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  • 腰椎间盘突出症骶管注射的方法与副作用的关系研究

    作者:吴振清;李松峰;岳会玲

    目的 探讨骶疗的量、速度在腰腿痛治疗中发生副作用的经验与体会.方法 回顾分析应用2种药物量与速度在腰腿痛治疗3221例,男1970例,女1251例,均行CT及MRI检查明确为腰椎间盘突出症,均应用骶疗治疗,发生副作用后对病人、药物、量、速度等进行综合分析.结果 所有发生副作用患者均得到随访3~6个月,平均4.5个月,所有副作用均无后遗症.在b方案2~4 mL/min的速度下未见任何副作用.结论 骶疗的量与速度在控制下可以明显减少骶疗的副作用.

    关键词: 骶疗 速度 副作用
  • 中国慢性病前瞻性研究:10个项目地区人群饮酒行为特征差异的分析

    作者:吕筠;郭彧;卞铮;余灿清;王铮;周汇燕;谭云龙;陈君石;陈铮鸣

    目的 描述参加中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列的10个地区人群饮酒行为特征的地区差异.方法 CKB项目于2004-2008年在城市和农村各5个地区募集队列成员并完成基线调查.研究分析10个项目地区中512 891名30~79岁队列成员饮酒状况的基线信息,重点描述每周饮酒者饮酒行为特征的地区差异.结果 全部队列成员中,男性每周饮酒率(33.1%)高于女性(2.2%).哈尔滨(52.0%)和四川(50.2%)项目地区的男性每周饮酒率高;甘肃(8.1%)和海口(18.8%)项目地区低.四川项目地区男性每周饮酒者通常情况下的每周摄入酒精量(414.6 g)高;甘肃(195.2 g)和河南(239.6 g)项目地区虽然日常饮酒量较低,但特殊情况下单日饮酒量列居前位(河南项目地区202.3 g;甘肃项目地区171.2 g).每周饮酒者中,82.6%的男性和56.6%的女性在特殊情况下的饮酒量达到狂饮状态(男>60 g,女>40 g).结论 CKB 10个项目地区的研究人群在饮酒率、饮酒量、饮酒方式、饮酒品种等饮酒行为特征上存在明显差异.

  • 中国慢性病前瞻性研究:10个项目地区成年人群吸烟行为特征差异分析

    作者:王昕;吕筠;郭彧;卞铮;余灿清;周汇燕;谭云龙;裴培;陈君石

    目的 描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)10个项目地区成年人群吸烟行为特征的地区差异.方法 剔除CKB基线调查时自报患有冠心病、卒中、肿瘤和慢性阻塞性肺病的个体,分析10个项目地区452 829名30~79岁调查对象吸烟行为的地区差异.结果 男性当前吸烟率(64.2%)明显高于女性(2.1%).哈尔滨(10.5%)和四川(8.5%)项目地区的女性当前吸烟率明显高于其他地区;湖南和四川项目地区男性当前吸烟率(68.8%和67.2%)及每日吸烟量(20.9支和21.5支)均较高;海口当前吸烟率虽然低(49.9%),但每日吸烟量高(21.9支);甘肃当前吸烟率高(71.4%),但每日吸烟量较低(14.9支).男性当前吸烟者以过滤嘴香烟的使用率高(88.3%);手卷烟/旱烟主要见于四川(38.8%)和甘肃(37.8%),而烟斗/水烟主要见于河南(14.6%)项目地区.结论 CKB的10个项目地区人群无论在吸烟率还是吸烟者使用烟草品种、吸烟量、吸入深度等特征上均存在明显的地区差异.

  • 中国慢性病前瞻性研究:10个项目地区成年人群饮茶行为特征差异分析

    作者:李夏;吕筠;郭彧;卞铮;余灿清;周汇燕;谭云龙;裴培;陈君石

    目的 描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)10个项目地区成年人群饮茶行为特征的地区差异.方法 分析CKB 10个项目地区512 891名30 ~ 79岁队列成员基线调查时饮茶行为信息,重点描述饮茶者每周饮茶行为特征的地区差异.结果 10个项目地区全部队列成员中,男性每周饮茶率(50.7%)高于女性(21.3%).其中湖南项目地区调查人群每周饮茶率高(男性74.3%,女性76.6%),河南项目地区低(男性5.5%,女性1.0%).除浙江和海口以外的其他8个项目地区,每周饮茶者以饮绿茶为主.青岛项目地区平均每次(男性3.8 g,女性3.1 g)、每日(男性6.2g,女性4.1g)和每周(男性38.4 g,女性25.0 g)茶叶消耗量均高.结论 CKB的10个项目地区研究人群在饮茶频率、品种、消耗量和浓淡喜好等特征上均存在较为明显的地区差异.

  • 量在中医定量诊断研究中的应用

    作者:孟庆刚;王连心;赵世初

    中医学自诞生伊始,就是一个介于自然科学与社会科学之间的具有模糊性的复杂理论体系,研究的对象是"法于阴阳,和于术数"的人体这个复杂的系统,中医学理论的基石--阴阳本身也蕴涵着不可测性,是模糊量的代名词.现在,使中医学从"描述科学"向"精密科学"过渡,已成为中医界乃至整个科学界努力的目标,从定性到定量的研究方法便成为中医诊断研究的必由之路.在这个时候,从量的角度来探讨中医诊断甚至整个中医学学术体系,或许有助于发现问题,并为我们提供新的科研思路.

    关键词: 中医诊断 证候
  • 早产儿母亲泌乳Ⅱ期启动时间与产后早期泌乳量的相关性研究

    作者:栾丹丹;于秀荣;蔺香云

    目的 通过连续测定新生儿重症监护病房(NICU)住院早产儿母亲产后早期泌乳量及其泌乳Ⅱ期启动时间,分析、探讨泌乳Ⅱ期启动时间与产后早期泌乳量的相关关系.方法 对山东省某三级甲等综合医院产科住院分娩的100例早产产妇进行产后泌乳量跟踪测定并详细记录泌乳Ⅱ期启动时间,采用早产儿母亲泌乳相关因素综合问卷及爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对泌乳Ⅱ期启动延迟的相关因素进行调查.结果 NICU住院早产儿母亲平均泌乳Ⅱ期启动时间为(68.23±26.42) h,泌乳Ⅱ期启动延迟发生率为36%(36/100);泌乳Ⅱ期启动时间与产后14 d泌乳量呈负相关关系(r=-0.525~-0.354,P<0.01);泌乳Ⅱ期启动延迟组产后14 d泌乳量均低于非延迟组(Z=-4.89~-3.10,P<0.01);是否合并妊娠高血压综合征(以下简称妊高症)(OR=4.589,P<0.01)、 睡眠时间(OR=0.649,P<0.05)、 开奶时间(OR=1.120, P<0.01)是泌乳Ⅱ期启动延迟的影响因素.结论 NICU住院早产儿母亲泌乳Ⅱ期启动延迟发生率高;泌乳Ⅱ期启动延迟影响NICU住院早产儿母亲产后早期泌乳量;医护工作者应重视泌乳Ⅱ期启动时间,及时纠正妊高症、增加产妇睡眠时间、尽早开奶,以减少和预防泌乳Ⅱ期启动延迟的发生,改善早产产妇泌乳状况.

  • 论疾控机构检测实验室质量监督工作

    作者:田云龙;李静;于树涛

    目的 提高疾控机构实验室对质量监督工作的重视程度,有效的利用质量监督促进实验室管理体系持续改进.方法 依据实验室认可准则,从质量监督的含义、监督对象、实施人员、时机、方法等方面对疾控机构检测实验室质量监督工作进行分析探讨.结果 实验室认可准则对质量监督有着非常明确的要求,实验室应从对象、人员、方法和时机等方面策划和实施质量监督.结论 为避免质量监督流于形式,实验室应处理好三个问题:赋予监督人员足够的权力;监督人员的工作岗位应有利于监督工作;完善实验室质量监督机制.

  • 议2015年版中国药典一些术语、量和单位的标准化

    作者:俞岚;符棘玉;高鸿慈

    对照中华人民共和国国家标准,讨论中国药典2015年版一些术语、量和单位标准化的问题,供下一版药典修订时参考.

  • 浅谈中医处方用药的“量”

    作者:邱柏华

    中药汤剂具有配伍灵活,制作简便,吸收快,疗效好的特点.历来为中医治病常用的剂型.目前中医诊病大多以现代科学先进的检测手段与传统诊法相结合,其准确率大大提高,但临床疗效有时却不能令人满意,药味越来越多,药量越开越大的并不鲜见.

    关键词: 中医处方 用药
  • 不同剂量米索前列醇在初孕无痛人工流产中的随机对照研究

    作者:刘秀军

    目的:探讨不同剂量米索前列醇在初孕无痛人工流产中的应用价值,寻找佳使用剂量。方法:240例经临床及超声证实的早孕妇女拟行无痛人工流产术,随机分为低剂量组、中剂量组、高剂量组和对照组,每组60例。低、中、高剂量组患者术前2h放置200μg、400μg、600μg米索前列醇于阴道后穹窿,对照组患者不放置。结果:低、中、高剂量组宫颈软化率均较对照组高,中、高剂量组宫颈软化率显著高于低剂量组;低、中、高剂量组手术时间均较对照组短,术中出血量较对照组少,疼痛度较对照组轻;低剂量组(3.3%)、中剂量组(5%)及高剂量组(8.3%)药物不良反应发生率无显著差异,但低剂量组(11.7%)、中剂量组(3.3%)、高剂量组(5%)人工流产综合征发生率均显著低于对照组(21.7%)。结论:无痛人工流产术前阴道后穹窿放置米索前列醇可有效促进宫颈软化,缩短手术时间,减少出血,减轻术中疼痛,其中以400μg剂量效果明显,且不良反应少,值得临床推广应用。

  • 影响生化检验质量因素的分析与探讨

    作者:孙宝琴

    目的:探讨临床生化检验质量的影响因素及应对措施。方法:以我教学医院检验科人员46人为调查对象,采用问卷调查的方法,对可能影响生化检验质量的因素进行总结分析,探讨对策。结果:本次调查中,检验人员选择的可能影响生活检验质量的因素包括检验者自身素质(84.78%)、标本处理过程(86.96%)、检测仪器(89.13%)、生理因素(93.48%)、饮食与药物(97.83%)。结论:检验工作者应定期对影响因素进行分析,针对影响因素寻找解决办法。同时严格要求自己,遵守操作章程,仪器设备保养良好,认真履行职责,告知到位,降低以及避免各种因素对检验结果的影响,保证生化检验的质量。

  • 学术论文中关于量、单位和词头的几个问题

    作者:裘孝琦;杨丽君

    随着计算机排版系统的普及使用,在许多学术交流论文集中,直接使用论文作者排版原稿的情况越来越多.所以,学习贯彻国家标准GB3100-3102-93 <量和单位>[1],正确使用量、单位和词头促进学术交流已成为科技工作者的必修课.本文就几个量、单位和词头使用中常见的错误和混乱的问题说明正确的使用方法,供作者参考.

  • 使用PCA(patient-controlled analgesia)进行持续性硬膜外麻醉(PCEA)的人工膝关节置换术的疼痛管理

    作者:浅野浩司;逢燕

    PCEA(patient-controlled epidural analgesia)对人工膝关节置换术后(TKA)的疼痛管理很有效,但给药量尚不确切.我们对TKA术后基础持续给药量为4ml/时间,丸剂给药量为2 ml(4 ml/h组)/时间和基础持续给药量为2 ml/时间,丸剂给药量为4 ml(2 ml/h组)进行PCA(patient-controlled analgesia).为了调查哪种给药方法可取,针对两组丸剂给药次数、栓剂的使用数量、术后6小时、24小时的疼痛、合并症等进行研究,2ml/小时组术后24小时无疼痛,未出现尿闭症,认为2 ml/h组更可取.

  • 饮食的"量"、"质"、"时"

    作者:贡树铭

    饮食"量"的节制《内经》明确提出饮食有节的重要性.如《素问·上古天真论》说:"上古之人,其知道者,……食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去."古人又多次指出饮食过度的危害性.如"饮食自倍,脾胃乃伤";"卒然多食饮,则肠满";"因而饱食,筋脉横解,肠为痔;因而大饮,则气逆"等等,阐明过饮过食之害.先秦儒家、道家的养生思想中,亦强调节制饮食的重要性.孔子说过不注意睡眠、饮食不节、劳逸过度,都会招致疾病.庄子认为"五味浊口,使口厉爽".意思是:(过份地享用)五味,会败坏味觉,使得口舌受到损害.唐孙思邈精辟地论述饮食过多易积成痰癖.金李东垣以著名的《脾胃论》论述饮食不节伤胃气,元气不能充足,各种疾病也就产生了.将饮食不节看作是脾胃消化功能受损及引起不少疾病的主要原因.

    关键词: 饮食 养生
  • 海金沙的质量监控

    作者:钱建明

    近年来,市售海金沙伪劣混杂现象颇严重.笔者收集有关资料,结合实际工作经验,述海金沙的真伪鉴别,概述质量优劣主要问题,提出健全质量标准的设想,供海金沙质量监控和质量标准修改时参考.

    关键词: 海金沙 监控标准
  • 喉癌患者术后鼻饲量与间隔时间研究

    作者:陈冬兰;莫福琴;黄代娜;覃婉;冯梦春;陈虹妃

    目的 研究喉癌患者术后鼻饲全营养流质的佳鼻饲方式.方法 将喉癌术后鼻饲76例患者随机分为改进组40例、对照组36例.两组均自术后6h开始鼻饲流质,从100 mL逐渐递增至维持量,第3天进入研究观察.改进组每日鼻饲全营养流质5次,每次600 mL,每次间隔4h;对照组按常规每日鼻饲8次,每次390 mL,每次间隔2.5h.连续10 d后评价效果.结果 两组营养状况、淋巴细胞计数及鼻饲并发症比较,差异无统计学意义(均P>0.05);改进组胃休息时间显著延长、鼻饲日均护理耗时显著减少(均P<0.01).结论 喉癌患者术后采用改进鼻饲方式安全,有利于患者休息和减少护理工作量.

  • 中医发展需要回答的两个基本科学问题

    作者:皋永利

    从自然科学研究的规律看,不论任何科学门类,只要具备自然科学的属性,引入并应用量的分析方法应当是可行的,是毫无疑问的.中医从阴阳的层面宏观地对人体生理病理的把握,在性质的分类上是正确的,但又是笼统的、不精确的.中医的科学水平要达到一个更高的境界,必须合理地引入量的分析方法,使之理论更严谨、更精确.中医对关系"过程"研究的省略,是导致中医理论"知其然不知其所以然"的原因所在.科学理论需要严格的逻辑表达, 这种逻辑上的严格是以科学研究过程中清晰的过渡环节和机制来支撑的.过程明确了,才可能将事物模糊的规律清晰地呈现出来. 明确中医理论中的过程和细节,才有可能找到那些支撑中医理论发展的关键点,才能为中医理论的飞跃找到突破口.

  • 不同灌注液的量对TURP术后患者康复的影响

    作者:柳素霞;刘丽平;郑利云

    目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)灌注液的量对生命体征、出血和恢复的影响.方法 采用临床随机对照试验方法,将56例入选患者用随机数字表法分为2组,每组28例,其中对照组的灌注量为(16000-20500ml),平均18250ml,观察组为(17500~23500ml),平均20500ml.通过对灌注液的量、速度控制,观察2组生命体征和出血量.结果 2组患者的生命体征指标及出血量的比较,对照组血压、心率明显低于观察组,出血量多于观察组(p<0.05).结论 在手术过程中一定要严格掌握灌注液的量,能维持患者术中生命体平稳,减少并发症和促进术后康复,保证患者的手术安全.

  • 发汗与去皮对厚朴中酚类成分含量的影响

    作者:杨红兵;詹亚华;陈科力;廖朝林;林先明

    目的:考察发汗与去皮等产地加工对厚朴酚类成分含量的影响.方法:采用高效液相色谱法测定厚朴酚、和厚朴酚含量,流动相为甲醇-水(78∶22),检测波长为294 nm.结果:发汗能使酚含量大幅提高;去皮常常使酚量减少.结论:若以厚朴酚与和厚朴酚含量为考核指标,建议厚朴的产地加工坚持发汗处理,取消去皮工序.

    关键词: 发汗 去皮 含量
  • 双低剂量全主动脉CT血管成像临床应用研究

    作者:陆东旭;王瑞;范占明;刘锟;晏子旭;申艳光

    目的:利用双低剂量(80kV,30ml碘对比剂)结合迭代重建全主动脉CT血管成像,评价图像质量及应用可行性。材料和方法前瞻性收集60例主动脉术后接受主动脉CTA检查的患者,并分为两组。第一组采用120kv、60ml对比剂扫描方案,第二组采用80kv、30ml对比剂扫描方案扫描。第一组采用滤波反投影法(FBP)重建,第二组组采用迭代算法(SAFIRE)重建。比较两组间的主观(主动脉图像质量评分)和客观图像质量(图像噪声、信噪比SNR、对比噪声比CNR)的差异。记录两组辐射剂量。结果与第一组相比,第二组总体主观图像质量无明显差异(p>0.05),部分主动脉节段的图像噪声和SNR略有降低;第二组辐射剂量比第一组降低约72%(2.12±0.15mSv mSv vs.7.47±0.54,p<0.0001),对比剂用量减少50%(30ml vs 60ml,p<0.0001)。结论80kv、30ml对比剂全主动脉CTA扫描方案结合迭代重建算法显著降低辐射剂量和对比剂用量,其图像质量可满足诊断。

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