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老人做好保健好过冬
从中医角度来说," 寒为阴邪,易伤阳气",冬天更易外中"风邪"而诱发中风.缺血性、出血性中风都会在冬季高发.寒冷刺激人体神经,使外周血管阻力增大,血压极易升高,而致硬化的脑血管极易破裂,出现脑出血;其次,寒冷可使血管收缩,血流不畅,又能使人体血液中纤维蛋白浓度升高,加上气候干燥,容易引起血液黏稠度增加而形成血栓.
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脑肿瘤出血性瘤卒中CT诊断研究
目的:分析脑瘤出血性中风患者CT诊断的应用价值.方法:选取我院2016年1月—2018年1月收治的脑瘤出血性中风患者27例作为研究组,研究组患者均接受CT诊断,观察研究组患者CT诊断的情况.结果:研究组患者CT检查结果显示,CT检查可观察到患者病变部位呈现边缘清晰高密度血肿、血肿边缘有团状占位病变、不规则病变以及囊性病变、病灶周边低密度带;其中,可见实体脑瘤者17例,肿瘤病灶不明显者10例,瘤灶周边组织有指压样水肿带16例.结论:在临床诊断中有效的检查方式对提高诊断的准确率、保障患者的生命安全具有重要意义,CT作为临床常用检查工具在脑瘤出血性中风的临床诊断中检查效果较好,诊断价值较高,值得推广使用.
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藏西医结合治疗脑血管疾病
脑血管疾病是"隆"和"赤巴"以及血的平衡和功能失调所致的综合性疑难病.本症病情急、发病快、死亡率高,为现今人类死亡率高的"三大疾病"之一.藏医认为人体的命脉主要由白脉(神经)和黑脉(血管)组成,把大脑比喻成白脉的海洋,把心脏比喻成黑脉的海洋,白脉与脏腑和四肢相连接,功能主要是管理运动知觉功能.黑脉包括红色命脉(动脉)和黑色命脉(静脉).中风和中风后遗症在藏医中统称为黑白脉病.藏医经典医著<四部经典>对出血性中风称为"血瘫",对缺血性中风称为"脉瘫",强调血、脉、隆(气)三者结合,标本兼治.近年来在中风及其后遗症的治疗上,民族医药经过数百年乃至上千年的传承和发展,也呈现异军突起之势,藏医为其中的佼佼者.由于青藏高原海拔高,自然环境相对缺氧以及人们习惯食用高蛋白食物和高脂肪食品,因而心脑血管疾病发病率较高,藏医对于这些疾病的治疗方法和药物品种也因此非常丰富.
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卒中后应激性溃疡的护理
脑卒中脑卒中是脑中风学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病.临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言謇、智力障碍为主要特征.脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、腔隙性脑梗死、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类.
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中医药治疗出血性中风研究进展
出血性中风中医指因风阳上窜,痰火内扰,气血逆乱,或因头颅外伤,内生脑瘤,使脑络破裂,血溢于脑,出现突然昏仆、头痛、失语、偏瘫等为主要表现的脑神经疾患.具有起病急、病情重、临床表现多样等特点,致残率及死亡率高.中医药治疗该病积累了丰富的经验,取得了较好的临床疗效.本文对近5年来中医药治疗出血性中风的研究进展综述如下.
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活血化瘀法治疗出血性中风的疗效分析
目的:分析活血化瘀法治疗出血性中风的临床疗效。方法将74例出血性中风患者随机分为两组各37例,对照组患者以常规治疗,治疗组患者在常规治疗时以活血化瘀法治疗,对比两组患者治疗效果。结果治疗组治疗总有效率高于对照组,日常活动优于对照组( P<0.05)。结论出血性中风患者在常规治疗同时配以活血化瘀法,具有显著治疗效果,可快速清除脑中淤血。
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出血性中风急性期病机演变规律初探
本文根据出血性中风急性期的发病特点,从多个角度探讨了出血性中风急性期的病机演变规律,认为肝肾阴虚、肝阳上亢是出血性中风急性期的发病诱因,风痰上扰,络破血溢是出血性中风的直接病因,而脑出血后,痰瘀、水毒等病理产物互结,郁闭脑窍是出血性中风的主要病理改变,并指出痰热腑实是出血性中风病机转归之关键,以期为出血性中风急性期的中医药治疗提供一种有效的思路和方法.
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脑血疏通口服液治疗出血性中风的临床研究
出血性中风为临床常见的急危重症,死亡率高,致残率高.出血性中风及其后遗症与气虚血瘀密切相关,谢道珍教授通过多年的临床实践研制成具有益气活血化瘀、清热豁痰功效的复方中药制剂脑血疏通口服液,为进一步明确其疗效,我们通过脑血疏通口服液治疗脑出血60例,与脑血康口服液治疗30例作对照,进行临床观察,现将结果报道如下:
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出血性中风病机证素辨证诊断的思路与方法
有其“症”,辨其“证”,分其“型”,是中医传统辨证体系的基本模式,其优势和特色是灵活、多变,缺陷是难以规范统一,尤其是中风等重大疾病.文章基于审证求机提出病机证素概念,它是某种疾病范围内某一证候的病机要素,能概括、体现该病证的病机特征.病机证素源自病理因素,数量有限,内容相对清晰,故建立其规范化的辨证诊断标准是完全可行的.先辨别并规范有限、清晰的病机证素,再组合为复杂多样的证名,是病机证素辨证的核心内容,研制诊断量表是病机证素规范化诊断的前提.文章介绍了出血性中风病机证素诊断量表研制的基本方法.
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从《血证论》治血四法探讨出血性中风急性期的治则治法
唐容川<血证论>中阐述的通治血证的"止血、消瘀、宁血、补虚"四法大纲,被公认为血证治疗的一般原则,为辨治各类出血性疾病奠定了良好的基础,多年来一直有效地指导着临床实践.出血性中风属血证范畴,是指"因风阳上窜,痰火内扰,气血逆乱,或因头颅外伤,内生脑瘤,使脑络破损,血溢于脑.以突然昏仆,头痛、失语、偏瘫等为主要表现的脑神疾病" (中华人民共和国国家标准<中医临床诊疗术语·疾病部分>GB/T 1675.1-1997).因其发生在脑,证候更为凶险,病机更为复杂,治疗更为困难,因此,探讨治血四法在出血性中风治疗中的运用,使其治疗方法系统化,对该病的治疗具有十分重要的临床指导意义.
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急性出血性中风瘀血病机实质探析
概述脑出血系指非外伤性脑实质内出血,又称原发脑出血(intracerbral hemorrhage,ICH),在中医辨证中属于中风范畴.
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出血性中风活血化瘀法应用时间窗探讨
有关缺血性中风发病后6小时内超早期溶栓化瘀已得到普遍认可,对出血性中风使用活血化瘀法治疗也被广为接受,且大量的临床及实验研究资料已提供了重要依据.
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专病笔谈--针灸治疗中风总结
自2004年4月我刊开设"专病笔谈"栏目以来,临床医生的来稿十分踊跃,共收到稿件200余篇.择其中有代表性的观点,进行了7期针灸治疗中风病的讨论,主要对针灸治疗中风的介入时机、出血性中风与缺血性中风如何区别治疗、对中风后遗症及并发症特异有效的针灸方法、针灸治疗中风应注意的事项以及中风病的疗效判断标准进行了深入讨论,现总结如下.
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专病笔谈--中风病(1)
编者按:我们结束了持续12年的"专病治验"栏目,开始了"专病笔谈".本栏目旨在对针灸佳适应病种进行深入细致地讨论,首先提出的是"中风病".针灸治疗中风,疗效确切,应用广泛.但针灸治疗何时介入合适?出血性中风与缺血性中风治疗有何区别?中风的各种并发症、后遗症如何治疗取效迅速等问题仍说法不一.这些问题常常困扰着临床工作者,令大家无所适从,以致于为了安全,只在中风的后遗症期才考虑用针灸治疗.但是,这样会耽误患者治疗的佳时机,可能会造成无法逆转的肢体功能障碍,甚至因延误治疗而失去生命.为此,就中风的治疗时机、佳方法、疗效评价、注意事项等问题进行讨论,欢迎高年资的临床医生发表真知灼见.本栏目不收发表费.
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专病笔谈--中风病(2)
针灸治疗介入的时机胡雯[1]:中风病中脑溢血,即出血性中风,常见的是高血压性脑小动脉破裂出血.国内统计,高血压患者约有1/3的机会发生脑出血.脑溢血是急性脑血管病中发病急、进展迅速的严重的病症,其病死率和致残率均很高.此外,还有非高血压性病因如脑动脉淀粉样血管病、脑血管畸形、颅内动脉瘤等.我院脑外科开展"脑立体定向手术"以来,笔者就脑出血患者术后针灸早期介入治疗进行了大胆的尝试.
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专病笔谈--中风病(3)
笔者认为,对出血性中风的患者同样也可以在急性期内即开始进行针刺治疗.<针灸大成>卷九日:"中风不省人事:人中、中冲、合谷……复刺后穴:哑门、大敦."所描述的就是古代医家以针刺来急救中风中脏腑之初起病者.而医学研究表明,中风之中脏腑者多以出血性改变为主.
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治气思想在出血性中风全病程中重要地位探讨
探讨治气法在出血性中风整个病程中的重要地位,从气街的生理和病机角度出发,阐述气街受损对营卫、脏腑、气血、阴阳等产生的影响,分析诸多证候的主次关系,阐述瘀痰湿热内闭等证候与“气机变化”的关系,从该病各期阐述治气思想的具体应用,提出出血性中风“病在血分,治在气分”的观点,探讨确立在出血性中风急性期、恢复期、后遗症期以“治气”为中心的防治原则.
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出血性中风急性期痰证病机与疾病轻重程度及预后的相关性研究
目的:探讨出血性中风急性期痰证病机与疾病轻重程度及预后的相关性.方法:将126例出血性中风急性期患者分为痰证组与非痰证组,分别于入院时及入院后第11、21天3个时间点进行临床观察,比较2组患者治疗前后中风病类诊断评分、格拉斯哥预后评分、改良的Rankin评分差异.结果:中风病类诊断评分第0天痰证组分值高于非痰证组,差异有统计学意义(P<0.05);格拉斯哥预后评分第0、11、21天痰证组均低于非痰证组,改良的Rankin评分3个时间点痰证组均高于非痰证组,差异有统计学意义.结论:出血性中风急性期痰证患者病情重、疗效差、预后不佳.
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出血性中风急性期的临证思路
出血性中风急性期的病理基础是瘀血,其病机涉及“瘀停脉外、压迫神机”、“津行不畅、痰水形成”、“诸邪胶结、化毒伤脑”3个方面,其临床常见证候包括“血瘀证兼肝风内动”、“血瘀证兼痰浊阻络”、“血瘀证兼热毒内蕴”,根据出血性中风急性期病机特点和证候演化规律,提出符合中医规范的临床治疗思路.
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清热化痰通腑在治疗早期出血性中风中的应用
出血性中风起病急骤、病情重、致残率高,常危及生命,因此早期采取减脑压、降颅压、控制血压等治疗手段是改善出血性中风患者预后的关键.