天津中医药杂志
Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine 천진중의약
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市中医药大学,天津中西医结合学会,天津中医药学会
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1519
- 国内刊号： 12-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病神经病变40例临床观察
[目的]观察加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法]选取门诊2015年1月—12月收治糖尿病周围神经病变患者80例（临床以麻木疼痛为主），随机分为两组：其中对照组40例，采用糖尿病药物基础降糖治疗及口服弥可保营养神经治疗；治疗组40例，采用糖尿病药物基础降糖治疗加用加味黄芪桂枝五物汤口服治疗；评价治疗4周后临床疗效。[结果]治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。[结论]加味黄芪桂枝五物汤改善糖尿病周围神经病变导致的麻疼症状效果确切，具有临床推广价值。
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加味玉屏风散治疗糖尿病肾病疗效观察
[目的]研究加味玉屏风散治疗糖尿病肾病的治疗效果。[方法]选择从2015年1—12月期间到本院肾病科进行治疗的患者80名，Ⅲ～Ⅴ期糖尿病肾病患者作为研究对象，将其随机分为治疗组与对照组，每组40例，对照组的患者采用常规基础疗法，治疗组患者在常规基础疗法的基础上加用中药加味玉屏风散，对比观察两组的治疗效果。[结果]在血脂、肾功能及24 h 尿蛋白定量方面，治疗组在治疗后与治疗前相比出现明显的改善（P＜0.05），和对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）；在空腹血糖、糖化血红蛋白方面，治疗组与对照组差异无统计学意义（P>0.05）；在改善糖尿病肾病临床症状方面，治疗组的总有效率为95.00%，而对照组为75.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。[结论]加味玉屏风散对于糖尿病肾病患者的临床症状有明显的改善作用，还能够对其血脂代谢紊乱情况进行调节，以及改善肾功能、减少尿蛋白。由此可表明加味玉屏风散在治疗糖尿病肾病上有确切的治疗效果。
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从痰论治大肠癌的理论依据探讨
大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，属于传统医学“肠覃”、“积聚”、“脏毒”、“锁肛痔”等范畴。现代临床研究提出，痰湿内阻是肿瘤形成的关键因素之一。从痰致病的特点入手，探究大肠癌的病因病机、发生转归与痰的关系，以期为中医药论治大肠癌提供理论依据和临床指导。
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电火针洞式引流联合局部封闭治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎疗效观察
[目的]探讨电火针洞式引流联合局部封闭治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎临床疗效。[方法]选取64例头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎男性患者，简单随机分为治疗组及对照组，治疗组采用电火针洞式引流联合局部封闭（复方倍他米松与2%利多卡因混合液）进行治疗，对照组采用传统手术切开引流、常规换药治疗，治疗结束后跟踪随访半年，对患者的临床效果、伤口愈合时间长短、愈合后瘢痕的大小及秃发面积4方面进行观察比较。[结果]2组患者全部有效，疗效相当（P>0.05）；治疗组在伤口的愈合时间、愈合后瘢痕的大小及秃发面积改善方面优于对照组（P＜0.05）。[结论]局部电火针洞式引流联合局部封闭治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎具有安全有效、创面愈合快、瘢痕小、秃发面积少的良好临床效果。
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稳心颗粒与倍他乐克治疗室上性早搏的成本效果分析
[目的]比较联用稳心颗粒/倍他乐克和单用倍他乐克治疗室上性早搏的疗效和费用，并进行成本效果分析，为临床工作提供指导和帮助。[方法]将2014年10月—2015年10月期间于本院接受治疗的136例室上性早搏患者纳入研究，按治疗方案分为2组：联合用药组（稳心颗粒联合倍他乐克）和倍他乐克组（单用倍他乐克）。治疗4周后统计两组患者的疗效和费用，采用欧洲五维健康量表（EQ－5D）评价患者生活质量。根据随访结果采用成本效果分析的方法计算两种治疗方案的成本效果比和增量成本效果比。[结果]联合用药组患者治疗有效率和生活质量改善均优于倍他乐克组（P＜0.05），两组患者治疗成本分别为326.2元和22.3元，成本效果比分别为388.3和30.1，增量成本效果比为3039。[结论]联合用药治疗室上性早搏能够明显提高临床疗效。成本效果分析结果提示联合用药虽然效果好但花费也高，从卫生经济学角度并不能完全推荐联合用药，医生应根据患者身体和经济状况合理选择治疗方案。
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亚健康状态证候--体质学探讨
通过对亚健康状态、中医证候与中医体质三者概念的解析，阐明了证候与体质的区别和联系，病理性体质不等同于亚健康状态，基于中医证候、中医体质研究亚健康状态的可行性和优势，提出在亚健康状态的进一步研究中，应以重大、常见、多发性疾病的潜临床期和临床前期为依托，探寻亚健康状态下反应疾病量变积累的证候和体质的靶向指标，将会对亚健康及疾病防治带来重大突破。
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清肝解郁方对偏头痛患者基于患者报告的结局（PRO）评价量表的临床研究
[目的]在清肝解郁方治疗偏头痛的随机对照临床研究中，应用偏头痛缓解期基于患者报告的结局（PRO）评价量表，对偏头痛患者进行综合评价。[方法]采用随机对照的试验设计，纳入60例患者，治疗4周后，对头痛情况、躯体症状、精神心理状态、功能状态4个维度及头痛频次进行评价。[结果]1）治疗后两组头痛 PRO 量表各维度得分比较，躯体症状、精神心理状态及 PRO 总分比较有统计学差异。2）治疗前后两组 PRO 量表各项目得分变化率组间比较，精神心理状态、功能状态及总分均有统计学意义。3）治疗后，两组头痛发作次数减半率组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。[结论] PRO 量表可以多维度的评价清肝解郁方治疗肝郁化热证偏头痛患者的临床疗效，尤其能对患者的主观精神心理状态的改善进行评价，可较全面地反应清肝解郁方治疗偏头痛肝郁化热证的效果。
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慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效评价指标的权重分析
[目的]分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期临床指标的权重特征，探讨科学、合理的疗效评价方法。[方法]利用70例 COPD 稳定期患者治疗前后的疗效评价指标数据作为样本，进行主成分分析并计算每个指标的权重；以治疗前权重为横轴，治疗后权重为纵轴，绘制象限图，分析各指标在治疗前后的重要性及变化趋势。[结果]1）圣乔治问卷、呼吸困难量表、临床症状积分出现在第一象限，治疗前后的权重均较高，未出现明显的权重游移；2）TNF－α位于接近象限图中心的位置，未出现权重的明显游移；3）六分钟步行试验、肺功能出现在第三象限，未出现权重的明显游移。4）BODE 指数出现在第四象限，出现了权重的游移，治疗前权重较高而治疗后权重不高。[结论]采用权重分析结合象限图的方法对 COPD 稳定期临床指标进行评估和分析，可以初步明确各个指标在反映病情严重程度和对治疗敏感程度上的特性。
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中药复方对复合应激致慢性疲劳大鼠认知行为的影响
[目的]观察多重复合应激致慢性疲劳模型大鼠认知行为的变化，验证理虚解郁综合方对其认知的改善作用。[方法]清洁级 SD 雄性大鼠80只，随机分组为对照组、模型组以及中药低、中、高剂量组，每组16只，除对照组外，均以复合因素造模（慢性束缚、冷水游泳、随机昼夜颠倒），同时中药低、中、高剂量组分以2 mL 浓度为0.5、1、2 g/mL中药灌胃30 d，对照组和模型组则给予等体积的生理盐水。造模结束后应用行为学方法（旷场实验、悬尾实验及Morris 水迷宫实验）检测不同组大鼠之间出现的差异表现。[结果]与正常组比较，模型组大鼠在水迷宫实验中目标象限停留时间减少，穿越原平台的次数明显减少，旷场中移动距离和移动时间明显减少、而在活动箱边缘区域活动时间百分比增加，悬尾实验中静止时间延长、挣扎次数减少；中药三组与模型组比较，在水迷宫实验中，高剂量组在目标象限内停留的时间有显著增加，各剂量组穿越原平台的次数均明显增加；旷场实验中，中、大剂量组移动时间增加，大剂量组移动距离增加，中剂量组边缘区域活动时间百分比减少；悬尾实验中，中、大剂量组挣扎次数均增加，中剂量组静止时间缩短。[结论]理虚解郁综合方能够明显改善慢性疲劳模型大鼠的认知行为学表现。
