中华生殖与避孕杂志
Reproduction and Contraception 생식여피잉
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会,上海计划生育科学研究所,复旦大学附属妇产科医院
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-357X
- 国内刊号： 10-1441/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针刺百会穴防治Norplant皮下埋植后出血性月经紊乱的临床观察
目的:临床观察针刺单穴百会方法防治Norplant导致的出血性月经紊乱.方法:在要求理植Norplant避孕的390例无禁忌症的育龄妇女中,随机分组,实验观察组共193例对象,于埋植前针刺百会穴并留针30 min;空白对照组共197例对象,不给予针刺,其它常规处置两组相同,进行预防效果观察.对空白对照组中埋植Norplant后发生较严重月经紊乱的n9例对象,包括14例月经稀发和闭经,再次随机分组:针刺治疗组59例,于发病后仅给予每日1次连续3天的针刺;另6O例仅作常规药物治疗.结果:(1)预防效果:一年内月经紊乱发生率对照组为60.4%,研究组为35.2%(χ2=24.7 5,P＜0.01),其中研究组月经频发、经期延长和点滴出血发生率为29.0%,对照组为53.2%(χ2＝22.73,P＜0.01);Norplant一年连续使用率对照组为90.9%,研究组为98.4%(χ2＝11.00,P＜o.01).(2)治疗效果:针刺治疗组79.7%的病例月经基本恢复;常规药物治疗组月经基本恢复为48.3%(χ2＝12.65,P＜0.01).结论:提示针刺防治Norplant导致的出血性月经紊乱有较明确的临床效果和可行性,值得深入研究.
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比林斯法在哺乳期应用的实验和临床研究
目的:观察比林斯生育调节法(BOM)在哺乳期避免妊娠的可行性和有效性,寻找监测哺乳期生育力恢复的指标.方法:对比研究比林斯法和IUD法在12个月中的意外妊娠率、停用率和续用率.测定血生乳素、雌二醇用以估计月经恢复;检测尿雌激素和孕二醇,确定第2次月经前是否排卵.结果:哺乳期比林斯法和IUD法两组妇女分别观察了219例和200例.妊娠率、停用率和续用率分别为1. 43%、1.54%,8.53%、8.87%和90.17%、91. 35%,两组间无统计学差异(P＞().()5).同期进行的90例和275次血生乳素、雌二醇的测定发现,二者比例以0.35作为月经恢复的指标.61例尿雌激素和孕二醇测定表明,宫颈粘液类型与激素水平吻合外;混合喂养妇女第2次月经前排卵发生率为47.05%.结论:(1)BOM用于哺乳期避孕的效率如同IUD法,也能被哺乳期妇女接受.(2)血生乳素和雌二醇测定可估计哺乳期妇女月经恢复,方法简单,可应用于临床.(3)混合喂养有延迟哺乳期生育的作用.
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精索静脉曲张不育患者术后未育者精子穿卵率的远期观察
目的:对精索静脉曲张不育患者术后未育者的精子穿卵率作远期观察.方法:①双侧经髂窝或经腹腔镜精索静脉高位结扎术;②人精子去透明带地鼠卵穿透试验(SPA).结果:29例精索静脉曲张不育患者,术后1. 5～2年随访仍未育,作SPA,与术前SPA穿卵率对比,精索静脉曲张Ⅱ组(n=17)有7例改善了穿卵率,精索静脉曲张II组(n=12)有2例改善了穿卵率.但两组穿卵率的升高幅度不大.结论:精索静脉曲张不育患者术后较长时间仍未育者,虽部份患者的精子穿卵率已有改善,但穿卵率的增加程度不高.术前精索静脉曲张严重的患者,术后可能难以提高穿卵率.应建立SPA对患者术后精子受精能力作评估,以及时调整治疗措施.
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两种紧急避孕方法比较性研究
目的:比较不同低剂量米非司酮配伍米索前列醇与单服米非司酮用于紧急避孕的效果及其副反应.方法:运用随机双盲多中心临床比较,研究899例健康妇女在无保护性性交后1 20h内,随机分为3组.组I(300例):口服25 mg米非司酮,24 h后口服0.2 mag米索前列醇;组Ⅱ(299例):口服10 mg米非司酮,24 h后口服0.2 mg米索前列醇;组 (300例):单服米非司酮10mg.按DiXOn法推算避孕有效率.结果:899例妇女中总妊娠数11例:组I 2例,组Ⅱ2例,组I 7例;方法失败:组I l例,组Ⅱ0例,组I 5例;避孕有效率分别为95.5%、100%、76.9%.组I加组Ⅱ与组I相比有极显著差异(P＜0.01).副反应较轻均可耐受,无严重副反应.米非司酮配伍米索前列醇与单服米非司酮组间副反应也无显著差异.结论:应用低剂量米非司酮和米索前列醇作为紧急避孕是有效安全的紧急避孕方案,且对月经周期无明显干扰.
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微量细胞的cDNA文库构建
不同组织、不同发育阶段的cDNA文库可看作是表达基因的文库.从微量甚至单个细胞中构建cDNA文库,为解决分化系统的异质性和基因表达模式分析需要大量充分纯化的细胞之间这一矛盾提供了一条途径.本文就近年来国内外用少量细胞构建cDNA文库的各种方法、特点及其如何改进等作一简要介绍.
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血管紧张素Ⅱ对人精子顶体反应的影响
目的:探讨血管紧张素II(angiotensinⅡ,AngⅡ)对人精子顶体反应的影响及其可能机制.方法:检测不同浓度AngⅡ诱发的人精子顶体反应率和AngⅡ引起的精子胞内钙离子的变化,以及血管紧张素受体ATl拮抗剂Losartan对其的抑制作用.结果:AngⅡ在l0 nmol/L和l00nmol/L时均可显著增加人精子顶体反应率,并引起精子胞内钙离子短暂快速升高,Losartan可以明显抑制这些过程.结论:AngⅡ可以诱发人精子顶体反应,这一作用可能经ATl受体介导,通过引起精子胞内钙离子升高而实现.
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表达精子抗原受精素β的重组沙门氏菌疫苗株的免疫性避孕效应研究
目的:探讨表达精子抗原受精素β胞外区的重组沙门氏菌疫苗株用作避孕疫苗的可行性.方法:应用表达精子抗原受精素β胞外区的两种重组沙门氏菌疫苗株X4632(pFEC)和X455()(pFEC)口服接种雌鼠,通过ELISA方法检测其激发雌鼠产生抗重组受精素β蛋白的血清IgG抗体和阴道分泌物IgA抗体滴度变化,并观察其诱导的雌鼠免疫性避孕效应情况.结果:重组X4632(pFEC)和X4550(pFEC)疫苗株不但可激发雌鼠产生高水平血清抗重组受精素β蛋白和抗菌体LPS IgG抗体,而且在阴道分泌物中可出现一定程度抗重组受精素β蛋白和抗菌体LPS IgA抗体.同时,口服免疫后的雌鼠生育能力明显降低,两实验组雌鼠妊娠率降低30～35%,一胎产仔数量平均降低64.76～65.64%.结论:表达精子抗原受精素β的重组沙门氏菌疫苗株可在小鼠中诱导免疫避孕效应.
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IGF-I和IGF-I受体在早孕期大鼠子宫中的表达及意义
目的:探讨类胰岛素样生长因子-I(IGF-1)和IGF-I受体(IGF-IR)在围着床期大鼠子宫内膜和胚胎滋养层细胞中的表达、意义及其与孕激素(P)的关系.方法:收集自然交配的孕3～10d大鼠的血清及子宫组织,以动情期雌鼠为对照.采用放射免疫法测定大鼠血清P水平;免疫组化LsAB法检测IGF-I、IGF-IR及孕激素受体(PR)在孕早期大鼠子宫内膜及胚胎滋养层细胞中的表达,计算机图像分析法进行定量.结果:IGF-I及其受体在大鼠内膜腺、腔上皮,蜕膜细胞及滋养层细胞中均有表达.IGF-I在大鼠子宫内膜中的表达强度随孕天逐渐升高,孕5～7 d达到强,此后降到动情期水平,与P及PR无显著性相关.IGF-IR的表达强度随孕天降低,孕5～6 d达到小值,孕8～10 d又上升到动情期水平,与P及PR均呈显著性负相关(P＜0.05).IGF-I和IGF-IR在孕8～10d大鼠滋养层细胞中的表达强度随孕天逐渐升高,与血P及PR均无显著性相关.结论:IGF-I与IGF-IR在围着床期大鼠子宫内膜中的表达出现分离,既抑制了IGF-I对子宫内膜过强的促生长作用,使之蜕膜化;同时又满足了孕早期胚胎生长发育所需的较高IGF-I水平,此效应主要受P调节.P和IGF-I对胚胎滋养层细胞功能的调节可能是独立进行的.
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血管内皮素一1对大鼠睾丸间质细胞睾酮分泌的可能作用方式
目的:了解内皮素-1影响离体大鼠睾丸间质细胞睾酮分泌的可能作用方式.方法:采用大鼠睾丸间质细胞体外孵育技术以及125I-睾酮放射免疫法,观察了缩血管肽内皮素-1(ET-1)对间质细胞睾酮的分泌.结果:ET-A、ET-B受体拮抗剂均可逆转ET-1对离体大鼠间质细胞睾酮分泌的抑制作用,但T-型Ca++通道阻滞剂异搏定(VER)未表现此作用.结论:ET-1通过与ET-A受体及ETB受体结合而发挥作用.其Ca++的动员可能不是通过T-型Ca++通道的开放.
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产前检查孕妇的药物流产和手术流产史研究
目的:分析产前检查孕妇中人工流产史的情况.方法:1997年3～7月对上海市城市和农村地区参加产前检查的1 000例孕妇调查人口学特征和妊娠、人工流产史.结果:研究对象中359例(35.9%)有既往妊娠史,322例(32.2%)有既往人工流产史,其中270例(27.0%)仅有1次人工流产,52例(5.2%)有多次人工流产.人工流产的种类包括药物流产(46例)和手术流产(287例),其中13例为曾作了药流加术流的多次人工流产.城市和农村参加产前检查的孕妇人口学特征差别有统计学意义,但是既往妊娠史、妊娠次数、活产史、人工流产史、人工流产次数、人工流产种类构成差别均无统计学意义.不同人口学特征孕妇药物流产史、手术流产史和合计人工流产史差别并无统计学意义.结论:产前检查孕妇中人工流产的比例较高,必须采取相应措施降低人工流产率,提高育龄群众生殖健康水平.
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中国八省市计划生育工作者对向未婚年轻人提供避孕服务的态度
目的:了解我国不同地区计划生育工作者对向18～24岁未婚年轻成人提供避孕服务的态度及其可接受的服务方法.方法:1998年7月～1998年12月,对八个省市965名街道或乡镇以上的计划生育干部和962名基层负责避孕药具发放的计生服务人员进行了问卷调查.结果:约60%的研究对象对政府部门是否应该向未婚年轻成人提供避孕服务持肯定态度,约36%的研究对象对此持否定态度,有的省市持否定态度的比例超过了50%.研究对象可接受的向未婚年轻成人提供避孕服务的方法因地区不同而有差异.结论:转变计划生育工作者对向未婚年轻成人提供避孕服务的态度仍任重道远.建议政府部门制定明确的政策,转变计生工作者的观念,更好地服务于未婚青年,改善他们的生殖健康状况.
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实施避孕节育知情选择的障碍及其对策
目的:了解实施避孕节育知情选择的障碍及对策.方法:从政策与管理、技术服务和群众三个层面系统分析实施避孕节育知情选择过程中的一系列障碍.结果:通过分析发现知情选择的障碍有:管理人员的认识参差不齐;传统的计划生育考核模式;缺乏实现性和生殖权的条件;不同社区团体缺乏合作;服务人员与服务对象之间权力与知识的不平衡;咨询和服务往往不能满足个性化需求;计划生育服务的"医疗模式";选择的方法不可得;群众参与不够;男性参与的积极性不高;未婚人群的参与意识薄弱等.并提出了相应的对策.结论:要实施避孕节育知情选择,必须排除现有的障碍.
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小剂量米非司酮联合三苯氧胺配伍米索前列醇终止早孕的临床研究
目的:观察75 mg米非司酮联合三苯氧胺用于药物流产的效果.方法:205例早孕≤49d的妇女双盲随机分为两组,研究组:d 1早、晚各服2片和1片米非司酮,分别加服2片三苯氧胺,d 2早、日免分别口服2片三苯氧胺,d 3阴道放置米索600 μg.对照组:d 1早、晚各服2片和1片米非司酮,分别加服2片安慰剂,d 2早、晚分别口服2片和1片米非司酮,晚加服1片安慰剂,d 3阴道放置米索600μg.结果:两组完全流产率无明显差异(P＞0.05),而研究组完全流产后阴道出血持续天数缩短(P＜o.001).结论:小剂量米非司酮配伍三苯氧胺可有效终止早孕并减少流产后出血.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
