中华生殖与避孕杂志
Reproduction and Contraception 생식여피잉
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会,上海计划生育科学研究所,复旦大学附属妇产科医院
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-357X
- 国内刊号: 10-1441/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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畸形精子症患者精子染色体非整倍体的研究
目的:研究畸形精子症患者精子染色体的非整倍体率.方法:应用18号、X和Y染色体着丝粒探针,采用荧光原位杂交(FISH)技术比较畸形精子症患者(畸精组,n=18)和生育力正常且精子正常形态率、浓度、活力等均正常男性(对照组,n=5)精子中18号、X和Y染色体的非整倍体率.结果:畸精组共计数精子58178条,对照组共计数精子16369条.畸精组和对照组杂交效率分别为97.5%和98.3%;染色体非整倍体类型主要有二体(XX 18、YY18、XY18、Y1818和X1818)和二倍体(1818XX、1818YY、1818XY).畸精组和对照组的18号染色体二体率分别为0.29±0.16%和0.03±0.02%,性染色体二体率分别为0.65±0.24%和0.05±0.02%,二倍体率分别为0.14±0.12%和0.04±0.03%.18号、X和Y染色体非整倍体率组间均有统计学差异(P<0.05).结论:与生育力和精液各参数均正常男性相比,畸形精子症患者18号、X和Y染色体非整倍体率明显升高.
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超促排卵对不孕女性子宫内膜蠕动波的影响
目的:研究不孕女性自然周期与控制性超促排卵(COH)周期子宫内膜蠕动波的特点.方法:64名排卵正常的不孕女性分别于自然周期LH峰日、排卵日、排卵后2d和COH周期hCG注射后ld、采卵日、采卵后2d阴道超声监测子宫内膜蠕动波,且同时测定血清雌、孕激素水平.结果:COH周期子宫内膜蠕动波频率是自然周期的1.31倍;COH周期与自然周期各个观测日的子宫内膜蠕动波类型分布不同;子宫内膜蠕动波频率与生理水平血清雌二醇(E2)呈正相关,与孕酮(P)呈负相关,与超生理剂量的雌、孕激素无相关性.结论:COH治疗显著地改变了子宫内膜蠕动波的自然运动模式,在胚胎移植前仍表现为较强烈的子宫内膜运动.
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脱氢表雄酮(DHEA)预治疗在体外受精-胚胎移植周期中的应用
目的:探讨脱氢表雄酮(DHEA)预治疗在卵巢储备低下妇女的体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)周期治疗中的作用.方法:对173例卵巢储备功能低下进行IVF/ICSI-ET的患者进行随机对照研究.DHEA预治疗组(n=81)患者口服DHEA,连用3个月,对照组为未服用DHEA预治疗者(n=92).观察患者的一般情况、超促排卵情况及胚胎发育和妊娠结局.结果:患者一般情况、hCG注射日子宫内膜厚度及E2水平、Gn使用量和Gn使用天数组间均无统计学差异(P>0.05).DHEA组IVF受精率、优质胚胎率及临床妊娠率均高于对照组(P<0.05).但在胚胎种植率、早期流产率、周期取消率组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:DHEA预治疗可以改善卵巢储备功能低下妇女的IVF结局.
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芳香烃受体(AHR)在胎盘生成中的作用
胎盘是连接母体与胎儿的重要器官,在维持正常的妊娠过程中发挥着重要的作用.胎盘的结构和功能异常不仅易引发妊娠期高血压和糖尿病等妊娠并发症,还易导致早产、胎儿宫内生长受限(intrauterine growth retardation,IUGR)、流产等不良妊娠结局.芳香烃受体(aryl hydrocarbon receptor,AHR)作为一种配体激活性转录蛋白,参与了生殖调控、免疫功能调节、血管重塑等一系列重要的生理活动.AHR与滋养细胞的增殖和凋亡密切相关,并且具有调节滋养细胞细胞周期的作用.AHR在胎盘血管的生成及血流量的调节中也发挥着重要的作用,它通过调节促血管生成因子与血管生成抑制因子的平衡,参与胎盘血管的正常发育生长;同时AHR还很可能在胎盘的生长发育中介导了胎盘血管的生成以及滋养细胞的侵袭能力;AHR表达异常直接导致了相关妊娠期疾病的发生.
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人工授精周期诱导排卵药物及方案的研究进展
诱导排卵联合宫腔内人工授精是广泛应用的一项辅助生育技术.诱导排卵目的是形成单一卵泡的发育成熟,尽可能地减少发生多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的风险.抗雌激素类和芳香化酶抑制剂因口服方便而广泛应用,单独使用妊娠率较低.促性腺激素类药物可以获得较高的临床妊娠率,采用小剂量递增的温和方案不但能够保证较高的单卵泡发育还能够明显的减少并发症的发生.关于促性腺激素促排卵治疗中卵巢反应预测因子还有待于进一步研究.
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子宫内膜容受性的无创性评价
子宫内膜容受性是胚胎着床、成功妊娠的必要条件.对子宫内膜容受性进行评估是辅助生育技术中重要的一环.其评价指标有很多,目前应用较为广泛的包括内膜活检、超声检查、内分泌检查和内膜分泌物分析等.内膜活检法因其创伤性使临床应用受到限制;超声虽能简便有效地预测内膜容受性,但存在很大的争议;激素及分子生物学指标从分子生物学方面阐明了影响内膜容受性的重要因素,具有其独特的临床应用价值:内膜分泌物分析在评价子宫内膜容受性方面,具有无创性、信息量大等优势,近年来正在成为生殖领域研究的热点.
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荧光原位杂交与染色体核型分析应用于自然流产病因学诊断的比较研究
目的:分析并比较荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)及普通染色体核型分析技术在自然流产中的诊断意义.方法:以早孕自然流产的患者为研究对象,共201例.将同一孕周的患者随机分为A组和B组,A组(n=100)进行绒毛培养加染色体核型分析,B组(n=101)进行FISH分析,另在A、B组孕6~11周患者中每一孕周各随机选取1例,每组6例,共12例同时进行2种技术分析,并比较结果.结果:染色体核型分析成功率为66%,其中核型异常率为30.3%;FISH成功率为100%,其中核型异常率为46.5%;2种检测技术检测出的异常核型率比较有统计学差异(P=0.036).结论:2种分析技术对异常核型的检出率有明显的差异,FISH更容易成功,更能反应胚胎的染色体数目;染色体核型分析结合FISH技术能有效诊断自然流产的染色体异常.
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抑癌基因PTEN和抗氧化蛋白Peroxiredoxin Ⅱ在自然流产患者绒毛组织的表达及意义
目的:分析并探讨绒毛组织中抑癌基因PTEN和抗氧化蛋白Peroxiredoxin Ⅱ (Prx2)与自然流产的关系.方法:应用RT-PCR法及免疫组织化学SP法检测PTEN和Prx2蛋白及mRNA在30例自然流产患者(实验组)绒毛组织中的表达,并以同期非意愿妊娠要求人工流产的30例正常妊娠患者为对照组.结果:①实验组绒毛组织中PTEN和Prx2蛋白阳性表达率(70.0%,36.7%)明显低于对照组(93.3%,93.4%),差异有统计学意义(P<0.05).②实验组绒毛组织中PTEN和Prx2 mRNA的表达(0.059±0.010,0.222±0.029)明显低于对照组(0.929±0.100,1.131±0.125),差异有统计学意义(P<0.05).结论:PTEN和Prx2在自然流产患者绒毛组织中表达明显下降,说明可能与自然流产的发生有一定关系.
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卵巢肿瘤经保守性手术后进行IVF/ICSI治疗的安全性及有效性探讨——附23例病例分析与总结
目的:探讨不孕症合并卵巢肿瘤手术史患者的IVF/ICSI-ET治疗的妊娠结局及安全性.方法:回顾性分析23例卵巢肿瘤保守性手术后行IVF/ICSI-ET治疗患者的临床结局及随访资料.结果:23例患者共35个新鲜移植周期,8个冷冻胚胎移植周期;平均基础FSH和E2分别为6.26±1.87 IU/L,41.9±24.7 pg/ml;平均Gn启动剂量165±59 IU,平均Gn使用总量1 516±866 IU,平均Gn使用天数8±3 d;hCG注射日E2峰值平均水平l 202±976 pg/ml;平均获卵数6.0±5.3个,平均成熟卵子数5.2±4.8个,受精率83.5%,平均可移植胚胎数3.1±2.7个,平均优质胚胎数2.8±2.8个,平均胚胎移植数1.8±0.7个;新鲜周期着床率29.0%,临床妊娠率28.6%;冻融胚胎周期着床率25.0%,临床妊娠率25.0%;平均随访时间(即首次IVF启动时间至末次随访日)为23个月,经IVF治疗后仅有1例复发,没有与卵巢肿瘤相关的死亡.结论:卵巢良性及交界性肿瘤经保守性手术治疗后合并不孕的患者,IVF-ET治疗有效且安全.
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3178周期宫腔内夫精人工授精临床结局及其影响因素分析
目的:评估宫腔内夫精人工授精(IUI)的临床结局及其影响因素.方法:回顾性分析行IUI治疗的1646对夫妇共3 178个周期的临床资料,分析临床妊娠率及其与女方年龄、不孕类型、不孕病因、是否促排卵治疗、IUI时机、IUI周期次数的关系.结果:IUI临床妊娠率为12.4%(394/3 178);对临床妊娠率有统计学意义的影响因素是女方年龄、不孕病因、是否促排卵治疗;而不孕类型、IUI时机、IUI周期次数不影响临床妊娠率.结论:女方年龄、不孕病因、是否促排卵治疗均可影响妊娠率,治疗时应综合考虑多种因素的影响.
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介入治疗83例剖宫产瘢痕部妊娠临床效果分析
目的:评价介入治疗对剖宫产瘢痕部妊娠的临床效果.方法:回顾性分析83例因剖宫产子宫瘢痕部妊娠(CSP)行双侧子宫动脉化疗栓塞术介入治疗(UAE治疗)的临床效果.结果:①83例CSP患者术前B超诊断:早孕胚胎继续发育型52例;早孕胚胎停止发育型27例;流产出血型4例.经UAE后,79例在术后24~48 h行刮宫术,妊娠终止,术后1~2个月转经.3例继续妊娠,改用其他方法治疗;l例流产不全后子宫大出血,改行开腹手术.②术前胚胎继续发育型者52例,经UAE治疗后48 h复查B超,胎心消失49例,胚胎灭活率为94.23%,3例仍然存活,占5.77%;胚胎早期停止发育型和流产出血型共31例全部妊娠终止.结论:UAE治疗是治疗CSP可靠、有效的方法,但对胚胎继续发育型的CSP有治疗失败的风险.
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上海市某社区中老年男性勃起功能障碍与性激素的关系研究
目的:探索中老年男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)与多种性激素之间的关系.方法:对上海市某社区928名4000岁中老年男性进行问卷调查,采用“勃起功能国际问卷-5(ⅡEF-5)”量表进行评估,并抽取空腹静脉血,采用免疫学方法测定血清总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及性激素结合球蛋白(SHBG)水平.按照各激素的四分位数点将对象分为4组(P0~P24组、P25~P49组、P50~P74组和P75~P100组),比较不同水平激素ED的患病风险.结果:40~50岁、51~60岁、61~70岁组的ED患病率分别为52.34%、73.14%、90.18%.调整潜在混杂因素后,FT水平的P0~P24组、P25~P49组、P50~P74组ED的患病危险性,比P75~P100组高,aOR分别为1.54、1.42、1.52,但其95%可信区间(95%CI)下限略小于1.PRL和FSH水平低的对象,患病风险较低;PRL水平在P0~P24组、P25~P49组、P50~P74组的aOR分别为0.61、0.79、0.58,除P25~P49组外,关联均有统计学意义;FSH水平在P0~P24组、P25~P49组、P50~P74组的aOR分别为0.55、0.48、0.60,除P50~P74组95%CI上限稍大于l外,关联均有统计学意义.而ED与TT、SHBG、LH、E2等的关联没有统计学意义.以上各激素与重度ED的关联均无统计学意义.结论:调整年龄及其他混杂因素后,ED与血清PRL、FSH水平存在统计学关联,与FT水平的关联较弱,与TT、LH、SHBG、E2水平的关联没有统计学意义.就现有研究结果,尚不能认为激素水平的变化对中老年人ED的发生起主要作用.
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人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的系统评价
目的:系统评价人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)的临床疗效和安全性.方法:计算机检索Medline、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据资源系统.纳入比较人工流产术后即时放置LNG-IUS与人工流产术后即时放置含铜宫内节育器(CuIUD),以及人工流产术后即时放置LNG-IUS与月经期放置LNG-IUS的研究.由2位评价者独立进行文献筛选及数据提取.采用Cochrane协作网提供的RevMan5.0进行Meta分析.结果:共纳入文献17篇,患者5 512例.人工流产术后即时放置LNG-IUS与人工流产术后即时放置CuIUD相比,LNG-IUS组的带器妊娠率低,闭经发生率高,因症取出率低,脱落和不规则出血的发生率组间无统计学差异.人工流产术后即时放置LNG-IUS与月经期放置LNG-IUS相比,放置后6个月点滴出血发生率低(RR=0.42,95%CI=0.22~0.83,P=0.01);放置后12个月点滴出血、妊娠、脱落、因症取出、闭经发生率组间均无统计学差异.结论:人工流产术后即时放置LNG-IUS安全有效.
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卵母细胞固定、染色及压片方法研究
目的:建立卵母细胞(单细胞)固定、染色及压片方法.方法:应用显微操作技术,在体视显微镜下通过液滴法移动、洗涤和抗体孵育卵母细胞.结果:通过点柱法压片的方法成功建立了卵母细胞(单细胞)固定、染色及压片方法.共固定卵母细胞58枚,其中1枚丢失,l枚破损,成功率96.55%.结论:此制片方法解决了卵母细胞在固定、染色及压片中容易丢失和碎裂的问题,从而使卵母细胞和胚胎的实验室研究变得较为简单有效.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |