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眶爆裂骨折的影像学诊断(附47例报告)
目的 探讨分析眶爆裂骨折发病机理,影像学表现及手术适应证.方法 回顾性分析47例眶爆裂骨折的临床及影像学资料.结果 眶内壁骨折在平片主要为患侧筛窦密度增高,眶内缘不清;眶下壁骨折主要表现为上颌窦上壁显示不清.CT除显示骨折外还显示眶内脂肪、眼外肌的疝出和嵌顿情况.眶下壁骨折时冠位扫描优于轴位扫描.结论 疑有眶爆裂骨折时应首选CT检查.平片着重观察眶缘是否清晰、完整和鼻窭的透亮度.
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灰阶超声在诊断肉芽肿性小叶性乳腺炎中的应用分析
肉芽肿性小叶性乳腺炎,又称肉芽肿性乳腺炎,是一种少见的乳腺炎性疾病,临床表现似乳腺癌,多被误诊、误治.对其超声表现报道也较少,本文结合病理和临床回顾性分析18例肉芽肿性乳腺炎的超声表现特点,试图为临床诊断和治疗提供依据.
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我院2009年至2010年门诊口服降糖药使用分析
目的 了解我院口服降糖药的使用情况和发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2009至2010年口服降糖药的销售金额,用药频度(DDDs),每日药费(DDC)等进行统计分析.结果 药品金额排名前三位的是格列美脲,二甲双胍,瑞格列奈;用药频度( DDDs)前三位的是2009年为格列美脲,二甲双胍,格列奇特;2010年为格列美脲,格列吡嗪,二甲双胍.结论 格列美脲,格列吡嗪,二甲双胍在我院应用广泛,价格合理,是我院口服降糖药的首选药品.
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双侧肺大疱经电视胸腔镜同期手术切除(附32例报告)
目的 探讨电视胸腔镜(VATS)行双侧肺大疱同期切除的应用与疗效.方法 收集2000年以来电视胸腔镜对32例双侧肺大疱行同期手术切除患者的临床资料.回顾性分析手术方法、手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间等情况.结果 32例均痊愈.随访2~4年无复发.结论 经电视胸腔镜行双侧肺大疱同期手术切除是安全、可行的,具有创伤小、痛苦轻、出血少、并发症少、康复期短、符合美容要求等优点.
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临产孕妇凝血四项指标检测及分析
目的 探讨临产孕妇凝血功能变化.方法 采用仪器磁珠法,测定PT、APTT、TT、FIB指标,并进行分析研究.结果 与健康非孕妇比较,临产孕妇的PT值明显降低,FIB水平明显升高,均有显著性差异,而APTT、TT检测结果无显著性差异.结论 孕妇正常分娩前血液处于高凝状态,对临产孕妇进行凝血指标检测,可早期发现凝血功能的改变,对防止产后异常出血,DIC及血栓病的发生有重要意义.
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拉米夫定联合干扰素治疗干扰素抗病毒失败的慢性乙型肝炎疗效分析
目的 分析单用干扰素抗病毒失败的慢性乙型肝炎改用拉米夫定联合干扰素的疗效.方法 选择36例单用干扰素抗病毒失败CHB患者,给予拉米夫定100mg,每日1次,疗程不定,联合干扰素治疗,500万IU,肌肉注射,隔日1次,疗程12个月;观察治疗后12w、24w、48 w及停药后第12周、第24周肝功、乙肝病毒标志物及HBV-DNA情况.结果 治疗48 w后ALT复常率94.4%,HBeAg阴转率52.7%,HBeAg转换率41.7%,HBV-DNA阴转率94.4%.结论 拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著,值得临床应用.
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电纺PLGA/HA复合支架的细胞相容性研究
目的 通过静电纺丝的方法制备PLGA/HA复合支架并对其细胞相容性进行表征.方法 先通过高压静电纺丝的方法制备PLGA/HA复合生物支架,再将大鼠的骨髓间充质干细胞接种于复合支架上培养,采用SEM观察细胞在支架上的形貌、MTT法分析细胞的增殖情况.结果 PLGA/HA复合支架是由超细纤维构成的三维多孔结构,与天然的细胞外基质结构相似,骨髓间充质干细胞在其表面附着、铺展良好,HA纳米颗粒的加入明显提高了细胞的粘附率.结论 静电纺丝法制得的PLGA/HA复合支架有可能作为骨组织再生的支架在组织工程领域发挥作用.
