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迟发型成骨不全症外伤后临床特点分析
成骨不全症是以骨质受累为主的遗传性、全身性结缔组织病,人群约4~5人/10万有本病基因[1].属少见病.除骨骺外,其他结缔组织(如皮肤、韧带、肌腱、内耳、动脉、角膜等)也可被累及.临床分为先天性成骨不全及迟发型成骨不全.先天性成骨不全患者多在子宫内及产程中死亡,故迟发型成骨不全发病率更低,临床上易疏忽.现就骨科于2005年9月及2007年2月共收治的2例迟发型成骨不全症患者,对其伤后临床资料进行分析报告如下.
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视网膜脱离手术的术前与术后护理对策
视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与视网膜色素上皮层的分离,按病因临床分为原发性和继发性两类.主要表现为视力减退、视物变形、视野缺损、眼前固定黑影、眼前运动闪光、环视等.视网膜脱离是常见的致盲性眼底病,病因多由高度近视、外伤、白内障手术史引起,也可由于炎症、血管病变或肿瘤造成的渗出液积聚于视网膜下形成视网膜脱离.
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炭疽免疫预防研究的现状及动向
炭疽是由炭疽芽孢杆菌(bacillus anthracis)引起的人畜共患急性传染病.草食家畜是主要易感动物,人对炭疽中等易感.在正常情况下人类炭疽多由屠宰病畜、接触污染皮、毛、骨粉、尘土和误食病畜肉引起,是典型畜源性传染病.根据感染途径,人炭疽临床分为3型,其中吸入性炭疽(肺炭疽)易误诊,病死率高达50%~100%.
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胰岛移植现状及展望
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种严重威胁人类健康和生命的高发性的代谢性疾病.临床分为1型(T1DM)、2型(T2DM)、特殊型、妊娠糖尿病4种类型.目前常用的糖尿病治疗方法包括胰岛素注射、胰岛素泵、全胰腺移植和胰岛移植.虽然注射外源性胰岛素可以有效控制血糖,但无法改善血糖的生理性代谢和根本解决DM并发症的问题.而全胰腺移植和胰岛移植均可使受者获得接近生理状态的胰岛素分泌.
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超声心动图对先天性冠状动脉心腔瘘的诊断分析
目的:探讨超声心动图对先天性冠状动脉心腔瘘如何早期正确诊断及其临床价值。
方法:研究对象:北京儿童医院自2009-03至2013-10间确诊冠状动脉心腔瘘患儿38例,男性15例,女性23例。年龄为1天~17岁。临床分别以杂音待查、心脏扩大、生长发育差等就诊,体征除大部分患儿能听到心脏杂音外,无明显特异性表现。胸片检查均表现为心影增大,心电图检查可见心房、心室呈不同程度扩大,异常q波和ST-T改变。 -
急性和慢性过敏性肺炎肺泡巨噬细胞释放细胞因子的比较
过敏性肺炎(HP)也称外源性过敏性肺泡炎,是一种由于反复吸入细小悬浮有机物抗原引起的肺脏肉芽肿性炎症综合征,临床分为急性、亚急性和慢性.急性和慢性HP的表现可能与多种因素有关,包括吸入抗原的性质和数量,暴露时间和强度及与基因相关的机体免疫反应.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人围手术期护理
睡眠呼吸暂停综合征简称鼾症,是指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸紊乱指数超过5次/h以上.是一种常见的严重影响人类健康的睡眠呼吸障碍性疾病.临床分为阻塞型、中枢型和混合型.阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)为常见.其危害大.悬雍垂腭咽成形术是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常用的治疗手段,现将围手术期护理体会总结如下.
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老年男性透析患者合并多发性大动脉炎一例
多发性大动脉炎是一种慢性非特异性炎性疾病,主要累及主动脉及其主要分支和肺动脉,常为多支动脉受累。临床分为活动期和静止期,不同时期治疗原则不同。高血压,主动脉返流和动脉瘤是其主要并发症。多发性大动脉炎多发于年轻女性,30岁以前发病约占90%,40岁以后较少发病,患病率为2.6/百万人[1]。本文报告1例老年男性透析患者合并多发性大动脉炎。
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神经纤维瘤病的分子生物学特征和诊治进展
神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是常染色体显性遗传病,临床分为NF1和NF2两型.NF1:主要临床特征包括皮肤牛奶咖啡斑、皮肤或皮下组织的神经纤维瘤、腋部或腹股沟雀斑、视神经胶质瘤、骨骼发育不良等.NF2:主要表现为中枢神经系统病变,有脊髓肿瘤、脑膜瘤、前庭神经雪旺细胞瘤和外周神经雪旺细胞瘤等.NF1的发病率较高,约为1/3 500;NF2的发病率稍低,约为1/25 000[1].
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小婴儿暴发性流行性脑脊髓膜炎合并DIC的抗凝治疗
流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎.临床分3型:普通型、暴发型和败血症型,其中极少数患儿发病更急剧,进展极迅速,病势险恶,称其为暴脑[1].暴脑合并DIC病情凶险,病死率高,是暴脑死亡的重要原因之一.特别是6个月以内的小婴儿,由于多同时合并脑水肿、脑疝、RDS及心肾功能不全,病死率更高.有报道指出危重患儿一旦并发DIC预后严重,病死率高达40%以上.近年来,我们在全面综合治疗基础上加强了抗凝治疗,5年中收治的6个月以下暴脑患儿36例中有23例合并DIC,死亡6例,现报告如下.
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低钠血症并脑水肿的液体治疗
低钠血症是指血钠低于135 mmol/L,低钠血症只表示血清中钠的浓度减低,不等于体内钠的总含量降低.临床分为:(1)缺钠性低钠血症;(2)稀释性低钠血症;(3)消耗性低钠血症.发生于48~72 h内的低钠血症被称为急性低钠血症,尤其当血钠<120 mmol/L时则为(急性)重症低钠血症.急性低钠血症时,水通透血脑屏障的方向取决于血液的渗透压及其与脑细胞的细胞外液的差异.血浆渗透压降低时,水分子即向血管外流动.反之,则从脑细胞外液向血管内流动.所以,低钠血症伴脑水肿主要发生于低张性低钠血症,尤其是体液含水量正常或增多的稀释性低钠血症.48~72 h内发生的低钠血症因脑细胞不能充分发挥代偿机制,从而导致脑水肿的产生.
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中国神经科学学会精神病学基础与临床分会第六届学术会议纪要
2009年10月19-21日,中国神经科学学会精神病学基础与临床分会第六届全国学术会议在湖南省长沙市召开.全国及美国、加拿大的296名代表参加会议.卫生部疾控局精神卫生管理处严俊处长、中国神经科学学会理事长路长林教授、中南大学湘雅二医院院长尹邦良教授、<中华精神科杂志>副总编辑杨小昕教授、上海交通大学医学院附属精神卫生中心主任肖泽萍教授作为会议嘉宾出席.
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中国神经科学学会精神病学基础与临床分会第八届学术会议纪要
2011年8月18-21日,中国神经科学学会精神病学基础与临床分会第八届学术会议在湖北省武汉市召开.来自全国各地共500余名代表参加会议.卫生部疾控局精神卫生处严俊处长,中国神经科学学会前任理事长路长林教授,中国残联副主席、中华医学会精神病学分会名誉主任委员张明园教授,以及国内精神医学界主要领导与嘉宾出席本次会议.本次会议共收到学术论文近300篇;经学会学术委员会评审,其中60篇体现国内精神病学基础和临床研究新成果的论文分别在主题报告、工作坊、博士论坛、大会发言及专题发言中进行了交流.
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部分性脂肪营养不良一例
脂肪营养不良是以皮下脂肪组织萎缩或缺乏为特征的疾病,临床上常合并多种代谢紊乱,如胰岛素抵抗、糖尿病、高甘油三酯血症、脂肪肝、低瘦素及低脂联素等。依据脂肪消失范围的不同,临床分为全身性脂肪营养不良和部分性脂肪营养不良两种类型。后者表现为区域性的脂肪萎缩,而非萎缩部位即可正常又可伴有丰富脂肪沉积。现将我院收治的1例脂肪萎缩范围较广且伴有腮腺肥大的部分性脂肪营养不良患者报道如下。
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淋巴管畸形的诊断和治疗
淋巴管畸形过去称为淋巴管瘤(lymphagioma),临床分为毛细管型、海绵型和囊肿型.Waner和Suen于1995年提出淋巴管瘤新分类,并得到国际脉管性疾病研究学会(International Society for the Study of Vascular Anomalies,ISSVA)认可.
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胃食管反流病的病因和诊治进展
胃食管反流病(GERD)指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一系列症状,可伴食管黏膜和/或食管外组织损害.临床分反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD).本病常见,我国的流行病学调查显示,GERD、RE的发生率分别为5.77%和1.92%[1].GERD呈慢性过程,临床表现不一,且容易复发.部分患者诊断困难,严重影响了人们的生活质量,长期的维持治疗也加重了经济负担.近年来随着研究的深入,在GERD的病因和发病机制、诊断及治疗方面都有一定的进展.
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培菲康联合洛哌丁胺治疗腹泻型肠易激综合征68例
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种临床常见的肠功能紊乱性疾病,发病率较高,临床表现复杂多样.临床分为腹泻型(D-IBS)、便秘型(C-IBS)、腹泻便秘交替型(A-IBS).
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慢性前列腺炎证治体会
慢性前列腺炎是成年男性的常见病、多发病.临床以发病缓慢、症状多样、病程迁延、反复发作、经久难愈等为其特点,并可导致性功能减退及不孕不育,从而影响夫妻关系不和谐.前列腺位于膀胱下方,外有脂溶性包膜,其渗透性较差,前列腺内血管虽丰富,但抗生素很难进入该病所而达到有效的血药浓度,因此运用西药不易彻底根治.笔者运用祖国传统医药治疗前列腺炎取得较满意疗效.临床分为湿热型、血瘀型、气滞型、肾虚型.
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下肢深静脉血栓形成的诊疗与护理进展
下肢深静脉血栓形成是常见疾病,文献报道每年的发生率为0.1%,60岁以上者则接近1%.下肢深静脉是指从足部跖静脉丛向上到髂股静脉系统之间的深静脉.下肢深静脉血栓形成在临床分为小腿深静脉血栓形成,髂股静脉血栓形成,股青肿和下肢深静脉血栓形成综合征.其形成的机制十分复杂,涉及局部和全身许多因素.主要的诱因包括创伤、手术(尤其是下肢手术)、长期卧床、原发性血液高凝状态、妊娠、口服避孕药、恶性肿瘤、自身免疫疾病等.现认为其主要的致病因素:血流滞缓、血液高凝和血管壁损伤.由于下肢深静脉血栓形成的部位、范围和程度不同而使临床表现并不完全相同,各有其相应的临床特点.
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自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎效果观察
慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症,临床分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎.我院近年来采用自拟养胃汤治疗慢性胃炎,并与常规西药治疗作比较,取得较为理想的治疗效果.现报道如下:1 资料与方法1.1 病例选择及分组选取我院2008 年3 月至2010 年5 月收治的慢性胃炎患者120 例,所有患者均符合慢性胃炎的临床诊断标准,且排除胃肠道溃疡性疾病、肝胆疾病、胃肠道肿瘤、严重肝肾功能不全.