首页 > 文献资料
-
心电图预测心房颤动发生的价值
心房不应期缩短引起心房的碎裂电活动和局灶自律性增高是心房颤动的主要发生机制.心房颤动又会导致心房组织纤维化,从而导致心房肌电生理、结构、功能、自主神经和代谢的异常变化.心电图及其相关技术可以检测到这些异常变化,因此,心电图的一些指征如P波离散度、P波大时间、P波变异性、期前收缩和心率变异性等可以预测心房颤动的发生或复发,为临床早期发现心房颤动的高危人群和预防提供参考.
-
慢性心力衰竭患者P波变异性与阵发性心房颤动关系分析
目的 探讨P波变异性及离散度对慢性心力衰竭并发阵发性心房颤动的预测价值.方法 82例慢性心衰患者分为阵发性房颤(PAF)组和对照组(非PAF组).两组均在窦性心律时测量P波大时限(Pmax),P波小时限(Pmin),P波离散度(Pd)与P波变异性(Pvari),以及心功能左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)等指标.以Pvari≥120 ms2、Pmax≥110 ms或Pd≥40 ms为阳性标准,评估PVARI对阵发性房颤的预测价值.结果 PAF组较对照组Pd、Pmax与Pvari及LAD明显增大(P<0.05).Pvari在特异性与阳性预测值方面均高于其他三者,Pmax+Pd仅次于Pvari,而Pmax相比较敏感性高.结论 Pvari对慢性心衰患者并发心房颤动具有较好的预测价值.
-
P波变异性与急性心肌梗死并发阵发性心房颤动的关系
目的 探讨P波变异性(Pvari)对急性心肌梗死(AMI)并发阵发性心房颤动(Pal)的预测价值.方法 70例AMI者分为观察组(A组,35例,合并PM患者)和对照组(B组,35例,单纯AMI者).两组均在窦性心律时测Pvari,大P波时间(Pmax)和P波离散度(Pd).以Pvari≥120ms2为阳性标准预测并与Pmax≥110ms,Pd≥40ms为阳性标准相比较,评估Pvari预测PM的价值.结果 A组Pvari、Pmax和Pd显著大于B组(t=7.20、7.12、7.00,P<0.01).Pvari为120s2、Pmax为110ms、Pd为40ms时三者预测AMI并发Paf的灵敏度分别是79.13%、87.49%、80.94%;特异度分别是81.78%、72.09%、79.88%;阳性预测值分别是90.16%、81.87%、88.21%;准确度分别是83.98%、84.01%、80.91%.结论 A组Pvari明显增大,是又一个预测AMI并发Paf的新指标.
-
P波变异性与阵发性心房颤动的关系
目的探讨P波变异性(Pvari)对阵发性心房颤动的预测价值.方法测量阵发性心房颤动组37例和对照组36例的Pari、P波大时间(Pmax)和P波离散度(Pd).以Pvari≥120ms2为阳性标准预测,并与Pmax≥110ms或Pd 40ms为阳性标准比较,评估Pvari对阵发性心房颤动的预测价值.同时比较患者恢复窦性心律后第2天与第5天Pvari、Pmax及Pd的重复性.结果与对照组比较,患者组Pvari、Pmax和Pd增大,差异有非常显著性意义(P＜0.01).以Pmax≥110ms、Pd≥40ms、Pvari≥120ms2为阳性标准,预测心房颤动的敏感性分别为86.5%、81.1%、75.7%,特异性分别为77.8%、86.1%、88.9%,阳性预测值分别为80.0%、85.3%、87.9%,阴性预测值分别84.8%、81.6%、78.0%.患者恢复窦性心律后第2天与第5天Pmax、Pd及Pvari重复性较好,其相关系数r分别为0.78、0.80、0.83(P＜0.01).结论患者Pvari明显增大且重复性好,是又一个预测心房颤动的指标.
-
P波变异性对扩张型心肌病伴阵发性心房颤动的预测价值
扩张型心肌病(DCM)患者一旦出现阵发性心房颤动,导致心房泵功能丧失,心脏血液动力学进一步恶化,预后不良.