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小儿支原体肺炎的肺部表现及临床分析
肺炎支原体(MP)感染所致的小儿肺炎支原体肺炎,近年来发病率有所增加,有时呈小流行.临床表现除有呼吸道症状外,还有其他系统受累的征象.我科从2006至2008年共收治肺炎支原体肺炎患儿65例,其中有肺外表现者20例,占30.77%,现总结报告如下.
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注射用血栓通治疗不稳定型心绞痛48例
目的 观察注射用血栓通治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将96例冠心病人随机分为2组,在常规治疗的基础上,治疗组48例用生理盐水250 mL加入注射用血栓通450 mg,静脉滴注1次/d;对照组加用硝酸甘油注射液,2组均以14d为1疗程.结果 治疗组心绞痛的疗效与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射用血栓通是治疗冠心病的有效药物,且副反应少.
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121例高泌乳素血症患者的病因分类
目的 分析121例高泌乳素(PRL)血症患者的病因及临床特点.方法 对第四军医大学西京医院内分泌科1998年9月至2007年8月住院的高PRL血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 PRL> 100 μg/L的患者,93.4%为垂体瘤,PRL> 200μg/L的患者,98.4%为垂体PRL瘤.血清PRL水平与瘤体大小、闭经呈正相关,与溢乳不相关.男性溢乳症状少见( 2/23,8.7%).结论 高PRL血症女性患者多见.垂体PRL瘤是高PRL血症常见的原因.
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低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性发作的临床研究
目的 探讨低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)急性发作的治疗效果.方法 79例慢性肺心病患者随机分为观察组与对照组,两组均予以抗感染、解痉祛痰、通畅气道、吸氧、强心利尿、扩血管等常规治疗措施,观察组在上述治疗的基础上应用低分子肝素钙,q12 h,疗程7d,评估治疗前后临床症状、体征、动脉血气、肺功能指标.结果 临床疗效观察组优于对照组,且无明显不良反应;治疗7d后观察组动脉血气指标,肺功能明显改善,PaO2明显上升,PaCO2明显下降.结论 低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病安全有效.
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输血前血清不规则抗体筛查的临床意义
目的 筛选不规则抗体,有效地解决配血困难及避免溶血性输血反应的发生.方法 用微柱凝胶抗人球蛋白法对3168例住院输血及手术前备血患者进行不规则抗体筛查.结果 3168例血清样本中,检出不规则抗体11例,阳性率0.35%.其中自身抗体3例,抗-D1例,抗-Ce2例,抗-Ec1例,抗-E3例,抗-M1例.结论 输血前对受血者进行不规则抗体的筛检及鉴定,可有效地减少和避免溶血性输血反应的发生,为临床安全输血提供指导和参考作用.
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腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部软组织缺损
目的 探讨采用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果.方法 回顾性分析我院2007年4月至2009年4月收治的32例足踝部软组织缺损患者的诊治资料,总结临床采用腓肠神经营养血管逆行皮瓣术修复足踝部软组织缺损的疗效及手术注意事项.结果 32例足踝部缺损患者通过腓肠营养血管逆行皮瓣修复术进行修复,均取得了成功.术后随访1~2年,所有患者均无并发症,均恢复良好.结论 采用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复术对足踝部软组织缺损患者进行治疗,具有简单、可靠、损伤小的优点,且疗效确切,值得临床推广应用.
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微波联合5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床观察
目的 观察微波联合5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效和不良反应.方法 96例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例,微波祛除疣体后局部外用5%咪喹英特乳膏,每周3次,连用10周;对照组46例单纯微波祛除疣体,随访6月,观察两组患者复发情况及不良反应.结果 治疗组和对照组的治愈率分别是82.0%和32.6%,复发率分别是18.0%和67.4%,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组局部不良反应轻,可以耐受.结论 微波联合5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效好,复发率低,无系统性不良反应,具有较好的安全性.
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多层螺旋CT在单纯腰椎峡部裂诊断中的价值
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在单纯腰椎峡部裂诊断中的应用价值.方法 用SIEMENS sensation 16层螺旋CT检查,总结32例不伴有椎体滑脱的单纯腰椎峡部裂患者CT征象,并结合多平面重组(MPR)后处理进行分析.结果 32例单纯腰椎峡部裂的特征性表现是腰椎椎弓关节突间部或椎板骨质连续性中断,MPR横断面、经椎弓矢状面及额状面可清晰显示62处断裂.结论 MSCT对单纯腰椎峡部裂具有良好的显示能力和诊断价值,是检出单纯腰椎峡部裂的较理想成像方法,对早期诊断有重要意义.
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舒适护理对心肌梗死病人失眠的影响
目的 探讨舒适护理对减轻心肌梗死病人失眠的效果,促进心肌梗死病人的身心恢复.方法 随机选择2010年1至12月入住的98例心肌梗死病人,对其实施舒适护理的措施,对病人入院后第1d、入院后第10d的失眠情况进行比较.结果 病人入院后第10d的失眠状况较入院时显著改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 舒适护理对改善心肌梗死病人的睡眠有很大的作用,应予重视和推广.
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经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的治疗和预防
目的 总结经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate TURP)后膀胱痉挛(bladder spasm,BS)的治疗和预防.方法 对130例TURP术后膀胱痉挛出现的频率、持续时间、症状严重程度等各方面观察并做对照.同时积极采取护理干预手段.结果 膀胱痉挛的发生率减少,症状不同程度地减轻.结论 TURP后膀胱痉挛可通过心理疏导,保持冲洗管通畅、膀胱灌注利多卡因、镇痛泵自控镇痛等措施得到较好的预防和治疗.
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B超对非结石原因阻塞性黄疸的诊断
目的 探讨B超对各种非结石原因阻塞性黄疸的诊断价值.方法 回顾性总结和分析120例非结石原因阻塞性黄疸,结合B超检查与手术和病理结果相对照.结果 120例阻塞性黄疸中来源于胰头73例,胆总管26例,十二指肠21例.B超对占位病灶诊断敏感性83.18%,特异性100%,准确率84.16%.结论 B超对各种病因所致阻塞性黄疸的诊断是很好的显像方法,结合临床可提高该病变的病因和病理诊断.
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缬沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病60例临床观察
目的 研究缬沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 对我院从2008年至今收治的糖尿病肾病患者60例,随机分为对照组与治疗组两组,对照组给予糖尿病饮食,口服降糖药物或胰岛素控制血糖治疗,治疗组在此基础上给予阿魏酸钠治疗,2周一疗程,比较两种治疗方法的临床疗效.结果 治疗组治疗后24 h尿微蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、甘油三酯、胆固醇均下降;对照组治疗后尿微蛋白定量、血尿素氮、血肌酐明显下降.结论 缬沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可延缓糖尿病肾病的进展.
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小儿特发性血小板减少性紫癜的药物联合治疗
我科于2005年1月至2008年12月共收治28例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿,在抗感染、止血等综合治疗基础上随机分为两组;治疗组大剂量静脉丙种球蛋白( HDI-VG)联合地塞米松治疗,对照组地塞米松治疗,现报告如下.
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10849例恶性肿瘤统计分析
目的 了解近年来无锡地区新发恶性肿瘤的构成,为临床防治工作提供依据.方法 收集整理该地区10849例新发恶性肿瘤病例进行分析.结果 胃癌、气管支气管和肺癌以及结肠癌占据总发病前3位,乳腺癌占据女性发病第3位.结论 加强民众防癌意识,加大宣传力度,做到早发现,早治疗.
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腮腺肿瘤的CT诊断
腮腺肿瘤有很多病理类型,其临床表现往往相似,这给临床诊断带来了一定困难,然而CT对腮腺肿瘤的定性诊断有较大价值.本文收集近2年来本院诊治、经病理证实、有完整临床病史的15例腮腺肿瘤患者资料,现报告如下.
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新生儿急性肺损伤机械通气的护理管理
探讨新生儿急性肺损伤在肺泡表面活性物质联合肺保护性通气策略治疗过程中的护理管理要点.35例患儿均接受了肺泡表面活性物质联合肺保护性通气策略方案下的机械通气,患儿机械通气过程中气道及呼吸机管路的精心管理对减少呼吸机相关性肺炎、缩短机械通气的时间有积极的作用,35例患儿除2例因入院时即表现为重症的呼吸窘迫综合症而死亡外,其余均恢复良好,随访4~6月,均无远期的并发症.
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护理干预对老年哮喘雾化吸入效果的影响
目的 探讨护理干预对老年哮喘雾化吸入效果的影响.方法 将在我科住院的需雾化吸入的老年患者90例分为两组,分别为实验组和对照组,对照组向患者进行基本的健康教育,介绍雾化吸入的目的、方法;实验组实行全程护理干预.结果 实验组的患者不适感明显小于对照组,疗效则优于对照组.结论 护理干预提高了患者对雾化吸入知识的了解,提高了治疗的依从性,降低了患者的不适感,提高了临床疗效.
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颅脑损伤并发低钠血症的护理
低钠血症是颅脑损伤后常见并发症之一,起原因通常有4个,①单纯性低钠血症;②SIADH;③CSWS;④尿崩症[1].临床表现无特异性,常与颅脑损伤的原发症状相似而被忽视.常见症状有全身无力、恶心、呕吐、头晕、表情淡漠、神志不清等,若不及时发现及时处理,可造成病情恶化,甚至危及生命,将护理总结如下.
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癌症化疗病人抑郁对自我效能的影响
目的 探讨癌症化疗期病人的抑郁状态和自我效能的关系.方法 采用健康促进策略量表( SUPPH)和Zung抑郁自评量表(SDS)对100例癌症化疗的病人进行问卷调查及相关因素分析.结果 化疗期病人的抑郁水平显著高于国内常模(P<0.01);64%病人自我效能处于中等水平,抑郁与自我效能水平呈负相关(r=-0.682,P<0.001).结论 癌症首次手术后化疗病人的抑郁与自我效能关系密切.
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8例敌敌畏中毒病人的抢救护理体会
目的 为了更好的配合抢救病人,减少敌敌畏农药中毒病人的死亡率,总结护理体会.方法 对8例敌敌畏农药中毒病例进行回顾性总结分析,提出了抢救护理重点.结果 由于护理措施到位,减少了并发症的发生,提高了治愈率.结论 敌敌畏农药中毒病人病情重、变化快、并发症多、死亡率高,密切的护理配合是提高抢救成功率的关键.
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小儿热性惊厥的急救护理
目的 掌握小儿热性惊厥的正确急救与护理方法.方法 对53例小儿高热性惊厥患儿的急救与护理进行回顾性分析.结果 53例患儿均治愈出院,无1例死亡.结论 对热性惊厥的患儿及时抢救,精心护理,严密观察病情,对减少其复发和后遗症,促进患儿痊愈有重要的意义.
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经皮腰椎间盘摘除术的护理体会
由于介入治疗“腰椎间盘突出症”有微创、高效、安全、并发症少、恢复期短、可重复性及不破坏解剖结构等优点,得到了专业骨科学术的赞同和广大患者的认可.我院2009年至2010年收治腰椎间盘突出症273例,经治疗护理后好转出院,护理报告如下.
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手术室护士的职业危害因素及防护措施
在手术室这一特殊环境中,由于手术过程高度集中及各种有创治疗技术的应用,消毒剂、洗手液、手消剂等形成了手术室内特有的生物、物理、化学环境.手术病人护理工作的高强度性使护士经常处于心理高度紧张的应激状态,这些职业卫生因素对护士造成慢性长期的职业影响甚至发生急性突发性危害.多年来,我科结合实际情况,采取相应措施,强化护士掌握防护技术,加强自身保护意识,预防手术室护士职业危害.现就手术室护士面临的职业危害因素及自我防护对策总结如下.
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腹腔镜下胆囊切除术的手术配合(附89例报告)
总结了89例腹腔镜下胆囊切除术的手术配合措施,包括术前准备、器械护士和巡回护士在手术中护理配合,术后器械的清洗、保养.得出良好的手术配合能保证腹腔镜下胆囊切除手术的手术顺利,缩短手术时间,使患者早日康复.
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血液灌流过程中的观察及护理
血液灌流器(一次性使用炭肾)采用血液灌流活性炭、吸附树脂为吸附剂,运用现代的先进科学技术,精制而成.利用活性炭和吸附树脂作用,通过体外循环血液灌流的方法来清除血液透析无法清除的中大分子毒物、环状小分子或与血浆蛋白结合率高的物质,从而达到血液净化的目的.
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电子胃镜引导下上消化道黏膜剥离术的护理干预
目的 探索护理干预在电子内镜引导下黏膜摘除术中的价值.方法 选择符合内镜下治疗的患者50例,其中食道黏膜平滑肌瘤30例,胃窦、胃体黏膜息肉17例,食道黏膜中重度不典型增生3例.结果 50例患者均顺利手术,未发现术后出血及术后穿孔病例.结论 内镜引导下黏膜摘除术是治疗上消化道肿瘤、早期癌及癌前病变的有效方法,且安全性好、并发症少.
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小儿手足口病的预防和护理
手足口病是病毒引起的传染病,病毒寄生在患儿的咽部、唾沫、疱疹和肠道粪便中,不仅可通过唾沫、咳嗽、说话时的飞沫传染,还可通过手、生活用具及餐具等间接传染.手足口病主要是由柯萨奇A16型和肠道EV71型两种病毒感染引起,通过唾液、飞沫经呼吸道传播或由手及污染物经口传播.以夏秋季节多见,多发于5岁以下儿童,多数患儿以发热、手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要表现,少数病例可并发脑炎、心肌炎、肺水肿等,个别重症病例病情进展快,易发生死亡.
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30例消化性溃疡患者的健康教育
目的 探讨健康教育对消化性溃疡患者的治疗效果及影响.方法 对30例消化性溃疡患者实施健康教育,给于饮食、用药、心理健康指导.结果 通过对30例消化性溃疡患者的健康教育,使患者掌握了疾病的知识,提高了自我保健能力,预防了并发症的发生.结论 健康教育在消化性溃疡患者的治疗过程和预防并发症的发生有着重要的作用.
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小儿X线检查护理分析
由于诊治的需要,部分患儿亦需接受X线检查,而小儿在X线检查时常不予配合或配合不佳,从而影响X线片图像质量,终影响X线诊断[1-2].少数家长对X线检查一知半解,往往产生不必要的恐慌.因此有必要对接受X线检查的小儿进行护理指导,以提高小儿X线摄片成功率.本院放射科近2年来对接受X线检查的小儿进行系统护理指导,有明显收效,现报告如下.
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静脉输液微粒的来源、危害及防范措施
静脉输液微粒是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质,为不溶性的外源物质,主要有橡胶塞屑、炭粒、碳酸钙、氯化钙、黏土、纸屑、玻璃屑、纤维素、细菌、药物微晶等,其直径一般为1~15μm,少数可达50~300μm.微粒进入人体造成的污染是严重而持久的,为了有效的控制输液微粒污染,众多学者做了大量研究,笔者根据临床实践及相关资料对输液微粒的来源、危害及防范措施分析如下.
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16例慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗干预
慢阻肺(COPD)是一种严重危害公众健康而容易被忽视的疾病,是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,早期病情隐匿,病程进展缓慢,通常不被重视,约有50%的患者不知有此病.2000年WHO估计全球约有300万死于COPD预计2020年此病将成为全球第3位致死病因,研究表明,平均每日吸氧15 h以上,5年存活率可提高62%,10年存活率提高26% [1].笔者将对16例COPD病人家庭氧疗干预的一些经验介绍如下.
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心理护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用
目的 探讨子宫肌瘤患者围手术期心理护理要点.方法 根据子宫肌瘤患者的具体情况运用护理程序进行充分护理评估,确定患者围手术期主要心理问题;护理人员掌握良好的心理护理知识和技能;针对患者围手术期心理问题进行针对性、个体化心理护理及健康教育,提供优质服务.结果 通过提供全面、整体、系统的心理护理,患者能以良好的心理状态应对.结论 对子宫肌瘤患者围术期进行适度、正确的心理护理是十分必要的.
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浅谈做好腹腔镜胆囊切除围手术期的护理
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理.方法 对58例胆囊结石、胆囊息肉者施行腹腔镜下胆囊切除术.探讨其出现合并症情况及特殊情况的治疗及术前、术后的围手术期护理.结果 58例患者中56例腹腔镜下胆囊切除获得成功.其中2例发生术中出血,后中转开腹行胆囊切除手术.另1例术后发生胆瘘,术后2周拔除负压引流球痊愈.结论 虽然经腹腔镜胆囊切除术创伤小、痛苦少、术后恢复快,但也存在着一定的风险和并发症.只有科学、周密地做好围手术期的治疗和护理,才是手术成功的重要环节.
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40例产后出血的临床护理体会
目的 探讨我院对产后大出血的预防、监测、护理的对策、方法和体会.方法 对在我院住院的40例产后出血达800 mL以上产妇临床资料进行了分析,并给予全面护理和监测.结果 子宫收缩乏力是引起产后出血的首要原因,有产后出血危险因素存在的孕产妇易出现产后出血,出血量超过1700 mL以上严重危及生命.结论 产科出血仍然是威胁孕产妇生命安全的首要原因.做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,才能降低其发病率、病死率,进而降低孕产妇死亡率.
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氩氦刀靶向治疗肝癌不良反应的观察与护理
目的 探讨B超引导下经皮氩氦刀靶向治疗肝癌过程中发生不良反应的原因和护理对策.方法 对25例肝癌患者行经皮肝穿刺氩氦刀治疗术并进行围手术期护理,分析不良反应的发生原因,给予及时的护理措施.结果 经皮肝穿氩氦刀靶向治疗肝癌的过程中出现的不良反应包括疼痛、皮肤冻伤、发热、窦性心动过缓、冷休克、室性早搏等,经及时发现,对症处理,均予以纠正.结论 全面细致的观察与护理能减少氩氦刀治疗中的不良反应的发生,切实提高患者的生活质量.
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浅淡尿液标本收集和保存的正确方法
尿液常规检验是临床医学检验中常用、重要的基本内容之一.它为医生的初步诊断和鉴别疾病提供了许多重要信息.但是在日常工作中,人们往往都忽视了尿液样本的收集及保存方法的重要性.尿液是一种不稳定的物质,一经排出就会发生某些化学变化,存放6h、12 h和24 h后的检验结果与刚排出时样本不同,其主要的原因是尿样的腐化,尿液腐化时可使无形和有形成份变化.PH值可能增高或降低;颜色加深;气味腐臭;混浊度增高;胆红素减少或消失;酮体减少或消失;尿糖减少或消失;尿胆原减少或消失;细菌增加;霉菌增加;管型减少或消失;红细胞溶解和变形;潜血增强;蛋白可增加或降低;亚硝酸盐假阳性;氨增加;维生素减少或消失.目前实验室大都用塑料一次性尿杯,但由于无盖、质次、底小、口大以及杯浅,尿样的运送过程中极易倒翻、外溢,同时尿杯的生产、包装、运送和保存过程中,常积有许多尘埃造成标本的污染,现将正确尿液样本的采集和保存方法,介绍如下.
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浅谈医院绩效工资考核
为调动职工的工作积极性,很多医院实施了缋效工资.绩效工资要与考核相结合,实行院科两级核算制.缋效工资具有激励作用,能实现效率优先的分配原则,降低成本,形成良性竞争文化,增强组织凝聚力.实施绩效工资应坚持社会效益第一、公平公开合理、业绩优先、按劳分配与按生产要素分配相结合、全成本核算、可持续发展等原则.实施绩效工资要提高认识,建立科学合理的考核指标体系和方法,建立有效沟通和反馈机制,不断修订考核方案以及科学运用考核结果.
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浅谈医院图书馆与低碳工作方式
近年来,全球气候变化已经把地球环境推到了危急时刻,气候变化议题已经成为各国首脑会议必谈的议题[1],“节约能源、提高能效、低碳经济”也已成为一个热门词.在全球提倡建低碳生活的背景下,图书馆工作人员也应该顺应时代要求,本着“服务于民、倡导低碳、不断创新”的理念,努力做好低碳前提下的图书馆事业的发展.
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加强药剂科管理探析
药剂科是医院的重要组成部分,是集药品采购、保管、供应于一体的综合性科室,具有多方面的职能.药剂科管理的优劣直接影响到临床医疗效果.目前,我院药剂科发展相对滞后,随着医疗体制改革的深化,对药剂科建设提出越来越高的要求,给药剂科的管理提出了新的课题.本文结合我院情况对医院药剂科管理及发展作初步探讨.
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麻醉护师在麻醉药品管理中的作用
麻醉护理工作是近年来为适应现代麻醉学科的发展而建立的一项新的护理内容,麻醉护师在优化麻醉科工作环境、有效管理药品及配合医生的工作等方面发挥了重大作用.我院是一所拥有20个手术间的三级甲等综合医院,手术量大,麻醉用药世也大,且麻醉药品品种繁多,因此麻醉科药品管理工作就显得尤为重要.为保证麻醉质量,确保手术的顺利进行,我们制定了有效的管理制度,做到了药品管理制度化、规范化,并取得了令人满意的效果.现介绍如下.
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抗酸杆菌检测的质量保证
痰涂片的抗酸杆菌检查是实验室检查的初筛方法,作为诊断手段,对传染性肺结核的诊断比X线高;作为诊断方法,相对简单,容易标准化和完成操作[1].故痰涂片镜检结果对诊断传染性肺结核是一项重要指标,因此,在结核病控制工作中实验室的痰检质量起着非常重要的作用.本文通过对本中心结核病实验室工作中遇到的实际问题的分析,总结出为确保检验结果的准确性,对样本分析的全过程进行质量控制是非常必要的,包括分析的前、中、后3个阶段质量保证.
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脑血管病患者的健康教育
无论是急性期还是恢复期的脑血管病患者,对他们实施健康教育是非常重要的,脑血管病患者经过治疗后生命脱离了危险,但常留有偏瘫、失语、吞咽障碍等后遗症,生活不能自理.另外还有不同程度的心理障碍,这些心理障碍是造成心灵创伤的主要原因,所以脑血管病患者的康复,首先应是健康教育既心理康复,我科自2009至2010年共对31例病人进行健康教育收到良好效果,现总结如下.
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门诊电子病历实施经验
门诊电子病历是HIS(医院信息系统)的重要组成部分,随着信息系统的快速发展,逐渐成为门诊医生站的一个必备项目,是医院信息化建设从重财务向重业务发展的一个重要标志性环节,同时也是三级甲等医院《HIS功能评价表》中不可缺少的一部分,虽然实施起来十分困难,需要医院投入大量的人力物力,但是作为扫除信息化盲点的重要一步,尽早启动实施门诊电子病历,对医院诊疗信息的规范化起到了重要的推动作用.
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护士情绪劳动的影响及关注
情绪劳动是西方组织行为学研究的一个新兴领域,对于服务型行业有着深远的影响[1].1992年,Pam smith在其著作《The Emotional Labor in Nursing(护理职业中的情绪劳动)》中提到了情绪劳动,首次将情绪劳动用于护理行业.在“以患者为中心”的护理工作中,不仅需要护士用专业的护理知识和熟练的操作技能为患者解决病患带来的问题,同时还要关注自身的情绪,因为护理是一项情绪劳动密集的行业[2].本文将从情绪劳动的概念、机制、策略、影响等几方面进行探讨,以期有助于护理同仁对情绪劳动的理解和关注.
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亚临床甲状腺功能减退症的研究进展
亚临床甲状腺功能减退(以下简称亚临床甲减subclinical hypothyroidism,SCH),以往也称轻度甲状腺功能减退、临床前甲减或甲状腺储备功能受损.由于甲状腺功能检测技术的提高,临床上的亚临床甲减的检出率亦大大提高,随着研究的深入和临床的进展,揭示亚临床甲减和冠心病、糖尿病、高血压、缺血性脑血管病、代谢综合征,病理产科等多种疾病的关系越来越密切.国内外对亚临床甲减的研究越来越多,对于其治疗标准更是存在着很大的分歧,本文就目前临床上关于亚临床甲减的诊疗方面的研究现状进行如下综述.
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原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗进展
原发性腹膜后肿瘤临床上比较少见,近年来发病在有增多的趋势.其病理类型繁多,解剖结构复杂,并且位置较深,难以早期发现,容易漏诊和误诊.原发性腹膜后肿瘤往往发现时已经晚期,易侵犯周围组织和器官,手术切除率较低,放疗化疗效果差.怎样早期诊断、提高疗效和降低复发率是当前临床关注的问题.本文就目前诊断和治疗的近进展进行简要阐述.
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舒张性心力衰竭治疗进展
舒张性心衰是一组以具有心力衰竭的症状和体征、射血分数正常或接近正常而舒张功能异常为特征的临床综合征,其发病机制很复杂,治疗包括对症治疗、基础疾病治疗、针对病理生理机制进行治疗.β-受体阻滞剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)拮抗剂、钙通道拮抗剂为药物治疗的核心,洋地黄制剂一般不用于舒张性心衰的治疗,但也不必特异避开.
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1例急性羊水过多症合并胎盘血管瘤的护理
临床上妊娠期内,羊水量超过2000 mL者为羊水过多.羊水量在数天内急剧增加,为急性羊水过多,发病率仅为0.008%~0.030%.目前,羊水过多的原因尚不明了,但约22% ~ 43%的羊水过多合并有胎儿畸形,其中以神经管缺陷性疾病和消化道畸形为常见.胎盘血管瘤直径大于1.0cm者,则有15% ~30%合并羊水过多,考虑为胎盘吻合增多之缘故.本例患者羊水量总计达5000 mL,合并有胎盘血管瘤,而新生儿未见畸形.胎盘血管瘤是胎盘非滋养细胞肿瘤中多见的良性肿瘤,起源于绒毛间胚叶组织或绒毛血管母细胞组织,发病率为0.01% ~1.30%[1],但它的发生与发展可能威胁到胎儿生命,导致羊水过多、早产、胎儿贫血、死亡、新生儿严重代谢障碍.2010年11月我科收治1例急性羊水过多症合并胎盘血管瘤孕妇,现将其护理体会介绍如下.
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过敏性紫癜并肠套叠1例
1病历资料患儿男,4岁,皮疹3d入院.2周前有上呼吸道感染史,3d前小腿始出现对称分布、紫红色、伸侧面为主、高出皮面、压之不退色的丘疹,因患儿平索有过敏史,家长未引起注意,第2日,初起皮疹呈暗红色但大腿、足踝部、臀部渐出现相同皮疹,与当地门]诊就诊口服扑尔敏治疗1日,皮疹未消退,渐累及手背、面颊部、踝及膝关节肿胀、疼痛随来诊.门诊查尿常规正常,血常规WBC 10.8 × 109/L、L 59.4%、N42.0%、RBC 4.52×1012/L、HB 115 G/L、PLT 210×109/L,粪常规未见异常,门诊以“过敏性紫癜复合型”收入病房.给予抗感染、抗病毒、抗过敏、糖皮质激素等综合治疗3d,患儿关节肿痛消失,述腹痛,无发热,无呕吐,无咳喘,食欲睡眠可,大便为黄色软便,小便正常.
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气囊尿管致尿道黏膜反复出血1例
气囊尿管因其容易固定、不需备皮、不易脱落,便于尿道口清洁等优点被广泛应用于临床.但因操作不当将导致尿道黏膜出血.临床上引起尿道出血的原因较多,既有病人本身的原因,也与护士操作技巧和熟练程度有关.我科有1例男性病人因应用气囊尿管不当致尿道黏膜反复出血.本文分析患者发生出血的原因,供同行们借鉴.
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盐酸美他环素致色素沉着3例分析
美他环素属四环素类抗生素,用于衣原体感染、立克次体病、支原体肺炎、回归热等非细菌性感染及敏感细菌所致胃肠道、泌尿系统、呼吸系统、皮肤软组织感染等有较好的疗效.近几年使用过程中发现个别患者有轻微的光敏反应,虽然反应发生率小,反应程度较低,但也应引起足够的重视,以免给患者带来身体及精神上的痛苦.
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身痛逐瘀汤应用心得
痹证是风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络导致气血运行不畅的病症,不管是风湿性关节炎或者骨质增生等各种疼痛性疾病,只要符合寒湿闭阻经络兼有瘀血的病机,均可应用身痛逐瘀汤进行治疗,笔者通过临床验案证明疗效确切.
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加味芍药甘草汤结合针刺健侧治疗面肌痉挛40例临床观察
目的 观察加味芍药甘草汤结合针刺健侧治疗面肌痉挛的临床疗效.方法 80例面肌痉挛患者进行随机复合对照分组,治疗组40例口服加味芍药甘草汤结合针刺健侧,对照组针刺患侧,均治疗2~3月,3月后观察患者临床症状改善情况.结果 治疗组总有效率95%,对照组总有效率87.5%,表明治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 加味芍药甘草汤结合针刺健侧治疗面肌痉挛具有一定的疗效,值得推广.
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胃康灵胶囊质量检验标准的研究
检验本厂生产的胃康灵胶囊的质量,以保证用药安全,为治疗胃炎提供依据.此方法简便、快捷、准确,能有效控制胃康灵胶囊的质量.
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2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |