中华生殖与避孕杂志
Reproduction and Contraception 생식여피잉
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会,上海计划生育科学研究所,复旦大学附属妇产科医院
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-357X
- 国内刊号： 10-1441/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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常见的染色体多态性与IVF-ET治疗的效果
目的:探讨染色体多态性与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局之间的关系.方法:回顾性分析1768对IVF-ET治疗对象染色体核型,将其分为染色体多态性组与染色体核型正常组,对2组的临床资料进行比较,同时分析染色体多态性在具少弱精症或不良孕产史的特定人群中的检出率.结果:①多态性组与正常组相比,临床妊娠率(45.25% vs 40.85%)、早期流产率(8.39%vs 9.17%)和活产率(34.37% vs 29.14%)无统计学差异.②在男方少弱精子症、夫妇有不良孕产史的情况下,染色体多态性的检出率与无此类表现者相比无统计学差异(16.95% vs 16.39%,19.42% vs 16.46%).结论:①染色体多态性对于IVF-ET患者的临床妊娠率、早期流产率、活产率无明显影响.②临床表现为少弱精或具不良孕产史人群的染色体多态性检出率与无此类临床表现者无差异.
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染色体多态性与临床生殖效应的研究
目的:探讨染色体多态性与临床效应及生殖的关系.方法:对遗传咨询和不孕症患者的外周血采用常规G显带技术进行细胞遗传学分析.结果:1 532例患者中检出异常核型163例,其中染色体多态性72例,占异常核型的44.17%.大多数均表现出各种临床效应,与生殖相关的男性主要表现为不育,女性主要表现为流产.不同类型的染色体多态性引起的第一位临床效应是流产,达到50%.结论:染色体多态性与流产、不孕、死胎等生殖异常之间存在相关性,对染色体多态性携带者进行产前诊断是必要的.
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常规IVF中受精失败相关因素及后续处理结果分析
目的:分析常规IVF受精失败原因,以进一步提高IVF受精率.方法:回顾性分析常规IVF中受精率低下或受精失败患者的各种因素及后续处理结果.结果:438个常规IVF取卵周期中,受精率＜25%的周期30个(A组)(6.85%).其中12个周期第1日行补救性ICSI或重复IVF,终共20个周期进行了胚胎移植,但均未获得临床妊娠.与受精率正常的周期(B组)相比,A组精子密度、活率、α级精子比例、前向运动精子比例(PMS)及分离后的精子活率、PMS比例、精子密度等均显著降低(P均＜0.05＝.组间的获卵数无明显差别,但A组M_I期及GV期卵的数量明显高于B组(P＜0.01＝.其他受精失败因素包括对精子因素导致受精失败的7例在随后的周期进行ICSI,5例获得临床妊娠.结论:受精失败的原因是多方面的,但精液各参数下降及卵子发育不成熟是其主要原因;第1日行补救性ICSI或重复IVF的妊娠结局差;对于精子因素造成的受精失败,在以后的周期中行ICSI能获得理想的结果.
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阿司匹林作用下子宫内膜腺癌细胞凋亡与Bcl-xl蛋白表达的关系
目的:探讨阿司匹林作用下人子宫内膜腺癌Ishikawa细胞凋亡率与凋亡抑制蛋白Bcl-xl表达变化的关系.方法:应用流式细胞仪(FCM)检测不同浓度阿司匹林对子宫内膜腺癌Ishikawa细胞周期和凋亡率的影响;Western blotting法检测阿司匹林对Bcl-xl蛋白表达的影响.结果:①阿司匹林引起细胞阻滞在G_1期,细胞凋亡率增加,与药物作用浓度相关(P＜0.05＝;②阿司匹林降低Bcl-xl蛋白的表达,与药物作用浓度相关(P＜0.05＝;③Ishikawa细胞凋亡率与Bcl-xl蛋白的表达水平存在负相关关系(r=-0.873,P＜0.05＝.结论:Bcl-xl蛋白在阿司匹林促进子宫内膜腺癌细胞凋亡的调控中起到重要的作用.
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宫颈糜烂不孕患者应用射频自凝刀治疗术后宫颈黏液和妊娠率的改善
目的:探讨宫颈糜烂不孕患者应用射频自凝刀治疗后宫颈黏液和妊娠率的改变.方法:宫颈糜烂不孕患者62例,依其宫颈糜烂程度分为3组:轻度糜烂组(n=8)、中度糜烂组(n=38)、重度糜烂组(n=16).应用射频自凝刀治疗术治疗,术前行宫颈黏液评分.治疗后随访1年,评价宫颈黏液和妊娠的情况.结果:射频自凝刀治疗总有效率为100%.轻度、中度、重度组的痊愈率分别为100%、94.7%和87.5%.62例患者治疗后宫颈黏液评分与治疗前的比较有显著提高(P＜0.01＝,宫颈黏液性状明显改善.在随访期内,3例妊娠早期流产,9例在孕,4例分娩,妊娠率为21%.结论:射频自凝刀治疗术能改善宫颈糜烂不孕患者的宫颈黏液性状和妊娠率.
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Glycodelin在人类生殖中的研究进展
Glycodelin是一种脂质载体蛋白,不同组织合成的Glycodelin糖基化形式不同,其性质和功能也不相同.近年的研究表明Glycodelin能抑制精卵结合,起到抗受精的作用;母胎表面的Glycodelin能抑制免疫调节维持正常的妊娠;在围着床期高表达促进胚胎着床;检测血清中Glycodelin水平可预测IVF-ET的成功率和在正常着床期子宫内膜上表达缺失引起不孕.
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口服避孕药治疗经前期综合征的研究进展
经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)是指月经来潮前周期性出现影响妇女日常生活和工作的躯体、精神及行为的一组症候群,发病率较高,目前病因尚不明确.其治疗主要包括非药物治疗和药物治疗.口服避孕药(oral contraceptive,OCP)由于其特殊性质近来被考虑应用于治疗PMS.第三代孕激素屈螺酮的出现让OCP治疗PMC出现曙光,研究表明含屈螺酮的OCP可以显著改善PMS症状,包括躯体、精神、行为症状,其效果优于其他OCP,且缩短OCP无激素间隔可能效果更好.
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植物凝集素在避孕与预防性传播疾病中的应用前景
目前,我国性传播疾病(STDs)患者人数急剧增加,其中艾滋病(AIDS)已进入快速增长期.因此需要开发女性能主动采用的具有预防STDs功能的用品来保护自己免受感染.各种新技术中,以局部使用的杀微生物剂受关注.多种动物及人的实验证明,植物凝集素可抑制受精,芸豆凝集素可直接抑制HIV-1逆转录酶的活性,减少HIV感染者的病毒载量.利用植物凝集素的受精抑制、与病原体结合以及提高机体免疫水平的作用,有可能开发同时具有避孕和防治STDs的新型制剂.
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脱氧胆酰酪氨酸热敏凝胶剂对乳酸杆菌生长影响和抗梅毒螺旋体的研究
目的:验证脱氧胆酰酪氨酸热敏凝胶剂(DCT Gel)的体外抗梅毒螺旋体活性和对乳酸杆菌生长的影响.方法:采用梅毒螺旋体体外制动试验、淋球菌和乳酸杆菌体外定量灭菌试验.结果:在体外试验条件下,当剂量为5 mg/ml、10mg/ml的DCT Gel接触梅毒螺旋体1min、3 min和5min均具有灭活螺旋体的作用,且存在一定的量效关系.此外,DCT Gel无论是高剂量(25mg/ml)、中剂量(12.5 mg/ml)组,还是低剂量(6.25 mg/ml)组,均不影响乳酸杆菌的生长繁殖.但作为阳性对照的市售壬苯醇醚胶冻剂(N-9 Jelly)在与DCT Gel相同剂量时,均明显抑制乳酸杆菌的生长繁殖.结论:DCT Gel对常见STDs病原体如梅毒螺旋体有较强的体外灭活作用;且DCT Gel与N-9Jelly比较,前者不影响乳酸杆菌的生长繁殖,后者具有明显的抑制作用.
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8885例早孕人工流产中葡萄胎发生情况调查
目的:探讨葡萄胎发病率及其相关因素.方法:根据8 885例早期人工流产患者术后病理结果筛选出葡萄胎患者,对其进行血β-hCG随访及相关检查,应用统计学分析方法,寻找临床出现葡萄胎表现之前的葡萄胎发生的可能指征及其影响因素.结果:8 885例早孕人工流产患者中有14例发生葡萄胎,发病率为1.57‰;稽留流产患者葡萄胎发病比例(0.78%)显著高于正常妊娠者(0.10%);葡萄胎患者与正常妊娠者术后转经时间无差异.结论:生育旺盛年龄妇女是发生葡萄胎的主要人群,人流患者(特别是稽留流产患者)的绒毛组织做常规病理学检查可提高葡萄胎的检出率.
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供精精液参数与受精妇女妊娠结局的Logistic回归分析
目的:探讨供精精液参数与受精妇女妊娠结局的关系.方法:回顾性分析本院生殖中心实施供精人工授精(AID)治疗的1903个周期,对女方年龄、授精精液采集后冷冻保存前和冻融复苏后各项参数和同一周期授精次数与术后妊娠结局进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:精子采集后冷冻保存前活动率(OR=1.982,P=0.042)、精子冻融复苏后前向运动精子总数(OR=1.699,P=0.031)和同一周期授精次数(OR=2.178,P=0.010)显著影响受精妇女的妊娠几率.结论:精子采集后冷冻保存前活动率＞70%、精子冻融复苏后前向运动精子总教＞30×10~6、同一周期授精2次能提高受精妇女的妊娠几率.
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多次宫腔内人工授精对体外受精结果的影响
目的:探讨具多次宫腔内人工授精(IUI)史者受精方式的选择.方法:比较≥3次IUI史者(A组,n=65)与无IUI史者(B组,n=5)的IVF结果及hCG注射日E2、LH值;对同期的IVF全部卵子受精失败者(C组,n=37)再按有无IUI史分为C1组(≥3次IUI史,n=8)、C2组(无IUI史,n=29),进行内分泌分析,并对他们下次的ICSI结果进行追踪、比较.结果:IUI史并不影响IVF的妊娠率,仅降低种植率:A组hCG注射日E2较低,而C组有较高的E_2及LH值,C组中20例(54.1%)为继发不孕;但C1组62.5%(5/8)为原发性不孕.结论:多次IUI史并不是选择ICSI的唯一理由;原发不孕加多次IUI史有较高的受精失败风险;内分泌环境在受精中起重要的作用.
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子痫前期患者血清细胞因子表达谱及其临床意义
目的:研究子痫前期患者血清中细胞因子表达谱的变化及其临床意义.方法:①以Luminex液相芯片技术检测子痫前期患者(A组)16例、正常妊娠妇女(B组)19例、正常非孕妇(C组)12例3组人群血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ、TNF-α、MCP-1、VEGF、NT-proBNP等细胞因子表达水平,并进行比较;②收集、整理和分析3组对象血压、白细胞计数、尿蛋白及尿酸等临床常规检查指标,并与细胞因子表达谱的变化间进行对比分析.结果:①与B比,A组血清中IL-8、MCP-1、IL-6、TNF-α和VEGF 5种细胞因子表达水平升高,有统计学差异(P＜0.05＝,与疾病严重程度无明显相关性;②与B比,轻度(A1组)和重度(A2组)子痫前期者白细胞计数、尿酸水平均升高,有统计学差异(P＜0.05或0.01＝;A1组与A2组间比较,尿酸水平有统计学差异(P＜0.05＝,而白细胞计数水平则无统计学差异(P＞0.05).结论:子痫前期患者血清细胞因子表达呈炎症及血管损伤特征,尿酸水平可作为其疾病严重程度的监控指标.
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针灸联合宫内人工授精(IUI)治疗多囊卵巢综合征所致不孕——65例疗效观察
目的:观察针灸与药物促排卵配合宫腔内人工授精(IUI)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕的临床疗效.方法:125例PCOS患者随机分为2组:治疗组65例,在药物促排卵基础上于IUI术前、后加针灸治疗:对照组60例,在IUI术前单以药物促排卵治疗.结果:治疗组的周期排卵率为83.9%,妊娠率为36.9%,黄素化未破裂卵泡(LUF)发生率为4.1%,周期取消率为6.3%;对照组周期排卵率为69.9%,妊娠率为20%,LUF发生率为23.1%,周期取消率为21.4%,组间比较均有显著差异(P＜0.05或P＜0.01＝.结论:针灸配合IUI治疗PCOS可有效提高临床妊娠率,降低了LUF及卵巢过度刺激综合征(OHSS)等并发症的发生率.
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宫内节育器取出5613例临床分析
目的:探讨用宫腔镜B超监视取器术对困难性器取的价值.方法:回顾性分析5 613例取器手术的临床资料.结果:①门诊取器者共5 308例,取器失败13例(0.24%),绝经2年后,取器失败率0.54%,显著高于绝经前的0.13%;②住院困难性取器305例,经宫腔镜检查或术中联合B超监视行取器手术,一次性取器成功301例,术后诊断为IUD嵌顿137例、变形41例、碎片残留20例、下移11例、其他因素96例;③IUD嵌顿137例(2.44%)中人工流产术后即刻放置者嵌顿率(3.33%)显著高于常规月经干净后3～7d放置者(2.09%),V型IUD、T型IUD和圆型IUD等的嵌顿率分别为:3.93%、2.66%和1.47%,V型IUD嵌顿率显著升高:④造成困难性取器的其他因素还包括:IUD变形、宫颈扩张或暴露困难、宫颈管粘连或封闭等,其次是前次取器手术造成子宫不全穿孔即假道形成、子宫肌瘤和宫腔粘连等.结论:宫腔镜B超监视取器术对困难性取器是安全有效的手术方式:人工流产术后即刻放置IUD者其嵌顿发生率显著高于月经干净后放置者.
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昆山市城区已婚育龄妇女生殖道感染现况及影响因素研究
目的:了解昆山市城区已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)流行情况及影响因素.方法:采用整群抽样方法抽取昆山市城区3 465例已婚育龄妇女为研究对象进行调查问卷、妇科检查及相关实验室检查,分析RTI的影响因素.结果:针对检测念珠菌阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫阴道炎和宫颈炎4种目标疾病,昆山市城区已婚育龄妇女RTI总患病率为48.57%.多因素Logistic逐步回归分析表明:RTI的发病与年龄、职业、婚育史及不良生活习惯等因素密切相关.结论:昆山市城区已婚育龄妇女RTI患病率较高,应积极采取措施;进一步加大生殖健康知识宣传力度,针对与其发病有关的多种影响因素,开展有效的干预.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
