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避光输液器加避光袋预防左氧氟沙星所致光敏反应的体会
目的:探讨避光输液器加避光袋在预防左氧氟沙星注射液所致光敏反应中的效果.方法:收治输注左氧氟沙星注射液患者1 000例,按单双日随机分成观察组与对照组各500例,观察组采用“苏云”避光输液器加避光袋;对照组采用普通输液器.结果:观察组皮肤瘙痒、皮疹、静脉炎、肿痛情况少于对照组(P<0.05).结论:使用避光输液器加避光袋能有效降低静脉输注左氧氟沙星所致药物光敏反应的发生率,防止皮肤、静脉炎性反应,并减轻患者的痛苦.
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补骨脂素的光敏反应
在光敏剂中,补骨脂素(Psoralen,PS)是重要的一群化合物,可从许多植物中提取,其分子结构为平面杂环复合物,是呋喃环和吡喃酮环的并构体:
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睡前用药到底睡前多久吃
睡前用药通常是指睡前的15~30分钟服用,但具体药物可能有不同,应遵循医嘱或说明书.以下几类药物需要在睡前服用.避免光敏反应:治疗痤疮的维甲酸软膏等药物有光敏性,用药后晒太阳可能出现皮疹,因此好在睡前使用.
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伏立康唑长期应用可致黑素瘤
伏立康唑属三唑类(广谱)抗真菌药,通过抑制真菌中由细胞色素P450介导的14α-甾醇去甲基化,使真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成受阻,用于曲霉属、镰刀菌属和足放线病菌属等引起的严重感染.伏立康唑治疗时耐受性一般良好,常见的不良反应包括外周性水肿、头痛、呼吸功能紊乱、视觉障碍、胃肠不适(恶心,呕吐,腹泻)、皮疹.国外报道在前期临床试验中,约有2%的患者可出现皮肤反应,包括光敏反应、唇炎和干燥症.随后又有伏立康唑可致严重光敏反应、加快皮肤光老化、假迟发性皮肤卟啉症和侵袭性鳞状细胞癌(SCC)的报告.2010年1月18日美国<皮肤病学文献>(Archives of Dermatology) 在线发表的一项观察报告表明,2例患者出现原位黑素瘤与长期应用伏立康唑相关.
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氟喹诺酮类药物的光敏反应致皮肤病变6例
氟喹诺酮类药抗菌谱广,吸收迅速,半衰期长,疗效显著,使用方便,但其对个体有不同的毒副作用[1,2].本文对本院6例临床出现的光敏反应报道如下.
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洛美沙星所致光敏反应文献概述
洛美沙星为第三代氟喹诺酮类抗菌药物,临床应用广泛,近年来国内有文献报道,本品可致光敏反应,现概述如下:
何斌等报道[1],患男,28岁,因急性膀胱炎给予洛美沙星0.2g +0.9%NS250ml 静滴,bid,当日下午患者因面部、颈部、上肢部分暴露皮肤出现红斑,瘙痒难忍,停药后予对症治疗,次日红斑消失。 -
药物不良反应-光敏反应
药物光敏反应(photosensitivity)是病人在服用或局部使用某些药物后暴露于光源(通常为日光)产生的不良反应.包括光毒反应(phototoxic response)和光变态反应(photoallergic reaction).两类光敏反应的不同在于发生机理、皮疹的发生及临床表现, 光毒反应的发生率明显高于光变态反应[1].光敏反应在停药后通常具有迅速可逆性.
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121例氟喹诺酮药物不良反应分析及合理应用
目的 分析氟喹诺酮类药物临床应用中不良反应发生的情况,为临床合理用药提供信息.方法 对121例氟喹诺酮类药物不良反应(ADR)报告进行回顾性分析.结果 121例不良反应发生涉及7种氟喹诺酮类药物,以左氧氟沙星和加替沙星多.不良反应发生情况多表现为神经系统、消化系统及皮肤过敏反应.结论 本类药物抗茵活性强,不良反应发生率较高.关注其治疗作用的同时,应重视其不良反应,以提高临床用药安全性和有效性.
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喹诺酮类抗菌药
(上接第10期)(2)第四代喹诺酮莫昔沙星:抗革兰阳性菌的活性约比环丙沙星强4倍,抗革兰阴性菌活性与环丙沙星相似,对结核分支杆菌、军团菌、厌氧菌、支原体、衣原体等亦有作用.半衰期长达12h,8位为甲氧基,光敏反应低.
