中华生殖与避孕杂志
Reproduction and Contraception 생식여피잉
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会,上海计划生育科学研究所,复旦大学附属妇产科医院
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-357X
- 国内刊号: 10-1441/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血脂水平与体外受精周期胚胎质量的相关性初步研究
目的:研究不孕症患者血脂水平与体外受精(IVF/ICSI)胚胎质量的相关性.方法:对行IVF/ICSI治疗、符合纳入标准的646例不孕症患者的资料进行回顾性分析,测定、分析血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、非高密度脂蛋白(nonHDL)、低密度脂蛋白(LDL)和脂蛋白(a)[LP(a)]水平与胚胎质量的关系.血脂水平和IVF/ICSI胚胎质量相关性采用Spearman相关分析.结果:患者年龄、体质量指数(BMI)、基础FSH、窦卵泡数、Gn用量及血脂水平临床妊娠组和非临床妊娠组之间均无统计学差异;受精率、卵裂数、优质胚胎数和优质胚胎率临床妊娠组均显著高于未临床妊娠组(P<0.05).血脂水平和IVF/ICSI胚胎质量相关分析显示:TG和TC与卵子数、受精数及卵裂数均显著负相关,TC、LDL及nonHDL与优质胚胎数呈显著负相关(P<0.05),其余均无统计学意义.结论:血脂水平临床妊娠组与未临床妊娠组间均无统计学差异;IVF/ICSI胚胎质量与TC、LDL及nonHDL呈显著负相关.
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HPV检测用于绝经后意义不明的非典型性鳞状细胞患者分流诊治的价值
目的:探讨人乳头状瘤病毒(HPV)检测对绝经后诊断为意义不明的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)绝经后妇女宫颈上皮细胞内瘤样病变(CIN)诊断的临床价值.方法:回顾性分析应用超薄液基细胞技术(TCT)行宫颈脱落细胞学检查进行机会性宫颈癌筛、查诊断为ASCUS的339例绝经后患者的资料,并分析HPV分型检测和阴道镜下宫颈组织活检及病理检查对检出宫颈病变的效率.结果:339例绝经后ASCUS人群中,HPV感染率为23.89%(81/339).不同年龄区间(47~59岁、60~69 岁)HPV感染率分别为28.49%(49/172)和19.16%(32/167),差异有统计学意义(P=0.044).以病理诊断为高级别CIN(≥CIN2)作为临界终点,分析显示HPV检查用于预测宫颈CIN的敏感度为90.91%(10/11),特异度为78.35%(257/328),阳性预测值和阴性预测值分别为12.34%(10/81)和99.6%(257/258).结论:HPV检测可用于绝经后患者ASCUS的分流诊治,阴性预测价值高.对于60~69岁绝经后ASCUS患者,若无HPV感染,建议随访,无需立即行阴道镜检查.
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单核苷酸多态性微阵列技术在辅助生殖领域中的应用及研究进展
单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism array,SNP)是指不同物种、个体基因组DNA序列同一位置上的单个核苷酸存在差异,其中少数单核苷酸多态性的变异与疾病相关.单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array,SNP array)是近年来一种新的分子细胞遗传学技术,具有诊断快、可同时诊断46条染色体、分辨率高、可检测单亲二倍体、不受异常染色体类型限制.目前单核苷酸多态性微阵列分析技术不仅广泛应用在疾病病因学的探讨及药物基因组学研究等医学范围,在不孕夫妇染色体分子核型筛查、植入前遗传学诊断、产前诊断及新生儿筛查等辅助生殖领域也得到了广泛的应用.
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如何高效制备生殖系传递的嵌合体小鼠
目前,嵌合体技术已成为胚胎干细胞(ES细胞)和诱导多能性干细胞(iPS细胞)研究不可或缺的一部分,嵌合体小鼠模型主要用于基因功能、调控机制、致病机理等各方面的研究.要安全可靠地进行ES细胞和iPS细胞的各种应用性研究,首先需要验证细胞在体内向各种组织定向分化的能力,特别是生殖系传递的能力.而高效制备多能性干细胞生殖系传递的嵌合体小鼠,需要在分子水平、细胞水平、动物个体水平以及制备方法等各方面全面综合地分析考虑,才能达到实验设计的优化.制备嵌合体小鼠主要有注射法和聚集法2种方法,各有利弊,在整个制备过程中,需要考虑不同发育阶段以及不同小鼠品系胚胎的分化潜能、选用远交系和杂交系的胚胎作为受体,同时要考虑ES细胞的遗传背景,选择低代次的远交系和杂交系的ES细胞或者iPS细胞,以及优选KSR培养体系.对于操作者,需根据实际情况,全方位地综合考虑,从而制定出合理的操作方案.
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C型利钠肽(CNP)在生殖调控过程中作用机制的研究进展
C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)是利钠肽家族成员,主要通过自分泌或旁分泌途径发挥其生物学作用.已有越来越多的研究证实,CNP及其特异性受体利纳肽受体B(natriuretic peptide receptor B,NPR-B)在人类性腺以及胎盘和胚胎组织中高表达,并在精子发生成熟、卵泡发育、早期胚胎发育等多个生殖环节中呈时空特异性表达,提示CNP可能在人类生殖过程中起着重要的调节作用.本文主要对CNP的分子结构、信号转导途径、生物学效应及其在生殖过程中的作用等做一综述.
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骨形态发生蛋白4/Smad信号通路在小鼠原始卵泡发育中的作用及作用机制
目的:探讨骨形态发生蛋白4(BMP4)/Smad信号通路在小鼠原始卵泡发育中的作用及作用机制.方法:取3日龄昆明雌性小鼠卵巢体外培养,添加重组BMP4,并以不添加BMP4为对照,采用HE染色和TUNEL法,检测BMP4在原始卵泡存活和发育中的作用;采用免疫组织化学、Westemblotting与RT-PCR检测BMP4对原始卵泡中p-Smad1/5/8、Sohlh2及c-kit表达的影响.结果:①BMP4组卵巢直径明显变大(1.17±0.24 mm vs 0.65±0.13 mm,P<0.05),原始卵泡数(45.3±4.2枚)明显低于对照组(55.0±5.0枚)(P<0.05),而初级卵泡的数(25.3±2.5枚)明显多于对照组(19.0±1.0枚)(P<0.05).②TUNEL结果显示BMP4组凋亡卵母细胞比例明显低于对照组(P<0.05).③免疫组织化学、Westem blotting与RT-PCR结果显示,与对照组相比,BMP4组原始卵泡卵母细胞中p-Smad 1/5/8、Sohlh2及C-kit的表达均显著升高(P<0.01).结论:BMP4/Smad信号通路可促进小鼠原始卵泡向初级卵泡转变,并抑制卵母细胞的凋亡;其可能通过上调Sohlh2及C-kit基因的表达而发挥作用.
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邻苯二甲酸二(2-乙基已基)酯致隐睾大鼠表皮生长因子受体表达的实验研究
目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)在隐睾组织中是否存在改变及可能发挥的作用.方法:妊娠SD大鼠随机分为3组,即正常对照组、玉米油对照组和邻苯二甲酸二乙基(已)基酯(DEHP)实验组,每组10只.玉米油溶剂对照组和DEHP实验组自妊娠第12.5日到妊娠第19.5日分别持续每日经口给予玉米油或DEHP(500 mg/kg)1 ml灌胃,正常对照组不作任何处理.收集出生后20d的雄性仔鼠睾丸,采用免疫组织化学及Western blotting方法检测EGFR在睾丸组织中的表达.结果:正常对照组和玉米油对照组EGFR的表达无统计学差异(P>0.05);DEHP诱导隐睾组隐睾睾丸组织中EGFR表达与2个对照组相比明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕期暴露环境内分泌干扰物DEHP可引起雄性子代发生隐睾,雄性隐睾子代睾丸组织中EGFR表达增加,可能与隐睾引起的远期不育有关.
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银杏内酯B对小鼠胚胎着床过程中滋养层和蜕膜组织超微结构的影响
目的:观察银杏内酯B(GB)抗小鼠胚胎着床的组织形态学与超微结构变化特征.方法:将25只未经产成年雌性昆明小鼠随机分成5组,每组5只,于妊娠第2日右侧子宫角注射不同剂量的GB(2 mg/kg、4 mg/kg、6 mg/kg、8 mg/kg、10 mg/kg)作为实验侧,左侧子宫角注射等量的生理盐水作为阴性对照侧.另取3只孕鼠不作任何处理,作为空白对照组.于妊娠第8日处死小鼠,取子宫组织,观察GB对滋养层细胞和子宫蜕膜细胞组织形态学和超微结构的影响.结果:妊娠第8日,实验侧小鼠胚胎发育不良,子宫壁充血,胚胎总数显著少于阴性对照侧.光镜下观察到实验侧蜕膜相对较薄、绒毛间隙有白细胞浸润、巨细胞结构松散,并有部分蜕膜细胞发生变性和坏死;电镜下观察到实验侧滋养层细胞胞质电子密度减低、出现小空泡、核形态发生改变、蜕膜细胞胞质内溶酶体增多、线粒体发生肿胀,而且随着GB剂量增大(≥8 mg/kg),滋养细胞胞质出现大量溶酶体、核固缩、碎裂,蜕膜细胞胞质亦出现大量溶酶体、核固缩、碎裂,并出现核膜溶解.结论:GB可造成绒毛滋养细胞及蜕膜细胞超微结构的改变,破坏胚胎赖以生存与发育的内环境,从而干扰胚胎着床.
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饱和氢盐水对化疗致卵巢损伤的保护作用
目的:研究饱和氢盐水对环磷酰胺(CTX)所致大鼠卵巢损伤的影响.方法:将54只雌性SD大鼠随机分为3组:A组为正常对照组,B组为CTX组,C组为CTX+饱和氢盐水组.腹腔注射CTX复制化疗所致卵巢损伤模型,首日负荷量为50 mg/kg,后以每日8 mg/kg的维持量持续14d.饱和氢盐水处理为首次给予CTX开始每日早晚8点2次腹腔注射饱和氢盐水10 ml/kg,持续14d.于停药后第1日(即15 d)、第16日(即30 d)和第31日(即45 d)分批处死大鼠,留取卵巢固定,HE染色观察卵巢病理;外周血离心取血清,检测卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、超氧化物岐化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)的变化情况.结果:血清FSH和E2的检测结果显示:B组动物血清FSH表达高于A组,E2低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);而C组动物血清FSH显著低于B组、E2高于B组(P< 0.05).病理切片显示:B组动物卵巢内卵泡丢失、闭锁,卵巢间质严重损害,可见血管壁增厚,呈玻璃样变,局部可见纤维化;C组可见卵巢皮质、髓质结构清晰,各级卵泡丰富.血清SOD、CAT和MDA的检测结果显示:与A组相比,B组动物血清SOD、CAT水平降低,MDA升高(P<0.05);而与B组相比,C组动物血清SOD和CAT含量增加,MDA降低(P<0.05).结论:饱和氢盐水可有效防止化疗药物诱发的卵巢损伤,可能与调节体内氧化与抗氧化平衡有关.
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锌指蛋白(ZNF)185在小鼠不同发育阶段睾丸中的表达
目的:研究锌指蛋白(ZNF)185在小鼠不同发育阶段睾丸中的表达.方法:从小鼠脑、肝、卵巢和不同发育阶段睾丸组织中提取总RNA,采用半定量RT-PCR法检测ZNF185的表达;制备小鼠不同发育阶段睾丸冰冻切片,应用免疫细胞化学分析法检测ZNF185蛋白的定位.结果:①ZNF185在睾丸中的表达显著高于脑、肝和卵巢组织.②ZNF185在小鼠性成熟前组睾丸中的表达显著低于性成熟期和老年期,而性成熟期和老年期之间差异不显著.③在性成熟前,ZNF185主要定位于睾丸间质细胞和类肌细胞;在性成熟期和老年期小鼠中,ZNF 185主要定位于睾丸间质细胞、类肌细胞和精子.结论:ZNF185在小鼠性成熟后睾丸中的表达升高,定位更广泛.
