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早泄治疗的研究进展
早泄是常见的性问题,影响男性的身心健康,影响所有年龄阶段男性,对男性及性伙伴的生活质量造成严重影响.单一的药物治疗常常不能达到理想的效果,需要心理、行为及药物的综合治疗才能达到满意的疗效.本文通过查询近年来早泄治疗的研究应用情况,总结归纳出新的治疗方法以及临床研究的现状,为早泄的进一步临床治疗和研究提供参考.
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偏侧咀嚼患者经覆盖义齿修复后下颌骨对称性的临床研究
目的:研究单侧游离端缺失的偏侧咀嚼(UM)患者经覆盖义齿修复后与下颁骨对称性的关系.方法:选取单侧游离端缺失的UM患者30例,经覆盖义齿修复后在下颌曲面断层片上对修复前、后的下颌体、升支、下颌骨全长及下颌角角度进行测量分析.结果:修复前、后下颌体、升支长度无显著性差异(P>0.05);修复前UM侧下颌骨全长大于健侧,下颌角角度小于健侧(P<0.05);修复后UM侧下颌骨全长略大于健侧,下颌角角度略小于健侧(P>0.05),二者基本一致.结论:经覆盖义齿修复后下颌骨对称性明显好转,覆盖义齿能够有效的改善单侧游离端缺失的UM患者造成的下颌骨不对称.
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中西医结合治疗高血压性脑出血的临床观察
目的:观察中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法:将起病24h内的高血压性脑出血病人173例,随机分为治疗组88例和对照组85例.两组均西医常规治疗,治疗组在此基础上加服醒神开窍液.分别于治疗前及治疗后第7天、第14天、第21天、第28天利用CT测量血肿体积,观察意识障碍病人清醒时间.结果:治疗组第14天、第21天、第28天血肿吸收程度优于对照组;治疗组意识障碍病人的7日清醒率高于对照组.结论:采用中西医结合治疗高血压性脑出血可明显提高疗效,改善患者生存质量.
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曲美他嗪治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的体会
目的:观察曲美他嗪治疗DCM合并心衰的临床疗效,探讨曲美他嗪能调节心肌能源底物,优化心肌能量代谢,改善心肌缺血及左心功能.方法:11例扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭的患者,在使用利尿剂、硝酸酯类、酶转换抑制剂、β-受体阻滞剂、强心剂等综合治疗2周未取得明显临床疗效时,均采用曲美他嗪治疗.结果:治疗四周前后用超声心动图测定左室射血分数(LVEF),治疗后LEVE明显提高(P<0.01),心率明显下降(P<0.01),而血压无明显差异(P>0.05),取得明显近期疗效.结论:在常规治疗的基础上加用曲美他嗪,有助于进一步改善左心室收缩功能及逆转左心室肥厚.
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盐酸右美托咪定辅助舒芬太尼在胸科病人术后镇痛中的应用
目的:观察舒芬太尼复合盐酸右美托咪定用于胸科病人术后PCIA的效果.方法:选取80例择期全麻下行胸科手术的病人,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机双盲分为4组,每组20例.即:SF+Dex组,F+Dex组,SF组,F组.分别记录各组病人术后2,4,8,24,48,72h的疼痛评分及术后72h的PCIA泵按压次数,和术后并发症(恶心,呕吐,嗜睡等)的发生.结果:SF+Dex组在各组各时间点上的疼痛评分低,且术后72h的PCIA泵按压次数少,术后并发症的发生明显低于其他各组.结论:采用舒芬太尼复合盐酸右美托咪定用于胸科病人术后PCIA的使用能得到了良好的镇痛效果.
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PPH配合外痔切除术治疗混合痔的体会
目的:研究PPH配合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效.方法:将40例环状混合痔患者按随机数字表法随机分为PPH合外痔切除术组(实验组)和单纯PPH手术组(对照组),每组各20例,术后第1天,第7天观察两组患者肛门脱出、肛门坠胀、肛门肿痛、肛门瘙痒情况,出院时记录患者对治疗的满意度,以及术后三个月复发情况,并进行评分,对各项数据进行统计分析.结果:术后第1天、第7天两组患者疼痛无明显差别(P>0.05);术后第1天、第7天肛门坠胀、肛门瘙痒评分实验组低于对照组(P<0.05);出院时实验组患者的满意度高于对照组(P<0.05);术后三个月实验组无一例患者的复发,优于对照组(P<0.05).结论:PPH合外痔切除术相较单纯PPH术可减少术后的并发症和复发率,且不会增加患者术后疼痛苦,提高了患者的满意度,值得临床推广.
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重型β-地中海贫血的临床治疗体会
地中海贫血(简称地贫)是一组慢性溶血性贫血,其发病机制是由于珠蛋白肽链合成出现障碍,造成肽链数量的不平衡而导致溶血性贫血.我国地贫的发病率为1.6%,广东地区是地中海贫血的高发区.轻型地贫一般不需治疗,对患者终生不造成严重影响.重型β-地贫对患者的生命构成威胁,不经治疗预后严重,患者多在5岁以前死亡,故重型β-地贫的治疗是当前及今后一个时期内需要解决的问题.目前国内外虽在基因治疗、造血干细胞移植等方面取得疗效,终因疗效不确定,费用昂贵等原因限制了临床推广.
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丹参冻干粉和银杏达莫注射液联合治疗心绞痛的临床观察
目的:观察丹参冻干粉和银杏达莫注射液联合治疗冠心病心绞痛的有效性、安全性.方法:将88例冠心病心绞痛病人随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用丹参冻干粉0.8,每日1次,银杏达莫注射液20ml,每日1次,静滴,疗程为10天;检测两组治疗前后心绞痛疗效、常规心电图(12导联)ST(12导联压低数值总和)、血液流变学等指标的变化,并观察药物过敏及其不良反应.结果:治疗组与对照组相比较,能显著改善心绞痛病人的症状(总有效率分别为91.1%与62.8%,P<0.05);改善心绞痛的缺血心电图(总有效率分别为55.5%与37.3%,P<0.05);治疗组显著降低血粘度,改善病人血液流变学指标效果显著(P<0.05).结论:丹参冻干粉和银杏达莫注射液联合治疗冠心病心绞痛比单用常规西药治疗疗效显著,安全肯定.
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虹膜夹持型人工晶体治疗无晶状体眼的疗效观察
目的:观察ARTISAN Aphakia 5/8.5虹膜夹持型人工晶体治疗无晶状体眼的疗效及并发症.方法:2009年1月至2010年8月,我院住院患者中15例无后囊膜支持的无晶状体眼患者,行ARTISAN Aphakia 5/8.5虹膜夹持型人工晶体植入术.观察术前及术后1d; 1wk; 1mo的裸眼视力(visual acuity,VA)、佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压(intraocular pressure,IOP)、角膜内皮计数(corneal endothelial cells,CECs)以及并发症情况.结果:除1例发生脉络膜脱离,经药物治疗后痊愈,全部15例患者术后视力均较术前有显著提高,IOP监测正常,CECs较术前无或仅有少量减少.结论:ARTISAN Aphakia 5/8.5虹膜夹持型人工晶体植入术手术操作相对简单,组织损伤小,更加安全,是治疗无后囊膜支持的无晶状体眼理想的治疗方法.
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子宫颈电环切术诊治宫颈病变的临床价值
目的:探讨子宫颈电环切术在宫颈病变诊断和治疗中的临床价值.方法:对本院2006年1月至2009年12月采用宫颈电环切术106例宫颈上皮内瘤变和宫颈原位癌患者的手术方法、病理结果、疗效、并发症进行回顾性分析.结果:术前术后病理诊断符合率52.60%,治愈率96.23%.手术时间4~12分钟,术中出血量平均为(22.0±11.5)ml,术后3天内月经量出血4例,术后半年后复发4例.结论:宫颈电环切术可提高宫颈CIN和宫颈原位癌的诊断率,操作简单,手术时间短,并发症少.同时有诊断和治疗的作用.在子宫颈上皮内瘤变和保留子宫的宫颈原位癌治疗中有重要临床价值.但需要长期随访,尤其是术后2年内.
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拉米夫定联合苦参素或水飞蓟宾治疗慢性乙型肝炎疗效分析
目的:探讨苦参素或水飞蓟宾联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:将100例慢性乙型肝炎病例随机分为3组:拉米夫定组(A组,30例)、苦参素联合拉米夫定组(B组,35例)和水飞蓟宾联合拉米夫定组(C组,35例).疗程为9个月.治疗前和治疗结束后,分别检测血清ALT、HBeAg和HBV-DNA;另每组10例,检查肝脏组织病理学改变.结果:联合治疗组ALT、HBeAg及HBV-DNA转阴率优于拉米夫定组,但差异比较无统计学意义(P>0.05).治疗后肝脏组织病理学改变检查,三组组间差异比较均无统计学意义(P>0.05).结论:拉米夫定联合苦参碱或者水飞蓟宾在一定程度上提高治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效.
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缺血性中风急性期中医证候分布分析
目的:探讨缺血性中风急性期中医证候分布规律.方法:对182例急性期缺血性中风患者根据症状、舌象、脉象进行证侯分型,并对其发生频率进行分析.结果:缺血性中风急性期中医证候风痰阻络、瘀阻脑络出现的频率高,依次为风痰阻络、瘀阻脑络、大肠热结、风痰闭神.结论:中风病患者的症状、舌象和脉象是缺血性中风证候分型的基础,而缺血性中风急性期证候分型可为缺血性中风急性期快速而有效的辨证施治提供一定的依据.
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急性阑尾炎139例误诊原因分析
目的:探讨急性阑尾炎临床误诊原因,制定有效的临床预防措施,降低误诊的发生.方法:对我院2000年2月至2010年2月有关急性阑尾炎误诊139例患者进行回顾性分析.结果:急性阑尾炎作为外科常见病,误诊率高,原因多样.结论:临床医师必须进一步扎实理论基础,养成全面细致、重点突出的诊疗习惯,严谨科学、循证诊治是减少误诊的关键.
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全瓷贴面修复轻度氟斑牙的美学效果研究
目的:对E-max全瓷贴面修复氟斑牙,改善前牙美学效果进行评价,通过数码相机比色,为临床比色提供理论参考.方法:对氟斑牙患者50个E-max全瓷贴面修复后,用数码相机修复前后分别比色.从1~6个月的修复体完整度、边缘适合性、牙龈健康状况、牙敏感症状、颜色匹配指标进行检查登记比较.结果:有1例氟斑牙患者分别进行了上牙6个贴面的美容修复,修复后患者比较满意,而医师觉得不太理想.有1个贴面修复后3个月时发生局部崩折,进行了重新制作.有2例患者上颌3个贴面在第1月复查时,颈缘有少量结石.出现以上症状后及时对症治疗.其余贴面的各项指标都能达到满意的效果.结论:E-max全瓷贴面进行美容修复可以获得比较满意的修复效果.在基牙预备时要避免对基牙造成过度刺激,防止继发性牙龈炎的发生,认真检查咬合接触关系,避免崩瓷.
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湿疹1号方治疗87例湿疹患者的临床疗效分析
目的:观察湿疹1号方治疗湿疹临床疗效.方法:将173例湿疹患者随机分为治疗组87例(湿疹1号方组)和对照组86例(盐酸左西替利嗪片),治疗期间两组患者均外涂醋酸曲安奈德乳膏,2周为1个疗程.观察两组患者治疗前后皮损形态、瘙痒程度、皮损面积的改善情况.结果:治疗组总有效率为95.40%,对照组有效率为83.72%,治疗组症状改善优于对照组(P<0.05).结论:湿疹1号方对皮损形态、瘙痒程度、皮损面积的改善显著,值得临床应用.
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改良手术法治疗甲亢的疗效观察
目的:探讨甲状腺机能亢进改良手术方法的疗效.方法:将70例甲状腺机能亢进患者随机分为两组,分别为实验组和对照组各35例患者.结果:两组患者手术时间比较:实验组为( 89.94±11.5) min,对照组为(104.0±10.5)min;术中失血:实验组为(145.0±17.6)ml,对照组为(198.4±15.5)ml;实验组患者术后并发喉返神经损伤2例,1例考虑为麻醉所致,10天后恢复;1例为暂时性喉返神经损伤,3个月后恢复;切口全部Ⅰ期愈合,术后6~8(平均7)d出院;患者满意度95%;对照组患者术后声音嘶哑2例,考虑喉返神经损伤所致;甲状腺危象1例,经治疗缓解;伤口全部Ⅰ期愈合,术后9~13(平均10)d出院,患者满意度89%.两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良术式疗效显着,综合效果满意.
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神经刺激器定位用于儿童患者臂丛神经阻滞的麻醉效果
目的:观察神经刺激器定位下经肌间沟用于儿童臂丛神经阻滞的麻醉效果.方法:ASA Ⅰ~Ⅱ级上肢手术患者60例,年龄7~14岁,体重15~43kg.随机分为传统方法组(A组)和神经刺激器组(B组),每组30例.比较组间麻醉起效时间、维持时间和完全阻滞起效例数.结果:A组完全阻滞率86.7%,B组为93.3%,组间比较差别有统计学意义(P<0.05).所有患者均在阻滞下完成手术.其中,A组中有4例行1%利多卡因肘部尺神经阻滞,B组中有2例行1%利多卡因肘部尺神经阻滞.结论:周围神经刺激器精确引导下经斜角肌间沟行臂丛神经阻滞用于儿童麻醉是一种镇痛效果确切、不良反应少、可行性好的方法.
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急性酒精中毒呕吐物气道梗阻22例急救体会
目的:探讨急性酒精中毒呕吐物气道梗阻的诊断和急救.方法:回顾性分析2005年2月至2010年11月在我院收治的22例急性酒精中毒呕叶物气道梗阻患者的诊治过程.结果:22例均及时诊断,成功解除梗阻.5例并发上消化道出血,8例并发休克,成功救治.1例因多脏器功能衰竭死亡.治愈率95.5%.结论:急性酒精中毒呕吐物气道梗阻危害性大,及时的诊断、解除梗阻,纠正患者的缺氧状态;积极促进意识恢复,努力防治并发症是抢救成功的关键.
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护理干预对产程的影响
目的:探讨护理干预对初产妇第一产程、第二产程及产后出血、新生儿窒息的影响.方法:将280例宫口开大3cm、初产妇、无头盆不称、未破膜的产妇分为观察组和对照组,每组140例.对照组给予常规的护理措施及认知、心理干预;观察组在常规的护理措施及认知心理干预的基础上实施行为的干预.结果:两组在第一产程时间及第二产程时间均有差异有显著性(P<0.01);产后出血和新生儿窒息情况对照组高于观察组,有显著性意义(P<0.05).结论:对临产妇实施护理干预可以促进产力、产道、胎儿相互协调,加强官缩,促进产程进展;产后出血,新生儿窒息的发生率减少,有利于母婴健康.
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甲状腺癌联合根治术后肩关节功能锻炼方法的探讨
目的:探讨甲状腺癌联合根治术后颈部肩关节功能锻炼的临床经验.方法:2008年6月至2010年6月收治甲状腺癌患者进行早期颈肩功能锻炼.结果:236例患者无1例发生颈肩综合征.结论:早期渐进式的的功能锻炼,能促进局部血液循环和淋巴回流,促进伤口的愈合,减少肩臂综合征的发生和颈部水肿.
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浅谈中职助产士临床实习前的教育
实习是每个医学学生必经阶段,加强实习生实习前教育是实习前的重要环节.实习生在实习前教育,应从加强职业道德教育、加强专业理论、动手操作能力和合理增加见习等几个环节入手,使每个实习生在实习前能以良好的心理状态和工作态度投入到实习中,顺利完成实习任务.
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老年冠心病人生理心理特点及其对预后的影响
随着人口老龄化的到来和心血管疾病发病率的增高,老年冠心病已经成为严重危害人民健康的常见病.本文就老年冠心病人的生理特点、心理特点进行了综述,分析了这些特点对老年冠心病治疗及预后的影响,有助于有针对性的做好老年冠心病的治疗和预防工作,有助于促进医患关系改善和医疗质量的提高.
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改良灌肠法在妇瘤科病人术前应用的效果观察及体会
目的:为妇瘤科手术病人寻求一种痛苦小、手术医生满意、操作简便易行的灌肠准备方法.方法;妇瘤科2009年1月至2009年12月100例手术患者随机分为观察组和对照组进行观察.观察组采用时间的改变,插管深度为20~25cm.对照组采用常规灌肠法,插管深度为7~10cm.结果:与对照组比较,观察组不适感例数明显减少,清洁例数增多,灌肠次数明显减少,每次灌肠入液量增多.结论:改良灌肠方法能彻底清洁灌肠,可减少患者的不适感和痛苦,提高护理质量.
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浅谈TXA2、PGI2与糖尿病肾病的相关性
血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)是近年发现的生理活性极强,作用完全相反的一对血管活性物质.目前认为血小板活化与内皮细胞损伤是糖尿病肾病(DN)发生的两个重要环节.本文旨在进一步阐明TXA2、PGI2在DN中的作用机制,以利于新的治疗途径探索.
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我院门诊处方抗菌药物不合理使用
目的:了解医院门诊处方抗菌药物不合理使用的表现,寻求相应的干预措施.方法:抽查医院2010年1月至6月的处方,统计出抗菌药物的使用率及使用情况,并对不合理使用抗菌药物的处方进行分析.结果:门诊处方抗菌药物使用率为44.4%,其中一种抗生素使用率为74.8%,两种抗菌药物联合用药使用率为24.3%,三种抗菌药物联合用药使用率为0.9%;涉及90个品种,抗菌药物不合理使用率为6.2%,主要表现在联合用药不合理,用法、用量不合理,无指征使用抗菌药物.结论:针对抗菌药物不合理使用的情况,采取相应的干预措施,保证门诊患者用药安全.
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浅谈“三无”病人的合理处置
“三无”病人为就诊时无姓名(不知病人姓名)、无家属陪护、无治疗经费的病人.若处置不当,会给病人、家属、医院带来一系列的严重后果,如医疗纠纷、法律纠纷、经济纠纷等,而且会直接影响医院社会效益.对此,医院应高度重视,发扬人道主义精神,建立“三无”病人处置预案,建立健全各种规章制度,充分发挥职能科室的作用,给予病人合理的处置,以取得广大患者的满意.
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TPO在COH/dhfr-中的表达及生物活性测定
目的:研究获得高效表达重组蛋白TPO-His的哺乳动物表达系统稳定细胞株.方法:采用overlap PCR拼接得到带有TPO信号肽的TPO N-端功能区序列;构建重组表达载体pCDNA3.1-TPO-His.然后将其与pSV2-dhfr载体磷酸钙法共转哺乳动物表达系统细胞系COH/dhfr-,经过G418、MTX及条件培养基多重压力筛选得到高效表达重组蛋白TPO-His的稳定细胞株;通过采用GIEMSA法检测TPO刺激UT-7/EPO-Mpl细胞的分化作用来测试重组蛋白TPO-His的生物活性.结果:经过多重压力筛选获得高效稳定分泌表达目的蛋白的细胞株CHO(dhfr-)/pCDNA3.1-TPO-His,其表达量可达2.8μg/106cells/24h,纯化蛋白具有较高的生物活性.结论:研究获得具有高效分泌表达目的蛋白的稳定细胞株,其表达产物TPO-His具有较高的生物学活性.
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兰州市机采血小板献血趋势分析及招募策略探讨
通过对兰州市近几年血小板采集趋势的分析,表明血小板需求量逐年增加,临床用量每月不等.为了从根本上解决兰州市血小板的供需矛盾,从宣传、服务等方面进行探讨如何建立长效的机采献血招募机制.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |