天津中医药杂志
Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine 천진중의약
- 主管单位: 天津市卫生局
- 主办单位: 天津市中医药大学,天津中西医结合学会,天津中医药学会
- 影响因子: 0.99
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-1519
- 国内刊号: 12-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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加味黄连温胆汤治疗2型糖尿病合并抑郁32例疗效观察
[目的]观察加味黄连温胆汤治疗2型糖尿病合并抑郁患者的临床疗效.[方法]将63例2型糖尿病合并抑郁患者随机分为两组,观察两组患者治疗前后中医症状积分、汉密尔顿(HAMD-24)评分变化.[结果]治疗后,治疗组显效12例,有效16例,无效4例,总有效率为87.5%;治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后患者HAMD-24评分明显改善,明显优于对照组(P<0.01).[结论]加味黄连温胆汤能够改善糖尿病合并抑郁患者的临床症状,控制患者病情发展.
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扶正益气中药对阻塞性黄疸患者外周血清炎症介质和Th1/Th2的影响
[目的]观察阻塞性黄疸患者术后外周血清炎症介质和辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)的变化情况,探讨扶正益气中药的治疗作用机制.[方法]将手术后的120例阻塞性黄疸患者随机分为治疗组60例、对照组60例,对照组行阻塞性黄疸术后常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上辅以口服扶正益气中药,从术后第1天开始,连服7d;观察两组患者术后7d外周血清炎症介质和Th1/Th2变化情况.[结果]两组患者治疗后与治疗前比较,内毒素(ET)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)以及IL-4水平降低,IL-10水平增高,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组同对照组比较,其治疗后的变化更为明显,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05);γ-干扰素(IFN-γ)水平升高,但其差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后Th1/Th2比值明显增高,经统计学处理差异有统计学(P<0.05),治疗组与对照组比较,其变化趋势更为明显,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05).[结论]扶正益气中药可降低阻塞性黄疸患者术后外周血浆ET及血清TNF-α、IL-6水平,提高IL-10水平,并可调节Th1/Th2比值的变化,从而发挥促进肝功能恢复的作用.
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血必净注射液治疗急性痛风性关节炎的临床观察
[目的]观察血必净注射液治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.[方法]将60例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组与治疗组,每组各30例,均予常规西医治疗,治疗组加用血必净注射液,治疗两周观察疗效,比较两组临床总有效率、C反应蛋白(CRP)及血尿酸(SUA)水平的变化.[结果]治疗组临床总有效率为93%,对照组为73%,治疗组与对照组相比有统计学差异(P<0.05).[结论]血必净注射液治疗急性痛风性关节炎疗效满意.
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运用“从阳引阴”理论治疗膝鹅足滑囊炎31例
鹅足滑囊炎为临床引起膝关节周围疼痛的常见的末端病之一.笔者采用针刺肘缝穴治疗膝鹅足滑囊炎31例,疗效报道如下.1 一般资料2009年1月-2012年4月,31例观察病例分别来自唐山市丰润区第二人民医院中医科和唐山市第二医院疼痛门诊,男5例,女26例,小发病年龄39岁,大64岁,平均年龄(53.40±6.34)岁,病程2周~2 a.
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中西医结合治疗甲状腺功能亢进远期疗效观察
甲状腺功能亢进症(甲亢)单纯应用西药治疗不良反应多,复发率高,严重影响患者生活质量.本院采用中西医结合治疗甲亢,不仅能快速恢复甲状腺功能,同时还可降低远期复发率,结果报告如下.1 一般资料1.1 临床资料 本院2004年4月-2008年10月诊治初发甲亢患者,共入选174例,根据随机数字表法随机分为治疗组(101例)和对照组(73例).两组一般资料比较无统计学意义(P>0.05).
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咳喘糊贴敷联合西药治疗儿童支气管哮喘27例临床观察
支气管哮喘是一种多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、气道上皮细胞等)和细胞因子参与的气道常见的气道慢性非特异性变态反应疾病.在中医学中,它属于"哮病"范畴,多由宿痰伏肺,遇诱因或感邪触发,以致痰阻气道,肺失肃降,气道挛急所致的发作性的痰鸣气喘疾患.目前的治疗手段能很好的控制哮喘症状,但对于症状反复发作的特点,目前除长期吸入激素外尚无太好的办法.本院在国内率先开展支气管哮喘的中药穴位贴敷疗法,迄今已有40余年的历史.本科用咳喘糊穴位贴敷结合口服西药疗法治疗小儿支气管哮喘56例疗效显著,总结如下.
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芪参益气组方对心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡和胶原容积的影响
[目的]探讨芪参益气组方对心肌梗死(MI)大鼠心肌细胞凋亡、梗死面积和心肌组织胶原容积分数的影响.[方法]成功建立大鼠MI模型后随机分为假手术组(10只),单纯MI组(19只)、MI后芪参益气组方干预治疗组(14只).干预4周后测量心肌梗死面积、心肌细胞凋亡指数(MAI)、心肌细胞Bcl-2和Bax蛋白表达、心肌组织胶原容积分数(CVF)等指标.[结果]与假手术组相比,MI各组Bcl-2蛋白表达水平均明显降低(P<0.05),Bax蛋白表达水平、CVF增高(P<0.01).与单纯MI组相比,芪参益气组方干预组Bcl-2蛋白表达水平升高(P<0.05),梗死面积、MAI、Bax蛋白表达水平、CVF降低(P<0.05).[结论]芪参益气组方通过抑制凋亡、抗心肌纤维化等作用来减轻心肌梗死后的心室重构,从而保护心肌和改善心功能.
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紫癜汤抑制ITP模型小鼠血小板破坏的作用机制研究
[目的]紫癜汤对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠脾脏巨噬细胞(MΦ)凋亡及微观结构的影响,探讨该方临床使用的作用机制.[方法]将48只BALB/C小鼠随机分为4组:正常组、模型组、泼尼松组、紫癜汤组,除正常组外,其余各组采用免疫法腹腔注射豚鼠抗小鼠血小板血清(GP-APS)建立ITP小鼠模型,观察小鼠外周血小板、脾中巨噬细胞的微观结构及其凋亡情况.[结果]治疗后,两药物组均能提高ITP小鼠血小板计数,与用药前比较差异有统计学意义;紫癜汤组MΦ的凋亡率提高,与模型组比较,疗效优于醋酸泼尼松(P<0.05);两药均能改善MΦ的微观结构,紫癜汤优于醋酸泼尼松.[结论]紫癜汤通过改善ITP模型小鼠脾中巨噬细胞的微观结构及促进巨噬细胞的凋亡起到治疗作用.
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纤花线纹香茶菜和溪黄草水提物的抗炎作用比较研究
[目的]观察对比纤花线纹香茶菜和溪黄草属植物溪黄草水提物的抗炎作用.[方法]取SPF级昆明种小鼠随机分为模型对照组、阳性药物组[阿司匹林(0.2 g/kg)]、纤花线纹香茶菜水提物组(2.57、1.28、0.64 g/kg)、溪黄草水提物组(2.67、1.33、0.67 g/kg).每天1次,连续灌胃给药5d.末次给药后约1h选用二甲苯致耳肿胀、醋酸致腹腔炎症方法观察抗炎作用.[结果]纤花线纹香茶菜水提物能明显降低二甲苯致耳肿胀度和抑制醋酸致腹腔毛细血管通透性增高,而溪黄草水提物未见明显影响二甲苯致小鼠耳肿胀度,在抑制醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高时,其抗炎活性也明显低于纤花线纹香茶菜水提物.[结论]纤花线纹香茶菜水提物的抗炎作用强于溪黄草水提物.
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白藜芦醇/羟丙基-β-环糊精包合物的表征及体外溶出研究
[目的]制备并鉴定白藜芦醇/羟丙基-β-环糊精包合物,考察白藜芦醇与羟丙基-β-环糊精之间的摩尔质量比,并进行体外释放研究.[方法]采用冷冻干燥法制备白藜芦醇/羟丙基-β-环糊精包合物,采用红外光谱(FT-IR)、差示扫描量热分析(DSC)和X-Ray衍射分析(XRD)方法对包合物进行了结构鉴定.用高效液相色谱(HPLC)法测定包合物的载药量及其体外释放.[结果]证实白藜芦醇/羟丙基-β-环糊精包合物已经形成,主、客分子的摩尔比为1∶1,包合常数为1621M-1,溶解度和溶出速率均有所增大.[结论]白藜芦醇/羟丙基-β-环糊精包合物能显著增大药物的溶解度、稳定性和溶出速率.
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黄芩苷对戊四氮诱发的小鼠惊厥模型的保护作用
[目的]评估黄芩苷对戊四氮诱发的小鼠惊厥模型有无保护作用.[方法]给予昆明小鼠皮下注射100 mg/kg戊四氮诱发癫痫模型,观察黄芩苷的抗惊厥作用.[结果]黄芩苷在50 mg/kg及100 mg/kg均有不同程度的抗惊厥作用,对小鼠戊四氮诱发癫痫的发作潜伏期,发作严重程度,发作持续时间,死亡率等均有不同程度的保护作用,以100 mg/kg剂量为优.[结论]黄芩苷对小鼠戊四氮诱发的惊厥模型有保护作用,它有可能作为一种预防和治疗癫痫以及癫痫引起的脑损害的辅助用药,值得进一步研究.
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朱丹溪“六郁学说”与脾胃关系谈
“六郁学说”为朱丹溪学术思想的重要内容,以“六郁学说”临证时也处处体现脾胃观的思想,后世诸医家对此论亦多有阐述,故其郁证的临床治疗提供了新的思路.
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应用fMRI技术探讨针刺治疗Alzheimer病机制的研究
Alzheimer病(AD)是引起老年痴呆的常见原因,已成为全社会关注的热点,针刺治疗AD已取得了一定的临床疗效,但其治疗机制尚未明确.fMRI作为日趋成熟的脑功能成像手段,为研究针刺机制提供了技术支持,并能够将针刺治疗的机制及疗效客观化,为指导临床合理治疗提供依据.
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血必净注射液抗百草枯中毒作用机制研究进展
百草枯(1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,Paraquat,PQ)是一种有效的和广泛使用的除草剂,正确的应用于消除杂草被证明是非常安全的.然而,在过去几十年间,有过无数严重中毒及死亡病例,主要是因为意外或自主摄入.因此,寻找更有效的治疗药物及手段已成为救治百草枯中毒的研究热点.血必净注射液属国家中药保密品种,由中国中西医结合急救医学奠基人王今达教授根据"三证三法"辨证原则及"菌毒并治"理论[1],以王清任血府逐瘀汤组方为基础研制的静脉制剂,具有活血化瘀、扶正固本、清热解毒、菌毒并治等功效.近年来,应用西医常规治疗联合血必净注射液治疗PQ中毒的报道不断增加,并取得了显著的临床疗效.现将血必净注射液抗PQ中毒的作用机制综述如下,以期为临床应用提供新的理论依据.
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神经根型颈椎病中医临床路径的建立和效果评价
[目的]客观评价中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效,为迸一步优化诊疗方案奠定基础.[方法]对60例神经根型颈椎病(风寒痹阻型)患者采用中医临床路径诊疗方案治疗,2周为1个疗程,疗程结束后观察疗效,评价安全性、变异及经济学指标.[结果]总体疗效:临床控制16例(26.67%),显效17例(28.33%),有效24例(40.00%),无效3例(5.00%),总有效率为95.00%.两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]神经根型颈椎病临床路径诊疗方案疗效确切、安全、经济学指标更有优势.
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醒脑开窍针法治疗抑郁症疗效观察
[目的]观察醒脑开窍针刺法治疗抑郁症的临床疗效.[方法]将80例已确诊的抑郁症患者随机分为针刺组50例和药物组30例,针刺组给予醒脑开窍针刺法治疗,药物组给予口服黛力新治疗,疗程为2个月,治疗后对2组的总有效率进行对比观察,并对2组痊愈和有效的病例进行2个月追访观察对复发率进行对比.[结果]针刺组和药物组总有效率分别为80%和76.67%,经统计学分析,差异无统计学意义.针刺组追访2个月复发率为22.5%,药物组复发率为39.1%,经统计学分析,差异有统计学意义.[结论]醒脑开窍针刺法治疗抑郁症疗效好复发率低,尤其是远期疗效优于药物组.
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腹部推拿治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效观察
[目的]观察腹部推拿治疗腰椎间盘突出症急性期的疗效.[方法]采用前瞻性随机对照试验方法,将79例患者随机分为两组,治疗组37例,采用腹部推拿治疗;对照组42例,采用牵引配合口服止痛药治疗.[结果]观察组总有效率为70.27%,对照组总有效率为47.62%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]腹部推拿是治疗腰椎间盘突出症急性期的有效方法之一.
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高金亮教授治疗消化性溃疡经验
消化性溃疡是常见的消化系统疾病,中医学将本病归属于"胃脘痛"、"胃痞"、"胃疡"、"呕吐"、"吐酸"、"便血"等范畴.近年来,随着质子泵抑制剂等制酸药的出现及不断更新,消化性溃疡的治愈率明显提高,但西药治疗不良反应较多,且复发率较高.本院高金亮教授从医50余载构建了极具中医特色的脾胃病证诊疗体系,对消化性溃疡的诊治和抗复发治疗均有显著疗效,笔者有幸随高教授临床学习,受益匪浅.现将其临床治疗消化性溃疡的用药经验介绍如下,以飨同道.
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林兰教授谈亚急性甲状腺炎的中医诊治
1 亚急性甲状腺炎诊断及中医之病名亚急性甲状腺炎简称亚甲炎,林兰教授强调早期诊断,初病时多数患者误以为是上呼吸道感染、咽喉炎等疾病,因此要重视早期的鉴别诊断,诊断时要参照Ito Hospital的标准[1]:1)甲状腺肿大、疼痛、质硬、触痛,常伴上呼吸道感染症状和体征(发热、乏力、食欲不振、颈淋巴结肿、肌肉疼痛、咽痛等).2)红细胞沉降率(ESR)明显增快.3)可有血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、四碘甲状腺原氨酸(FT4)升高而甲状腺131Ⅰ摄取率降低或无摄取的双向分离现象;甲状腺摄131Ⅰ摄取率受抑制.4)一过性甲亢.
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寻常型银屑病不同时期中医症状分布特点的现代文献研究
[目的]通过对寻常型银屑病现代文献的研究分析,总结本病不同时期常见症状的分布特点.[方法]检索1949-2009年的有关文献,采用EpiData3.1软件建立寻常型银屑病的症状文献数据库,应用统计软件SPSS18.0对症状的频次、频率进行统计分析.[结果]各个时期出现频次前10位的症状和频次如下.进行期:黄苔277次、红舌272次、数脉263次、新皮损不断出现247次、皮损鲜红223次、小便短黄209次、弦脉205次、瘙痒195次、滑脉189次、心烦173次;静止期:细脉165次、皮损淡红97次、沉脉91次、缓脉87次、浸润肥厚83次、薄苔82次、皮损暗红73次、淡红舌73次、白苔68次、瘙痒62次;退行期:细脉121次、旧皮损消退85次、皮损淡红79次、沉脉75次、缓脉68次、淡红舌67次、少苔55次、薄苔45次、白苔40次、口干39次.[结论]结合常见症状,寻常型银屑病进行期的病机特点是阳热亢盛,静止期和退行期是正虚津亏或夹瘀.
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中医药治疗肝囊肿验案2例
肝囊肿是临床较为常见的肝脏良性疾病,有单发和多发之分,其大小不一,从1 cm至10 cm以上不等,大于10 cm称巨大肝囊肿,容易引起压迫症状,继发感染、出血、囊肿扭转等,严重者影响生活和工作.古代中医由于受历史条件的制约,没有现代医学的B超、计算机断层扫描(CT)等检测仪器,对肝囊肿缺乏认识,也缺乏明确的记载.近代对肝囊肿逐渐认识,根据肝囊肿的症状、体征多归属于中医的“胁痛”、“癥瘕”、“积聚”、“痰饮”、“痞症”等范畴.
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PCI与CABG术后中医证候特征的专家调查
[目的]研究经皮冠状动脉介入术(PCI)及冠状动脉旁路移植术(CABG)术后中医证候分布特征.[方法]本研究采用专家调查(Delphi)法,针对PCI与CABG术后的中医证候要素特征进行专家咨询.[结果]PCI与CABG术后中医证候要素均以血瘀多见,证候类型均以气虚血瘀多见,但后者较前者相对多见虚性证素,尤其是血虚与阳虚;证候类型对比,后者较多见心阳不振、气阳两虚、阴阳两虚.[结论]专家一致认为CABG术后患者较PCI术后患者气虚更甚、阳虚多见.
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循法守度,援物比类
中医临床诊疗的基本路径应该是循法守度,援物比类,灵活变通.即在中医理论的指导下,发挥思维优势,立象尽意,依象而思虑,据象以辨证,灵活变通,“依思惟道理而生智慧”,如此方能以诊无过,以治不失.
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2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |