中华生殖与避孕杂志
Reproduction and Contraception 생식여피잉
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会,上海计划生育科学研究所,复旦大学附属妇产科医院
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-357X
- 国内刊号: 10-1441/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超促排卵时输卵管切除对卵巢功能的影响
目的:探讨输卵管切除术对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗患者卵巢功能的影响.方法:选择在本中心行输卵管切除,且手术前、后均IVF-ET治疗的46例患者,共92个治疗周期.其中单侧输卵管切除22例,双侧输卵管切除24例.记录卵巢超促排卵过程中的各项指标,比较输卵管切除前、后卵巢对超促排卵治疗的反应.结果:单侧输卵管切除患者:切除前、后的促性腺激素(Gn)用药天数、Gn用量、E_2值(hCG日血清E_2值)、获卵数、有效胚胎数、优质胚胎数均无显著性差异(P>0.05).与切除前比,双侧输卵切除患者切除后Gn用药天数较长(P<0.05),Gn用量较大(P<0.05);切除前、后的E_2值、获卵数、有效胚数、优质胚胎数均无显著性差异(P>0.05).结论:单侧输卵管切除术不影响卵巢对超促排卵治疗的反应性.双侧输卵管切除术将降低卵巢对Gn的敏感性,使Gn的用药天数和用药量增加,切除双侧输卵管需谨慎.
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米非司酮对早孕绒毛组织Notch/Snail/E-钙黏素表达的影响
目的:初步探讨米非司酮抗早孕的作用机制和Notch信号转导通路的关系.方法:采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应技术(TR-qPCR)和免疫组织化学技术检测正常早孕绒毛组织中及不同剂量米非司酮作用后绒毛组织中Notch信号转导通路相关分子Notch-1、Snail、E-钙黏素(E-cadhefin)在mRNA水平及蛋白水平的表达情况.结果:米非司酮对旱孕绒毛组织的作用以200 mg组(D组)为显著,Notch-1、Snail基因以及E-钙黏素蛋白表达较对照组(A组)、100 mg组(B组)、150 mg组(C组)作用明显,差异有统计学意义(P<0.05);B组与A组比较差异无统计学意义(P>0.05).C组Notch-1mRNA、Snail蛋白与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各基因及蛋白表达差异均无统计学意义(P>0.05).结论:米非司酮抗早孕机制可能和Notch信号转导通路有关.
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短效达必佳两种降调节方案在控制性超排卵中的效果比较
目的:比较短效达必佳2种降调节方案在控制性超排卵(COH)中的效果.方法:回顾性分析比较本中心接受COH降调节方案的261个周期,根据达必佳用量及用法的不同分成A组:部分半量方案,95个周期;B组:半量方案,166个周期,比较组间的超促排卵情况及妊娠结局.结果:A组Gn用量(75 IU/支)、Gn总天数、IVF受精率和优质胚胎率均较B组高(P<0.05);Gn启动日FSH水平和hCG注射日LH水平较B组低(P<0.05);着床率、临床妊娠率、继续妊娠率A组与B组比差异无统计学意义(P<0.05),但有增高趋势.结论:黄体中期短效达必佳0.1 mg/d×14 d降调节效果比0.05 mg/d降调节好.
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SDF-1/CXCR4在女性生殖系统肿瘤及胚胎着床中的作用
基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor 1,SDF-1)是CXC趋化因子家族的成员,CXCR4是目前已知SDF-1的唯一受体.SDF-1/CXCR4在调控胚胎着床,诱导胎盘血管生成,肿瘤细胞趋向性侵袭、转移等方面发挥作用.本文综述SDF-1/CXCR4在女性生殖系统肿瘤中的研究现状,及其在胚胎着床过程中的作用.
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反复着床障碍的免疫研究现状
胚胎着床的过程极为复杂,涉及生殖生理、内分泌、免疫等多个方面,反复着床障碍(RIF)的免疫因素涉及免疫细胞(主要是NK细胞和T细胞)、细胞因子及其受体、组织相容性抗原及自身抗体等方面.RIF的免疫学诊断和治疗目前尚无统一的标准或指南,还需进一步研究建立.
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小干扰RNA沉默胚胎生殖细胞Nanog基因的表达
目的:建立胚胎生殖细胞中沉默多能干细胞特异转录因子Nanog表达的方法.方法:通过检测碱性磷酸酶、SSEA-1和Oct4标志蛋白,鉴定体外培养的胚胎生殖细胞(EG细胞),通过脂质体介导作用,将Nanog特异性小干扰RNA(siRNA)转染EG细胞,应用半定量RT-PCR检测转染24 h、36 h、48 h后EG细胞中Nanog mRNA的表达水平,并应用免疫荧光技术检测转染36 h、48 h后EG细胞中Nanog蛋白的表达水平.结果:培养细胞具有高度碱性磷酸酶活性,SSEA-1、Oct4阳性,为保持未分化状态的EG细胞.转染后Nanog mRNA和蛋白表达均受到抑制.结论:脂质体介导siRNA能有效沉默EG细胞中Nanog基因的表达,为进一步探讨Nanog对胚胎生殖细胞的调控机制奠定了基础.
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大鼠睾丸组织COX Ⅶ a表达的加龄变化及与睾酮合成的相关性
目的:探讨大鼠睾丸组织COX Ⅶ a(cytochrome C oxidase Ⅶ a)表达的加龄变化及其与睾酮合成之间的相关性.方法:①选用出生后1周、3周、5周,3月和24月龄雄性SD大鼠,每组6只.②采用半定量RT-PCR法检测大鼠睾丸组织COX Ⅶ amRNA的表达.③Western blotting方法检测大鼠睾丸组织COX Ⅶ a蛋白表达.④化学发光法检测大鼠血清睾酮浓度.结果:①血清睾酮浓度3月、24月、5周、3周和1周龄组依次降低,其中3月龄和24月龄组与其余各组间差异有统计学意义(P<0.05).②COX Ⅶ amRNA水平24月、1周、3周、5周和3月龄组依次降低,其中3月龄和24月龄组与其余各组之间差异有统计学意义(P<0.05).③睾丸组织COXⅦa蛋白表达,24月龄组强,3月龄组弱,除1周龄和3周龄组之间差异无统计学意义外,其余各组之间差异均有统计学意义(P<0.05).④睾酮浓度与COXⅦamRNA水平和蛋白表达呈负相关(r=-0.580,P=0.013;r=-0.447,P=0.000),而COXⅦamRNA水平和蛋白表达呈正相关(r=0.941,P=0.000).结论:COXⅦa随增龄变化,老年大鼠COXⅦa显著上调,与睾酮合成能力下降有关,可能成为治疗PADAM的候选基因.
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DHEA诱导SD大鼠PCOS模型LHR、INSR、AR基因甲基化的研究
目的:验证一种多囊卵巢综合征(PCOS)动物模型的建模效果,并针对模型研究黄体生成素受体(LHR)、胰岛素受体(INSR)和雄激素(AR)基因DNA甲基化状态.方法:选取23日龄SD雌性大鼠,模型组每日皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)0.6:mg/kg,对照组每日皮下注射等体积溶剂.注射20 d后观察大鼠卵巢形态学(HE染色)、性激素(E_2、T、P、FSH、LH)及空腹血糖和胰岛素的变化,并计算HOMA指数以评价胰岛素抵抗状况.建模成功后利用甲基化特异性PCR技术(MSP)检测模型组和对照组大鼠LHR、INSR和AR基因的DNA甲基化状态.结果:模型组大鼠的体质量显著低于对照组(P=0.000);去除体质量的影响后,模型组大鼠卵巢的质量略重于对照组,但无显著性差异(P=0.317).模型组卵巢各级发育期卵泡及黄体少见,卵泡多呈囊性扩张,卵泡膜细胞、间质细胞增生;血清E_2、T、FSH、FINS、FBG均显著高于对照组(均P<0.05);LH水平较对照组有所升高,但无显著性差异;LH/FSH比值组间无显著性差异,HOMA指数显著高于对照组(P=0.000).LHR和AR基因经甲基化特异性模型组均未检出甲基化条带;INSR基因经MSP检测出甲基化条带,甲基化率为73.3%,显著高于对照组(16.7%)(P=0.000).结论:利用DHEA成功诱导SD幼年雌性大鼠出现与PCOS患者相似的卵巢病理改变及雄激素升高和胰岛素抵抗等典型内分泌变化,是一种较为理想的PCOS动物模型.胰岛素抵抗、高胰岛素血症可能是肾上腺源性雄激素诱发PCOS的重要原因.DNA甲基化介导的胰岛素受体基因转录抑制是对PCOS胰岛素抵抗发生机制的一种全新补充.
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骨形态发生蛋白-7(BMP-7)促进小鼠子宫内膜蜕膜化研究
目的:探讨骨形态发生蛋白-7(bone morphogenetic protein 7,BMP-7)在子宫内膜蜕膜化过程中的作用.方法:①采用RT-PCR和免疫组织化学技术分别观察BMP-7的mRNA和蛋白在妊娠第5~8日小鼠子宫中的表达情况;②原代培养小鼠子宫基质细胞,用孕酮(P_4)、E_2和cAMP诱导蜕膜化的同时分别加入1 ng/ml、10 ng/ml、100 ng/ml BMP-7重组腺病毒,Western blotting检测催乳素(PRL)的表达.结果:①BMP-7 mRNA在妊娠第5~8日小鼠子宫着床位点的表达高于着床旁组织(P<0.01),且在着床点的表达随着妊娠天数的增加逐渐增强(P<0.05).BMP-7蛋白在妊娠第5日、第6日分别表达于植入胚胎周围的基质细胞和初级蜕膜带,第7日、第8日时主要表达于次级蜕膜带以及植入位点系膜侧基质细胞.②在小鼠子宫基质细胞的蜕膜化过程中,BMP-7重组腺病毒组的催乳素蛋白表达均显著增加(P<0.01),其中10 ng/ml组增加明显(P<0.01).结论:BMP-7蛋白具有促进小鼠子宫内膜蜕膜化的效应.
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男性不育患者精液细菌学分析
目的:探讨病原体感染男性生殖道后对精液质量的影响及其与男性不育的关系.方法:对2 298例不育男性患者的精液进行细菌培养,采用法国梅里埃公司的微量生化反应系统进行细菌鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,采用MAR法检测抗精子抗体.结果:2298例标本中208份分离出细菌208株,总检出率为9.05%,其中G~+菌188株,占90.38%,G~-菌20株,占9.62%,主要优势菌株为金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌;药敏试验显示,以头孢呋辛、头孢唑啉、万古霉素抑菌为显著;病原体感染不育组的精子活率、活力明显低于未感染的正常对照组,其差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01),而在抗精子抗体的检查中,病原体感染不育组的阳性率显著高于对照组.结论:在男性不育的诊治过程中,精液的细菌培养是非常必要的.
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单侧输卵管切除术对体外受精-胚胎移植周期卵巢反应性和结局的影响
目的:研究单侧输卵管切除术对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期卵巢反应性和妊娠结局的影响.方法:以行IVF-ET单侧输卵管切除的106例不孕患者为研究组,同期双侧输卵管梗阻的患者360例为对照组,比较研究组输卵管切除后术侧和健侧超促排卵启动日卵巢的大小和窦卵泡数、hCG注射日卵巢的大小、≥12 mm卵泡数和获卵数,同时比较研究组和对照组≥12 mm卵泡数、获卵数、受精数、优质胚胎数以及Gn用量、用药天数、妊娠率.结果:研究组中术侧和健侧启动日卵巢的大小无显著性差异,然而超促排卵启动日窦卵泡数hCG注射日双侧卵巢大小、≥12 mm卵泡数和获卵数均有统计学差异.研究组无论是hcG注射日≥12 mm卵泡数、获卵数、Gn用量、用药天数,还是受精数、优胚数和妊娠率与对照组比较,均无显著性差异.结论:单侧输卵管切除术降低同侧卵巢的反应性,但总体上不影响卵巢对Gn的反应和IVF-ET妊娠结局.
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利多卡因在特殊人群放置宫内节育器中的应用
目的:探讨利多卡因在特殊人群放置宫内节育器的临床应用.方法:200例自愿要求放置IuD的特殊人群(因剖宫产、宫颈疾病接受过宫颈物理治疗),随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组在放置宫内节育器手术中采用20 mg/ml利多卡因进行宫颈注射,对照组则按常规放置,比较组间放置成功率、并发症等.结果:观察组放置IUD成功率100%,对照组失败23例,成功率77%,观察组无1例发生并发症,对照组发生探针穿孔2例,宫颈损伤4例,心脑综合反应12例.术中出血量组间无差异(P<0.05),但观察组手术时间(2.0±0.6 min)明显短于对照组(3.5±0.8 min)组间差异显著(P<0.05).结论:对特殊人群放置IUD手术,采用20 mg/ml利多卡因注射软化宫颈和镇痛的方法,可减轻疼痛、减少子宫损伤等并发症,同时提高了手术的成功率和放置IUD手术的质量及安全性.
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1099名大学生儿童期性虐待的调查与分析
目的:探讨大学生中儿童期性虐待的发生状况,为保障儿童免受性虐待制定预防对策提供参考依据.方法:使用电子问卷在上海市4所大学对1099名大学生开展儿童期性虐待经历情况的匿名调查.结果:15.1%(男生10.2%、女生18.2%)的大学生在14岁前至少经历过1种或几种不同形式的身体接触或非身体接触的性虐待,1.2%的人曾被试图性交或肛交,0.8%的人曾被强行性交或肛交.施虐者主要是陌生人(40.3%)和同学/朋友(23.9%),还有11.3%为家庭成员或亲戚.来自城市的女大学生比来自城镇和农村者遭受儿童期性虐待的比例更高.未显示父母的文化程度与儿童期性虐待的发生有关联.经历过儿童期性虐待的对象以后发生性行为和强迫性行为的危险更高.结论:在大学生中儿童期性虐待问题较常见,且与以后的高危性行为相关,应加强对这一问题的关注并采取相应的预防措施.
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国产戈那瑞林补救hCG促排卵失败获双胎妊娠1例分析
1 临床资料唐某,28岁,因结婚2年不孕,2007年3月开始在上海市第一妇婴保健院就诊,患者15岁月经初潮,月经稀发,30~90 d行经一次,经期4~5 d,丈夫精液分析正常,阴道B超检查双侧卵巢增大,多囊性改变,一个切面小卵泡数>12个,内分泌化验:FSH6.2mIU/ml,LH 14.5mIU/ml,PRL23ng/ml,E_2 75ng/ml,T 0.8 ng/ml.
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探讨围产期乙型肝炎病毒的垂直传播及预防策略
世界上约20亿人血清学检查证实是HBV的感染者,其中3.5亿人属于慢性HBV感染,每年至少有100万感染者死于肝硬化或肝癌.中国是HBV感染高流行区,全球33%感染者在中国,约有7.5亿人被HBV感染,其中1.2~1.3亿人长期携带HBV.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |