观察阿托伐他汀联合氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白及预后的影响.方法:选取2015年4月至2016年3月在我院心内科进行诊治的82例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,各41例.对照组患者应用阿托伐他汀治疗,观察组则给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,对比分析两组患者治疗后的效果.结果:治疗后两组患者治疗总有效率比观察组明显高于对照组(P<0.05),治疗后两组患者hs-CRP水平均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组下降程度明显高于对照组(P<0.05).不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛可显著提高临床疗效,改善机体炎症状态,且安全性高.
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锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐联合身痛逐瘀汤治疗骨转移癌痛的疗效观察
目的:观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐联合身痛逐瘀汤治疗骨转移癌痛的临床疗效.方法:将2013年1月至2016年12月在本院住院的120例骨转移癌痛患者随机分为对照组和观察组,各60例,对照组采用锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗,观察组采用锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐联合身痛逐瘀汤治疗.30日为一观察周期.比较两组患者疼痛治疗效果、生活质量指标的变化.结果:对照组总有效率为66.67%,观察组总有效率为85.00%,组间比较差异有统计学意义(χ2=5.502,P=0.019);对照组生活质量改善率为63.33%,观察组生活质量改善率为80.00%,组间比较差异有统计学意义(χ2=4.104,P=0.043).结论:锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐联合身痛逐瘀汤治疗骨转移癌痛具有较好的镇痛效果,并可明显提高患者生活质量.
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43例睑缘炎患者的临床分析
目的:探讨睑缘炎患者的临床特征及治疗效果.方法:选取2016年5月至7月在武山县医院眼科门诊诊断为睑缘炎的患者43例(86只眼),所有患者接受病史询问、眼表症状检查、裂隙灯下观察睑缘和眼表情况、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色并评分、泪液分泌试验检查.对患者进行临床程度分级,并给予相应的治疗,将检查结果进行统计分析.结果:43例睑缘炎患者均为双眼发病,经过1~6月的治疗,轻度患者治愈率100%、无复发;中度患者治愈率80%、复发率10%;重度患者治愈率44.4%、复发率11.1%,总体治愈率72.1%.结论:睑缘炎在乡镇地区的发病率逐渐升高,尤其是青少年的发病率明显升高.
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不完全川崎病46例临床分析
目的:探讨不完全川崎病(IKD)的临床特点及诊断,以提高患儿早期诊断率,减少冠状动脉病变的发生.方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月我院儿科46例不完全川崎病的临床资料及实验室检查结果.结果:IKD的临床表现以发热为主,其次为中枢神经系统病变.实验室检查中,血沉增高多见,其次以CRP、白细胞计数、血清铁蛋白增高多见.结论:不完全川崎病早期临床症状不典型,应充分认识其临床特征,尽早行相关实验室检查.
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大学生睡眠质量、抑郁、焦虑现状调查研究
目的:调查大学生睡眠质量、抑郁、焦虑现状,探讨睡眠质量与抑郁、焦虑的关系.方法:采用整群抽样的方法于2016年选取685名大学生,应用匹兹堡睡眠量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别对其睡眠质量、焦虑和抑郁状况进行评价.结果:大学生PSQI、SDS、SAS得分分别为(4.92±2.64)分、(40.49±11.74)分、(35.88±9.34)分.SDS、SAS得分与PSQI总分呈正相关(r=0.51,0.50,均P<0.01).结论:大学生睡眠质量处于一般水平,抑郁焦虑与睡眠质量显著相关.
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弥漫大B细胞淋巴瘤浆膜腔积液细胞病理学诊断分析
目的:探讨浆膜腔(胸腔、腹腔及心包腔)积液中弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞学诊断特点.方法:对浆膜腔积液中5例弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料、细胞学诊断、免疫细胞化学检测进行回顾性分析.结果:5例弥漫大B细胞淋巴瘤患者中,其中腹水检出3例,胸水及心包积液各检出1例,5例患者浆膜腔积液均做细胞蜡块进行免疫细胞化学检测,CD20、CD10、MUM1、Bcl-2和Bcl-6均阳性表达,Ki-67+>60%;而CK5/6、Syn、CK、CAM5.2、CD30、CR和MC均为阴性;细胞形态及免疫表型符合弥漫大B细胞淋巴瘤,基本排除了神经内分泌癌及间皮瘤.结论:患者浆膜腔积液细胞蜡块进行免疫细胞化学检测弥漫大B细胞淋巴瘤方法可靠简便,诊断迅速,尤其适用于以积液为首发症状的患者.
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ESD治疗早期胃癌及癌前病变89例临床分析
目的:探讨内镜下粘膜剥离术(ESD)治疗早期胃癌与癌前病变的临床疗效.方法:回顾性分析2013年9月至2016年9月我院ESD治疗早期胃癌及癌前病变的89例患者,术后追踪观察,总结其诊断和治疗效果.结果:所有89例早癌及癌前病变的病灶均被成功的切除并送检,完整切除率达到97.22%,ESD病变直径(1.98±0.62)cm,手术时间(67±11)min.低级别上皮内瘤变15例,高级别上皮内瘤变54例,癌变20例.术中出血明显者2例,少量急性出血7例,术后上腹部疼痛39例.结论:ESD可完整的切除较大病灶、提供较准确的病理材料、术后复发率低,是治疗及诊断早期胃癌及癌前病变安全有效的方法.
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男性不育患者社会支持对其生活质量的影响
目的:探讨社会支持对男性不育患者生活质量的影响.方法:收集2015年6月至9月在甘肃省三级甲等综合医院共6家随机抽取男性不育患者为观察组,正常怀孕生产产妇的丈夫作为对照组;应用健康状况调查问卷(SF-36)对符合标准的男性不育患者进行调查.结果:男性不育患者社会支持,社会支持总分及社会支持利用度均低于对照组(P<0.05).结论:社会支持是影响男性不育患者生活质量的重要因素,对生活质量总分有预测作用.
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兰州市青少年屈光状况及其影响因素分析
目的:调查兰州市青少年屈光状况,分析青少年近视发病的趋势及诱发近视的因素,为有效预防近视提供依据.方法:采用横断面调查设计,抽取兰州市2354名中小学生进行问卷调查,并对其进行眼科检查,如选用室内灯箱式E字标准对数视力表检查双眼视力,使用Topcon公司的电脑验光仪进行验光及裂隙灯检查等.结果:兰州市近视患病率为67.9%,男生近视比例为69.3%,女生近视比例为66.3%,城市学生近视比例70.1%,农村学生近视比例61.4%,学生年级越高,近视程度越严重.近视的影响因素也随生活习惯的改变而改变,身高、体重、每天课余学习时间增加、假期中每天玩电脑时间的增加及每天睡眠时间的减少可致近视患病率增加,每日户外活动时间增加可减少近视的患病率.结论:兰州市青少年的近视患病率高发,应引起学校和家长的高度重视,及早采取必要措施进行积极预防,培养学生健康的用眼习惯,提高学生保护视力的意识.
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RP-HPLC法测定九味羌活丸中阿魏酸和欧前胡素的含量
目的:建立利用RP-HPLC测定九味羌活丸中阿魏酸和欧前胡素含量的方法.方法:采用C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,柱温为25℃,流动相为甲醇(A)-体积分数为2%的醋酸水溶液(B)梯度洗脱,流速为1.0ml/min,检测波长为321nm.结果:阿魏酸和欧前胡素分别在质量浓度为0.012~1.92μg、0.01~0.64μg内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9963~0.9959);平均加样回收率和RSD分别为98.28%、101.04%和2.87%、2.53%.结论:该方法可用于九味羌活丸的质量控制.
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癌因性疲乏与神经内分泌的相关性探讨及临床干预研究
目的:初步探讨癌因性疲乏(CRF)与神经内分泌的相关性,并应用激素干预疗法进行治疗及相关性验证.方法:选取康复期肺癌患者进行研究.按照纳入及排除标准,终纳入59例康复期肺癌患者,按照患者的CRF情况分为疲乏组(39例)和非疲乏组(20例)两组.利用多维疲乏症状量表-简化版(MFSI-SF)和疲劳症状量表(FSI)对所有患者进行调查,评估患者的CRF状况.采集所有纳入患者的清晨8:00静脉血,以电化学发光法检测患者血清皮质醇激素、血清甲状腺激素(T3,T4,FT3,FT4)及促甲状腺激素(TSH)的浓度;以酶联免疫吸附法检测血清中促肾上腺皮质激素(ACTH)的浓度.结果:疲乏组的血清皮质醇激素及血清甲状腺激素(T3,T4,FT3,FT4)浓度均低于非疲乏组,疲乏组的血清ACTH浓度高于非疲乏组,且组间差异均具有统计学意义(P<0.05),血清TSH浓度在两组间的差异无统计学意义(P>0.05).对19例CRF患者激素补充治疗前后的相关指标进行对比.结果显示,激素补充干预后的血清皮质醇及甲状腺激素(T3,T4,FT3,FT4)浓度均高于干预前的水平,激素补充干预后的MFSI-SF评分及FSI评分明显低于干预前的评分,且自身前后对照的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复期肺癌患者的CRF与肾上腺轴及甲状腺轴的神经内分泌相关,疲乏患者的皮质醇及甲状腺激素的水平显著低于非疲乏患者.激素补充疗法能有效改善康复期肺癌患者的癌因性疲乏,但尚需大样本高质量的研究进一步验证.
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CKIP-1基因过表达慢病毒载体的构建及其在人前列腺增生细胞系BPH-1细胞中的表达
目的:构建酪蛋白激酶2相互作用蛋白1(CKIP-1)基因慢病毒过表达载体,检测其在人前列腺增生细胞系BPH-1中的表达.方法:用In-Fusion技术将CKIP-1基因亚克隆到真核细胞表达载体(pLenti CMV Puro Empty).限制性内切酶对载体进行酶切并回收线性载体片段,PCR扩增CKIP-1基因,In-Fusion技术进行融合得到pLenti CMV-CKIP-1.将构建成功的过表达质粒和慢病毒的两种辅助包装质粒PMD2G、PAPSX2共转染239T细胞,Western blot检测BPH-1细胞中CKIP-1蛋白的表达.结果:测序结果和Western blot检测均证明CKIP-1过表达慢病毒质粒构建成功,且在BPH-1细胞系中成功过表达.结论:成功构建了过表达CKIP-1基因的慢病毒质粒,且筛选到过表达CKIP-1的BPH-1稳转细胞系,为后续的实验奠定基础.
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敦煌医方四时常服方对镉染毒大鼠脑氧化应激功能的影响
目的:研究敦煌医方四时常服方对镉染毒大鼠脑氧化应激功能的影响.方法:选取Wistar大鼠60只,随机分为6组,分别为空白对照组,阳性药物对照组,单纯镉染毒模型组,四时常服方低剂量干预组、中剂量干预组和高剂量干预组.对大鼠镉染毒的同时进行药物干预治疗,五周后处死大鼠,取脑组织及动脉血.分别测定大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量以及血清中乳酸脱氢酶(LDH)含量.结果:与空白对照组比较,单纯镉染毒模型组脑组织SOD含量明显降低(P<0.01),MDA含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,四时常服方药物组脑组织SOD含量显著升高(P<0.01),MDA含量显著降低(P<0.01),以高剂量组为明显,差异具有统计学意义.此外,与空白对照组比较,模型组血清中LDH含量明显上升(P<0.01);与模型组比较,四时常服方药物组血清中LDH含量显著下降(P<0.01),以高剂量组为明显,差异具有统计学意义.结论:四时常服方对于镉染毒大鼠脑氧化应激功能有一定影响.
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427株铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性分析
目的:了解铜绿假单胞菌在临床标本中的分布及对抗菌药物的耐药特征,为临床合理用药提供依据.方法:收集2013~2014年临床分离的铜绿假单胞菌,K-B法进行药敏检测后WHONET 5.6对结果进行分析.结果:共分离出427株铜绿假单胞菌,主要来自痰液(44.3%)、分泌物(20.1%)和伤口分泌物(14.3%);科室分布主要为呼吸科(23.2%)和烧伤科(14.3%);铜绿假单胞菌对头孢哌酮的耐药率高(35.9%),阿米卡星的耐药率低(6.4%),对其他多种抗菌药物的耐药率较低(<30%),对美洛培南和亚胺培南的耐药率为8.0%和11.2%.结论:铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率较高,应加强其耐药性的监测.
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1株分离自矽肺合并肺部感染患者痰液中Empedobacter falsenii 5-1的鉴定
从1名确诊为矽肺合并肺部感染患者痰液中分离出1株革兰氏染色阴性的菌株5-1,细胞杆状,无运动,无鞭毛,生长温度范围为15~40℃,适生长温度为37℃,生长的pH范围是6~9.菌株5-1与EmpedobacterfalseniiNF 993T的16S rRNA相似性为98.49%,系统发育分析显示,该菌株与EmpedobacterfalseniiNF 993T在同一个分支,亲缘关系近.细胞壁脂肪酸主要是iso-C15:0,iso-C17:03-OH和Sum In Feature 3(C16:1ω7c/C16:1ω6c);主要的呼吸醌是甲基萘醌6;DNA的G+C百分含量为33.55%.综合系统发育、表型特征和化学特征,菌株5-1被鉴定为Empedobacter falsenii.
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个体化延续护理对社区高血压患者生存质量的影响
目的:探讨个体化延续护理对于提高社区高血压患者的生存质量的影响.方法:选取2016年4月至2016年6月兰州市榆中县青城镇卫生院纳入慢病管理的高血压患者80例,按照提供不同的护理模式,把患者分成对照组和观察组,每个组分别40名患者.对照组的患者给予社区高血压慢病随访内容进行随访;观察组的患者按照慢病随访的常规内容以外,增加了针对患者的个体化延续护理模式.进行干预后,分别对两组高血压患者护理后的生存质量进行了分析和比较.结果:观察组患者在生理职能、生理机能、健康状况、躯体疼痛、情感职能、精神健康的评分均高于对照组(P<0.01).通过针对患者个人的延续护理后,观察组患者的收缩压和舒张压分别为(128.1±4.6)mmHg、(81.4±3.9)mmHg;对照组患者的收缩压和舒张压分别为(138.5±6.1)mmHg、(88.6±3.6)mmHg.结论:对于社区高血压患者采取个体化的延续护理模式能够提高高血压患者的生存质量,维持血压的稳定性,提高满意度.
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达芬奇机器人辅助胸腔镜肺部病损切除患者的护理体会
目的:分享达芬奇机器人手术系统后肺部病损切除的患者术后护理经验.方法:通过对我科自2016年1月引进达芬奇机器人手术系统后实行的肺部病损切除的患者术前、术中、术后护理措施及处理配合方案总结分享,以期对日后达芬奇肺部手术术后护理进行指导.结论:应用达芬奇机器人手术系统进行肺部病损切除,不仅提高了手术操作的精确性及安全性,术后恢复快,减轻患者痛苦,提高了患者手术体验及生活质量.在肺部病损切除患者的术后护理工作中要严密监测生命体征,注意观察留置胸腔引流的颜色、性状及量,保持引流通畅,鼓励患者早期活动,加强心理护理及营养支持,术前早期介入患者呼吸功能和排痰的训练,积极防范各种并发症可显著提高患者术后恢复效果,提高手术成功率,促进患者康复,提高患者生活质量.
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老年抑郁症患者的心理疏导和精神护理
目的:分析对老年抑郁症患者使用心理疏导和精神护理的效果.方法:收集2015年10月至2017年1月老年抑郁症患者共78例,随机分为对照组和观察组,各39例,对照组接受常规护理,观察组联合心理疏导和精神护理,分析两组抑郁自评量表评分及汉密尔顿抑郁量表评分.结果:与对照组相比,观察组的抑郁自评量表评分及汉密尔顿抑郁量表评分均更低(P<0.05).结论:在老年抑郁症患者的护理过程中,心理疏导和精神护理能够使患者的抑郁状态得到显著改善,及时纠正其负性情绪,值得推广应用.
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柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用效果分析
目的:探究柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用效果分析.方法:选择我院住院的440例孕产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组孕妇进行常规护理,观察组孕妇在常规护理的基础上柔性管理.比较两组孕妇的护理工作质量、对护理工作的满意程度、护士的出错率以及孕妇的投诉率.结果:对照组满意度为83.64%,观察组满意度为94.55%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);对照组孕妇的投诉率和护士的差错率分别为11.82%和6.36%,观察组孕妇的投诉率和护士的差错率分别为1.82%和0%,两组孕妇的投诉率和护士的差错率的结果差异具有统计学意义(P<0.05).结论:柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用效果显著,能显著提高孕妇的满意度、降低护士差错率以及孕妇投诉率.在临床上值得广泛推广.
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胃镜检查患者焦虑抑郁情绪调查分析及护理干预效果观察
目的:调查分析胃镜检查患者焦虑抑郁情绪程度,观察护理心理干预下患者缓解的效果.方法:选择2013年3月至2014年12月间在宕昌县中医医院胃镜室检查患者90例,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分析患者焦虑与抑郁情况.对照组采取常规护理,观察组在采取常规护理的基础上实施心理干预,观察不同护理方法缓解焦虑情绪的效果.结果:胃镜检查患者焦虑发生率达48%,抑郁发生率达30%,经过心理护理干预后,观察组焦虑指数低于对照组.结论:胃镜检查患者焦虑抑郁情况较为普遍,检查前实施护理干预能有效降低患者焦虑情绪,利于胃镜检查顺利进行.
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延续性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响
目的:探究延续性护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法:选取2013年5月至2015年9月我院收治的COPD患者154例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规出院指导,观察组给予延续性护理干预,对比两组患者肺功能指标及生活质量评分.结果:观察组患者肺功能指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量评分明显低于对照组(P<0.05).结论:延续性护理干预可有效改善COPD患者肺功能,提高其生活质量.
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咳嗽性头痛
咳嗽性头痛是一个罕见的情形,目前研究仍不充分.本文系统回顾了咳嗽性头痛的诊断,临床特点,发病机理及治疗,以期给临床实践提供参考.
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微创治疗技术在脊柱外科中的发展
以可视技术发展为前提的脊柱微创新理念到微创成为脊柱外科主流,微创手术在治疗过程所体现出的低发病率和快速恢复,使其在短时期内取得了显著的临床疗效,仍有不断报道出新颖的脊柱微创技术,这也意味着未来脊柱外科治疗趋向微创手术方向.目前脊柱微创手术正在发展的黄金期,在了解微创治疗的历史和发展后,本文主要将临床上常见的脊柱微创手术的进展和治疗特点做以简单的总结.
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肿瘤的驱动蛋白
驱动蛋白作为细胞内的马达蛋白,与细胞内运输和染色体运动密切相关.在人类肿瘤细胞,驱动蛋白还联系着有丝分裂过程中染色体中板集合、中心体分离、纤毛解聚和微管的成核反应等重要生物过程.驱动蛋白抑制剂是未来有潜力的肿瘤靶向药物.
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羌活培育繁殖技术的研究进展
通过对濒危药用植物羌活的生长特点、分布、鉴定、栽培等方面的综述,为羌活的人工栽培技术提供新的思考.
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来曲唑对多囊卵巢综合征不孕症的治疗进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的女性生殖内分泌代谢异常疾病,发病率高达5%~10%,其中不孕症的发病率为70%,是育龄期女性不排卵性不孕症常见的原因.来曲唑作为芳香化酶抑制剂,能显著降低雌激素水平,并且半衰期短、单排率高,可降低卵巢过度刺激的发生,使其在治疗PCOS不孕症方面具有较大潜能.并且来曲唑与人绝经尿促性腺激素(HMG)、二甲双胍、克罗米芬(CC)和针刺等联合,不仅可以提高临床疗效,还可以减少HMG的用量和妊娠期并发症的发生.其安全性高,副作用小,有望成为PCOS不孕症的一线促排药物.
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中医疗法治疗放射性口腔黏膜炎的研究进展
放射治疗在治疗肿瘤的同时能保留器官功能,因此,放射治疗在头颈癌治疗中具有重要的地位.但是在放射治疗中也不可避免的出现不同程度的放射性口腔黏膜炎.放射性口腔粘膜炎发病率高,疼痛和进食困难等症状严重影响患者的生活.目前西医对该病的治疗手段有限,疗效欠佳.中医药在该病的治疗上表现出明显的优势.
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全内脏反位合并急性心肌梗死1例报道
患者60岁,男性,因"突发右上腹疼痛2天"收入我院普外科.入院时主要临床表现:右上腹部疼痛不适,呈持续性胀痛、阵发性加剧,疼痛可放射至右侧肩背部. 伴心悸、气紧、胸闷,入院后查体:体温36.5℃,脉搏51次/分,呼吸19次/分,血压109/69mmHg,神志清晰,斜坡卧位,检查配合.口唇发绀,双肺闻及散在哮鸣音,双肺底闻及少许细湿性啰音.心脏查体:心界右侧转位,心率66次/分,心律不齐,闻及偶发早搏,心音低钝,各瓣膜区未闻及病理性杂音,无心包摩擦音.
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肺结核伴孤立性巨大肺大泡诱发的气胸手术切除1例
患者,男性,20岁,自诉于入院前1年无明显诱因突发呼吸困难、胸闷、气短、刺激性干咳,咳少量白痰,胸部持续性刀割样疼痛,尤以左侧前胸处为主可放射至肩背部,吸气时加剧,无咯血,无寒战、发热、头晕、头痛等症状.遂就诊于当地医院行胸部X线提示,"左侧气胸",住院治疗给予胸腔闭式引流术等对症处理后好转出院. 近一周前上述症状再次突发并加重,入院急查胸部X线提示,"左侧气胸", 进一步行胸部CT示,"左肺上叶巨大肺大泡、左侧气胸形成",予以胸腔闭式引流术后症状缓解,一般情况尚可,血氧饱和度示:90%.
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Castleman病1例报道
患者,男,24岁,主因"发现双侧颈部多发肿物3月余,颊部肿物1月"收住.患者于入院前3月发现双侧颈部有多发肿物,约黄豆粒大小,质硬,表面光滑,无压痛,不伴吞咽时哽噎,无低热、盗汗、乏力.患者未行特殊检查及治疗. 近一月自觉肿物增大,且右颊部出现一约2cm×2cm肿物,遂于我院诊治. 入院体检:双侧颈部多发淋巴结肿大,大约2cm×3cm大小的肿物.血常规:HB 144g/L,WBC 15.34×109/L,RBC 4.65× 1012 /L,PLT 205 ×109/L,NEUT 5.02 ×109/L,LYM 5.83 × 109/L,ESR 80mm/h,PCT 0.061ng /ml. 血生化:GLB 61.8g/L,A/G 0.7. 病原学:肺炎支原体抗体阳性,HIV (1+2)抗体阴性.血清蛋白电泳:Albumin 38 . 9%, Alpha12.6%,Alpha27.1%,Beta14.2%,Beta25.6%, Gamma 41.6%. 体液免疫:IgG 46.3 g/L,IgM 2.49g/L, C40.07g/L.胸腹部CT示:双侧腋窝淋巴结增大.颈部淋巴结活检结果:淋巴滤泡增生,大部分生发中心萎缩,生发中心内淋巴细胞减少,滤泡树突状细胞呈不典型增生,生发中心可见透明变性血管穿入,生发中心及滤泡间区有广泛的玻璃样变的毛细血管增生.
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1例骶骨巨大脊索瘤围手术期护理及康复训练
1 临床资料患者,男性,36岁,主因"骶尾部肿物两年余伴渐进性增大1年",在外院行中医中药治疗效果不佳,近两月自觉骶尾部肿物呈增大趋势,坐位时左下肢酸困不适,站立时酸困不适症状缓解.患者为进一步治疗,前来我院就诊,2016年3月7日门诊以"骶尾部巨大肿瘤"收住我科. 入院后查体:患者神志清楚,精神尚可,步入病房,被迫体位,脊柱四肢未见明显异常,骶尾部可见一巨大肿瘤、可触及直径约46cm×37cm,皮肤无红肿、破溃、质软、界清、活动度可,压痛(+),浅感觉无明显减退.由于肿瘤较大,周围解剖关系复杂,肿瘤血供丰富,为减少手术中出血量,在我院两次行"骶骨肿瘤血管造影、栓塞术",利用球囊导管阻断腹主动脉,可有效地减少术中出血,提高肿瘤切除率,防止并发症的发生.
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膀胱副神经节瘤2例报告
病例1,女性,47岁,自诉间歇性无痛肉眼血尿8月,无尿频、尿急、尿痛,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无高血压病史. B超提示:膀胱后壁低回声占位性病变,直径约35mm,基底部宽,肿物内回声均匀,膀胱肿瘤不排外. CT提示:膀胱后壁处实性软组织肿物,多考虑膀胱肿瘤.由于患者无血压增高等表现,膀胱镜前未怀疑有副神经节瘤可能.
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麻杏止咳颗粒的制备工艺及其药效学研究
目的:研究麻杏止咳颗粒的制备工艺及其药效学.方法:采用正交设计法,按L4(23)安排实验,以得膏率、引喘潜伏期和咳嗽次数作为指标综合考察提取工艺;氨水引咳的小鼠为模型进行止咳效果观察.结果:采用60%乙醇,提取溶剂体积为药材量5倍,提取次数为2次的提取物综合指标大,为佳提取工艺;麻杏止咳颗粒对小鼠咳嗽具有较好地抑制效果.结论:通过优化提取工艺制备的麻杏止咳颗粒具有较好的止咳效果.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
