中华生殖与避孕杂志
Reproduction and Contraception 생식여피잉
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会,上海计划生育科学研究所,复旦大学附属妇产科医院
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-357X
- 国内刊号: 10-1441/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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正常及复发性流产绒毛组织中血管生成相关基因的表达
目的:探讨正常早孕及不明原因早期复发性流产(RSA)绒毛组织中血管生成调节因子VEGF、Flk1、HIF-1α和vasohibin的表达与RSA的关系.方法:采用免疫组化方法检测38例不明原因早期RSA绒毛组织和20例因非意愿妊娠行人工流产的健康者正常妊娠绒毛组织中VEGF、Flk1、HIF-1v和vasohibin的表达.结果:与正常组相比,RSA组VEGF和Flk1表达明显降低(P<0.05),vasohibin表达明显增高(P<0.05),HIF-1α的表达无明显变化(P>0.05).结论:RSA的发生可能与血管生成调节因子表达异常导致的绒毛蜕膜组织中血管重铸障碍有关.
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长方案垂体降调节对体外受精-胚胎移植结果的影响
目的:探讨长方案达到垂体降调节的时间长短是否会对控制性超促排卵(COH)和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结果产生影响.方法:回顾性分析568个用长方案进行控制性超促排卵的IVF-ET周期,根据达到垂体降调节标准的时间长短分组:A组,14 d达到降调节标准,419个周期;B组,14d达到降调节标准,149个周期,比较组间的促排卵情况及IVF-ET结果.结果:Gn用量,Gn用药天数、获卵数、注射hCG日子宫内膜厚度组间均无统计学差异(P>0.05),移植胚胎数、可移植胚胎数、种植率组间也均无统计学差异(P>0.05).妊娠率A组略高于B组,但无统计学差异.A组降调后E<,2>明显低于B组(P<0.05),受精率明显高于B组(P<0.05).结论:长方案达到垂体降调节所需时间长短不影响COH结果及临床妊娠率,但较早达到降调节者临床妊娠率有增高趋势.
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子宫内膜异位症不孕患者辅助生殖技术治疗结局分析
目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)不孕患者应用辅助生殖技术(ART)的治疗结局.方法:回顾性分析2006.01-2008.02期间在我中心行ART治疗的EMs患者.比较以下各组的治疗结局:行常规体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI-ET)的EMs患者(n=42,48个周期)与单纯输卵管因素患者(n=1 060,1 211个周期);采用3种超排卵方案的EMs患者(n=42,48个周期);行卵巢囊肿穿刺术后,病理结果确诊为EMs的患者(n=16,16个周期)与非EMs单纯囊肿患者(n=79,79个周期);接受夫精人工授精(AIH)治疗,采用自然周期(51个周期)和诱导排卵周期(31个周期)的EMs患者.结果:EMs患者的临床妊娠率(12.5%)比单纯输卵管因素患者(36.2%)明显降低,P<0.05;3种超排卵方案的临床妊娠率无统计学差异,P>0.05;卵巢囊肿穿刺术后确诊的EMs患者与非EMs单纯囊肿患者的治疗结局无统计学差异,P>0.05;EMs患者采用诱导排卵周期AIH的妊娠率(29.0%)明显高于自然周期(9.8%),P<0.05.结论:由于EMs引起不孕的机制复杂,EMs患者接受IVF/ICSI-ET治疗后的临床妊娠率明显低于单纯输卵管因素患者.EMs患者行AIH治疗时,建议采用诱导排卵方案.
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卵巢早衰相关基因突变的新研究进展
目前,对卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)的病因和发病机制的认识还很不清楚.但无论是基因单核苷酸多态性的分析、家系的研究还是进一步功能性的研究,都显示X染色体上的BMP15、FMR1、FMR2和常染色体上的GDF-9、FSHR、INH、FOXL2、FOXO3a等可能与卵巢早衰的发生有关.但对于各基因进一步的功能研究相对较少,在不同人群中对各基因的研究结果尚缺乏一致性,研究中采纳的POF患者病例数还相对偏少.故需进一步对POF进行分子机制进行研究.
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子宫内膜异位症与不育和自然流产的关系
子宫内膜异位症(EMs)对生育能力的影响原因是多种的,机制是叠加的,本文就近几年来对EMs导致不育和反复流产的基础与临床研究进展,以及手术、辅助生育技术对改善内异症患者生育能力的影响等方面进行综述.以提高对EMs对生育能力影响的认识,达到进一步改善诊治方法、提高妊娠率、减少自然流产率的目的.
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枸杞多糖对实验性高血压妊娠小鼠血压和胎鼠发育的影响
目的:检测枸杞多糖对实验性高血压妊娠小鼠血压和胎鼠发育的影响.方法:提取宁夏枸杞多糖;冷刺激诱导建立孕小鼠高血压模型.将小鼠分为5组:正常妊娠对照组(A组)、冷刺激妊娠组(模型组,B组)、冷刺激+不同浓度多糖组(实验组,C-E组).C、D、E组分别灌胃给予枸杞多糖5 mg/kg、10mg/kg、20mg/kg,qd×18 d;A组、B组相应地给予等量生理盐水,连续饲养18 d.妊娠小鼠颈动脉插管记录血压,剖宫检测胎盘、胎鼠重,全长、体长.结果:B组血压显著高于A组(P<0.01),实验组血压与A组比无统计学差异(P>0.05).B组胎盘、胎鼠重,全长、体长显著低于A组(P<0.01);实验组与A组比差异无统计学意义(P>0.05).结论:枸杞多糖对实验性高血压妊娠小鼠有降低血压、保护胎儿发育的作用.
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补肾益气方对改良溴隐亭致大鼠流产模型黄体功能的影响
目的:探讨应用补肾益气中药对妊娠大鼠自然流产模型黄体形态的影响.方法:应用改良溴隐亭对大鼠进行干预,在孕d 6-8皮下注射,能够稳定复制大鼠自然流产模型;对灌服补肾益气方中药的实验大鼠血清孕酮(P)及泌乳素(PRL)水平进行测定;肉眼观察子宫病变,记录胚胎数;对实验大鼠黄体组织进行病理学检查.结果:补肾益气中药能提高血清P及PRL水平;明显降低大鼠的流产率、增加胚胎数;明显减轻大鼠子宫妊娠黄体的病理变化.结论:补肾益气方对溴隐亭致妊娠大鼠流产模型具有良好的改善作用,可增强黄体功能,促进胚胎发育,起到保胎的作用.
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职校生的性与生殖健康认知现况及需求
目的:了解上海市职校生性与生殖健康知识的认知程度和服务需求.方法:于2005年9月对上海市三所职校全体一年级1 846名学生进行匿名自填式问卷横断面调查.结果:职校生的性与生殖健康知识水平普遍较低,总知识得分为33.5分;性态度开放,约有一半的学生认可婚前性行为;65%的职校生在青春期遇到过相关的困惑或问题;84%的学生觉得自己缺乏性与生殖健康知识;54%的职校生在初中时没接受过正规的性与生殖健康教育;65%的职校生认为有必要建立专门针对青少年的服务机构.结论:现有的性与生殖健康教育和服务不能满足职校生的需求,应进一步加强针对职校生的相关教育和服务,尤其是学校.
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宫颈囊肿致经血潴留一例报道并文献复习
目的:探讨宫颈囊肿致经血潴留的发病机制和治疗方法.方法:分析1例宫颈囊肿致经血潴留患者的临床表现,对其行宫腔镜下宫颈囊肿囊壁电凝术,并复习相关文献.结果:患者术后经血恢复畅通,行冻融胚胎移植成功并顺利分娩.结论:宫颈囊肿导致月经血潴留者罕见,其治疗应根据囊肿大小、位置而个体化制定治疗方案.
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来曲唑的促排卵及胚胎毒性的研究进展
芳香化酶是体内雌激素合成的关键酶,来曲唑(letrozole,LE)是第三代芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs),能够特异性阻断雌激素的合成,降低机体雌激素水平,解除其对下丘脑/垂体的负反馈抑制,在卵泡早期短期使用有促排卵的作用.
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精子双链DNA与习惯性流产相关性研究
目的:探讨精子双链DNA(dsDNA)与习惯性流产(RA)的相关性.方法:109例其妻子发生不明原因的自然流产≥3次的男性(研究组),平均年龄28.7±0.1岁;60例为妻子正常生育的健康男性志愿者(对照组),平均年龄26.7±0.2岁.采用吖啶橙染色法在倒置荧光显微镜下计算精子双链DNA百分率.结果:研究组中双链DNA≥66%有87例(79.82%);55±10%有6例(5.50%);45±10%有12例(11.00%);35±10%有2例(1.83%);<25%有2例(1.83%);对照组:60例,均为双链DNA≥66%者;经x<'2>检验研究组精子双链DNA百分率较对照组明显降低,具统计学差异(P<0.01);经Pearson相关系数分析精子双链DNA百分率与习惯性流产发生次数呈明显负相关性(r=-0.510,P<0.01).结论:精子双链DNA降低可能与配偶习惯性流产的发生具有相关性.
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宫腔细菌感染与IVF-ET结局
目的:探讨IVF-ET者子宫内膜细菌感染对妊娠结局的影响.方法:677例第1次新鲜胚胎移植周期进行宫腔培养,比较感染组和未感染组的临床妊娠率和种植率.结果:宫腔细菌感染率为16.4%,感染组临床妊娠率为25.2%,种植率为14.8%;未感染组为40.61%和23.8%,组间比较有统计学差异,P<0.05.结论:宫腔内细菌感染会明显降低IVF-ET的种植率和临床妊娠率.
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三种冻融胚胎移植内膜准备方法的比较
目的:探讨不同冻融胚胎移植内膜的准备方法.方法:回顾性分析483个周期冻融胚胎移植内膜的准备方法,其中自然周期法(A组),195个周期,自然周期加用补佳乐周期法(B组),133个周期,人工激素周期法(C组),155个周期.结果:A、B、C组的临床妊娠率分别是31.79%(62/195),28.57%(38/133)和34.84%(54/155).C组妊娠率高于A组和B组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:3种内膜准备方法均可达到满意的临床效果.根据不同的患者,采用不同的内膜准备方法,可获得较好的妊娠率.
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糖代谢及IGF-1在18-甲基炔诺酮联合hCG致多囊卵巢大鼠的研究
目的:探讨皮下埋植18-甲基炔诺酮及注射hCG对大鼠糖代谢及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响.方法:30只SD大鼠随机分为实验组和对照组,实验组皮下埋植18-甲基炔诺酮1 mg,3 d后皮下注射hCG 1.5 IU,bid×9 d;对照组则仅注射生理盐水,9 d后口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素(INS)测定;用免疫组化方法观察IGF-1.结果:实验组服糖后60 min和120 minINS和胰岛素/血糖(INS/GC)明显高于对照组,P<0.01;IGF-1在下丘脑和卵巢的分布及表达与对照组有差异.结论:18-甲基炔诺酮及注射hCG对大鼠糖代谢有影响,IGF-1可能参与了大鼠多囊卵巢的改变.
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卵巢反应性对IVF-ET妊娠结局的影响
目的:探讨IVF-ET促排卵周期中卵巢反应性对妊娠结局的预测能力.方法:回顾性分析402个长方案促排卵周期中所需外源性重组卵泡刺激素总量(rFSH)/成熟卵母细胞数(n)的比值(rFSH/n)与妊娠结局的关系.结果:随着rFSH/n比值升高,基础窦卵泡数(AFC)减少、rFSH总用量增大、获卵数减少、平均胚胎评分下降(P<0.05).当rFSH/n>450时,临床妊娠率明显下降(P<0.05).结论:卵巢反应性是影响IVF结局的重要因素,妊娠率随着rFSH/n的增加而下降的截点为rFSH/n>450.
年 | 期数 |
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