天津中医药杂志
Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine 천진중의약
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市中医药大学,天津中西医结合学会,天津中医药学会
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1519
- 国内刊号： 12-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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健康亚健康状态社区居民健康教育效果评估问卷的信度和效度研究
[目的]对编制的健康亚健康状态社区居民健康教育效果评估问卷进行信度和效度研究,为社区居民健康教育效果提供科学的、定量的评估工具.[方法]以健康教育知信行理论和健商理念作为问卷编制理论指导,在广泛查阅文献并参考国内外已经开发的相关问卷或量表的基础上,通过专家头脑风暴法形成条目库.采用随机抽样的方法对天津市南开区某社区健康状态或亚健康状态居民(非疾病状态居民)进行调查,用t检验、相关系数、因素分析三种统计方法筛选条目,形成健康教育效果评估问卷.用Cronbachs'α系数和重测相关系数检验问卷信度；用内容效度、效标效度、结构效度和区分效度检验问卷效度.[结果]探索性因素分析表明,因子载荷值在0.65～0.87之间,健康知识、健康信念和健康行为3个维度可解释总变异的68.80％；Cronbachs'α系数在0.75～0.89之间；各维度和总分的重测信度在0.79～0.90之间,各维度和总分的相关分析结果显示,各维度间的相关系数小于维度与总分的相关系数；验证性因素分析拟合指标良好,支持3因素模型；效标效度结果显示,各维度及总分和健商量表的效标指数在0.49～0.80之间；区分效度结果显示,女性在各维度和总分上,高于男性,46～55岁年龄组被试的健康知识和健康信念两维度及总分高于45岁以下年龄组(P＜0.01或P＜0.001).[结论]社区居民健康教育效果评估问卷具有良好的信度、效度,可用作评估社区健康亚健康状态居民的健康教育效果的有效工具.
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藿香正气滴丸治疗功能性消化不良痰湿中阻证疗效与安全性的临床研究
[目的]探讨藿香正气滴丸治疗功能性消化不良(痰湿中阻证)临床疗效及调节胃排空作用.[方法]功能性消化不良餐后不适综合征(FD)痰湿中阻证共229例,按分层区组随机、平行对照、双盲双模拟、多中心临床研究的方法,以1∶1比例分为试验组和对照组,可供疗效分析的有218例,治疗组109例采用口服藿香正气滴丸及舒丽启能模拟剂；对照组109例采用舒丽启能片剂口服及藿香正气滴丸模拟剂,疗程为4周.疗后观察两组的临床疗效.用药前日行胃排空检查并对其中74例胃排空障碍的病例于第28日行胃排空复查.[结果]1)证候疗效的总有效率两组相当,2周访视点,治疗组为78.90％、对照组为72.48％.4周访视点,治疗组为93.58％、对照组为93.58％.2周、4周访视点证候积分和情况比较,组间差异均无统计学意义；组内提示4周疗效优于2周疗效.2)两组均能改善功能性消化不良的临床症状,单项证候的整体疗效分析显示腹胀、口淡不渴等证候改善程度治疗组优于对照组.3)两组治疗后胃排空均有改善,组间比较差异无统计学意义.[结论]藿香正气滴丸能改善痰湿中阻型功能性消化不良患者的临床症状,部分单项症状疗效优于舒丽启能.藿香正气滴丸、舒丽启能均能有效改善胃排空减缓的状态,提示藿香正气滴丸有调节胃肠运动的作用.
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体针配合耳穴治疗高血压病40例临床观察
笔者在2011年7月-2012年4月,针刺体穴配合贴压耳穴治疗高血压病患者40例,收到良好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 40例患者来自天津中医药大学第一附属医院针灸门诊,就诊时间为2011年11月-2012年4月.其中男23例,女17例;发病年龄:35～50岁7例,50～60岁14例,60～70岁19例;病程短2a,长10a.1.2 诊断标准根据中国高血压防治指南(2005年修订版)中高血压的定义,在未使用抗高血压药的情况下,收缩压≥140 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa,下同)和(或)舒张压≥90mmHg,即诊断为高血压.
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透骨草提取物对人肝癌SMMC-7721细胞凋亡及凋亡相关因子的影响
[目的]观察透骨草提取物对人肝癌SMMC-7721细胞凋亡的影响,探讨透骨草提取物诱导SMMC-7721细胞凋亡的分子机制.[方法]流式细胞术检测透骨草提取物诱导SMMC-7721细胞凋亡的影响；免疫组化法检测透骨草提取物对SMMC-7721细胞caspase-9、-3、-7和X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)表达的影响.[结果]40.91 μg/mL透骨草提取物处理的SMMC-7721细胞凋亡率为(26.84±1.23)％,明显高于对照组(P＜0.05).40.91 μg/mL透骨草提取物处理的SMMC-7721细胞Caspase-9、-3、-7蛋白表达明显低于与对照组(P＜0.05),而XIAP蛋白表达明显高于对照组(P＜0.05).[结论]透骨草提取物能通过XIAP/Caspase信号通路抑制SMMC-7721细胞凋亡.
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针刺对大鼠颅脑损伤后Nogo-A表达的实验研究
[目的]观察Nogo-A在大鼠颅脑损伤后表达变化,探讨针刺干预颅脑损伤后大鼠Nogo-A表达的影响.[方法]雄性SD大鼠随机分为针刺治疗组、模型对照组、正常对照组,用改良Feeney's打击法制成大鼠左顶叶局限性脑挫裂伤模型,分别于损伤后6、24、48 h和6d组取损伤局部脑组织,采用免疫组化法观察Nogo-A的表达变化并进行统计学分析.[结果]颅脑损伤后,从24 h开始,针刺组大鼠脑损伤组织中Nogo-A的表达开始下降.与模型组相比较,针刺组48 h、6d的Nogo-A表达均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]针刺治疗对大鼠颅脑损伤后Nogo-A表达具有明显的抑制作用,表明针刺对脑损伤大鼠的神经再生具有促进作用.
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朱砂七总蒽醌对S180荷瘤小鼠凋亡基因表达的影响
[目的]观察朱砂七总蒽醌对S180荷瘤小鼠凋亡基因c-myc、Bcl-2和突变型p53表达的影响.[方法]建立S180荷瘤小鼠模型,分成4组:模型对照组,阳性对照环磷酰胺组和朱砂七总蒽醌大、小剂量组,灌胃给药第11天,取各组小鼠的瘤组织,采用实时定量PCR法检测各组小鼠肿瘤组织c-myc、Bcl-2和突变型p53基因的表达.[结果]朱砂七总蒽醌1.2 g/kg和0.3 g/kg剂量组c-myc、Bcl-2和突变型p53mRNA表达量较模型组均显著降低,与模型组比较有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).[结论]朱砂七总蒽醌对S180荷瘤小鼠的抑瘤作用可能是通过下调小鼠S180瘤组织c-myc、Bcl-2和突变型p53mRNA的表达而实现的.
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糖苷类化合物血浆蛋白结合的研究
[目的]考察dapagliflozin及其衍生物与大鼠血浆蛋白的结合规律以及结合位点.[方法]采用平衡透析法和高效液相色谱法(HPLC)测定血浆蛋白结合率,选出代表性化合物与地西泮和华法林进行竞争性结合实验,利用对接计算进行结合位点的初步研究.[结果]dapagliflozin的蛋白结合率随着血浆比例的增加而增大,糖苷类化合物结构变化对蛋白结合率也有一定影响,地西泮和华法林对糖苷类化合物的蛋白结合影响较小,对接结果表明糖苷类化合物主要与白蛋白的第2个亚结构结合.[结论]dapagliflozin及其衍生物具有较高的血浆蛋白结合能力,可能结合在与华法林和地西泮不同的白蛋白结合位点,结构的变化可以一定程度改变蛋白结合率.
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促渗剂对痛宁凝胶在体经皮渗透性的影响
[目的]研究痛宁凝胶的经皮渗透性,并考察7％Transcutol P和0.5％Labrosal对痛宁凝胶在大鼠体内经皮渗透性的影响.[方法]应用经皮微渗析在体取样技术,以SD大鼠为模型进行实验.在体回收率采用反向渗析法测定.[结果]反向渗析法测定的在体回收率对照组为(57.8±5.09)％,7％TranscutolP组为(53.02±1.25)％,0.5％Labrosal组为(46.57±0.49)％,渗析液中的药物的稳态流量(山)分别为1.06、11.38、2.28 ng/h,滞后时间(Tlag)分别为-0.32、0.75、0.25 h.[结论]7％Transcutol P能极大提高药物在渗析液及皮肤中的浓度,适合经皮给药,可进一步应用于痛宁凝胶制剂中.
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从五行的本义谈养生思路
五行是古人对系统的认识,并认为五行分别是指系统的5个属性,用大自然系统中的“金”、“木”、“水”、“火”、“土”类比系统的5个属性.根据系统的5个属性对养生保健进行重新的思考,可帮助更系统地分析养生保健的理论和方法,这是中医养生保健走向精细、精确的实证研究之路,以形成一个全面而具体的养生保健体系.
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徐大椿辨治外科疾病的临床经验
徐大椿所撰《洄溪医案》涉及的外科疾病占了较大比重,包括流注、项痈、对口、发背等病的诊疗经验,对现今外科疾病的治疗仍有重要参考价值.其诊疗特点主要有:辨证论治,慎用温补；和血通气,清火养阴；重视胃气,托毒外出；内外结合,重用围药.
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中医慢性阻塞性肺疾病照护者家属量表理论模型的建立
根据慢性阻塞性肺疾病(COPD)中西医疾病特点,参考国内外其他同类量表,结合人的心理及社会属性,初步建立了COPD照护者家属量表的理论模型,为进行家属量表的研制提供了理论依据.
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肺癌继发肥大性骨关节病诊治概述
1 简介副肿瘤综合征伴发于恶性肿瘤,系由肿瘤的发生所导致的疾病或症状,在临床上较为少见,其病理机制十分复杂,尚未被阐述清楚[1].如今已知其症状系由肿瘤释放或因机体对肿瘤的反应而释放的荷尔蒙或细胞因子引起,症状常可远离原发肿瘤部位,且可影响多种机体系统.副肿瘤综合征可于恶性肿瘤被发现之前表现出来,对本病的及时诊断,或可增加肿瘤的早期诊断率,达到早期治疗肿瘤目的.另外,为提高肿瘤患者的生存质量,对副肿瘤综合征引发的各种症状加以干预也是必要的.
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电针配合辨证取穴治疗膝关节骨性关节炎的随机对照试验
[目的]探讨电针灸治疗膝关节骨性关节炎的有效方法.[方法]将符合纳入标准的210例患者随机分为电针组、针刺组、西药组,每组各70例.西药组口服布洛芬缓释胶囊,针刺采用辨证取穴针刺法,电针组在辨证取穴的基础上配合低频脉冲电流治疗.运用“膝关节骨性关节炎自评量表”(WOMAC)及中文版“简明健康状况调查表”(SF-36)在治疗前、治疗4周后、9周后随访时进行疗效评估.[结果]治疗4周后电针组总有效率为91.4％、针刺组85.3％、西药组81.4％,3组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).9周后随访时电针组总有效率为87.1％优于针刺组77.9％、西药组的58.6％(P＜0.05).3组治疗4周WOMAC和SF-36评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),9周后随访时电针组WOMAC和SF-36评分改善优于针刺组和西药组(P＜0.05).[结论]电针配合辨证取穴治疗膝关节骨性关节炎与针刺组、西药组比较,近期疗效效果相当,而远期疗效明显优于针刺组和西药组.
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马连珍教授学术思想
笔者有幸跟马连珍主任学习多年,耳濡目染,受益匪浅.现将老师的治学思想、学术经验进行总结.1 治学思想1.1 医德高尚、治学严谨笔者于1984年跟随老师马连珍主任从事心血管疾病的中医治疗,体会到了老师高尚的医德和严谨的治学态度.老师是20世纪60年代从医,名师之徒,具有中医老前辈传统的治学思想.平素对我们的要求非常严格,经常告诫我们:"对待患者要一丝不苟,即使百事在身,也要患者第一.""我们治病救人是天职,要对得起病人,对得起良心."
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黄文政教授临证脉诊经验
黄文政教授是著名肾脏病专家和中医内科专家,严于治学,勤于临床,学验俱丰.黄老临证非常重视脉诊,笔者有幸侍诊2年余,深感黄老临证辨脉之精.先生不吝赐教,笔者获益良深,今将学习黄老临证脉诊体会简述于此,与同道分享.1 咬文嚼字,验于临床,准确剖析脉象特征熟练掌握各种脉象的特征是学习脉诊的基础.
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药物上市后临床再研究试验单位的选择策略
研究单位的选择是药品上市后临床试验质量控制的重要内容.研究单位选择的失败将会导致临床试验面临诸多风险,包括:研究单位不合理布局的风险、药品管理混乱的风险、募集数量不达标的风险、研究单位调整的风险、研究单位人员调整的风险、研究单位人员价值取向的风险、医疗纠纷等.根据目前国际上市后药物临床试验的开展现状,结合国内实际情况,针对药物上市后临床再研究中的问题作一探讨,以期为未来研究提供方法学参考.
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“针灸只是安慰剂”之质疑——以国内外针灸文献对比研究为讨论基础
[目的]探讨国外SCI源期刊对针灸治疗腰背痛的研究方向,并与国内针灸核心期刊进行对比.通过对比,对“针灸只是安慰剂”之说进行深入探讨与思考.[方法]通过搜集近10年国外SCI源期刊和国内核心期刊所收录的针灸治疗腰背痛的临床研究文献进行统计和分析,探讨国内外研究者对针灸治疗腰背痛的研究方向之差异,从而进一步对“针灸只是安慰剂”之说进行剖析.[结果]国外研究对针灸治疗腰背痛的研究目标设立较为广泛,国内研究则是集中于探索针灸治疗腰背痛的疗效观察与评估.但国外研究中涉及了国内研究中所不见的假针灸对照试验研究.可是,基于假针灸对照组的设立存有争议并且未达到共识,“针灸只是安慰剂”之说仍有争议.[结论]国内和国外研究者对针灸治疗腰背痛存在着研究方向上的分歧.“针灸只是安慰剂”之说仍存有争议.
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基于现代文献报道分析男性不育症的常见中医证候及证候要素
[目的]分析、总结男性不育症的常见中医证候及证候要素.[方法]通过检索中国知网(CNKI)中文期刊全文数据库,获取2002-2012年间发表的与男性不育症中医辨证相关的文献报道,建立数据库,通过频次分析,归纳、总结其常见中医证候与证候要素.[结果]纳入分析的268篇文献中,涉及证候类型72种,出现总频次为431,频率在2％以上者为肾阳虚、肾精亏虚、肾阴虚、肾虚、湿热下注、脾肾两虚、阴虚、肾气虚、脾肾阳虚、气滞血瘀、气血亏虚、痰湿内蕴、瘀血阻滞、肝肾亏虚；经拆分证候后,获取证候要素34个,其中病位类14个,出现总频次为391,病性类20个,出现总频次为507,频率大于2％的分别为肾、脾、肝、下焦及阳虚、虚、阴虚、精亏、血瘀、湿热、气虚、气滞、血虚.[结论]文献报道中有关男性不育症的证候类型名称较为繁杂,但从提取的数目相对少的证候要素可看出,该病的病位主要在肾、脾、肝及下焦,病性以阳虚、阴虚、精亏等虚损为主,但也有较高比例的血瘀、湿热等,并可与虚损兼夹出现.
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胸痹心痛古代文献用药规律及聚类分析
[目的]分析中医古籍文献中胸痹心痛的证治规律及中药用药特点.[方法]运用文献学方法搜集并整理从先秦时期至清末关于胸痹心痛的各类医学古籍文献,选取关键数据建立数据库,应用统计学软件对中药部分数据进行频数统计及聚类分析.[结果]相关数据结果分析发现从先秦时期到清末历代医家治疗胸痹用药以温里药应用居于首位,说明温里药为胸痹心痛方中主要药类；其次化痰药、理气药、补虚药等也为治疗胸痹心痛方中的常用药类,常协同使用.[结论]本研究结果之用药特征与张仲景关于胸痹心痛之“阳微阴弦”病机表现出高度一致.
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深谙药性辨病机
中医临床处方用药,必须深谙药性,明辨病机,这是临证处方用药的基础.“为医者,无一病不穷究其因,无一方不洞悉其理,无一药不精通其性.庶几可以自信,而不枉杀人矣”；“深入病机,天下无难治之症”.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
