中国医学影像技术杂志
Chinese Journal of Medical Imaging Technology 중국의학영상기술
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-3289
- 国内刊号： 11-1881/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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负荷超声心动图检测KTP激光心肌血运重建术后心肌存活性
目的研究KTP激光心肌血运重建术(TMLR)对梗死局部心肌存活性的影响.方法家犬12只,随机分为TMLR组和对照组,每组6只,结扎左前降支中段,造成急性心肌梗死犬模型,TMLR组在梗死区以KTP激光行TMLR.术后动物饲养2～3个月,采用多巴酚丁胺负荷超声心动图,检测心肌的存活性.结果负荷超声心动图检查发现,TMLR组给予5μg/(kg@min)多巴酚丁胺后室壁收缩增厚率、室壁运动幅度和室壁运动速度均有不同程度的改善,但当多巴酚丁胺剂量增大到10μg/(kg@min),前壁的室壁收缩增厚率、室壁运动幅度和室壁运动速度反而又减低;而对照组给予多巴酚丁胺5μg/(kg@min)和10μg/(kg@min)后,室壁收缩增厚率、室壁运动幅度和室壁运动速度进行性减低.结论KTP激光TMLR后梗死局部部分心肌保持存活.
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硬膜外脓肿的MRI分析
目的探讨MRI对硬膜外脓肿的诊断价值.方法对经MRI检查并经穿刺或手术病理证实的11例硬膜外脓肿进行回顾性分析.结果11例中发生于颅内5例,椎管内6例,其MRI表现:断面上显示为在颅板下或椎管内的梭形或长圆形异常信号影,T1WI上表现为均匀或不均匀的低、略低或等信号影,周边为略低或等信号的较厚边缘,少部分(2例)有分隔;T2WI上多表现为较明显的高信号,少数呈等、略高信号,并可见略低或等信号的边缘(或分隔);增强扫描病灶边缘(及分隔)明显强化,其内无明显强化或不强化,1例病灶呈较均匀的强化,1例病灶部分呈片状强化.脓肿周围表现:脑实质或脊髓均见受压移位,部分颅骨或脊柱骨质信号有改变.结论MRI能清晰显示硬膜外脓肿的大小、形状、范围、内部结构及与周围结构关系.
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超急性期脑梗死的CT诊断
目的探索脑梗死在超急性期平扫CT表现规律,提高其诊断价值.方法总结了发病6h之内脑梗死123例患者的一般资料和临床表现,分析了平扫CT表现,将其分为灰质组(69例)和白质组(18例)和基底节组(36例).结果平扫CT阴性表现51例,占41.5%,其中灰质组的阴性率显著低于另两组(P＜0.001).阳性表现主要有脑动脉高密度征(25例)、局部脑肿胀征(58例)和脑实质低密度征(22例).其中灰质组的局部脑肿胀征出现率显著高于白质组和基底节组(P＜0.001).其他表现有陈旧性脑梗死20例、老年脑改变35例.结论仔细分析平扫CT影像,对半数以上的超急性期脑梗死病例可作出诊断或提示性诊断.对病变主要发生在脑表面灰质区的病例,CT平扫有更大的诊断价值.
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磁共振增强扫描对颅后窝占位性病变的诊断价值
目的评价增强扫描对颅后窝占位性病变定性诊断及术后随访的价值.方法回顾性分析38例颅后窝占位性病变的MRI平扫及增强表现,全部病例均经手术病理及临床证实.其中星形细胞瘤8例,髓母细胞瘤3例,血管母细胞瘤4例,转移瘤5例,脑膜瘤9例,脑脓肿2例,表皮样囊肿3例,蛛网膜囊肿4例.结果血管母细胞瘤呈大囊小结节型,壁结节显著均匀强化,囊壁、囊液不强化;髓母细胞瘤实质强化较明显,内部囊变区较小;星形细胞瘤可呈实质性或囊实性,强化表现复杂;转移瘤及脑脓肿强化表现相似,可结合病史加以鉴别;脑膜瘤明显强化,并可显示"脑膜尾征";表皮样囊肿和蛛网膜囊肿不强化.9例患者术后进行了11次复查,1例诊断肿瘤残留复发,8例可见不同程度的术后改变.结论MRI增强扫描能对大多数颅后窝占位性病变进行定性诊断,对临床治疗及术后随访具有较高的指导意义.
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小脑发育不良性节细胞瘤的MRI表现特征
目的探讨小脑发育不良性节细胞瘤的MRI表现特征.方法对经手术病理证实的7例小脑发育不良性节细胞瘤的MRI材料进行回顾性分析,研究小脑发育不良性节细胞瘤的T1加权、T2加权、液体衰减恢复成像(FLAIR)和增强后的MRI表现.结果7例患者中,4例病变累及右侧小脑半球和蚓部,1例仅累及右侧小脑半球,2例肿瘤位于左侧小脑半球.全部肿瘤于T1加权成像呈条纹状相间的等、低信号;T2加权及FLAIR成像呈条纹状相间的等、高信号;增强后肿瘤无强化.结论MRI呈条纹状改变是小脑发育不良性节细胞瘤的特征性表现.
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脑动静脉畸形的螺旋CT血管造影诊断
目的探讨螺旋CT血管造影(SCTA)对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值.方法26例脑AVM行SCTA,准直器宽度1.0～2.0mm,层间距1.0mm,SCTA均与DSA对照.结果26例脑AVM共有瘤巢26个、供血动脉36根、引流静脉37根.SCTA显示瘤巢24个(92.3%),SCTA显示的瘤巢大小与DSA一致22个(84.6%),对纤细畸形血管显示能力不高是SCTA漏诊瘤巢及显示的瘤巢小于DSA的原因;SCTA显示供血动脉31根(86.1%)、引流静脉33根(89.2%),漏诊的供血动脉和引流静脉均分流量小、血管细;4例AVM用多层螺旋CT行SCTA显示了全部病变.结论SCTA对脑AVM有较高的诊断准确性,可指导治疗及随访疗效,应用多层螺旋CT行SCTA覆盖范围大、空间分辨力高.
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颅内动脉瘤与临床相关性的研究
目的着重探讨颅内动脉瘤发生部位、形态、大小与临床的相关性.方法回顾性分析142例颅内动脉瘤脑血管造影表现和临床资料,就其动脉瘤部位、形态、大小及临床表现进行综合分析.结果颅内动脉瘤部位、形态、大小及生长方向与临床表现有直接关系.结论颅内动脉瘤生长部位、形态、大小与临床表现有一定相关性,但无明显特异性.
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正常骨髓的MRI表现
骨髓是富含脂肪和非脂肪细胞的复杂组织,其正常细胞成分随着年龄的变化而变化.骨髓磁共振成像(MRI)中信号变化能反映这种改变.本文主要复习骨髓解剖和综述正常骨髓的MRI表现.
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彩色与能量多普勒超声在检测肝脏肿瘤血管中的应用价值
本文重点综述了彩色和能量多普勒超声在肝脏占位性病变血管特征的诊断与鉴别诊断的有关研究与应用价值.
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小肠间质肉瘤的CT诊断及其价值
目的探讨小肠间质肉瘤的CT表现及其诊断价值.方法回顾性分析12例经手术和病理证实的小肠间质肉瘤的临床和CT检查资料.结果12例中,10例肿块直径大于5cm,7例有气体和造影剂进入肠袢间软组织肿块的坏死囊腔内,5例伴有肠梗阻或肠套叠,10例周围肠管及脏器有不同程度受压、移位.结论CT能清楚地显示小肠间质肉瘤的全貌,以及病变与周围脏器的关系,但对小肠间质肉瘤的定性方面有一定的局限性.
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肝门部胆管癌的血管造影表现分析
目的通过总结肝门部胆管癌的血管造影表现,评价血管造影对胆管癌的诊断价值.方法肝门部胆管癌患者20例,共32人次行肝动脉和间接门静脉血管造影.观察造影图像中肝总动脉、肝固有动脉、胃十二指肠动脉、肝右及肝左动脉,门静脉主干及其左右分支,肝静脉.结果将20例共32人次的血管造影表现分为正常1 5.625%(5/32)、肿瘤染色15.625%(5/32)、血管受侵68.75%(22/32)三种.其中,以动脉血管(18/22)和门静脉(12/22)的受侵常见.在动脉血管受侵中(18/32),动脉血管狭窄的发生率高,为37.5%(1 2/32).结论在肝门部胆管癌的血管造影中,血管的不同程度受侵具有一定的特征性,可以作为其诊断的依据.同时,也为外科手术切除及临床预后的判定提供了帮助.
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多普勒阻力指数在小肝癌定性诊断中的价值
目的探讨多普勒阻力指数(RI)在小肝癌定性诊断中的应用价值.方法本文对297例共304个肿块直径＜30mm的肝脏实质占位进行了彩色多普勒超声和脉冲多普勒(PD)频谱分析.其中原发性肝恶性肿瘤218例,转移性肝恶性肿瘤16例,肝血管瘤19例,局灶性结节性增生17例,血管平滑肌脂肪瘤4例,炎性假瘤8例、肝硬化结节9例,肝结核3例,其他良性病变3例.全部病例均经手术和病理证实.结果肝脏恶性肿瘤的动脉血流检出率高于良性肿瘤,恶性肿瘤动脉血流检出率为88.2%,良性病变者为58.2%,二者有显著性差异(P＜0.01).经多普勒频谱分析,肝脏良、恶性病变的阻力指数(RI)存在显著性差异(P＜0.001),原发性恶性肝肿瘤的RI值为0.77±0.12,转移性恶性肝肿瘤的RI值为0.71±0.07,良性病变RI平均值在0.6以下;良、恶性占位的血流阻力不同与病变的病理组织结构有关.结论如果以彩色多普勒血流显像显示有动脉血流,且RI≥0.6作为诊断肝脏恶性肿瘤的标准,则敏感性为96.2%,特异性为88.1%,准确性为94.2%.因此,RI有助于小肝癌与良性病变的鉴别,有其临床实用价值.一旦肿瘤内部或周边测及动脉血流,且RI≥0.6,则恶性肿瘤可能性大,如测及静脉血流,或测及动脉血流但RI＜0.6,则良性病变可能性大.
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超声背向散射积分评价肾脏纤维化的临床研究
目的用超声背向散射积分(IBS)技术来评价肾脏纤维化的程度.方法将临床确诊并经肾穿刺活检病理证实的肾脏弥漫性疾病患者分为尿毒症期(Ⅰ)、氮质血症期(Ⅱ)和肾功能不全代偿期(Ⅲ)三组,以正常人为对照组(Ⅳ).测量肾实质及肾窦区IBS值,以二者之比为肾实质标化IBS值(IBS%).结果随着肾脏纤维化程度的加重其IBS%值升高.结论背向散射积分为无创判定肾脏组织的纤维化程度提供了一种新的技术手段.
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气管血管平滑肌脂肪瘤1例
患者男,50岁,因进行性呼吸困难2年入院.无发热、咳嗽及胸痛.体检:颈部气管听诊可闻及吸气性哨笛音.胸片:双肺及纵隔阴性.腹部B超未见异常.
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CT表现不典型的椎管内脊膜瘤
患者女,60岁.双下肢麻木半年,进行性肌力减退2月余.半年前,患者无明显诱因右下肢麻木及温度觉减退,并有左下肢疼痛;2个月前,双下肢无力,进行性加重.
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X线诊断节育环直肠壁嵌插1例
患者女,31岁,因黏液脓血便伴排便不尽感半年于2002年8月入院.患者于1997年结婚,1999年生一女孩后安置宫内节育环,手术顺利,无不适.
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盆腔包块蒂扭转1例
患者女,47岁,某日晚从1米高处跳下,10多分钟后,左下腹疼痛.36h后出现肠梗阻症状,注射654-2及消炎药后,疼痛缓解,腹部X线片未见肠管异常,次日症状加剧,肠镜检查肠管内未见异常,后梗阻症状消失.
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B超诊断巨大肠系膜囊性淋巴管瘤1例
患者女,6岁,维吾尔族.因腹部胀痛不适2个月,加重2周来院就诊.体检:全腹部重度膨隆,未见腹壁静脉曲张,未见胃、肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及.
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室间隔缺损多普勒超声漏诊4例原因分析
例1,女,56岁.36年前诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,近3年反复心悸、气短、乏力.
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多中心原发性恶性肿瘤1例
患者女,50岁.腹胀伴下腹部突起10余天.左侧腹部可触及一直径约13cm的巨大肿物,质硬,表面光滑,无结节,轻度触痛,活动度可.
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彩色超声诊断左房血栓1例
患者女,44岁,因患风心病14年,感心前区不适一周,来我院门诊就医.查体:二尖瓣面容,心前区可闻及4/6级舒张期杂音,肺部听诊未见异常,双下肢浮肿.
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彩色多普勒超声诊断右室黏液瘤阻塞右室流出道1例
患者男,16岁,于2002年5月6日因活动后乏力、气急半年入院.查体:心率90次/分,律齐,胸骨左缘第2肋间扪及震颤,2～4肋间闻及3/6级收缩期杂音,股动脉枪击音(+).
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单侧肺呈密实影像的纵隔畸胎瘤1例
患者男,13岁.半月前出现发热,咳嗽,胸痛.在其他医院用抗生素治疗无好转,并出现气急,拟诊为纵隔恶性肿瘤并胸膜炎(胸腔转移),因失去手术机会而来本院诊治.
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彩超诊断头皮色素性神经纤维瘤合并血管瘤1例
患者男,32岁,发现头右侧后部皮肤隆起10年,初发现时约鸡卵大小,现面积约16cm×14cm,上至头顶,下至发际处,内侧至头部中线,外侧至耳根部,质软,界清,呈分叶状,无触痛,压之变形,不活动.
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超声诊断胎盘粘连植入2例
例1,女,35岁,27天前因妊娠4个月余药流失败在卫生院行引产术.术中胎盘粘连行徒手剥离+刮宫术.术后少许出血半个月,无下腹痛.1周前因外阴不适,伴白带异常求诊我院.
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左下腔静脉畸形1例
患者女,42岁,因右上腹部不适,行腹部超声检查,探头置于上腹部剑突下横切观察胰腺时偶然发现典型的"胡桃夹"现象(图1),经追踪扫查发现左肾静脉向下有较粗的血管相连,并且位于腹主动脉左侧,无明显搏动,遂想到左下腔静脉畸形可能.
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B超诊断胎儿体外心脏1例
孕妇,28岁,妊娠38周,行B超检查示胎儿心脏于前胸壁游离于体腔外(图1),胎心规律,心率150次/分,心脏周围见羊水回声,羊水大暗区6.0cm,超声提示:心脏异位,外翻畸形.
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脑颜面血管瘤综合征1例
患者男,12岁.出生后即发现右侧肢体活动障碍,现加重半月.查体:左侧额面部见血管瘤,略高出皮肤,呈紫红色.
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超声引导下对左肾上腺囊肿穿刺硬化治疗1例
患者男,57岁.半年前无明显原因出现上腹不适,左季肋部肿痛,间歇性发作,有饱胀感,胃区偶感不适,食欲减退,伴恶心及便秘.
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颅内脂肪瘤1例
患者女,60岁,因头晕头痛7年来我院就诊,行头颅MRI检查.
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CT表现酷似肠套叠的小肠淋巴瘤1例
患儿女,4岁,3天前偶然发现右下腹部包块,无压痛,无恶心及呕吐,无便秘,便血史可疑,肛门排气排便正常.
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髂骨骨纤维异常增殖症1例
患者女,49岁.劳累后左髋疼痛3年,加重6个月,体检:左髂骨压痛阳性,"4"字试验阳性,局部无肿胀.
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右卵巢妊娠B超诊断2例
例1,30岁,停经48天,查尿妊娠试验阳性.前来我院中医门诊就诊.B超检查(见图1):子宫略增大,宫体大小为56mm×46mm×54mm,内膜厚14mm,呈强回声,其内未见妊娠囊回声.
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高分辨率CT上树芽征在肺内疾病鉴别诊断中的价值
目的通过对肺内疾病中树芽征出现规律的分析,探讨高分辨率CT(HRCT)对树芽征在肺的疾病鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析了35例经病理证实的出现树芽征的肺内疾病,并对树芽征出现的规律进行总结.结果在35例出现树芽征的肺内疾病中,各种原因引起的感染性细支气管炎1 5例,经气道播散的肺结核1 4例,弥漫性泛细支气管炎2例,过敏性肺炎2例,刺激性物质吸入1例,支气管扩张1例.结论高分辨率CT上树芽征在肺内疾病鉴别诊断中具有很高价值.
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18F-FDG符合线路SPECT对肺癌的诊断价值
目的探讨18F-FDG对肺癌的诊断价值.方法28例肺部占位性病变行18F-FDG符合线路SPECT显像.经过全能量X线衰减校正和有序子集大期望值法(COSEM)叠代重建后,将CT图像与核医学图像(PET)进行同机图像融合,获得横断面、矢状面、冠状面三维断层图像.计算病灶与对侧相应部位的摄取比值R(T/N).分别采用视觉分析和半定量分析比较18F-FDG对肺癌的诊断效能.结果以摄取比值R≥1.7为判断标准,诊断肺癌的灵敏度为100%,特异性88.2%,准确性92.9%.而单纯视觉分析对肺癌的诊断灵敏度为100%,特异性为76.5%,准确性85.7%.11例肺癌患者18F-FDG显像均为阳性,ROI分析大摄取比值达13.37,小为2.36.本组有2例肺结核病例18F-FDG显像呈假阳性,摄取比值为2.8及4.9.结论18F-FDG符合线路显像对肺癌诊断具有高灵敏度、高特异性和高准确性,不仅肺癌病灶部位能清晰显示,而且对纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结转移的诊断具有重要的意义,为临床制定治疗方案、观察疗效和疾病分期提供重要的临床信息.
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肺结核抗痨治疗前后高分辨率CT征象变化
目的评价早期/活动性肺结核化疗前后高分辨率CT(HRCT)征象改变.方法总结了80例肺结核病例影像检查资料.在治疗期间,对其(66例初诊和14例复发肺结核患者)行HRCT随访1至24个月.结果随访的80例活动性肺结核HRCT征象中,常见的小叶中心病变(直径2～4mm的结节或树枝状线形结构)多数(75%)在开始治疗6个月内消失.结论小叶中心病变不仅是早期肺结核的常见特征性HRCT征象,亦可是这种疾病活动的可靠标准,其存在与否同其他实验室检查相结合可用于监测抗结核疗效.
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多层螺旋CT三维重建在周围型肺小腺癌诊断中的初步临床应用
目的初步探讨多层螺旋CT三维重建对周围型肺小腺癌的诊断价值.方法24例患者行多层螺旋CT薄层容积扫描,经工作站后处理行三维重建:容积显示重建(VR),将肿瘤影像与临床病理对照研究.结果24例肺周围型小腺癌的密度改变表现为两种类型:非实质性密度影(磨玻璃影和空泡征)、实质性密度影.4例细支气管肺泡癌和1例高分化腺癌均表现为非实质性密度,而6例中-低分化和低分化腺癌中5例呈实质性密度影.24例VR图像可以清晰显示病灶的整体轮廓以及其周围的血管集聚情况,其中5例利用CT容积测定软件准确测量肿瘤的体积大小,为随诊观察提供可靠依据.结论多层螺旋CT薄层扫描及三维重建对周围型肺小腺癌极具诊断价值.
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多普勒组织成像评价高血压病患者左室舒张功能
目的探讨应用多普勒组织成像(DTI)技术检测二尖瓣环运动速度评估原发性高血压病左室舒张功能的应用价值.方法应用DTI技术,对56例原发性高血压病患者和50例正常对照者二尖瓣环运动速度进行测定,并与常规多普勒超声心动图检查结果对照分析.结果与正常组相比,高血压病患者收缩期DTI速度峰值(S)差异无显著性意义,舒张早期DTI速度峰值(Ve)显著减低(P＜0.05),舒张晚期DTI速度峰值(Va)无显著变化,舒张早期与舒张晚期DTI速度峰值的比值(Ve/Va)显著减低(P＜0.05).Ve/Va值与二尖瓣血流频谱E/A值之间存在高度相关性.结论DTI技术检测二尖瓣环舒张期运动速度参数可用于无创评价原发性高血压病左室舒张功能.
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彩色多普勒超声对左肾静脉压迫征诊断的回顾分析
目的通过回顾分析23例左肾静脉压迫征,探讨彩超对其诊断价值.方法23例直立性血尿和/或蛋白尿加重,肾组织穿刺活检证实无器质性疾病患者行彩色多普勒超声检查.结果患者左肾静脉近肾段内径扩张,血流速度减慢,尤其在脊柱后伸位时加重.结论应用彩色多普勒超声检查能较好地检查左肾静脉压迫征,为临床提供重要的临床诊断依据.
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探讨二维超声血流显像技术在下肢深静脉倒流性疾病中的价值
目的探讨二维超声血流(B-Flow)显像技术在评判下肢深静脉倒流性疾病中的价值.方法对50例下肢静脉病患者的股浅静脉第一瓣及大隐静脉瓣膜处,用黑白二维、B-Flow技术、彩色多普勒(CDFI)技术进行术前超声血流动力学检测,将检测结果与临床症状、术中探查的静脉瓣膜反流程度相比较.结果B-Flow能显示血流状态下的股浅静脉第一瓣活动情况;术前测得股浅静脉第一瓣处内径与术中探查深静脉反流程度相关有高度统计学意义(P=0.004);术前测得股浅静脉第一瓣膜反流指数与术中探查深静脉反流程度相关有高度统计学意义(P=0.000),但反流时间与术中探查深静脉反流程度相关性无统计学意义(P＞0.05).结论B-Flow技术在评判下肢深静脉倒流性疾病中有实用价值.
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定量组织速度成像测量二尖瓣环运动速度评价扩张型心肌病患者左室舒张功能
目的应用定量组织速度成像测量二尖瓣环运动速度评价扩张型心肌病患者左室舒张功能.方法定量组织速度成像测量14例正常人和14例扩张型心肌病患者二尖瓣环6个节段(后间隔和侧壁、前间隔和后壁、前壁和下壁)舒张早期峰值速度Ve、左房收缩期峰值速度Va,计算Ve/Va;多普勒超声心动图测量二尖瓣口血流快速充盈速度E峰、左房收缩充盈速度A峰,计算E/A值.结果正常人和扩张型心肌病患者两组间E/A无显著统计学差异,而扩张型心肌病组二尖瓣环平均Ve/Va、平均Ve较正常组显著减低(Ve/Va:0.89±0.11vs 1.76±0.76,P=0.001;Ve:-4.79±2.22 vs-8.42±2.27,P＜0.0001);正常组中二尖瓣环平均Ve/Va与E/A显著相关(r=0.63,P=0.008),而扩张型心肌病组二尖瓣环平均Ve/Va与E/A无显著相关.结论扩张型心肌病患者二尖瓣口血流频谱表现为假性正常化,定量组织速度成像测量二尖瓣环运动速度可准确评价其左室舒张功能.
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冠心病患者颈总动脉超声检测和物理性状研究
目的研究冠心病患者颈总动脉内中膜厚度(IMT)、斑块发生率、部分血流动力学参数和物理性状参数值.方浇法用二维彩色多普勒超声检测81例冠心病患者和32例相同年龄组正常人的颈总动脉内径、IMT、斑块发生率和部分血流动力学参数,结合肱动脉收缩压和舒张压,计算颈总动脉的硬化指数、动脉可扩张度、动脉顺应性、血管壁周向扩张率.结果冠心病组颈总动脉管径增宽(0.05＞P＞0.01),IMT明显增厚(P＜0.01),血流速度下降(0.05＞P＞0.01或P＜0.01),斑块探测率明显高于对照组(60.49%vs 9.38%),动脉硬化指数显著升高,动脉可扩展度、顺应性和血管壁周向扩张率明显降低.结论2D-CDUS可清楚显示冠心病患者颈总动脉的动脉粥样硬化表现,动脉物理性状参数值能为判断动脉粥样硬化,进而诊断冠心病提供有价值的指标.
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超声背向散射积分技术评价糖尿患者微血管病变对心肌的影响
目的探索超声背向散射积分技术在评价糖尿病人微血管病变对心肌的影响方面的价值.方法应用HPSONOS 5500型超声诊断仪观测15例有微血管并发症和20例无微血管并发症的2型糖尿病(DM)人及25例正常人的室间隔(IVS)、左室后壁(LVPW)心肌背向散射参数,包括:标化背向散射积分值(IB%),背向散射积分值变化幅度(CVIB),背向散射积分值变化幅度的跨壁梯度(TG-CVIB).结果两组2型DM病人的IVS和LVPW的IB%均高于正常对照组,CVIB则低于正常对照组;两组DM病人之间的IB%和CVIB无显著差异;有微血管并发症组的IVS和LVPW的TG-CVIB低于无并发症组与正常组,无微血管并发症组与正常组的TG-CVIB无显著差异.结论超声背向散射技术可反映2型糖尿病人微血管病变对心肌的损害,有一定的临床应用价值.
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超声测量房室平面位移评价左室舒张功能研究
目的探讨应用超声心动图测量房室平面位移(AVPD)评价左心室舒张功能.方法连续观察92例受检者,其中正常者19例,高血压患者26例,冠心病47例(其中A/E＞1 32例;A/E＜1 10例;房颤5例),心尖四腔切面用M型取样线置于二尖瓣环位置,AVPD随着M型移动曲线获得,测量房室平面位移大值(T)、左心房收缩引起房室平面位移值(A);将脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣口,测量舒张期血流频谱A/E比值.结果高血压病组冠心病组左心室房室平面全位移(T)低于正常组(P＜0.05;P＜0.001),左心房收缩引起房室平面位移及其与左心室房室平面全位移比值高于正常组(P＜0.05;P＜0.001).A/T舒张功能参数与传统二尖瓣口录取A/E比值存在线性相关(r=0.92;P＜0.001).结论上述超声心动图方法可用于评价左室舒张功能.
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螺旋CT对宫颈癌治疗后复发的诊断价值
目的探讨螺旋CT(SCT)对宫颈癌治疗后的随访价值.方法收集宫颈癌35例,其中根治性手术切除肿瘤30例,5例未手术行放射治疗.SCT平扫和增强21例,14例平扫.回顾性分析其CT表现.结果①术后肿瘤复发23例,平扫和增强均有阳性发现,但增强后能肯定诊断.②复发肿瘤局限于阴道残端、膀胱及/或直肠之间有8例,占34.8%;盆腔或中央复发伴侧壁复发同时存在有14例,占61.9%;远处转移5例,占21.7%;③5例未手术经放疗后3例显示肿瘤较前缩小,2例出现远处转移.结论SCT检查有助于诊断宫颈癌术后肿瘤的复发和放疗后的随访,且能为宫颈癌的进一步治疗提供放疗计划.
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超声筛查胎儿畸形存在问题分析
目的提高超声筛查胎儿畸形的准确性.方法回顾分析我院1998年1月至2001年12月在我院行超声检查又在我院分娩的孕妇的资料4503例.结果筛查出畸形胎儿57例,正常围产儿4400例,无假阳性,漏诊46例,它们是先天性心脏病12例、染色体异常6例、下肢畸形7例、外生殖器畸形3例、多指13例、外耳畸形2例、无肛并直肠舟状窝瘘1例、脑发育不全1例、多发畸形并单脐动脉1例.结论超声筛查胎儿畸形作用巨大,但还是存在一定的局限性,不能发现没有明显形态改变的胎儿畸形.单纯四腔心切面筛查胎儿心脏畸形存在很大缺陷,需专项检查胎儿心脏.必须加强对胎儿微小结构的检查.
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卵巢特异性性索间质肿瘤的CT诊断
目的探讨卵巢特异性性索间质肿瘤的CT表现及诊断价值.方法对11例经手术病理证实的卵巢特异性性索间质肿瘤的CT表现进行回顾性分析.结果肿瘤均为单发,体积较大,边界清楚,密度不均.结论CT表现能清楚地显示肿瘤的部位及病变结构特点,有比较特征性表现,对本病具有较高的诊断价值.
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低场强磁共振FLAIR序列在急性期脑干梗塞的应用价值
液体衰减翻转恢复(fluid-attenuatedinversion recovery,FLAIR)序列是相对较新的技术.目前已较多用于颅脑疾病的诊断[1-5],但多用于高场强MR检查中.本文旨在探讨低场强磁共振FLAIR序列在急性期脑干梗塞中的应用价值.
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化学饱和法脂肪抑制MRI肝脏信号衰减的机制及意义
目的探讨化学饱和法脂肪抑制MRI肝脏信号衰减的机制及意义.方法家兔、人非脂肪肝与脂肪肝均以化学饱和法脂肪抑制和非脂肪抑制序列扫描,测量脂肪抑制前后肝脏的信号强度并计算其衰减率(SIAR)、肝中脂滴占肝脏单位体积的百分比(Vv值).结果所有对象脂肪抑制后肝脏信号强度均有明显衰减,但轻、中度脂肪肝组和非脂肪肝组的SIAR间无显著性差异,SIAR和Vv值相关性不高.结论化学饱和法脂肪抑制MRI对脂肪组织信号的抑制呈相对非特异性.
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采用Six Sigma方法分析心脏双斜位摄影的效果与质量控制
X线检查心脏正位像的同时,往往要采用双斜位摄影技术,对于进一步显示心脏的大小、形态及肺脏器官的改变是不可缺少的.
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成人股骨头缺血坏死的MRI研究
目的探讨成人股骨头缺血坏死的MR特征性表现及其诊断价值.方法前瞻性研究100例疑诊成人股骨头缺血坏死病人,从中挑选出经随访证实的70例股骨头缺血坏死病人髋关节的影像学资料进行分析和总结.结果MR表现:121个坏死股骨头中,111个以前上部为著,4个位于外上方,3个累及整个股骨头,3个多灶性分布;39个股骨头病灶中心T1WI高信号,T2WI中等信号;82个T1WI及T2WI均呈高低混杂信号;118个股骨头出现"线样征",其中包括单线32个、双线51个、三线16个、四线19个;3个股骨头无"线样征";64个股骨头出现"骨髓水肿";28个股骨头"线样征"内或周边出现(类)圆形影.结论"线样征"有助于早期诊断本病.MR诊断股骨头缺血坏死的敏感性明显优于X线平片和CT,与ECT相当.
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前列腺癌骨转移的影像学诊断
目的分析前列腺癌骨转移的临床及影像学表现,探讨其临床及影像学特点和诊断价值.方法经病理证实的前列腺癌骨转移病例共10例,年龄43～85岁,平均74.7岁,对其X线、CT、MRI表现进行回顾性分析.10例均做了X线平片检查,2例做了CT和MRI检查,3例做了骨核素扫描.结果在前列腺癌骨转移病例中,先发现骨转移,然后查出原发病灶者8例,先发现原发病灶,然后查出骨转移者2例.其中成骨型转移8例,混合型2例.结论前列腺癌属于亲骨性肿瘤,极易发生骨转移,成骨型多见.临床上以发病年龄较大,多数先发现转移病灶,后发现原发病灶为特点.影像特点:以骨盆和脊柱为主的向心性转移多见.X线、CT、MRI、核素扫描相结合对于发现和诊断本病具有重要意义和价值.
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正常腰椎骨髓MRI信号观察
目的研究正常人体腰椎骨髓MRI信号随年龄、性别变化的类型及其规律.方法随机选择了436例正常腰椎的MRI照片,以T1WI为重点,进行回顾性观察,将腰椎内出现的信号变化归类总结,与年龄及性别的关系做统计学处理.结果依据椎体内信号的不同将其分为四型(九亚型),统计学显示信号形态与年龄有关与性别无关.结论腰椎椎体内的MRI信号随年龄而变化,了解其形态及变化规律对正确认识正常腰椎骨髓及病变的鉴别诊断有极其重要的意义.
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超声对颈部神经鞘瘤诊断及鉴别诊断的价值
目的回顾分析21例颈部神经鞘瘤的超声表现,总结其声像图特征及鉴别诊断.方法21例病人均经手术病理证实.常规进行二维超声检查,记录其大小、回声类型、边界、均匀度、后方回声等声像图表现,其中10例应用了彩色多普勒血流成像检测肿瘤的血供情况.结果21例颈部神经鞘瘤均为单发,声像图以低回声多见,伴有退行性变者,可表现为囊实性混合回声,肿瘤边界清晰,内部回声多为不均匀或欠均匀,彩色多普勒显示其血供丰富.结论二维超声结合彩色多普勒超声对于颈部神经鞘瘤的诊断具有很大帮助.
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视网膜脱离的彩色多普勒超声改变及手术前后对比分析
目的探讨视网膜脱离(RD)患者眼底血流的变化,并对RD患者手术前、后的眼底血流对比分析,推测手术方式对视网膜血流的影响.方法运用彩色多普勒血流显像技术检测38例46只RD患者眼底各条动脉的血流并与66只健眼做对比;测量18例接受手术治疗的RD患者眼底视网膜中央动脉(CRA)的各项血流参数并做手术前、后比较.结果RD组的CRA与健眼组对比血流速度各项参数均下降(P＜0.05),阻力指数显著增高(P＜0.001);网脱带上大多数可探及血流信号,其流速低于CRA;18例RD患者手术后CRA血流测值较术前均有变化,但无统计学意义(P＞0.05).结论①RD患者CRA血流速度下降,阻力增高.②网脱带上的血流信号可鉴别玻璃体内的机化条索与视网膜脱离.③简易环扎术式对RD患者眼底血流无不良影响.
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眼眶炎性假瘤的MRI表现
目的研究眼眶炎性假瘤的MRI表现特征与类型,探讨眶内炎性假瘤的诊断与鉴别诊断.方法21例患者为手术病理或随访结果证实,均行MRI普通扫描与脂肪抑制下增强扫描.结果依据肿瘤发生部位可分为4型:①眼肌型,炎性假瘤主要累及眼外肌与眶壁,使眼外肌肥厚,眶壁骨质受压变形变薄;②肿块型,炎性假瘤呈均匀信号椭圆形肿块,位于肌锥内,常包绕视神经,但视神经清晰可见;③弥漫型,炎性肿块呈广泛充填球后部分,形成"眼眶铸型"外观,并使患侧眼眶增大,但视神经仍可见;④眶尖型,炎性肿块呈锥形充填眶尖,并使其扩大,部分肿块呈短T2等T1信号.增强压脂扫描:所有炎性肿块均明显均匀性强化.结论MRI能够准确而清晰地显示眼眶炎性假瘤的信号特征、发生部位、与视神经、眼外肌的关系,结合病史,能够做出定位、定性诊断.
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18F-FDG PET舌癌术前分期、颈部淋巴结转移判定应用评价
目的探讨18F-FDGPET对舌癌诊断、术前分期及颈部淋巴结转移判定的应用价值.方法10例病理确诊舌癌,PET显像与手术后病理结果对比.结果舌癌病灶处均可见葡萄糖代谢异常增高,SUVmax=5.49±3.71,较正常舌(SUVmax=1.13±0.33)代谢增高明显.6/7例PET结果与术后病理一致.4例PET显像未见颈部转移灶的患者均得到术后病理证实,惟一1例颈部转移淋巴结病理阳性而PET阴性的病例可能为化疗抑制了病灶组织代谢活性所致.结论PET可准确显示舌原发病灶范围,据此科学确定舌部病灶切除的安全缘.此外,PET有望作为舌癌术前是否需行颈部清扫术的指征,以改变目前无论分期如何,一律行颈清扫的现状.进一步确认尚待大样本、多中心的研究证实.
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多囊卵巢综合征卵巢穿刺内凝术后子宫卵巢动脉血流与激素变化的研究
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者经腹腔镜卵巢穿刺内凝术(LOPE)前后子宫和卵巢动脉血流参数的变化及与激素变化的相关关系.方法采用经阴道彩色血流显像(TV-CDFI)对28例PCOS患者手术前后的子宫、卵巢动脉进行检测并测定激素水平.结果PCOS患者手术后,两侧卵巢血流阻力指数(RI)、雄激素、LH/FSH显著降低(P＜0.01),出现优势卵泡右侧子宫动脉RI降低(P＜0.05).回归分析子宫动脉PI与LH/FSH相关(P＜0.05),LH/FSH与雌激素相关(P＜0.01).结论LOPE术后可显著改善卵巢的微循环及增加优势卵泡侧的子宫动脉的血流灌注,LH/FSH可能在调节子宫动脉的血流灌注及雌激素方面具有一定的作用.
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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的技术应用
目的探讨子宫动脉栓塞术的方法学,提高手术成功率.方法对103例经临床、妇检及影像学明确的子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术,并总结手术操作过程中成功与失败的经验.结果103例患者207条子宫动脉(1例右侧为双子宫动脉)插管成功206条,插管成功率99.5%,单侧穿刺完成双侧子宫动脉插管的101例,占98.1%,2例行双侧穿刺插管,占1.9%,栓塞子宫动脉204条,栓塞成功率98.6%,3例行单侧栓塞.操作过程中出现子宫动脉痉挛82条,占39.6%,其中2条完全闭塞,2条出现夹层,末发现与返流有关的并发症.结论熟悉盆腔动脉的解剖特点、规范的操作、选择适宜导管及栓塞物的合理应用对手术成功至关重要.
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血管内介入治疗股骨头缺血坏死的研究
目的开展血管内介入治疗股骨头缺血坏死的新技术,并从临床症状与影像学的改变,对其疗效加以评价.方法对32例股骨头缺血坏死的病人采用Seldinger's股动脉穿刺技术,超选择旋股内、外动脉、闭孔动脉造影拍片并灌注溶通血管的药物,对治疗前后股骨头区做血管造影.观察血管改变与治疗前后CT复查坏死股骨头的改变,加以分析对比.结果顺利地开展了股骨头缺血坏死的血管内介入治疗.治疗后供应股骨头区的血管增粗、增长、增多,血管网增密.复查CT显示:股骨头区囊状骨坏死变小,内有新骨形成,股骨头与颈呈现成骨征象.结论血管内介入治疗股骨头缺血坏死疗效明显,而且微创,有条件者应积极开展此项技术.
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数字人体(人体系统数字学)基础理论框架研究与应用
数字人体是当今医学科学技术、信息科学、计算科学和计算机技术的高度综合,是医学科学技术的新领域,是21世纪医学科学技术从定性描述到定量表达的结果,它将加深对人体系统的认识,深刻地改变未来人体的研究活动和人们的生活方式.本文提出数字人体(人体系统数字学)的概念、基础理论框架和内涵,并以经络协调诊疗方法对243例精神病患者进行临床诊断治疗,取得了数字化表达的良好效果.
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彩超诊断在乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移中的应用价价值
本文对乳腺癌伴同侧腋窝淋巴结肿大的患者进行二维及彩色Doppler检查,结合病理对照分析,旨在研究超声检查评价腋窝前哨淋巴结转移诊断标准.为临床术式的选择及术前准备提供可靠参考依据.
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多层螺旋CT在骨创伤诊断中的临床价值
本文回顾分析了在我院进行多层螺旋CT扫描的43例患者的影像资料,探讨MSCT在骨创伤诊断中的临床应用价值.
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超声引导下射频治疗子宫肌瘤的临床研究
本研究将自凝刀射频应用于临床治疗,取得了良好的效果,现报告如下:
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不全性药物流产的彩色多普勒超声观察
药物流产是近几年发展起来的新型流产方法,具有操作简便,痛苦少,病人容易接受等优点,但药物流产不完全,导致阴道出血量多,持续时间超过2周,已引起人们的密切关注,我们应用超声对小全性药物流产者进行观察和分析,为临床进一步治疗提供依据,现报告如下.
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单发脑转移瘤46例CT分析
本文收集了我院1993年至2001年经手术和病理证实且CT资料完整的46例单发脑转移瘤,就其CT表现进行回顾性分析,旨在提高对该病的诊断及鉴别诊断能力.
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急性硬膜下等密度血肿的CT诊断(附7例报告)
1资料我院自2001年2月至2002年4月,CT扫描检查急性颅脑外伤219例,内有硬膜下血肿59例,其中急性硬膜下等密度血肿7例,占11.9%,病程1～3天,均为手术所证实.
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乙状结肠扭转的CT表现
我们近CT诊断2例乙状结肠扭转,经手术证实,现报道如下.例1,女,71岁,腹痛6天,加重伴肛门停止排便排气6h入院.既往无类似症状发作史.查体:腹部膨隆,有肠型和蠕动波,听诊闻见高调肠鸣,未叩及浊音.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
