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重症急性胰腺炎时血浆内毒素和TNF-α水平变化及生长抑素的治疗作用
目的:观察生长抑素(施他宁)对重症急性胰腺炎的治疗效果及其对重症急性胰腺炎患者血浆内毒素和TNF -α水平的影响.方法:62例重症急性胰腺炎患者随机分为A、B两组,A组采用施他宁治疗(治疗组),B组给与一般常规治疗(对照组),于第1、3、5、7天抽血测定血浆内毒素和TNF.结果:重症急性胰腺炎患者入院第一天的血浆内毒素和TNF -α水平明显高于健康人;治疗组患者血浆内毒素和TNF -α水平下降速度明显快于对照组.结论:急性重症胰腺炎患者早期均存在不同程度的内毒素血症及血浆TNF -α水平升高,生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效肯定,治疗组患者血浆内毒察和TNF -α水平下降均明显快于对照组.
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弥漫性脑轴索损伤的诊断与治疗(附46例报告)
目的:讨论弥漫性脑轴索损伤(DAI)的临床诊断、分级、治疗以及DAI与原发性颅脑损伤的关系.方法:分析46例DAI的影像特点及临床资料,治疗效果,与原发性颅脑损伤进行比较.结果:本组46例,死亡5例,治愈31例,其他10例,抢救成功率89.13%.结论:DAI是一种比较常见的弥漫性颅脑损伤,原发性颅脑损伤中的脑震荡,原发性脑干损伤应该包含于DAI之中,DAI(Ⅱ~Ⅲ)治疗效果差,预后不良.
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祛风通络合剂治疗强直性脊柱炎78例临床观察
目的:观察中药外治法治疗强直性脊柱炎的疗效.方法:将中药放人缝制的纱布袋中,加冷水1500ml,黄酒50ml,白醋100ml,煎煮40分钟,取出药袋,上面放10~12层毛巾,热敷患处.每日2次,每次50分钟,15天为一个疗程,每剂药用3~4天.结果:随访6个月~3年,平均9个月.显效53例,占67.9%;有效22例,占28.2%;无效3例,占3.9%;总有效率96.1%.结论:中药热敷治疗强直性脊柱炎可以获得满意疗效.
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抗返流治疗对激素不敏感型哮喘患者的干预作用及疗效评价
目的:探讨抗返流治疗对激素不敏感型哮喘患者的干预作用与疗效评价,以及对肺功能的影响.方法;采用回顾性方法,对2000年1月~2006年12月符合哮喘诊断标准的266例患者进行临床分析,其中对8例激素治疗不敏感型哮喘患者进行胃镜检查及抗返流治疗,观察其疗效以及对肺功能的影响.结果:抗返流治疗后,6例临床完全控制(75%),2例好转(25%);8例肺功能较治疗前均有明显改善,其中FEV1和FVc的改善为明显,FEV1及PEF均≥90%预计值,PEF变异率均≤20%.结论:抗返流治疗对激素不敏感型哮喘患者有效,能明显改善患者的症状及肺功能,是治疗激素不敏感型哮喘的重要手段之一.
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宫腔镜电切术治疗子宫良性病变38例临床分析
目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫良性病变的临床效果.方法:应用宫腔电切镜切除子宫腔良性病变38例.其中子宫黏膜下肌瘤Ⅰ型3例,宫腔息肉27例,功能失调性子宫出血8例.结果:所有患者均一次性完成手术,无子宫穿孔、出血及肠管损伤发生.术后随访3~12个月,有效率100%.结论:在治疗子宫黏膜下肌瘤、宫腔息肉及功能失调性子宫出血方面,宫腔镜电切术是一种安全有效,并且是首选的方法,并发症少,恢复快.
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食管静脉曲张出血的内镜下套扎治疗
目的:探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张(EV)破裂出血的治疗效果.方法:对我院1997~2009年间46例肝硬化食管静脉曲张出血患者行内镜下套扎治疗并随访.结果:46例患者均一次套扎成功,早期止血效果明显,并发症少,术后随访2周~2年,定期复查胃镜.结论:食管静脉曲张套扎术(EVL)是治疗EV破裂出血安全、快捷的止血方法.
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消苔散治疗扁平苔藓的临床观察
目的:观察消苔散治疗扁平苔藓的近期疗效.方法:治疗组25例,对照组25例,治疗组采用消苔散治疗,对照组应用激素治疗.两组患者基础资料按性别、年龄、病程及病情做统计学分析.结果:治疗痊愈13例,显效9例,总有效率88%,对照组痊愈10例,显效6例,总有效率64%,两组比较,有显著性(P<0.05),但前者无毒副作用,血液流变学检测结果表明,治疗前明显高于健康对照组,经统计学处理差异显著;治疗后与健康对照组比较无显著差异,免疫球蛋白检测结果表明,治疗前其含量明显高于健康对照组,经统计学处理差异显著,治疗后与健康对照组比较无显著差异.结论:消苔散治疗扁平苔藓,临床疗效显著,无毒副作用,扁平苔藓患者存在高血黏滞度和红细胞聚集增多及体液免疫功能失调,其获效机理在于消苔散是通过改善微循环,改善血液黏滞度及调整免疫功能紊乱而达到治疗目的.
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637例儿童血清呼吸道病毒抗体检测分析
目的:了解兰州地区呼吸道病毒感染状况.方法:用病毒中和抗体检测法对637例儿童进呼吸道病毒的检测.结果:呼吸道病毒以PIV为主,共检出159例,以PIV2、PIV3多见;其次为AD,共检出98例,以AD11多见;RSV次之,共检出52例,以婴幼儿组为主,检出12例;RU少.3岁以内以RSV为主,学龄儿童7- 14岁以PIV.AD为主,14岁以后各种病毒检出率呈下降趋势.健康儿童和病毒性心肌炎儿童呼吸道病毒感染无显著性差异.结论:呼吸道病毒感染学龄儿童以PIV、AD为主,婴幼儿以RSV为主.应重视幼儿期RSV感染的预防,并加强对学龄期儿童PIV.AD感染的控制.
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年轻恒牙外伤后的处理
目的:大限度地治疗外伤后的年轻恒牙,使其牙根能够继续发育成形,并逼真修复牙冠缺损.方法:间接盖髓术;直接盖髓术;活髓切断术;根尖诱导成形术;牙折裂片光固化树脂复位术.结果:活髓全部或部分得以保存,未发育完成的牙根继续发育成形,缺损牙冠完好修复.结论:针对年轻恒牙的特点,提出年轻恒牙外伤后对牙髓损伤的判断和处理是非常重要的,它决定着牙根能否继续发育以及正常的尖周组织能否建成;以及用牙折裂片做修复体来修复牙冠缺损对美观起到非常有益的效果.
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142例腹部火器伤的诊疗体会
目的:探讨腹部火器伤诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我院1990 - 2010年内收治142例腹部火器伤的临床资料.结果:142例中,全部进行手术治疗,2次手术14例,治愈132例,死亡10例.术后并发症:肠瘘10例,胰漏2例,切口感染16例,消化道出血20例,腹膜后感染28例,多脏器功能衰竭10例.结论:院前生命支持,及时转诊,为后续治疗赢得时间;根据腹部损伤的部位和症状体征初步判断损伤的器官和程度,结合辅助检查确定手术方式;在诊断的同时进行液体复苏,并积极术前准备工作,缩短术前准备时间;术中可视患者病情,取出关键部位投射物,不必强调全部取出,可二次手术;术后高营养支持,根据引流物的量和性质做出相应的治疗调整.综合的治疗措施是提高腹部火器伤治愈率的关键.
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炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎40例疗效观察
目的:评价炎琥宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻的临床疗效.方法:75例轮状病毒性腹泻患儿随机分为治疗组、对照组,对照组给予口服或静脉补液及其他对症治疗,治疗组在一般治疗的基础上静脉滴注炎琥宁注射液.结果:总有效率治疗组明显高于对照组,分别为87.5%、62.9%,差异有显著性(P<0.05).结论:炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻疗效显著,值得进一步推广.
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参芪扶正注射液在恶性肿瘤化疗中的减毒作用
目的:观察参芪扶正注射液在恶性肿瘤化疗中减轻骨髓抑制、恶心呕吐等毒副反应的疗效.方法:治疗组采用参芪扶正注射液250ml静脉滴注,每日1次,连用10天,在化疗开始前2天开始用药;对照组仅用化疗.所有病例均接受2周期化疗.结果:治疗组白细胞降低的例数及程度都明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组在恶心、呕吐反应方面差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组重度呕吐比例稍低.结论:参芪扶正注射液对恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制及胃肠道反应都有明显的预防及治疗作用,对恶性肿瘤患者的化疗减毒有效.
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56例甲型H1N1流感患者心肌酶谱特征分析
目的:探讨甲型H1N1流感患者的心肌酶谱特点.方法:收集并测定56例甲型H1N1流感患者血清心肌酶谱,并与36例普通流感患者和文献中70例SARS患者[1]进行对比分析.结果:大部分甲型H1N1流感患者和普通流感患者的各种心肌酶活力升高不显著,早期没有明显的心肌损害,与SARS患者相比,差异有统计学意义.但发展成极危重病人,心肌酶活力显著升高,心肌损害非常严重.结论:这种新型急性呼吸道传染病与普通流感相同,是可防可控可治的上呼吸道流感,但一定要早预防,早治疗,予以足够的重视.
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268例前置胎盘临床分析
目的:探讨前置胎盘发病的相关因素、诊断、治疗等.方法:对1998年元月至2008年12月对我院收住的268例前置胎盘的临床资料作回顾性分析.结果:前置胎盘与多产、人工流产、引产、子宫瘢痕、高龄等有密切联系,期待治疗明显降低了前置胎盘孕产妇及围产儿死亡率.
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中药湿敷治疗婴儿湿疹疗效观察
目的:观察中药马齿苋洗剂治疗婴儿湿疹的临床疗效.方法:对100例婴儿湿疹患者应用中药洗剂(治疗组)和硼酸溶液(对照组)外敷患处.结果:治疗组在用药3天后症状明显改善,总有效率明显高于对照组.结论:中药马齿苋洗剂治疗婴儿湿疹疗效好、起效快,值得推广.
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综合疗法治疗早期宫颈癌的30例疗效观察
目的:观察综合疗法治疗早期宫颈癌的临床疗效.方法:患者病理确诊后先化疗,采用PVB方案,然后用Co60放射治疗2~3次;1周后进行手术即宫颈癌根治术:腹内广泛子宫切除,阴道,宫旁各切除2~3cm,盆腔淋巴结清扫术;术后再行放、化疗,方法同术前.结果:综合疗法治疗早期宫颈癌5年存活率达80%.结论:综合疗法治疗早期宫颈癌是有效的,减少复发的潜在危险,增加了5年存活率.
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33例胆瘘临床分析及治疗体会
目的:探讨胆瘘的治疗方法.方法:回顾性分析1989年至2009年33例胆瘘病人的诊断和治疗.结果:非手术治疗20例,手术治疗13例,治愈率为100%.结论:胆痿的治疗以首选非手术治疗,手术治疗应选用合适的手术方式.
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顿服米非司酮配伍米索前列醇用于中孕引产的临床研究
目的:探讨在中孕引产中顿服米非司酮配伍米索前列醇阴道给药的临床效果.方法:2007至2009年选择孕14~26周引产100例,随机分两组.比较顿服米非司酮与利凡诺引产两种方法的临床效果和副反应.结果:两组在引产时间、不全流产率中比较有显著差异性(P<0.05);在出血量、恶心、呕吐等副反应比较无显著差异.结论:米非司酮顿服用于中孕引产较传统利凡诺方法引产方法效果好.
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30例咯血急诊处理分析
目的:正确掌握咯血急诊的处理.方法:将2002年4月至2007年4月我科收治的30例咯血患者给予垂体后叶素等综合急救.结果:30例急症咯血患者咯血有效控制并及时转至专科等医院进一步诊治.结论:急诊咯血处理及时,恰当,疗效明显.
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子宫肌瘤声像图分析
目的:探讨超声对子宫肌瘤诊断的价值.方法:对临床拟诊子宫肌瘤病例,先常规行超声检查,手术病理对照,分析声像图特征及临床诊断价值.结果:临床拟诊子宫肌瘤270例,超声检出170例,经病理证实160例,超声符合率94%.其中单发28例,占17.5%;多发132例,占82.5%.结论:超声检查不仅可以清晰显示子宫肌瘤部位、大小、形态、数目,且可较准确地做出诊断,为临床选择合理治疗方案,提供可靠的依据.
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中药治疗胞生痰核80例临床观察
目的:通过应用中药方剂治疗胞生痰核80例,探讨胞生痰核治疗的新方法与新途径.方法:选我院2005年1月至2008年12月胞生痰核患者80例,采用中药方剂对症治疗,并对治疗患者随访,观察治疗效果.结果:80例患者中,治愈62例,治愈率达88%以上;疗程长14天,短3天.效果不明显12例,无效6例,行中西医结合治疗后痊愈.总有效率为92.5%.结论:中药有化痰散结之功效,随证加减治疗胞生痰核安全有效,可使患者尽可能避免手术治疗,并且可以改善患者体质,治愈后不易复发,是一种较为理想的治疗方法,值得临床推广应用.
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慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石49例腹腔镜治疗体会
目的:探讨慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术(LC),其可行性、安全性及手术并发症的防治.方法:回顾分析2004年6月-2009年8月我院外科对49例慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石患者施行腹腔镜治疗的临床资料.结果:2例中转开腹,其中1例因肝左叶肥大,胆囊周围粘连紧密,Calot三角结构不清;1例因术中胆囊嵌入肝床内,分离中损伤肝中静脉出血.其余47均经腹腔镜顺利完成手术,患者恢复良好,治愈出院.结论:慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石患者因炎症反复发作致解剖结构复杂化,手术难度大,风险大,易发生胆道损伤,但只要准确把握适应症,严格遵照操作规程,通过细致精确的操作,对慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石的患者施行经腹腔镜胆囊切除是安全可行的,临床上值得推广.
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灯盏细辛注射液治疗老年性心脑血管疾病疗效观察
目的:观察灯盏细辛注射液治疗老年性心脑血管的临床疗效及可信度.方法:将冠心病心绞痛及脑椎-基底动脉供血不足患者60例随机分为两组,观察组30例给予灯盏细辛注射液联合硝酸酯类静滴治疗,对照组给予脉络宁注射液联合硝酸酯类静滴治疗.结果:两组治疗心绞痛及眩晕有效率分别为93.3%、73.3%,两组对比差异有显著性(P<0.05).结论:常规西药联合灯盏细辛治疗冠心病心绞痛具有良好的效用,而且此种药物具有抗凝作用,因此,对不适合应用非甾体类药物治疗心绞痛合并慢性消化性溃疡的患者,适合应用灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛.综上所述,临床观察表明,应用灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛发作及脑动脉硬化引起的椎-基底动脉供血不足临床疗效显著,心电图改善明显,总有效率在观察组与对照组之间,差异有显著性,而且不良反应小,论证了灯盏细辛注射液优于脉络宁注射液,是临床治疗冠心病及脑血管病较为理想的药物.
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中西医结合诊治难治性咽喉炎体会
目的:探讨难治性咽喉炎中西医治疗经验.方法:对220例难治性咽喉炎患者给予胃镜、喉镜检查,分为治疗组和对照组两组.所有患者均经抑制胃酸、质子泵抑制剂、促动力药治疗,治疗组依据病机加用中药治疗.对两组咽喉及胸部症状缓解及内镜下食道、胃黏膜病理改善情况进行统计学比较.结果:治疗组总有效率为89.9%,对照组总有效率为14.3%,两者间具有显著性差异(P<0.05).结论:难治性咽喉炎的重要病因是胃内容物反流入食管甚至咽喉或呼吸道等处,酸性反流物造成局部炎症性病损,抑制胃酸、中西医结合治疗(质子泵抑制剂、促动力药加用中药)可明显缓解或改善症状,提高治愈率.
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微量泵注瑞芬太尼、丙泊酚复合液在门诊手术中的应用
目的:比较瑞芬太尼(REM)复合丙泊酚与氯胺酮复合丙泊酚在门诊手术中的临床应用.方法:30例门诊手术患者随机分为二组,每组15例.诱导先静注氯胺酮1.0mg·kg-1,2min后A组(对照组)用微量泵静注丙泊酚2.0mg·kg-1.h-1+氯胺酮2.0mg·kg-1·h-1;B组(观察组)微量泵静注丙泊酚2.0mg·kg-1·h-1+ REM4.0μg·kg-1·h-1.重点观察麻醉效果及定向力恢复时间、离院时间及不良反应.结果:观察组与对照组相比麻醉效果满意率及定向力恢复时间、离院时间、不良反应有显著差异(P<0.05).结论:REM复合丙泊酚麻醉效果可靠,能够满足门诊手术的要求,但要注意静注REM的速度.
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成人水痘56例临床特点分析
目的:探讨成人水痘的发病情况和临床特点.方法:对56例成人水痘的临床表现、误诊病例、并发症进行回顾性分析.结果:①成人水痘的临床特点是起病急,前驱期长、全身毒血症状重、皮疹分布广泛,皮损严重;②误诊病例和并发症多.结论:由于成人水痘的临床特点应注意诊断和鉴别诊断;防治水痘的有效方法是接种水痘减毒活疫苗;在发病季节做好预防工作,特别是学生和外来流动人口.
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骨科术后下肢深静脉血栓的临床探讨
目的:探讨骨科术后下肢深静脉血栓的临床效果.方法:采用抗凝、溶栓、腔内介入、机械物理、药物及手术等多种方法.结果:临床效果良好.结论:骨折术后血栓形成重在预防,治疗过程应多种方法并举,综合治疗.
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自发性蛛网膜下腔出血患者介入诊治的护理
目的:讨论并总结自发性蛛网膜下腔出血患者介入诊治前后的护理经验.方法:回顾性分析52例选择介入诊断及治疗的自发性蛛网膜下腔出血患者的相关临床资料,完善神经介入护理对策,减少术前、术中再出血发生率及术后脑血管痉挛、脑积水等发生率.结果:提高患者对疾病的认识水平,加强自我防护意识,避免患者烦躁不安、情绪激动、过早下床活动、用力排便、剧烈咳嗽、喷嚏等可有效减少患者再出血.结论:加强卫生宜教,提高患者自我防护意识,镇静避免烦躁、情绪激动,防止用力排便、过早活动、剧烈咳嗽等可有效降低再出血发生率.
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浅议“心象”学在护理服务人文关怀中的应用
从北京人艺著名导演焦菊隐“心象”学派的重要理论体系中吸取精髓,结合护理服务中的人文关怀阐述自己独到的观点.
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胸腰椎骨折患者并发症的早期预防及护理
对收治的48例胸腰椎骨折患者的病情观察和护理进行回顾性总结.其中发生8例脊髓休克,5例腹膜后血肿,2例泌尿系感染,1例肺部感染等并发症,均因早期发现和及时处理,治愈出院.严密的病情观察,及时主动有效的护理,是挽救患者生命,提高护理质量的关键.
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超声引导下麦默通微创切除乳腺良性肿瘤的护理体会
乳房是女性美的象征.乳房肿块是乳房疾病常见的症状.传统方法是对良性肿块进行手术切除.这样会在乳房上留下明显疤痕,甚至畸形[1].麦默通乳腺活检系统是在高频B超定位下,通过计算机控制,利用真空负压吸引原理进行乳腺肿块微创切除的仪器系统,具有定位准、切口小、创伤小、术后无疤痕、美容效果好、术后恢复快、对部分多发病灶可以通过一个切口进行多个肿块的切除,有很好的临床价值[2].
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外周置入中心静脉导管在肿瘤化疗应用中常见的并发症及护理
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),主要用于化疗、稳定状态输液、胃肠外营养等,被认为是一种方便、有效、安全的置管技术[1].对于需要长期化疗的肿瘤患者,PICC不应作为后采取的方法,而应作为建立静脉通道的首选方法[2].置PICC可以减轻病人因反复穿刺所承受的痛苦,降低化疗药物外渗的风险.
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浅谈人性化护理服务
人性化服务是依照人普遍的共同本质,提供劳动的形式满足他人某种特殊需要,是近年来被人们所赞赏和推崇的一种服务模式,有人将其称之为新世纪服务模式的一场革命.在临床护理工作中实行人性化服务,是医院谋求发展、提高竞争力的必然趋势.
关键词: 人性化服务 -
浅谈“胸部物理疗法”在慢阻肺患者中的临床应用
目的:观察胸部物理疗法对慢阻肺患者疗效的影响.方法:将726例阻塞性肺部疾病患者,分为两组,甲组300例,给予常规治疗;乙组426例,实施常规治疗加胸部物理疗法.比较两组治疗20天左右的效果.结果:乙组好转309例(96%),甲组好转258例(86%),乙组疗效明显好于甲组.两组差异有显著性(P<0.01).结论:对慢阻肺患者实施胸部物理疗法和呼吸功能的锻炼能明显提高治疗效果.
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静脉输液中常见的医院感染危险因素及对策
目的:防范静脉输液中的医院感染.方法:逐一分析临床上静脉输液中的各个环节.结果:常见的医院感染危险因素有以下4个:注射器及针头的污染:无菌棉签的污染;一次性输液器插头的污染;消毒液的污染及消毒方式不当所致的消毒失败.结论:只要管理者和操作者充分认识到这些危险因素,制定科学规范的环节管理措施,并严格遵照执行,静脉输液中的医院感染危险因素是完全可以消除的.
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后腹腔镜手术的护理
目的:探讨经腹膜后腔施行腹腔镜手术(后腹腔镜手术)的护理方法.方法:配合心理护理,对2008年7月~ 2009年5月我院15例后腹腔镜手术患者进行术前、术后护理.结果:本组15例均获成功,未出现严重并发症.结论:应用适当的治疗和护理方法,注重手术前后的观察及护理,能减少手术并发症的发生,患者易接受,痛苦少,疗效肯定.
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乳腺癌术后辅助内分泌治疗及研究进展
乳腺癌的内分泌治疗已经有100多年的历史,已经从早期一个无足轻重的缺乏针对性的治疗,发展成为一种独立的依赖激素受体状况来指导临床应用的可预见性治疗.2007年St Gallen乳腺癌国际会议将内分泌治疗反应性作为乳腺癌辅助治疗的首要考虑因素,根据乳腺癌对内分泌治疗的反应性,把乳腺癌分为三类:高反应型、不完全反应型和无反应型.
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小柴胡汤的研究近况
小柴胡汤是《伤寒论》少阳病症的主方.由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣7味药组成.近年来人们对小柴胡汤进行了大量的实验、临床方面的研究,本文就近年来对该方的研究加以综述如下.
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抗肿瘤药研究新进展
药物在恶性肿瘤治疗中发挥着重要的作用,肿瘤化疗与外科手术、放射治疗是肿瘤综合治疗中的三大重要组成部分.近年来,功能基因组学、功能蛋白质组学、分子病理学、分子药理学以及分子治疗学等领域研究的进展大大加深了对恶性肿瘤的生物学本质与特征的认识,并促进了恶性肿瘤治疗药物的发现、研制与应用.虽然肿瘤化疗取得了一定的的进展,肿瘤患者的生存时间明显延长,但在致命性强的实体瘤方面仍没有取得令人满意的疗效.本文着重从抗肿瘤新药的发展趋势及热点领域作一综述.
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甲状腺钠/碘转运蛋白研究进展
甲状腺钠/碘转运体(NIS)是一种糖化膜蛋白,甲状腺滤泡细胞摄入碘主要依赖NIS,其表达于甲状腺滤泡细胞基底膜.NIS的主要功能是转运细胞外碘进入细胞内,可使细胞内碘浓度高于细胞外20~40倍.甲状腺滤泡细胞能否表达NIS蛋白是施行甲状腺癌131Ⅰ治疗的基础和确定疗效的关键指标.本文复习有关文献,对甲状腺组织NIS的表达调控,NIS转染法介导的甲状腺癌和其它肿瘤131Ⅰ治疗新进展进行归纳总结.
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激素依赖性皮炎合并皮肤癌2例报告并文献复习
目的:研究激素依赖性皮炎合并皮肤癌的临床和病理特点及评估治疗.方法:回顾性分析2例分别行手术治疗的激素依赖性皮炎合并皮肤癌患者的资料,并复习文献.结果:1例激素依赖性皮炎合并皮肤基底细胞癌行肿瘤局部广泛切除术,术后随访10年无复发.另外1例激素依赖性皮炎合并皮肤鳞癌行肿瘤局部广泛切除、肩胛舌骨肌上淋巴结清扫加颈部转移皮瓣修复术,术后随访3年无复发.结论:激素依赖性皮炎为皮肤癌的患者行肿瘤局部广泛切除、淋巴结清扫、局部皮瓣转移的手术是一种安全和有效的治疗方法,但需考虑患者的年龄因素.
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肠结核3例误诊分析
肠结核是结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性特异性感染,多继发于肺结核,好发部位为回盲部.肠结核发病率较低,临床较为少见,且症状、体征无特异性,易被临床医师忽略而误诊.现将我院误诊的3例肠结核报告分析如下.
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MRI在颈段脊髓空洞继发肩夏科氏关节诊断中的应用(附2例报告)
夏科氏关节(charcot关节)病,由1868年法国神经学家charcot首先报道,亦称神经营养性关节病、神经性关节等.本病罕见,现将临床工作中遇到2例颈段脊髓空洞继发charcot肩关节病MR表现报告如下,旨在提高认识,减少误诊.
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前列舒康胶囊对小鼠和大鼠的镇痛抗炎实验研究
目的:观察前列舒康胶囊对小鼠的镇痛、抗炎作用.方法:分别采用扭体法,小鼠热水甩尾法考察前列舒康胶囊对小鼠的镇痛作用;采用前列舒康胶囊对小鼠耳廓肿胀、大鼠足趾肿胀和棉球肉芽的影响等方法考察其对小鼠的抗炎作用.结果:前列.舒康胶囊组能明显提高小鼠热水缩尾法的痛阈值,中、高剂量组较用药前痛阈值分别提高20.11%、39.39%,与空白对照组比较,差值具有统计学意义;使小鼠扭体次数明显减少,20min内由46.36次,中、高剂量组分别减少到21.16和18.52,镇痛率分别为54.36%、60.05%;明显降低左右耳片重量,中、高剂量组由13.66分别下降到9.07和8.83,与模型组比较,差值具有统计学意义;前列舒康胶囊均可抑制棉球所致的肉芽组织增生,与模型组比较,差值具有统计学意义;对角叉菜所致大鼠足趾肿胀具有不同程度的抑制作用,与模型组比较,差值具有统计学意义.结论:前列舒康胶囊具有良好的镇痛和抗炎作用.
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我院2004年~2008年麻醉性镇痛药的应用分析与总结
目的:了解我院各类麻醉性镇痛药的临床应用趋势.方法:查阅2004年~ 2008年的各类麻醉药品处方,对药品用量、销售金额、临床诊断进行汇总统计与分析.结果:盐酸哌替啶注射液及盐酸哌替啶片使用量逐年下降;盐酸吗啡注射液及盐酸吗啡片用量呈逐年上升趋势;硫酸吗啡缓释片使用量逐年亦有上升,但趋势缓慢.结论:临床呈现不合理用药,建议医政部门定期对医疗机构癌痛患者的止痛治疗,进行效果评估,督导临床医师对《癌症三阶梯止痛治疗方案》的具体实施.
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连翘内消丸制备及临床应用
目的:建立连翘内消丸的制备及质量控制方法,并观察其临床疗效.方法:将患者随机分成治疗组196例,对照组84例,依据积分法评分标准,采用相对数分析.结果:治疗组196例,对照组84例,总有效率分别为90.82%和85.71%.结论:组方制备方法合理,对乳腺疾病的治疗有显著疗效.经广泛临床验证,其远期疗效与短期疗效确切,毒副作用小.连翘内消丸的研制为乳腺疾病提供了一种有效的纯中药复方制剂.
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中药黄柏的药理作用和临床应用研究
本文从黄柏化学成分,药理作用及临床应用等方面对黄柏进行了论述,阐述了黄柏的良好开发前景,并附有典型病例和治疗处方,为合理用药提供依据,临床用药安全提供保证.
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开发利用医院档案信息资源提高医院现代化管理水平
随着社会的不断进步与发展,关系人民群众医疗卫生大事的医院单位也将有很大的发展空间,特别是我国正在进行的医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度的改革,对医院的管理工作提出了更大的挑战.医院档案管理必须不断地从管理思想、管理方法、管理人才和管理手段等方面紧跟时代的步伐.这也要求我们医院档案工作者不断学习、不断进取,以完善的专业知识和丰富的信息处理、计算机操作等技能,提高新时期下档案工作者的自身素质修养,以满足社会进步和医院发展对档案管理的不断提高的要求,为建设有中国特色的社会主义医院档案事业、为更好的服务于社会主义和谐社会建设作出贡献.
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白银市400例儿童发铅含量与微量元素的检测分析
目的:了解白银市区儿童发铅含量与微量元素的关系,为合理补充微量元素提供指导.方法:采用原子吸收光谱仪对400名14岁以下儿童头发进行微量元素测定.结果:铅含量超标82例,缺钙占第1位,缺锌占第2位,缺铁占第3位,缺铜占第4位.结论:多数儿童都有微量元素缺乏的现象,铅中毒的儿童更为明显.建议每年检查微量元素,在医师指导下合理补充微量元素.
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独一味胶囊对冠心病介入治疗后再狭窄作用的动物实验研究
目的:观察独一味胶囊对大鼠实验性PTCA术后再狭窄的防治作用.方法:Wistar大鼠随机分为正常组、PTCA模型组、独一味胶囊(0.50、1.25、2.50g/kg)组,冠心丹参片(1.0g/kg,阳性对照组).各组均于PTCA术前5天给药,末次给药2h后手术分离大鼠左颈总、颈外和颈内动脉.将2.0F球囊导管插入左颈总动脉,以1.5个大气压充盈球囊,来回拖动球囊3次以剥脱内皮,局部作用30min,建立颈动脉球囊损伤模型.于术后2周取损伤节段颈总动脉,进行病理检查及图像分析并测量内膜和中膜面积.结果:手术后2周大鼠颈总动脉损伤后引起血管内皮细胞剥脱,新生内膜形成并增生,导致管腔狭窄.经独一味胶囊治疗3周后,再狭窄大鼠动脉内膜面积、中膜面积及内膜/中膜面积比模型组显著减小,相对管腔面积增大,差异具有显著性.结论:藏药独一味胶囊可抑制内膜增生,对PTCA后的血管再狭窄具有防治作用.
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门诊输液病人的健康教育
通过护士对门诊输液病人进行有计划有组织的健康教育,指导人们建立和形成有益于健康的行为和生活方式,更好地促进和维护群众健康,针对不同知识层次、不同疾病类型、不同年龄的病人,采取不同形式的健康教育,满足了广大患者的健康需要,普及了疾病预防知识.
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临床正确使用中成药
1 什么叫中成药中成药分狭义和广义两种.狭义中成药主要指由中药材按一定治病原则配方制成、随时可以取用的现成药品,如中成药中的各种丸剂、散剂、冲剂等等;另一种是广义的中成药,它除包括狭义中成药的概念外,还包括一切经过炮制加工而成的草药药材既中药饮片.生活中人们常说的中成药一般指的是狭义中成药.中成药是在中医理论指导下,从长期的中医实践中对那些组方科学、疗效确切的中医验方,应用现代的制药技术制备而成.目前我国现有中成药8000余种.
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