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急性脊髓损伤与基因表达(一)
随着分子生物学特别是基因学技术的不断发展,许多实验室利用免疫组化法、原位杂交技术、PCR技术和基因芯片等先进的技术方法已经证实,在急性脊髓损伤后,有多个基因家族的近200个基因的表达和调控发生变化.这些变化参与了脊髓损伤后的一系列的病理、修复和再生过程,诸如脊髓对创伤的应激反应、循环障碍、创伤性炎症、神经元的变性坏死、凋亡、存活、再生、细胞内的信号传递等.本文复习了近12年发表的与急性脊髓损伤基因表达有关的研究报道,并做一简要的综述.
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围手术期营养支持的循证医学评价
外科手术创伤对机体产生全身性和局部性影响.全身性影响包括神经内分泌系统、代谢变化和脏器功能变化;局部性影响包括创伤性炎症、创伤的修复.手术创伤所致的代谢改变和生理性创伤使病人营养状况发生变化.中、小手术术后常有恶心、呕吐、疼痛和厌食等症状,也可使病人的营养代谢失衡;大手术病人术后营养代谢处于分解状态,感染和创伤等因素又可加剧对康复的影响.
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浅议膝关节创伤性滑膜炎的治疗
膝关节创伤性滑膜炎是以膝关节创伤后出现的以关节积血、积液为主症的滑膜非感染性炎性反应。分急性创伤性炎症和慢性劳损性炎症两类。慢性滑膜炎临床以女性患者多见,尤其是肥胖者。中医称之为“痹证挟湿”或“湿气下注”。
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"五川灵仙汤"熏洗治疗足跟痛
足跟痛是中老年人的一种常见病症,尤以女性为多见.其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀作痛或针刺样痛,步履困难.多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨皮下滑囊炎、跟骨骨刺及脂肪垫变性引起,发病多与慢性劳损有关.笔者采用自拟"五川灵仙汤"熏洗治疗足跟痛百余例,屡用屡验,一般用药2周左右即可治愈.简介如下,不妨一试.
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治疗老年足跟痛的中药熏洗方
足跟痛是老年人的多发病,会给老年人的生活带来很多的不便.该病的常见病因包括患者患有跟骨骨刺、跖筋膜及跟腱慢性创伤性炎症或跟骨劳损等.此外,跟骨皮下的滑囊炎和脂肪垫变性也可能引起足跟痛.
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核因子-κB活性在创伤性炎症大鼠肝脏损伤中的变化及其意义
目的探讨核因子-κB(NF-κB)活性在创伤性炎症大鼠肝脏损伤中的变化及其意义.方法Wistar大鼠60只,随机分成对照组和创伤性炎症组.运用匀浆法提取肝细胞的核蛋白,运用凝胶阻滞实验检测创伤性炎症术后肝脏组织NF-κB的活性,检测血浆转氨酶的水平,在光镜下观察肝细胞损伤程度,电镜下观察肝脏超微结构改变,以线粒体的肿胀程度作为肝细胞损伤的评价指标.结果大鼠创伤性炎症术后第3小时,肝脏NF-κB的活性开始升高,第12小时达高峰,第72小时后基本降至正常.血浆ALT含量在伤后明显上升,于第24小时达高峰,同时肝细胞出现明显的水肿、变性和坏死,肝小叶结构破坏明显.结论大鼠创伤性炎症肝脏损伤后,NF-κB活性明显升高,与肝脏结构和功能改变基本一致,NF-κB在创伤性炎症肝脏损伤中具有重要意义.
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中药外泡配合拍打治疗足跟痛
足跟痛临床上比较多见.一般治疗大都采用针刺、理疗、封闭等方法治疗,但是收效甚微.本病中老年患病较多,女性为多见.其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸楚胀痛或针刺样痛,步履艰难.多因跖筋膜创伤性炎症,跟骨骨刺、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎及脂肪垫变性引起,发病多与慢性劳损有关.笔者多年来采用自拟"壮骨伸筋汤"泡足治疗足跟痛,临床上收效显著,一般1剂即可使疼痛减轻或消失.
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新癀片干预四肢骨折内固定术后创伤性炎症的临床观察
疼痛、肿胀、组织粘连是四肢骨折术后创伤性炎症的基本表现,重者甚至出现感染、筋膜室综合征等并发症.创伤性炎症处理是否得当,直接关系到手术成败和肢体功能终恢复的程度.本科对58例四肢骨折内固定术后患者,加用新癀片(厦门中药厂有限公司生产)口服来干预其创伤性炎症的发展,取得较为满意的效果,报告如下.
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乌司他丁在胃癌根治术后减轻胰腺创伤性炎症的应用
2001年9月至2003年8月,我们对20例胃癌患者行围手术期乌司他丁治疗,与同期常规治疗者进行比较,乌司他丁减轻胃癌根治术后胰腺创伤性炎症的作用明显.现报告如下.
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足跟痛
足跟痛是中老年人常见的一种疾病, 临床表现为足跟不红肿,但站立和行走时感到足跟部针刺样疼痛,行走困难.其原因绝大部分是跖筋膜伤后,局部创伤性炎症所致,少数是因跟骨骨刺引起.中医认为,本病多因中年以后,肝血肾精亏损,气血不足,筋骨失养所致.
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膝关节创伤性滑膜炎138例疗效分析
膝关节创伤性滑膜炎是指膝关节囊纤维的内衬滑膜在外伤后引起的滑膜非感染性炎症反应[1].临床上分为急性创伤性炎症和慢性劳损性炎症两种.中医称为"痹证挟湿"或"湿气下注".现将我科门诊诊治的138例报告如下.
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中药治疗创伤性炎症反应23例
创伤性炎症是由于创伤后组织损伤而激活补体系统、免疫细胞和其它基质细胞,引发局部组织的修复和全身的防御反应,其主要表现为炎症反应.当这种炎症反应失控或过度激活防御反应,机体将释放大量的细胞因子等炎症介质,而引起全身性炎症反应综合征 (SIRS).临床上则表现为创伤的程度与症状表现不一致,即创伤部位虽已逐渐修复,而症状却更加严重,而且经西医抗炎治疗疗效不佳.近年我们治疗此类患者 23例,疗效满意.现报告如下.
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消肿止痛合剂治疗创伤性炎症反应综合征的疗效观察
目的:观察消肿止痛合剂治疗创伤后全身性炎症反应综合征的临床疗效. 方法:将262例创伤后全身炎症反应综合征患者分为消肿止痛合剂治疗组(A组)146例和中华跌打丸治疗组(B组)116例,分别比较两组患者平均年龄、体重指数、受伤时间检测;两组患者治疗前及治疗后体温、脉搏、呼吸、白细胞计数及C-反应蛋白降至正常水平的时间比较. 结果:两组患者平均年龄、体重指数、 受伤时间等指标的差异无统计学意义;A组患者体温、 脉搏、 呼吸、 白细胞计数及C-反应蛋白降至正常水平的平均时间(21.64±6.37、35.58±7.89、16.73±4.56、49.26±14.25、45.61±10.26h)较B组明显缩短(32.85±10.96、46.65±12.34、21.82±6.69、63.90±22.76、56.44±17.43h). 结论:消肿止痛合剂对创伤后全身炎症反应综合征具有良好的治疗作用,可明显缩短创伤后全身炎症反应综合征的持续时间、降低严重程度,是治疗创伤后全身炎症反应综合征的有效中药方剂.
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针刀疗法 第17讲 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
桡骨茎突部位的腱鞘因劳损、风寒刺激发生创伤性炎症改变,引起肌腱局部变粗、腱鞘管壁增厚、粘连或狭窄,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎.临床资料显示女性发病多于男性.该病是手腕部常见的腱鞘炎.