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氟喹诺酮类抗菌药的临床应用进展
氟喹诺酮类(fluoroquinolones FQNS)是化学合成抗菌药物。自1962年首次人工合成喹诺酮类(quinolones QNS)药物奈啶酸以来[1,2],该类药物发展迅速,目前FQNS类药物已批准进入临床应用,或验证者已有50个[3],并且一批新的FQNS类药物正在研制中。由于FQNS类药物具有抗菌谱广、抗菌作用强、体内分布广、在体内药物浓度高、蛋白结合率低、血半衰期长、使用方便、疗效良好、不良反应轻微及价格便宜等特点[4],已成为10余年来发展为迅速的化学合成抗菌药。目前FQNS类在国内临床迅速广泛用于治疗各种感染,对敏感菌所致感染的治愈率的提高、危重感染病死率的降低起了重要作用。1 司帕沙星(Sparfloxacin)[2,3,5,6] 对G菌、G-菌及厌氧菌均有强大的抗菌作用,对G+菌的抗菌活性优于氧氟沙星(Ofloxacin)和环丙沙星(Ciprofloxacin),对肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌、结核杆菌及其他分支杆菌有很强的抗菌作用。血半衰期15~24h,为同类药中长者。单次口服200mg、400mg后血药峰浓度(Cmax)可达(0.705±0.158)mg/L和(1.178±0.282)mg/L,高于对绝大多数细菌的低抑菌浓度及低杀菌浓度。对各种感染成人剂量200~400mg,1/d可达疗效。不良反应较轻,以胃肠道反应与中枢神经系统反应为主;美国报道光敏反应发生率高达7.9%,用药期间及停药后3~5d内应严格避光和暴晒,若发生光敏反应,必须立即停药,并给予适当治疗。目前国内未见有发生光敏反应的报道。
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这些药吃完必须要防晒
立秋后紫外线依然较为强烈,不少女性仍然延续着防晒工作.其实,有时候服用药物后也需要防晒,男女都需要重视.有些药物服用后,在光照刺激下可引起人体过敏,这类药物叫光敏药物.药物引起光敏反应的主要表现有:在光照皮肤处出现红斑、水肿,同时伴有瘙痒、灼痛或出现色素沉着,如皮肤颜色变深或出现色斑.重者可有水疱,溃破后可形成溃疡或糜烂.
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介绍一种自制的注射器避光装置
在ICU,病人由于病情需要经常会使用微量注射泵泵入硝普钠、尼膜同等化学性质不稳定、遇光易变质、变色甚至发生光敏反应的药物,因此在注射时必须做到避光使用,以确保药物质量、用药安全及疗效.
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避光输液套的制作及应用
临床上,对某些化学性质不稳定,遇光易变质、变色,甚至会发生光敏反应等影响治疗效果的药物,如抗结核药物的对氨基水杨酸钠、氟罗沙星葡萄糖注射液等,均需在输注过程中加用避光输液罩方能达到满意效果.为了方便,我们采用黑色棉布制作成瓶套和输液器套.现介绍如下.
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光子嫩肤致面部外源性光接触性皮炎一例
外源性光接触性皮炎是皮肤接触了致病的光感物质后,经日光照射引起局部皮肤的炎症反应,有很多的光感性化妆品和光感性药品能引起光敏性皮炎.光感物质进入机体的途径不同引起的光敏反应也不同,临床上可分为光接触性皮炎和光线性药疹,并分为光毒性反应和光变态反应两大类.光毒性反应是一种非免疫性反应.
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光动力治疗在肺癌治疗中的研究进展
肺癌是常见的癌症之一,是导致癌症患者死亡的首要原因.肺癌目前的标准治疗是手术切除,但临床上很多肺癌患者经常伴随其他疾病而无法手术,在这种情况下,一些微创侵入性和非侵入性治疗逐渐发展起来.光动力治疗作为一种可以对病态的细胞尤其是恶性肿瘤细胞,选择性的产生细胞毒性作用的微创侵入性治疗越来越受到关注.本文综述了光动力治疗在肺癌患者中的使用情况、 疗效及影响疗效的因素和产生的并发症,并在此基础上提出了光动力治疗的应用建议,并对之进行总结,希望为临床PDT的开展提供参考.
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盐酸美他环素致色素沉着3例分析
美他环素属四环素类抗生素,用于衣原体感染、立克次体病、支原体肺炎、回归热等非细菌性感染及敏感细菌所致胃肠道、泌尿系统、呼吸系统、皮肤软组织感染等有较好的疗效.近几年使用过程中发现个别患者有轻微的光敏反应,虽然反应发生率小,反应程度较低,但也应引起足够的重视,以免给患者带来身体及精神上的痛苦.
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092 光抓痕试验在系统性药物光敏反应中的应用
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司帕沙星致光敏反应1例
患者男,26岁.因暴露部位出现红斑、丘疹伴瘙痒3 d,于2004年4月26日就诊于我科.患者曾因非淋菌性尿道炎于1周前口服司帕沙星(商品名:巴沙)0.2 g,每晚1次.4 d后面部出现红斑,未予重视,继续服药;嗣后3 d皮损突然增多,主要分布于颈部、胸部V形区、双手背及前臂等暴露部位,并有灼痛、剧烈瘙痒,无全身不适.追询病史,皮损加剧的前1 d有穿短袖衫曝晒史.
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洛美沙星分散片致光敏反应5例
盐酸洛美沙星系第三代喹诺酮类抗菌剂,临床应用较广,近年来,洛美沙星致光敏反应的报道逐渐增多[1-7]。现对因口服盐酸洛美沙星分散片导致光敏性反应5例报道如下。
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药源性光敏反应的致敏药物及防治
药源性光敏反应临床多见,按照发生机制可分为光毒性反应和光变态反应。导致光敏反应的药物种类很多,一些药物具有明确的临床证据。诊断为光敏反应后,去除过敏原和隔离紫外线是基本的治疗方法。