实用医药杂志
Practical Journal of Medicine & Pharmacy 실용의약잡지
- 主管单位： 济南军区联勤部
- 主办单位： 济南军区联勤部卫生部
- 影响因子： 0.51
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-4008
- 国内刊号： 37-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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飞行人员听力损伤的诊治分析
我科自1988～2000年在对来院健康疗养的飞行人员体检鉴定耳科检查时,除做常规查体外,还为其行纯音测试和声导抗检查,先后发现有听力损伤者94例(157耳).现将其资料进行回顾性分析,旨在为飞行人员听力保护提供可借鉴的依据.
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胺碘酮对开胸术后心律失常的治疗效果
收集我院2002-01～2004-12应用胺碘酮治疗开胸手术后发生的心律失常26例,现报告如下.
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半月板损伤手术的股神经阻滞麻醉效果
在军事训练伤中,半月板损伤为好发损伤之一,手术是治疗其损伤的主要措施.股神经阻滞是常用的麻醉方法,具有操作简便、创伤小、并发症少、恢复快等优点.我们将其应用于膝关节半月板手术中.现报道如下.
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合并严重基础疾病的SARS患者的救治体会
严重急性呼吸综合征(Severe acute respiratory syndrome,SARS)是21世纪初新发现的一种烈性传染病.2003-04～06笔者在北京小汤山医院某病区收治SARS患者34例,其中11例合并有不同的基础疾病,经积极救治全部治愈.现总结报告如下.
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头孢吡肟治疗中性粒细胞缺乏伴发热的疗效
头孢吡肟(马斯平,Maxipime)属于第四代头孢菌素类抗感染药物,其抗菌谱广,抗菌活性强,对革兰阳性细菌抗菌活性极佳,对β-内酰胺酶有高度稳定性,生物利用度高,细菌耐药性低.本文报道利用头孢吡肟作为首选药物治疗急性白血病、恶性淋巴瘤患者化疗后中性粒细胞缺乏伴感染128例.
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机械通气在颅脑损伤合并呼吸衰竭治疗中的应用体会
我院自2003-01～2004-12收治颅脑损伤合并呼吸衰竭患者218例,均予以机械通气,现将诊治情况报道如下.
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小切口胆囊切除术78例
笔者自1996～2004年采用小横切口施行胆囊切除术78例,对切口的设计选择和手术操作、术后情况做了临床观察,现将结果报告如下.
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胃癌根治术后肠内营养时机的选择
近年来术后肠内营养已逐步得到外科医师的认可,但术后何时为肠内营养的佳时机,所见报道意见始终不能统一.为此,本文就此进行进一步探讨.
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温胆汤临床新用四则
温胆汤出自唐·孙思邈<千金要方>,由半夏、枳实、竹茹、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、大枣组成,为清胆化痰、和胃止呕之良方.笔者在临床中以此方随症化裁,广泛用于内科各症,可见异病同治之一斑.
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P波变异性对扩张型心肌病伴阵发性心房颤动的预测价值
扩张型心肌病(DCM)患者一旦出现阵发性心房颤动,导致心房泵功能丧失,心脏血液动力学进一步恶化,预后不良.
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安福隆联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎的疗效
慢性丙型肝炎治疗的方法很多,疗效也众说纷纭.1999年以来我院采用安福隆联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎.现将120例慢性丙型肝炎患者的治疗效果报告如下.
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以长期不明原因发热为首发症状的艾滋病5例
艾滋病的临床表现较为复杂,早期症状尤为隐匿.现将我院2000-07～2004-12收治的以长期不明原因发热为首发症状的艾滋病5例总结报告如下.
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胸部手术后并发心律失常23例临床分析
我院自1995-01～2004-12共行各类胸部手术238例,其中23例术后发生不同类型的心律失常,占9.7%.现分析报告如下.
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计算机辅助数码照相技术筛查婴幼儿视力的应用性研究
目的明确计算机辅助数码照相技术对婴幼儿进行视力筛查的可行性和可靠性.方法使用计算机辅助数码照相装置对159例2～4岁的儿童进行视力筛查,使用计算机图像处理系统分析图片得出结果,与临床检查和阿托品眼膏散瞳验光结果对比,并以标准分析法进行评估.结果计算机辅助数码照相装置对婴幼儿弱视相关因素的筛查的灵敏度为94.62%,特异度为86.36%.结论计算机辅助数码照相技术可为早期发现婴幼儿的视力障碍提供一种有效、快速、经济的眼病筛查方法,有利于进行大规模的儿童视力筛查.
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T形钢板内固定治疗Barton骨折的效果
Barton骨折是指桡骨远端经关节面的骨折,其发生率约占桡骨远端骨折的1/10,经手法复位石膏外固定或克氏针固定是常见的传统的治疗方法.我院自2000-02～2004-02采用T形钛合金钢板治疗Barton骨折22例,现将结果报道如下.
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黄色肉芽肿性胆囊炎超声声像图回顾性分析
目的评价超声对黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断价值.方法回顾性分析经手术和病理证实的33例黄色肉芽肿性胆囊炎超声特征.结果超声能清楚显示病变部位、数目、大小、边界以及局部胆囊壁的情况,并可观察病变内部血流情况.结论超声对胆囊隆起性病变有较好的显示率,对判断病变的性质有较高的诊断价值.
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转移性骨肿瘤不同分割放射的镇痛效果
目的探讨不同分割方法局部放射治疗转移性骨肿瘤的镇痛疗效.方法150例患者,82例采取常规分割放射治疗,DT 2Gy/次,5次/周,总DT70～50Gy;68例采取低分割放射治疗,4～5Gy/次,3次/周,总DT30～40Gy.结果放射治疗具有明显的镇痛作用,常规分割放疗组与低分割放疗组镇痛效果基本相同,无显著性差异(P＞0.05).结论转移性骨肿瘤的放射治疗应根据病情来决定.对于一般情况好,预计生存期较长的患者应给予常规分割放疗;对于病情较重,活动不方便,预计生存期短的患者采取低分割放疗,同样可起到镇痛作用.
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阿托品预防胆道介入术中胆心反射的效果
经皮穿刺肝胆道引流术(PTCD)、胆道内支架置入术是目前解除胆道梗阻一种有效的姑息性治疗方法[1].自1996-08～2005-03我院共实施PTCD和胆道支架置入术208例,部分患者术中出现程度不等的以心率减慢和血压下降为特征的胆心反射,而危及患者安全,为此,我们在工作实践中摸索了一套防治胆心反射的方法,现报道如下.
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聚明胶肽在急性失血性休克患者中应用的临床观察
聚明胶肽注射液(商品名为菲克雪浓)是国产的新一代明胶类血浆代用品.自2004-01～2005-02我科应用聚明胶肽注射液治疗急性失血性休克40例,现将资料总结报道如下.
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外伤性喉气管狭窄伴缺损及气管食管瘘的治疗
目的总结7例外伤性喉气管狭窄、巨大缺损并发气管食管瘘的治疗体会,探讨喉气管外伤后上述复杂后遗症的重建原则和手术方法.方法根据病变程度、范围和有无手术失败史,分别采取局部分层缝合、颈前带状肌或胸锁乳突肌加强修补气管食管瘘,采取黏膜下瘢痕切除、"Z"形减张缝合、栅栏状瘢痕松解、侧壁加高解除喉气管狭窄,采取颈前皮瓣或颈前皮瓣联合肋软骨支架修复颈前喉气管壁缺损.结果7例均获得满意呼吸、发音、进食功能,其中2例声门下病变成功保留了正常生理发音功能.结论喉气管狭窄、缺损、气管食管瘘同时存在时,应Ⅰ期治疗气管食管瘘+喉气管狭窄,Ⅱ期修补喉气管壁巨大缺损的原则.根据病变部位、范围不同,采取不同的手术方法.
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基质金属蛋白酶-7基因在溃疡型胃癌中的表达
目的探讨胃癌早期诊断的有效标志物及敏感方法.方法用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测基质金属蛋白酶-7(MMP-7)mRNA在20例正常黏膜、18例胃溃疡组织、20例溃疡型胃癌组织中的表达.结果18例胃溃疡组织MMP-7 mRNA表达阳性6例,与正常黏膜对照有显著性差异(χ2=5.06,P＜0.05);20例溃疡型胃癌MMP-7 mRNA表达阳性16例,与溃疡组和正常对照有非常显著性差异(χ2=8.46,P＜0.01).结论MMP-7 mRNA有望成为一种肿瘤生物学恶性行为标志物,为胃癌早期病变提供信息,且具有较高的特异性和敏感性.
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硬膜外镇痛对食管癌根治术患者血糖和皮质醇水平的影响
术后镇痛的目的不仅是解除患者的痛苦,而且对预防术后并发症具有重要意义,也是治疗措施之一[1].文献报道,胸段硬膜外镇痛(Thoracic epidural anaes山esia,TEA)对应激性代谢失常具有一定的调控作用[2].为此,本文就TEA对食管癌根治术患者围术期血糖及皮质醇水平的影响进行了探讨.
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慢性肾功能衰竭血液透析前后血清TGF-α和IGF-Ⅱ水平变化
目的探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析前后TGF-α和IGF-Ⅱ含量变化与血液透析的关系.方法采用放射免疫分析法,检测45例慢性肾功能衰竭血液透析患者和30名正常人TGF-α和IGF-Ⅱ水平,并进行相关分析.结果患者血清TGF-α含量显著低于正常对照组(P＜0.01),而透析后显著高于透析前(P＜0.01);IGF-Ⅱ含量显著高于正常对照组(P＜0.01),而透析前后无显著性差异(P＞0.05).患者12h尿液中TGF-α和IGF-Ⅱ含量均显著高于正常对照组(P＜0.01和P＜0.05).结论TGF-α和IGF-Ⅱ两种多肽生长因子参与了机体自稳功能的调节,在慢性肾功能衰竭患者血液透析过程中,TGF-α和IGF-Ⅱ水平变化起着重要的病理生理作用.
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更昔洛韦与利巴韦林治疗带状疱疹疗效比较
为了进一步评价更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效和安全性,我科于2003-01～2004-05采用随机双盲、平行对照比较更昔洛韦和利巴韦林治疗带状疱疹的疗效和安全性,现总结报告如下.
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腭裂术后松弛切口2种处理方法的比较
腭裂是常见的手术,术后常规在两侧松弛切口内填塞碘仿纱条.自2002～2004年我们对腭裂修复术后的松弛切口内采用不填塞碘仿纱条的方法,并与填塞法进行对比观察.现报告如下.
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输卵管复通术的效果分析
输卵管复通术是对实施输卵管结扎后要求再生育的妇女所进行的一种修复手术.本文对1988-01～2002-06在我院实施的80例输卵管复通术进行分析总结如下.
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Lipo PGE1注射液对老年人颈动脉斑块及血小板聚集的影响
目的研究Kupo PGE1注射液对老年人颈动脉斑块及血小板聚集的影响.方法选择颈动脉彩色多普勒检查存在颈动脉斑块的脑梗死的住院患者31例,将Lipo PGE120μg混于20ml生理盐水静脉注射1次/d,连续2周,测定治疗前后患者的凝血功能,血小板聚集度(MAR),颈动脉彩色多普勒检查.结果治疗前后患者颈动脉内径有所扩大(P＜0.05),颈动脉内斑块明显缩小(P＜0.01),并且活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原凝固时间(FICT),显著延长(P＜0.05).结论Lipo PGE1注射液对减小颈动脉斑块有效.
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颈外静脉留置套管针的操作方法及护理
静脉留置针是一种先进的新型输液器材,可以长时间留置在静脉内.我科为了更好地配合医师临床用药输液治疗,对昏迷、躁动、有精神症状及长期输液末梢血管不充盈的患者,采取了颈外静脉穿刺置管,用于持续或间断静脉输液、输血及长期静脉高营养输液.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术患者的护理
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的发病率为1%～3%[1].腺样体和(或)扁桃体肥大是主要致病因素.我院2000-01～2002-12共收治儿童OSAS患者12例,根据不同病因采用了相应措施,现将护理总结如下.
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静脉留置针改良式注射法的研究
由于传统的静脉留置针注射法存在操作程序复杂、穿刺时患者的疼痛重、血液易回流至套管针外造成污染及增加患者恐惧心理等缺陷,限制了其在临床的普及应用.为此,我们探讨了一种新的静脉留置针注射法,它不仅操作简便,操作成功率高,而且能减少污染,减轻患者的疼痛及恐惧心理.现报道如下.
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颈椎前路手术患者的护理
随着脊柱外科技术的飞速发展及内固定物的不断更新,颈前路手术近几年来已发展成为脊柱外科医师治疗颈椎伤病青睐的术式,这对我们护理工作也增加了一定的难度,如术前术后护理不当,常导致效果不佳,或手术失败.2000-01～2004-06我科共施行了52例颈椎前路手术,现将护理体会现总结如下.
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乳腺癌根治术患者的护理
乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,在城市中已占妇女恶性肿瘤的首位.随着人们生活水平的不断提高,月经初潮的提前,生育、哺乳的减少,其发病率仍会继续增长.而护理质量的高低直接影响着疾病的治疗效果,正确的护理措施将有利于患者生活质量的提高和疾病的康复.
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经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤患者的护理
垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤,在颅内肿瘤中仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤,约占颅内肿瘤的10%.经鼻蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤是近代神经外科的一项重要进步,在国内外得到广泛开展,它的优点是比经颅手术安全性高、损伤小.我科自1996-01～2004-01行鼻蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤165例,现将有关护理总结报告如下.
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早发型重度子痫前期待治患者的护理
重度子痫前期即重度妊娠高血压综合征,是导致围生期母儿严重并发症和病死率增高的重要原因[1].发生于孕20～34周的子痫前期属早发型.近年来,如何大限度降低该病对孕产妇生命的威胁、延长胎龄及并降低围生儿病死率,已经引起围产医学界的关注.本文回顾性分析了我院近5年来重度子痫前期患者的临床资料,旨在探讨早发型重度子痫前期期待治疗的可行性及护理方法.
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硬膜外麻醉患者止血带致疼痛的心理护理
充气止血带常应用于肢体手术以减少失血和提供一个清晰的手术野.尽管脊麻和硬膜外麻醉具有足够的阻滞平面,但仍可能发生止血引起的疼痛,而且其发生在硬膜外麻醉较脊髓麻醉更常见[1].临床护理中常有硬膜外麻醉下膝部手术患者止血带致疼痛的发生,现心理护理总结如下.
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CT引导经皮肺定位穿刺活检术的护理配合
随着医学影像技术的迅速发展,螺旋CT机已成为现代X线检查的重要设备.而CT引导下经皮肺穿刺是现代介入放射学领域中一项重要的诊断方法,用此法可获得更多的病理学资料,为临床医师提供可靠的诊断、治疗依据.现将我们6年来CT引导下经皮肺穿刺活检术319例的护理配合报告如下.
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后腹腔镜输尿管切开取石术并发症预防性护理
后腹腔镜手术是目前开展的治疗泌尿系统疾病先进的新方法,与传统开放手术相比,具有术后患者痛苦轻、创伤小、手术时间短、并发症少、康复快、瘢痕小、住院时间短、安膊全性高等优点,受到了广大患者的欢迎.现将我们在术后护理中对并发症预见性护理措施总结如下.
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肝动脉栓塞化疗患者的护理
随着介入放射学在我国的迅速发展,导管栓塞化疗(HTAE)已成为治疗不能手术切除的中晚期肝癌的首选方法.我院自1990年以来采用此方法治疗肝癌患者399例,对部分伴有脾大、脾亢者采取了部分脾动脉栓塞术(PSE),其综合栓塞化疗取得满意疗效.同时为预防和减少并发症的发生,对围术期的重点环节进行了严密、细致的观察及护理.
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某中心医院2003～2004年抗感染药物应用分析
为合理用药提供依据,利用"军卫1号"系统对我院2003～2004年抗感染药物种类、用量、金额等进行归类、统计、比较和分析.结果显示,我院抗感染药物占全部用药总金额的31.89%.头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类抗感染药物的年用药金额列前3位.不同类别的抗感染药用药趋势不同.结果提示我院抗感染药物的使用基本合理,符合<抗菌药物临床应用指导原则>.
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产科护理纠纷的原因分析与对策
随着人们法制观念的日益增强,医疗护理中的纠纷与法律问题越来越多.2000～2003年我院妇产科共发生护理纠纷8例,现对其进行简要分析,并提出相关对策.
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急诊科护士的自我防护
护士是一门高风险、高奉献的职业,其独特的工作环境及服务对象决定了护士职业的特殊性,护士在把健康带给人们的同时,每天也暴露于各种各样的危险因素之中,因此护士的自我防护问题越来越来受到关注.特别是急诊科的护士,由于工作的性质每天要与患各种各样疾病的患者及医疗用品接触,如患者的血液、呕吐物、分泌物,使用过的注射器、输液器、各种穿刺包、急救器械等.随着乙肝、性病、结核病、艾滋病感染率的上升,特别是全球SARS病毒暴发流行,急诊科护士的自我防护意识和自我防护措施显得尤为重要.
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我院技术创新的做法
军队中、小医院受编制限制,人才保留困难,技术发展受到限制.面临目前日益激烈的医疗市场竞争,又要迎接加入WTO后严峻挑战,面临新形势、新任务的要求,必须审时度势,着眼军事斗争卫勤准备谋打赢的总要求.积极开展技术创新,不断提高医疗技术水平,才能确保可持续发展[1].
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我院对医疗纠纷的防范措施
医疗护理工作是涉及到人的生命和健康的大事,故医护人员与患者及其家属经常因医疗问题产生不同意见,甚至发生争执,这是医院特殊环境中出现的特殊社会现象,即人们常说的医疗纠纷.我院法制办公室作为处理医疗纠纷的专职部门,积累了一些经验和体会.
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树立四种意识确保医院建设的可持续发展
谋求医院建设的全面、协调和可持续发展,提高平战时的服务保障能力,是新形势下军队医院建设发展的必然要求.实现这一目标,必须立足于军事斗争形势变化的新要求,立足于社会主义市场经济不断深化的新形势,立足于广大官兵日益增长的医疗新需求,立足于构建和谐社会的新目标[1],牢固树立"四种意识".
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我院落实卫生战备工作的做法
新形势下军事斗争卫勤准备有了更高的要求,全军部队都在认真地研究真抓实备问题.现结合医院卫勤建设特点谈几点看法.
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我院严格医疗收费管理的做法
军队医院牢记全心全意为人民服务的宗旨,认真贯彻执行国家、军队和省市物价、计量政策法规,坚持正确的经营方向,严格医疗收费管理,建立和完善医疗收费制度,规范医疗收费行为,事关患者的利益和医院声誉,是促进医院发展的重要的举措.
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肝源性胆囊炎国内研究简况
胆囊炎是病毒性肝炎的常见并发症,临床上称为肝源性胆囊炎,有时可直接影响肝炎的治疗效果,文献多有报道,现综述如下.
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缺氧诱导因子-1生物学特性的研究新进展
缺氧诱导因子-1(Hypoxia inducible factor-1,HIF-1)是在缺氧条件下广泛存在于哺乳动物和人体内的一种转录因子,它先由Semenza于1992年在缺氧诱导的细胞核抽提物中发现[1].目前已发现HIF-1可调控一系列靶基因的表达,具有许多重要的生物学效应,其已成为近年来的研究热点.本文主要就HIR-1在结构、功能调节、靶基因及其调控方面的研究新进展综述如下.
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂临床应用进展
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ATⅡRa)是一类作用于肾素-血管紧张素系统(RAS)的一类新型抗高血压药,与ACEI相比,能更充分、更直接、更具选择性地阻断RAS,且不良反应更少,目前应用正日趋广泛,已被列为六大类抗高血压药物之一.
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小体积前列腺增生合并膀胱颈纤维化的诊断治疗现状
前列腺增生症是老年男性的常见病和多发病,随着人均寿命的延长和老龄化时代的到来,其发病率呈上升趋势[1].在临床中,常遇到一些相对年轻的患者,其下尿路梗阻症状明显或严重,而肛诊、超声及膀胱镜等检查都发现前列腺体积不大或仅有轻度增生,即前列腺体积大小与梗阻程度不一致,称作小前列腺增生或小体积前列腺增生.本病多合并有膀胱颈纤维化,由于其手术疗效不确实以及易于并发膀胱颈挛缩,近年来引起越来越多地重视[2-5].现就其发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗概述如下.
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甲壳素及其衍生物在医药敷料中的应用进展
甲壳素,又称甲壳质、几丁质,是天然多糖类高分子物质,化学名为β-1,4-2-乙酰氨基-2-脱氧-D-葡萄糖,分子式(C8H13NO5)u不溶于水、稀酸、稀碱和一般有机溶剂,具有α、β、γ三种晶型,广泛存在于虾蟹壳、昆虫外壳、真菌细胞壁、植物细胞壁中.甲壳素经脱乙酰基后的产物称为壳聚糖,也称几丁聚糖、脱乙酰甲壳素、可溶性甲壳素、甲壳胺等.甲壳素、壳聚糖及其衍生物具有良好的生物相容性,不与体液、组织和细胞产生排异反应,免疫抗原性小;具有生物可降解性,在生物体内可被降解为低聚糖、氨基葡萄糖和N-乙酰氨基葡萄糖等;无毒副作用,安全性高.近年来,该产品在医药及医药敷料领域的应用研究十分活跃.
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Epstein-Barr病毒相关胃癌bcl-2蛋白表达和细胞凋亡的研究进展
Epstein-Barr病毒(EBV)为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员,是一种γ-DNA疱疹病毒,在全世界普遍存在,95%的健康人都有所携带,是传染性单核细胞增多症的病原体,与鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤、Hodgkin病、口腔腺体肿瘤、胸腺瘤、器官移植肿瘤以及艾滋病患者所患B淋巴细胞瘤等密切相关.
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卵巢交界性肿瘤的研究进展
卵巢交界性肿瘤(Borderline ovarian tumors,BOT)又称卵巢低恶性潜能瘤,1929年由Taylor首次提出.BOT占全部卵巢肿瘤的10%～20%,发病年龄多在20～40岁.因其发生与进展机制、治疗等方面不同于卵巢良性肿瘤及恶性肿瘤,且治愈率较高,预后较好,FIGO将其划为单独的一类.临床医师对BOT的处理常感到困惑.近年来,随着BOT分子生物学方面的深入研究,对该病的发生与进展机制有了进一步的认识,在诊断及治疗方面也有了较大的突破.本文就近年来的研究进展作一综述.
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1例70岁原位肝移植术患者麻醉处理
患者男,70岁.因乏力,食欲差,腹胀,皮肤黄染1个月,谷丙转氨酶(GPT)163U/L,谷草转氨酶(GOT)262U/L,总蛋白50.1g/L,白蛋白32 6g/L,球蛋白17.5g/L,胆红素35.9mmol/L,葡萄糖4.20mmol/L,尿素4.49mmol/L,肌酐48mmol/L.诊断为病毒性肝炎、急性淤胆型.由于多次对症治疗病情不能缓解,决定行肝移植术.麻醉诱导:咪唑地西泮10mg,芬太尼0.2mg,异丙酚70mg,卡肌宁50mg.气管插管IPPV通气,O2浓度为40%～50%,以异丙酚100～200mg/h持续泵入,卡肌宁35mg/h泵入,吸入1%～3%异氟醚,酌情追加芬太尼、卡肌宁.
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影响K-200半自动尿液分析仪检测的因素
CLINIEK-200+半自动尿液分析仪中一种判读ames验尿试纸反应的桌上型半自动尿液分析仪,该机与K-100尿液分析仪相似,但自动化程度更高,且能批量进行操作,速度更快;由于工作原理更复杂,导致在维护和使用过程中要求更高.现将笔者使用该机的工作室温、标本污染的处理、开机程序的问题总结分析如下.
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普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎31例
2004-01～2005-03于我院儿科住院治疗的喘息性支气管肺炎62例.男32例,女30例.年龄8个月至11岁.临床病史、体检及胸部X线检查符合喘息性支气管肺炎诊断标准.
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非心脏手术的冠心病患者血心肌肌钙蛋白Ⅰ水平测定
选取我院2004-04～2005-03住院行非心脏手术的冠心病35例;男19例,女16例;年龄45～81岁.冠心病的诊断以1979年WHO制定的<缺血性心脏病的病名及诊断标准>为依据.患者心功能(NYHA分级)Ⅰ～Ⅱ级.入院前患者均常规服用阿司匹林、ACEI、β受体阻滞剂及他汀类降脂药.术前常规行监测心电图、cTNI.据入院前2周内有无心绞痛发作将患者分为无心绞痛组28例和心绞痛组7例.术前停用阿司匹林,有心绞痛发作者给予低分子肝素及硝酸酯类药物.低分子肝素术前6h停用,术后6h再次开始应用.术后8～12h、1d分别检测cTNI(正常参考值为0～7μg/L)水平及心电图.
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充气式腰围的研制
该腰围结构由折叠式密闭的充气式气囊、底板、充气球和腰带四部分组成(图1).气囊上部为鞍状,与人体腰部凹沟组织平行接触,气囊底部与一硬底腰带固定连接,起固定气囊作用,并有一气门管外接皮管充气球,通过调节皮管的阀门和捏压充气球来控制气囊的充气或放气调节治疗器的高度,以满足在治疗腰椎间盘突出症时不同体位、不同病程中腰部生理曲度变化的需要.
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离子选择性电极间接法与酶法测定血清钾钠的比较
为了解离子选择性电极法和酶法测定血清钾、钠的差异,从而为临床提供准确参考,笔者进行以下对比研究.
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CLINAC-6/100直线加速器电离室的代换与改装
CLINAC-6/100医用电子直线加速器是美国VARIAN公司的早期产品,产生低能6MevX射线,具有ARC旋转治疗功能,机械精度高,能满足全身放疗和安装体部、头部X线刀治疗系统.
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核转录因子-κB对鼠脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的影响及机制
目的测定沙土鼠前脑缺血再灌注后核转录因子--κB(NF-κB)的活化水平、凋亡相关基因Bcl-2、p53的表达、以及神经细胞凋亡水平,探讨NF-κB对神经细胞凋亡的影响及可能机制.方法采用夹闭双侧颈总动脉60min、再开放24h的方法,建立沙土鼠前脑缺血再灌注模型.以平行视交叉冠状平面为模板、取前脑切片.应用免疫组织化学方法,测定缺血再灌注组、缺血组及正常对照组NF-κB、Bcl-2、p53表达阳性细胞染色灰度值;应用原位缺口末端标记法(TUNEL),观察各组切片中神经细胞凋亡数.结果缺血再灌注后,NF-κB的活化水平明显增强,与缺血组及对照组比较差异显著;NF-κB活化水平与Bcl-2表达呈显著负相关,与p53表达及神经细胞凋亡数目呈显著正相关.结论缺血再灌注后24h,NF--κB的活化促进了神经细胞凋亡的发生;其可能的机制在于NF-κB通过调控凋亡相关基因,进而促进缺血再灌注后神经细胞的凋亡.
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肝细胞癌中泛素蛋白表达及其与临床病理学的相关性
目的探讨肝细胞癌中泛素蛋白表达及其临床病理学意义.方法应用免疫组化方法在组织微阵列上检测泛素蛋白表达,并分析其与临床病理学指标之间相关性.结果肝细胞癌中泛素蛋白表达明显增强,并与肿瘤分级、分型、乙型肝炎病毒感染密切相关(P分别＜0.05,0.01和0.05),与患者性别、年龄、肿瘤大小、癌旁状况、AFP水平等指标无相关性(P＞0.05).结论蛋白酶体功能增强是肝细胞癌发生、发展的重要机制,检测肿瘤中泛素蛋白表达可用于指导临床治疗.
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职业院校护理专业学生心理健康调查分析
生理健康和心理健康是人类健康的两个方面.1990年世界卫生组织对健康的概念作了明确的界定,即:健康应是生理、心理、社会适应和品德都达到良好的适应状态[1].随着社会发展和医护从业制度改革的深入,高等职业院校护理专业的学生面临着越来越多、越来越激烈的竞争和压力,其心理健康状况也越来越为研究者和教育者所关注,己有研究显示护理专业的大专生存在着较多的心理健康问题[2].为搞好心理健康教育,及时、有效地预测、发现、跟踪、干预存在心理困扰的学生,特抽取本校医学系348名护理专业的高职生进行了心理健康状况调查.
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转场实弹训练对装甲部队官兵心理状况的影响
转场实弹训练中,装甲车内恶劣的微环境、实弹训练的紧张场面和艰苦的自然环境会对机体的生理和心理产生不良影响.为了解转场训练对装甲部队官兵的心理健康状况影响,有效地开展心理防护工作,笔者对某装甲部队进行了转场训练期间的心理状况调查.现将结果报告如下.
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假性动脉瘤模型的影像学研究
目的阐明假性动脉瘤影相学特点,为临床诊断治疗提供理论依据.方法用创伤法制作假性动脉瘤动物模型10例,对动脉瘤进行彩色多普勒超声、CT、MR检查、动脉造影及解剖观察.结果除CT外各种检查方法对假性动脉瘤诊断均有特异性.结论彩色多普勒超声、动脉造影不但可以对假性动脉瘤诊断提供帮助而且为假性动脉瘤介入治疗提供理论依据.
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回肠多发性恶性间质瘤1例
患者男,60岁.因下腹部包块2周入院行盆腔肿瘤部分切除术,术后1月行放疗治疗.于术后10个月入院复查.查体:右下腹可触及约6cm×5cm包块,质地中等,边界不清,表面光滑,不活动,无压痛.辅助检查:B超、CT均提示膀胱后方巨大占位性病变.再次行盆腔肿瘤切除术.
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结节性脂膜炎1例
患者男,26岁.于4个月前无诱因出现畏寒、发热,体温39℃,躯干、四肢皮下出现花生米大小结节.逐渐增大至2～3cm,部分结节瞬间出现透明的疱疹,无疼痛及瘙痒,同时伴恶心、腹胀、乏力.在当地县人民医院查肝功能异常,按风湿热治疗19d,效果不好.
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坏死性筋膜炎误诊1例
患者女,22岁.因右大腿内侧疼痛,出现水肿性红斑、水疱、血泡,并迅速扩大,很快波及整个右大腿内侧.病前无明显外伤史及糖尿病史.入院查体:右大腿内侧有20cm×30cm大小片状水肿红斑、紫红斑,表面散在大小不等水疱、血疱,疱壁松弛易破,周围2cm皮肤充血水肿.
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阿米巴肠炎误诊1例
患者男,57岁.因反复上腹痛7年,加重3个月入院.缘于7年前无明显诱因出现上腹痛,呈间歇性钝痛,阵发性加剧,每次持续30min,间隔1h至10d不等,疼痛向腰部放散,无恶心、呕吐,无心慌、厌油,无发热、腹泻,在当地医院予对症处理可缓解(具体不详).
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白血病化疗后血型抗体减弱1例
患者女,40岁.患慢性淋巴性白血病,无输血史,曾做多次化疗.查血型正反定型不符,后经查血清中有少量抗A及抗B抗体,红细胞上无A,B抗原,血型为O型.材料:①抗血清:抗A,抗B,抗A+B,均为上海血液中心生产,抗H为美国GAMMA公司进口试剂;②红细胞:A,B,O细胞均为上海血液中心生产3人以上混合试剂红细胞;③器材:日本KUBOTA2000型台式离心机.
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青岛地区献血者HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体流行病学检测
自Gallo于1980年首次分离到人类嗜T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)以来,国内外学者相继开展了大量的研究和报道[1,2].有关HTLV-Ⅰ/Ⅱ通过血液传播,是近年来从事研究较多的课题之一[3].我们对青岛地区参加无偿献血者进行了HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染的流行病学调查.现将有关情况报告如下.
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滤膜法测定水中粪大肠菌群
粪大肠菌群系指一群需氧或兼性厌氧的G-无芽胞杆菌,在44.5℃培养(24±2)h能发酵乳糖,并产酸产气的一组微生物.2001年颁布实行的<生活饮用水水质卫生规范>将粪大肠菌群的检测列入了常规必检项目.部队平战时,饮用水水源一旦受到人、畜粪便的污染,将导致腹泻等肠道传染病的暴发流行.为此,我们试用滤膜法对我区部分水源水中粪大肠菌群进行了检测.
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科研档案情报的管理与利用
随着知识经济时代的来临,军事变革的不断深入,军队科研档案利用工作,如何适应形势变化,更好地为军事斗争准备提供技术支持,是档案工作作者必须面对和亟待解决的新课题.
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网络环境下医院图书馆的变革与服务模式
随着计算机技术、网络技术和多媒体技术为代表的现代化信息技术的发展,图书馆的日常运作也逐渐向数字化、网络化方向发展.现代化信息技术的应用也给传统医院图书馆带来新的发展机遇,面对新的挑战,如何顺应这一趋势,把握历史赋予的良好机遇,这是摆在医院图书馆工作者面前一个紧迫的任务.
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略论网络环境下图书馆的参考咨询服务
参考咨询历来是图书馆信息服务的核心工作之一,它体现着图书馆信息服务的专业化、智能化和知识化的程度,在引导用户有效利用信息方面一直发挥着十分主要的作用.随着现代信息技术的迅速发展,网络信息已经触及到人类活动的各个领域,不断地改变着人们的工作、学习、生活的概念与模式.Internet将全球范围的个人、机构、企业和图书馆连接起来,把传统的、有"围墙"的图书馆推向全球一体化和网络化的"开放式"境地,改变了人类传播、贮存、利用信息的方式,给图书馆参考咨询服务注入了崭新的内容,提供了超出其馆藏范围服务能力的条件[1].
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医院统计资料分析的常用方法
开展统计资料的分析与应用,是实现统计优质服务、发挥统计监督作用的关键,也是统计工作更好地为医院管理服务的重要途径.医院科学管理,必须从各个角度采用多种因素的指标进行正确的判断和评价.运用统计数据来分析医院各项工作,籍以找出医院各项事物间的相互关系及其发展的规律性,为改进管理工作,提高工作效率和工作质量,促进社会效益与经济效益的提高而提供科学依据.对医院统计资料的分析,其主要方法有:
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 03 04 |
| 1989 | 02 03 04 |
