中华生殖与避孕杂志
Reproduction and Contraception 생식여피잉
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会,上海计划生育科学研究所,复旦大学附属妇产科医院
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-357X
- 国内刊号: 10-1441/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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卵泡液中双酚A在多囊卵巢综合征发病中的作用及相关因素探讨
目的:探讨卵泡液中双酚A(bisphenol A,BPA)在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用.方法:于取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液,检测患者卵泡液BPA水平和卵泡液性激素水平,并进一步与患者血清抗苗勒氏管激素(AMH)及临床结局等因素行相关性分析.结果:PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液BPA水平(446.57±63.57 ng/L vs 336.29±59.02 ng/L,P<0.001)、血清AMH水平(12.09±4.78 μg/L vs 5.69±2.98 μg/L,P<0.001)、卵泡液FSH(5.58±1.66 IU/L vs 3.95±1.54 IU/L,P=0.008)、LH(4.54±2.97 IU/L vs 0.96±1.10 IU/L,P<0.001)和T(54.68±34.34 nmol/L vs 32.48±16.68 nmol/L,P=0.035)组间比较有统计学差异.相关性分析显示,卵泡液中BPA水平与血清AMH水平呈显著正相关(r=0.577,P=0.001).结论:卵巢局部的BPA暴露可能参与了PCOS疾病的发生、发展.
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抗苗勒管激素(AMH)在多囊卵巢综合征患者促性腺激素促排卵治疗中的预测意义
目的:探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者高抗苗勒管激素(anti-Mtüllerian hormone,AMH)水平对人绝经期促性腺激素(hMG)促排卵结局的影响.方法:采用前瞻性研究,分析63例接受hMG促排卵的PCOS患者.比较对hMG有反应与无反应组间的AMH浓度.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估AMH预测卵巢反应性价值.结果:有反应组AMH水平明显低于无反应组(8.43±2.18 μg/L vs 11.05±2.85 μg/L,P<0.001).多因素逐步回归分析提示AMH是预测卵巢反应性的唯一指标.ROC曲线分析显示AMH是一项潜在有效的预测卵巢反应性的指标.将血AMH界值10.12 μg/L作为判断标准,其预测卵巢对hMG反应的敏感性达91.7%,特异性达66.7%.结论:血清AMH可作为有效的预测PCOS患者对hMG反应性的指标.
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自然周期IVF取卵时机的掌控
目的:寻找自然周期体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术取卵时机的敏感指标.方法:对206例不孕妇女实施自然周期IVF-ET治疗,分析不同获卵结局与血清激素及尿黄体生成素(LH)变化的关系.结果:206例患者,荻卵率为75.2%、提前排卵率为15%、未获卵率为9.7%.雌二醇(E2)和LH水平在取卵前、后变化明显,LH峰值日血清E2和LH水平在获卵组、提前排卵组和未获卵组组间无统计学差异(p>0.05),而决定取卵时获卵组E2为119.4±21.7 μg/L,LH为13.3±9.4 IU/L;孕酮(P)为1.19±0.57 μg/L,与提前排卵组(E2:77.6±22.5 μg/L,LH:3.0±1.6 IU/L;P:3.35±1.64 μg/L)和未获卵组(E2:167.8±53.5 μg/L,LH:30.8±11.3 IU/L;P:0.84±0.45 μg/L)比较有统计学差异(P<0.05).应用半定量尿LH试纸变化确定取卵时机显示,自尿LH峰下降到10~25 IU/L和5~10 IU/L时获卵率高,分别为80.6%和84.8%.结论:E2和LH水平在排卵前、后变化明显,是预测自然周期取卵时机的敏感指标.当出现LH峰时,尿LH自峰值降至5~25 IU/L,血清E2水平降至100μtg/L左右,血清LH水平在10~20 IU/L是适宜的取卵时机.
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DNA甲基化和组蛋白修饰对反复自然流产的影响
近年来,越来越多的研究表明表观遗传学(epigenetics)与多种疾病密切相关.而胚胎发育的不健全是导致自然流产的重要原因.本文中,我们通过探讨表观遗传学中DNA甲基化和组蛋白修饰与胚胎发育的关系,阐明表观遗传学对反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的影响,并概述近几年在动物和人类研究中的进展.
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女性免疫避孕的研究进展
免疫避孕疫苗的发展在计划生育及控制人口方面具有重要意义.本文对国内外女性免疫避孕疫苗的研究情况,包括抗GnRH疫苗、抗人绒毛膜促性腺激素疫苗及抗卵透明带疫苗的研究现状以及近年来取得的研究进展,进行了综述,重点阐述了抗卵透明带疫苗的发展历程.
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家族性复发性葡萄胎及相关致病基因的研究进展
家族性复发性葡萄胎(FRHM)是葡萄胎的一种特殊形式,常有家族聚集倾向,绝大多数患者不能获得正常胎儿,临床尚无有效干预措施.已有研究表明该疾病与NLRP7和KHDC3L基因突变有关,而且这2种基因在进化来源、细胞定位等方面具有一定的相似性.基因突变类型不同,对葡萄胎表型、后续妊娠结局的影响不同.本文对家族性复发性葡萄胎的发现过程、致病基因的研究现状、基因突变在葡萄胎发生中的作用及存在的问题等进行综述.
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我国常见生殖系统疾病流行概析
梅毒、淋病和前列腺癌、宫颈癌等是我国常见额生殖系统疾病.生殖系统传染性疾病多病种流行特征各异,表现为梅毒疫情严峻,存在胎传梅毒流行风险;淋病流行减缓显著;艾滋病感染途径转为以性传播为主.生殖系统恶性肿瘤发病和死亡整体呈上升趋势,存在显著城乡差异,表现为前列腺癌在城市地区明显高发,中老年男性为高危人群;宫颈癌发病死亡上升趋势较缓,农村负担重于城市,贫困地区女性为易感人群.除社会文化观念改变和人口流动频繁外,母婴传播阻断困难、艾滋病难以治愈等多种原因导致性传播疾病流行;多种肿瘤危险因素多重累积暴露可能是肿瘤发病趋势增加的重要原因.我国正面临常见生殖系统传染性疾病和慢性非传染性恶性肿瘤流行的双重负担.需倡导个体安全性行为,减少肿瘤危险因素暴露,完善生殖健康教育、服务及监测体系,遏制生殖系统疾病负担进一步加重.
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蛋白酪氨酸磷酸酶1B对子宫内膜癌细胞增殖和凋亡的影响
目的:探讨蛋白质酪氨酸磷酸酶1B(protein tyrosine phosphatase 1B,PTP1B)对子宫内膜癌细胞增殖和凋亡的影响.方法:体外培养人子宫内膜癌细胞株(Ishikawa),并将其分为4组,即空白对照组(A组),凋亡组[B组,十二烷基硫酸钠(SDS)],空病毒载体凋亡组(C组,SDS+Lacz)和过表达凋亡组(D组,SDS+PTP1B).利用Western blotting检测PTP1B和Bc1-2表达;四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测细胞活力,吖淀橙/溴化乙啶(AO/EB)双染色观察过表达PTP1B对Ishikawa 形态学的影响.结果:Western blotting显示Ishikawa无PTP1B表达,D组Ishikawa高表达PTP1B.A组、B组、C组及D组的Ishikawa均有Bc1-2的表达,且D组比B组高37.04%.MMT结果显示D组比B组的细胞存活率提高30.66%.AO/EB结果显示D组仅少量细胞有橙红色荧光,细胞形态较规则.结论:过表达PTP1B能在一定程度上促进子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖并抑制其凋亡.
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尼古丁通过抑制可溶性血管内皮生长因子受体1促进胎盘生长因子分泌并提高人滋养细胞侵袭行为的分子机制
目的:探讨尼古丁对人滋养细胞侵袭行为调控的分子机制.方法:以低剂量尼古丁处理人绒毛膜癌细胞株JEG-3,以实时定量RT-PCR及ELISA方法分析可溶性血管内皮生长因子受体1 (soluble fms-like tyrosine kinase 1,sFltl)及胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)在mRNA及蛋白质水平的表达.以PLGF阻断性抗体及尼古丁共同处理人滋养细胞,Transwell细胞侵袭实验分析滋养细胞的侵袭能力.结果:低剂量的尼古丁通过抑制sFltl表达促进PLGF分泌并改善滋养细胞的侵袭能力.结论:尼古丁可能通过调控滋养细胞PLGF分泌改善滋养细胞的侵袭行为,对妊娠高血压综合征(PIH)发挥保护作用.
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子宫内膜异位症患者卵巢颗粒细胞SF-1基因启动子甲基化状态的研究
目的:探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)患者卵巢颗粒细胞中类固醇生成因子-1(steroidogenic factor-l,SF-1)表达下降的可能机制.方法:应用重亚硫酸盐测序法(bisulfite sequencing PCR,BSP)检测EMS患者和正常女性卵巢颗粒细胞SF-1基因启动子区5'CpG位点甲基化水平,将测得的序列与原始序列比对,统计甲基化位点、数量并分析EMS组和正常组甲基化程度.结果:BSP片段涵盖SF-1基因转录起始位点附近的13个CpG位点(从CpG-84到CpG+168),EMS组SF-1基因启动子区域的整体甲基化水平显著高于对照组(P<0.05),逐个位点的分析显示EMS组CpG+7、+18、+21、+42、+54、+60、+132以及+146位点相较于对照组呈现高甲基化水平(P<0.05);而EMS组CpG+77、+121和+141位点的高甲基化水平尤为显著(P<0.001).结论:EMS患者卵巢颗粒细胞SF-1基因启动子区5'CpG位点甲基化水平显著高于对照组,可能是EMS患者卵巢颗粒细胞SF-1 mRNA表达降低的机制.
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氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、白细胞介素(IL)-22在子痫前期患者血清及胎盘中的表达
目的:探讨血清及胎盘中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、白细胞介素(IL)-22的表达与子痫前期(PE)发生的关系.方法:收集PE患者30例,其中轻度PE15例(轻度组),重度PE15例(重度组).另选同期正常妊娠孕妇30例(正常组),分别采用ELISA、免疫组织化学方法检测血清、胎盘组织中ox-LDL、IL-22的表达水平.结果:①PE轻度组和重度组患者血清及胎盘中ox-LDL水平均明显高于正常组(P<0.05),且重度组明显高于轻度组(P<0.05);②PE轻度组患者血清及胎盘中IL-22水平较正常组有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),而重度组患者血清及胎盘中IL-22水平明显高于正常组及轻度组(P<0.05);③PE患者血清中ox-LDL与IL-22水平呈明显的正相关(r=0.941,P<0.05);PE患者胎盘中ox-LDL与IL-22水平呈明显的正相关(r=0.754,P<0.05).结论:血清及胎盘中ox-LDL高表达可能与PE发生、发展有关,而IL-22在此过程中可能起到代偿性保护作用.
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β2糖蛋白I(β2GPI)在卵泡液中的表达水平及其与卵泡发育的关系
目的:探讨β2糖蛋白I(β2GPI)与卵泡发育的关系.方法:选取体外受精/卵胞质内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗的卵巢功能正常者100例(NC组)、多囊卵巢综合征(PCOS)患者85例(PCOS组),卵巢储备功能低下(DOR)患者62例(DOR组),长方案促排卵,收集人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日血清及取卵日优势卵泡的卵泡液,应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定各组卵泡液中β2GPI的水平;电化学发光法测定hCG注射日血清E2水平,并对IVF/ICSI周期卵泡液中β2GPI水平与hCG注射日血清E2水平、获卵数以及卵成熟率进行相关性分析.结果:各组卵泡液中β2GPI浓度相比均无统计学差异(P>0.05);NC组IVF/ICSI周期中卵泡液中β2GPI的水平与hCG注射日血清E2水平、获卵数及卵成熟率均呈负相关(r=-0.279,P<0.05;r=-0.243,P<0.05;r=-0.711,P<0.01).结论:卵泡液中β2GPI的水平与卵巢功能无显著相关性,卵泡液中β2GPI的表达水平与IVF/ICSI周期中卵泡的发育存在负相关.
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柳州市壮族与汉族女性5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶、甲硫氨酸合成酶还原酶基因型和等位基因频率的分布
目的:调查柳州市壮族与汉族女性中5,I0-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)及甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)基因的单核苷酸多态性分布特征.方法:通过横断面调查研究方法,以广西省柳州市372位壮族和478位汉族女性为研究对象,检测其MTHFR C677T、A1298C和MTRR A66G基因位点多态性,统计分析该地区基因多态性的分布特征,并与已报道的其他地区少数民族女性数据进行比较.结果:该地区壮族和汉族女性比较,MTHFR C677T的基因型频率差异在两者间有统计学意义(P<0.05),而MTHFR A1298C和MTRR A66G两者间无统计学差异(P>0.05);MTHFR C677T和A1298C的等位基因频率在两民族间的差异有统计学意义(P<0.05),而MTRR A66G则无统计学差异(P>0.05).该地区壮族女性MTHFR C677T的基因型频率和等位基因分布与延边朝鲜族、新疆维吾尔族、银川回族、思南苗族、思南土家族、柳州苗族、三亚黎族间差异均有统计学意义(P<0.05);而该地区壮族女性MTHFR A1298C的基因型频率和等位基因分布与延边朝鲜族、银川回族、思南苗族、思南土家族间亦有统计学差异(P<0.05);MTRR A66G的分布上则与新疆维吾尔族、思南苗族、思南土家族、南宁壮族、三亚黎族有统计学差异(P<0.05).结论:广西省柳州市壮族女性的MTHFR和MTRR基因多态性分布特征与该地区汉族女性不同,与其他地区少数民族也不相同.
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中医药防治米非司酮配伍米索前列醇抗早孕药物流产副反应的研究概况
米非司酮配伍米索前列醇抗早孕在临床上已得到广泛应用,但是药物流产后的近期副反应及其可能带来的严重并发症是我们不能忽视的.中医药在防治药物流产后副反应方面的疗效已得到认可.目前针对中医药防治药物流产后副反应的研究主要集中于临床研究,包括病因病机、临床研究方法等方面;其中,临床研究方法主要可分为中药、针灸和针药并用3种.但是对于其机制研究及中药疗效机理等方面的研究却相对缺乏.今后需进一步深入研究,使中医药在防治药物流产后副反应发挥更大的作用.
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电针/经皮穴位电刺激技术在生殖医学中的应用专家共识
不孕不育症近年来呈上升趋势,尽管现代医学解决了多种生殖障碍,但是总体活产率徘徊在20%~30%,仍有进一步提高的社会需求.针灸是中国传统医学的代表,在妇科不孕症治疗中积累了很多临床经验.本文从针刺/电针(EA)/经皮穴位电刺激(TEAS)相关的原理与技术演变入手,阐述其在生殖领域多种病症类型中的应用原则.从佳刺激参数筛选,穴位辩证,疗程与治疗次数确定,疗效情况,基本原理等几方面详细论述EA/TEAS技术在诱导排卵、取卵镇痛、卵巢储备功能减退、改善子宫内膜容受性或胚胎种植及男性少弱精子症中的具体应用,以期为广大临床医生正确使用该技术提供帮助.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |