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氨磺必利治疗精神分裂症效果观察
目的:观察氨磺必利片对于精神分裂症阴性症状的临床治疗效果。方法:选取2014年8月至2015年8月在我院进行治疗的126例精神分裂症阴性症状患者。随机对照组与观察组,各63例,其中对观察组服用氨磺必利片进行治疗,对照组采用舒必利进行治疗。结果:观察组总有效率为93.65%;对照组总有效率为71.93%。治疗前后观察组减分率为25.12%;对照组减分率为10.81%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对照组与观察组的对比发现氨磺必利对于治疗精神分裂症阴性症状具有显著效果,且不良反应较少,可以在临床中推广应用。
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产前彩色多普勒超声对胎儿中枢神经系统畸形的诊断
目的:运用产前彩色多普勒超声分析胎儿中枢神经系统畸形的临床价值。方法:选择2014年1月至2015年6月我院超声检查异常的孕妇51例,回顾性分析其产前超声检查图像。结果:经随访或者引产证实51例胎儿均存在中枢神经系统畸形,经彩色多普勒超声检查结果显示,51例胎儿中,4例脑膨出,8例无脑儿,3例蛛网膜囊肿,1例露脑畸形,4例开放性脊柱裂,18例脑室扩张、脑积水,2例全前脑,4例为Dandy-Walker畸形,1例骶尾部畸胎瘤,4例颈部水囊瘤,1例胼胝体缺如,1例漏诊,共50例确诊,诊断准确率为98.04%。结论:临床上运用彩色多普勒超声对胎儿中枢神经系统畸形进行检查,不仅具有检查准确率高、安全性高等特点,还能准确判断疾病类型,是产前筛查胎儿中枢神经系统畸形比较有效的方法。
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Rb表达水平与胃癌中医证型的相关性研究
目的:检测Rb基因在胃癌不同中医证型中的表达水平及变化,探讨Rb基因与胃癌中医证型的关系。方法:选取2012年10月至2014年10月在甘肃省肿瘤医院胃肠外科入院行手术治疗的胃癌患者162例,以慢性浅表性胃炎或正常胃组织标本为对照组,使用免疫组织化学技术检测胃癌组织和正常组织标本中Rb表达情况,并在显微镜下观察记录组织细胞的阳性表达水平。结果:不同类型的中医证型中,Rb蛋白表达由弱到强依次为:气血亏虚型<气滞血瘀型<痰湿凝结型<肝气犯胃型<脾胃虚寒型<胃热伤阴型,且Rb阳性表达与中医证型之间呈负相关(r=-0.228,P<0.01),并与胃癌的分级、分期存在一定的相关性。结论:Rb基因的表达在不同胃癌中医证型中存在演变趋势。
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血栓抽吸联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠脉介入治疗中的效果
目的:分析血栓抽吸联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊冠脉介入(PCI)治疗中的应用效果。方法:选取2013年6月至2016年1月我院收治的84例STEMI行急诊PCI患者作为研究对象,按照计算机数字法分为对照组和观察组,对照组42例术前予以替罗非班,观察组42例术前予以血栓抽吸联合替罗非班,比较两组治疗效果。结果:冠状动脉造影结果提示,对照组CKMB峰值、达峰时间明显高于观察组(P<0.05),其心电图分析sum STR≥30%者于左室射血分数则显著低于观察组(P<0.05);两组TIMI3级血流和MBG3级比例进行比较,观察组优于对照组(P<0.05)。住院期间,两组患者均未出现任何心血管不良事件。结论:血栓抽吸联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠脉介入治疗中的应用效果显著,且安全可靠,具有积极的临床推广使用价值。
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替吉奥对胃癌不同中医证型的疗效及毒副作用的观察
目的:观察替吉奥对Ⅲ期胃癌的术后辅助化疗疗效及毒副反应。方法:观察2015年1月至2016年1月我院收治的Ⅲ期胃癌患者,按照中医辨证分为胃热伤阴证、脾胃虚寒证各20例。给予替吉奥方案化疗,治疗2~4个周期后评价。结果:替吉奥对改善腹痛症状方面,胃热伤阴证优于脾胃虚寒证;对改善乏力症状方面,胃热伤阴证与脾胃虚寒证无统计学差异;替吉奥在化疗毒副反应方面,脾胃虚寒证较胃热伤阴证重。结论:替吉奥对Ⅲ期胃癌各中医证型疗效肯定,对胃热伤阴证疗效更为显著,毒副反应也相对较小。
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泼尼松治疗分泌性中耳炎的临床效果分析
目的:探讨泼尼松治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法:2012年1月至2014年12月间在我院接受治疗的分泌性中耳炎患者84例(92耳),采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组(4例45耳)给予常规鼓膜穿刺抽液治疗,观察组(42例,47耳)在对照组基础上加用泼尼松治疗,比较两组治疗临床效果。结果:观察组治疗总有效率89.36%,高于对照组75.56%(34/45),差异有统计学意义(χ2=14.285,P<0.05)。结论:分泌性中耳炎患者采用泼尼松治疗疗效确切,值得临床推广应用。
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自拟消溃汤联合三联疗法治疗Hp感染消化性溃疡80例临床观察
目的:探讨自拟消溃汤联合三联疗法治疗Hp感染消化性溃疡的疗效。方法:将160例Hp感染消化性溃疡按就诊及住院顺序分为对照组和治疗组,对照组采用奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林常规三联治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟消溃汤治疗。观察治疗结束时两组的临床症状积分及总有效率。结果:治疗组治疗后临床症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后临床总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟消溃汤联合三联疗法治疗Hp感染消化性溃疡能明显降低临床症状积分和提高总有效率,可作为治疗Hp感染消化性溃疡的重要治疗方法,值得临床推广。
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超声对脾结核的诊断及鉴别诊断分析
目的:分析脾结核超声影像特点,完善脾结核鉴别诊断。方法:对30例通过常规检查、脾脏活检、腹腔积液细胞学检查等方法确诊的脾结核患者,分析其脾脏超声声像特征。结果:30例患者超声诊断脾脏厚度在39~50mm之间,在经过抗结核之后效果明显,脾脏厚度基本正常(39~42mm),内部回声均匀。患者治疗前后的脾脏厚度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用超声对脾结核,能够得到明确的影像学特征,有助于提高对脾结核的早期诊断,值得临床进一步推广。
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159例儿童畸胎瘤分析
目的:分析就诊于西京医院的儿童畸胎瘤的临床及病理特征。方法:2006年1月至2015年12月就诊于西京医院经病理科证实为畸胎瘤的159例病例进行统计分析。结果:发病患儿女性(78.5%)多于男性(21.5%),男女之比约1:3.5,成熟型畸胎瘤的发病率(89.9%)远高于未成熟型畸胎瘤(7.5%)。发病部位以卵巢(66.7%)为常见,其次为椎管、骶尾部、颅内,且发生于椎管的畸胎瘤均为成熟型畸胎瘤。结论:该组病例儿童畸胎瘤以女性多见,且10岁以后发病显著增加,15~18岁达到高峰,且以成熟型畸胎瘤多见,卵巢是其常见发病部位。该肿瘤虽多为成熟型,但只有病理科医师广泛取材才可能发现恶性病变,儿科医师应予以重视。
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2型糖尿病合并高血压患者肾功能实验室指标影响因素分析
目的:探讨2型糖尿病( DM2)合并高血压患者肾功能影响因素。方法:收集我院2014年3月至2015年8月就诊的2型糖尿病门诊病程>5年和住院患者共172例,根据糖化血红蛋白(HbA1c)数值及是否患有高血压将所有患者分为3组:A组:HbA1c<6.5%且无高血压者;B组:HbA1c>6.5%且未合并高血压者;C组:HbA1c>6.5%合并高血压者;D组:选本院体检科的80例年龄、性别相匹配健康体检者作为对照组。收集所有病例BMI、BP、FPG、病程等一般资料,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、随机尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/UCr)。结果:①各组检测结果比较:C组较A组、B组、对照组β2-MG、Cys C、UmAlb/UCr差异有明显统计学意义(P<0.05);②各组早期肾损害指标检出率比较,C组较A组、B组、对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),且各组联合检出率高于单独检出率。结论:DM2合并高血压病程>5年者,检测β2-MG、Cys C、UmAlb/UCr对判断早期肾损害较既往常规检测指标更敏感,且联合检测较单独检测更有意义,值得临床推广。
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维乐夫膳食纤维治疗糖尿病便秘的临床观察
目的:观察维乐夫膳食纤维对糖尿病便秘的临床疗效。方法:选取2015年10月至2016年2月我院收治的60例糖尿病便秘患者,随机分为观察组与对照组,观察组给予维乐夫膳食纤维治疗,对照组采用莫沙必利治疗,治疗15天,观察两组治疗后便秘改善状况。结果:对照组治愈率、显效率明显低于观察组,无效率高于观察组(P<0.01),观察组总有效28例,明显高于对照组(P<0.05),两组患者均未出现任何副作用。结论:用维乐夫膳食纤维治疗糖尿病便秘安全有效。
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无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病的疗效观察
目的:观察无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:2011年5月至2014年5月,筛选OSAHS人群中合并T2DM人员86例,将其分为治疗组和对照组,每组各43例。治疗组进行无创正压通气、常规降糖药物、生活干预(糖尿病教育、饮食治疗、体育锻炼、戒烟酒);对照组常规降糖药物,生活干预(糖尿病教育、饮食治疗、体育锻炼、戒烟酒)。观察两组患者的血糖变化情况。结果:经过治疗组与对照组的临床分析比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用无创正压通气、常规降糖药物、生活干预的治疗方法是控制OSAHS合并2型糖尿病临床症状,减轻胰岛素抵抗,改善血糖控制的一种安全、有效、方便的治疗方法。
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臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果
目的:观察臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取自2012年1月至2015年1月期间在我院就诊后住院的腰椎间盘突出症患者320例,并随机分为观察组(160例)和对照组(160例),对照组的患者给予常规药物治疗,观察组患者进行经皮穿刺臭氧消融术治疗,比较两组患者治疗效果以及并发症的发生情况。结果:观察组患者总有效率为90.6%,对照组总有效率为71.9%;患者腰腿痛症状改善效果显著优于对照组,观察组并发症发生率为1.92%,对照组并发症发生率为12.14%,两组患者均没有严重的并发症发生,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的效果较好,是一种安全有效、操作简便的治疗方法,值得在临床上推广应用。
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MSCT后处理技术对踝关节骨折的诊断价值
目的:探讨MSCT后处理技术中的多平面重建(MPR)、容积成像(VRT),表面遮盖显示(SSD)对踝关节骨折的诊断价值。方法:回顾性分析踝关节骨折患者78例,采用DR平片和MSCT检查,再通过MSCT后处理技术得到清晰的MPR、VRT、SSD图像,比较其在诊断骨折患者数量、骨折分型及显示骨折细节方面的优势及不足。结果:从检出骨折患者数量来看,DR平片与MSCT中的SSD图像差异无统计学意义(P>0.05);DR平片与MSCT中的MPR、VRT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在骨折分型上, MSCT后处理图像和DR平片在检出患者外踝、内踝、踝关节多处骨折、累及胫骨关节面、距骨骨折、合并跟骨骨折、合并踝关节脱位方面比较无统计学差异;后踝的MSCT后处理图像骨折检出率明显高于DR平片(P<0.05)。结论:DR平片存在一定的局限性,MSCT后处理技术(MPR、VRT、SSD)能直观、整体的显示骨关节情况,是诊断踝关节骨折的可靠手段。
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5例甲状腺未分化癌细针穿刺细胞病理学分析
目的:探讨细针穿刺细胞学检查对甲状腺未分化癌(UTC)的细胞学诊断效果。方法:对我院2013年2月至2016年2月收治的5例甲状腺未分化癌患者临床资料进行回顾性分析。5例患者均在B超引导下进行细针穿刺,常规细胞学涂片及薄层液基细胞学(LCT)涂片,同时结合细胞块免疫细胞化学检查进行分析,与手术后组织学结果比较。结果:其中1例行手术切除,组织病理学检查:肿瘤细胞广泛浸润间质及甲状腺周围组织,并累犯神经。免疫组织化学检测结果,肿瘤细胞p53、Vimentin、CK及TTF-1均呈阳性表达。4例患者只行细针穿刺细胞学涂片及细胞块免疫细胞化学检测分析做出诊断,未行手术切除;5例患者中,2例EMA (点片状+),2例EMA(+),1例EMA(-);2例TG(+),1例TG(部分+),2例TG(-)。其中1例同时行同侧颈部淋巴结穿刺涂片,查到癌细胞,符合甲状腺未分化癌转移。结论:甲状腺细针穿刺细胞学结合细胞块进行免疫细胞化学检测,并联合B超检查及LCT检测是甲状腺未分化癌早期诊断、早期治疗,并取得较好预后的有效方法。
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达克罗宁胶浆表面麻醉用于无痛胃镜检查的观察
目的:探讨口服达克罗宁胶浆表面麻醉应用于无痛胃镜检查及治疗的可行性。方法:选择80例要求行无痛胃镜检查术的患者,采用数字表法随机分为丙泊酚组(P组)、丙泊酚联合达克罗宁胶浆表面麻醉组(LP组),P组直接静脉推注丙泊酚,LP组在胃镜检查前15min口服达克罗宁胶浆10ml表面麻醉后静脉推注丙泊酚,两组丙泊酚使用方法无差异,分别记录两组胃镜检查前、中、后的SPO2、BP、HR的变化,记录检查中的咽喉反应和体动的发生率,丙泊酚总剂量及上消化道泡沫量。结果:两组患者检查前、中、后的血流动力学比较无差异,LP组检查中咽喉反应及体动明显少于P组,LP组丙泊酚总用量明显少于P组(P<0.05),LP组中几乎无泡沫,仅1例需冲洗,其他均能清晰观察;P组中均有中量,少数存有大量泡沫,需用清水或生理盐水冲洗后才能清晰观察。结论:无痛胃镜检查中,口服利多卡因胶浆能减少麻醉药物总用量,减少咽部不适及体动,视野更清晰,是一种可行的麻醉方法。
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眼部血流动力参数变化与视网膜分支静脉阻塞的关系
目的:探讨眼部血流动力学变化与视网膜分支静脉阻塞(BRVO)的关系。方法:BRVO单眼患者105例(105眼),同期选取一般情况匹配的正常眼对照组58例(106眼),均行双眼彩色多普勒血流显像(CDFI)检查。以眼动脉(OA)、睫状后短动脉(PCA)、视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)及视网膜中央静脉(CRV)大血流速度(Vmax)为观察指标,比较BRVO患眼、对侧健眼及正常对照眼的差异。结果:BRVO眼OA、PCA、CRA的PSV、EDV,以及CRV的Vmax均明显低于正常眼(P<0.05),各动脉RI值高于正常眼(P<0.05)。BRVO对侧健眼OA、PCA、CRA的PSV、EDV高于BRVO眼(P>0.05),低于正常眼(P<0.05),RI值与BRVO眼或正常眼比较均无统计学差异(P>0.05);BRVO对侧健眼CRV的Vmax高于BRVO眼(P<0.01)和正常对照眼(P<0.05)。结论:单眼BRVO患者的患眼及健眼均存在眼部动脉和静脉的血流动力学异常,动脉顺应性下降以及供血障碍,可能是BRVO的发病机制之一。
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伤病对武警部队住院伤病员生命质量的影响
目的:探讨伤病对武警部队住院伤病员生命质量(QOL)的影响,以进一步提高医疗服务质量。方法:选择武警部队住院伤病员196例,入院后第二天以SF-36量表测评其QOL,并与相应健康对照比较。伤病员出院前按伤病不同转归分为痊愈组、后遗症组及缓解组,出院前一天再次测评其QOL,观察不同转归组间QOL的差异及入院后和出院前QOL的变化。结果:反映伤病员QOL的生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)及情感职能(RE)分别为(57.5±49.6)分、(79.0±16.3)分、(82.6±13.5)分、(74.8±11.9)分及(49.8±32.9)分,低于健康对照者(P<0.05)。出院前痊愈组各维度明显提高,与对照组的比较无统计学差异(P>0.05),后遗症组的RP、BP、VT及RE与缓解组的BP及VT均低于对照组和痊愈组的相应维度(P<0.05)。结论:伤病对住院伤病员QOL有一定影响,而且并不能随诊疗结束完全消失,故出院前对伤病员,尤其留有后遗症或仅临床症状缓解的伤病员,进行心理辅导非常重要。
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某综合性教学医院ICU鲍曼不动杆菌分布情况及耐药分析
目的:分析我院ICU病房分离的鲍曼不动杆菌的来源分布及耐药情况,为医院感染的防控提供依据。方法:对2013~2015年我院ICU病房各类标本中分离的鲍曼不动杆菌进行分布及耐药率的统计分析。结果:我院ICU病房鲍曼不动杆菌主要来源为痰(77%~79.4%),其次为血液(4.5%~7.5%)、导管(1.2%~6.2%)、伤口分泌物(2.8%~4.7%)等;多重耐药鲍曼不动杆菌检出率高(78.08%~79.43%);对头孢菌素类、氨基糖苷类、亚胺培南的耐药率均高达86%~90%,对左氧氟沙星的耐药率为45.7%~64.8%,对米诺环素的耐药率为17.8%~46.4%,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为6.6%~13.5%。结论:我院ICU病房分离出鲍曼不动杆菌耐药率高,多重耐药鲍曼不动杆菌比例高。
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早期肠内营养对肠癌切除术后患者营养和免疫功能的影响
目的:分析和观察全肠外营养对比早期肠内营养对肠癌切除术后患者营养和免疫功能影响,以提高患者生活质量。方法:选取120例肠癌切除术后的患者作为研究对象,采取随机分配的原则分为观察组和对照组,每组各60例患者,对照组患者采用全肠外营养模式,观察组患者给予早期肠内营养干预,对比分析观察组和对照组两组7d后的营养状况。采用速率散射比浊法测定干预前后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,采用单向免疫扩散法测定补体C3、C4水平,采用流式细胞仪法测定T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)。结果:干预后观察组的营养状况评分为(4.22±0.75)分,对照组的营养状况评分为(6.38±0.48)分,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组IgG、IgA、IgM、C3及C4异常例数少于对照组(P<0.05);观察组IgG水平低于对照组,C3和C4高于对照组(P<0.05);观察组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8异常例数均少于对照组(P<0.05);观察组CD3、CD4及CD4/CD8水平高于对照组,CD8低于对照组(P<0.05)。结论:早期肠内营养干预应用于肠癌切除术后患者中,帮助和改善患者的营养状态,促进机体的免疫功能恢复,值得在临床工作中进行推广。
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舒适护理在手术室护理工作中的应用效果观察
目的:观察舒适护理在手术室护理工作中的应用效果。方法:选取我院从2014年1月到2015年12月实施手术的133例患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组66例与对照组67例,对照组患者应用常规手术室护理方法护理,观察组患者在对照组护常规护理的基础上配合舒适护理方法护理。对比两组患者的护理过程中围术期生理指标变化、护理满意度及舒适度。结果:观察组患者的围术期生理指标变化优于对照组患者(P<0.05)。观察组患者舒适度及护理满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论:通过对手术患者手术室中实施舒适护理,显著改善患者术中生理指标,舒适度好,护理满意度高,值得临床广泛推广应用。
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钝针扣眼法在动静脉内瘘穿刺中的应用及护理体会
目的:总结钝针扣眼法在动静脉内瘘穿刺中的应用及护理体会。方法:选取我院2013年9月至2014年9月收治的58例接受动静脉内瘘穿刺的血液透析患者,随机分为观察组和对照组,每组29例,对照组患者采用区域法穿刺,观察组患者采用钝针扣眼法穿刺。观察两组患者的并发症,并探讨穿刺护理体会。结果:观察组患者的动脉瘤、血栓发生率显著低于对照组(P<0.05),感染率无统计学差异(P>0.05)。结论:在动静脉内瘘穿刺中,采用钝针扣眼法穿刺,并实施精心护理措施,有利于降低并发症发生率,减轻患者的身心痛苦,安全可靠性高,值得推广应用。
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100名老年人身心健康问题调查及养老模式的探讨
目的:了解60岁以上老人身体与心理方面的护理知识及相关情况,为提高老年人的护理质量及护理方式提供依据。方法:选择100名60岁以上老人作为研究对象,对其护理状况、需求及影响因素进行问卷调查。结果:患有疾病者共有95人,患病率前三位的疾病是:高血压、心脏病、风湿性关节炎。有心理健康问题着共有98名,分别是有衰老感者为98%、对生活失去乐趣者45%,感到孤独者57%。结论:老年人的心理压力负担主要为经济情况62%以及生病46%。目前老年人护理的方式仅限于社区护理与家庭护理,具有局限性。应当开展多种护理模式相结合的全新护理服务模式,并加大财政支出提高老年人的生活质量,使其愉快地度过晚年生活。
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神经胶质瘤合并抑郁情绪患者行共情护理对其情绪与生活功能的作用
目的:探究共情护理对神经胶质瘤并发抑郁情绪患者其情绪与生活功能的作用。方法:选取我院2013年5月至2015年2月100例神经胶质瘤合并抑郁情绪患者随机分为研究组和对照组。研究组52例行共情护理,对照组48例行常规护理组。干预前后各组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、住院护士观察量表(NOSIE)评分及对护理工作满意度进行对比分析。结果:干预前,研究组和对照组HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,各组NOSIE量表各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后差异有统计学意义。干预前,各组对护理工作满意度差异无统计学意义(P>0.05);干预后,各组对护理工作满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:共情护理对神经胶质瘤并发抑郁情绪患者有积极意义,能显著改善其情绪和生活功能,还可使患者对护理工作满意度提高。
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护理质量管理中临床路径实施情况分析
目的:通过分析临床路径在护理实践中的现状,探讨临床路径在护理管理中的应用效果。方法:分析我院2013年8月至2015年4月实施临床护理路径现状及应用效果。结果:我院实施护理临床路径专科12个,进入路径共计1445例,变异216例,退出8例,变异率13%,完成路径率87%;实施前患者总住院天数7.6天,实施后患者总住院天数6.3天;实施前患者满意度94%,实施后患者满意度96%。结论:运用临床路径进行护理工作,充分体现以患者为中心的护理理念,有利于提高护理质量。
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预见性护理干预对上消化道出血患者康复及负面情绪的影响
目的:探讨预见性护理干预对上消化道出血患者康复及负面情绪的影响。方法:选取2014年2月至2015年4月在我院收治的上消化道出血患者90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理,观察对比两组止血时间、住院时间、并发症的发生率及负面情绪的变化。结果:观察组止血时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组并发症的发生率(2.22%)明显低于对照组(17.78%)(P<0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用预见性护理干预能有效缩短上消化道出血患者的止血时间及住院时间,缓解其负面情绪,减少并发症的发生率,促进其早日康复,值得临床推广使用。
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脂联素及其受体信号通路与功能研究进展
人类脂肪及相关组织除了作为被动热量贮存体系,本身还承担着大量的内分泌功能。其转化、调控、排泌诸多生物效应分子,总称“脂肪细胞因子(Adipocytokines)”。其中,脂联素是极为重要的一类分泌蛋白,具有广泛的信号转导及代谢调控效应。脂联素配体产生生物学效应依赖其受体(AdipoR),而受体在不同部位的表达程度各异且受诸多因子调控。迄今,针对脂联素的分子生物学探究总体围绕下列三个层面:①脂联素(及其受体)分子构架、信号转导与串话(Crosstalk)及生物效应;②脂联素(及其受体)在人及模式生物不同组织分布及表达调节;③脂联素(及其受体)表观遗传学、表达与功能受其他影响因子的调控机制。本文就脂联素及其受体信号转导与功能作一综述,通过探讨脂联素和其他相关生物分子互相作用,探寻代谢性疾病潜在的干预靶点。
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手术后低体温对肿瘤患者的影响及干预进展
手术是肿瘤治疗的重要手段之一。而低体温会导致苏醒延迟、感染、心脏不良事件及出凝血功能异常等严重并发症。因此,预防肿瘤手术患者低体温的发生及综合保温技术的应用是临床工作的热点。本文通过复习相关文献对近年来肿瘤患者手术低体温的研究做一综述。
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中药穴位贴敷疗法的理论与机制探讨
中药穴位贴敷疗法是传统中医的常用外治法之一,其理论与机制多宗于中医经典。本文通过对中药穴位贴敷疗法理论与机制的探讨,旨在证明中药穴位贴敷疗法的科学性和合理性,为临床应用提供有力证据,使其在临床上得到更加广泛的应用。
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不典型川崎病并麦粒肿误诊为斯琼综合征1例报告
2015年我院收治了1例不典型川崎病并麦粒肿的患儿,早期诊断为斯琼综合征,给予免疫支持、抗感染等治疗后效果不佳,后复查心脏彩超确诊为川崎病,调整治疗方案后治愈出院。不典型川崎病发病症状表现不明显,与斯琼综合征不易鉴别,需结合患者病史、查体及检查结果进行综合分析鉴别,以避免误诊或漏诊的可能。
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氛氨咖那敏致急性肾损伤1例
药物所致的急性肾损伤,急性间质性肾的典型的临床表现为发热、皮疹和嗜酸性粒细胞增多,但并不多见,不典型的急性肾损伤容易被漏诊,本研究通过分析氛氨咖那敏致急性肾损伤病例,以便了解药物所致的急性肾损伤的临床及病理,为临床用药提供警示。
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心室起搏电极内保留钢丝一例
对于螺旋电极不能在室间隔固定的患者,可以采用在电极内保留钢丝,增加其支撑力,从而达到固定电极的目的。本研究报道1例扩张型心肌病适应症患者,术中为了固定右室电极,终将钢丝保留在电极内。
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口服糖皮质激素引起泛发性痤疮1例
口服糖皮质激素引起泛发性痤疮的原因为长期使用糖皮质激素(超过半年),糖皮质激素使痤疮棒状杆菌感染播散,个体差异(该患者20岁正值青春期处于痤疮高发年龄段)。通过一个疗程治疗后明显好转,巩固一个疗程后痊愈。中西药结合治疗口服糖皮质激素引起的泛发性痤疮疗效好。
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子宫内膜癌合并子宫腺肌病1例
子宫内膜癌合并子宫腺肌病临床工作中不常见,子宫腺肌病患者有异常腹痛者,要首先排除子宫内膜癌,以免漏诊。
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利用替牙间隙矫治下颌阻生尖牙1例
利用Tanaks-Johnston预测法牙列拥挤度后制作个别舌弓保持下颌磨牙间牙弓长度不变,采用替牙间隙解决阻生下颌尖牙的萌出道不足矫治下颌尖牙阻生,替牙间隙解决了因轻度拥挤造成的尖牙阻生问题。Tanaks-Johnston预测法牙列拥挤的方法准确性较高,易于操作正畸治疗,利用替牙间隙在混合牙列期积极矫治牙列拥挤甚至解除恒牙阻生的方法值得推广。
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庆阳市岐黄中医药文化产业和健康服务融合发展的问题及对策
庆阳市是中医鼻祖岐伯的故里,岐黄中医药文化是华夏文明传承创新区建设的重要内容之一,是庆阳市四大文化品牌之一,庆阳市委、市政府把发展岐黄中医药文化产业与推进健康服务业进行了深度融合,岐黄中医药文化产业和健康服务业融合发展的过程中存在一定的困难,对此我们提出了相应的对策。
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分级诊疗模式运行现状的思考
分级诊疗模式的构建是近年医改的重点,对解决百姓“看病难,看病贵”及医疗资源的配置等有着深远的意义。本文从分级诊疗模式的概述开始,通过分析目前分级诊疗模式构建过程中的制约因素,提出了促进分级诊疗模式可持续发展的建议,为相关部门的政策制定提供信息。
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甘肃省市售面制品中铝含量的对比分析
目的:通过测定甘肃省市售面制品中铝含量,以了解面制品中铝的污染状况。方法:依据《面制食品中铝的测定》GB/T5009.182-2003铬天青S-分光光度法检测样品中铝的含量,按《食品安全国家标准食品添加剂使用标准》GB2760-2014对结果进行分析。结果:共检测164份面制品,合格率为67.1%。结论:甘肃省市售面制品中铝合格率较低,特别是油炸食品,存在食品安全隐患,应引起相关部门重视。
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《柳叶刀》宣布中风可预防,10大风险因素需注意
世界上每年都有数百万人因为中风而死亡,还有更多的人因为中风永久性残疾。顶级医疗期刊《柳叶刀》近发表的两篇文章显示,中风在很大程度上是可以预防的。中风是指由于脑部供血受阻而迅速发展成的脑功能损失,是世界上的第二大致死疾病。中风主要分为两种类型,由血栓或栓塞所造成的缺血性中风占85%,由大脑出血造成的出血性中风占15%。McMaster大学PHRI的研究人员发现,全世界90%的中风取决于10个可改变的因素。不过,这些风险因子的作用大小存在地域差异,可能影响各地制定的中风预防策略。这项研究主要基于INTERSTROKE项目第一阶段的发现,涉及欧洲、亚洲、美洲、非洲、澳洲22个国家的两万多人,包括青人和老年、男性和女性。研究显示,排除高血压会使中风人数减少一半(48%)。如果大家都积极进行体育运动,中风人数会减少三分之一(36%)。健康饮食能让中风人数减少五分之一(19%),戒烟能让中风人数减少12%。排除心血管因素、糖尿病、饮酒、压力和脂肪因素,中风人数会分别减少9%、4%、6%、6%和27%。其中不少风险因子是相互关联的,比如肥胖和糖尿病。值得注意的是,这些风险因子在不同地区起到了不同程度的作用。例如,西欧、北美和澳大利亚人的中风有40%归因于高血压,而这个比例在东南亚是60%。酒精在西欧、北美和澳大利亚起到的作用小,在非洲和南亚作用大。而缺乏锻炼在中国影响大。心律不齐或心房颤动在所有地区都与缺血性中风有显著关联,但在西欧、北美和澳大利亚影响更大(相比于中国和南亚)。不过,这10个风险因子的总体重要性在各个地区都是差不多的。去年一个跨国团队发现,去除引发严重中风的血栓同时进行标准的药物治疗,能够显著改善大脑供血达到更好的治疗效果。研究人员指出,这一发现将会彻底改变我们治疗中风的方式,让更多患者能够在中风后独立照料自己的生活。这项研究发表在《新英格兰医学》上。为了明确工作时间对心血管疾病的影响,伦敦大学学院的Mika Kivim?ki教授领导研究团队进行了大规模的研究。他们在《柳叶刀》上发表文章指出,工作时间长会显著提升中风和冠心病的患病风险。由此可见,加班加点地工作的确不利于健康,甚至会危及你的生命。前不久Weill Cornell医学院的研究人员发现,特定肠道菌能利用免疫系统减轻中风的严重性。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |