中华生殖与避孕杂志
Reproduction and Contraception 생식여피잉
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会,上海计划生育科学研究所,复旦大学附属妇产科医院
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-357X
- 国内刊号： 10-1441/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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子宫内膜厚度对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响
目的:探讨超促排卵(COH)周期中注射hCG当日的子宫内膜厚度对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响.方法:回顾性分析502个IVF/ICSI周期,根据注射hCG当日子宫内膜厚度分为5组,A组:内膜厚度≤9 mm,38个周期;B组:内膜厚度10-11 mm,111个周期;C组:内膜厚度12-13 mm,169个周期;D组:内膜厚度14-15 mm,118个周期;E组,内膜厚度≥16 mm,66个周期.结果:C组和D组的临床妊娠率(65.68%,67.80%)和种植率(42.59%,43.76%)显著高于A组(65.68%,33.23%)、B组(50.45%,34.31%)和E组(53.03%,31.89%).结论:注射hCG当日子宫内膜的厚度影响了IVF-ET的治疗结局,厚度处于12-15 mm时,更适宜着床.
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经阴囊及经直肠超声对诊断先天性双侧输精管缺如价值的研究
目的:探讨超声检查在诊断先天性双侧输精管缺如(CBAVD)中的价值.方法:回顾性分析380例CBAVD经阴囊及经直肠超声声像图表现.结果:所有患者超声检查均出现异常声像图;其中376例的752只附睾出现超声声像图异常,异常比率为99%(752/760),包括附睾头回声杂乱伴扩张、附睾头单纯扩张、附睾体附睾管扩张,附睾体部缺失,附睾体截断征、附睾尾附睾管扩张、附睾尾部缺失;365例的706条输精管阴囊段出现声像图异常,异常比率为93%(706/760),包括双侧缺失、双侧截断征、双侧纤细、一侧正常对侧缺失、一侧截断征对侧缺失;335例患者的605条输精管末段声像图出现异常,异常比率为80%(605/760),包括双侧缺失、一侧正常对侧缺失、一侧截断征对侧缺失.369例726只精囊声像图异常,异常比率为96%(726/760),包括双侧缺失、一侧正常对侧缺失;一侧发育不良对侧缺失、双侧扩张、一侧精囊部位畸形结构对侧缺失.结论:经阴囊及直肠超声检查,可清楚显示CBAVD患者输精管道的各种发育异常结构,为CBAVD患者的临床诊治提供可靠的超声影像依据.
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输卵管手术对控制性超排卵时卵巢反应性的影响
目的:探讨IVF-ET中不同的输卵管手术方式对控制性超排卵(COH)过程中患者卵巢反应性的影响.方法:回顾性分析长方案超排卵IVF周期临床资料,选择397例因输卵管因素不孕患者,其中手术组176例,非手术组221例;手术组患者均因输卵管妊娠或输卵管阻塞、粘连或积水行单侧或双侧输卵管切除或输卵管修复整形手术,其中单侧输卵管切除组70例(A组),双侧输卵管切除组46例(B组),单侧榆卵管整形组27例(C组),双侧输卵管整形组33例(D组);非手术组均未为双侧输卵管阻塞无积水患者,作为对照组(E组).比较各组的临床资料,卵巢对促排卵的反应性和妊娠结局.结果:B组基础FSH值显著高于E组(P<0.05),卵泡数(直径≥15 mm)、获卵数显著低于E组(P<0.05).A组术侧卵巢卵泡数(直径≥15 mm)和获卵数明显少于健侧卵巢(P<0.05).但输卵管手术不影响IVF-ET,各组的的妊娠率和种植率无统计学差异.结论:输卵管切除降低了卵巢超排卵时的反应性,手术可能影响卵巢的血供进而影响卵巢对COH的反应.
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干细胞因子及其受体在卯泡早期发育中的作用
目前认为卵泡早期发育是非促性腺激素依赖性过程.此期干细胞因子是启动原始卵泡发育、过渡为初级卵泡的必需因子,与受体c-Kit结合后激活c-Kit下游3-磷酸肌醇激酶等信号通路,调控卵母细胞生长、颗粒细胞和卵泡膜细胞分化、增殖及激素合成.干细胞因子与骨形态发生蛋白15、生长分化因子9等细胞因子相互影响,受促性腺激素调控,共同参与卵母细胞-颗粒细胞对话.
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卵泡发育中相关基因的调控
卵泡发育是一个受内分泌、旁分泌及基因调节的复杂的生理过程.基因通过表达产物反馈调节卵泡发育,但它们各自对卵泡发育的调节作用有所不同.FOXL2基因能促进卵泡的生长、发育及抗凋亡,AMH基因、GDF-9基因、INH基因与卵泡早期的生长和发育有关.原癌基因c-myc促进卵泡发育和黄体形成,c-mos基因在卵母细胞减数分裂中呈现特异作用,而bcl-2和bax分别参与了卵巢颗粒细胞的增殖和凋亡的调节.由于各基因调控的相互协调,才使卵泡得以正常生长、发育和成熟.
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叶下珠植物提取物保护盐酸氮芥对小鼠睾丸组织的氧化应激损伤
目的:研究盐酸氮芥(HN2)对青春前期小鼠睾丸组织的氧化应激损伤及叶下珠植物(PU)提取物对损伤的保护作用.方法:将64只小鼠随机分为A组(生理盐水对照组)、B组(1.25 mg/kg HN2)、C组(2.5 mg/kg HN2)、D组(5 mg/kg HN2)、E组(5 mg/kg HN2+125 mg/kg PU)、F组(5 mg/kgHN2+250 mg/kg PU)、G组(5 mg/kg HN2+500 mg/kg PU)、H组(500 mg/kg PU),每组8只,按各组PU剂量灌胃,qd×5 d,d 5一次性腹腔给予相应的HN2.24 h后制备各组小鼠睾丸组织匀浆,检测还原型谷胱甘肽(GSH)含量、谷胱甘肽S转移酶(GST)及谷胱甘肽还原酶(GR)酶活性.结果:HN2处理后,睾丸内GSH含量、GST及GR酶活性均随着HN2剂量增加而降低.5 mg/kg HN2处理的同时,随着PU剂量增加,睾丸内GSH含量、GST及GR酶活性增加.与PU未干预的高剂量HN2组比较,不同剂量PU干预5 mg/kg HN2后,睾丸内GST含量、GST及GR酶活性均显著增加(P<0.01).与A组比较,F及G组的GSH含量、GST及GR酶活性无显著性差异(P>0.05),H组睾丸内GSH含量、GST及GR酶活性均无显著变化(P>0.05).结论:HN2通过氧化应激损伤睾丸组织,PU可有效缓解该毒性作用.
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米非司酮对小鼠卵丘颗粒细胞超微结构的影响
目的:观察米非司酮对小鼠卵丘颗粒细胞超微结构的影响.方法:雌性昆明小鼠40只,随机均分为4组:对照组(A组),米非司酮0.048 mg/kg组(B组)、0.143 mg/kg组(C组)、0.429 mg/kg组(D组).4组动物均于动情前期一次灌胃给药,10 h后取其双侧卵巢组织,透射电镜观察4组小鼠成熟卵泡内卵丘颗粒细胞超微结构的变化.结果:与A组相比,B组小鼠卵丘颗粒细胞的间隙变宽,部分线粒体水肿明显.C组细胞外形不规则,细胞间隙宽,可见髓样小体,线粒体更加肿胀,呈空泡状.D组细胞胞浆内有凋亡现象出现,胞浆内可见部分凋亡小体,细胞核形态不规则.结论:米非司酮可损伤小鼠成熟卵泡中卵丘颗粒细胞超微结构,随着剂量的增加,凋亡现象明显.
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去卵巢大鼠子宫内膜阴离子转运性质的变化
目的:卵巢激素对子宫内膜离子转运的影响及其可能机制.方法:采用短路电流(ISC)技术,体外测量动情期大鼠(正常对照组)及去卵巢大鼠(模型组)子宫内膜电流及电阻的变化.结果:模型组的基础,ISC及跨膜电阻(R)分别为25.56±7.58 μA/cm2和64.57±5.44 Ω/cm2,均高于对照组(8.91±3.18 μA/cm2;48.48±4.66 Ω/cm2,P<0.05).使用上皮Na+通道阻断剂阿米洛利对基础电流无明显影响;cAMP依赖的Cl-通道(CFTR)激动剂弗斯可林(10 μmol/L)使ISC略有增加;CFTR阻断剂格列本脲使对照组的基础电流略有降低(P>0.05),而模型组则大幅度降低(P<0.05).Ca2+激活的Cl-通道(CACC)阻断剂DIDS可使各组的ISC均降低,组内用药前后比较,P均<0.05;而Na+-K'+-2Cl-共转运体的阻断剂布美他尼(100 mmol/L)对二组ISC无明显影响.结论:去卵巢大鼠的子宫内膜的CFTR和CACC对阻断剂的敏感性均强于对照组,说明上皮离子的转运与卵巢分泌的雌、孕激素有关.
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两种玻璃化法冻存小鼠卵巢的研究
目的:探讨2种玻璃化法对小鼠卵巢组织、器官形态和功能保存作用的影响.方法:以改良的DMEM-F12为玻璃化液,分别采用常规玻璃化法(A组)和超速玻璃化法(B组)冻存小鼠卵巢组织及器官,解冻后通过组织学观察、卵巢组织异体、卵巢器官自体肾被膜下移植,观察动情周期恢复率、恢复时间、卵泡发育状况,并分别以新鲜卵巢组织异体移植、卵巢器官自体移植(C组)为对照,评价2种玻璃化法的冻存效果.结果:①A组、B组、C组卵巢组织异体移植小鼠动情周期出现率为100%,出现动情周期分别10.5±5.4 d、8.0±2.2 d、6.3±1.0 d.A组与C组比,差异显著(P<0.05);B组与C组无差异,A组与B组间也无差异(P均>0.05).②A组、B组、C组卵巢器官自体移植小鼠动情周期出现率为100%,出现动情周期分别为9.4±0.9 d,6.9±1.1 d、6.1±1.1 d,A组与B、C组相比有统计学差异(P<0.05),而B组与C组间无差异(P>0.05).移植存活的卵巢组织、器官内均可见不同发育阶段的卵泡,形态正常.结论:2种玻璃化法可有效地冻存卵巢组织及器官,但超速玻璃化法效果较优.
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未成熟卵母细胞体外培养在体外受精中对卵巢低反应性者的补救性应用
目的:探讨未成熟卵母细胞体外培养(IVM)在体外受精(IVF)中对卵巢低反应性者的补救性治疗效果.方法:30例行IVF时表现为卵巢低反应者(实验组)在B超引导下经阴道行卵泡穿刺术,取卵后对不同期未成熟卵母细胞行IVM,再行胞浆内单精子注射(ICSI)受精;对成熟卵母细胞则进行常规受精,胚胎形成后行移植术.取同期进行ICSI周期治疗的63例作为对照组.结果:应用IVM行IVF-ET补救治疗的30个周期中有29个周期荻胚胎移植,临床妊娠9例(31%),胚胎种植率18.47%,但该组未成熟卵培养成熟后的受精率、卵裂率均低于对照组;总妊娠率及胚胎种植率比常规ICSI组低.结论:IVM技术联合IVF为卵巢低反应性者提供了一种有效的补救措施,明显减少了IVF周期的取消率,提高了妊娠机会.
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胎儿镜下激光凝固胎盘吻合血管术治疗双胎输血综合征的研究进展
双胎输血综合征(TTTS)是双胎妊娠中的一种严重的并发症,其围产儿死亡率极高.胎儿镜下激光凝固胎盘吻合血管术(FLOC)的诞生给TTTS的治疗带来了光明的前景,其疗效远优于羊水减量法,总生存率已达70%-80%.对FLOC手术指征的严格把握,术前对疾病分期的准确评估,胎盘造影术的运用,是有效降低FLOC手术失败发生率的关键.宫颈环扎术的运用和FLOC技术的改进,使宫颈短和有前置胎盘的TTTS患者同样有机会进行FLOC治疗.FLOC术后的早期预测及再次手术干预,是改善术后远期预后的关键.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
