临床小儿外科杂志
Journal of Clinical Pediatric Surgery 림상소아외과잡지
- 主管单位： 湖南省科学技术协会
- 主办单位： 湖南省医学会
- 影响因子： 0.57
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-6353
- 国内刊号： 43-1380/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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地氟醚对小儿罗库溴铵肌松作用的影响
目的 研究地氟醚对小儿罗库溴铵量效关系、肌松时效及输注速率的影响.方法 将80例小儿随机分为2组,异丙酚组(P组),予静脉输入异丙酚6～8 mg/k-1/min-1;地氟醚组(D组),持续吸入6%地氟醚.用TOF-Guard加速度肌松监测仪(Organon)监测神经肌肉功能.分3期进行观察.第1部分每组20例,用异丙酚/地氟醚麻醉维持60 min后,用2次给药技术建立量效关系曲线,计算ED50、ED90和ED95;第二部分每组10例,用异丙酚/地氟醚麻醉维持60 min后静脉注射罗库溴铵600 μg/kg,记录起效时间、作用时间和恢复时间;第3部分每组10例,诱导后静脉注射罗库溴铵600 μg/kg,待T1恢复至5%时吸入地氟醚(D组)或输注异丙酚(P组),同时静脉输注罗库溴铵维持T1于5%左右,每15 min记录1次罗库溴铵输注速率,共4次.结果 P组ED50、ED90、ED95分别为188.7 μg/kg、316.3 μg/kg、366.2 μg/kg,D组ED50、ED90、ED95分别为157.4 μg/kg、263.9 μg/kg、305.5 μg/kg,D组均小于P组,P＜0.05;P组与D组的起效时间分别为83 s±5 s、70 s±6 s,临床肌松时间分别为25 min±4 min、31 min±3 min,恢复指数分别为10.0 min±1.8 min、12.8 min±2.4 min,两组比较,差异有显著统计学意义(P＜0.01);用异丙酚/地氟醚麻醉维持30 min、45 min、60 min,D组罗库溴铵输注速率均小于P组(P＜0.01,P＜0.05).结论 地氟醚能显著增强罗库溴铵的肌松作用,加快其起效时间,作用时间延长,减小输注速率.
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先天性胆总管囊肿壁MMP-2、TIMP-2的表达研究
目的 通过观察先天性胆总管囊肿壁明胶酶MMP-2及其组织抑制因子TIMP-2的表达,结合组织形态学观察,探讨其与CCC发病机制的关系.方法 收集53例先天性胆总管囊肿患儿的临床资料以及组织标本,其中男21例,女32例,平均年龄6.5岁(4个月～17岁).取正常胆囊组织28例作为对照组.采用免疫组化方法检测MMP-2、TIMP-2蛋白,通过图像分析技术进行定量分析.结果 MMP-2、TIMP-2蛋白见于胆总管囊肿壁粘膜上皮细胞、基质细胞及炎性细胞胞浆、胞膜;胆总管囊肿胆囊粘膜上皮细胞内也见不同程度表达.对照组胆囊表达阴性或弱阳性.定量分析显示胆总管囊肿壁MMP-2蛋白表达强度明显高于胆总管囊肿胆囊及对照组胆囊(P＜0.01),胆总管囊肿胆囊与对照组胆囊组织比较,差异无统计学意义(P＞0.05);胆总管囊肿壁及胆囊组织间TIMP-2的表达强度比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但均明显高于对照组(P＜0.01).结论 MMP-2/TIMP-2的平衡失调和MMP-2的高表达参与了胆总管壁基质的降解,可能与胆总管囊肿的形成有关.
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改良Mckay术治疗小儿僵硬型先天性马蹄内翻足
目的 探讨改良Mckay术治疗小儿僵硬型先天性马蹄内翻足(CCF)的临床应用及近期疗效.方法 2003年～2005年采用改良Mckay术治疗小儿僵硬型先天性马蹄内翻足36例(共54足),术中采用跟腱外侧弧形切口或直切口,加大后侧松解范围,充分延长跟腱和屈拇长肌腱,将胫前肌腱部分切断,以克氏针固定于距下关节,术后石膏固定6～8周.结果 均痊愈,平均随访2.3年(1～3年),根据术后足的外观形态、足印、踝部功能、有无疼痛及X线检查评价疗效,疗效优25例38足;良8例12足;可3例4足,优良率为92.59%.结论 改良Mckay术是矫正小儿僵硬型先天性马蹄内翻足的有效手术方法,其优点是损伤小、手术时间短,矫形效果良好.
关键词： 马蹄足畸形/外科学 -
先天性膈疝的围手术期处理
目的 总结先天性膈疝的围手术期处理经验,以提高先天性膈疝患儿的抢救成功率和生存质量.方法 回顾性分析我院2000年1月～2006年10月21例新生儿先天性膈疝患儿的围手术期处理.结果 左侧膈疝18例,右侧膈疝3例.除2例高危患儿于复苏中死亡外,19例均行手术治疗.术后死亡1例,并发肠梗阻1例,气胸1例,患侧局限性膈膨升1例.治愈18例.结论 早期诊断并及时地进行转运前救治,适时行膈肌修补术及术后呼吸机支持,作好围手术期的呼吸管理,有效地预防术后并发症的发生,是提高先天性膈疝治愈率的有效措施.
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小儿剖腹手术后粘连性肠梗阻99例分析
目的 探讨小儿剖腹术后粘连性肠梗阻的发生原因与防范措施.方法 回顾性分析我院小儿外科近10年来收治的99例剖腹术后粘连性肠梗阻患儿的病例资料.结果 剖腹术后粘连性肠梗阻99例(占同期收治小儿肠梗阻病人总数的32.25%),其中,62例为本院小儿外科剖腹术后发生的粘连性肠梗阻(占同期剖腹手术总数的5.72%).引起粘连的原发病前3位依次为先天性巨结肠、肠套叠、阑尾炎.65例采取手术治疗,34例采取保守治疗,两组出院后肠粘连复发情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿剖腹术后腹膜粘连在临床中并不少见,预防研究应进一步深入,严格遵守手术操作规范,并积极开展腹腔镜等微创手术.
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应用高分子绷带与Pavlik挽具治疗新生儿先天性膝关节脱位
目的 介绍利用高分子绷带与Pavlik挽具治疗新生儿先天性膝关节脱位的方法.方法 2004年6月～2005年6月收治6例(8膝)新生儿先天性膝关节脱位,其中4例(5髋)并有发育性髋关节脱位,均采用闭合复位、阶段性高分子绷带固定与Pavlik挽具治疗.结果 6例(8膝)膝关节过伸消失、屈曲功能完全恢复,平均屈曲120°.结论 本法对新生儿先天性膝关节脱位,尤其是合并有发育性髋关节脱位的患儿,疗效满意.
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端斜式和改良裁剪式肠吻合术治疗先天性肠闭锁84例
目的 总结84例新生儿肠闭锁的治疗经验,比较端斜式肠吻合术和改良裁剪式肠吻合术治疗先天性肠闭锁的疗效.方法 将84例先天性空回肠闭锁患儿按手术方式分成端斜式组和改良裁剪式组,观察两组术后开始进食时间、住院时间及并发症情况.结果 两组患儿胎龄、体重、入院时日龄等比较,差异无统计学意义,空肠闭锁术后开始进食时间明显慢于回肠闭锁(P＜0.05).端斜式组和改良裁剪式组比较,不论空肠闭锁或者回肠闭锁,两者在吻合口漏、梗阻并发症及死亡率方面,差异均无统计学意义(P＞0.05),改良裁剪式组术后开始进食时间和总住院时间明显优于端斜式组(P＜0.05).结论 改良裁剪式肠吻合术是治疗先天性肠闭锁的较好术式.
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小儿体表海绵状血管瘤的诊断及局部注射治疗
目的 总结彩色多普勒B型超声、增强CT及三维立体重建影像检查对血管瘤诊断的意义,比较地塞米松、平阳霉素瘤内注射治疗小儿浅表海绵状血管瘤的疗效.方法 选取1995年～1999年浅表海绵状血管瘤80例为A组,瘤内注射地塞米松;2000年～2005年80例为B组,瘤内注射平阳霉素.两组均每1～2周注射1次,共注射2～6次不等,直至肿物不再缩小.两组患儿年龄2个月～10岁,男∶女≈1∶3.全部病例均通过病史、体格检查及彩色多普勒B超确诊.部分行增强CT及三维立体重建影像检查进一步明确血管瘤的大小、形态、位置、血流及与周围血管的关系.结果 A、B两组治愈率分别为75%、92.5%,好转率为25%、7.5%,总有效率均为100%.平阳霉素组治愈率明显高于地塞米松组.全部病例无明显瘢痕形成.A组78%出现肥胖、多毛等,停药后恢复正常;B组注射后发热、腹泻、皮疹的发生率分别为47.5%、22.5%、7.5%,经对症处理后恢复正常,无肺炎样症状、肺纤维化及过敏发生.结论 平阳霉素瘤内注射治疗小儿浅表海绵状血管瘤疗效满意,是治疗小儿浅表海绵状血管瘤的首选方法.
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新生儿肝血管瘤13例报道
目的 总结新生儿肝血管瘤的诊治经验.方法 回顾性分析我院近10年来收治的13例新生儿肝血管瘤病例,分析其首发症状、合并症、诊治方法以及临床疗效.结果 13例首发症状包括腹部包块、肝脏肿大、黄疸、肺炎.合并症包括全身多发皮肤血管瘤、心功能不全.2例为产前B超发现.全部病例B超和CT检查均有典型的血管瘤表现,单个病灶的直径在53～91 mm.接受手术切除4例,活检2例,7例仅接受激素治疗.病理报告为海绵状血管瘤2例,毛细血管瘤11例.有心功能不全和肺炎者接受内科强心、利尿及抗炎治疗.结果 1例因顽固性心衰伴肺炎和多脏器感染于术后死亡,1例肝脏多发病例于活检后放弃治疗,其余病例均获5个月～1.5年的随访.3例手术切除患儿无复发.所有保守治疗病例均见血管瘤在1年内自行消退,无死亡病例.结论 肝血管瘤可通过临床症状、超声和CT检查明确诊断.激素治疗是有效的治疗方法.积极治疗充血性心力衰竭对肝血管瘤的治疗有帮助.手术有增加并发症的危险,不宜作为新生儿肝血管瘤的治疗选项.
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雄激素完全不敏感综合征1例诊治报告
目的 探讨雄激素完全不敏感综合征(omplete androgen insensitivity syndrome,CAIS)的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析1例婴儿期诊断为CAIS伴阴道尿道瘘患儿的病例资料.结果 患儿5个月,正常女性外阴,未触及性腺组织,B超于左侧腹股沟区见睾丸组织,盆腔内见可疑子宫组织,染色体核型为46,XY,睾酮水平正常,排泄性膀胱尿道造影提示阴道尿道瘘.结果 予腹腔镜探查,见双侧性腺位于盆腔,未见附睾及输精管结构,盆腔内无子宫、输卵管.病理检查提示双侧性腺为睾丸,治疗上予保留性腺,性腺切除及阴道尿道瘘待青春期后处理.结论 CAIS为具有正常女性外生殖器且有睾丸的染色体为46,XY的个体,伴有短小且为盲端的阴道,青春期阴毛及腋毛缺乏.临床上常因原发性闭经、腹股沟疝等就诊.诊断有赖于病史、体格检查、染色体检查、激素水平检测、性腺活检.应于青春期后作性腺切除,用激素替代治疗.
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小儿肝放线菌病1例
1 病例介绍患儿,男,6岁.因右上腹肿物20 d入院.自诉20 d前被拳头击中右上腹,偶发隐痛,右上腹部触及一鸡蛋大小肿物.体查:T 37.1 ℃,发育正常,营养良好,皮肤巩膜无黄染及皮下出血点,右上腹剑突下扪及一大小约3 cm×3 cm肿物,质地硬,表面光滑,肝区无叩痛,脾肋下未扪及.
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先天性颅锁骨发育不全1例
1 病例介绍患儿,女,4岁8个月,因"囟门未闭,身材矮小"就诊.患儿系第2胎第2产,足月顺产出生,在家分娩,出生体重及出生时情况不详.出生后头颅骨软,生长发育落后于同龄正常儿童.1个月前经乡镇卫生院体检发现其前后囟门均未闭合,身材矮小.
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585nm 可调长脉冲染料激光治疗儿童蜘蛛痣22例疗效观察
目的 观察585 nm可调长脉冲染料激光(PDL)治疗儿童蜘蛛痣的疗效.方法 回顾性分析22例运用可调长脉冲染料激光治疗蜘蛛痣儿童的病例资料.结果 22例均痊愈,治愈率为100%,其中20例1次激光痊愈,2例经2次治疗痊愈,无1例有瘢痕形成,随访10例无复发.
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先天性单侧肾发育不良的诊治体会(附23例报告)
目的 总结先天性单侧肾发育不良的诊治经验.方法 回顾性分析23例先天性单侧肾发育不良的临床资料.其中女20例,男3例.年龄2～14岁.合并肾位置异常2例,输尿管异位开口15例,双侧输尿管囊肿1例,输尿管积水3例,膀胱输尿管返流(VUR)1例.对侧重复肾并输尿管异位开口2例,膀胱输尿管返流1例.B超检查21例,IVP检查22例,输尿管逆行造影4例,膀胱镜检查10例,CT检查13例,VCU检查2例.均行手术治疗,其中肾切除19例;输尿管囊肿电切开窗1例;对侧重复肾切除2例;膀胱输尿管再吻合1例.结果 全部病例随访6个月～3年,漏尿、发热及尿路感染等症状消失.结论 临床症状结合影像学检查是诊断先天性单侧肾发育不良的有效方法,单侧肾发育不良常合并输尿管末端及对侧肾脏病变.治疗上主要是切除发育不良的肾.
关键词： 肾/畸形 -
非气腹腹腔镜辅助儿童阑尾切除术的探讨
目的 探讨非气腹腹腔镜辅助儿童阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的应用价值.方法 回顾性分析我院近3年来60例儿童阑尾切除术的临床资料.将行非气腹腹腔镜辅助手术的30例患儿与行常规开腹手术(open appendectomy,OA)的30例患儿分成两组,比较两组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间以及术后并发症方面的区别.结果 非气腹LA组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间较OA组明显缩短(P＜0.01).LA组无并发症,OA组出现切口感染3例.结论 非气腹LA较OA创伤小,恢复快,住院时间短,并发症少.
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自体脾移植治疗小儿外伤性脾破裂23例报道
目的 探讨自体脾移植在小儿外伤性脾破裂全脾切除术中的疗效.方法 对本院近10年来收治的23例小儿外伤性脾破裂患儿行全脾切除+自体脾组织大网膜内移植术,评价其疗效.结果 本组均治愈.随访20例,随访期患儿生长、发育正常,IgM、IgG在正常范围,无脾切除后暴发性感染(OPSI)发生.结论 全脾切除+自体脾组织移植治疗小儿外伤性Ⅲ级、Ⅳ级脾破裂能降低死亡率,保留脾脏的大部分功能.
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女童腹股沟斜疝294例诊治体会
目的 总结女童腹股沟斜疝的诊治经验.方法 回顾性分析我院294例女童腹股沟斜疝的诊治经过.结果 全部患儿均实施腹股沟斜疝修补术,治愈291例,复发3例(1.0%).并发切口感染1例,手术中损伤膀胱2例,切除坏死卵巢2例.结论 女童腹股沟斜疝诊断主要依靠病史、腹股沟区可复性包块.手术是主要治疗方法,女童腹股沟嵌顿疝一旦明确诊断,应立即手术治疗.
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ZT医用胶在先天性直肠前庭瘘治疗中的应用
目的 探讨ZT医用胶在治疗先天性直肠前庭瘘中的临床意义.方法 1999年6月～2006年7月我院收治6例先天性直肠前庭瘘患儿采用经会阴"H"形瘘口修补术.结果 经会阴"H"瘘口修补术6例,3例完全愈合,2例瘘口延迟愈合.3例经直肠瘘口修补术,中,2例失败,后改用经会阴"H"瘘口修补术后愈合.4例经会阴分次用ZT医用胶局部粘合瘘口,均1期瘘口愈合.结论 采用ZT医用胶非手术治疗先天性直肠前庭瘘是一种有效的治疗方法.
关键词： 直肠瘘/治疗 -
3岁以上发育性髋关节脱位手术失败原因探讨及对策
目的 分析3岁以上发育性髋关节脱位的手术疗效,探讨其改进方法.方法 回顾性分析我院1996年至今经手术治疗的251例(267个髋关节)3岁以上发育性髋关节脱位患儿的疗效,对13例失败的髋关节脱位手术进行原因分析.结果 全部患儿经6个月～1年随访,13髋再脱位,9髋股骨头坏死,11髋出现关节粘链,屈髋小于90°.结论 3岁以上发育性髋关节脱位患儿手术失败存在诸多因素,应正确选择手术方案,审慎对待各手术步骤.提倡个性化的手术方案.
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经肛门先天性巨结肠根治术16例
目的 介绍一种经肛门行先天性巨结肠根治的手术方式并评价其疗效.方法 16例确诊为先天性巨结肠的患儿均采用经肛门前高后低大斜面吻合的方法完成根治手术.结果 术后排便正常14例,吻合口狭窄1例,吻合口出血1例.结论 经肛门前高后低大斜面吻合巨结肠根治术具有创伤小,手术时间短,术后恢复快,腹部无手术疤痕等优点,但应严格掌握手术适应症.
关键词： Hirschsprung病/外科学 肛门/外科学 -
神经母细胞瘤相关基因的研究进展
神经母细胞瘤(Neuroblastoma)是常见的小儿颅外恶性肿瘤,在小儿所有肿瘤相关死亡中约15%由它所致[1].该肿瘤具有原发部位隐匿,早期诊断困难,恶性程度高、发展迅速和早期转移等临床特点,往往预后较差.一项欧洲人群调查研究显示,神经母细胞瘤患者5年生存率仅为59%[2].
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小儿应用非去极化肌松药后残余肌松的研究状况
自从Ali提出应用4次成串刺激(train of four stimulation,TOF)监测肌松药的残余作用以来,残余肌松问题引起了人们的重视.Cooper等[1]在一份回顾性统计中发现在术后由于麻醉原因导致呼吸衰竭而必须进入ICU接受监护治疗的患者当中,有近50%的患者与肌松药的残余作用相关.目前非去极化肌松药广泛应用于临床,而小儿是病人中的特殊群体,其生理、病理、药物代谢动力学及药物效应动力学均有其独特之处,现就小儿应用非去极化肌松药后残余肌松的研究状况做一综述.
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MRI在婴幼儿马蹄内翻足中的应用
先天性马蹄内翻足(Congenital Club Foot CCF)是一种常见的足部先天性畸形,表现为患足内翻,前足内收,踝马蹄,胫骨内旋.其发病率约为1∶1000.男孩比女孩多见,单侧多于双侧.部分病例有家族史.本病的病因、病理尚不完全清楚.其分类和治疗效果的评价也缺乏统一的标准.诊断上可不依据影像学检查,但为了判断马蹄内翻的程度以及对疗效进行客观评价,影像学检查常常是必要的.磁共振(MRI)检查成像清楚,可以显示软骨及软组织结构,对人体无害,并可作三维评价,目前,已逐渐应用于CCF的研究[1.2],现综述如下.
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胆道闭锁发病机制的研究进展
胆道闭锁(biliary atresia,BA)是引起新生儿阻塞性黄疸常见的疾病,其病因及发病机制仍不十分清楚.基本病理变化为肝内、肝外胆管进行性炎症和肝纤维化,临床表现为阻塞性黄疸、陶土样大便和肝脾肿大三联症,且进展迅速.若能在生后2～3个月内确诊,30%～80%的患儿可通过肝门-肠吻合术(Kasai手术)重建胆汁引流,但70%～80%的患儿术后仍发生进行性胆管破坏和肝纤维化,终出现肝硬化、门静脉脉高压、出血,甚至肝功能衰竭,需要肝移植[1].
关键词： 胆道闭锁/病因学 -
消痔灵局部注射治疗小儿血管瘤50例
我院自2004年6月至今,采用消痔灵局部注射治疗小儿血管瘤50例,疗效满意,现报道如下.
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新生儿绞窄性肠梗阻肠坏死13例报道
新生儿绞窄性肠梗阻、肠坏死诊治困难,死亡率高.我院近10年来收治新生儿肠梗阻36例,其中经手术证实为绞窄性肠梗阻、肠坏死13例.现报告如下.
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小儿外科急腹症132例诊治分析
急腹症是普通外科的一种常见病症,有起病急、进展快的特点,常需立即做出判断,确定是否需要急诊手术.小儿急腹症在诊断上与成年人大不相同.2003年1月～2005年12月,我院共收治14岁以下小儿急腹症病例132例,现就其诊治分析如下.
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婴幼儿消化道穿孔4例误诊分析
我院近2年收治4例婴幼儿消化道穿孔,术前均误诊.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男2例,女2例,平均年龄10个月(7～12).其中,胆总管囊肿伴穿孔1例,术前诊断为肠炎、脱水伴腹膜炎;溃疡性结肠炎结肠多发穿孔1例(3处穿孔),术前诊断为小肠梗阻伴穿孔;美克尔憩室穿孔2例,1例合并肠套叠行空气灌肠复位,见套叠头端至横结肠,随气体压力套叠头端渐退至回盲部,未见小肠充气征,术前诊断为小肠套叠复位不全,另1例术前诊断为急性阑尾炎伴穿孔.
关键词： 消化性溃疡穿孔/诊断 误诊 -
左旋精氨酸甲酯对大鼠膈疝模型肺血管发育的影响
目的 通过对大鼠孕期一氧化氮(NO)合成的抑制,探讨一氧化氮/环磷酸鸟苷(NO/cGMP)通路在大鼠膈疝肺动脉高压发病中的意义及部分膈疝患者NO吸入效果不佳的原因.方法 随机取孕9.5 d SD大鼠13只,3只作为正常对照组(C组),给予橄榄油2 ml灌入胃内,10只予异草醚(nitrofen)橄榄油溶液(200 mg/只)灌入胃内.左旋精氨酸甲酯干预分小剂量组、大剂量组(分别为L-NAME 1组、L-NAME 2组)进行,每组各4只,自孕14 d开始分别皮下注射左旋精氨酸甲酯(L-NAME)溶液250 mg/kg/d、500 mg/kg/d至孕20 d,对照组(CL组)3只于同样时间段给予生理盐水注射.分析各组血管计数、中膜厚度百分比(MT%),同时对内皮细胞源性一氧化氮合成酶(eNOS)表达进行免疫组化检测.结果 L-NAME 1组、L-NAME 2组与CL组胎鼠成模率、生存率比较,差异无统计学意义;L-NAME 1组、L-NAME2组与CL组血管计数、MT%均较C组明显增高,但L-NAME 1组、L-NAME 2组与CL组之间相比,无显著差异;膈疝发生后,eNOS阳性表达率降低;使用L-NAME后eNOS阳性表达率进一步减低.结论 阻断NO/cGMP通路,膈疝胎鼠肺小动脉的结构未出现相应变化.NO/cGMP通路的变化仅为肺动脉压力改变的功能性因素之一,调节NO/cGMP通路无法独立影响肺动脉的压力.
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EGF对先天性膈疝大鼠胎肺发育中相关活性物质的影响
目的 表皮生长因子(EGF)对先天性膈疝(CDH)大鼠肺发育不良具有明显的改善作用,本研究探讨EGF对大鼠CDH模型肺发育中相关活性物质的影响,进而了解EGF可能的作用机制.方法 建立大鼠CDH模型,将实验大鼠随机分为正常组、CDH组、CDH+EGF组,采用免疫组织化学方法检测各组胎肺组织中表皮生长因子受体(EGFR)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)以及表面活性蛋白B(SP-B)等活性物质的表达情况.结果 EGFR,TTF-1,SP-B在各实验组中均有表达.与正常组相比,EGFR在CDH组和CDH+EGF组中表达强度均有显著性差异(P＜0.05).SP-B在CDH组与正常组,CDH+EGF组与CDH组中表达强度的比较均有显著性差异(P＜0.05).TTF-1在正常组、CDH组和CDH+EGF组的两两比较也均有显著性差异(P＜0.05).在不同EGF剂量组的胎肺组织中EGFR、SP-B和TTF-1均有表达,各指标在不同EGF剂量组间的表达强度均有显著性差异(P＜0.05),且EGFR、SP-B和TTF-1的表达随EGF作用剂量的增加呈现逐渐增加的趋势(P＜0.05).结论 表皮生长因子对CDH胎肺组织EGFR,TTF-1,SP-B的表达部位有影响,并且对其表达强度有明显上调作用.
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2002年～2006年《临床小儿外科杂志》载文、作者和引文统计分析
目的 分析<临床小儿外科杂志>载文的文献统计学特点,帮助读者了解该刊的办刊特色、学术水平和论文质量.方法 对该刊2002年～2006年第1～5期刊登的学术性文章进行文献计量学统计分析.结果 <临床小儿外科杂志>平均期载学术类文献34.3篇,主要刊载小儿外科临床实用性论文,作者群分布于全国各地,论文来源数量与当地小儿外科发展水平密切相关.结论 <临床小儿外科杂志>能及时反映我国小儿外科学界动态,是一本信息量较大、信息更新较快的小儿外科专业期刊.
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新世纪医师职业精神-医师宣言
2006年11月4～7日,中国医师协会在北京召开了"新世纪医师职业精神-医师宣言(Medical professionalism in the new millennium: a physicians'charter)高层论坛"国际座谈会.中国医师协会会长,原卫生部副部长殷大奎、朱庆生及现任卫生部副部长蒋作君等领导作了报告.所谓新世纪"医师宣言"原是由美国内科学基金、美国医师学院基金和欧洲内科医学联盟共同发起和倡议,首次发表于2002年<美国内科医学年刊>和<柳叶刀杂志>.到目前为止,包括美国、英国、法国、德国、加拿大等国在内,已有36个国家和地区的120个国际医学组织认可和签署该宣言.
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