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如何早发现青少年脊柱侧弯
脊柱侧弯是危害儿童青少年脊柱健康的常见原因.许多父母由于缺乏这方面的知识,没能及时发现孩子得了脊柱侧弯,因而耽误了治疗,使其发展成严重的脊柱畸形,让人非常痛心.脊柱侧弯有很多种类型,其中常见的就是原因不明的特发性脊柱侧弯,约占8成左右;另外,先天性脊柱侧弯和神经肌肉型脊柱侧弯也比较常见.
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脊柱侧弯危害大,青春期女孩更须防
“站没站相”少女罹患脊柱侧弯14岁的女孩小丽,她的肩膀一边高一边低,妈妈以为小丽“站没站相”,几次要求小丽“好好站着”,可让她站直后还是没有“站相”.一次偶然,小丽脱掉上衣的时候被妈妈看到,这才发现花朵一样年纪的小丽,一侧肩胛骨明显突出,脊柱居然弯成了一个弧形.意识到问题严重性的妈妈急忙带着小丽去医院就诊,经过X线检查发现小丽的脊柱呈S形,侧弯25度.医生说,小丽的病是典型的特发性脊柱侧弯.
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核心肌力训练法治疗青少年特发性脊柱侧弯的疗效
目的:观察核心肌力训练法治疗青少年特发性脊柱侧弯的疗效.方法:选取2012年6月-2012年12月笔者在北京博爱医院进修期间收治的30例青少年特发性脊柱侧弯患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各15例,治疗组采用核心肌力训练法治疗,对照组采用传统胸腰骶支具治疗.观察治疗前后2组患者站立位X线片主弯段Cobb's角度的变化.结果:两组治疗前Cobb's角度比较差异无统计学意义(P<0.01),治疗后两组之间Cobb's角度比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:核心肌力训练法治疗青少年特发性脊柱侧弯优于传统胸腰骶支具疗法.
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构建特发性脊柱侧弯椎间盘终板抑制消减cDNA文库的方法和意义
目的:构建青少年特发性脊柱侧弯椎间盘终板抑制消减cDNA文库,以研究特发性脊柱侧弯的基因表达变化间的内在联系及规律.方法:从来源于一位特发性脊柱侧弯患者顶椎椎间盘终板凸凹侧软骨组织分离poly(A)+RNA,经反转录后,利用抑制消减杂交(SSH)方法,通过两轮杂交和两次抑制PCR构建了两种组织间差异表达基因的cDNA消减文库.结果:挑取300个克隆进行PCR扩增检测是否有插入片段,结果显示其中248个克隆有插入片段,片段大小范围为250~750pb.结论:应用消减杂交的方法,再经适当的改进,在去除相同遗传背景的条件下,可以建立较特异性脊柱侧弯椎间盘终板cDNA消减文库,该文库为进一步批量筛选特发性脊柱侧弯发生的相关基因群并克隆特发性脊柱侧弯相关表达基因,研究其特发性脊柱侧弯发生的分子机理与生物学特性间的关系奠定了基础.
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2016年兰州市七里河区、安宁区高考学生体检特发性脊柱侧弯发病率及影像特点
目的:分析2016年兰州市七里河区、安宁区高考学生相关疾病.方法:将4993名学生分为男生组2395人,女生组2598人.年龄15-26岁,平均年龄18岁,统计特发性脊柱侧弯、肺结核、先天性心脏病人数.结果:(1)特发性脊柱侧弯:男生组14例,女生组38例;(2)肺结核:男生组1例,女生组5例(3例已完全钙化);(3)先天性心脏病:男生组无,女生组4例(动脉导管未闭2例,均已手术痊愈,房间隔缺损2例,1例已手术痊愈,1例未手术);(4)男生组发现左肺发育不良并左肺下叶肺不张1例.结论:特发性脊柱侧弯在青少年中发病率较高,且女性发病明显高于男性;肺结核、先天性心脏病在青少年中也有较高发病率.
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综合治疗青少年特发性脊柱侧弯临床观察12例
目的:评价不同疗法对青少年特发性脊柱侧弯的疗效.方法:对36例患者分别采用电针整脊法、热敏灸法、电针整脊加热敏灸3种疗法分组治疗.结果:以上不同疗法均有一定的治疗意义,但无统计学意义.结论:采用电针整脊加热敏灸疗法更符合本病早预防、早诊断、早治疗的共识,在减少cobb角,增加身高方面该法表现突出.
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矫形器用于治疗青少年特发性脊柱侧弯的疗效观察
特发性脊柱侧弯是青少年常见的脊柱畸形,随着年龄的增加,侧弯畸形逐渐加重,肋骨发育不良,导致胸廓变形,不但影响美观,而且影响心肺功能,更严重的可发生脊髓压迫及瘫痪.在骨骼发育期及时发现和治疗能有效得到控制和矫正.
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特发性脊柱侧弯矫形术的手术配合
脊柱侧弯是一种青少年多发的脊柱畸形,病因尚未明了,手术矫形内固定植骨融合治疗是这类疾病的主要治疗手段[1].我院自2003年以来对8例特发性脊柱畸形进行了手术治疗,效果良好.现将手术护理配合总结报告如下:
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改良舍努支具治疗120例青少年特发性脊柱侧弯的护理
改良舍努(Cheneau)支具是治疗青少年特发性脊柱侧弯(AIS)的一种胸腰骶外固定支具.报告了120例AIS患儿应用改良Cheneau支具治疗的护理.穿戴前进行全面评估,解除患儿思想顾虑,做好各项宣教;穿戴后进行连续护理观察,重视患儿的感受和需求,反复强调注意要点,注意预防并发症,包括皮肤压疮,肢体肿胀麻木,神经受损,肌力减退,呼吸、消化系统症状等;治疗期间加强功能锻炼,包括腰背肌锻练、脊柱主动运动和脊柱体操.本组有2例因矫形垫压迫过紧造成皮肤红肿、水疱,调整后症状消失;1例因疼痛加重去除支具,调整压力垫后疼痛消失.其余患儿脊柱外观均明显改善,疼痛减轻,脊柱柔软度增强.
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瑞芬太尼与舒芬太尼在特发性脊柱侧弯麻醉术中唤醒 的效果观察
目的:探讨瑞芬太尼与舒芬太尼在特发性脊柱侧弯麻醉术中唤醒的应用效果.方法:选用2015年7月~2017年7月期间我院救治的40例特发性脊柱侧弯手术患者为研究对象,均分为2组,对照组为舒芬太尼,观察组为瑞芬太尼,对比2组患者唤醒情况.结果:观察组的唤醒时间低于对照组,观察组的唤醒质量好于对照组.结论:瑞芬太尼与舒芬太尼在特发性脊柱侧弯麻醉术中唤醒均有一定程度的效果,2种药物比较,瑞芬太尼的唤醒时间更短、质量更高,值得应用.
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脊柱后路矫形植骨内固定术治疗青少年特发性脊柱侧弯的围手术期护理
目的:总结脊柱后路矫形植骨内固定术治疗青少年特发性脊柱侧弯的围手术期护理经验.方法:以2013年1月~2016年1月期间在我院实施脊柱后路矫形植骨内固定术治疗青少年特发性脊柱侧弯的70例患者为例,按照随机、均等法将患者分为2组,其中对照组实施常规护理,观察组实施优质围术期护理干预,对比2组的并发症发生率、患者术后的疼痛程度、住院天数以及患者对护理的满意度.结果:观察组患者术后的并发症发生率、术后的疼痛评分及住院天数低于对照组,2组的差异明显,P<0.05,对照组患者的护理满意率低于观察组,2组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:在青少年特发性脊柱侧弯矫形术中,对患者实施优质的围术期护理干预,可减少并发症的发生、改善患者术后的疼痛情况、缩短患者的住院时间,并可提高患者对护理的满意度.
关键词: 脊柱后路矫形植骨内固定术 青少年 特发性脊柱侧弯 围手术期 -
青少年特发性脊柱侧弯疾病基因定位研究进展
青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scolisis, AIS)的确切病因尚不清楚,既往大量研究集中在骨骼、神经、肌肉和椎间盘等因素的致病机制方面.但并未找出确切病因.目前的一些研究揭示AIS具有家族聚集性,认为AIS具有遗传因素,[1-6].具有几种遗传模式,包括多基因遗传模式[1],常染色体显性遗传模式[7,8]和X连锁显性遗传模式[9].并且对AIS疾病基因进行了定位研究,现综述如下.
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青少年特发性脊柱侧弯的治疗进展
青少年特发性脊柱侧弯,adolescent,idiopathic,scoliosis,AIS,是指青少年脊柱有结构性侧凸,在冠状面上Cobb角>10°,且合并有脊柱的旋转,而无其他器质性疾病.随着对青少年特发性脊柱侧弯自然病程的进一步认识和材料科学的发展,新的治疗方法和治疗技术不断出现,总体上可分为支具治疗和手术治疗两大类.
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青少年特发性脊柱侧弯椎间盘终板抑制消减cDNA文库的构建
用抑制消减杂交(SSH)构建组织间差异表达基因的cDNA消减文库,可进一步大批量筛选、克隆特发性脊柱侧弯表达的相关基因.
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先天性水平注视麻痹一例报告
患者某某,女,14岁,病例号:10302004,因"发现脊柱侧弯2年,加重半年"以"特发性脊柱侧弯"收住我院骨科行手术治疗.入院常规检查发现患儿双眼不能水平转动而请眼科会诊.
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手法正骨治疗发育期特发性脊柱侧弯78例
发育期特发性脊柱侧弯约占全部脊柱侧弯的80%.近年来,我们采用手法正骨治疗发育期特发性脊柱侧弯78例,疗效满意.现分析报告如下.1临床资料1.1一般情况78例中,男26例,女52例;年龄7~17岁.病程1~7年.脊柱向右侧弯42例,向左侧弯36例;单纯胸椎侧弯19例,胸腰段侧弯59例.其中8例侧弯达45°,其余均<30°.典型体征包括:(1)脊柱弯曲,明显影响身高增长;(2)脊柱偏离正中线;(3)左右腰背变形,有凸起或凹陷;(4)两肩不等高,两下肢不等长;(5)胸骨尖凸偏离正中线;(6)髂嵴上线不等平;(7)盆腔和腹腔间距变短.
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不同非手术治疗对儿童青少年特发性脊柱侧弯效果的对比研究
目的 探讨医疗体操、手法治疗、矫形支具治疗对儿童青少年特发性脊柱侧弯的临床效果.方法 选择2008年11月~2013年9月通过特发性脊柱侧弯普查发现及在自贡市第一人民医院就诊的特发性脊柱侧弯患者80例,分为医疗体操组(30例)、手法治疗组(25例)及矫形支具组(25例),医疗体操组采用自编医疗体操进行干预,手法治疗组根据解剖学特点采用综合性手法进行操作;矫形支具组应用矫形支具进行干预;疗程9~12月.观察并比较三组Cobb角变化情况.结果 治疗后三组Cobb角分别为:医疗体操组(17.00±8.00)°,手法治疗组(20.15±7.75)°,矫形支具组(11.86±5.07)°.医疗体操组治疗前后Cobb角比较差异有统计学意义(P=0.031);矫形支具组治疗前后Cobb角比较差异有高度统计学意义(P=0.000);而手法治疗组治疗前后比较差异无统计学意义(P=0.325).治疗后医疗体操组与手法治疗组间Cobb角比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后矫形支具组与手法治疗组之Cobb角比较差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗后医疗体操组与矫形支具组间Cobb角比较差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 自编医疗体操、矫形支具对儿童青少年特发性脊柱侧弯疗效显著.
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特发性脊柱侧弯的护理对策探讨
目的:研究特发性脊柱侧弯患者的临床护理对策。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院骨科收治的80例特发性脊柱侧弯患者的临床资料,总结临床护理经验。结果所有患者均手术成功,术后恢复良好,顺利出院。结论正确认识行手术治疗的特发性脊柱侧弯患者心理状态和生理状态,做好术前术后护理工作,有助于促进患者早日恢复健康,减少并发症,提高患者生活质量。
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自发性气胸并脊柱侧弯报告1例
1 临床资料患者,男,8岁,因"特发性脊柱侧弯"检查时发现右侧气胸入院.查体:胸廓狭长扁平,不对称,左肺呼吸音清晰,右肺呼吸音消失;脊柱呈右凸左凹侧弯畸形.辅助检查:胸正位片:右侧气胸,右肺压缩约90%.胸部CT平扫:右侧液气胸,胸椎呈右凸左弯畸形;支气管三维成像显示气管树发育正常.动脉血气:PH7.45,PaO275mmHg(1mmHg=0.133Ka),PaCO230mmHg.
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正脊术治疗青少年特发性脊柱侧弯的临床疗效#
目的:探究正脊术治疗青少年特发性脊柱侧弯的临床效果。方法:选取本院收治的青少年特发性脊柱侧弯的患者80例,随机分成试验组与对照组,对照组采取牵引治疗方式,试验组采用正脊术治疗方式,对比两组的临床治疗效果。结果:试验组的总有效率为97.5%,对照组的总有效率为82.5%,两组数据对比,结果(P<0.05)有统计学意义;治疗后,试验组的Cobb角度的变化情况明显优于对照组,结果(P<0.05)有统计学意义。结论:正脊术能有效提升青少年特发性脊柱侧弯的临床疗效,有效地纠正Cobb角度。