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35例先天子宫畸形患者行IVF-ET治疗临床结局分析
目的:总结子宫畸形患者行IVF-ET治疗的妊娠结局.方法:回顾性分析行IVF-ET治疗的35例先天子宫畸形患者(子宫畸形组)的临床结局,随机抽取同期子宫正常、单纯输卵管因素不孕症患者110例作为对照组.结果:患者年龄、不孕年限、BMI、bFSH、bLH、促排卵天数、FSH使用总剂量、hCG注射日E2、受精率、卵裂率、临床妊娠率、着床率、多胎率和流产率组间均无统计学差异,但子宫畸形组的分娩孕周、活婴体质量、早产率均差于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),所有新生儿均未观察到畸形.结论:要重视子宫畸形患者的早期诊断和临床处理,建议患者在获得多胎妊娠后减为单胎,同时加强孕期及分娩过程中的检查与监护,以期获得更好的妊娠结局.
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MCu Ⅱ与TCu 380A宫内节育器的临床比较性研究
目的:观察第二代爱母含铜宫内节育器(AiMu MCu Ⅱ IUD)的临床效果.方法:对要求使用IUD避孕的825例育龄妇女,随机放置MCu Ⅱ IUD(408例)与TCu380A IUD(417例),放置后3个月、6个月、12个月、24个月、36个月定期随访,记录IUD使用情况.结果:随访36个月时MCuⅡ与TCu380A组随访率分别为98.78%、98.57%.MCu Ⅱ组3个月、36个月的副反应主诉率分别为20.34%和8.28%,除了36个月外,4次随访副反应主诉率均低于TCu380A IUD组,差异有统计学意义(P<0.05).随访12个月、36个月MCu Ⅱ组带器妊娠率分别为0.98/100妇女、1.96/100妇女,5次随访MCu Ⅱ组带器妊娠率均高于TCu380A IUD组,但无统计学差异(P>0.05). MCu Ⅱ组6个月的因症取出率和36个月的终止率分别为7.60%和22.06%,MCu Ⅱ组因症取出率及终止率均低于TCu380A IUD组,除了3个月外,其余4次随访比较均有显著性差异(P<0.05).结论:MCu Ⅱ IUD副反应少、续用率高,避孕效果与TCu380A相当,是当前可供选择的有效IUD.
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液基薄层细胞学、活检病理和宫颈环形电切术(LEEP)诊断早期宫颈癌及宫颈上皮细胞内瘤样病变的比较研究
目的:比较细胞学、活检病理和宫颈环形电切术(loop electrosurgical excisional procedure,LEEP)病理诊断早期宫颈癌和宫颈上皮细胞内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的准确性.方法:回顾性比较分析201例进行LEEP患者术后病理、术前活检病理和液基薄层细胞学(thinprep cytologic test,TCT)3种诊断方法的检测结果.结果:201例LEEP术后组织病理分析显示92例(45.8%)患者具有CIN2~3病变及4例浸润癌患者,其中71例患者术前病理为CIN2及以上鳞状上皮内瘤样病变.在细胞学检查结果为LSIL的66例患者中活检病理和LEEP病理结果为CIN2及以上病变的分别有22例和23例.活检病理与LEEP病理符合率为86.5%,Kappa值为0.718.活检病理结果为CIN1的113例患者中有16例LEEP病理结果为CIN2及以上病变.结论:活检病理可以提高细胞学结果为LSIL的患者中宫颈高级别病变的诊断效率,对确定合理的LEEP术前指征具有重要的临床价值.
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复方米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠临床疗效的Meta分析
目的:系统评价复方米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床效果.方法:根据系统评价原则进行计算机检索,并通过筛选与质量评价,对符合要求的文献利用REVMAN 5.0进行数据分析,绘制森林图.结果:共纳入了11个随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),Meta分析结果显示:试验组(复方米非司酮组)对比对照组(米非司酮组)有提高完全流产率[OR=2.60,95%CI(1.77,3.82),P<0.001]和缩短阴道出血时间的优势,差异有统计学意义[WMD =-2.66,95%CI(-3.28,2.04),P<0.001].试验组有减少阴道出血量的趋势,但组间比较差异无统计学意义[SMD=-4.46,95%CI(-10.98,2.05),P=0.18].结论:复方米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床疗效优于米非司酮,具有提高完全流产率、缩短出血时间的优势.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |