中华生殖与避孕杂志
Reproduction and Contraception 생식여피잉
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会,上海计划生育科学研究所,复旦大学附属妇产科医院
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-357X
- 国内刊号： 10-1441/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三苯氧胺联合米非司酮药物流产对早孕绒毛VEGF、TGF-β1表达的影响
目的:探讨三苯氧胺联合米非司酮药物流产缩短流产后出血时间的可能机制.方法:将非意愿妊娠49 d内要求药物流产的宫内早孕妇女50例随机分成,米非司酮+三苯氧胺组(A组):给予三苯氧胺120mg联合米非司酮150 mg配伍米索前列醇600 μg;米非司酮组(B组):将三苯氧胺换成安慰剂余同A组.应用免疫组化Envision法检测内自然排出绒毛组织中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF-β1)的表达,用Image-Pro Plus 4.5图像分析软件测定VEGF、TGF-β1蛋白表达积分光密度值,并以21例负压吸宫流产绒毛组织为对照组(C组).结果:VEGF蛋白在全部合体滋养细胞、细胞滋养细胞和血管内皮细胞表达,间质细胞大部分表达;TGF-β1蛋白在大部分合体滋养细胞和细胞滋养细胞表达,间质细胞和血管内皮细胞少量表达.A、B、C组绒毛VEGF、TGF-β1蛋白表达积分光密度值依次升高,VEGF IOD值分别为:33452.49±10666.87、42436.74±12 979.98和53 954.56±15 946.22,TGF-β1IOD值分别为:29 823.02±12 357.60、40 880.01±18022.13和59 915.28±19219.37,两两比较,其差异有统计学意义,P值均＜0.05.结论:米非司酮抑制VEGF、TGF-β1在绒毛组织的表达可能是其抗早孕机理之一,而三苯氧胺可进一步加强米非司酮的这一作用,这可能是其缩短米非司酮药物流产后出血时间的机制之一.
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生长抑制因子1在子宫内膜异位症的表达
目的:探讨生长抑制因子1(ING1)在子宫内膜异位症(EMs)发病机制中的作用.方法:采用免疫组化SABC法检测40例患者(EMs)在位及异位子宫内膜组织ING1的表达,并与20例正常子宫内膜(对照组)进行比较.结果:ING1在EMs组异位腺体的表达分别低于在位腺体及对照组(P＜0.05),在异位间质的表达低于对照组间质(P＜0.05);ING1在EMs组、对照组增生期与分泌期的表达及在EMs组Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期异位腺体和间质间的表达均无明显差异(P＞0.05).结论:ING1在异位内膜的腺体及间质中的低表达可能在EMs的发病中起重要作用.ING1表达量与EMs的严重程度无关.
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58例苗勒管发育异常患者HOXA13基因分析
目的:探讨中国汉族苗勒管发育异常患者中HOXA13基因是否存在突变.方法:对58例中国汉族苗勒管发育异常患者(包括51例苗勒管融合不全患者、7例先天性无阴道无子宫患者)和54例正常对照者进行HOXA13基因检测.PCR扩增目的片断后,毛细管电泳分析HOXA13基因1号外显子多聚丙氨酸束和自动化测序分析基因2号外显子同源结构域.结果:HOXA13基因1号外显子毛细管电泳分析结果显示,患者和对照者毛细管电泳图均显示单一的PCR产物峰,提示没有发现多聚丙氨酸束片断长度改变或多态现象.2号外显子直接自动化测序分析结果显示,在患者和对照者中均没有突变发生.结论:中国汉族妇女苗勒管发育异常的发生可能与HOXA13基因的多聚丙氨酸束长度扩增或同源结构域突变无关.
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多囊卵巢综合征患者脂联素、C反应蛋白水平的变化及其意义
目的:探讨脂联素(APN)、C反应蛋白(CRP)的变化对多囊卵巢综合征(PCOS)发病的意义.方法:按体重指数(BMI≥25 kg/m2或＜25 kg/m2)分别将PCOS患者52例、对照组47例分为PCOS肥胖组(25例)、非肥胖组(27例)和对照肥胖组(23例)、对照非肥胖组(24例)4组.用ELISA法测定4组的APN水平、散射比浊法测CRP水平,葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FPG)、化学发光法测空腹胰岛素(FIN)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:①PCOS组APN水平低于对照组(P＜0.05),且同组肥胖者低于非肥胖者.②PCOS组CRP水平高于对照组(P＜0.05),且肥胖者高于非肥胖者.③APN水平与BMI、HOMA-IR水平呈明显负相关(P＜0.05).结论:PCOS组APN水平降低,CRP水平升高,且以肥胖者明显.APN水平降低、CRP水平升高与PCOS患者胰岛素抵抗密切相关.
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Trem-1在子宫内膜异位症中的表达
目的:研究髓样细胞触发受体(Trem-1)在子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)中的表达和作用.方法:应用实时定量RT-PCR方法检测EMs患者外周血白细胞膜表面的Trem-1 mRNA表达;同时收集血清及腹腔液,应用ELISA法检测其中可溶性Trem-1(sTrem-1)水平.并以正常妇女为对照,进行比较.结果:EMs组β-actin/Trem-1 Ct值为0.77±0.02,正常对照组为0.70±0.04.在EMs组中,Trem-1mRNA表达明显高于对照组(P＜0.05).EMs组血清中sTrem-1的浓度为22.16±5.37 ng/ml,正常对照组为9.78±0.84 ng/ml,EMs组腹腔液中sTrem-1水平为33.60±5.14 ng/ml,正常对照组为14.60±3.13 ng/ml,二组均具有显著差异(P＜0.01),且腹腔液中的浓度明显高于血清中的浓度(P＜0.05).结论:Trem-1可能在子宫内膜异位症的发生发展过程中具有重要的作用.
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胚胎移植气液滴距子宫基底距离和妊娠率之间的关系
目的:研究胚胎移植时气液滴距子宫基底距离和妊娠率之间的关系.方法:回顾性研究南方医院妇产科生殖医学中心2005.01-2006.09间超声引导下取卵周期胚胎移植者610例.通过腹部B超测量移植内管尖距宫底距离及移植时推出气液滴距宫底距离,分析各组间妊娠率的关系及与异常妊娠的关系.结果:不同胚胎移植内管尖距宫腔基底距离(transfer distance from the fundus,TDF)之间的妊娠率无显著差异,＞2 cm组妊娠率高,＜1 cm组低,但2 cm组早期自然流产率较高.不同气液滴到宫底距离与妊娠率无关.其中2 cm组妊娠率高(61.1%),＜1 cm组妊娠率低(42.9%),而0距离组自然流产率高(20%).气液滴-移植内管尖距离3组妊娠率无显著差异.结论:气液滴及移植内管尖位置与妊娠率没有显著性差异.
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辅助生殖技术中预防活性氧对精子的损伤
不育患者精子质量与生殖结局密切相关.活性氧(ROS)在精子获能、精卵融合等众多生理过程中扮演重要角色,但若产生过量或抗氧化能力不足,可在男性生殖系统中引发病理损伤,这些已在男性不育症中得到证实.本文就辅助生殖技术中活性氧的产生、预防问题作一综述.
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激素与早期胚胎发育
激素是构成机体内环境的重要因素之一,可以通过对多个组织和器官的直接调节来间接参与早期胚胎的发育调控.越来越多的研究表明,激素还可以通过其受体直接调节早期胚胎的发育,但其调节机制尚不完全清楚.
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生长分化因子-9及生长分化因子9B/骨形态发生蛋白-15与卵巢功能
卵母细胞来源的生长因子GDF-9和BMP-15是卵泡生长和发育的重要调节因子.本文就其结构、基因克隆、表达与作用通路作概括性描述.其在卵巢中的生理功能主要体现在对卵泡发育和生殖功能的影响,并与卵巢功能失调有着密切的关系.卵母细胞来源的生长因子具有较好的科研价值和应用前景.
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诱发排卵药物对妇科肿瘤发病风险的远期影响
诱发排卵药物的应用已为广大不孕患者及家庭带来了福音.但近20年来关于这类药物对人体的近期和远期安全性,特别是对其潜在的致瘤风险尤其妇科肿瘤的发生,引起了极大的关注.诱发排卵药物是否增加肿瘤的发病风险仍需更多的研究及长期的随访才能得出明确的结论.
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小鼠精母细胞在体外分化为精子细胞
目的:探讨未成熟小鼠生精细胞在体外培养条件下的分化情况.方法:用支持细胞(TM4)条件培养液培养出生后14 d的BALB/c小鼠睾丸细胞,对照组采用添加1%胎牛血清的MEM培养液维持细胞存活,在不同时段收获细胞,实时定量RT-PCR分析精子细胞特异性基因Tnp2表达的变化.结果:实时定量RT-PCR显示,在体内,Tnp2的表达随小鼠日龄增长而升高,与精子细胞发生过程同步;在睾丸细胞体外培养过程中,Tnp2的表达在TM4条件培养液培养d 5显著升高(P＜0.05),而对照组始终无变化.结论:在TM4条件培养液的作用下,小鼠精母细胞在体外分化为精子细胞.
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小鼠体细胞植入卵胞质体技术方案的选择
目的:探讨几种不同的小鼠核移植方案的优劣及造成此差异的原因和解决途径.方法:①取8-10周龄昆明鼠成熟卵胞质体作为受体,颗粒细胞作为核供体,比较含糖及不含糖操作液对去核过程的影响;②透明带打孔法、透明带膨胀法和挤压法去核,对卵胞质体质量的影响;③比较直接注核和电融合得到的重构卵激活后出现类原核的数目及克隆胚胎发育的情况.结果:在2种操作液中的去核效率并无差异,但操作≥10 min时在含糖操作液中的去核死亡率高于不含糖操作液组(P＜0.05);在3种去核方法中,透明带打孔法的单个卵子平均去核所需时间较其他2种方法长(P＜0.05),挤压法的单个卵子平均去除胞质比例较其他2种方法高(P＜0.05);在注核方法中,使用直接注核法较电融合法导致注核后重构胚的死亡率高(P＜0.05),激活后出现2个及以上类原核的比例高(P＜0.05),但克隆胚胎发育情况优于电融合组(P＜0.05).结论:使用含糖操作液显核清晰,但应尽量缩短操作时间;透明带膨胀法是3种方法中对卵子胞质影响小的方法;直接注核较电融合法对卵子的激活作用小,克隆胚胎发育更好.
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非全长型人卵透明带-3蛋白慢病毒表达载体的构建及其在中国仓鼠卵巢细胞中表达的研究
目的:构建含非全长型人卵透明带-3蛋白(hZP3)的慢病毒载体,转染293FT细胞获得重组慢病毒颗粒,感染中国仓鼠卵巢细胞(CHO)使其表达hZP3.方法:将hZP3基因序列插入到慢病毒系统的入门载体pENTR-11中构建为pENTR-hZP3,采用LR重组酶将pENTR-hZP3和pLenti6/V5-DEST进行重组反应,形成新重组载体pLenti6/V5-DEST-hZP3.将该重组载体和其它viruspower 3个质粒载体充分混合,用阳离子脂质体转染293FT细胞,培养和待细胞完全裂解后收集富含hZP3基因的病毒颗粒上清液,取适量上清液感染CHO-K1细胞,采用杀稻瘟Blastcidin筛选,挑单克隆对其扩增培养,进行基因水平和蛋白水平的鉴定.结果:获得的含hZP3基因的病毒颗粒上清液滴度为1×105 TU/ml,随机挑取的16株单克隆细胞中,有9株表达hZP3.结论:成功构建含hZP3的慢病毒表达载体,获得表达hZP3的CHO株,为后续研究与开发奠定了基础.
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生长激素对IVF-ET周期中子宫内膜的影响
目的:探讨生长激素在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中对子宫内膜生长不良患者子宫内膜影响.方法:2005.01-2006.05期间由于子宫内膜发育不良而致IVF-ET种植失败68例,再次IVF-ET治疗中加用生长激素(GH)治疗者为研究组(37例),未使用GH治疗者为对照组(31例).结果:二组在获卵数、优质胚胎率上有明显差别(P＜0.05),而受精率、卵裂率无区别.研究组子宫内膜形态学及厚度均较对照组有明显改善,统计学有显著性差异(P＜0.01).研究组的胚胎种植率、临床妊娠率明显高于对照组(P＜0.01),流产率明显减低.结论:对IVF-ET治疗中内膜发育不良的患者再次进行IVF-ET治疗时加用生长激素可促进子宫内膜发育,改善子宫内膜对胚胎的容受性,从而提高临床妊娠.
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非经典型先天性肾上腺皮质增生相关睾丸结节和不育
目的:提高非经典型先天性肾上腺皮质增生相关睾丸结节和不育的诊治水平.方法:回顾性分析3例非经典型先天性肾上腺皮质增生合并不育和睾丸结节患者,年龄分别为25岁、28岁、29岁,1例以婚后不育、2例以双侧睾丸结节就诊,生化检查17α-(OH)P、ACTH升高,快速ACTH兴奋实验和中剂量地塞米松抑制实验阳性,影像学检查发现双侧睾丸和双侧肾上腺结节,1例精液常规为无精症,2例精液常规表现为精子数量少,精液质量差.1例患者睾丸活检病理为睾丸间质结节样增生,符合先天性肾上腺皮质增生睾丸改变.3例患者既往均有青春期提前病史.结果:3例患者诊断为非经典型21-羟化酶缺乏先天性肾上腺皮质增生相关睾丸结节和不育.应用激素替代治疗,2例睾丸结节体积缩小,1例睾丸结节消失.随访2-4年,1例无精症患者精液化验有精子,1例患者精液质量改善,1例患者妻子怀孕.结论:临床应注意非经典型先天性肾上腺皮质增生引起的睾丸结节和不育.激素替代治疗能使睾丸结节缩小或消失,精液质量改善,部分患者可以生育.
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体外受精-胚胎移植后宫内妊娠合并重复输卵管妊娠2例临床分析
目的:探讨宫内妊娠合并重复输卵管妊娠的预防及治疗方法.方法:回顾性分析我中心2例IVF-ET后宫内妊娠合并重复输卵管妊娠患者的临床资料.结果:患者有慢性盆腔炎症和输卵管妊娠病史,因不孕在本中心行IVF-ET后再次发生输卵管妊娠,行解冻胚胎移植后同时获宫内妊娠合并重复输卵管妊娠,经治疗输卵管妊娠,宫内妊娠得到继续正常生长发育.结论:①输卵管妊娠史及输卵管病变是导致胚胎移植后发生重复输卵管妊娠的主要原因.②IVF-ET后发生输卵管妊娠时,应针对输卵管病变的严重程度选择有效治疗,以预防输卵管妊娠的反复发生.③多部位妊娠时,及早发现异位妊娠并正确处理,可使宫内妊娠获良好结局.
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降低性传播感染扩散的性伴通知策略
1 评论1.1 证据总结该Cochrane评价比较了治疗性传播性疾病(STIs)的性伴告知方法的有效性.对3种主要告知方法进行了比较:提供者告知(由医务人员告知性伴),协定告知(由医务人员告知未按预约日期就诊的性伴)和病人告知(由当事病人通知他/她的性伴).同时也对改善病人告知的教育方法进行了评估.
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妇女毛滴虫病的治疗
1 评论1.1 证据总结该评价对治疗妇女毛滴虫病的各种措施,特别是短期与长期口服疗法的效果进行了比较.硝基咪唑类药物的短期疗法(多数为1次剂量)与(至少5 d时间的)较长期疗法的疗效一样(RR=1.12,95%CI,0.58-2.16);任何疗法的疗效通常都＞90%.不治疗性伴可能使治疗成功率明显降低,由于毛滴虫病是性传播感染(STI),男性伴的治疗必须成为被感染妇女的治疗方案的一部分.唯一比较性伴未作治疗与性伴治疗的妇女治疗结果的试验显示:性伴未作治疗妇女的失败率明显较高(24% vs 5%).现有治疗毛滴虫病的各种硝基咪唑类药物中,替硝唑比甲硝唑的疗效好,但是比较这2种药物的研究的质量不是理想的.
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复方米非司酮终止早期妊娠的临床疗效探讨
目的:探讨复方米非司酮(米非司酮30 mg+双炔失碳酯5 mg)对终止早期妊娠的疗效与副作用.方法:选择因非意愿妊娠要求终止妊娠的孕＜49 d的妇女167例,随机分为观察组87例,予复方米非司酮1片,qd×2 d;对照组80例,予米非司酮2片,bid×2 d,均于末次服药后给予米索前列醇促进孕囊排出.结果:流产成功率:观察组和对照组分别为95.40%(83/87)和91.25%(73/80);另外,观察组孕囊排出时间、出血量及出血时间均明显小于对照组,二组在副作用方面均无统计学差异.结论:复方米非司酮可加快孕囊排出时间,减少出血量,提高流产成功率,同时具有用药简便,用药剂量小的特点.
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锌硒宝配伍生精丸治疗特发性少弱精子症临床疗效分析
目的:观察锌硒宝配伍生精丸治疗特发性少弱精子症的临床效果.方法:120例特发性少弱精子症不育患者随机分为对照组(60例,单服生精丸3个月)和研究组(60例,同时服锌硒宝、生精丸3个月),测定患者治疗前后精液质量、血浆Zn、Se含量并进行比较.结果:锌硒宝配伍生精丸对改善精液的质量有显著作用.结论:锌硒宝、生精丸联合应用,能显著提高特发性少弱精子症的治愈率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
