实用医药杂志
Practical Journal of Medicine & Pharmacy 실용의약잡지
- 主管单位： 济南军区联勤部
- 主办单位： 济南军区联勤部卫生部
- 影响因子： 0.51
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-4008
- 国内刊号： 37-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肾移植术后患者经鼻腔与经口腔雾化吸入效果比较
肾移植术后患者因终生服用免疫抑制药,免疫力较普通患者低下,易发生呼吸道及其他部位感染.术后患者需要绝对卧床休息,约5～7 d,因腹部切口疼痛,患者恐惧咳嗽.终造成患者痰液结聚在肺内形成肺炎或者肺不张,增加患者的痛苦,加重患者经济负担.经过长期的护理观察,笔者发现同样剂量的相同药物,部分患者经过雾化吸人后,痰液很容易咳出,部分患者则痰液依然难以排出,通过与患者交流得知有些患者进行鼻腔雾化吸入,有些患者进行口腔雾化吸入.对此笔者进行100例患者进行研究,通过统计学方法,进行循证护理学研究,指导临床护理工作[1-3].
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实施护患角色换位体验提供亲情化护理服务
亲情化服务是一种以患者的个体需要、整体感觉、服务效果为宗旨,以优质、便捷、温馨、全方位、多样化为特点的服务模式[1].随着优质护理服务的深入开展,笔者所在医院倡导实施亲情化护理服务,以患者需求为中心,开展以“读懂患者,了解需求”为主题的优质护理服务,通过护患角色换位体验活动,护士感受到了全新的身心体验.笔者就参与角色换位护士的体验进行深度访谈,旨在为患者提供优质高效的亲情化护理服务提供参考.
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运用QCC活动降低老年患者套管针非预期撤管率
品管圈(quality control circle,QCC)系一种质量管理工具,由6～8名圈员组成,旨在发现工作中亟待解决的问题,圈员全部参与其中解决完成这一问题.2015年12月-2016年10月笔者所在科运用QCC活动有效降低老年患者套管针非预期撤管率,达到预期目标,现将活动报告如下.
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集束化护理在预防ICU呼吸机相关性肺炎中的应用体会
呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是一种严重的院内感染,在ICU患者中,其发生率可增至47％,死亡率常达20％ ～70％.集束化护理指从各个相关单位的基础出发,立足根本,把疾病的几种护理方法融合且有效地落实到患者身上,以使患者尽快恢复健康的一种方案[1].集束化护理可持续提高有效治疗及护理过程的可靠性,增强不同学科间的合作.为了预防VAP的发生,笔者采取加强ICU病区管理、改进人员组成及职责、加强体位管理、气道护理及口腔护理、更换呼吸机管路等集束化护理措施,取得了满意的效果.
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血清降钙素原检测对肝衰竭继发性感染的诊断价值
细菌、真菌等病原体侵犯机体后,会刺激人体产生降钙素原(procalcition,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,HS-CRT)、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)、白介素2(IL-2)等各种炎症因子和反应蛋白因子.大量研究证明,它们在许多合并细菌和真菌感染的疾病中血浆水平升高,具有诊断价值,有的特异性和灵敏度较高,以PCT、CRP、HS-CRT价值较大,其中不少研究认为PCT甚至优于血常规中性粒细胞计数.肝衰竭是临床上常见的严重疾病,易继发各种感染,PCT在肝衰竭继发感染患者的诊断报道较少,该研究对83例慢性(慢加急性)肝衰竭患者检测了PCT,并探讨其诊断意义.
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腔内注射玻璃酸钠联合针刺推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床效果
膝关节骨性关节炎是降低中老年人生活质量的常见退行性疾病,疾病缓慢进展,随年龄增加而加重.目前膝关节骨性关节炎尚无特异药物,多采用非甾体抗炎药物、皮质类固醇类等抗炎镇痛药物,但远期效果不佳.膝关节骨性关节炎在中医学中属于“痹症”范畴[1],中医对膝关节骨性关节炎研究日渐深入,并取得一定效果.中西医结合疗法成为治疗膝关节骨性关节炎的主要手段,该文就探究不同方法对膝关节骨性关节炎的治疗效果,总结如下.
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128层螺旋CT对颞骨骨折伴听小骨脱位的诊断价值
颅脑损伤致颞骨骨折在临床中常见,其中纵型骨折在颞骨骨折中发病率高,而颞骨纵型骨折容易导致听骨链损伤.在临床上早期多偏重于颅脑损伤并发症或危及生命的合并伤,而对于听骨链面神经管及内耳迷路损伤重视不够或遗漏,甚至贻误佳治疗时期.因此,在患者进行颅脑CT检查时如何有效地为临床提供有关听小骨、面神经管及内耳迷路损伤的信息至关重要.回顾性分析驻马店市第一人民医院17例颞骨骨折伴昕小骨脱位影像学资料,探讨多层螺旋CT三维及多平面重建诊断颞骨骨折伴听小骨脱位的价值.
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狄诺塞麦和双膦酸盐治疗绝经后妇女骨质疏松症效果及安全性的Meta分析
目的 系统评价狄诺塞麦与双膦酸盐治疗绝经后妇女骨质疏松症(osteoporosis,OP)的疗效及安全性的差异.方法 在以下几个数据库进行检索:中国生物医学文献数据库CBM、Embase、PubMED、CNKI、维普数据库以及Cochrane临床对照实验中心数据库,获得狄诺塞麦与双膦酸盐对妇女绝经后OP治疗的临床研究,依据纳入与排除标准获得随机对照试验文献,使用“Cochrane协作网的偏倚评价标准”评估纳入文献质量.获得所需数据,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共获得符合条件的文献9篇,结果显示患有骨质疏松症的绝经后妇女治疗1年后,狄诺塞麦组腰椎、髋部及股骨颈骨密度升高幅度比双膦酸盐组分别高1.42％ (95％ C1:0.93％～1.90％,P＜0.00001)、1.11％(95％ CI:0.97％～1.25％,P＜0.00001)及1.01％(95％ CI:0.81％～1.22％,P＜0.00001).狄诺塞麦组不良反应事件、严重不良反应事件、骨折及死亡的发生率和双膦酸盐组相似,差异无统计学意义;狄诺塞麦组因不良反应导致的患者退出率低于双膦酸盐组,差异具有显著的统计学意义.结论 相比双膦酸盐,狄诺塞麦可明显提升绝经后OP妇女的髋部、腰椎、股骨颈等处的骨密度,而安全性,两者相似.
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血清降钙素原检测在心力衰竭合并感染患者中的应用
降钙素原(procalcitonin,PCT)作为一种感染标志物,可反映全身炎症反应的活跃程度,目前被广泛地应用于脓毒症等感染性疾病的早期诊断、疗效观察及预后判断,并被作为指导临床抗生素合理使用的重要依据[1,2],但PCT除了在感染性疾病中表达升高外,在其他疾病如心力衰竭患者中亦可升高,从而干扰临床医师的诊断及抗生素的使用.本研究通过分析心力衰竭合并感染患者血清PCT水平变化,以探讨其在心力衰竭合并感染中的临床应用价值.
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颅内原发性恶性黑色素瘤MRI与临床病理学鉴别诊断
恶性黑色素瘤是中枢神经系统的一类少见肿瘤,2016年WHO将其归人黑色素细胞肿瘤[1],WHO分级为Ⅳ级,占原发性中枢神经系统肿瘤的0.07％～0.17％,为加深对该病的认识,提高正确诊断率,笔者搜集所在医院2012年03月-2017年03月经手术病理证实的颅内恶性黑色素瘤7例,结合临床及影像资料进行分析总结,现报告如下.
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动脉导管化疗结合膀胱黏膜下注射化疗药物预防浸润性膀胱癌术后复发
膀胱癌是我国泌尿系统常见的恶性肿瘤[1].膀胱癌的生存率没有明显的性别差异,但男性膀胱癌为侵袭性者明显高于女性[2].其发病率有地区性和性别差异[3].1997年2月-2007年6月,笔者所在科室对87例浸润性膀胱癌患者采用髂内动脉置化疗泵,同期开放手术中膀胱黏膜下注射化疗药物预防术后复发.其中存活5年以上患者52例,现分析报告如下.
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多模式镇痛用于腹腔镜下输卵管修复术后镇痛的临床效果
腹腔镜输卵管修复术是目前治疗异位妊娠的常用方法,虽然手术时间短,创伤小,但术后疼痛仍然存在,且患者为女性,对术后疼痛的耐受力较差,对舒适化医疗的要求越来越高.目前,可用于术后镇痛的药物和方法很多,笔者着眼于多模式镇痛在腹腔镜下输卵管修复术后镇痛的临床效果,以寻求更佳的术后镇痛方案.
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ZT-Ⅲ生物方法联合康复训练治疗痉挛型脑瘫肢体功能障碍
目的 观察ZT-Ⅲ生物方法联合康复训练在改善痉挛型脑瘫(大脑性瘫痪)肢体功能障碍患者的运动功能、肌张力及日常生活能力方面的疗效,进一步证实ZT-Ⅲ生物方法的有效性.方法 采用ZT-Ⅲ生物方法联合康复训练治疗20例痉挛型脑瘫肢体功能障碍患者,根据GMFM评分、改良Ashworth及改良MBI量表进行评估,比较治疗前与治疗4周、6周后结果.结果 在改善患者运动功能、肌张力方面较治疗前无统计学意义(P＞0.05),在日常生活能力方面较治疗前有统计学意义(P＜0.05).结论 关于ZT-Ⅲ生物方法治疗痉挛型脑瘫有待进一步探讨.
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269例高血压患者家庭血压自测值与诊断测量值的比较分析
目的 探讨高血压患者家庭自测血压和诊所测量的差异,为高血压的控制提供参考.方法 对北京市利康医院2015年1月-10月接收的正在服用降压药的269例高血压患者进行家庭自测血压指导和诊所血压测量,家庭自测血压为3d及以上并患者后2d读数的均值,诊所测量血压为患者近两次就诊时测量血压读数的均值.应用调查问卷收集患者的基本信息,计算血压控制正常、隐蔽性高血压、白大衣高血压及血压未控制的比例并进行相应的患者信息的比较分析.结果 家庭测量和诊所测量的收缩压和舒张压的差异有统计学意义(P＜0.05);血压控制正常、隐蔽性高血压、白大衣高血压和血压未控制的比例为26.0％、19.0％、23.8％和31.2％;年龄、体质量指数在四组间不完全相同(P＜0.05).结论 家庭自测血压在一定程度上可以筛查出隐蔽性高血压及白大衣高血压,帮助患者及医师对病情的认识及判断.
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针刀治疗腰椎后关节紊乱症对腰骶段矢状位曲度的影响
腰椎后关节紊乱症多因姿势不良或突然改变体位引起腰椎后关节错位和滑膜嵌顿,临床主要表现为全部腰肌处于紧张状态和僵硬,腰部的活动功能几乎完全丧失.多数患者有腰部扭伤、闪腰或弯腰后立即直腰病史,其发病基础是不良姿势、劳损等各种原因引起患者身体重力线变化、骨盆侧倾、脊柱力学失衡而产生一系列复杂临床病症.笔者用针刀治疗腰椎后关节紊乱症,同时观察腰骶段矢状位曲度变化,报告如下.
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不同营养方案在胆源性重症急性胰腺炎患者中的应用效果
目的 探讨不同营养方案在胆源性重症急性胰腺炎患者中的应用效果.方法 选取笔者所在医院2014年5月-2016年7月的90例符合纳入标准的SAP患者.按照患者接受营养支持方案的不同将入选患者分为肠内营养组(A组,n=30),完全肠外营养组(B组,n=30)和阶段性营养支持组(C组,n=30).各组患者入院后3d内均进行相关常规治疗干预.统计分析三组患者住院费用、平均留院时间、相关并发症和手术发生率,检测三组患者接受相应治疗2周后外周静脉血的白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)、C反应蛋白(CRP)和白蛋白(ALB)等指标.结果 同A组相比,B组患者的住院费用显著升高(P＜0.05),C组患者的费用低于B组,而高于A组,但均无统计学意义;B纽患者的手术并发症发生率及相关并发痘发生率均显著高于A、C两组(P＜0.05),同时A组患者显著高于C组患者(P＜0.05);同B组相比,C组患者的ALB显著升高,WBC、NE和CRP则显著下降;B组相较于A组只有NE和CRP显著降低(P＜0.05).结论 阶段性营养方案可显著下调SAP患者WBC、NE和CRP的水平,并显著改善患者的营养状态及自身免疫能力,显示阶段性营养方案对SAP的治疗安全有效,是一种合理的营养支持方案.
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游离外踝上穿支皮瓣修复手部虎口区掌侧软组织缺损
目的 探究应用游离外踝上穿支皮瓣修复手虎口区掌侧皮肤软组织缺损的方法.方法 2014年11月-2016年1月,4例患者应用外踝上穿支皮瓣修复了手虎口区掌侧皮肤软组织缺损,切取皮瓣面积约5 cm×4 cm～11 cm×6 cm.结果 术后4例皮瓣全部成活,创面一期愈合,随访6～12个月,效果满意,皮瓣外观良好,薄而富有弹性,手部功能几乎完全恢复.结论 外踝上穿支皮瓣血管恒定,皮瓣切取简单、易行,术后皮瓣效果理想,手部功能恢复满意,是一种适用于修复手部虎口区掌侧皮肤软组织缺损较理想的皮瓣.
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Graves眼病3D-CRT、IMRT和VMAT放疗剂量分布比较
目的 分别采用3D-CRT、IMRT和VMAT三种照射技术设计Graves眼病放疗计划,对其剂量分布及其相关参数进行比较,以指导临床选择更优的放射技术治疗Graves眼病.方法 从医院临床数据库中随机抽取20例诊断明确且接受放射治疗的Graves眼病(双侧)患者,采用精确定位技术,通过螺旋CT扫描获取定位图像,得到球后靶区及其周围组织的三维数据,然后均采用三维适形照射技术(3D-CRT)、逆向调强照射技术(IMRT)和容积旋转调强照射技术(VMAT)进行治疗计划的设计,比较计划靶区(PTV)和危及器官双侧晶体(L-LEN和R-LEN)的剂量分布图、剂量体积直方图和相关的剂量学参数.结果 对于计划靶区PTV的Dmax、Dmin、Dmean、适形指数CI和均匀性指数HI,三种照射技术之间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).对于双侧晶体的参数Dmin、Dmean和Dmax,三种照射技术之间比较差异也均具有统计学意义(P＜0.05).结论 VMAT照射技术在剂量学的分布上整体优于3D-CRT照射技术和IMRT照射技术,它不仅有较好的靶区适形度,而且正常组织晶体的受照剂量也很低,为患者临床放射治疗Graves眼病提供了新的选择.
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小切口椎弓根螺钉内固定微创治疗胸腰椎骨折的疗效观察
目的 探讨小切口椎弓根螺钉内固定微创治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月-2015年1月小切口微创椎弓根螺钉内固定治疗30例胸腰椎骨折(微创组)与传统后路切开复位椎弓根内固定治疗30例胸腰椎骨折(传统组)的临床资料.结果 与传统组相比,微创组手术切口缩短,创伤小,出血量减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后不同时间微创组的VAS评分均显著低于传统组患者(P＜0.05).两组的术前、术后即刻及末次随访时的伤椎前缘高度和矢状面Cobb角无统计学意义(P＞0.05),两组术后即刻伤椎前缘高度和矢状面Cobb角与术前相比均得到明显矫正,差异有统计学意义(P＜0.05),2组末次随访时的伤椎前缘高度和矢状面Cobb角与术后即刻相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小切口微创椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折较传统切开复位内固定组具有创伤小,出血少,疼痛轻,恢复快,疗效与传统方法相当.
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某军队医院临床教学管理中心的建立与实践
按照教育部等六部委医教研[2014]2号《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》和2010年原总后卫生部就联合国家科技部、国家卫生部等八部委发布《关于进一步深化军民融合,全国推进医学科技创新发展的若干意见》的精神,笔者所在医院从2012年起强抓临床教学,革新管理模式,从组织构架、资金投入、管理模式、环节管理和质量监控等环节人手,对临床医学教学采用集中规范化管理模式,于2014年建立医院临床教学管理中心,形成了一套科学合理、行之有效、较为完善的临床教学管理体系[1].
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部队医疗查体车使用中存在的问题与思考
为兵服务医疗查体车配置有DR、便携式彩超、心电图机、检验仪器和药品卫材等,内部分为诊疗体检区、休息待诊区等,可实现体质检测、移动医疗、现场救护等功能,是官兵医疗保健、伤病员战伤救治的重要载体和工具.该系统在门诊部为兵服务中发挥着重要作用,同时也存在一些短板弱项,笔者就此展开分析讨论,以期进一步改进服务、提高质量.
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医院实施年度护理管理骨干培训的做法与效果
随着人们对医疗服务需求的不断提高和医疗市场由技术竞争向服务竞争乃至更高层次的文化竞争转变[1],对医院护理管理也日益提出新的更高要求.多年来,笔者所在医院坚持实施年度护理管理骨干培训模式(以下简称年度培训),有效提升护理管理队伍综合素质,为储备护理管理人才、优化护理队伍结构、提升护理服务质量奠定了扎实基础[2].
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反恐维稳卫勤保障工作特点及思考
反恐维稳卫勤保障工作是一项世界性的课题,也是遂行多样化任务的重要组成部分,要担当起保障打赢的重任,必须着眼新的标准要求、立足新的保障实践,按照反恐维稳卫勤保障特点和规律,有针对性地做好超前谋划、提前演训、密切协同、高效保障,不断提升卫勤核心保障能力.这也是对新时期部队卫勤应急救援体系建设提出的新的更高的要求.
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野战医疗队跨区基地化训练护理保障工作体会
2016年8月笔者所在医院抽组野战医疗队配属某集团军防空旅参加“火力-2016·山丹B”跨区基地化实弹检验性演习.其间,参训队员按标准要求完成了规定演训课目,演习综合评定达到“优秀”.该文回顾总结此次演训过程中,护理保障工作的经验做法.
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剖宫产术后突发自发性髂内动脉破裂1例
患者因“停经36+3周,胎心平直1h”人院.胎心监护示:胎心胎动好,NST反应型,生物物理评分8分.查体:体温36.3℃,脉搏70次,呼吸16次/min,血压115/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).意识清楚,精神好,双肺未闻及明确干湿性哕音.腹部膨隆,下腹正中可见一长约12 cm横行瘢痕.产科检查:腹围96 cm,宫底高32 cm,胎位LOA,胎心规律,145次/min,骨盆外测量正常.肛诊:宫口未开,胎头-2位.B超提示:单胎、晚孕、头位.生物物理评分8分.
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胃癌合并小肠未分化多形性肉瘤1例
患者,男,63岁.2016年1月因反复上腹痛于笔者所在医院行胃镜+病理检查,结果提示胃早癌,病理类型为低分化腺癌.遂于该院行胃癌根治术,术后病理证实胃窦小弯侧早期胃癌,癌组织局限于黏膜层内,符合腺癌,低分化,手术两切端未见癌浸润,清扫淋巴结、大网膜均未见转移癌.术后病情稳定,定期复查胃镜、上腹部CT等未见明显异常.
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质子泵抑制剂诱发癫痫1例
质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)是目前临床上广泛用于酸相关性疾病和根除幽门螺杆菌的药物,其通过阻碍胃壁细胞H+-K+-ATP酶发挥抑制胃酸分泌的作用,抑酸作用强,特异性高.目前常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑.
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颗粒链球菌属鉴定方法及临床感染的研究进展
颗粒链球菌属是人类口腔、泌尿生殖道和肠道内的正常菌群,越来越多的研究表明它们与多种疾病相关.故就颗粒链球菌属的培养特征,鉴定,感染等进行简要概述.
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应用肾功能MRI技术开展肾功能评估的研究进展
肾功能MRI技术是利用肾血流灌注丰富、血氧代谢活跃、含水量丰富的特点,可以在肾大小、形态发生改变之前检测出肾功能的变化,为临床诊断提供有价值的信息.目前,采用肾功能MRI对肾血流灌注、血氧代谢水平、水分子扩散及弹性特点等方面的研究取得进展,现综述如下.
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B型尿钠肽在心力衰竭及其他疾病诊断中的应用现状
B型尿钠肽又称为脑尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP),是由心肌细胞合成和分泌的生物活性物质,主要在心室中表达.由于体内BNP水平会特异性地随着心力衰竭(HF)患者病情变化而变化,可以作为一项反应HF患者病情严重程度、预测患者预后的一项重要指标,但近些年的研究发现BNP尚有一些其他的作用,如在肺部疾病;慢性肾疾病;糖尿痛心肌病;急性颅脑损伤等方面的应用,固就这些应用做描述,以期BNP在临床上有更多应用.
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小破片伤的特点及救治研究进展
现代战争中爆炸性武器的应用逐渐增多,且爆炸性武器的破片向小质量化发展,因此,小破片伤日益增多,成为现代战争战伤处理的重点与难点.小破片的致伤机制具有投射物致伤效应的一般规律性,小破片伤具有伤口与伤区多、伤口小、非贯通伤多等特点,其救治一方面要遵循火器伤救治的一般规律,同时,也要注重小破片伤本身的损伤特点.以目前的研究结果表明,非关键部位的小破片伤多以保守治疗为宜.
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维和任务区二级医院批量伤员救治的做法与体会
2015年9月,第十四批赴南苏丹(瓦乌)维和医疗队部署至任务区,开始执行为期一年的医疗保障任务.任务期间成功处置多起重大、艰难任务,现将此次批量伤病员成功处置案例总结如下.1 基本情况南苏丹当地时间2016-05-25-11:35瓦乌机场附近发生一起严重交通事故,共有12例联合国食品供应商雇员受伤,其中4例伤情严重,伤员被紧急送往我二级医院救治.我二级医院接到任务后,统筹指挥、科学组织、迅速展开、精准救治,除1例伤员送达二级医院时已经发生呼吸心跳停止、抢救无效死亡外,另3例重伤员紧急后送上级医院治疗,余8例伤员均痊愈出院,圆满顺利完成了救治及后送任务.
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跨区基地化训练中防空部队伤病员的前接后送
2016年夏,某部卫生队与某驻军医院组成的野战救护所参加了火力系列跨区基地化训练.野战救护所迎接了战备等级转换、远程投送、战场机动、组织战斗、战斗实施、实弹战术演习、复盘检讨7个步骤的考核,处置导演组33组情况.回顾此次训练,暴露了防空作战中卫勤保障的诸多问题,现就伤病员前接后送做简要探讨.
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空军新兵心理状况与自我和谐、应对方式的相关关系
目的 量化评估空军新兵的心理健康特点,及其与自我和谐、应对方式的关系,探讨自我和谐和应对特点在心理健康中的中介作用.方法 采用90项症状清单(SCL-90)、自我和谐量表(SCCS)和应对方式问卷(SCSQ)对某部1312名空军新兵进行调查.结果 (1)空军新兵SCL-90因子中的人际关系敏感、焦虑、敌对因子得分高于军人常模(P＜0.01或＜0.05),其他各因子无显著性差异.(2)空军新兵不和谐、刻板性以及消极应对方式因子分高于军人常模(P＜0.05或＜0.01).(3)对空军新兵心理健康有显著预测作用的因子依次是:不和谐、自我刻板性、消极应对、是否独生子女和对从军的看法(P＜0.05或＜0.01).结论 空军新兵存在一定的应激心理,自我和谐、消极应对心理健康状况有重要预测作用,要加强新兵个性培养和认知方式塑造.
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新兵班长胜任特征模型的构建
目的 构建新兵班长胜任特征模型,为新兵班长的选拔、培训及考核提供理论依据.方法 采用文献分析法、问卷调查法、访谈法、专家评定法获取新兵班长胜任特征条目,编制调查问卷,随机整群抽取700名被试进行调查,通过探索性因素分析和验证性因素分析进行模型的构建及验证.结果 新兵班长胜任特征模型由专业能力、领导能力、性格特征、个人特质、工作态度5个维度34个条目构成.结论 新兵班长胜任特征模型构建合理,信效度良好,可为新兵班长选拔、培训、考核提供参考依据.
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军事演习中官兵睡眠状况与应激性失眠交叉滞后分析
目的 了解某装甲部队军事演习期间官兵睡眠状况,并分析睡眠与应激性失眠的相关性,为有针对性开展心理干预提供理论依据.方法 随机整群抽样选取某装甲部队官兵400名,于演习前1个月(首测)及演习期间(后测),采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及福特应激失眠反应测试(FIRST)进行调查,并分析其相关性.结果 睡眠质量指数后测较首测在总分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍因子评分上存在显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);交叉滞后相关分析表明,应激失眠反应(首测)能显著正向预测睡眠质量指数(后测)(P＜0.01),睡眠质量指数(前测)对应激失眠反应(后测)无显著预测意义(P＞0.05).结论 军事演习应激因素对官兵睡眠状况影响大,需要进行心理干预.官兵应激失眠反应对军事演习期间官兵睡眠状况具有较好的预测作用.
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临床药师对清洁手术切口围手术期抗生素合理使用的干预分析
目的 为清洁切口围手术期合理使用预防性抗菌药物提供参考,促进抗菌药物的合理使用.方法 随机抽取2010年360例清洁切口手术作为干预前组;2016年随机抽取360例清洁切口手术作为干预后组,对用药合理性进行分析比对.结果 临床药师采取干预措施后,笔者所在医院清洁切口手术围手术期抗菌药物的使用如抗菌药物预防性使用率、抗菌药物选择、首次给药时间、联合用药等方面有了明显改善.结论 临床药师采取干预措施加强围手术期预防使用抗菌药物的监督和管理,提高了抗菌药物合理用药水平.
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HPLC法测定复方克林霉素乳膏中盐酸克林霉素和甲硝唑的含量
目的 建立复方克林霉素乳膏中盐酸克林霉素和甲硝唑的含量测定方法.方法 采用HPLC对盐酸克林霉素和甲硝唑的含量进行测定.盐酸克林霉素:色谱柱为ZORBAX SB-C18(4.6×150 mm,5μm),以磷酸二氢钾-乙腈(55∶45)为流动相,检测波长为210 nm,柱温为25℃,流速1.0 ml/min;甲硝唑:色谱柱为ZORBAX SB-C18(4.6×150 mm,5μm),以甲醇-水(20:80)为流动相,检测波长为320 nm,柱温为30℃,流速1.0 ml/min.结果 复方克林霉素乳膏中盐酸克林霉素含量在90.2～901.6 μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率102.3％(n=6),精密度RSD=0.53％;甲硝唑含量在12.9～414.0 μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率103.1％(n=6),精密度RSD=0.01％.结论 该方法简单,结果准确、重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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