小青龙汤加减治疗慢性支气管炎169例

笔者在多年临床实践中,以小青龙汤加减治疗慢性气管炎,取得较好疗效,现总结报告如下.1 一般资料169例均为我院门诊病例,其中男104例,女65例.年龄均为50岁以上.病史短8年,长17年.2 诊断标准1)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年以上.2)排除其他心肺疾患,如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等.3)X线检查:可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状、条索状,或斑点状阴影,以下肺野明显.如有心肺并发症时,可出现有关的征象.

扶正固本法对肝炎后肝硬化腹水患者免疫功能的影响——附92例临床观察

扶正固本是中医治病的主要治则之一.扶正就是扶助正气,固本就是调护人体抗病之本.通过扶正固本以促进生理机能的恢复,以达到正复邪退治疗疾病的目的.本文就1979年以来运用扶正固本法的同时,口服小剂量西药利尿剂,治疗肝炎后肝硬化腹水92例,同时对患者免疫功能及血清白蛋白进行治疗前后检测,发现扶正固本能提高患者的免疫功能及血清白蛋白,提供了治疗机理.

异位妊娠药物治疗3种方法比较

由于妇科炎症发病率的不断提高,异位妊娠发病率明显增加,临床上对需保留生育能力的患者,如何选择药物及佳治疗方案是一个重要问题.我院收治126例异位妊娠患者,年龄为22～41岁,平均29.8岁;病程停经38～76天,平均51.3天;轻微下腹痛或伴有肛门下坠感,或剧烈腹痛后转为持续性下腹胀痛.将126例患者随机分成3组,分别采用3种治疗方案,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 对象与分组 1997年2月2000年2月,将住院确诊为异位妊娠并符合药物治疗条件的患者126例,随机分成A、B、C3组,3组对象的年龄、孕周、孕次、产次及基本条件经统计学处理,无差异性.A组42例,B组30例,C组54例. 保守治疗条件:1)生命体征稳定,无明显腹腔内出血表现.2)B超检查:异位妊娠包块直径≤5.0 cm.3)肝、肾功能均正常.4)血β-hcG值＜6 000Iu/L或≥6 000Iu/L,而患者有药物保守治疗的要求.

刺五加注射液治疗类风湿性关节炎临床观察

刺五加注射液是由天然野生刺五加提取的纯中药制剂.笔者自2000年1月～2000年12月,用刺五加注射液治疗类风湿性关节炎30例,并以雷公藤多甙片为对照组,现将临床观察结果报告如下.1 临床资料共60例类风湿性关节炎患者,均符合美国风湿病协会1987年RA诊断标准.随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组男8例,女22例,平均年龄31～67岁,病程0.5～10年,平均3.51年.对照组男10例,女20例,平均年龄29～68岁,病程0.5～10年,平均3.43年.并对两组病人治疗前各项临床指标进行统计学比较,无显著差异.

排石散内服外敷治疗胆石症122例

我院从1993年6月至2000年12月,用自拟排石散内服外敷治疗胆石症3 174例,并逐一编号详细记录,进行了较为系统的临床观察和研究,疗效满意,现随机抽样122例,统计分析,结果报告如下:1 临床资料122例中,男48例,女74例;年龄大82岁,小26岁,其中26～30岁4例,31～40岁18例,41～50岁32例,51～60岁45例,61～70岁16例,71～82岁7例;病程短3天,长31年,其中3天～1个月48例,1个月以上～1年32例,1～2年14例,3～5年12例,6～10年9例,10～31年7例.辨证分型:肝郁胆热型76例,占62.3%;肝郁脾虚型15例,占12.3%;肝胆湿热型31例,占25.4%.除6例无明显症状和体征外,大都右胁不同程度疼痛或不适,腹胀嗳气,口苦咽干,恶心纳呆,便秘尿赤,胆囊区压痛或肝区叩击痛.部分病人伴有发热、目身黄染等症状.经B超或CT检查诊断胆石症类型:单纯胆囊结石47例,单纯胆总管结石16例(其中已手术切除胆囊者12例),单纯肝内胆管结石2例,胆囊、胆总管结石38例,胆总管、肝内胆总管结石13例(其中已手术切除胆囊者7例).胆囊、胆总管、肝内胆管结石6例.

真武汤加味治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎临床观察

为研究真武汤加味对非IgA系膜增生性肾小球肾炎(non-IgAMsPGN)的临床治疗作用,将110例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用真武汤加味,对照组用强的松治疗4个月.结果显示治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).治疗组蛋白尿、血尿较治疗前有明显改善(P＜0.05),且系膜增生越严重疗效越差(P＜0.01).本文提示真武汤加味对non-IgAMsPGN的蛋白尿和血尿有明显治疗作用,且疗效与病理损害的严重性有关.

高剂量熄风胶囊对癫痫小鼠海马一氧化氮合酶蛋白表达的影响

目的:探讨中成药熄风胶囊对戊四唑致痫小鼠海马不同亚区一氧化氮合酶蛋白表达的影响.方法:40只昆明种小鼠,按随机方法分为4组,即熄风胶囊组、苯妥英钠组、模型组、正常对照组.实验组分别灌服熄风胶囊浓缩剂(0.99 g/ml)、苯妥英钠(100 mg/kg),连续6天.前两组腹腔注射戊四唑(55 ml/kg)致痫,55分钟后处死动物.采用免疫组织化学法,观察熄风胶囊对戊四唑致痫小鼠海马不同亚区NOS蛋白表达的影响.结果:熄风胶囊组神经元型一氧化氮合酶(nNOS)阳性细胞数明显多于模型组(P＜0.01).结论:熄风胶囊对癫痫小鼠海马神经元有保护作用,此结果可能是其治疗癫痫的机理之一.

补肾复脉液对缺氧内皮细胞一氧化氮和内皮素合成与释放影响的研究

目的:探讨中药补肾复脉液对缺氧内皮细胞一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的合成与释放的影响.方法:取培养的胎儿脐静脉内皮细胞,随机分为空白组、缺氧组、西药组(缺氧+Vit-C)、中药组(缺氧+补肾复脉液),上述各组分别给予10%的空白兔血清、10%的空白兔血清、10%的含Vit-C兔血清、10%的含补肾复脉液兔血清,除空白组外,同时通人95%高纯氮气+5%CO2混合气孵育(缺氧)4小时,测定各组一氧化氮和内皮素的释放水平及一氧化氮合酶活性.结果:1)NO、NOS:缺氧组与空白组比较,NO释放和NOS活性水平显著下调(P＜0.01),中药组、西药组与缺氧组比较NO释放水平和NOS活性明显上调(P＜0.01,P＜0.05),但中药组与西药组之间比较没有显著差异(P＞0.05).2)ET:缺氧组与空白组比较,ET释放水平显著上调(P＜0.01),而西药组与缺氧组比较没有显著差异(P＞0.05),但中药组比缺氧组ET水平显著下调(P＜0.01),中药组明显优于西药组(P＜0.01).结论:中药补肾复脉液能阻抑缺氧内皮细胞NO和ET之间合成与释放的平衡向ET倾斜,使内皮源ET的合成与释放显著减少,而NO的合成与释放明显增加,或相对增加,说明该方药对缺氧内皮细胞有明显的保护作用.

活血潜阳胶囊对自发性高血压大鼠血管重建病理学参数的影响

本实验选用15周龄自发性高血压大鼠(SHR),经活血潜阳胶囊治疗8周后,观察其主动脉、中小冠状动脉血管重建病理学参数的变化.结果显示,23周龄SHR大鼠和WKY大鼠的主动脉的MA及MA/LD无明显改变.而外径小于100 μm的冠状动脉MA增厚,但MA/LD无明显改变,而外径在100～300 μm的冠状动脉MA及MA/LD明显增大,提示外径小于100μm的冠状动脉可能主要是严格意义上的重建,外径在100～300μm的冠状动脉则已出现了血管壁的增厚,管腔变小,与文献报道相符合.活血潜阳胶囊大小剂量组用药8周后均可改善SHR外径在100～300μm的冠状动脉的MA/LD比值.

浅谈《太平惠民和剂局方》中半夏、天南星的炮制

宋代<太平惠民和剂局方>是我国第一本官方颁布的制剂规范,对中成药组方、制备方法作了详细记述,而且书中各方剂都是良方、验方,对后世制剂学的发展有不可估量的影响.除此之外,本书还对后世中药炮制的发展起了重要的推动作用,书中每味药的炮制方法都在各方剂中药物项下给以标注,还特设了"论炮炙三品药石类列",专论中药的炮制方法.因本书具有药典的性质,基本上统一了中药的炮制方法,对中药炮制方法的详细记载,为后世研究中药炮制的发展过程提供了依据,也利于后人挖掘合理有效的中药炮制方法.现就本书对半夏、天南星的炮制方法加以介绍,以说明本书在炮制方面的价值.

溃疡膜制法及疗效简介

口腔溃疡在临床上较常见,中医学认为其发病机理为心脾积热、阴虚火旺或肝火上扰;现代医学认为由于口腔酸碱、酶环境的变化引起口腔细菌生态的失控,或维生素类缺乏而导致.无论何原因,目前治疗口腔溃疡的药物并不多,理想的药物就更少了.我院自1985年在原协定处方口腔溃疡散的基础上,制成了口腔溃疡膜,取得了理想的临床效果,10多年来处方进行了3次改动,现将新处方及制法介绍如下.1 处方组成青黛20 g,龙胆草9 g,黄柏9 g,胡黄连9 g,当归9 g,生地9 g,栀子6 g,玄参6 g,甘草10 g,人工牛黄10 g,五倍子5g,枯矾5 g,冰片10 g,灭滴灵粉10 g.2 基质与辅料羧甲基纤维素钠135 g,丙二醇40 g,吐温适量,氯仿30ml,蒸馏水1 000 ml.

慢性乙型肝炎的中医药治疗研究进展

慢性乙型肝炎是目前危害人类严重的传染病之一,在我国尤为常见、多发,其中绝大部分合并肝纤维化.肝纤维化继续发展则有25%～40%演变为肝硬化甚至肝癌.肝炎、肝硬化属于中医肝郁、胁痛、黄疸、积聚、臌胀等范畴.本文就慢性乙型肝炎的中医药治疗研究进展作一概述.1改善肝功能赵守松[1]自拟健脾益肾解毒汤(含黄芪、丹参、郁金、女贞子、桑寄生、党参、白术、茯苓、虎杖)加减治疗慢性乙型肝炎83例,经2个月治疗,临床症状得到迅速缓解,ALT、SB也较对照组(口服肝泰乐、复方益肝灵、Vit E等一般保肝药物)显著下降(P＜0.01).

乳腺增生病的中医治疗进展

乳腺增生病是以周期性乳房胀痛,乳房肿块为临床特点的中青年妇女的常见病,是乳房部的一种非炎症性疾病,在中医学中属"乳癖"范畴.祖国医学认为肝失疏泄,冲任失调而致气血运行不畅,气滞血瘀,痰凝结聚而成乳癖.现代医学认为本病的发病原因是内分泌紊乱,主要是雌激素分泌过多,孕激素、黄体酮分泌相对不足导致.发病率国内有报道为10%左右,而现患病率38.8%～49.3%,而且发生乳腺癌的危险明显高于一般妇女(12).现就1999年有关文献报道综述如下:1 临床治疗1.1内治法1.1.1 中药治疗

丹参注射液佐治小儿支气管肺炎

丹参作为传统药物,在成人心、脑血管疾病等领域中被广泛应用,并且取得了良好的效果,而其在呼吸道疾病中的治疗作用少见报道.笔者于20世纪90年代初开始应用,并发现丹参注射液在儿科支气管肺炎的辅助治疗中疗效显著.为排除其他药物等因素的影响,现仅选取60例一般支气管肺炎进行对照治疗观察,报告如下.1资科与方法1.1 一般资料 60例,男37例,女23例,年龄0～1个月8例,1个月～3岁37例,3～6岁15例.全部病例均符合<天津市临床疾病诊疗规范儿科分册>支气管肺炎的诊断标准.有发热、咳嗽、气促等症状.肺部体征均闻及干性及湿性罗音.

当归治疗全血粘度增高120例

全血粘度增高属于血液流变学内容,是人体的一种病理性改变,是导致心脑血管多种严重疾病的重要因素之一.因此,对其进行及时有效的治疗具有十分重要的意义.笔者近年来经反复临床观察,确认中药当归内服治疗全血粘度增高具有明显疗效.兹将近3年来经治的120例具体情况介绍如下.1 一般资料经治者年龄在35～78岁之间.其中35～45岁28例,46～55岁38例,56～65岁28例,66～78岁26例;男88例,女32例.治疗前均在本院作血流变检查证实为全血粘度增高(化验室检查全血比粘度正常值:男3.43～5.07,女3.01～4.29.本文所选120例患者全血比粘度均高出正常值上限0.5以上,高者达11.5).

中药治疗带下病158例

笔者应用自拟复方止带汤治疗带下病158例,取得了较好的疗效.现总结报道如下.1 临床资料本组农民43例、干部32例、学生26例、工人27例、个体30例;年龄19～65岁,平均39岁;其中滴虫性阴道炎30例、霉菌性阴道炎27例、宫颈炎26例、宫颈糜烂32例、子宫内膜炎10例、慢性盆腔炎33例,均经妇科检查及B超检查,排除子宫、子宫颈、盆腔肿瘤及癌变.按国家中医药管理局<中医病证诊断疗效标准>中带下病的诊断依据及分型为准,其中脾虚湿困43例、肾阴亏虚32例、肾阳亏虚30例、湿热下注53例.

胃2号冲剂治疗消化性溃疡157例

消化性溃疡(PU)是一种消化系统常见病、多发病,其治疗方法多种多样.近年来中医药的运用不但提高了PU的临床疗效,更重要的是降低了其复发率,因而日益受到人们的重视.笔者近10余年来应用自行研制的科研冲剂胃2号冲剂治疗消化性溃疡157例,取得了明显疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择经胃镜检查确诊的消化性溃疡患者.其中男109例,女48例;年龄在17～67岁之间;病程1～5年45例,5～10年73例,10年以上39例;胃溃疡17例,十二指肠溃疡128例,复合性溃疡12例.

中医辨证治疗药物流产后出血

药物流产是针对早孕妇女的一种新疗法,因其安全有效无痛而深受广大患者欢迎.但因终止妊娠后继发阴道出血及大出血的危险,从而产生很大的负面影响.因此,寻求安全有效的疗法清除残留的组织,防止大出血避免术后清宫之苦成为当务之急.近年来,笔者采用中医辨证治疗取得了理想的疗效.并撷取30例与口服成药益母草膏30例进行对照比较,现将结果报告如下.1 临床资料

小承气汤加味治疗新生儿胎粪性肠梗阻28例

笔者20年来运用小承气汤加味治疗新生儿胎粪性肠梗阻28例,取得了很好的疗效,现报道如下.1 临床资料28例中男18例,女10例,日龄5～20天,所有病例均有轻重不等的呕吐,少量排气及排便,明显腹胀,腹壁发亮,或发红,浅静脉显露,腹部触诊有坚实感,有痛苦表情,肠鸣音减弱,腹部X线检查可见肠腔明显积气,或伴有液平.2 治疗方法用小承气汤加味治疗,药用枳实3 g,厚朴3 g,生大黄3g,生甘草3 g,4味同煎,大黄不必后下,少量频饮,日1剂.3 治疗结果所有病例服用1剂后即开始排出粘液样粪便,3剂后症状明显好转,患儿转为安静.

健脾和胃法治疗糖尿病胃轻瘫69例

糖尿病胃轻瘫多发生于未经治疗或治疗不当、治疗不规范的患者,以糖尿病Ⅱ型多见,是一种以胃排空延缓为特征的临床征候群.随着糖尿病发病率的上升,糖尿病胃轻瘫的患者也日益增多.1997～2000年8月,笔者应用健脾和胃法治疗本病69例收到满意疗效.总结如下:1临床资料1.1 诊断标准所有病例均符合WHO1995年糖尿病诊断暂行标准,确诊为糖尿病,以胃脘胀满、食后加剧、早饱、厌食、恶心欲吐、嗳气、吞酸为主要表现,胃镜或消化道钡餐造影检查示胃蠕动减慢或时间延长.

脂肝清对高胆固醇血症家兔模型脂质代谢影响的实验研究

目的:明确中药脂肝清对高脂血症防治作用,探讨其作用机制.方法:以饲喂高脂饲料复制高胆固醇血症家兔模型,观察血清和肝脂质代谢,并且采用脂肝清进行预防实验,同时与一类降脂药洛伐他汀(Lovastatine)作对照.结果:1)中药明显降低血清TC、LDL-C、TC/HDL-C比值(P＜0.01或P＜0.05),降低血清氨基转移酶活力(P＜0.01).2)中药明显降低肝TC、TG及LDL-C含量.结论:脂肝清具有调整血清脂质代谢,促进肝组织中脂质的排泄及保护肝功能等作用.

针刺对实验性脑梗塞大鼠基因转录影响的研究

本研究以热凝法阻断大鼠一侧大脑中动脉造成实验性脑梗塞模型,观察了实验性脑梗塞模型大鼠脑缺血后不同时段皮质、纹状体、海马早期快反应基因c-fos、HSP70基因表达水平及针刺的干预作用,从基因水平探讨了针刺治疗脑梗塞的作用机制,结果表明:1用免疫组化法观察缺血区脑组织c-fos、HSP70蛋白的动态变化及针刺的干预作用,结果提示:脑缺血能诱导c-fos、HSP70蛋白的表达,并随时间的延长(1～48 h)逐渐增加.针刺能增强各时段c-fos、HSP70蛋白的表达,提高神经细胞的应激能力,促进神经细胞对脑缺血损伤产生适应性变化,增强脑组织的修复能力."醒脑开窍"针法作用优于常规针刺法.

中西医结合治疗尿石症38例疗效观察

尿石症是泌尿系统常见疾病之一,包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石.近年来笔者采用自拟泌尿排石汤治疗尿石症38例,取得良好疗效,现报告如下.1 临床资料本组38例均来自笔者医院泌尿外科门诊,其中男23例,女15例;年龄大57岁,小30岁,平均44岁;38例均经B超检查或X线腹平片确诊为肾、输尿管结石,肾结石7例,输尿管结石31例(其中输尿管中上段结石9例、输尿管下段结石22例),肾积水18例.2 治疗方法

中西医结合治疗小儿乙肝相关肾炎

目的:应用中西医结合方法治疗小儿HBV相关肾炎,提高治愈好转率,降低死亡率.方法:对已确诊的患儿采用中药"肾病合剂",免疫抑制剂强的松,d-2α干扰素联合应用,同时监测HBV标志物.确立治愈、好转及无效标准.设对照A、B两组.结果:4例全部有效(对照A组4例中2例有效占50%,对照B组1例有效占25%).结论:中西医结合治疗小儿HBV相关肾炎,可在继续积累病例的基础上得出更肯定性结论,值得临床推广应用.

中西医结合治疗变异性哮喘30例

慢性咳嗽(指3周以上持续或反复发作性咳嗽)中有部分实质为哮喘所致,称为咳嗽变异性哮喘.止咳治疗无效,西医常用氨茶碱和β2-受体激动剂治疗,毒副作用较多.我们用中药麻杏石甘汤加味合用酮替芬治疗本病30例,取得较好效果,报告如下.1 治疗资料1.1 一般资料 30例均符合中华医学会呼吸系统学会全国儿童哮喘防治协作组制定的标准[1].年龄2.5～13岁19例,男8例,女11例,平均年龄7.3±2.9岁;本次就诊时持续咳嗽1.5～7个月,平均1.9±1.6个月.14岁以上11例,男5例,女6例,年龄14～56岁,平均27.6岁±9.3岁;本次就诊时咳嗽史1～3.5个月,平均2.1±1.3个月.30例中19例为每年均发作者.

中西医结合治疗冠心病心力衰竭32例

冠心病心力衰竭为临床常见且严重的综合征.是由于冠状动脉供血不足、阻塞造成心肌病变,以致于收缩力减弱,导致各器官、体循环、肺循环淤血及器官、组织灌注不足的病理状态.现对1994～1999年收治的冠心病心力衰竭72例,运用西药和中西医结合治疗的情况进行总结对比分析,显示中西医结合治疗具有比较显著的效果.1 资料与方法1.1 一般资料 72例冠心病患者,男44例,女28例,年龄42～82岁,所有病例均经临床确诊为冠心病、心力衰竭.

电针配合TDP照射治疗颈肩背综合征79例

1 临床资料1.1 一般资料 79例中,男37例,女42例,年龄小19岁,大60岁,病程短2个月,长6年.1.2 诊断要点 1)反复发作性后颈部、肩臂、肩胛间部的酸楚疼痛、沉重、僵硬感,严重者与天气变化有关;2)局部肌肉紧张、活动受限、有压痛,可触及条索状硬结;3)经颈CT和X光排除颈椎骨质增生.2 治疗方法2.1 取穴天柱、风池、阿是穴、大杼、天宗、肩外俞、臂臑.2.2 施术方法患者伏卧位或坐位,诸穴常规消毒、进针,得气后加电针,予以断续波刺激,刺激量以患者能忍受的大强度为度,时间为20分钟,同时予以TDP照射30分钟,每日1次,7次为1疗程,2个疗程之间休息1天,总治疗观察时间为2个疗程.

耳穴贴压治疗寻常痤疮118例临床观察

寻常痤疮是青春期常见的皮肤病,多见于男女青年人.笔者使用耳穴贴压治疗118例病人,取得了较好的疗效,现报道如下.1 临床资料118例均为本院针灸科门诊患者,男62例,女56例;年龄14～35岁,平均23.7岁;病程2个月至6年,平均1.9年.西医诊断符合<现代皮肤病学>(1996年上海医科大学出版社出版)中的有关标准.症见炎性皮疹,有多种疹形,如粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿和瘢痕等.严重者可见脓肿、皮疹胀痛及压痛明显,伴有颜面油滑光亮,口干渴,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉滑数.

调神益气法针治小儿遗尿症25例

小儿遗尿是儿科常见病,是指3岁以上的小儿在睡眠中不知不觉地将小便尿在床上,故又称为"尿床".传统中医理论认为本病主要责之于虚,法当补虚为主.笔者在本病的针灸治疗中,补虚的同时注重调神,形神兼顾,取得较好的效果,报道如下:1 临床资料此25例遗尿症患儿均为门诊病例.其中3～6岁16人,7～12岁9人.男19人,女6人.每日尿床者14例,2～3日一发者7例,每周1次者4例.尿后自醒者19例,尿后仍沉睡难以唤醒者6例. 根据中医辨证,2例因父母生育年龄偏大,素体禀赋不足,属肾气虚弱型;3例后天调养不当,体弱多病,属肺脾气虚型;其余20例均发育正常,无明显虚损征象.

艾灸救治晕厥即刻效应35例观察

1 临床资料1.1 观察对象因过劳、悲恐、饥饿、失眠或针灸、注射等因素诱发的一过性的低血糖、低血压、脑缺血患者35例.临床表现为突然昏倒,不省人事,面色苍白,汗出肢冷,脉沉微或细数无力,一般在短时内逐渐苏醒,醒后无后遗症.1.2 一般资料观察35例中,男15例,女20例;年龄小17岁,大65岁;发病时间为1～60分钟.诱发因素:针灸诱发9例,注射诱发5例,过劳诱发7例,悲恐诱发6例,失眠诱发4例,饥饿诱发3例,诱因不明1例.2治疗方法

针灸治疗急症初探

针灸治疗急症是中医学宝库的一部分,尤其在中药剂型改革开发还不能适应当今急症临床的应用,针灸治疗急症的研究就愈发显得重要.现今中医院的急症抢救方法一般是应用西药控制病情后,用中药全面治疗,使得人们产生了一种错觉,即"中医不治急".其实针灸救治急症在古代有很多的记载.如晋@葛洪<肘后备急方>中记载"救卒死尸厥方不切人中良久,又针人中齿立起",又<扁鹊仓公列传>中有针灸治疗虢国太子起死回生的记载.如此之类记载,不可胜数.因此挖掘和发展针灸在急症方面的应用,当今有着更大的意义.1 急性心绞痛

胃复散治疗萎缩性胃炎临床观察

萎缩性胃炎是消化系常见病,具有发病缓慢,反复发作,病势缠绵难愈的特点,而且多伴肠上皮化生和异型增生,被视为癌前期病变,给患者带来痛苦与生命威胁.笔者自1998年11月～2000年6月,用胃复散治疗萎缩性胃炎68例,疗效显著,总结报告如下.1 临床资料根据胃痛、嗳气、腹胀、痞满、纳差、恶心、呕吐、便秘或泄泻、口干、消瘦、皮肤粗糙、脱发、反甲或指甲粗糙不平及剑突下压痛等临床症状和体征,经纤维内窥镜检查及胃粘膜活检而确诊,并排除消化性溃疡、胃癌、慢性肝胆疾病等其他慢性消化系统疾患.凡符合诊断标准的,作为观察对象,并随机分为治疗组和对照组.

慢性肺原性心脏病的正治与误治

1外邪引起的咳喘而用补肾纳气法治疗1.1误诊原因1)久病年老体弱者多,即正虚之象.2)肺与肾为主要器官,本标同在.3)证候表现为:气短咳嗽,喘息症状明显,呼多吸少,动则气喘加重,四肢乏力,周身不适,怕冷出汗,口中乏味,食欲减退,难以续食,脉或沉,或细,或数,或浮,或虚弱.如:老年动脉硬化,脉象弦滑,若见此脉便可舍脉从症,即为正确.舌淡、苔薄白或微弱.血象有时偏高,有时血象不高,但易被忽略.以上假象,会使人产生肾不纳气的误诊.

辨证治疗慢性咽炎186例

咽炎属中医慢喉痹或梅核气,多因脏腑虚弱,咽部失养或邪滞于咽所致,以咽部不适,咽粘膜肿胀或萎缩为特征,其发病率高,病程长,症状顽固,很难彻底治愈.笔者近年来收治186例,经中医辨证治疗,收到满意疗效,兹报道如下:1一般资料男105例,女81例,年龄19～65岁,病程3个月～10年,其中单纯性咽炎76例,慢性颗粒性咽炎65例,萎缩性咽炎45例.2中医辨证

李俊卿治疗慢性肾功能衰竭经验

慢性肾功能衰竭,属中医关格、肾虚劳、溺毒、水肿、腰痛等范畴.天津中医学院第一附属医院李俊卿主任医师从事肾脏病的诊治40余载,积累了丰富的经验,尤其对慢性肾功能衰竭的中医辨证治疗颇有心得,笔者有幸随师学习,现将其治疗该病经验简介如下.1 扶正气重补脾肾慢性肾功能衰竭在临床上治疗棘手,其病机错综复杂,变化多端,临床上多以正虚、邪实立法.李师认为,慢性肾功能衰竭,多是由于各种肾病日久发展而来,脾不摄精,肾不藏精,故在本病初期,患者多以蛋白尿为主要临床表现.蛋白长期从尿中排泄,正气日益耗损,脾气渐以虚弱,故脾肾亏虚为发病之本,因此培补脾肾为本病治疗大法.同时由于脾肾亏虚,致使湿浊不化、邪壅三焦,更进一步影响脾胃升清降浊及肾之开阖,使湿浊无外泄之路,郁而化热,故竣补脾肾反而易使湿浊滞而不去.

《千金方》治肝病医案3则

<千金方>所载方剂6000余首,其中温胆汤、温脾汤、鲤鱼汤、补肝汤、犀角地黄汤等,皆为古今临床习用而疗效卓著的处方.爰举医案3则,藉见其临床应用之一斑.1 肝硬化腹水周某,男,36岁,工人.1999年7月在当地某医院确诊为肝炎肝硬变,乙型,活动性,并腹水.迭经中西药物治疗,效不显著,近2个月来,病情日趋严重,于1999年9月3日来我院就诊.刻诊:肝区隐痛,烦热体倦,腹大如鼓,小溲不多,大便溏硬不调,纳谷不馨,躯干及上肢有5个红色痣(蜘蛛痣),舌质偏红,苔薄黄,脉弦数.肝功能检查:ALT 173 u/L,AST91 u/L,TBil 41.5umol/L,Dbil 37.2 umol/L,ALB 28 g/L,A/G 0.7.腹围83.5 cm,B超检查示:肝硬化,腹水,脾大.

龙胆泻肝汤临床验案拾萃

1 带状疱疹张某,男,40岁.主诉右下胸部起水疱,伴疼痛1周.现病史:1周前右侧胸部开始疼痛,继而起红斑及水疱,成簇地出现,从前胸蔓延到后背,剧烈疼痛,夜不能眠,口干口苦,大便秘结,3日未行,尿黄而少.查体:右侧胸部7、8、9肋间及背部可见散在密集成群绿豆大小的水疱,基底部紫红色、充血,水疱周围呈轻度红色浸润,部分疱疹破溃、糜烂,舌红苔黄腻,脉弦滑.中医诊断:蛇串疮,辨证属肝胆湿热内蕴,气滞血瘀.西医诊断:带状疱疹.治宜清热利湿,凉血解毒,方选龙胆泻肝汤加味:龙胆草10 g,栀子10 g,黄芩10 g,柴胡10 g,生地20 g,车前子10 g,泽泻10 g,木通10 g,炙甘草6 g,当归12 g,延胡索10 g,赤芍15 g,丹皮10 g,连翘15 g,苦参20g.上方服用3剂后,疼痛明显减轻,未再出现新的皮损,继服原方6剂后,皮肤损害恢复正常,疼痛消失,痊愈.

《伤寒论》重脾胃学术思想的探讨

<内经>有"五脏六腑皆禀气于胃",以"胃气为本"之论述,<伤寒论>结合临床实践,使之进一步发挥、完善.论中反复(10余次)提及胃气,并以脾胃所派生出的营卫之盛衰作为疾病发生与否的内在根据,以能食与否(胃气的弱)作为疾病发展(传变)和转归(预后)的辨证依据,提出了"无犯胃气"、"令胃气和则愈"的治疗原则.保胃气之秘旨贯穿通篇.试从疾病的发生、传变、预后、治疗等方面粗浅地探讨<伤寒论>重脾胃的学术思想.1 太阳受邪责在营卫<伤寒论>认为"脾胃为中州,升腾心肺之阳,提防肝肾之阴",是六经发病的内在根据."太阳膀胱经,乃六经之首,主皮肤而统营卫,所以为受病之始"(<尚论篇>).病邪外袭,必犯太阳,营卫首当其冲,营卫失调而罹病.

痹证治法之我见

痹证,历代诸家、医书均有论述.盖西医的风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肥大性关节炎、痛风、结核性风湿症、红斑狼疮及皮肌炎累及关节者、炎症性肠病关节型等,均为中医"痹证"之范畴.中医认为,气血营卫内虚是致痹的基础,风寒湿热外袭是致痹的条件,经络气血闭阻则是痹证的主要病机,常与气候环境关系密切,往往因天气寒冷,居处潮湿诱发或加重.现将个人治痹之心得陈述如下,以供同道参考并望教正.1 搜剔风邪善投虫蚁蛇虫类药治疗痹证,虽历代诸家广泛应用,迨清@叶氏更有见解.认为痹证迁延顽固,邪留经络,伏着筋骨,影响功能活动时才可使用.临证证实,久病顽痹,病邪深人经髓,缠绵不愈,不投虫蚁疏泄、搜剔络道之品,难以奏效.

会议纪要

六味地黄丸在亚健康状态下的保健作用

一般认为"没病"就是健康,实则不然.感到身体不适就是得病了,也不尽然.经常感到腰背酸痛,心慌头晕眼花,莫名骨痛,失眠,口干舌燥,遗精,耳鸣等现象,经检查却无明显器质性改变,或虽经检查临床指标出现不正常的情况,但经调整和治疗可以痊愈,针对人体健康状态和疾病之间存在的这种现象称为亚健康.头晕健忘、衰老、疲劳综合征、神经衰弱、更年期综合征及慢性病的恢复期等均属于亚健康的范畴.亚健康虽不是病,但影响人体健康的不和谐因素,应给予高度重视.<内经>有一重要理论即"不治已病治未病"预防为主的保健思想,一直是中医理论体系的重要内容之一;"正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚",亚健康状态往往是人体阴阳失衡,脏腑功能失调的初始状态,注重调节脏腑功能状态的协调,可使五脏六腑功能得以充盛,卫气营血得以充实,减少疾病发生和进一步发展.六味地黄丸剂药简,性味柔和,并主张小剂量服用,缓中取效,以迁就疾者衰者的体质情况,故千余年来盛名不减,几乎无医不用之,并以其独特的功能广泛应用于保健,对于调节机体功能,达到"未病防病,既病防变"发挥着重要作用.