中国医学影像技术杂志
Chinese Journal of Medical Imaging Technology 중국의학영상기술
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-3289
- 国内刊号： 11-1881/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颅骨原发性平滑肌瘤1例
患者男,48岁.主因"体检发现左颞部颅骨内侧占位性病变3天"入院.体格检查和神经系统检查无阳性体征,实验室检查正常.CT示:左侧颞部颅骨内板下方见一大小约2.0 cm×2.0 cm混杂密度影,局限性向颅内凸出,中心伴钙化或骨化影,呈宽基底附着于颅骨内板下,邻近颅骨内板略有吸收、变薄,病灶周围脑实质轻度受压,中线结构居中,余脑实质、颅骨未见明显异常(图1～3).
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急性重症肠炎超声及超声造影表现1例
患者男,26岁,进食火锅后腹痛、轻度腹泻6天,腹痛阵发性加重2天.查体:心、肺未见异常.左侧腹肌紧张、压痛及反跳痛明显,局部叩诊呈实音,肠鸣音明显减弱.T 36.5℃,WBC 15.9×10~9/L,N 82.3%,Hb 15.4 g/dl,PLT 306×10~9/L.
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黏多糖积累病Ⅰ型颅脑及骨骼影像学表现1例
患儿女,5岁,近1年来身体发育迟缓,2岁时发现手指不能伸直,3岁时牙齿脱落.眼距增宽,腹部膨隆,智力正常,出生时双顶径较正常儿大,无明确家族病史.RH阴性血型.
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彩色多普勒超声诊断肝固有动脉瘤并瘤内血栓1例
患者男,60岁,无明显不适,体检时腹部超声示肝门部见一类圆形包块回声,位于门静脉及胆总管前方、胆囊左后方,大小约2.97 cm×2.73 cm,边界清楚,内部呈囊实性混合回声,以实性等回声为主,周边为环状高回声(图1),彩色血流信号显示包块与肝动脉相连(图2),结合肝门部解剖考虑为肝固有动脉;CDFI显示包块内无回声区呈现与肝固有动脉搏动一致的血流信号,脉冲多普勒测得动脉频谱(图3).
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锁骨上窝皮下异位支气管囊肿1例
患者男,24岁,右胸部肿块20余年,近来增大伴刺痛1个月.查体:右胸部可见4.5 cm×4.5 cm大小的肿块,质中,表面光滑,活动度可,有轻触压痛.B超:右锁骨内侧约4.3 cm×2.6 cm大小囊性占位,透声差.
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CT诊断脐尿管囊肿1例
患者女,18岁,无明显诱因突发左下腹疼痛1天伴发热,为持续性隐痛,阵发性加剧,无恶心、呕吐、腹泻、黑便等.查体:脐下偏左触及一包块,约4.0 cm×3.0 cm,质韧,轻压痛,无反跳痛.血常规检查正常.B超检查提示腹腔囊肿(肠系膜来源可能).
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多系统结节病~(18)F-FDG PET/CT显像1例
患者女,64岁.胸闷、气短1月余,以肺部炎症在外院行抗感染治疗3周,症状反复,治疗效果欠佳.查体:双肺呼吸音略粗,无啰音;右侧腋窝扪及淋巴结,不大,移动度良好,无压痛.
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CT诊断创伤性胸主动脉撕裂1例
患者男,31岁,主因"车祸后胸闷、胸痛5小时"入院.查体:痛苦表情,生命体征平稳,被动体位,左肺呼吸音减弱.X线胸片:左肺中、上野见10.0 cm大小的肿块,与纵隔分界不清,气管向右侧移位(图1).
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肠系膜囊肿超声表现1例
患儿男,7岁,无诱因腹痛3天就诊.查体:左上腹可触一大小约7 cm×5 cm的肿物,表面光滑,活动度差,有轻压痛.肝、肾功能及血尿常规均正常.超声:左侧腹腔内可探及大小约9.5 cm×5.6 cm的无回声区,位于左肾下极前方,内可见分隔(图1);CDFI:囊壁及分隔上血供丰富.
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食管海绵状血管瘤1例
患者女,51岁,主因"吞咽困难伴疼痛1个月"就诊.该患者于1个月前出现吞咽困难伴有疼痛,无发热、恶心、呕吐,无腹泻、黑便.胃镜检查:距门齿32 cm处可见一隆起性病变,大小约1.5 cm×1.5 cm×3.0 cm,条状,表面光滑,周边黏膜光滑.
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胎儿左心发育不良综合征1例
孕妇32岁,孕25周,孕1产0,既往体健.胎儿超声心动图检查:心房正位,心室右袢,左心室内径小,约8 mm.左心室壁明显增厚,二尖瓣增厚,回声增强,开放受限,三尖瓣清楚,启闭运动均见.
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儿童钙化性椎间盘病伴后纵韧带钙化1例
患儿男,11岁,颈痛伴僵直1周,仰头、咳嗽、喷嚏时疼痛加剧.查体:T 37.5℃,头部旋转和伸屈受限,压头试验阳性,颈2～3处棘上韧带压痛,椎旁叩击痛,咽红,扁桃体Ⅰ°肿大.实验室检查:血常规WBC 9×10~9/L,N 80%,ESR 26 mm/h.
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急性上肢动脉栓塞超声及CTA表现1例
患者女,75岁.主因"胸闷、气促2天"入院.房颤病史10余年,合并心功能不全.入院后立即行冠状动脉造影排除急性心肌梗死.入院第4天出现右上肢麻木,第5天右上肢血压测不到,皮色苍白,皮温明显低于左侧,右侧肱动脉及桡动脉搏动减弱,指尖青紫.
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速度向量成像技术评价犬急性心肌缺血状态左心室舒缩功能
目的 探讨应用不同参数的速度向量成像技术(VVI)评价犬左心室舒缩功能的价值. 方法 健康杂种犬6只,开胸后制备不同程度冠状动脉狭窄.分别以左心室舒张末压(LVEDP)、左心室压力大上升速率(+dp/dt_(max))为标准,评价应用VVI不同参数包括二尖瓣环长轴上的平均峰值舒张和收缩速度(Em和Sm)、舒张期和收缩期峰值应变率(Esr和Ssr)以及常规超声左心室射血分数(EF)等评估左心室舒缩功能的价值. 结果 Em和Esr均与LVEDP呈负线性相关(r=-0.834,P＜0.001;r=-0.703,P＜0.001,两相关系数间比较P=0.032).Sm、Ssr和EF均与+dp/dt_(max)呈正相关(r分别为0.883、0.772、0.647;P＜0.001);其中Sm与+dp/dt_(max)相关性高(P＜0.05). 结论 VVI测量Em和Sm能准确评价左心室舒张及收缩功能,VVI通过测量Em评价左心室舒张功能优于Esr,应用Sm评价左心室收缩功能优于EF和Ssr.
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帕金森病大鼠模型定向移植Resovist标记骨髓基质干细胞的活体MR示踪
目的 筛选并确定特定条件下行帕金森病(PD)大鼠模型纹状体定向移植骨髓基质干细胞(BMSCs)磁共振(MR)活体观察的佳移植细胞数量及佳观察时间. 方法 40只PD大鼠分为5组,移植Resovist标记BMSCs数量分别为1×10~5(第1组)、1.5×10~5(第2组)、2×10~5(第3组)、2.5×10~5(第4组)和对照组(第5组,注射生理盐水),每组8只.运用FFE-T2WI序列在移植前、移植后1、4、8周对其行MR检查和阿朴吗啡旋转试验,测量并比较各组大鼠在各观察时间点脑内低信号区的体积大小,评估不同数量移植细胞的迁移情况,并观察其对PD大鼠的行为学治疗效果.移植细胞后12周,MR检查后处死大鼠行免疫组化检查. 结果 第1和第2组随时间延长MRI低信号区体积变小;第3和第4组第4周的低信号区体积大于第1周,但仅第3组差异有统计学意义(P=0.005);第3组每分钟旋转次数降低幅度大,与对照组差异有统计学意义(P=0.02). 结论 与行为学试验相对应,2.0×10~5剂量组可作为活体MR观察的佳剂量;立体定向移植BMSCs后1～4周可作为MR活体观察佳时间.
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CT引导下乙醇消融VX2兔移植型肝肿瘤
目的 观察不同浓度乙醇经皮瘤内注射疗法对兔移植型肝癌的疗效及病理改变. 方法 32只新西兰荷瘤兔,以完全随机法分为4组,每组8只,在CT引导下经皮穿刺瘤内注射不同浓度乙醇,分别为:无水乙醇、75%乙醇、50%乙醇,对照组注射生理盐水.观察治疗后7 d、14 d、21 d和60 d各组肿瘤的大小及影像学和病理学变化. 结果 治疗后21 d,各组肿瘤体积分别为:无水乙醇组(4.68±5.05)cm~3,75%乙醇组(6.33±6.59)cm~3,50%乙醇组(17.54±5.06)cm~3,对照组(16.87±5.27)cm~3;对照组较75%乙醇组(t=6.32,P＜0.05)和无水乙醇组(t=6.74,P＜0.05)体积明显增大;50%乙醇组较75%乙醇组(t=4.99,P＜0.05)和无水乙醇组(t=12.77,P＜0.05)体积明显增大;50%乙醇组与对照组、75%乙醇组与无水乙醇组比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).治疗后1 d, ALT、AST均有升高;7 d后除无水乙醇组外,其他各组均恢复到正常范围;无水乙醇组ALT、AST高于其他各组(t=4.10、4.49、3.06、5.79、5.91、4.11,P均＜0.05),其余各组间差异无统计学意义.肿瘤凝固性坏死范围随乙醇浓度的增加而增大. 结论 75%乙醇和无水乙醇均有明显的抑瘤作用,但75%乙醇对肝功能的损伤较小,为兔VX2肝癌模型较适宜的治疗浓度.
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对比脉冲序列造影参数与大鼠中、晚孕胎盘血管床变化的相关性
目的 应用超声造影连续对比脉冲序列(CPS)技术定量研究造影剂在中、晚孕大鼠胎盘的灌注参数,分析胎盘造影剂灌注参数与胎盘血管床变化的关系. 方法 随机选取健康SD孕鼠60只,按实验要求分三组:孕15天、孕17天、孕20天,每组20只.应用超声造影CPS技术,机械指数0.20,经鼠尾静脉快速团注SonoVue造影剂(1.0 ml/kg),利用灌注定量分析软件(ACQ)分别得到胎盘和子宫肌壁两个感兴趣区的时间-强度曲线和相关的参数值.造影结束取出所观察的胎盘,切片染色,应用图像分析软件测量胎盘母体血管平均面积密度. 结果 孕17天、20天两组胎盘造影剂峰值强度(PI)高于孕15天胎盘,差异有统计学意义(P＜0.05).孕17天、20天两组胎盘造影剂灌注PI间差异无统计学意义(P＞0.05).造影剂到达时间、造影剂达峰值强度所用时间三组之间差异无统计学意义(P＞0.05).三组胎盘绒毛间隙母体血管床的面积密度间差异有统计学意义(P＜0.05).三组胎盘PI与胎盘绒毛间隙母体血管面积密度呈正相关(P＜0.05). 结论 胎盘造影剂PI与胎盘绒毛间隙母体血管面积密度有密切相关性.造影连续CPS技术可以敏感地反映胎盘发育过程中血管床的变化.
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菲立磁标记骨髓单个核细胞移植犬心肌梗死区的活体MR示踪
目的 探讨MR活体示踪犬心肌梗死区移植的菲立磁(Feridex)标记骨髓单个核细胞(BM-MNCs)的价值.方法 9只杂种雄性犬,手术结扎冠状动脉成功建立8只犬心肌梗死模型,将Feridex体外标记骨髓单个核细胞(BM-MNCs)注射到心肌梗死区.注射后第1、2、4周用1.5T MR行系列扫描.扫描结束后处死动物,细胞移植区组织HE染色及普鲁士蓝染色进行病理分析.结果 第1、2周MR扫描发现Feridex标记BM-MNCs注射点T2低信号区,第4周时消失.组织病理学观察于Feridex标记细胞移植区组织HE染色可见新生血管,普鲁士蓝染色易发现聚集的胞浆蓝染的细胞.结论 MR能够无创地示踪活体心肌梗死区移植的Feridex标记的BM-MNCs.
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脑胶质瘤基质金属蛋白酶9表达与磁共振成像特征的相关性
目的 探讨脑胶质瘤MMP-9表达与肿瘤病理分级、磁共振成像(MRI)特征的关系.方法 31例胶质瘤患者分为低级别组(Ⅰ、Ⅱ级)20例、高级别组(Ⅲ、Ⅳ级)11例, 术前均接受MR平扫及增强扫描.以免疫组化染色观察MMP-9表达,并与MRI瘤周水肿指数(EI)、强化程度(EP)及肿瘤大直径相比较.结果 高级别胶质瘤组MMP-9表达、EI、EP、肿瘤大直径显著高于低级别胶质瘤组(t=6.312、4.405、6.286和5.026,P均＜0.05).MMP-9表达与肿瘤EI、EP、大直径呈正相关(r=0.516,0.554和0.676,P＜0.05).MMP-9表达在边界清晰和不清晰肿瘤间差异无统计学意义(t=0.906,P＞0.05),而在信号均匀与不均匀肿瘤间差异有统计学意义(t=2.637,P＜0.05).结论 MMP-9表达与脑胶质瘤侵袭性密切相关,MRI所示瘤周水肿、肿瘤强化程度、肿瘤大直径、信号均匀与否反映MMP-9表达,可作为判断肿瘤恶性的指标.
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脑胶质瘤术前3.0T 磁共振弥散张量成像分级
目的 探讨3.0T磁共振弥散张量成像(DTI)的表观弥散系数(ADC)和部分各向异性(FA)参数在脑胶质瘤术前分级中的应用价值.方法 回顾性分析104例术后组织病理学证实为脑胶质瘤患者的DTI、ADC和FA参数图,测量瘤实体感兴趣区的ADC和FA值,并与WHO分级进行比较.结果 104例幕上脑胶质瘤患者中:WHO Ⅱ级58例,Ⅲ级25例,Ⅳ级21例.Ⅳ级的ADC值(0.81±0.20)×10~(-3)mm~2/s显著低于Ⅲ级(1.05±0.30)×10~(-3)mm~2/s或Ⅱ级(1.26±0.32)×10~(-3)mm~2/s(P=0.008,P＜0.001),WHO Ⅲ级ADC值显著低于Ⅱ级(P=0.003).WHO Ⅳ级FA值0.18±0.06显著高于Ⅱ级(0.15±0.06)(P=0.046),Ⅳ级与Ⅲ级(0.15±0.10)、Ⅱ级与Ⅲ级间FA值差异无统计学意义.结论 DTI获得的脑胶质瘤实体区ADC和FA的值能在术前区分不同级别的脑胶质瘤,将有助于术前优化脑胶质瘤患者的治疗方案和对预后的判断.
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脑卒中后白质完整性与上肢运动功能的关系
目的 应用扩散张量成像技术测量偏瘫患者内囊后肢的各向异性(FA)值,分析皮质脊髓束完整性与患侧上肢运动功能的关系.方法 选择17例亚急性期脑卒中后偏瘫患者,测量患侧及健侧内囊后肢FA值,并计算FA非对称比值,临床检测包括上肢运动功能指标(WMFT)及运动功能、平衡、感觉及关节功能综合评价指标(FM),利用线性相关分析FA非对称比值与患手FM 评分、WMFT 非对称比值及log WMFT之间的相关关系.结果 患手运动功能评分与内囊后肢FA非对称比值显著相关,FA非对称性比值与患手FM(R~2＝0.655,P＜0.002)呈线性负相关,与WMFT非对称性比值(R~2＝0.649,P＜0.002)、lg WMFT(R~2＝0.636,P＝0.002)以及握力非对称性比值(R~2＝0.414,P=0.02)均呈线性正相关.结论 偏瘫患者亚急性期皮质脊髓束完整性与上肢运动功能显著相关;利用扩散张量成像技术可早期监测皮质脊髓束的完整性.
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难治性抑郁症患者静息状态默认网络的改变
目的 探索难治性抑郁症(TRD)患者脑静息状态默认网络与正常对照组间的差异.方法 10例TRD患者和12名对照者接受440 s的静息脑功能扫描.运用功能连接分析得出个体的静息状态默认网络并进行组间比较.结果 与对照组比较,TRD组双侧颞中回、直回、楔前回、左侧眶回、右侧顶下小叶与后扣带回的连接功能减弱.结论 TRD患者的静息默认网络连接中多个脑区活动减弱,可能导致患者自我控制和情感行为功能异常.
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MRI观察针灸后效应对脑功能连接的影响
目的 探讨针灸后效应对脑部功能连接的影响.方法 选择12名健康志愿者,以双侧后扣带回作为种子点,分别在针刺足三里前、拔针后25 min对其进行功能磁共振扫描,分析针刺前后脑功能连接的差异.结果 针刺后,与后扣带回存在脑功能连接的脑区除包含针刺前所见到脑区外,还出现一些新增区域,包括左侧旁中央小叶、右侧顶上小叶、右侧中央后回等,且针刺后原有的大部分脑区的功能连接强度明显增强.结论 针灸后效应可增强健康志愿者脑部功能连接.
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MR血管成像与动脉质子自旋标记探讨脑血流异常与短暂性脑缺血发作的关系
目的 探讨磁共振血管成像(MRA)与动脉质子自旋标记(ASL)在评价血流异常与颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)关系中的应用价值.方法 根据TIA发作频率将58例临床确诊的颈内动脉系统TIA患者分为单发组(12例)和频发组(46例).所有患者均接受MRA和ASL成像,评价TIA患者颅内动脉狭窄及脑灌注状况.结果 频发组发生血管狭窄合并ASL异常的患者33例(71.74%),单发组1例(8.33%).TIA频发患者血管狭窄合并ASL异常发生率高于单发患者(P＜0.05).结论 血管狭窄合并灌注异常是TIA频发发作的重要因素之一.MRA与ASL联合运用,可一次完成血管狭窄及灌注异常的诊断,对确定TIA发作原因、判断预后提供帮助.
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脑转移瘤的磁共振成像新进展
脑转移瘤(BM)的生长需要适宜的微环境,而正常脑微环境的改变是MR探查BM的基础.利用局部磁场的变化,外加对比剂人为提高组织的差异,MR可准确发现脑转移瘤发生的部位、大小、数目和形态,而MR增强检查是诊断脑转移瘤的首选方法.各种MR新成像技术、扫描序列以及新型细胞内对比剂的应用,不仅可以进一步提高瘤灶检出率,还可提高敏感性,有利于制定合理的治疗方案,延长生存期.本文综述脑转移瘤的微环境、磁共振成像新技术方面的研究进展.
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事件相关fMRI在重度抑郁症奖赏刺激反应中的研究进展
对奖赏刺激反应性减弱是重度抑郁症(MDD)的重要表现.功能性磁共振成像(fMRI)在抑郁症奖赏的脑影像学研究中发挥着重要作用.本文就事件相关fMRI在MDD奖赏刺激反应中的研究进行综述.
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相位对比磁共振血流测量原理、影响因素及在心血管疾病中的应用
相位对比磁共振成像是一种无创评价血流动力学的有价值的方法 ,能够用于评估心血管系统疾病的严重程度.本文综述相位对比磁共振血流测量的原理、影响因素及在心血管系统疾病中的应用.
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空气灌肠MR结肠成像检测结、直肠息肉及癌
目的 评价空气灌肠三维Fourier变换快速扰相梯度回波(FSPGR)序列MR结肠成像检测结直肠息肉及癌的灵敏度.方法 对30例因便血、大便隐血试验阳性或大便习惯改变而拟接受光学结肠镜检查者进行空气灌肠三维Fourier变换FSPGR序列MR结肠成像及光学结肠镜检查.以光学结肠镜及组织病理学检查为标准,按息肉及癌的大小统计分析MR结肠成像检测结直肠息肉及癌的灵敏度.结果 光学结肠镜共检出76枚结直肠息肉及癌,其中1～5 mm息肉11枚、6～9 mm息肉29枚、≥10 mm息肉及癌36枚.MR结肠成像对1～5 mm息肉、6～9 mm息肉、≥10 mm息肉及癌、≥6 mm息肉及癌的检测灵敏度分别为9.09%、75.86%、100%及89.23%,总体检测灵敏度为77.63%.结论 空气灌肠三维Fourier变换FSPGR序列MR结肠成像对1～5 mm结直肠息肉检测灵敏度低,但对≥6 mm息肉及癌的检测灵敏度较高,并能够检出全部≥10 mm的息肉及癌.
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肝细胞癌超声造影定量分析与肿瘤病理分级的相关性
目的 探讨超声造影(CEUS)定量分析肝细胞癌(HCC)的血流动力学参数与肿瘤病理分级的相关性.方法 对77个HCC病灶进行CEUS检查和脱机定量分析,得到下列定量参数:曲线峰值减半斜率(SD)、强度增量(ISI)、曲线下面积(AUC)和灌注系数(BF)以及肿瘤与肝实质相应参数相比所得的标化值sISI、sAUC和sBF.根据Edmonson病理分级进行对比分析研究.结果 SD、AUC和BF以及标化值sISI、sAUC和sBF在不同分化组间差异有统计学意义(P＜0.05).AUC、BF、sISI、sAUC和sBF分别与病理分级呈负相关(P＜0.05).分化好的HCC灌注值更高(P＜0.05).结论 CEUS定量分析能间接反映HCC的分化程度,具有揭示恶性肿瘤的生物学行为的潜能.
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超声弹性成像评价2型糖尿病患者桡动脉血管壁弹性
目的 应用超声弹性成像技术评价2型糖尿病(T2DM)患者桡动脉血管壁的弹性变化.方法 对T2DM组包括患者37例,正常对照组42名,以常规二维超声测量桡动脉收缩期内径(Ds)和舒张期内径(Dd);应用超声弹性成像技术计算受试者桡动脉内血液与血管壁的应变比值(B/A),并将上述两组受试者各指标进行比较.结果 T2DM组桡动脉的应变比值明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);T2DM组桡动脉舒张期内径及收缩期内径与正常对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声弹性成像技术可以评价T2DM患者桡动脉血管壁弹性的早期变化.
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64层CT检测婴幼儿左侧冠状动脉起源于肺动脉
目的 探讨64层CT冠状动脉成像对婴幼儿左冠状动脉起源于肺动脉的诊断价值.方法 回顾性分析10例经手术证实左冠状动脉起源于肺动脉的婴幼儿,年龄5个月～2岁,体重5.5～10.0 kg.CT检查采用回顾性心电门控增强扫描,管电压80 kV,管电流150 mA,球管旋转速度0.35 s/转,层厚0.625 mm,螺距0.2.结果 CT扫描时患儿心率110～150次/分.图像质量均能满足诊断要求,辐射剂量1.11～1.62 mSv.所有患儿均为左侧冠状动脉起源于肺动脉,其中左冠状动脉开口于肺动脉右后窦及左后窦各4例,开口于肺动脉窦远侧右后壁及下壁各1例.结论 64层CT冠状动脉成像可在低辐射剂量条件下准确显示婴幼儿左侧冠状动脉起源于肺动脉的开口及走行.
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双源CT诊断先天性冠状动脉瘘
目的 观察双源CT在先天性冠状动脉瘘诊断中的应用价值. 方法 使用双源CT机对9例先天性冠状动脉瘘患者进行增强扫描,将获得的数据进行容积再现、多平面重建、大密度投影、曲面重建,分析冠状动脉走行及心内外结构. 结果 左冠状动脉主干右心室瘘2例;左冠状动脉主干和(或)前降支主肺动脉瘘7例,其中5例合并右冠状动脉主肺动脉瘘. 结论 双源CT冠状动脉造影方便、快捷、无创,可以作为诊断先天性冠状动脉瘘的首选方法.
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CT血管造影诊断B型主动脉夹层再破口
目的 评价CT血管造影(CTA)在诊断B型主动脉夹层(AD)再破口中的价值. 方法 分析110例典型B型AD患者的CTA增强扫描及其中70例主动脉数字剪影血管造影(DSA)检查的影像资料,分别统计夹层再破口的数量、位置、大小,对两种检查的结果 采取Kappa一致性检验. 结果 83.64% B型AD患者具有多个再破口,人均再破口(3.41±1.90)个,以腹主动脉中段再破口的数量多,大破口常位于夹层远端.70例CTA与主动脉DSA结果 比较,CTA发现再破口的灵敏度为93.78%,特异度为88.89%,两种检查方法 一致性检验的Kappa值为0.827(P＜0.01). 结论 CTA可清晰显示B型AD再破口的数量、位置及大小等特点,与DSA在显示B型AD再破口方面具有良好的一致性,可作为再破口观察和随访的主要方法.
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应用波强技术初步评价原发性高血压患者血流动力学变化
目的 探讨波强(WI)技术评价原发性高血压患者血流动力学变化的临床应用价值.方法 对36例原发性高血压患者和30名年龄匹配的健康成人的颈动脉进行超声扫查,应用WI软件获取WI曲线,测量收缩早期峰值(W1)、收缩晚期峰值(W2)、收缩中期负向区面积(NA)、心电图R波顶点至W1的时间间隔(R-1st)、W1至W2的时间间隔(1~(st)-2~(nd))及时间标化后的R-1_(HR)~(st)、1~(st)-2~(nd)HR等参数.结果 ①与正常对照组比较,原发性高血压组W1值升高,差异有统计学意义(P＜0.01),两组间W2值、NA值、R-1st、1~(st)-2~(nd)、R-1_(HR)~(st)、1~(st)-2(_(HR)~(nd))差异无统计学意义(P＞0.05).②W1值与脉压、收缩压呈显著正相关(r=0.66和r=0.55,P＜0.01),W2值与脉压、收缩压亦呈显著正相关(r=0.62和r=0.44,P＜0.01),W1值、W2值与年龄和DBP无相关性(P＞0.05).结论 WI技术提供的血流动力学参数为临床综合评价高血压患者的心脏、血管功能及其相互作用提供新方法.
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等容舒张期应变率评价冠心病心肌功能及病变程度
目的 应用应变率成像技术定量评价冠心病患者局部心肌功能及心肌缺血程度.方法 对34例冠状动脉造影阳性患者和35名健康志愿者行应变率成像检查,获取左心室前壁、前间隔各节段等容舒张期应变率(Srivr).结果 左冠状动脉前降支轻度狭窄组(＜50%)Srivr与正常对照组差异无统计学意义,未能获得应变率参数截值;中度狭窄组(50%～74%)的截值Srivr为-0.42 s~(-1)(灵敏度84.85%,特异度80.36%);重度狭窄(＞75%)的截值Srivr为-0.91 s~(-1)(灵敏度91.07%,特异度89.91%).结论 Srivr可定量评价左冠状动脉前降支中度或重度狭窄,应变率成像可反映缺血心肌的病变程度.
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超声观察冠心病与颈总动脉和股动脉粥样硬化相关性
目的 探讨冠心病时外周大动脉粥样硬化病变程度及两者的关系.方法 90例冠心病患者(冠心病组)根据冠状动脉造影显示的冠状动脉狭窄程度分为3个亚组,采用高频超声测量颈总动脉和股动脉的内-中膜厚度(IMT)、探测斑块发生率、相关物理性状和血流动力学环境参数,统计学处理各数据,并对结果 进行对比分析.结果 冠心病组患者颈总动脉和股动脉的IMT、粥样硬化斑块检出率、数目及其积分均随着冠状动脉狭窄程度的增加而增加;颈总动脉部分物理性状及血流动力学环境参数也随之发生相应的变化.结论 冠心病病变严重程度与颈总动脉和股动脉粥样硬化程度之间有一定的关联.
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改进的解剖M型超声评价冠心病左心室短轴局部心肌运动功能
目的 应用改进的解剖M型超声心动图技术测量和计算的参数(速度、加速度、相对力)评价冠心病左心室短轴局部心肌运动功能.方法 接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病(CHD)患者16例,分为A组:单支主要血管狭窄(n=8);B组:多支主要血管狭窄(n=8).经PCI治疗前后采集左心室短轴二尖瓣平面、心尖平面、乳头肌水平各节段(前壁、前间隔、后间隔、后壁、侧壁、下壁)的解剖M型曲线,应用改进的解剖M型超声心动图系统后处理工作站,分别测量3个时相(收缩期、舒张早期、舒张晚期)的峰值速度、加速度、相对力,并进行比较.结果 治疗前后速度和加速度的变化收缩期比舒张期明显,B组治疗前后速度和加速度的变化率较A组明显.结论 改进的解剖M型超声参数能够反映CHD心肌缺血PCI治疗后舒缩功能的改善情况.
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静脉内平滑肌瘤病超声误诊分析
目的 观察静脉内平滑肌瘤病(IVL)的超声声像图特点.方法 分析7例IVL患者的超声声像图特点,与组织学特征和临床发病特点对照,分析超声误诊原因.结果 7例IVL患者中位年龄40岁,5例患者曾接受子宫全切手术,平均复发间期13.8个月.7例IVL伴血管内生长,3例延伸至右心房,3例蔓延至下腔静脉,1例局限于盆腔静脉内.7例IVL声像图特征:子宫实性病灶伴血管内病变;子宫切除术后盆腔实性占位伴血管内病变;子宫切除术后盆腔、腹部大血管及心腔内占位病变.主要误诊原因:声像图特征与子宫肌瘤相似,难以鉴别;IVL发病率低,认识不足;影像学检查难以发现早期血管内病灶.结论 超声对IVL有较好的临床应用价值,是IVL术后随访的首选影像学方式,检查时应该特别注意病灶与静脉的关系.
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原因不明月经过少者经阴道彩色多普勒超声表现及分析
目的 观察月经过少与妇女内生殖器形态及血流动力学变化的关系,探讨其可能病因. 方法 选择原因不明月经过少患者30例,以月经正常的20～40岁健康育龄妇女30名作为对照组.应用经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)于卵泡期、排卵期、黄体期及黄体萎缩期观测子宫、卵巢形态及大小;探测子宫、卵巢动脉及分支血流动力学参数,并进行统计学分析.同时于卵泡期、排卵期及黄体萎缩期化验月经过少患者性激素. 结果 ①月经过少组患者的子宫大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡数与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).②月经过少组的C型内膜比率明显高于对照组(P＜0.05).③月经过少组螺旋动脉RI、PI及S/D明显高于对照组(P＜0.05);两组的子宫动脉、弓状动脉及放射动脉各血流参数比较差异无统计学意义(P＞0.05),但月经过少组子宫动脉、弓状动脉、放射动脉及螺旋动脉RI均呈递减趋势.④月经过少组排卵期卵巢动脉RI、PI及S/D明显高于对照组(P＜0.05). 结论 子宫内膜、卵巢血流灌注减少可能是导致原因不明月经过少的原因之一;TVCDS检查可列为月经过少患者的常规检查项目.
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"i"PlatForm:优化影像质量的新一代高级CT成像平台(硬件系统篇)
2000年以后,多排螺旋CT成为技术创新和突破为活跃的医学成像领域,CT临床应用涉及到现代医学的各个领域,甚至进入传统禁区.
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超声筛查新生儿发育性髋关节异常
目的 探讨Graf法髋关节超声诊断在婴儿发育性髋关节异常(DDH)筛查和随访中的作用.方法 对662名6月龄以内婴儿(1324髋)行Graf法髋关节超声筛查.通过观察骨性髋臼、骨性髋臼外侧缘、软骨性髋臼形态及测量α角、β角,对髋关节进行Graf分型.对性别、侧别、胎位、襁褓方式等DDH发病影响因素进行评价.对需要跟踪观察或治疗的发育不成熟、发育不良及脱位病例进行超声随访.结果 本组选择性超声筛查DDH的检出率为7.42%.性别、妊娠胎位是DDH发病的影响因素.27例发育不良与5例髋关节脱位在治疗中接受了超声随访,13例发育不良病例经外展操锻炼超声指标达到正常,14例因改善不明显接受Pavlik吊带治疗,5例脱位经Pavlik吊带治疗无效而接受闭合复位加外固定手术治疗.结论 超声检查能对婴儿髋关节发育情况进行客观评估,监测DDH治疗过程并指导临床治疗方案,可作为婴儿DDH早期筛查与随访的主要手段.
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高频超声诊断肘管综合征
目的 探讨高频超声检查在诊断肘管综合征中的作用.方法 以42例初步诊断为肘管综合征患者(43肘)为研究对象(患侧组),以其中15例患者的健侧肘(自身对照组)、15名健康志愿者30肘为正常对照组,进行肘部超声检查,并将患侧组检查结果 与术前肌电图检查结果 和术中所见进行比较.结果 高频超声可显示尺神经卡压后的形态变化及某些致病因素,患侧组卡压近端尺神经的测量值均大于正常组和健侧组,尺神经横截面积(CSA)和CSA肿胀率的诊断阈值分别为0.11 cm~2、141.50%;与术中所见比较,超声诊断肘管综合征的灵敏度为92.86%,与术前肌电图联合后,灵敏度可达100%.结论 高频超声可作为诊断肘管综合征的有效检查手段.
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彩色多普勒超声对针刺"颈臂穴"的临床观察
目的 探讨高频超声对"颈臂穴"的局部解剖结构显示及其在针刺过程中的应用价值及指导意义.方法 选取"颈臂穴"的两个常用取穴点,在高频超声引导下针刺"颈臂穴",观察行针与得气感传时的超声表现.测量取穴点臂丛神经内径、表皮与胸膜距离、臂丛与胸膜间距离.结果 对206名健康志愿者以高频超声观察经外奇穴"颈臂穴",均能显示臂丛神经、含气肺组织、毫针针尖与臂丛神经的关系,并能测量表皮与胸膜距离、臂丛与胸膜间距离及臂丛神经内径.得气时超声表现均为针尖刺及臂丛神经外膜,感传程度、感传位置均与针刺方向及臂丛神经走形有关.在超声引导下针刺"颈臂穴"可以安全地避开肺尖,避免气胸的发生.本组所有受试者均于进针10 s内得到感传,且无气胸发生.结论 借助高频超声可以准确观察"颈臂穴"的局部解剖结构.高频超声对临床针刺危险穴具有重要价值及指导意义.
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眼结膜下脂肪疝与迷芽瘤的CT鉴别诊断
目的 探讨眼结膜下脂肪疝与迷芽瘤的CT特征,评价CT在鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的眼结膜下脂肪疝和迷芽瘤共38例,其中脂肪疝18例,迷芽瘤20例.所有病例均进行CT轴扫及冠状面重建.结果 脂肪疝CT表现为眼球颞上象限结膜下与肌锥内脂肪相连续的新月形或牛角形脂肪密度影;迷芽瘤表现为眼球颞侧结膜下不与肌锥内脂肪相连续的新月形或三角形脂肪密度影.脂肪疝与迷芽瘤从发病年龄、性别、单双眼发病率及有无合并泪腺脱位的比较差异均有统计学意义.结论 眼结膜下脂肪疝常见于老年男性患者的双眼颞上象限;眼结膜下迷芽瘤常见于青少年患者的单眼颞侧.CT有助于这两种疾病的鉴别诊断.
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甲状腺肿块的超声、CT与病理对照观察
目的 探讨超声和CT对甲状腺肿块的诊断准确率. 方法 收集经手术病理证实的甲状腺肿块患者71例,其中良性者58例,恶性者13例.分析术前超声和CT表现,与手术病理所见的肿块边缘、钙化和囊变坏死状况对比,比较超声和CT的正确显示率. 结果 超声与CT显示甲状腺良、恶性肿块的数目、囊变坏死、形态、边缘、钙化和颈部肿大淋巴结方面差异均有统计学意义(P＜0.05);超声显示良、恶性肿块的超声内部回声、晕环和CT平扫晕环征差异有统计学意义(P＜0.05);与CT相比,超声可更清晰地显示甲状腺肿块的边缘(P＜0.05),而对于钙化和囊变坏死的显示则与CT相似(P＞0.05). 结论 超声和CT均能较好地显示甲状腺肿块,两者结合使用可提高诊断准确率.
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彩色多普勒超声诊断亚急性甲状腺炎
目的 探讨彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎(SAT)诊断中的应用价值.方法 对68例确诊的SAT患者的超声图像进行回顾性分析,并与同期病理证实的30例甲状腺乳头状癌患者的声像图特征进行对比分析.结果 68例SAT超声表现为甲状腺内不同范围的回声减低区:弥漫型40例(58.82%,40/68),局限型28例(41.18%,28/68).回声减低区内彩色血流信号较正常甲状腺实质丰富.52例(76.47%,52/68)病变局部探头加压后甲状腺部位有压痛.将局限型SAT与30例甲状腺乳头状癌的声像图进行对比,二者病变均表现为形态不规则,与周围边界不清;在病变内出现多发点状钙化及动脉血流阻力指数(RI)的比较中,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SAT的彩色多普勒超声声像图有一定的特征,对临床有较强的辅助诊断价值.
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64排CT薄层及多平面重建技术对不同部位和不同病理分期结直肠癌的术前T分期
目的 探讨CT薄层及多平面重建在不同部位和不同病理分期结直肠癌术前T分期中的价值.方法 应用64排螺旋CT进行容积数据扫描163例结直肠癌患者,分别以层厚5 mm(间隔5 mm)及0.5 mm(间隔0.4 mm)重建出横断面图像及多平面重建图像(MPR),对病变进行部位及T分期评估.根据发病部位分成3组:Ⅰ组:直肠下段前壁或邻近齿状线;Ⅱ组:直肠下段后壁或侧壁;Ⅲ组:直肠中上段或结肠.将Ⅲ组病例按照术后病理分期分为4组:A组:Tis和T1;B组:T2(B1组:T2a,B2组T2b);C组:T3;D组:T4.对照术后病理结果 分析不同部位、不同成像方法 及不同病理分期进行T分期的准确率.结果 5 mm对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组T分期的诊断灵敏度分别为44.44%、61.54%和66.67%;0.5 mm分别为51.85%、61.54%和69.92%;MPR分别为51.85%、76.92% 和78.86%.CT对Ⅰ组与Ⅲ组的诊断准确灵敏度存在显著差异(5 mm P=0.031、MPR P=0.004),Ⅲ组中MPR组优于5 mm和0.5 mm(P=0.008,P=0.019).CT对Ⅲ组A、B、C、D 4亚组的T分期诊断灵敏度如下:5 mm 为53.85%、30.00%(B1组57.14%,B2组6.25%)、84.00%和60.00%;0.5 mm为76.92%、33.33%(B1组76.92%,B2组18.75%)、84.00%和60.00%;MPR分别为92.31%、53.33%(B1组78.57%,B2组31.25%)、86.67%和80.00%.CT对B2组的诊断灵敏度显著低于其他组,且大部分诊断错误病例为高估.结论 CT对早期结直肠癌诊断具有良好的灵敏度、特异度和准确率.MPR可提高CT对中上段直肠及结肠肿瘤的诊断灵敏度.CT对直肠下段前壁或邻近齿状线的直肠癌的T分期灵敏度均较低,对T2b过高诊断是主要原因.
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耦合剂充盈法腔内超声对直肠癌术前T分期的诊断价值
目的 评价耦合剂充盈法腔内超声在直肠癌术前T分期诊断中的价值.方法 对115例直肠癌患者行耦合剂充盈法腔内超声检查,进行术前T分期,并与手术及术后病理分期对照.结果 115例直肠癌术前T分期诊断总符合率89.57%,T1、T2、T3、T4期诊断灵敏度和特异度分别为93.10%、61.11%、96.61%、88.89%和97.67%、96.91%、89.29%、99.06%;过度判断6.96%(8/115),判断不足3.48%(4/115).结论 耦合剂充盈法腔内超声在直肠癌术前T分期诊断中有重要价值.
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64排螺旋CT结肠成像评价结直肠癌术前TN分期
目的 分析探讨64排螺旋CT结肠成像(CTC)对结直肠癌术前TN分期的价值.方法 对168例疑诊结直肠病变者进行CT扫描,其中91例有手术病理、增强CT扫描等完整资料,将影像诊断TN分期结果 与手术病理TN分期结果进行对比分析.结果 T分期总准确率为92.31%(84/91),评价肿瘤浆膜外侵犯的灵敏度、特异度分别为98.57%(69/70)和85.00%(17/20),阳性预测值和阴性预测值分别为95.83%(69/72)和94.44%(17/18).N分期总的准确率为82.42%(75/91),评价淋巴结转移的灵敏度、特异度分别为87.80%(36/41)和96.00%(48/50),阳性预测值和阴性预测值分别为94.74%(36/38)和90.57%(48/53).结论 64排螺旋CTC对结直肠癌的术前分期有重要价值.
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MRI对乳腺癌术前评估的价值:与X线摄影、超声比较
目的 探讨MRI对乳腺癌术前评估的价值,并与X线摄影、超声比较. 方法 35例经手术病理证实的乳腺癌患者,术前均接受乳腺动态增强MRI、X线摄影及彩色多普勒超声检查.病理类型包括浸润性导管癌28例,导管内癌伴局灶浸润3例,导管内癌2例,黏液腺癌合并广泛高级别导管内癌1例,浸润性小叶癌1例.其中病理报告局部多灶5例,导管内播散10例.将三种影像学方法 对乳腺癌的检出、病变大小及范围与病理结果进行对照. 结果 MRI、X线摄影和超声检查对乳腺癌的检出率分别为100%、74.29%和82.86%.MRI对乳腺癌患者的检出率明显高于X线和超声(P＜0.05).MRI、X线和超声检查对病灶大小评价与病理结果进行相关性分析,相关系数r分别为0.94、0.87、0.70,均具有显著性统计学意义(P＜0.01).MRI、X线摄影和超声检查对局部多灶及导管内播散诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为100%、80.00%、88.57%;66.67%、95.00%、82.86%;33.33%、95.00%、68.57%;其中MRI灵敏度明显高于X线摄影(P=0.042)和超声检查(P=0.000). 结论 MRI在乳腺癌术前检出、病变大小及范围评估方面优于X线摄影和超声检查.
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肾嗜酸细胞瘤超声表现
目的 探讨肾嗜酸细胞瘤(RO)的声像图特征.方法 回顾性分析手术病理证实的12例RO患者的超声表现,包括病变大小、边界、形态、回声水平及血流特点.结果 12例RO患者中,超声准确定位所有病灶,其中3例误诊为肾癌,9例未能做出定性诊断.超声发现8.33%RO有中央星状瘢痕,66.67%回声均匀、75.00%边界清晰、91.67%形态规则和58.33%为等回声,66.67%肿瘤周边见环绕血流,50.00%内部多血供,且呈轮辐状分布,41.67%少血供,8.33%无血供.结论 超声对RO定性诊断较困难,但对内部回声均匀、界清、血流轮辐状分布、尤其有中央星状瘢痕的肾实性肿物,应考虑RO可能.
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一种基于峰值定位法的一阶匀场新方法
目的 针对永磁MR系统开发一种快速的一阶匀场方法 ,并在自主研发的0.5T系统上实现. 方法 对峰值定位法进行了改进,通过定量计算出涡流的影响并且用相位代替对时间的测量用于估计偏差,显著提高了测量精度. 结果 与传统方法相比,在同样匀场水平上,匀场速度提高了大约3倍,可以在小于45 s的时间获得射野内满意的主磁场均匀度. 结论 本方法可以显著改善FOV内主磁场均匀度,在短时间内完成一阶匀场,满足在0.5T永磁MR系统上进一步开发快脉冲序列的需要,并可以推广到所有永磁体的一阶匀场.
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CR图像自适应增强方法在头颈部的应用
数字CR检查在头颈部的应用克服了常规X线摄影一次曝光难以清晰显示骨与软组织位置关系的不足,使X线诊断更趋全面,并降低了X线辐射量.在成像过程中,由于各种不利因素的影响导致图像质量下降,要对其进行增强处理方能满足医生临床诊断的需要.一般的图像边缘细节增强算法未考虑人体不同部位的结构和密度特性.本文提出一种根据人体头颈部特点的自适应CR医学图像增强算法,利用该算法对头颈部图像进行边缘细节增强处理,并与线性反锐化掩模法处理后的图像进行比较,结果 表明该算法处理后的CR图像细节丰富,信噪比高,细节方差和背景方差之比(DV/BV)高,增强后的CR图像具有良好的视觉效果,是一种有效的适合头颈部CR医学放射图像的边缘细节增强方法.
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超声引导多点扇形立体定位单极冷循环射频消融治疗肝癌
目的 评价超声引导多点扇形立体定位单极冷循环射频消融治疗肝癌的效果. 方法 对96例肝癌患者的112个肿瘤,采用多点扇形立体定位法施行超声引导经皮射频消融(RFA)治疗.治疗后15 min行超声造影(CEUS),判断肿瘤是否完全灭活,如灭活不完全则进行重复治疗,治疗后1个月行增强CT(CECT)或CEUS检查评估治疗效果. 结果 112个肿瘤共穿刺293次,成功穿刺269次,穿刺成功率91.81%.治疗后15 min,CEUS示肿瘤无增强.治疗后1个月CT复查,肿瘤体积缩小;89.29%肿瘤CECT无强化,10.71%存在部分强化;CEUS示87.38%肿瘤内无增强,12.62%存在部分增强. 结论 超声引导多点扇形立体定位单极冷循环RFA治疗肝癌疗效可靠,可提高消融治疗对较大肝癌的灭活率.
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肝癌患者介入治疗后长期生存的综合分析
目的 探讨影响肝癌患者介入治疗远期疗效的相关因素.方法 回顾性分析495例以经导管动脉化疗栓塞术(TACE)为主要治疗的肝癌患者的临床资料.按介入治疗后患者生存时间的不同分为≥5年组和＜5年组,比较两组间影响患者生存期各因素间的差异.结果 31例患者生存5年以上,肿瘤内碘油沉积类型Ⅰ型者18例,Ⅱ型13例.495例患者5年、7年、10年的存活率分别为6.26%(31/495)、1.41%(7/495)和0.40%(2/495).肿瘤分型、临床分期、血管造影表现、动静脉分流、碘油充填类型、扩散转移、肝功能因素、年龄、肿瘤直径、TACE治疗次数、TACE前后AFP值及其变化对肝癌介入治疗后长期生存存在影响(P均＜0.05).结论 肿瘤分型、患者自身状况、TACE治疗的质量、联合经皮无水乙醇消融(PEI)治疗、抗病毒治疗等因素对肝癌介入治疗的远期疗效有显著的影响.
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胃脂肪瘤超声特征分析
胃脂肪瘤是一种来源于胃间质组织缓慢生长的良性肿瘤,由成熟脂肪组织组成,有纤维组织形成的包膜.较小脂肪瘤多无临床症状,常偶然发现;大的脂肪瘤可伴有压迫症状,表现为腹部隐痛不适,严重可并发溃疡、糜烂,发生胃出血;较大有蒂的可活动,位于胃窦部者甚至可脱垂到幽门或十二指肠发生梗阻[1].
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三维时间飞跃法MR血管成像评价眼动脉解剖及变异
本文选取200例患者接受脑三维时间飞跃法MR血管成像(three-dimensional time of flight MRA, 3D-TOF MRA)检查,分析研究眼动脉变异,现报道如下.
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便携式超声在抗震救灾中诊断骨科创伤
汶川地震造成骨创伤患者大量集中出现,但因灾区X线设备严重受损及不足,患者不能得到及时诊治.我院医疗队使用便携式彩色超声诊断仪,在创伤患者的诊治中发挥了重要作用.现对86例患者病例资料进行分析,探讨超声在抗震救灾时期骨创伤诊断中的应用价值.
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变应性肉芽肿性血管炎胸部CT表现与病理对照(附1例报告并文献复习)
患者女,44岁,因"发作性喘息4年,加重伴胸闷心悸1周"入院.既往慢性鼻窦炎病史15年,过敏性鼻炎病史10余年.查体:右下肺散在湿啰音,口腔黏膜溃疡,双手浅感觉减退,肌肉萎缩,右肘后3处丘疹.
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~(18)F-FDG PET/CT对非小细胞肺癌治疗策略的影响
目的 探讨~(18)F-FDG PET/CT扫描对非小细胞肺癌(NSCLC)治疗策略的影响及临床意义.方法 对拟行根治性放疗或手术的60例经病理确诊的NSCLC患者进行PET/CT检查.将入组患者根据其CT表现分为A(Ⅰ～Ⅱ期)、B(Ⅲ期)2组,各30例,再根据PET/CT扫描结果 重新分期,并比较两种分期结果 及相应的治疗策略的变化.结果 ①PET/CT改变临床分期:PET/CT扫描使53.33%(32/60)的患者临床分期发生改变,包括3例的T分期、23例的N分期和9例的M分期发生改变;其中腺癌分期改变者65.85%(27/41),鳞癌分期改变者26.32%(5/19,P＜0.05);中心型肺癌分期改变者34.29%(12/35),边缘型肺癌分期改变者57.14%(20/35,P＜0.05).②PET/CT改变治疗策略:全组9例患者因发现远处转移而从根治改为姑息治疗;拟行手术治疗的25例,其中32.00%(8/25)改行根治性放疗,20.00%(5/25)改行姑息治疗;拟行根治放疗的35例中,因分期升高11.43%(4/35)改为姑息放疗;因分期降低,5.71%(2/35)改为根治性手术.结论 PET/CT扫描对NSCLC的临床分期有显著影响,并能改变治疗策略.
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~(18)F-FDG PET/CT在查找骨转移瘤原发灶中的价值
目的 探讨~(18)F-FDG PET/CT在查找骨转移瘤原发灶中的应用价值及不同类型骨转移瘤的PET/CT特点.方法 回顾性分析34例原发灶不明的骨转移瘤患者病例资料,经常规检查未发现原发灶,行~(18)F-FDG PET/CT扫描查找原发灶.比较溶骨性转移瘤和成骨性转移瘤SUVmax的差异.结果 经组织细胞学或3个月以上的临床随访证实,34例患者中,PET/CT检出22例原发灶(64.71%).12例PET/CT未发现原发灶(35.29%).23例溶骨性为主转移瘤和11例成骨性为主转移瘤的SUV_(max)分别为6.78±3.66和4.13±1.69(P＜0.05).结论 ~(18)F-FDG PET/CT显像可提示多数骨转移瘤患者的原发灶,进而指导患者的治疗计划.溶骨性转移瘤的代谢活性较成骨性转移瘤更高.
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骨显像与MRI对鼻咽癌脊柱转移瘤诊断的对比观察
目的 比较放射性核素骨显像(简称骨显像)与脊柱MR检查对鼻咽癌脊柱转移瘤的检出能力.方法 回顾性分析47例鼻咽癌伴有脊柱转移患者的骨显像和脊柱MR检查结果 ,以累及椎体个数为单位,比较两种检查方法 对脊柱转移瘤的检出能力.结果 随访证实47例患者共187个椎体有转移灶.骨显像检出153个(153/187,81.82%),脊柱MR检出182个椎体(182/187,97.33%),二者差异有统计学意义(χ~2＝23.758,P＝0.000).结论 脊柱MR比骨显像更能有效地检出鼻咽癌的脊柱骨转移灶,可作为早期诊断脊柱骨转移的首选方法.
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肌骨系统X线平片基本征象
随着科学技术的进步,CT、MRI等大型医疗设备已广泛应用到临床各系统的检查中,并且发挥越来越重要的作用.但是,X线平片仍然是骨骼肌肉系统基本和常用的影像学检查,全面了解和掌握骨骼肌肉系统病变的基本X线平片征象是很有必要的.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
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