临床小儿外科杂志
Journal of Clinical Pediatric Surgery 림상소아외과잡지
- 主管单位： 湖南省科学技术协会
- 主办单位： 湖南省医学会
- 影响因子： 0.57
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-6353
- 国内刊号： 43-1380/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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B 超在新生儿十二指肠梗阻诊断中的应用
目的 探讨腹部B超检查在新生儿十二指肠梗阻诊断中的应用价值.方法 回顾性分析95例新生儿十二指肠梗阻患儿的腹立位平片、消化道钡餐及腹部B超检查、病因及术后诊断情况.结果 腹立位平片检查75例,确诊为十二指肠梗阻46例,诊断率为61.33%;经消化道钡餐检查确诊14例,其中断肠旋转不良8例(8/11例),诊断率为72.73%;腹部B超检查79例,诊断为十二指肠梗阻78例(98.73%),肠旋转不良诊断率为95.65%(44/46).结论 腹部B超对十二指肠梗阻的诊断与病因鉴别有重要意义,可作为十二指肠梗阻的首选检查方法.
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不同材质喉罩用于氧化亚氮全麻时囊内压值观察
目的 观察小儿全麻下持续吸入50%氧化亚氮时,不同材质喉罩(充气或充水)囊内压力的变化.方法 选择60例小儿,随机分为3组(n=20),A组选用可重复使用喉罩,空气充填通气罩;B组选用一次性喉罩,空气充填通气罩;c组选用可重复使用喉罩,注射用水充填通气罩.喉罩插入后持续吸入50%氧化亚氮,观察喉罩囊内压力的变化.结果 持续吸入50%氧化亚氮30 min后,A组喉罩囊内压力为(77.8±8.7)mm Hg;B组喉罩囊内压力为(35.2±1.0)mm Hg;C组喉罩囊内压力为(29.7±1.0)mm Hg.结论 持续吸入50%氧化亚氮30 min后,可重复使用喉罩(充气)囊内压力明显升高;一次性使用喉罩(充气)囊内压力轻度增加;可重复使用喉罩(充水)囊内压力没有变化.
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正常儿童下肢旋转解剖轴线发育的研究
目的 绘制出6个月至15岁儿童正常下肢旋转解剖轴线的发育曲线,为诊断儿童股骨和胫骨旋转畸形提供理论依据.方法 随机抽取门诊体检的正常儿童149例,排除骨骼、肌肉及神经疾病和双侧下肢其他疾病引起的畸形,对每例儿童分别进行双侧下肢股骨旋转轴线角度(包括内旋角度、外旋角度)和胫骨旋转轴线角度测量,并根据年龄进行分组统计:6个月至2周岁21例;25个月至4周岁43例;5～12岁38例;12～15岁47例.将测量结果进行统计学处理.结果 婴儿时期股骨的内旋平均在40°(10°～60°),外旋平均在70°(45°～90°),直到12岁左右,髋关节内旋平均50°(25°～65°),外旋平均45°(25°～65°),随着年龄的增加,股骨内旋渐增大,而外旋不断减小;在婴儿期,大腿-足中轴角内旋平均5°(-30°～20°),8岁时,大腿-足中轴角平均外旋10°(-5°～+30°),大腿-踝横轴角的测量结果与小腿-足中轴角的测量结果基本相似.结论 儿童下肢旋转解剖轴线具有随着年龄增加而变化的特点,但在12岁左右不再有明显的改变.因此,在12岁以前诊断下肢旋转解剖轴线异常,应该考虑町能是发育中的正常现象.
关键词： 腿/解剖学和组织学 -
氰基丙烯酸酯系医用胶提高吻合口抗张力效果的实验研究
目的 研究医用胶对肠管吻合术后抗张力的效果,探讨提高食管闭锁术后吻合口抗张力的能力,降低吻合口瘘发生率的方法. 方法利用成年雄兔的小肠,使用拉力计增加吻合口张力以及气压计提高肠腔内气压的方法,人为造成在吻合口两端的高张力状态,定量对比手术后即刻及术后3 d使用医用胶与否对吻合口抗张力效果的影响.结果 手术后即刻的实验结果显示,使用医用胶后吻合口的抗大拉力值明显高于对照组(P=0.0047),所能承受的大气压值与单纯缝合组所测值有显著性差异(P＜0.0001);术后3 d,使用医用胶加强的吻合口抗拉力效果也明显高于对照组(P=0.0314).结论 使用医用胶能够增加吻合口抗张力的能力,有效防止吻合口瘘的发生.
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尿液 AQP2 在先天性肾积水患儿中的检测和意义
目的 研究单侧先天性肾盂输尿管连接处梗阻(pyeloureteric junction obstruction,PUJO)肾积水患儿尿液水通道蛋白2(Aquaporins-2,AQP2)测定在肾脏浓缩功能评价中的意义.方法 选取12例正常儿童,26例单侧先天性PUJO肾积水患儿,其中轻度14例,重度12例,均经彩超、静脉肾盂造影证实,并排除其它泌尿系统疾病;在严格设定条件下,收集正常对照组术前和梗阻解除术后第3天患肾24h尿液,同时收集术中肾盂尿液,测定尿渗透压,并用酶联免疫吸附法(ELISA)测定尿液中AQP2.结果 与正常对照组比较,积水组术中尿液AQP2和尿渗透压明显下降(P＜0.05),且重度积水组术中尿液AQP2与轻度积水组相比.明显降低(P＜0.05),但重度积水组和轻度积水组术中尿渗透压相比无显著差异(P＞0.05);梗阻解除后,轻、重度积水组术中尿液AQP2与术后第3天相比,无显著差异(P＞0.05),而术后第3天两组尿渗透压却明显下降(P＜0.05),术后第3天重度积水组与轻度积水组尿液AQP2和尿渗透压相比较,显著下降(P＜0.05);正常对照组与轻、重度积水组术后第3天尿液AQP2和尿渗透压之间存在一定相关性.结论 小儿单侧先天性PUJO尿液AQP2和尿渗透压较正常对照组显著降低,且二者之间存在一定相关性.尿液中AQP2下降可能和尿液浓缩功能改变有关.
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骨骼化血管提高儿童晚期神经母细胞瘤延期一期手术切除率
目的 晚期神经母细胞瘤(Ⅲ～Ⅳ期)风险高,手术切除率低,直接影响治疗和预后.本文探讨提高儿童高风险神经母细胞瘤延期一期手术切除率的方法.方法 对22例儿童高风险神经母细胞瘤予术前化疗,肿瘤有所缩小后手术,从正常部位血管-髂血管解剖入手,对腹膜后受肿瘤包裹、侵犯的大血管进行骨骼化处理,手术切除,并对结果进行分析.结果 22例中,21例完全切除肿瘤,占95.45%,显著高于文献报道完全切除率,且无严重并发症及围手术期死亡病例.结论 通过合适的手术方法,对腹膜后大血管行骨骼化处理,能够显著提高神经母细胞瘤延期一期手术完全切除率,且并发症少.
关键词： 神经母细胞瘤/外科学 血管 -
婴幼儿肢体缺血预处理及对血管内皮功能的影响
目的 探索婴幼儿远隔部位缺血预处理(Remote Ischemic Preconditioning RIPC)的实施方案及对血管内皮功能的影响.方法 将40例体重7 kg以下的先天性心脏病婴幼儿随机分为预处理绢和对照组,预处理组在左上肢以血压计袖带实施RIPC,以血管超声监测右上肢肱动脉血流介导内皮舒张(Flow Mediated Dilation,FMD)功能.结果 RIPC实施顺利,无并发症;预处理组基础FMD无明显差别,经缺血再灌注后FMD明显下降,对照组为(8.90±2.12)%,明显低于预处理组的(12.33±2.45)%,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 RIPC可安全应用于婴幼儿,并能明显影响其血管内皮功能.
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敌敌畏对仔代大鼠睾丸Leydig细胞影响的研究
目的 探讨敌敌畏诱导大鼠尿道下裂发病的可能机制.方法 将21只孕SD(sprague-Dawley,SD)大鼠随机分为对照组、敌敌畏低剂量组(1 mg/kg组、4 mg/kg组、8 mg/kg组)和敌敌畏高剂量组(16 mg/kg组、20 mg/kg组和24 mg/kg组).于孕12～17d每日每组分别灌喂玉米油1 ml、敌敌畏1 mg/kg、4 mg/kg、8 mg/kg、16 mg/kg、20 mg/kg和24 mg/kg,分娩后观察外生殖器形状,测量新生仔鼠的体重和肛生殖窦距,并采集部分雄性仔鼠的睾丸标本行免疫组化染色和电镜观察,将余下的雄性仔鼠饲养至90 d后采集血清标本,用放射免疫方法测量血清睾酮浓度,并取睾丸标本行免疫组化染色.结果 ①对照组所产的雄性仔鼠中未发现尿道下裂,在敌敌畏高剂量组雄性仔鼠中发现3例尿道下裂;②敌敌畏各组新生雄性仔鼠睾丸的Leydig细胞计数与对照组比较,差异有统计学意义,与敌敌畏有剂量依赖关系;敌敌畏各组成年雄性仔鼠睾丸:Leydig细胞计数与对照组比较,差异无统计学意义;③敌敌畏各组成年雄性仔鼠血清睾酮浓度与对照组比较,差异无统计学意义;④敌敌畏组新生大鼠睾丸Leydig细胞的滑面内质网较对照组减少.结论 孕大鼠染毒敌敌畏可使新生雄件仔鼠睾丸Leydig细胞数量降低;新生仔鼠睾丸Leydig细胞内滑面内质网减少,可能降低了胚胎期雄激素合成的功能,导致雄性仔鼠尿道下裂的发生.
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平衡超滤联合改良超滤技术减轻体外循环肺损伤的研究
目的 探讨平衡超滤联合改良超滤技术的应用对防止和减轻体外循环后肺损伤的作用.方法 将40例先天性心脏病患儿分成对照组和实验组,对照组采取常规体外循环,实验组在体外循环中联合采用常规超滤和改良超滤,观察患儿肺功能情况、血液浓缩指标及血浆炎症介质浓度.结果 实验组体外循环后肺通气和肺换气功能均获改善,红细胞压积(HCT)和血浆白蛋白浓度均明显高于对照组,血浆白介素6(IL-6)和血栓素B2(TXB2)浓度明显低于对照组.结论 体外循环联合平衡超滤和改良超滤,能有效浓缩血液,降低血浆炎症介质浓度,减轻炎症反应性肺损伤.
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COX-2在肾母细胞瘤中的表达及意义
目的 通过研究COX-2在肾母细胞瘤中的表达,探讨COX-2与肾母细胞瘤的关系.方法 应用免疫组织化学SABC法检测25例肾母细胞瘤患儿肿瘤组织标本及10例瘤旁肾组织标本(距肿瘤边缘2 cm的肾组织标本)中COX-2的表达情况.结果 COX-2在肾母细胞瘤中阳性表达率为84%,对照组阳性表达率为10%,两者比较.差异有统计学意义(χ2=16.753,P＜0.001).伴有淋巴结转移的肾母细胞瘤患儿淋巴结COX-2阳性表达率高于无淋巴结转移者(χ2=9.000,P＜0.01).COX-2的阳性表达率随临床分期的增加而增高.COX-2的阳性表达率与肾母细胞瘤的临床分期呈正相关(r=0.966,P＜0.05).结论 COX-2的阳性表达率有随肾母细胞瘤临床分期的升高而增高的趋势,提示COX-2可能参与了肾母细胞瘤的发生发展过程,可为肾母细胞瘤的治疗和预防开辟新的途径.
关键词： 肾母细胞瘤/病理学 前列腺素内过氧化物合酶/分析 -
新生儿肝母细胞瘤诊2例治分析
目的 探讨新生儿肝母细胞瘤的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析本院1994年至2008年收治的43例肝脏肿瘤中在胎儿和新生儿期发病的2例肝母细胞瘤的病例资料.均在腹部可触及巨大肿块,并伴有AFP显著升高,CT显示巨大肝脏占位性病变.结果 2例患儿均经手术活检,病理学检查证实为肝母细胞瘤.1例放弃治疗,2个月后死亡.1例经4个疗程化疗后,肿瘤缩小,手术完整切除,术后AFP明显下降.随访1个月,予后续化疗中,效果良好.结论 胎儿和新生儿肝母细胞瘤临床罕见,早期发现,合理治疗,有助于提高疗效.
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新生儿结肠造瘘术165例分析
目的 总结新生儿结肠造瘘术的疾病分布特点,分析新生儿结肠造瘘术的临床特征与并发症.方法 回顾性分析1992～2007年收治的165例新生儿因先天性或获得性疾病而接受结肠造瘘术的临床诊治过程.接受结肠造瘘术的新生儿包括肛门直肠畸形68例,先天性巨结肠47例,坏死性小肠结肠炎19例,其它疾病31例.结果 实施横结肠造瘘69例(41.8%),乙状结肠造瘘72例(43.6%),其它部位24例(14.5%).造瘘方式包括袢式造瘘77例(46.7%),双腔造瘘50例(30.3%),单腔造瘘38例(23%).79.5%的患儿出现造瘘并发症,其中表皮脱落67.3%,造瘘口出血15.8%,脱垂13.9%,造瘘口狭窄9.7%.需要重新造瘘9例(5.5%).18例(10.9%)死亡,其中11例死亡与多发畸形相关,7例与造瘘并发症有关.结论 结肠造瘘术在新生儿先天性或后天性疾病中作为挽救生命的紧急措施或分期治疗的初期治疗方法运用广泛,其并发症发生率仍比较高.早期诊断和早期治疗可以避免结肠造瘘.专业造瘘技术、造瘘护理方法及尽早闭合造瘘可减少并发症的发生.
关键词： 结肠造口术 -
婴幼儿右腋下直切口心内直视手术早期疗效观察
目的 评价婴幼儿右腋下直切口剖胸体外循环下心内直视手术的早期效果.方法 2002年6月至2008年2月,选择年龄10个月至6岁,体重7～24 kg的先天性心脏畸形患儿640例.根据手术径路,将患儿随机分成两组,右腋下直切口组320例,胸骨正中切口组320例.观察右腋下小直切口对手术时间、术后24 h胸腔引流量、术后呼吸机使用时间、ICU停留时间及术后住院时间的影响.结果 两组均无早期死亡病例,右腋下直切口组术后24h胸腔引流量显著少于正中切口组(P＜0.05),右腋下直切口组手术时间、ICU停留时间、术后住院时间及术后呼吸机使用时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).出院时经超声心动图检查均未发现残余漏.结论 婴幼儿先天性心脏病采用右腋下直切口行心内直视修补手术,能明显减少术后出血量,避免传统手术切口的弊端,且切口隐蔽、美观,疗效好.
关键词： 心脏外科手术/方法 -
小儿尿道下裂矫形术中不同麻醉方式麻醉效果比较
目的 比较3种麻醉方式在小儿尿道下裂矫形术中的临床效果.方法 选择90例ASAⅠ～Ⅱ级行尿道下裂矫形术的患儿;年龄1～4岁.随机分为骶管麻醉组(Ⅰ组),单纯静脉全麻组(Ⅱ组),全凭静脉麻醉加气管插管麻醉组(Ⅲ组),每组30例.术前均静脉注射氯胺酮1 mg/kg,随机分组实施麻醉.记录术前基础心率及平均动脉压(MAP),监测并记录切皮前、切皮时、手术开始后30 min及手术结束后10 min的心率和MAP,记录手术结束至苏醒的时间以及苏醒后躁动情况.结果 Ⅰ组苏醒时间短,术后躁动发生率低,与Ⅱ,Ⅲ组比较,P＜0.05,差异有统计学意义;Ⅰ组实施麻醉后、术中及术后心率平稳,Ⅱ组术中心率及MAP值与基础值比较,P＜0.05,差异有统计学意义;Ⅲ组术后心率及MAP值与基础值比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 小儿尿道下裂矫形手术采取骶管麻醉,术中、术后呼吸循环功能稳定,术后苏醒迅速,很少出现躁动,较单纯静脉全麻及全凭静脉麻醉加气管插管麻醉有一定优势.
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三孔法腹腔镜下内结扎胆囊切除术23例
目的 探讨三孔法内结扎法腹腔镜下胆囊切除术的可行性.方法 对23例患儿于全麻下采用3个Trocar技术进行腹腔镜下胆囊切除术,切开脐部皮肤戳第1个Trocar置入腹腔镜,于右上腹区戳第2个Trocar作为主操作孔,右腋前线肋缘下戳孔作为辅助操作孔.应用7号线悬吊肝圆韧带,丝线结扎胆囊颈管和胆囊动脉,切下的胆囊经脐部戳孔取出.结果 23例均手术成功,术后恢复良好,无并发症发生.其中2例同时行阑尾切除术,1例行肠粘连松解术,均手术顺利,痊愈出院.结论 三孔法腹腔镜胆囊切除术比常规腹腔镜胆囊切除术损伤更小,是一种安全可行的手术方法.
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弹性钢针加混合植骨治疗儿童骨囊肿28例
目的 探讨采用弹性钢针加混合植骨治疗儿童骨囊肿的临床疗效.方法 2005～2007年作者采用弹性钢针加混合植骨治疗儿童骨囊肿28例,其中病变部位位于肱骨近端16例,股骨近端10例,胫骨2例.全部病例均获随访,随诊时间1～4年.结果 囊腔完全愈合23例,占82%;基本愈合5例,占18%;无一例复发.结论 弹性钢针加混合植骨治疗儿童骨囊肿疗效显著,可作临床推广.
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肾积水的产前诊断及预后分析
目的 评价肾积水产前诊断的价值及预后,防止不必要的中止妊娠.方法 利用产前超声检查诊断,对244例371侧集合系统分离径＞1 cm积水胎肾进行随访观察.结果 Ⅰ组为可复性肾积水,158例220只肾,积水宽度在1.0～1.99 cm,肾实质厚度0.4～0.6 cm,大多数胎儿于分娩后1～6个月后肾积水消失,其中25例引产,18例失随访;Ⅱ组为不可复性肾积水,86例151只肾,积水宽度在2.0～5.85 cm,肾实质厚度在0.15～0.52 cm,其中40例随访至出生后6个月～4年,仍为重度肾积水,6例无变化,31例引产,9例失随访.结论 超声检查可较早对胎儿肾积水进行评估,如胎儿肾积水宽＜1.5 cm或实质厚度＞0.5 cm可视为可复性肾积水;而积水宽度＞2.5 cm或肾实质厚度＜0.2cm则可能为不可复肾积水,出生后应及时治疗.
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幼年型黄色肉芽肿4例
小儿幼年型黄色肉芽肿病(juvenile xanthogranuloma,JXG)是非朗格汉斯细胞组织细胞增多症中的一种,临床少见.通常是一种良性、自限性、组织细胞增生性疾病,好发于皮肤,少数可见于深部软组织和内脏,而皮肤外孤立性幼年性黄色肉芽肿罕见,本文报道本院经病理检查证实的4例幼年型黄色肉芽肿,探讨幼年型黄色肉芽肿的诊断、鉴别诊断以及临床病理特点.
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肾透明细胞肉瘤伴肾蒂周围淋巴结转移1例
肾透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma of the kidney,CCSK)是易发生在儿童的肾脏恶性肿瘤,临床上少见,尤其有肾蒂周围淋巴结转移者更为罕见.本院近期收治1例CCSK伴肾带周围淋巴结转移患儿,现报告如下.
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双胞胎新生儿肥厚性幽门狭窄4例
双胞胎先天性肥厚性幽门狭窄较为少见,本院近期收治2对4例,现报告如下.2对双胞胎新生儿,均为男性.1对系39周足月妊娠分娩,体重分别为2900 g、2200 g;自然分娩,共1个胎盘,新生儿无窒息及抢救史,评分10分.另1对系妊娠36周经剖腹产分娩,共一个胎盘;出生后体重分别为2000 g、1800g,入院后均置暖箱.
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髋人字支具固定治疗婴幼儿股骨骨折23例
婴幼儿股骨骨折多采用石膏固定或垂直悬吊皮牵引治疗.2005年1月至2007年12月作者采用髋人字支具固定治疗婴幼儿股骨骨折23例,取得了满意疗效,现报告如下.
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小儿阴囊急症在基层医院的诊治
小儿阴囊急症是以阴囊红肿疼痛为主要临床表现的一组疾病的总称,通常包括睾丸扭转、睾丸附件扭转、急性睾丸附睾炎等.该类疾病早期多在基层医院就诊,因此,提高基层医院对该类疾病的认识,对降低睾丸的切除率,减少远期并发症有重要意义.本院近年来手术治疗78例,现总结如下.
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90例新生儿急腹症麻醉处理体会
新生儿有独特的解剖、生理特性,急腹症手术时的麻醉前准备、麻醉中管理及麻醉后复苏、并发症防治等尤为重要.本院2007年上半年共实施新生儿急腹症手术90例,现就麻醉经验总结如下.
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新生儿严重烧伤5例治疗体会
本院2000年5月～2007年5月收治新生儿严重烧伤5例,现将治疗体会报告如下.临床资料一、一般资料5例中,男3例,女2例.分别于出生后3 d、9 d、12 d、17 d、25 d被烧伤.主要位于躯干、臀部及双下肢.面积及程度分别为:16%,Ⅱ°～Ⅲ°;16%,Ⅱ°～Ⅲ°;17%,Ⅱ°～Ⅲ°;25%,Ⅱ°～Ⅲ°;31%以上,Ⅱ°～Ⅲ°.
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小儿原发性睾丸肿瘤24例诊治体会
小儿原发性睾丸肿瘤较少见,诊治较复杂.本文报告24例患儿的诊治体会.临床资料一、一般资料2002～2007年本院收治24例小儿原发性睾丸肿瘤,平均年龄38.8(1～150)个月,平均病程13个月.左侧10例,右侧14例.源于生殖细胞22例.
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先天性外生殖器发育异常的早期评定
先天性外生殖器发育异常是临床上一类复杂问题,不仅涉及生殖系统的近远期结构和功能,也与个体及家庭的心理社会因素密切相关.据统计由此导致性别难以确定的发生率是1/4500,而一定程度的男性化不足或女性男性化在存活婴儿中则高达2%[1].
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尿道下裂的病因学研究进展
尿道下裂是一种因前尿道发育异常而致尿道开口达不到正常位置的尿道畸形,常并发阴茎下弯,是泌尿生殖系统常见的先天性畸形,男性新生儿发病率约为1/1000至8/1000[1],近30年,尿道下裂的发病率逐年上升,欧洲及美国的流行病调查均表明,20世纪70年代到90年代期间,其发病率增加了近1倍[1,2].
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小儿支气管肺囊肿影像与临床病理学研究进展
小儿支气管肺囊肿临床上较为少见,由于胚胎发育过程中肺芽分支发育畸形,气管和支气管异常芽造成一段或多段支气管完全或不完全闭锁,远段逐渐扩张形成盲囊,囊内细胞分泌的粘液不能排出而积聚膨胀形成囊肿,临床表现无特异性,影像学上变化多样,易引起误诊误治.
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重视儿童原发性夜间遗尿症
根据1998年国际儿童尿控协会(ICCS)的诊断标准,原发性夜间遗尿症(primiary nocturrnal enuresis,PNE)是指年龄大于5岁,连续不问断发生夜间遗尿,每周总尿床3次,持续时间达6个月以上的儿童.此症在小儿中常见,其发病率报告虽有差异,但大多数人认为,5岁儿童发病率约为15%,7岁儿童约为10%,虽每年以15%的比例逐渐减少,但仍有1%～2%的患儿症状持续至成年,给患儿带来严重的心理创伤,影响患儿及其家庭的生活质量.
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小儿正常排尿与神经源性膀胱排尿异常
任何与排尿有关的中枢和神经受到损伤引起的膀胱功能障碍,即为神经源性膀胱.小儿神经源性膀胱括约肌功能障碍(neuropathic bladder-sphicter dysfunction,NBSD)多见,其病因、下尿路解剖、功能特点和治疗原则不同于成人NBSD.
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小儿肿瘤外科手术技术规范
小儿手术技术有年龄特点,肿瘤手术技术也有特殊要求.目前小儿肿瘤多由小儿普外科医生实施,而多数未经肿瘤外科训练,术中出血与扩散令人担忧.现代肿瘤治疗强调综合疗法,许多研究者偏重于化疗及生物疗法,肿瘤的消除也向无血切除与远程切除(如咖玛刀、聚焦超声刀等)方面开发与发展.
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反复咳嗽、阵发性脐周疼痛
病例摘要患儿,女,10岁,因反复咳嗽伴阵发性脐周疼痛6 d入院.患儿于6 d前无明显诱因出现咳嗽,流涕不适,无发热、咳痰、咽痛不适,伴脐周阵发性疼痛,疼痛能耐受,无放射性疼痛,伴呕吐,2～3次/d,非喷射性,呕吐物为胃内容物,不含胆汁及咖啡样物,在外院静脉滴注药物治疗(具体治疗方案不详),咳嗽缓解,仍反复腹痛、呕吐.
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南京医科大学附属南京儿童医院小儿外科
南京医科大学附属南京儿童医院是江苏省唯一的三级甲等儿童医院,小儿外科是医院重点学科,各专业设置齐全,基本涵盖儿童外科各专业,下分7个专业学组,即心胸外科、骨科、普外、新生儿外科、泌尿、烧伤整形、神经外科.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
