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老年糖尿病无症状性脑梗死38例临床分析
目的 探讨老年糖尿病合并无症状性脑梗死的临床特点及危险因素.方法 对观察组38例老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者进行回顾性分析,并与同期对照组36例老年非糖尿病无症状性脑梗死患者作对比分析.结果 老年糖尿病合并无症状性脑梗死组与老年非糖尿病合并无症状性脑梗死组在血胆固醇、血甘油三酯、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、血尿酸及CT检查方面均存在显著性差异(p＜0.05).结论 老年糖尿病合并无症状性脑梗死以多灶性梗死多见,应以预防为主,积极控制血糖、血脂、血压等危险因素及适当的抗凝、抗血小板等治疗,可阻止症状性脑卒中的发生.
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98例内镜下逆行胰胆管造影加取石术诊治胆总管结石临床分析
目的 评价内镜下逆行胰胆管造影(EPCP)同时行乳头括约肌切开术(EST)对胆总管结石的诊断与治疗价值.方法 回顾性分析98例经B超检查诊断为胆总管结石的患者,先行ERCP检查,再行内镜下EST治疗胆总管结石.结果 98例中ERCP准确诊断胆总管结石96例,怀疑胆总管结石1例,未发现异常1例,其确诊率为97.9%;96例EST后采取网篮取石、球囊取石和机械碎石网篮取石成功,1例失败.结论 ERCP对胆总管结石诊断价值较高.EST是一种治疗胆总管结石安全、有效、简便的方法.
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新生儿经皮测黄疸的临床研究
目的 动态观察新生儿黄疸的红皮胆红素(TCB)值,来早期治疗新生儿高胆红素血症.方法 采用JH20-1B型经皮黄疸仪测TCB值.结果 经皮测黄疸是一种安全有效的检测新生儿胆红素的有效方法.
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在解剖学教学中突出继续教育特点的探讨
在解剖教学中要做到突出继续教育的特点,首先必须联系实际调整教学内容,加强教学内容的应用性和针对性;其次要突出智力开发和能力培养,还应当注意实验教学结合专业特点开展教学;终达到在实践-理论-再实践的过程中实现第二次飞跃的素质和潜力.
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输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石239例临床疗效观察
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床意义.方法 对239例输尿管结石患者的临床治疗效果进行回顾总结.结果 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管各段结石均可取得很好的效果.结论 输尿管镜气压弹道碎石术是治疗输尿管结石,尤其是下段结石、部分ESWL难处理的结石的一种很好的方法.
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重建钢板治疗锁骨骨折36例疗效观察
目的 观察切开复位重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法 本组36例锁骨骨折,X线片显示骨折端均有错位,全部行切开复位重建钢板内固定.结果 36例均获随访,随访时间7～20个月,平均9.2个月,X线片随访显示骨折全部愈合,平均愈合时间3.3个月,无感染、钢板螺钉断裂,取内固定后无再骨折,肩无畸形、疼痛,上臂活动正常.结论 重建钢板治疗锁骨骨折复位良好,固定确切,有利于患者早期进行肩关节功能锻炼,是一种值得推荐的治疗方法.
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硫酸镁、肝素钙、硝酸甘油治疗顽固性心绞痛52例的临床观察
目的 探讨硫酸镁、肝素钙、硝酸甘油治疗顽固性心绞痛的临床疗效.方法 选择52例顽固性心绞痛患者联合应用硫酸镁、肝素钙、硝酸甘油治疗.结果 1个疗程后全部病例有效,其中10例24小时见效,疼痛时间明显缩短,程度减轻;20例72小时见效;余22例7天后心绞痛均得到控制.28例病人心功能改善Ⅱ级以上,占53.8%;24例病人心功能改善Ⅰ级以上,占46.2%.结论 硫酸镁、肝素钙、硝酸甘油联合治疗顽固性心绞痛效果佳,值得临床推广.
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米非司酮治疗异位妊娠20例的疗效观察
目的 探讨米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效.方法 选择异位妊娠患者共40例,随机分为米非司酮观察组及氨甲蝶呤(MTX)对照组各20例,观察两组疗效、疗程、住院费用、毒副作用.结果 两组比较,疗效、疗程、住院费用无显著性差异,而毒副作用观察线明显少于对照组.结论 在合理选择病例的情况下,米非司酮治疗异位妊娠方便、安全、效果好.
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食管源性胸痛18例临床分析
非心源性胸痛是指患者的胸痛不是由冠状动脉病变所引起的,其原因很多,涉及消化、呼吸、神经系统等.而其中约3/4的原因与食管疾病有关,称为食管源性胸痛.本文回顾性总结18例食管源性胸痛患者的临床特点,并探讨其临床意义,报告如下.
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使用PCA(patient-controlled analgesia)进行持续性硬膜外麻醉(PCEA)的人工膝关节置换术的疼痛管理
PCEA(patient-controlled epidural analgesia)对人工膝关节置换术后(TKA)的疼痛管理很有效,但给药量尚不确切.我们对TKA术后基础持续给药量为4ml/时间,丸剂给药量为2 ml(4 ml/h组)/时间和基础持续给药量为2 ml/时间,丸剂给药量为4 ml(2 ml/h组)进行PCA(patient-controlled analgesia).为了调查哪种给药方法可取,针对两组丸剂给药次数、栓剂的使用数量、术后6小时、24小时的疼痛、合并症等进行研究,2ml/小时组术后24小时无疼痛,未出现尿闭症,认为2 ml/h组更可取.
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环氧化酶-2的表达与皮肤鳞状细胞癌的关系
环氧化酶(Cyclooxygenase,COX)是前列腺素合成过程中的限速酶,目前发现,COX至少有两种同功酶:即COX-1和COX-2.它们由不同的基因编码,其氨基酸序列的同源性约60%[1].COX-1是正常细胞的组织蛋白,参与多种生理过程;COX-2则只局限于某些组织如中枢神经系统、眼、肾脏等[2].但在某些因素如生长因子、内毒素、促肿瘤以及细胞癌基因刺激下可使COX-2诱导性表达.研究表明COX-2在许多肿瘤如结肠细胞癌、前列腺细胞癌等均有稳定表达,但COX-2与皮肤肿瘤的关系研究较少.为此,我们检测COX-2在皮肤鳞状细胞癌(SCC)组织中的表达情况.
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乙肝后肝硬化与白、球蛋白比值50例分析
目的 复活窒息肝细胞,恢复其功能.方法 改善肝脏微循环,调节机体免疫功能,抗病毒,中西药治疗.结果 治疗组平均每人白蛋白升高5.73 g/L,球蛋白降低2.88/L,每人平均输入白蛋白8 g.对照组分别为-2.71 g/L、0.86 g/L、31 g,两组差异明显(P＜0.05).结论 改善肝脏微循环,复活窒息肝细胞,恢复其功能,白蛋白升高于对照组,球蛋白降低多于对照组.而白蛋白输入少于对照组.
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外伤性脾破裂28例临床分析
目的 探讨外伤性脾破裂的诊治方法.方法 对28例脾破裂病例进行回顾性总结分析.结果 全组病例均治愈出院,无术后出现急性凶险感染、粘连性肠梗阻等并发症.结论 依据外伤史、临床表现,结合辅助检查,一般可明确诊断;治疗上,依据伤情采取手术、非手术方法,及时处理合并症,疗效满意.
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康艾注射液联合重组人白介素-2治疗恶性胸腔积液30例的疗效观察
目的 对30例确诊为恶性肿瘤伴胸腔积液患者,行胸腔抽液后注入重组人白介素-2(IL-2),同时应用康艾注射液,近期有效率为40%,疾病稳定者为40%.结论 该方法是控制恶性胸腔积液的经济、有效、可行的方法.
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早期接骨术治疗股骨颈内侧骨折的实用研究
接骨术治疗股骨颈内侧骨折作为急诊手术对缩短入院天数、维持步行水平、预防痴呆、防止术后合并症起到很重要的作用.通过将1998年以来的44例(急诊手术19例,择期手术25例)手术病例分为2组进行统计学分析,可确定对缩短入院天数、维持步行水平有意义,对防止痴呆、预防合并症也取得了比较好的结果.虽然存在着术前危险评价和人员配置等问题,但急诊手术具有预后良好的可能性.
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小儿EB病毒感染76例临床分析
EB病毒感染是多系统损害的一种感染性疾病,其临床症状多样性,轻重不一.在儿童中呈日渐增多趋势,诊断治疗问题引起广泛重视.现将我院2003-2005年收治的76例小儿EB病毒感染的临床特征进行分析,以引起临床医师的足够重视.
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16例脑室-腹腔分流术治疗脑积水的常见并发症及防治
目的 探讨脑室-腹腔分流术后并发症的原因及其防治方法.方法 回顾分析16例脑室-腹腔分流术后的各种类型并发症.结果 16例中分流管梗阻9例,感染4例,硬膜下血肿1例,脑内出血1例,硬膜下积液1例.经用相应治疗措施后症状消失13例,好转2例,死亡1例.结论 分流管梗阻、感染、过度分流是该手术常见并发症.术前注意排除脑血管畸形.正确选择分流装置,正规手术操作和围手术期处理是防止并发症的关键.
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宫腔镜电切术治疗宫颈疾病386例临床分析
目的 探讨应用宫腔镜电切术治疗宫颈病变的临床效果.方法 2004年12月～2007年1月应用宫腔电切镜切除386例各类宫颈病变.结果 386例患者住院83例,门诊病人303例,均一次完成手术.手术时间5～20 min,术中出血3～20 ml.术后病理诊断慢性宫颈炎360例(包括宫颈潴留囊肿宫颈和宫颈及宫颈息肉),宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ～Ⅱ级25例,术后病理为宫颈原位癌1例.宫颈糜烂及宫颈肥大伴潴留囊肿,治愈273例,治愈率97.4%无效0例,总效率100%.宫颈息肉81例,术后半年无复发.24例CIN术后随访6-12个月未显示CIN病变.结论 宫腔镜电切术治疗宫颈疾病能有效降低宫颈癌发病率,积极治疗宫颈疾病.同时CINⅠ～Ⅱ级病变患者随诊满意,疗效肯定.故应用宫腔镜电切术治疗宫颈病变的临床效果显著,值得推广.
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50例膝骨关节炎的关节镜治疗
目的 对膝关节骨关节炎的关节镜治疗效果进行观察.方法 对我院白2001年11月～2005年8月行关节镜治疗的50例患者进行随访,随访时间为12～60个月,平均31个月,对其治疗效果根据关节疼痛、肿胀、压痛、活动度及行走情况进行综合评定.结果 膝关节骨性关节炎的关节镜治疗效果,优良率达80%.结论 膝关节骨性关节炎的关节镜治疗,可清除关节内致病的病损组织和炎症介质,恢复了关节面的平整性,改善了关节内环境,从而打断了骨关节炎的恶性循环,对治疗骨关节炎有肯定的疗效.
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浅谈医院的职业道德建设
在知识经济时代,人们的思想观念和价值观念发生了日新月异的变化,与此同时,医院也面临了激烈的医疗市场竞争.为确保医院在市场竞争中拥有一席之地,不断得到发展和壮大,不仅要有精湛的医疗技术,而且还必须在管理方式、服务手段及服务内容等方面深化改革,提高管理水平.在此过程中,应该把医德医风建设作为头等大事来抓,真正做到以病人为中心,以优质服务为干线,始终贯穿于技术操作、设备使用、服务救人、质量管理等全过程.
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支原体肺炎肺外并发症50例临床分析
我科于2003-2005年收治的50例肺炎支原体(MP)肺炎及肺外并发症的病人,现总结分析如下.
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慢性心力衰竭28例临床分析
目的 探讨慢性心力衰竭的防治方法.方法 对28例慢性心力衰竭病例作回顾性总结分析.结果 28例经积极合理的治疗与护理,27例存活,病情平稳,心功能改善,生活质量提高;1例死亡.结论 慢性心力衰竭患者病程长、易反复、不易根治,但采取积极合理的治疗方法与健康指导相结合,对心衰的防治可达理想效果.
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羊水少分娩方式的探讨
羊水少是一种值得重视的产科合并症.临床上指孕28周以后的一种妊娠期合并症.羊水量少于300ml即诊断为羊水过少.羊水少常伴其它合并症,以妊娠高血压征多,其次为IUGR及过期妊娠等.为探讨羊水少的分娩方式,现将我院28例羊水少病例分析如下.
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头孢菌素治疗期间饮酒致双硫仑样反应44例分析
近25年来我们两家医院观察到应用头孢菌素(静滴或口服)期间饮酒引起双硫仑(disulfiram)样反应44例,均为男性,年龄20～76岁,平均年龄36.6岁,SD值为13.
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144例急性下肢深静脉血栓的溶栓治疗
目的 探讨溶栓药物尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床用价值.方法 对144例下肢深静脉血栓形成病例应用尿激酶,通过不同方式进行溶栓降纤治疗.结果 临床治愈78例,好转60例,无效6例.结论 尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成疗效肯定,可以作为临床溶栓治疗方法.
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铜山县机关789名女职工妇女病普查分析
目的 妇科疾病是女职工的常见病、多发病.为保障女职工的身体健康,使女职工能更好地生活和工作,2005年3-4月,铜山县第二人民医院对县机关女职工789人进行了妇女病普查,以便更好地了解女职工的各种妇科疾病的患病情况,并做到对某些疾病的早发现、早诊断、早治疗,现将普查结果进行如下分析.
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痰热清佐治82例小儿肺炎的临床分析
目的 观察痰热清与头孢曲松钠联合治疗小儿肺炎的疗效.方法 160例肺炎患儿随机分为对照组和治疗组.对照组应用头孢曲松钠抗炎治疗、对症治疗,治疗组在对照组基础上加痰热清注射液治疗.结果 治疗组症状消失及改善时间较对照组明显缩短(P＜0.05).结论 痰热清佐治小儿肺炎具有良好的效果.
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雅皓乳膏在牙周病维护期治疗中的疗效观察
目的 观察雅皓乳膏在牙周病维护期的临床疗效.方法 选择56例牙周病患者,实验组28例,对照组28例,选进行牙周基础治疗(洁治、刮治、根面平整).实验组牙周基础治疗后使用雅皓乳膏;对照组牙周基础治疗后沿用各自以前惯用的牙膏.并在治疗后2周(基线)、基线后3、6、12个月检测菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD).结果 实验组基线后3个月时与对照组无明显差异.随观察时间的延长,到12个月时各项指标出现明显差异.结论 雅皓乳膏作为牙周病常规治疗后维护期的口腔保健用品,对维持治疗效果,有一定的临床意义.
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小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛30例的疗效和安全性
目的 观察小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛的疗效和安全性.方法 不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组.对照组行常规治疗并给予低分子肝素钠1 mg/kg·d,皮下注射;治疗组在常规治疗和肝素应用的基础上加用小剂量尿激酶,30万单位加入生理盐水150ml,半小时滴完,每天1次,连用5天或疼痛完全缓解后停药.观察治疗前后的临床疗效和不良反应发生率,并与对照组比较.结果 尿激酶治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,两组比较差异有显著意义(P＜0.05),治疗组血小板聚集率显著下降、凝血酶原时间延长,但无出血等并发症.结论 小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛安全有效.
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细菌性肝脓肿33例临床分析
目的 探讨近年来肝脓肿的病因、病原菌及治疗方式的变化.方法 回顾性分析1999年～2006年33例肝脓肿患者的临床资料.结果 肝脓肿多见于老年人,右肝多见(24/33).保守治疗22例,B超定位穿刺引流21例,1例14个月后死于肝癌并肺转移,手术引流11例.隐源性肝脓肿22例,其中合并糖尿病7例,胆道疾患为致病因素11例.结论 细菌性肝脓肿以老年患者为多,糖尿病已成为肝脓肿患者的一个独立的易患因素,胆道疾患为主要的致病因素,致病菌亦有变异;肝脓肿久治不愈应怀疑肝癌.
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氯吡格雷治疗ST段抬高型急性心肌梗死20例疗效观察
目的 探讨氯吡格雷治疗ST段抬高型急性心肌梗死的治疗效果.方法 治疗组采用氯吡格雷治疗ST段抬高型急性心肌梗死20例,并以阿司匹林治疗病情相近的ST段抬高型急性心肌梗死20例作为对照组.结果 治疗组存活19例,死亡1例,对照组存活16例,死亡4例,经统计学处理差异显著(P＜0.05),治疗组显著优于对照组.结论 氯吡格雷治疗ST段抬高型急性心肌梗死疗效高、安全、方便、无明显毒副作用,值得临床推广应用.
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甲磺酸罗哌卡因在妇科手术的临床应用
目的 评价甲磺酸罗哌卡因(8.94 mg/ml)用于妇科手术的麻醉效果.方法 选择100例ASA分级Ⅰ～Ⅲ级子宫肌瘤的患者,硬膜外麻醉,随机分成两组,A组50例选用甲磺酸罗哌卡因;B组50例选用1.6%利多卡因加副肾1∶20万.结果 甲磺酸罗哌卡因作用时间长,毒副作用小,1次给药基本能满足手术需要;1.6%利多卡因加副肾1∶20万由于作用时间短,需每45分钟追加1次麻药,相对用药量较多.
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喘康速治疗哮喘发作的24例临床分析
目的 探讨喘康速治疗哮喘发作的临床疗效.方法 24例患者均给予硫酸特布他林2喷吸入(每喷500μg),观察治疗前后的呼吸困难、1秒钟用力呼气容积(FEV 1)、心率等变化.结果 轻度发作效果显著,治疗1周后,患者均可出院;中度发作组效果亦明显,一般患者在治疗1天后自觉症状明显改善,肺部罗音明显减少,肺功能显著改善,住院时间在10天左右;重度发作组在氨茶碱等药物配合治疗下,症状也较快得到控制,没有1例发展成为难治性哮喘或致死性哮喘,平均住院时间在2周左右.结论 喘康速可作为支气管哮喘急性发作的抢救用药,特别是作为自救药物,起效快、疗效好、使用方便,能为进一步治疗争取时间,值得临床广泛应用.
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102例糖尿病患者血流动力学结果分析
目的 了解糖尿病患者血流动力学的变化.方法 对102例糖尿病患者(男52例,女50例),98例健康对照者(男49例,女49例),进行血流动力学的检测,并对结果进行统计分析.结果 男女糖尿病患者血流动力学的11项参数明显高于正常对照组.结论 糖尿病患者血液流动性降低,红细胞的聚集性增加,变形性降低,甘油三酯、胆固醇增高是十分明显的,提示临床医生在传统治疗糖尿病的同时,应监测其血流动力学的变化.
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颈动脉海绵窦瘘的CT表现(附26例报告)
目的 分析26例经数字减影血管造影DSA检查证实的颈动脉海绵窦瘘(CCF)的眼眶CT表现.方法 回顾性分析26例CCF的CT表现,具有外伤史病人20例.结果 CT主要表现为:①眼球突出;②海绵窦扩大;③眼上静脉扩张;④眼外肌增粗;⑤眶内软组织肿胀.结论 眼眶CT扫描是一种无创的颈动脉海绵窦瘘的诊断方法,具有准确、方便、特异等特点,需进行必要的鉴别诊断.
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手术内固定治疗踝部骨折12例疗效观察
目的 探讨踝部骨折的手术治疗方法.方法 采用外科手术方法切开复位钢板、螺钉或松质骨螺钉联合内固定治疗12例踝部骨折.结果 12例获得随访,平均12个月,踝关节术后功能评定标准参考Leeds等级分级:优10例,良2例.结论 踝部骨折切开复位钢板、螺钉或松质骨螺针内固定,骨折可解剖复位或接近解剖复位,术后功能恢复良好,值得临床推广.
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加强护理记录管理预防护理纠纷发生
目的 改变护理管理模式,加强护理记录的管理,预防护理纠纷发生.方法 改变以前的护理部、病案室、科室三级管理模式,实行护理部、科室二级管理,科室率先设立护理督导岗位,进行护理记录检查.结果 确保每1份出科病历合格.结论 科室推行护理督导检查,真正做到了确保每1份出科病历合格,对预防护理纠纷发生起到了非常重要的作用.
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浅谈手术室护理
手术室工作的护士除掌握基础知识,常规无菌技术操作外,还应掌握手术病人心理护理和手术室特别护理.
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动脉直接穿刺行长期维持性血液透析的护理
维持性血液透析(Hemodialysis,HD)是治疗终末期肾功能衰竭的有效方法之一.动脉往往作为急性血透时的血管通路,而作为长期维持性血透通路,实为少见.我院2004年始对因自身血管条件差,屡次造瘘均告失败,而又需行血透治疗的患者,采取动脉直接穿刺,建立血透通路,现将护理体会报告如下.
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一期双侧全髋关节置换术的手术配合
全髋置换术(THR)是治疗多种髋关节疾患的有效方法之一,临床上报道较多,但一期双侧全髋置换术治疗双髋关节病患的报道极少.2000年11月～2004年12月我院开展该手术12例,疗效满意,现将手术配合体会报告如下.
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普外科护士对手术患者心理护理的方法及评价
外科病人在治疗过程中,既要承受疾病折磨,又要承受手术和麻醉风险,这作为一种应激原常可导致病人产生强烈的应激反应,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉的顺利实施.因此手术前及术后对病人进行心理护理,已成为护士的重要工作.
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浅谈精神科病区环境的管理
环境对人的身心健康具有很大影响,它从病人的感受、注意、认知和感情上都能产生相应的心理活动,因此说创造良好的休养环境是精神病护理的重要内容.
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医务人员卫生洗手消毒监测
目的 通过对六步洗手法和卫生手消毒后进行微生物学的监测,指出这两种手清洁消毒的方法对控制医院感染的意义.方法 对我院的医务人员的六步洗手法和卫生手消毒进行抽样检测及调查了解.结论 医务人员在进行诊疗、护理时,严格执行六步洗手法和卫生手消毒这两种手清洁消毒的方法,并根据情况适当增加洗手次数,通过对六步洗手法洗手和卫生手消毒后的效果监测,表明两种方法能有效地清除病原微生物,切断医院感染的传播,控制医院感染,提高医疗护理质量.
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护理工作中锐利器具刺伤的原因分析及预防
目的 锐利器具刺伤是护理人员常见的职业事故,如不慎被污染的器具刺伤或割伤可引起20余种血缘性疾病的传播.本文通过对刺伤的原因进行分析,并提出了有效的预防措施,以减少职业损伤,保护护士的身心健康.
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亲属关怀对监护室麻醉恢复期患者心理健康状况的影响
目的 探讨对麻醉恢复期患者实行按需探视后,亲属关怀对患者心理健康状况的影响.方法 采用scl-90对152例全麻手术后入住监护室麻醉恢复患者进行心理调查.结果 监护室术后患者强迫、抑郁、焦虑和惊恐因子评分均高于全国常模(P＜0.01),探视后的抑郁和焦虑因子得分与对照组有显著差异(P＜0.01).结论 全麻术后清醒的患者特别需要家属的关怀,对入住监护室的麻醉恢复病人,根据实际情况及时安排家属探视,缓解患者的焦虑.抑郁的心理障碍,有助于患者的心理康复.
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心理护理在乳腺癌病人化疗中的应用
目的 探讨心理护理在乳腺癌病人化疗中的作用.方法 对近几年来我科43例乳腺癌病人化疗中应用心理护理的疗效观察.结果 乳腺癌病人化疗中应用心理护理有效者达86%以上,无效者为4%以下.结论 心理护理对恶性肿瘤患者是非常必要的,尤其对乳腺癌病人,更是显得尤为重要.
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先天无肛患儿围术期的护理
自2005年以来,我院儿外科收治了30多例先天无肛的新生儿,全部行肛门成型术后痊愈出院.手术做得成功漂亮是前题,但正确细致的护理更是使患儿术后能顺利康复的重要保证.在护理此类患儿的过程中,我们不断尝试、摸索、实践,取得了很好的护理效果,总结如下:
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精神病人饮食障碍的因素分析和护理体会
精神病人出现饮食障碍的情况时有发生,临床上表现为少食、拒食、贪食和异食等.对这样的病人,医护人员必须高度重视、积极治疗、精心护理,否则,患者将因少食、拒食而衰竭,或因贪食、异食而发生意外.我们对本院住院精神病人有饮食障碍的50例进行调研,结果如下.
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护士如何评估和处理病人的愤怒情绪
目的 病人的愤怒情绪在护理工作中经常遇到,如果处理不当,可直接影响治疗效果,护士对病人进行评估和处理病人的愤怒情绪,将有利于病人的康复.
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剖宫产产妇的心理护理体会
目的 探讨剖宫产妇心理护理的方法.方法 对92例剖宫产术前术中后进行心理护理,为剖宫产产妇及家属提供必要的专业知识与心理疏导,减轻产妇的心理负担,顺利完成剖宫产手术.结果 剖宫产产妇经过系统的全程跟踪与心理护理,顺利配合医护人员完成分娩过程,并掌握了相关的健康知识,心理上获得了极大的满足.结论 手术室护士在剖宫产手术前中后期对产妇进行有针对性而必要的心理护理,可以提高手术治疗效果,有助于减少术后并发症的发生.
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2例闭锁综合征的护理
目的 闭锁综合症是临床上比较少见的区别于昏迷和植物状态的特殊意识状态,是由于桥脑的严重病变所致.本征的特点为:①意识清楚,眼球可上下活动;②不能讲话,不能进食,四肢瘫痪;③头眼垂直同向运动多正常,水平同向运动消失.预后极差,病程较大,死亡率很高,临床护理的难度相当大.
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产后尿潴留的原因与护理
产后6h～8h膀胱有尿而不能自行排出者,称为产后尿潴留.它是产科常见并发症之一,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素.我院自2005年1月～2006年5月两年间共分娩1378人,发生产后尿潴留者27例,其中顺产尿潴留7例,剖宫产术后尿潴留20例.本文对27例尿潴留患者的护理体会总结如下.
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胰腺干细胞研究进展
目的 糖尿病是危害人类健康的主要疾病之一,传统治疗如药物和外源性胰岛素替代疗法存在很多问题,胰岛移植在糖尿病的治疗上取得一定效果,但存在供体缺乏和移植细胞增殖困难等问题.近年来随着干细胞及生物医学工程的迅猛发展,作为糖尿病胰岛替代疗法胰腺干细胞已成为研究的热点,为糖尿病的治疗带来光明前景.本文就胰腺干细胞的分类、分离及鉴定进行综述.
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加替沙星所致不良反应分析
目的 了解加替沙星所致不良反应的情况,为合理使用加替沙星提供临床依据,有利预防该药不良反应的发生.方法 采用文献计量学方法,对国内公开报道的20例加替沙星所致不良反应进行总结分析.结果 加替沙星不良反应的临床表现以过敏反应为常见,其次为消化系统、神经系统等方面均可见.结论 临床应用加替消星应密切关注其不良反应.
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小儿股静脉直刺采血法与斜刺采血法的比较
新生儿血标本的采集是临床上难度较大的操作之一.我院儿科采用四肢浅静脉采血法、颈外静脉采血法、股静脉采血法等多种方法.四肢浅静脉采血法一般不易穿刺成功,而且成功后采血量较少;颈外静脉采血具有穿刺以后固定困难,容易失败;而股静脉采血克服了以上两种缺点.因为进针角度的不同股静脉采血又分为股静脉直刺法和股静脉斜刺法两种方法,本人在临床实践中将两种方法进行了一些对比,现介绍如下.
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26例肾病综合征的中药治疗体会
目的 探讨中医药配合常规西药治疗肾病综合征的临床疗效.方法 26例确诊为肾病综合征患者,在常规西药治疗的基础上,采用中医药以温肾健脾、益气活血为基本治疗随症加减.结果 治愈21例(80.8%),好转3例(11.5%),无效2例(7.7%),总有效率92.3%.结论 中医药配合西药治疗肾病综合征提高了临床疗效、降低了复发率、减少激素撤减的反跳现象.
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中西医结合治疗改善慢性肝炎肝功能的疗效观察
目的 治疗组以调肝祛瘀汤为主,以普通保肝药物为对照组,观察药物对慢性肝炎的患者的GOT(谷草转氨酶)、GPT(谷丙转氨酶)、r-GT(r-谷氨酰转肽酶)和ALB(白蛋白)等肝功能指标的改变.结果 显示:中药调肝祛瘀汤改善肝功的作用明显.
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中药服法及部分中西药配伍禁忌
目的 文中介绍了正确服法可增加疗效,药物相同服法不同疗效迥异及中西药配伍禁忌方面的要求.
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甲状腺激素抵抗综合征1例
1 病例报告患者,女,34岁.因甲状腺肿大5年,颜面及四肢肿胀、怕冷半年,于2004年6月8日入院.查体:血压130/90mmHg,心率60次/分,颜面浮肿.甲状腺Ⅱ度肿大,质中,无压痛及结节.四肢皮肤粗糙,四肢明显非凹陷性水肿.其它无阳性发现.实验室检查:血常规:红细胞3.03×1012 /L,血红蛋白98g/L;尿常规正常;血糖、血脂、肝、肾功能正常;血FT328.9pmol/L(正常值2.2-6.8 pmol/L),FT4152.3pmol/L(正常值10.3-25.7 pmol/L),TSH4.2uIu/L(正常值0-10 uIu/L),TGAb、TMAb均正常.甲状腺131碘摄取率2h3%(正常值5-8 %)、4h4%(正常值8-15%)、24h10%(正常值15-45 %);甲状腺扫描提示甲状腺弥漫性肿大;TRH兴奋试验无法做;头颅蝶鞍CT正常.临床上疑为全身型甲状腺激素抵抗综合征,给予L-T4(优甲乐)25-75 ug/d,半年后复查血FT3、FT4正常,至今随诊2年余,甲状腺肿大仍存在,而浮肿、怕冷症状消失,多次复查FT3、FT4、TSH均正常.
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急诊心包穿刺置管抢救急性心包填塞1例
1 病例报告患者,男,17岁,家住偏远农村.患有肺结核病,在当地卫生院给于抗结核治疗.近1周出现胸闷、气短,并不断加重,故转我院就诊(2002-08-12).在病人被推到诊室的时候,突然躁动不安、不能平卧、极度呼吸困难、面色苍白,继而口唇青紫、意识不清.查体发现病人瘦弱体质,脉搏细速,颈静脉怒张,心音听不清.当地(当日)医院拍胸部正位X线片,显示心影增大,肺纹理较清晰.根据病史和X片表现,考虑病人为急性心包填塞.立即给于心包穿刺.穿刺部位选择在左侧锁骨中线第五肋间,选用深静脉穿刺针,垂直于胸壁缓慢进针,边进边吸.深度达2cm左右,吸出黄绿色混浊液体.持续抽出约50ml时,病人口唇红润,呼吸困难减轻,意识渐恢复.为防止再次出现复发,我们沿穿刺针植入导丝,然后送入深静脉导管,并固定于胸壁.共引出黄绿色液体280ml,病人意识清楚,血压、脉博、呼吸等生命体征平稳.
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58例急性CO中毒性肺水肿的抢救及治疗
1 临床资料1.1 一般资料:58例患者中,男32,女26例;年龄18～68岁,30岁以下18例,30～50岁10例,50岁以上30例;均属重度CO中毒;错迷时间短30分钟,长5小时.
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急性心肌梗塞溶栓后的体会
我院对急性心肌梗塞的病人应用国产尿激酶,70万U40分钟左右静点完毕后再以50万U10分钟推注,复查心电图结果发现溶栓后心肌梗塞的病人ST段出现不同程度下移,或恢复.现就我院对40例不同心梗病人在未开展溶栓前及开展溶栓后进行比较.
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微创经皮肾穿刺取石治疗肾结石和输尿管上段结石41例
自2005年3月至2006年12月对41例肾结石和输尿管上段结石患者采用微创经皮肾穿刺取石治疗,取得满意的效果,报告如下.
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显微外科概述
显微外科的基础研究和临床应用已四十载,现已由在众多外科技术中的一种发展成立一门新的分支专科--显微外科学,被认可为外科学领域的三级学科之一.我国的显微外科较早并一直跻身于国际领先地位,这与我国医学科技工作者的不懈努力和我国的国情是分不开的.从1968年陈中伟教授等在国际上报导的第一例断臂再植成功及1966年杨东岳教授等首例第二足趾游离移植再造手指成功,都成为国际显微外科发展的里程碑.尤其在我国改革开放和现代化建设以来,科技迎来了春天,在国内广袤的土地上显微外科像雨后春笋般的成长壮大,一时间形成了一股潮流冲击着传统的外科各个领域.一门新学科的发展必然要经过去粗取精、去伪存真、去偏取正的过程,必须要经过实践的积累,不断总结、整理和概括提升,使学科领域形成较为系统完整的基础理论和临床理论,不断的走向成熟.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