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利用神经示踪技术初步探讨针刺人迎穴降血压的动脉压力反射机制
[目的]利用神经示踪技术，从动脉压力反射角度，初步探讨针刺人迎穴的降压机制。[方法]选取 SPF 级雄性自发性高血压大鼠（SHR）45只，随机分为：人迎组、人迎加手法组、空白对照组，每组15只；并选取正常雄性 Wistar大鼠15只，作为正常空白对照组。人迎组针刺人迎后留针30 min；人迎加手法组针刺人迎后行小幅度（小于90°）、高频率（每分钟120～160次）的捻转补法，施术1 min，留针30 min；其余两组不进行针刺，干预周期28天。分别于干预前、后测定血压；干预结束后在大鼠人迎穴注射 PRV－152病毒，镜下观察其延髓及下丘脑平面染色情况。[结果]人迎加手法组的降压效应明显优于其他组。各组大鼠下丘脑、延髓中 PRV 阳性细胞计数组间差异具有统计学意义（P＜0.001），其中人迎加手法组 PRV 阳性细胞在下丘脑、延髓中计数明显高于其他组。[结论]针刺人迎穴，可能通过增强相关轴浆运输通路的敏感性，来实现降压效应。
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生理及病理状态下大鼠海马θ节律振荡与空间学习记忆的相关性研究
[目的]探讨生理及病理状态下，麻醉大鼠感觉刺激诱导的海马胆碱能θ（theta）节律振荡与其空间学习记忆行为的相关性，分析海马胆碱能θ节律振荡在空间学习记忆中的作用，同时为其用作评估大鼠空间学习记忆能力的电生理指标提供实验依据。[方法]使用同一批大鼠进行 Morris 水迷宫测试和在体海马胆碱能θ节律振荡的自身相关比较实验。实验主要指标包括：大鼠在水迷宫定位航行实验中的逃避潜伏期、空间探索实验中在目标象限的游泳时间百分比、可见平台实验中的逃避潜伏期、游泳速度以及由夹尾刺激诱导θ节律振荡的功率峰值（Ppeak）及其对应的频率值（Fpeak）。[结果]双侧海马注射全长的淀粉样β蛋白（Aβ）明显的损害了大鼠在水迷宫中的学习（P＜0.05）及记忆（P＜0.01）能力，同时压抑了感觉刺激诱导的胆碱能θ节律振荡的 Ppeak（P＜0.01）。正常对照组（生理组）及 Aβ海马注射组（病理组）大鼠胆碱能θ节律振荡的 Ppeak 均与定位航行实验中逃避潜伏期呈明显负相关（正常对照组：r =－0.803，P＜0.05；Aβ海马注射组：r =－0.764，P＜0.05），且与空间探索实验中目标象限游泳实验百分比呈明显正相关（正常对照组：r=0.762，P＜0.05；Aβ海马注射组：r=0.771，P＜0.05）。将两组数据合并后，胆碱能θ节律振荡 Ppeak 与逃避潜伏期和目标象限游泳时间百分比的相关性更高，分别为：r =－0.896（P＜0.01）和 r=0.888（P＜0.01）。[结论]感觉刺激诱导的大鼠海马胆碱能θ节律振荡的功率值与其空间学习记忆能力存在良好的相关性，提示海马胆碱能θ节律振荡作为一种神经网络同步化电活动可能参与学习记忆行为，而其功率大小可用于间接评估实验动物的空间学习记忆能力，为中医治疗阿尔茨海默病（AD）的实验研究提供动物模型的基础。
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血府逐瘀汤不同剂型数字化指纹图谱的构建
[目的]建立一种有效的超高效液相色谱（UPLC）数字化色谱指纹图谱，评价血府逐瘀汤不同剂型的质量，为血府逐瘀汤制剂（胶囊、口服液、片剂、软胶囊、汤剂）质量控制提供参考。[方法]采用超高效液相色谱仪，以色谱柱ACQUITY UPLC BEH C18（2.1 mm×100 mm,1.7μm），柱温50℃，体积流量0.3 mL/min，进样量2μL，检测波长为280 nm，0.1%甲酸水溶液（A）－乙腈（B）为流动相进行梯度洗脱（0～8 min，3%～8% B；8～24 min，8%～19% B；24～35 min，19%～45% B）。[结果]构建了血府逐瘀汤多种剂型的指纹图谱。以野漆树苷为参照峰，共标定了30个共有峰，通过标准品比对确定了血府逐瘀汤不同制剂指纹图谱中的16个共有峰。采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》（2004A版）评价了血府逐瘀汤不同制剂指纹图谱相似度均大于0.81。以血府逐瘀汤不同剂型共有峰的相对峰面积为特征值进行主成分分析（PCA），不同剂型样品聚类在3个不同的区域，说明血府逐瘀汤不同剂型的质量存在明显差异。[结论]该方法构建的指纹图谱简便易行，为血府逐瘀汤不同剂型的质量控制研究提供依据。
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中医药治疗胸痹气阴两虚证用药规律分析
收集中国知网、万方、维普数据库近15 a 治疗胸痹气阴两虚证文献中的中药处方，基于中医传承辅助平台(TCMISS)软件分析胸痹气阴两虚证中药处方的组方规律，对筛选出的127个中药处方进行分析，处方中药物使用频次、四气五味、功效、归经及药物之间的关联规则，挖掘出21个方药组合。
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基于关联规则方法分析阎洪臣教授治疗内伤头痛用药规律
[目的]基于中医传承辅助系统，分析阎洪臣教授治疗内伤头痛用药规律；[方法]收集并整理阎洪臣教授治疗内伤头痛患者病历及处方，采用中医辅助传承系统中关联规则方法研究阎洪臣教授治疗内伤头痛用药频次及其药物组合规律，分析阎洪臣教授用药经验；[结果]通过对整理的53个患者的134个处方分析，确定了阎洪臣教授治疗内伤头痛的药物频次及其关联规则；[结论]阎洪臣教授治疗内伤头痛辨证准确，善用引经药、止痛药，疗效确切。
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卞嵩京辨治慢性萎缩性胃炎肠腺化生经验举隅
卞嵩京（1939－），为上海市中医文献馆客座研究员，原上海市黄浦区中心医院中医科主任，上海市中医脾胃病协作中心委员，近代沪上名医刘民叔（1897—1960）先生嫡传弟子，本文总结先生治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的经验，并附医案两则，以飨医务同道。
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天津中医药大学期刊编辑部 RCCSE 权威、核心期刊排名再创佳绩
由武汉大学中国科学评价研究中心（RCCSE）、武汉大学图书馆、中国科教评价网（www.nseac.com）共同研制的第4版《RCCSE中国学术期刊评价研究报告--权威、核心学术期刊排行榜》已于近日完成，在112种中医与中药学科参评期刊中，《天津中医药》被评为“RCCSE 中国核心学术期刊（扩展版 A－）”，排名第25位，《天津中医药大学学报》由准核心期刊（B+）升为扩展核心期刊（扩展版 A－），排名第28位，较上次排名前进了13个位次，取得了较大进步，获得了同类评比中的好成绩。
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《天津中医药大学学报》新增 DOI 全文上网服务
《天津中医药大学学报》获得了中国科技信息研究所的立项资助，免费开通了自1982年创刊以来所有文章的 DOI 全文上网服务，读者可以通过输入有效的 DOI 标志符（例如 DOI：10.11656/j.issn.1673－9043.2014.01.01），即可解析到原始资源，从而实现在本编辑部网站下载全文。包括两种方法：1）直接登陆中文 DOI 标志符的网址 http：//www.chinadoi.cn/，或者 IDF 的网址 http：//dx. doi.org/，输入某篇文章的 DOI 号10.11656/j.issn.1673－9043.2014.01.01，直接检索。2）IDF 的网址 http：//dx.doi.org/转换成可以直接访问的 URL 地址，例如：http：//dx.doi.org/10.11656/j.issn.1673－9043.2014.01.01，从而实现文章检索和下载。
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十二井穴刺络放血联合薏苡仁对颅脑创伤性脑水肿作用的研究进展
十二井穴刺络放血和中药薏苡仁已被广泛应用于临床治疗，两者单独应用也取得不同程度的临床疗效，但对于他们联合应用治疗颅脑损伤的机制及治疗效果的研究报道少之又少。文章查阅了大量文献，总结出十二井穴刺络放血对颅脑创伤性昏迷患者的醒脑开窍作用和通过调节氢离子（H+）、钾离子（K+）、钠离子（Na+）、钙离子（Ca2+）等离子而达到减轻脑水肿及神经保护作用的中西医理论依据，并且阐述了薏苡仁治疗创伤性脑水肿的研究进展，以及两者联合应用对颅脑创伤性脑水肿的疗效。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
