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支气管哮喘患者血浆sICAM-1、嗜碱性细胞及嗜酸性细胞的变化及其意义
支气管哮喘是一种以气道高反应性为特点的慢性气道变应性炎症, 此种炎症与T淋巴细胞、嗜碱性细胞及嗜酸性细胞浸润、激活及所释放的细胞因子和介质有关. 近年来研究表明, 这些细胞在血管内流动, 粘附于内皮细胞, 并激活穿过内皮细胞进入气道粘膜层, 与多种趋化因子和粘附分子有关[1].本文着重探讨粘附分子中的重要成份可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)在哮喘中的变化以及与嗜碱性细胞和嗜酸性细胞的关系.
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重度贲门失弛缓症并先天性无胆囊的超声表现1例
患者女,40岁.因吞咽困难40余年,加重伴明显消瘦5年就诊.既往无特殊病史.超声显示食管下段显著扩张,扩张的食管延伸至胸腔内,呈上窄下宽逐渐扩张的囊袋状,食管上段横径3.5 cm,食管下段横径13.7 cm.整个食管管壁呈典型的强-弱-强三层回声结构,其内充满液体及食物颗粒的稍强回声,贲门部缩窄呈明显的鸟嘴样改变.取坐位,饮水40 ml,患者述难以吞咽,声像图显示液体在扩张的食管内流动,10多分钟均不能进入胃内.
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间接血压测量有关影响因素的研究现状
血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力,是一个可变的血流动力学现象,可以用血压计测量.间接血压测量是临床诊疗过程中常用、普通的检查方法.但Pickering等[1]也指出,血压测量是执行得不准确的检查之一."不准确"的原因,既有方法学本身,也有被测量者、测量者和仪器等方面的因素.为此,本文就间接血压测量时可能对血压测量值有影响的因素的研究现状做一综述.
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人体血压昼夜节律特征及其调节机制
血压是血管内流动的血液对于单位面积血管壁的侧压力.在生理状态下,血压呈节律性波动.因其节律周期大约为24 h,故称之为昼夜节律(diurnalrhythin)或近日节律(circadian rhythin).初步研究表明,人体血压的昼夜节律特征具有重要临床意义.血压昼夜节律可能受到多种神经与体液因素调节.近年来,国内外学者对血压昼夜节律特征及其调节进行了较多研究,现就相关文献综述如下.
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体外循环术后有创血压监测及护理
血压是血液在血管内流动时对血管壁产生时压力,是评价循环功能的重要指标之一,而有创血压监测为持续的动态变化过程,不受人工加压、减压、袖带宽窄及松紧度的影响,准确直观,随时可取值,有创动脉测压可用于监测动脉血压,抽取动脉血气和采集其他化验标本,必要时可通过动脉内插管直接进行动脉输血[1],从而省去反复动脉穿刺,减少了患者的痛苦.我院于2006年共行心内直视术268例,术后均行有创血压监测,现将护理体会介绍如下.
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低钠血症并脑水肿的液体治疗
低钠血症是指血钠低于135 mmol/L,低钠血症只表示血清中钠的浓度减低,不等于体内钠的总含量降低.临床分为:(1)缺钠性低钠血症;(2)稀释性低钠血症;(3)消耗性低钠血症.发生于48~72 h内的低钠血症被称为急性低钠血症,尤其当血钠<120 mmol/L时则为(急性)重症低钠血症.急性低钠血症时,水通透血脑屏障的方向取决于血液的渗透压及其与脑细胞的细胞外液的差异.血浆渗透压降低时,水分子即向血管外流动.反之,则从脑细胞外液向血管内流动.所以,低钠血症伴脑水肿主要发生于低张性低钠血症,尤其是体液含水量正常或增多的稀释性低钠血症.48~72 h内发生的低钠血症因脑细胞不能充分发挥代偿机制,从而导致脑水肿的产生.
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如何测量血压
血压是血液在血管内流动,对血管壁所施加的压力.血压分为动脉压与静脉压,大家平常说的血压指是动脉压.动脉压又分收缩压和舒张压.当心脏收缩时,血液流入大动脉,冲击动脉管壁,这时动脉压力高,称为收缩压;当心脏舒张时,动脉内压力降至低点,称为舒张压.收缩压与舒张压之间的差数称为脉压差,脉压差平均为:30~40mmHq.
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以健康的生活方式远离高血压
所谓血压是指血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力,用血压计在肱动脉上测得的数值来表示.平时说的血压包含收缩压和舒张压.收缩压是指心脏在收缩时,血液对血管壁的侧压力;舒张压是指心脏在舒张时,血管壁上的侧压力.
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社区中西医结合防治高血压病
[概述]血压是指血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力.高血压是以动脉压增高为主要表现的临床综合症,是常见的心血管疾病,其可分为原发性(高血压病)和继发性两大类.中医没有高血压这一病名,但古代文献记载的"头风"、"头痛"、"眩晕"、"肝风"、"肝阳"等症,部分相当于现代的高血压病.
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血黏度升高的中医食疗
血液在血管内流动时,其内部各种分子和颗粒之间以及血液与血管壁之间必然会产生内摩擦力,这种内摩擦力就是血液黏度产生的原因.一旦黏度升高,血小板等在异物上聚集,使血管腔狭窄,就容易形成血栓,阻碍血液的正常流动,使血液黏度进一步升高,形成恶性循环.
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高血压防治知识100问
常识篇1.什么是血压?收缩压、舒张压、脉压分别指什么?血压是指血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力.心脏收缩时,大动脉内产生的较大压力,叫做收缩压;当心脏舒张时,动脉借助于大动脉的弹性回缩产生的压力,推动血液继续向前流动,这时的血压称之为舒张压;收缩压与舒张压二者之差叫做脉压.
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什么是高血压
随着人们医疗卫生保健知识的不断提高,大家对自己的健康越来越关心.有不少人也十分关心自己的血压是否正常,是不是患有高血压?在介绍高血压的定义之前,先了解一下什么是血压.所谓血压是指血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力,是一种以动脉压增高为特征的疾病.平时说的血压包含收缩压和舒张压.收缩压是指心脏在收缩时,血液对血管壁的侧压力;舒张压是指心脏在舒张时,血管壁上的侧压力.
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数字化连续摄影在食管检查中的作用
食管钡餐检查是诊断食管病变的基本方法之一,数字化连续摄影可清晰显示造影剂在食管内流动的全过程,有助于显示食管动态变化及细微病变.2010-2011年笔者对41例食管钡餐透视患者进行了常规食管钡餐检查方法与数字化连续摄影相结合的方式进行食管检查,现分析如下.
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格鲁玛(Gluma)脱敏剂在前牙深龋缺损修复中脱敏处理的临床观察
近年来在修复各种原因引起的前牙牙体缺损方面进展较大,前牙深缺损近髓的有效治疗是封闭或部分封闭牙本质小管的开口,减少或避免牙本质小管内液体的流动,促使继发性牙本质形成.格鲁玛(Gluma)脱敏剂和牙本质小管内的蛋白液产生反应后,凝固了蛋白液,在牙本质小管内形成隔断,阻止了蛋白液在牙质小管内流动,从而消除了过敏.考虑到前牙深缺损修复的特征,选用了格鲁玛脱敏剂在前牙深缺损修复中做脱敏预处理,光固化氢氧化钙做垫底,光固化修复的方法效果较满意.
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血液流变学及其在支架置入术后的变化
血液流变学(hemorheology)的研究范畴已扩展到血液--血管流变特性的研究.正常情况下,血管内流动血液的流变特性不但取决于血管的几何学特性(如管径、形态)、机械学特性(如弹性、顺应性)以及血液的流体力学特性(如屈服应力、切应力和切变率),而且还与血流的脉压、血液粘度以及血流中血浆和有形成分的物理化学性质等密切相关.狭窄性病变血管的内支架置入术后,其血液流变学变化必然更趋于复杂化.为获得全面的认识,本文结合近期文献复习对血液流变学的基础知识、狭窄性病变血管的血液流变学和血管内支架置入术后的血液流变学变化.
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外源性凝血途径与冠心病
正常生理状态下,血液在心血管内流动不止,不发生血凝,是由于机体内存在着凝血、抗凝血和纤维蛋白溶解系统,且处于动态平衡状态.当血管内皮受损后,凝血、抗凝系统平衡被破坏,激发凝血过程,继而激活纤溶系统.凝血过程一般被分为内源性凝血途径和外源性凝血途径(其中包括凝血的共同途径),两条凝血途径的主要区别在于启动方式及参加的凝血因子,外源性凝血途径是从组织因子(TF)暴露于血液而启动,到因子X被激活,形成凝血酶原激活物,然后通过与内源性凝血系统后阶段相同的途径,完成凝血.
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体位转换对血压测量值影响的研究
血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力.一般指动脉血压,如无特别注明,是指肱动脉血压.血压是人体生命体征常用的测量指标,具有准确、无创、连续等特点,可为病情诊断及患者救治提供及时可靠的依据.临床上测量血压时要求病人取平卧位或坐位,一般测量右上肢肱动脉血压.为有助于测量的准确性和对照的可比性,对须密切观察血压者还应做到"四定",即定时间、定部位、定体位、定血压计[1].然而,在实际工作中我们发现,危重及术后病人因病情、伤情、治疗等原因,测量血压时的体位和部位常不固定.为了探讨体位对血压测量值的影响,笔者对45例病人不同体位的血压测量值进行了自身配对观察.现将结果报告如下.
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038 不同剪切应力对血管内皮细胞ICAM-1分布的影响
目的: 剪切应力是血液在血管内流动时对内皮细胞产生的一种机械刺激, 一定程度的剪切应力对于维持血管的正常结构和功能十分重要. ICAM-1是血管内皮细胞等产生的一类免疫球蛋白超家族粘附分子, 除介导免疫、炎症反应及细胞间粘附和连接外, 还能传递多种细胞信号, 引起细胞内骨架蛋白结构与功能的改变. 故此, 研究在不同剪切应力的作用下, 血管内皮细胞表面粘附分子ICAM-1分布的改变及其机制. 方法: 将ECV304细胞常规培养在长方形的玻片上, 然后分别置于剪切应力为0.2 Pa、 1 Pa(相当于正常状况下动脉血管内的剪切应力)、 2 Pa的流场中, 温度37 ℃. 4 h后取出玻片, 先用鼠抗人ICAM-1单克隆抗体(1∶20)孵育20 min, PBS冲洗, 再用标记有AlexaR荧光的羊抗鼠IgG(1∶50)作为二抗标记, 1%多聚甲醛和0.5% Triton-X100渗透和固定后, 在Olympus IX70荧光显微镜下观察ICAM-1的分布状况. 结果: 在正常状态下(1 Pa), ICAM-1主要分布在细胞间连接处, 而在较低剪切应力(0.2 Pa)和较高剪切应力(2 Pa)作用下, ICAM-1则呈现出细胞表面散在分布的特征. 结论: 过低或过高的剪切应力都会引起血管内皮细胞表面ICAM-1分布的改变.
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血栓与微循环中流动的白色微栓
凝血血栓形成(Thrombosis)与纤溶血栓溶解(Thrombolysis)是机体内重要的调节系统,其机理较为复杂.血液在血管内流动,正常情况下不断地有纤维蛋白析出集向缘流(Edge Flow)而粘附在血管腔面形成薄层,与此同时,纤溶系统的各种因子亦在活动,不断地将已析出的纤维蛋白溶解而除掉此薄层,此种析出和溶解两个过程同时进行,以保持血管腔面的清洁,不致形成栓塞,使血流畅通.本文仅就血栓的主要成分,形成血栓的条件和血栓的类别,结合疾病简述如下.
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重视糖尿病微血管并发症的防治
微循环是直接参与细胞、组织物质交换的体液循环,其中包括血液、淋巴液和组织液.在血液循环系统内,细动脉、毛细血管和细静脉统称微血管;淋巴液在毛细淋巴管内流动;晚近研究很关注遍布全身的组织通道引导的组织液的流动.不同脏器的微循环不同程度地参与所在脏器特殊功能的完成.目前认为全身微血管内皮细胞是身体内大的内分泌组织,因为内皮细胞可分泌很多细胞因子,参与脏器功能的维持、血管的舒缩,并调控着细胞程序性凋亡.