天津中医药杂志
Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine 천진중의약
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市中医药大学,天津中西医结合学会,天津中医药学会
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1519
- 国内刊号： 12-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补肾宣郁法干预肾虚肝郁型卵巢储备功能减退患者临床疗效观察
[目的]观察补肾宣郁方益经滋癸饮治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能减退患者的临床疗效.[方法]选择中、西医诊断符合肾虚肝郁型卵巢储备功能减退患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,分别给予益经滋癸饮颗粒剂及坤宝丸治疗,嘱患者自月经期第5天开始服用,早晚各服1次,持续3个月为1个疗程,月经期停药.观察治疗组与对照组临床症状积分变化,电化学发光法测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平.[结果] 两组患者治疗后血清FSH、LH均较治疗前降低(P＜0.05或P＜0.01),对照组患者治疗后血清E2较治疗前降低(P＜0.05);治疗后两组患者血清FSH、LH、E2比较无统计学差异(P＞0.05);治疗组临床疗效评价优于对照组(P＜0.05).[结论]补肾宣郁型方药益经滋癸饮在治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能减退方面优于中成药坤宝丸.
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浅析《伤寒论》少阴病吴茱萸汤证
《伤寒论》少阴病篇吴茱萸汤证历代伤寒注家认识不同,为历来研究者所困惑.笔者以《伤寒论》辨证论治思想为基础,探讨少阴病病机及少阴病用吴茱萸汤的机制,以示先贤审证用药之妙.
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消岩汤联合针灸疗法对化疗相关性疲乏影响的临床研究
[目的]观察消岩汤联合针灸疗法对化疗相关性疲乏的影响.[方法]将80例患者按随机数字表法分为治疗组(40例)和对照组(40例).两组患者根据病情需要均采用既定化疗方案化疗,治疗组从化疗第1天开始口服消岩汤(每日1剂,水煎服,300 mL,早晚分2次服用,连服3周)同时配合针灸治疗(每日1次,共3周).对照组未给予其他干预措施.分别在化疗前、化疗第7天和化疗第21天采用癌性疲乏量表(CFS)、中医证候疗效评价及癌症治疗功能评估疲乏量表(FACT－F)比较两组患者在化疗前、化疗第7天、第21天疲乏、中医症状积分、生活质量的变化,并进行中医证候疗效比较.[结果]与本组化疗前比较,治疗组化疗第7天CFS在情感维度、躯体维度及总分较化疗前增加(P＜0.05);对照组化疗第7天、第21天CFS各维度及总分均较化疗前增加(P＜0.05).与本组化疗第7天比较,化疗第21天治疗组CFS各维度及总分均下降(P＜0.05);对照组情感维度及总分下降(P＜0.05).两组同期比较治疗组CFS各维度及总分均明显低于对照组(P＜0.01);中医症状积分治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组20.0%(P＜0.01);中医症状评分:与本组化疗前比较,治疗组化疗第7天患者的症状积分升高(P＜0.05),第21天症状积分明显降低(P＜0.01),对照组化疗第7天、第21天症状积分均升高(P＜0.01);与本组化疗第7天比较,两组化疗第21天治疗症状积分减低(P＜0.01),两组同期(除治疗前)比较治疗组症状积分均低于对照组(P＜0.01);生活质量评分:与本组化疗前比较,治疗组化疗第7天情感状况及功能状况评分下降(P＜0.05),第21天身体状况、情感状况、附加状况评分升高(P＜0.05);对照组化疗第7天各项指标评分均下降(P＜0.05),化疗第21天身体状况、功能状况及附加状况评分降低(P＜0.05);与本组化疗第7天比较,治疗组与对照组各项指标评分均升高(P＜0.05);两组同期(除治疗前)对比治疗组各项指标评分均明显高于对照组(P＜0.05).[结论]消岩汤联合针灸疗法可有效改善患者的化疗相关性疲乏,提高生活质量.
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《本草备要》浅读小记
《本草备要》是清代新安医家汪昂所著,通过简洁清楚的叙述及特有的编撰方式,为读者提供了简明扼要的药物内容,萃取历代本草精华,精选常用药479味,筛滤切实有效的功能主治,配合药效对比、常用配伍、临床用药案例,并穿插相关典故,在阅读的趣味中学习药物的临床应用.该书撷取《本草纲目》、《本草经疏》两书中要义,并补两书中未述者,故名为《本草备要》.汪昂见识独到,博引广征,影响深远.就此书特色及内容,从几个方面论述《本草备要》的特点,例如编撰特点、旁征博引、十八反十九畏的研究、特别药物的特别意义浅述心得,聊供参考.
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面部浅刺配合强刺激四关穴治疗原发性面肌痉挛
[目的]探讨强刺激四关穴对治疗原发性面肌痉挛疗效的影响.[方法]选取64例原发性面肌痉挛患者随机分为治疗组和对照组各32例,两组均采用面部浅刺配合针刺四关穴,对照组四关穴予常规治疗,治疗组四关穴施以强刺激手法.[结果]治疗组总有效率96.9 %,高于对照组的87.5 %,两组比较无统计学意义(P＞0.05),治疗组愈显率87.5%,高于对照组的59.4%,两组比较有统计学意义(P＜0.05),治疗组所需治疗次数少,时间短,差异有统计学意义(P＜0.01),且无不良医疗安全事故发生.[结论]面部浅刺配合强刺激四关穴治疗原发性面肌痉挛与常规治疗疗效相当,可缩短治疗时间,安全可行.
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浅谈肝气虚与失眠
伴随生活、工作、学习压力的增加,失眠的发病率逐年上升,并且情志、心理因素成为导致失眠主要的诱因之一.而包括《黄帝内经》在内的许多古代文献都记载肝气虚可以导致情志疾病或失眠.文章就肝气虚与失眠的关系进行探讨,进而丰富肝气虚理论,为中医药治疗失眠提供理论基础.
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天津地区季节及节气变化对不同人群血压影响临床观察
[目的]初步探索季节及节气变化对1级高血压、正常高值血压及正常血压受试者血压的影响规律.[方法]同期筛选符合纳入排除标准的1级高血压、正常高值血压及正常血压受试者各10例,记录全年血压数据,按季节、节气建立数据库,运用SPSS 19.0软件进行统计分析.[结果] 1)季节变化对血压的影响:1级高血压组冬季收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均较秋季升高(P＜0.05),春季均较冬季下降(P＜0.01);夏季SBP较春季下降(P＜0.05),秋季较夏季升高(P＜0.05).正常高值血压组冬季SBP较秋季升高(P＜0.01),夏季较春季下降(P＜0.01),夏秋季节变化不明显(P＞0.05).正常血压组SBP及DBP四季间均无明显变化(P＞0.05).2)节气变化对血压的影响:1级高血压组SBP在霜降至立冬、立冬至小雪、冬至至小寒、立春至雨水节气交替时波动明显(P＜0.05),DBP在立冬至小雪、立春至雨水节气变化时波动明显(P＜0.05);正常高值血压组SBP在小寒至大寒的节气变化时也有明显波动(P＜0.05);正常血压组SBP、DBP在各节气转化时均较平稳(P＞0.05).[结论] 1级高血压、正常高值血压者的血压呈现季节性变化,总体呈春降、夏低、秋平、冬高的规律;1级高血压者血压在冬、春季节变化时波动明显,特别是在立冬、小雪、小寒、雨水节气到来时要加强血压管理.
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三仁汤加减治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病的临床观察
[目的]观察三仁汤加减治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病的临床疗效.[方法]选取60例湿热困脾兼瘀血阻滞型肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病患者,随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组采用三仁汤加减+西医常规治疗,对照组仅使用西医常规治疗.对比两组治疗前后中医症状积分、血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量各项指标的变化情况.[结果]两组患者治疗后中医症状积分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量均较治疗前显著改善(P＜0.01),且治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组和对照组临床疗效分别为90.0%和66.7%,治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]三仁汤加减方治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病临床疗效显著且安全,值得临床推广应用.
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大蒜素对慢性肾功能衰竭大鼠炎症反应及肾脏组织纤维化的影响
[目的]观察大蒜素对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠炎症反应和肾脏组织纤维化的影响,探讨大蒜素对CRF大鼠的保护作用机制.[方法]采用腺嘌呤溶液250 mg/(kg·d)灌胃21 d的方法建立CRF动物模型,设模型组,大蒜素5、10、20 mg/(kg·d)组,每组20只,另设正常对照组20只,疗程28 d.测定血清肾功能指标,测定肾脏质量并计算肾脏指数,苏木精－伊红(HE)染色观察肾脏组织病理变化并进行病变评分.酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清炎症因子含量水平,测定血清中及肾脏组织中纤维化指标.[结果]大蒜素10、20 mg/(kg·d)组能够显著降低CRF大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)含量和尿蛋白(Pro),降低肾脏质量及肾脏指数,明显改善肾脏组织病变、降低肾脏组织病变评分;降低CRF大鼠血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子－α(TNF－α)含量且20 mg/(kg·d)组降低白介素－6(IL－6)含量,降低血浆层黏连蛋白(LN)、PC－Ⅲ、C－Ⅳ并提高血浆纤维连接蛋白(FN),下调I型胶原(Col I)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI－1)表达并上调基质金属蛋白酶－1(MMP－1);上述差异均具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]大蒜素可能通过抑制炎症反应和肾脏组织纤维化而对CRF大鼠起到一定的保护作用.
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基于益肾填精法的茸菖胶囊对无镁诱导癫痫模型自噬相关蛋白影响的研究
[目的]探讨中药茸菖胶囊抗癫痫和神经保护作用的自噬调控机制,为临床应用提供实验依据.[方法]将无镁诱导的新生SD大鼠海马神经元放电模型分为模型组、3－甲基腺嘌呤(3－MA)组、5%茸菖胶囊组、10%茸菖胶囊组、20%茸菖胶囊组,另设正常组,给予相应处理6、12、24、72 h后,采用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测自噬活性相关蛋白Beclin－1、B细胞淋巴瘤－2(Bcl－2)的表达.[结果] 1)Beclin－1蛋白:4个时间点模型组较正常组无显著变化(P＞0.05),6 h 20%茸菖胶囊组及72 h 5%茸菖胶囊组较同时点模型组显著升高(P＜0.05).2)Bcl－2蛋白:6 h模型组较正常组显著降低(P＜0.05);12、24 h 20%茸菖胶囊组,72 h 5%、10%及20%茸菖胶囊组较模型组显著增强(P＜0.05或P＜0.01),20%茸菖胶囊组较5%及10%茸菖胶囊组增强(P＜0.05).[结论]基于益肾填精法的茸菖胶囊对无镁诱导的癫痫模型神经元抗癫痫及神经元保护作用的机制可能与影响Beclin－1蛋白的表达干预自噬过程,促进Bcl－2蛋白的表达抑制细胞自噬有关.
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扶肾方对尿毒症大鼠腹膜间充质TGF－β1、E－cadherin和α－SMA表达的影响
[目的]探讨扶肾方对尿毒症大鼠腹膜间充质转化生长因子－β1(TGF－β1)、E－钙黏素(E－cadherin)和α－平滑肌肌动蛋白(α－SMA)表达的影响.[方法]采用SD大鼠切除5/6肾脏+1.5%百特腹透液的方法复制大鼠腹膜纤维化模型.扶肾方干预6周后,检测血清学指标肌酐和尿素氮的含量;苏木精－伊红(HE)染色观察腹膜病理改变;逆转录－聚合酶链反应(RT－PCR)法检测各组腹膜间皮标志物E－cadherin和α－SMA的表达;酶联免疫吸附(ELISA)法检测TGF－β1含量的变化.[结果]扶肾方干预后,各组血清肌酐及尿素氮均呈现下降趋势,尤其以高剂量组为明显(P＜0.05);扶肾方组腹膜间皮细胞变性、脱落,炎症细胞浸润以及血管新生现象明显减少;RT－PCR检测结果显示,模型组E－cadherin较正常组表达下降,差异有统计学意义(P＜0.05),TGF－β1、α－SMA较正常组表达上调,差异有统计学意义(P＜0.01),与模型组相比,扶肾方干预后的各组E－cadherin表达均有所上调,且以高剂量组上调为明显(P＜0.01);TGF－β1、α－SMA中、高剂量组有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01),其他组较正常组有下调趋势,低剂量组结果无统计学意义,中、高剂量组结果有统计学差异(P＜0.05).[结论]扶肾方很可能通过抑制TGF－β1,调节E－cadherin和α－SMA表达,从而抑制腹膜间皮细胞间质转化的发生.
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黄芩苷纳米混悬剂大鼠体内药代动力学研究
[目的]建立液相色谱－质谱联用(LC－MS/MS)的方法,并对大鼠灌胃给药黄芩苷纳米混悬剂(BL－NSPS)后黄芩苷的药代动力学进行研究.[方法]采用LC－MS/MS方法,色谱柱:Waters ACQUITY UPLC?HSS C18柱(1.8 μm, 2.1 mm×50 mm,美国Waters公司);柱温:30℃;流速:0.3 mL/min;进样量:5 μL;流动相:0.1%甲酸水(A)－乙腈(B);梯度洗脱.以卡马西平为内标,采用电喷雾离子源(ESI离子源),在正离子检测方式下进行多反应离子监测(MRM),检测离子对分别为m/z 447.09→270.80(黄芩苷)、m/z 237.10→193.80(卡马西平,内标),测定大鼠灌胃给药BL－NSPS后黄芩苷的血药浓度,并用WinNonlin 6.0版药动学软件计算其药代动力学参数.[结果]黄芩苷在24.75~4 950.00 ng/mL范围内线性关系良好,血浆中内源性物质无干扰,LC－MS/MS方法回收率、基质效应、精密度、准确度和稳定性均符合生物样品的测定要求.BL－NSPS和黄芩苷原料药(BL－Bulk)的Cmax分别为(3 329.10±499.10)ng/mL、(1 257.84± 158.21)ng/mL.BL－NSPS的Cmax较BL－Bulk有了显著提高(P＜0.05),BL－NSPS的相对生物利用度为(160.97± 47.78)%.[结论]建立的LC－MS/MS测定方法准确度强、专属性好,可用于黄芩苷的药代动力学研究.结果显示,BL－NSPS能增加药物的吸收速率,缩短了药物起效时间,提高药物体内生物利用度,可为黄芩苷制剂的进一步研发奠定基础.
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三七总皂苷对杠柳毒苷药代动力学的影响
[目的]建立液相色谱－质谱联用(LC－MS/MS)定量分析方法,考察三七总皂苷对杠柳毒苷在大鼠体内的药动学影响.[方法]将18只大鼠随机分成杠柳毒苷单独给药组、杠柳毒苷和低剂量三七总皂苷配伍组、杠柳毒苷和高剂量三七总皂苷配伍组,大鼠连续口服给药7 d,在后1次给药前和给药后不同的时间点从眼底静脉丛取血,采用LC－MS/MS法,以补骨脂素为内标,测定大鼠体内杠柳毒苷的含量,并运用DAS 1.0软件计算待测物的药动学参数.[结果]杠柳毒苷在1~500 ng/mL的范围内线性关系良好,方法学符合要求.药动学结果表明,杠柳毒苷配伍三七总皂苷后,杠柳毒苷在大鼠血浆中的主要药动学参数Cmax、AUC0－t、AUC0－∞与杠柳毒苷单独给药相比存在统计学差异.[结论]本研究所建立的LC－MS/MS方法快速、灵敏、准确,可用于杠柳毒苷在大鼠体内的药动学研究.三七总皂苷对杠柳毒苷在大鼠体内的药动学存在影响.
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金钗石斛及其提取物的红外光谱整体解析
[目的]采用红外光谱技术对金钗石斛原药材及两种提取物所含化学成分的红外谱图进行整体分析.[方法]采用傅里叶红外光谱法对金钗石斛原药材、水提醇沉提取物、无水乙醇提取物进行结构分析及鉴别.[结果]金钗石斛原药材一维红外光谱图反映出2 923 cm－1、2 855 cm－1、1 738 cm－1、1 155 cm－1、1 081 cm－1、1 019 cm－1等特征峰,推测金钗石斛中含有脂类、芳香类和淀粉类成分.原药材二阶导数谱分析进一步验证了以上结果,同时出现了1 318 cm－1附近以及783 cm－1附近的草酸钙吸收峰.金钗石斛水提醇沉提取物和无水乙醇提取物的红外谱图中均出现了脂类、芳香类和糖类的特征峰,且与原药材相比峰数、峰强都有改变.金钗石斛水提醇沉物一维和二阶导数谱中均出现了较强的淀粉特征峰,说明水提物中主要是水溶性多糖,且多糖主要以淀粉形式存在.而无水乙醇提取物谱图更清楚的出现了脂类和芳香类的相关特征峰,且峰数与峰形和油类标准品比对,重叠性高.[结论]金钗石斛中主要含有多糖类以及脂肪类物质,多糖主要是以淀粉存在,且金钗石斛中的脂肪类含量较高.不同的提取溶剂所出现的谱图存在很大的差异性,完美诠释了"相似相溶"原则.红外光谱适合于金钗石斛的快速鉴别及质量评价与控制.
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从中西医结合角度浅述影响腹膜透析患者病死率的主要危险因素
腹膜透析(PD)是慢性肾功能不全终末期的替代疗法之一.虽然近年来相关技术不断改进,但PD患者仍存在较高的病死率.研究表明心血管疾病、炎症、贫血、营养不良、钙磷代谢紊乱等是导致PD患者死亡的主要危险因素.因此及早有效地控制诱发因素,可有利于降低PD患者的病死率,延长生存时间.文章从中西医结合角度就引起PD患者死亡的主要危险因素进行综述.
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中医外治法在肛瘘术后切口愈合中的应用
肛瘘术后创面愈合的质量在肛瘘治疗中占重要地位,而术后的正确用药是保证创面愈合的关键.中医药在促进肛瘘术后创面愈合方面方法良多,文章对中医外治法在肛瘘术后切口愈合中的应用进行综述.
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黄文政教授运用脉证合参法治疗慢性肾小球肾炎经验
目前中医收集病理资料的方式依然是望闻问切,形式上与以往相同,但在具体操作上却相差较大.现代中医过分依赖问诊,主要依靠患者陈述分析病情.文章介绍了名中医黄文政教授对脉诊的认识,并通过临床医案反映其在脉证合参思想方法指导下运用经方治疗慢性肾炎的临床思路.黄文政教授提出,临床上应当把患者的脉诊和症状看成一个整体,而不应该只是孤立地看待不同脉位表象所对应的某脏某腑的病变,这也是对中医整体观好的诠释和补充.
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审虚瘀寒结之因,治不通则痛之苦——张伯礼教授治疗慢性前列腺炎临证经验
慢性前列腺炎是临床常见男性疾病,严重影响患者的生活质量.张伯礼教授在辨治慢性前列腺炎方面富有特色、临床疗效显著,文章从辨证特色、病机认识、遣方用药、预防调护等方面总结了张伯礼教授治疗慢性前列腺炎的经验.
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泰式草药热敷按摩球疗法初探
泰式草药热敷按摩球作为泰式古代疗法之一,它是由多种草药做成的热敷球并在人体上做深层按压,且有节奏地按揉和拉伸,此疗法有助于放松肌肉,缓解疼痛;调节脏腑功能,增强免疫力;缓和紧张情绪.至今此特色疗法备受欢迎,并且临床应用广泛.文章对此疗法的历史沿革、操作方法、辨证处方与应用举例进行了探讨.
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基于数据挖掘探讨小儿功能性消化不良推拿选穴规律
[目的]探讨推拿治疗小儿功能性消化不良选穴规律.[方法]收集中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方学术期刊全文数据库3个数据库中治疗小儿功能性消化不良的推拿处方,录入到中医传承辅助平台软件,进行穴位频次统计、组合分析及核心特定穴位组合特点.[结果]筛选出治疗小儿功能性消化不良的推拿处方137个,涉及穴位75个,得到常用穴位组合共75个,核心特定穴6个.[结论]推拿治疗小儿功能性消化不良的常用穴位以小儿推拿特定穴为主,核心穴位组合为腹、脾经、大肠、七节骨、龟尾和足三里6穴,可以作为临床基础推拿处方使用.
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三九胃泰制剂治疗慢性胃炎疗效与安全性的系统评价
[目的]系统评价三九胃泰治疗慢性胃炎的疗效与安全性.[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(SinoMed)及美国国立医学图书馆(PubMed)数据库,检索期限均从建库至2016年9月.收集三九胃泰治疗慢性胃炎的所有随机对照试验(RCT),两名评价者独立进行文献筛选与数据提取,采用Cochrane Handbook推荐的偏倚风险评价工具对纳入研究进行质量评价,争议通过讨论解决.[结果]检索到673条文献目录,按照纳入排除标准筛选后有8个研究纳入本研究,共614例患者.由于纳入研究间异质性较大,故未进行数据合并分析,采用描述性分析.结果显示,与奥美拉唑、替普瑞酮、得乐冲剂、麦滋林－S及抗菌素比较,三九胃泰在缓解腹痛、嗳气、反酸等临床症状方面与之疗效相当;与奥美拉唑、得乐冲剂比较,三九胃泰在修复胃黏膜损伤方面与之疗效相当.幽门螺旋杆菌清除率方面,三九胃泰的疗效不优于得乐冲剂.肠上皮化生变化及胃黏膜异型增生变化方面,三九胃泰疗效与麦滋林－S相当.安全性方面,三九胃泰组均未发生明显不良反应.[结论]三九胃泰制剂对于慢性胃炎具有一定疗效,但由于纳入的研究数量少、异质性大,且文献的方法学质量较低,三九胃泰治疗慢性胃炎的优势和特色还需要高质量的研究来阐明.
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| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
