天津中医药杂志
Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine 천진중의약
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市中医药大学,天津中西医结合学会,天津中医药学会
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1519
- 国内刊号： 12-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三伏贴联合督脉灸治疗寒凝血瘀型痛经临床疗效观察
[目的]观察三伏贴联合督脉灸治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效.[方法]通过临床病例选择80例痛经患者,辨证分型为寒凝血瘀型,随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组采用三伏贴联合督脉灸治疗,对照组口服益母草颗粒,观察其临床疗效.[结果]治疗组40例寒凝血瘀型痛经患者,治愈10例,显效18例,有效10例,无效2例,总有效率95％.对照组40例患者,治愈4例,显效8例,有效15例,无效13例,总有效率67.5％.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),表明治疗组三伏贴联合督脉灸疗效优于对照组药物.两组患者治疗前后积分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),表明三伏贴联合督脉灸及药物疗法对痛经均有疗效.两组比较,治疗组疗效优于对照组药物治疗(P<0.05).[结论]三伏贴联合督脉灸治疗寒凝血瘀型痛经临床疗效确切,简便安全,费用低廉,符合中医"治未病"理念,值得大力推广.
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关于《名医别录合药分剂法则》中调剂相关问题的解读与探讨
[目的]解读早期中药学专著《名医别录》中药物调剂的论述,探讨其对现代中药调剂工作的指导作用.[方法]摘录《名医别录合药分剂法则》中有关中药调剂的主要内容,借助《说文解字》、《康熙字典》等工具书,并参考相关文献,对其进行解读.提取其对现代中药调剂有指导作用的内容,进行探讨.[结果]《名医别录合药分剂法则》将古代药物的不同计量方法统一用质量进行了折算,对丸散剂制备中药味的粉碎、过筛及合药的方法进行了记录,对汤剂、酒剂和膏药的制备方法进行了详细表述.该书还记载了使用蜂蜜和蜂蜡的技巧.[结论]《名医别录合药分剂法则》中的内容,对了解古代方剂中药味的计量方法和古人调剂方法具有重要作用,对一些药味的特殊使用方法具有启发作用,对优化现代中成药制药工艺和绿色防腐及包装具有重要意义.
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多囊卵巢综合征中医证候与中医体质关系研究
[目的]观察多囊卵巢综合征患者中医证候与中医体质的关系.[方法]选取黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊收集的多囊卵巢综合征患者病例,对患者进行中医证候分型和中医体质判定,观察分析不同证候类型的多囊卵巢综合征患者中医体质分布是否存在差异.[结果]共收集263例符合纳入标准及排除标准的多囊卵巢综合征患者.中医证候分型以脾虚痰湿证居多,83例,占31.6％,其次为肾虚肝郁证77例,占29.3％;痰瘀互结证70例,占26.6％、肾虚血瘀证33例,占12.5％.中医体质以气虚质(74例,28.1％)、血瘀质(53例,20.2％)、痰湿质(51例,19.4％)3种体质占主要比例.4种中医证候的中医体质分布差异均有统计学意义,脾虚痰湿证以气虚质和痰湿质为主要体质;肾虚肝郁证的体质以气虚质及气郁质为多;痰瘀互结证中以血瘀质和痰湿质占主要比例;肾虚血瘀证中血瘀质和气虚质为主要体质.[结论]多囊卵巢综合征不同中医证候间中医体质分布存在差异,中医体质的特异性影响中医证候的类型.
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疏肝健脾法治疗功能性消化不良患者的临床疗效研究
[目的]评价疏肝健脾法治疗功能性消化不良的疗效.[方法]对纳入的87例患者随机分为治疗组43例和对照组44例,治疗组予逍遥丸加减口服;对照组给予奥美拉唑治疗.治疗4周后应用SPSS 19.0统计软件将2组的临床症状积分、总体症状积分、证候积分进行分析比较.[结果]中药组方加减对改善临床患者主要症状:上腹痛、饱胀感、早饱感及上腹灼热感有较好的疗效(P<0.05或P<0.01);随访中,上腹痛、饱胀感、上腹灼热感的缓解作用治疗组效果优于对照组(P<0.05).在与西药治疗的比较中,治疗组在患者的主要症状疗效和总体证候疗效优于对照组(P<0.05).[结论]疏肝健脾法治疗功能性消化不良具有较好疗效.
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参竹精片治疗肾阴虚型慢性疲劳综合征疗效观察
[目的]观察参竹精片治疗肾阴虚型慢性疲劳综合征的临床疗效.[方法]筛选符合肾阴虚型慢性疲劳综合征诊断标准及入组条件的患者102例,予参竹精片连续服用1个疗程(4周),以用药前后肾阴虚型量表评分、疲劳量表(FS-14)评分、健康调查简表(SF-36)量表评分为疗效指标,记录服药前后各量表的指标变化,并以临床疗效判定标准进行临床疗效评价.[结果]参竹精片治疗可明显降低患者肾阴虚型量表总积分、主症积分和次症积分(P<0.01);明显降低患者疲劳量表总积分和躯体疲劳积分(P<0.01);增加SF-36量表中生理机能纬度、生理职能纬度、躯体疼痛纬度、精力纬度、社会功能纬度积分(P<0.01);102例患者中显效24例,有效70例,无效8例,治疗的总有效率为92.15％.[结论]参竹精片可明显改善患者疲劳、肢体酸痛等躯体疲劳症状,对肾阴虚型慢性疲劳综合征具有较好的临床疗效.
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从郁论治小儿多发性抽动症
小儿多发性抽动症又称小儿抽动-秽语综合征、Tourette综合征,是儿童抽动障碍的一个临床分型,其临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍.文章从郁论治该病,认为其病机是作用于其特有的"郁"性体质上才发病的,所以临床发病时多"由郁致症",同时也"由症致郁".
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双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
[目的]探讨双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]将64例腰椎间盘突出症患者,随机分为双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗组和叶氏十步正骨治疗对照组,治疗组与对照组各32例.收集两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会腰椎功能评价表(JOA)评分、双臀区温差值、双下肢相应部位温差值(ΔT),并使用改良MacNab标准进行评估.使用SPSS19.0进行统计分析.[结果]双极射频靶点热凝联合臭氧消融术与手法治疗腰椎间盘突出症均能改善患者疼痛及腰椎功能,治疗3 d后、14 d后、3个月后治疗组疼痛及腰椎功能改善均优于对照组(P<0.05);治疗后3个月,两组患者在臀区、小腿外侧区、小腿后侧区温差均降低,与治疗前对比,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗3个月后,两组患者仅小腿外侧区、小腿后侧区温差各组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,治疗组优良率优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).[结论]双极射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症在改善患者疼痛及腰椎功能方面疗效确切,且近期疗效稳定,远期疗效仍需进一步观察.
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柴葛解肌汤加减治疗小儿急乳蛾临床观察
[目的]观察柴葛解肌汤治疗小儿急乳蛾的临床疗效.[方法]将104例急乳蛾患儿,按随机数字表法分为两组,对照组52例予头孢孟多抗感染治疗,治疗组52例在对照组的基础上加用柴葛解肌汤口服,疗程均为5 d.研究过程中,对照组脱落4例,治疗组脱落4例.统计分析时,对照组、治疗组各48例,比较两组临床疗效及各项症状变化情况.[结果]治疗组和对照组综合疗效的总有效率分别为97.92％、87.50％;临床痊愈率分别为56.25％、35.42％.治疗组在综合疗效、临床痊愈率方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿在体温恢复正常时间、脓点消失时间及咽痛好转时间均较对照组时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]柴葛解肌汤联合头孢孟多治疗小儿急乳蛾临床疗效确切,综合疗效更好,在缩短体温恢复正常时间,改善扁桃体脓点、咽痛等症状疗效优于单独应用头孢孟多治疗.
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消岩汤调整黄芪剂量联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察
[目的]观察不同剂量黄芪组方的消岩汤对非小细胞肺癌化疗患者不良反应的影响.[方法]采用完全随机化方法,将90例天津中医药大学第一附属医院非小细胞肺癌患者随机分成治疗组(60 g黄芪组方的消岩汤+GP方案化疗组)和对照组(消岩汤+GP方案化疗组),观察不同剂量黄芪组方的消岩汤对气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗的骨髓抑制发生率(白细胞水平)及分级、免疫功能、细胞因子、生活质量的影响.[结果]化疗1周期后评价,2组在近期疗效上治疗组有效率为62.2％,对照组为55.6％,比较无统计学差异,(P>0.05);在骨髓抑制方面,治疗组白细胞下降水平、回升程度及骨髓抑制发生率均优于对照组(P<0.05),治疗组骨髓抑制分级均明显优于对照组;免疫功能方面,治疗后治疗组与对照组比较,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显升高(P<0.05);在细胞因子方面,治疗后治疗组白介素-6(IL-6)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)较对照组升高明显,有统计学差异(P<0.05);在生活质量方面,两组间患者卡氏评分变化比较具有统计学意义(P<0.05).[结论]重用黄芪用量的消岩汤联合化疗治疗非小细胞肺癌,对于改善化疗所致的骨髓抑制、免疫功能下降、细胞因子减少疗效更佳,且对生活质量的改善更加明显.
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五田保肝液对酒精性肝病大鼠肝组织Fas、Fasl、Caspase-8蛋白表达的影响
[目的]研究五田保肝液对酒精性肝病大鼠肝细胞凋亡以及肝组织中Fas、Fasl、Caspase-8蛋白表达的影响.[方法]100只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组10只,阳性药对照组、模型组、五田保肝液低、中、高剂量组各18只.采用白酒灌胃的方法制备动物模型,造模12周乙醚麻醉后断头处死大鼠,取肝组织,采用TUNEL法检测肝细胞凋亡指数,采用免疫组化法法检测肝组织Fas、Fasl、Caspase-8蛋白的表达.[结果]模型组凋亡指数高于其他各组,中药中、高剂量组和阳性药对照组凋亡指数低于模型组,中药低剂量组凋亡指数和模型组无显著性差异;各组Fas蛋白表达差异没有显著性.模型组Fasl、Caspase-8蛋白表达高于其它各组;五田保肝液中、高剂量和阳性药组大鼠肝组织Fasl、Caspase-8的表达较模型组降低,五田保肝液低剂量组Fasl的表达与模型组相比,虽然从数据趋势上有下降的趋势,但差异无统计学意义.五田保肝液低剂量组Caspase-8的表达和模型组差异无统计学意义.[结论]五田保肝液可能通过下调Fasl、Caspase-8的表达,减少酒精引起的大鼠肝细胞的凋亡,从而达到防治酒精性肝病的功效.
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苏合香早期干预促进大鼠脑缺血后长期神经功能修复
[目的]研究苏合香早期干预对大鼠脑缺血后长期神经功能修复的影响.[方法]将健康雄性SD大鼠随机分为对照组和苏合香组,线栓法建立大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,于脑缺血后1、3、6 h各予苏合香灌胃给药1次.于脑缺血后第1、4、7、14、21、28 d时,采用改良的神经功能缺损评分(mNSS)、胶带去除实验、足误实验以测试大鼠神经功能,并记录上述各时点大鼠体质量及死亡率.采用苏木精-伊红(HE)染色以观察脑组织病理修复,采用免疫荧光技术以观察缺血周边脑组织中血小板-内皮细胞粘附分子(CD31)、突触小泡蛋白(SYP)的表达.[结果]大鼠体质量在造模前均一,在脑缺血1、4 d时下降、缺血7～28 d时逐渐上升,相比于对照组,苏合香组体质量降幅较小而增幅较大,但两组间各时间点同比无显著差异;大鼠mNSS评分在缺血1 d时较高,缺血7、14、21、28 d时逐渐降低,苏合香组各时间点mNSS评分均低于对照组,其中缺血21、28 d时的mNSS评分较对照组显著降低(P<0.05);缺血1 d时胶带去除时间及行走中患肢足误步数明显升高,后逐渐降低,同比于对照组,苏合香组各时点胶带去除时间及肢体足误步数均下降,并显著降低了脑缺血4、7、14 d时肢体足误步数(P<0.05).HE染色结果显示苏合香组脑组织修复程度优于对照组,同时苏合香组缺血周边脑组织中的CD31、SYP阳性表达量较对照组显著增加(P<0.05).[结论]苏合香早期干预可促进脑缺血后长期神经功能恢复及内源性神经血管重塑.
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补阳还五汤对高血压前期大鼠T淋巴细胞亚群的影响
[目的]通过观察补阳还五汤对高盐所致高血压前期大鼠T淋巴细胞亚群比例及γ-干扰素(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨补阳还五汤在调节高血压前期T细胞免疫中的作用机制.[方法]选取7周龄盐敏感大鼠(DS)与盐抵抗大鼠(SS)各20只,SS大鼠随机分为正常组和正常给药组,DS大鼠随机分为模型组和治疗组.各组大鼠适应性喂养后,改用高盐饲料喂养,同时监测大鼠尾动脉收缩压,待其血压值升高至120～139/80～89 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)这一范围时,确定为高血压前期大鼠模型,并以补阳还五汤灌胃治疗.治疗结束后大鼠腹主动脉取血,以流式细胞术检测全血中T淋巴细胞CD4+与CD8+的百分率,并计算CD4+/CD8+的比值.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测血清中INF-γ、TNF-α的含量.[结果]补阳还五汤可以下调CD4+T淋巴细胞及CD8+T淋巴细胞百分率,上调CD4+/CD8+的比值,降低TNF-α、INF-γ的含量.[结论]补阳还五汤可能是通过下调CD4+T淋巴细胞与CD8+T淋巴细胞的百分率以及INF-γ、TNF-α细胞因子的表达,改善高血压前期机体T细胞免疫功能及其炎症反应,延缓高血压前期的发展进程.
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基于VDR及CYP27B1对冠脉通片拆方补肾活血作用靶点研究
[目的]探讨冠脉通片及其拆方基于维生素D受体(VDR)及1α-羟化酶(CYP27B1)对补肾活血的作用.[方法]采用"腺嘌呤+左冠状动脉前降支结扎法"制备肾阳虚心梗模型.将大鼠分为假手术对照组、肾阳虚心梗模型对照组、冠脉通片全方组、补肾拆方组、活血开窍拆方组、维生素D对照组.采用预防性给药,于AMI术前2 d灌胃相应受试物,术后给药5 d,每日1次.检测评价肾阳虚的血清肌酐(Scr)、三碘甲状腺原氨素(T3)、甲状腺素(T4)水平.酶联免疫法测血清活化1,25(OH)2D3水平.免疫组化法观察心室肌组织、肾组织VDR、肾组织CYP27B1表达.Western blot法检测心室肌组织、肾组织VDR和肾组织CYP27B1蛋白相对表达量.[结果]冠脉通片全方降低Scr作用明显(P<0.05),升高T3、T4作用明显(P<0.05);可明显升高血清1,25(OH)2D3水平(P<0.05).全方组肾组织CPY27B1蛋白表达增多,全方及补肾组可增加心肌和肾组织中的VDR表达.[结论]冠脉通片可通过CPY27B1和VDR作为核心环节,对其用于肾虚血瘀的补肾活血作用机制提供了基础研究的数据支持.
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柱前衍生化HPLC法建立苦豆子多糖特征图谱的研究
[目的]建立苦豆子多糖特征图谱.[方法]采用1-苯基-3-甲基本5-吡唑酮(PMP)柱前衍生化高效液相色谱(HPLC)法对苦豆子多糖进行单糖组成分析.[结果]苦豆子多糖特征图谱由7个共有峰组成,为甘露糖、葡萄糖、鼠李糖、半乳糖、木糖、阿拉伯糖以及1个未鉴定出的单糖.[结论]柱前衍生化HPLC法建立多糖的特征图谱操作简便、准确、重复性良好,为苦豆子多糖的质量评价提供了依据.
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从糖尿病肾病病机论中医药对糖尿病肾病治疗的研究进展
糖尿病是当前威胁全球人类健康的重要的非传染性疾病之一,其中20％～40％会发生糖尿病肾病(DN).DN是糖尿病常见的难治性并发症,早期表现为微量白蛋白尿,继之出现临床蛋白尿,后进展为慢性肾功能不全,直至终末期肾损害的发生.DN当属中医"消渴"、"水肿"等范畴,病机多为气阴两虚兼瘀滞,治疗上多以补虚、化瘀、去浊为主,在临床上得到显著疗效.
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肠道菌群菌体成分及合成代谢产物的免疫调节作用
肠道菌群是人体肠道中重要组成部分,发挥了重要的生理作用,肠道菌群紊乱与多种疾病相关.近年来研究发现,肠道菌群合成及分解代谢产物具有重要的免疫调控作用.笔者查阅中外文献,就几种主要的肠道菌群菌体成分及合成代谢产物对免疫系统的影响作一综述.
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陈如泉教授治疗甲状腺相关眼病验案三则
甲状腺相关眼病是一种与甲状腺疾病相关的自身免疫性疾病.中医本病当归属于"鹘眼凝睛"范畴.陈如泉教授在甲状腺疾病的诊治方面有独特的观点,文章重在列举其临床治疗甲状腺相关眼病肝火亢盛证、肝风拘急证、痰瘀互结证验案3则,为临床辨证论治本病提供参考价值.
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李士懋教授治疗慢性咳嗽验案1例
慢性咳嗽,病情顽固,治疗棘手.本文介绍1例久治枉效的慢性咳嗽患者,李士懋教授运用小柴胡汤加减治疗,初诊无效,加用养血之阿胶、当归后症状大减,续服恢复正常,随访亦无复发.
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浅谈美国中医针灸教育论证
美国中医针灸教育论证始于上世纪八十年代,全美针灸与东方医学院校论证委员会(ACAOM)得到联邦教育部认可.如今获得ACAOM认证的院校(或系)为56所,包括硕士学位、临床专科博士、专业博士学位课程.除了NCCAOM考试(或加州针灸局考试)通过率、在校学生保持率、学生毕业率、毕业生就业率等一些硬性指标外,ACAOM制定14项具体论证标准(专业博士论证标准整合为10项).能力培养并建立相应评定体系正成为专业论证的一个重要方面.
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健脾益肾法治疗慢性疲劳综合征验案举隅
慢性疲劳综合征(CFS)是一组以长期慢性或反复发作的极度疲劳为主要表现的综合征,属于中医学的"虚劳"范畴.慢性疲劳综合征与脾肾两脏亏虚关系密切.脾虚运化功能失常,气血生化无源,四肢肌肉失养,五脏六腑不充,而产生疲劳乏力,肾虚髓海失充,脑窍空虚,清窍失养可见头晕头痛,注意力不集中,记忆力下降,睡眠障碍等,故治慢性疲劳综合征,脾肾同调,健脾益肾,相得益彰.
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真武汤加味治疗脊髓空洞症的病案体会
严重的脊髓空洞症虽然多通过外科手术治疗以缓解症状,但其典型临床表现与《伤寒论》中真武汤证有相似之处,抓住其病机,用真武汤加味治疗可获良效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
