天津中医药杂志
Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine 천진중의약
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市中医药大学,天津中西医结合学会,天津中医药学会
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1519
- 国内刊号： 12-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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《本草纲目》明清版本述要
考证及梳理明清时期《本草纲目》的流传及源流情况.从《本草纲目》祖本入手,通过文献研究法等文献学方法,兼析历代主要版本,系统论述明清时期《本草纲目》的版本情况与存疑之处.《本草纲目》祖本问世于1596年,明清刊本60余种,其内容之丰富,学科涉猎之广令人惊叹.对《本草纲目》版本的讨论为后人对该书的研究及整理提供了基础依据,有助于对中医古籍的保护,有助于中医药事业的发展.
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梅核气的变异与治疗初探
梅核气多由七情郁结,痰气交阻所致,以咽部异物感为主症.但在临床中,患者描述堵闷的部位在胸中而非咽部的情况亦不在少数.这种"变异"的梅核气与传统的梅核气病因多相同,一般由情志异常引发,但两者发病机制、部位和治疗均有所不同."变异"梅核气的病机主要是气机郁滞,发病部位在胸部正中,治疗方法以疏肝理气为主,兼清热、活血,笔者予患者针刺治疗时,选"膻中"穴配合其他常规穴位,效果更加显著,附案例.
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148例慢性心力衰竭患者中医证候分布规律研究
[目的]研究内蒙古自治区呼和浩特市及周边慢性心力衰竭(CHF)患者中医证候规律,探索证候要素分布特点,为中医临床辨证论治提供可鉴思路.[方法]课题组收集入组148例CHF患者临床资料,按照中医诊断标准,统计分析并探讨其分布规律.[结果]CHF病例男女比例0.83:1,平均年龄(64.6±11.2)岁.CHF中医证型分布以气阴两虚证为主,其次为气虚血瘀证,之后依次是心肺气虚证、心肾阳虚证、阳虚水泛证、痰饮阻肺证;证候要素组合特征以两证组合为多,之后依次是三证、单证、四证、五证组合.[结论]148例CHF患者中医证候要素组合中多数以心肺气虚为基础,中医证型分布及变化有其特定的规律性,阳虚水泛证的病情稍重;从病位来看,CHF病位不仅在心,还可涉及肺、肝、肾、脾等其他脏器,随着CHF病程的延长,病因病机也在随时发生变化,证型则趋向于由气虚到气阴两虚或气虚血瘀,终发展为阳虚水泛为主的转化过程.
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刘完素运用小柴胡汤"变方"治产后病证析要
小柴胡汤乃《伤寒论》少阳证之代表方,刘完素崇尚张仲景之说,临证变守经方之法,据证遣药,加减更选,获效良多.现对其运用小柴胡汤化裁之法治妇人产后诸证变方的配伍特点进行解析,以示名家运用经方权变之要妙,再现"方之精,变也"之精髓.
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中药肠内营养剂干预代谢综合征的临床观察
[目的]探讨中药肠内营养剂对代谢综合征(MS)患者的影响.[方法]将120名MS患者随机分成中药肠内营养剂研究组和西药对照组各60名.西药对照组在给予西医标准化药物治疗同时加强运动及科学的膳食管理.中药肠内营养剂研究组经与对照组相同治疗手段,同时在患者规定的特定主食中辨证加入中药细粉组成的中药肠内营养剂.经过1 a的干预分别观察两组干预前后体质量指数(BMI)、血压、患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率、血清甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL)、尿微量白蛋白(UmA)、肝肾功能等的变化.[结果]两组经1 a干预治疗后以上各项观察指标,两组内分别与治疗前比较有统计学差异(P<0.01),研究组与对照组治疗后组间比较也有统计学差异(P<0.05);肝肾功能、低血糖发生率两组治疗前后比较无统计学差异(P>0.05).[结论]加用中药肠内营养剂的研究组经过1 a的干预各项代谢综合征不良指标的改善明显优于单纯的对照组标准化西药药物治疗,并且未见肝肾功能的损害.
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中西医综合治疗糖尿病足的临床体会
[目的]探讨中西医综合疗法对糖尿病足(DF)患者的临床治疗效果.[方法]2013年5月—2015年5月期间治疗的120例糖尿病足患者,均采用中医辨证施治、中医外治、西药口服或者静脉滴注、杂交手术等中西医相结合的综合性治疗.[结果]120例患者经系统治疗后,治愈率为87.50%,有效率为94.17%;缩短了患者下肢溃疡创面的愈合时间,降低了截肢率,明显提高了患者的生存质量.[结论]中西医相结合的综合性治疗方案对糖尿病足的临床治疗效果令人满意,安全可靠,值得在临床上广泛推广应用.
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中医急诊医学模式的现状及其发展策略探讨
中医是中国独具特色的传统医学,中医急诊医学有着悠久的发展历史,在治疗危急重症方面前人有着丰富的理论与临床经验,在一些急性病方面有着独特的治疗方法以及良好的临床治疗效果,在当代社会中,中医急诊医学得到了重视与发展,同样也面临着机遇与挑战,同时也有着自身的问题与不足,但其发展前景依旧是客观的,也是具有发展潜力的.
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通痹胶囊治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻型)临床疗效及安全性观察
[目的]观察通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效及安全性.[方法]100例类风湿关节炎(寒湿痹阻型)的患者随机分为两组,每组50例.对照组口服来氟米特+甲氨蝶呤治疗;治疗组在对照组的基础上加用通痹胶囊.观察两组在治疗前后中医证候疗效、中医临床症状积分、美国风湿病学会评分(ACR 20、ACR50)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的变化,同时观察血常规、肝肾功能等安全性指标的变化以了解其临床应用安全性.[结果]治疗组能明显降低中医临床症状积分(P<0.05),尤其在麻木、怕凉等症状改善尤为显著;治疗1 a后治疗组ACR20、ACR50分别为88%、74%,显著高于对照组66%、60%(P<0.05);通痹胶囊能够更好降低IL-1、IL-6、TNF-a含量.两组在肝肾功能等安全性指标的比较中无明显差异.[结论]联合应用通痹胶囊及慢作用药改善怕凉、麻木等症状有较好的临床疗效及安全性.
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癌热宁栓剂直肠给药相关解热机制探索
[目的]观察癌热宁栓剂的解热机制.[方法]将家兔随机分为空白对照组、模型对照组、癌热宁栓组和消炎痛栓组4组,采用2,4-二硝基酚致家兔发热模型,测定给药后不同时间的体温变化,采用酶联免疫反应(ELISA)吸附法,分别检测各组家兔血清中白介素-6(IL-6)、环氧化酶(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)、精氨酸加压素(AVP)、a-黑色素细胞刺激素(a-MSH)的含量,采用免疫组化法半定量观察NF-κB表达的变化.[结果]消炎痛栓组与癌热宁栓组分别给药后,0.5 h两组较模型对照组体温开始下降(P<0.05),至1 h体温降低明显(P<0.01),COX-2、PGE2含量显著下降(P<0.05),AVP、a-MSH含量明显升高(P<0.05),肝脏NF-κB的表达下调显著(P<0.05);癌热宁栓组家兔血清IL-6、COX-2、PGE2含量显著下降(P<0.05),AVP含量升高明显(P<0.05),肝脏NF-κB的表达明显下调(P<0.05).[结论]癌热宁栓剂可显著降低发热家兔的体温,疗效与消炎痛栓相当.癌热宁栓退热作用机制与调控NF-κB通路有关,提示癌热宁栓剂具有多靶点退热作用.
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舒肝明目汤含药血清调节HIF1α-VEGF-Notch1通路活性影响脉络膜血管新生作用的研究
[目的]探讨舒肝明目汤含药血清对大鼠脉络膜血管内皮细胞(CECs)增殖的影响及与HIF1a-VEGF-Notch1通路相关的调节机制.[方法]CECs细胞在常氧和低氧条件下进行培养,检测低氧条件下舒肝明目汤含药血清对CECs增殖移行能力的影响;并采用实时荧光定量PCR法(RT-PCR)和免疫印迹法(Western blot)技术检测细胞中低氧诱导因子1a(HIF1a)、血管内皮生长因子(VEGF)和Notch1 mRNA和蛋白表达的水平.[结果]与正常组相比,低氧组CECs的增殖移行能力明显提高(P<0.01),CECs中HIF1a、VEGF和Notch1 mRNA及蛋白表达明显增多(P<0.01).经含药血清处理后,CECs增殖移行能力较低氧组显著下降(P<0.01),同时HIF1a和VEGF mRNA及蛋白表达降低(P<0.01,P<0.05),而Notch1表达进一步增高(P<0.01).[结论]舒肝明目汤含药血清通过上调Notch1表达及下调HIF1a-VEGF通路活性抑制CECs增殖迁移,从而减少脉络膜新生血管生成.
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白芍总苷对动脉粥样硬化大鼠血流动力学和血液流变学的影响
[目的]研究白芍总苷(TGP)对动脉粥样硬化大鼠血流动力学和血液流变学的影响并初步探讨其作用机制.[方法]用高脂饲料喂养结合腹腔注射维生素D3(VD3)的方法建立大鼠动脉粥样硬化(AS)模型,造模过程分别同步灌胃给予TGP[50、100、200 mg/(kg·d)]和辛伐他汀(SV),1.8 mg/(kg·d),共12周,并设模型组和正常对照组.采用苏木精-伊红(H E)染色法观察主动脉形态结构改变并进行病变分级;测定血液流变学指标、血流动力学指标、血清中血脂指标.[结果]较模型组,TGP干预组大鼠主动脉病理性形态结构改变呈不同程度改善,其中TGP[100、200 mg/(kg·d)]组病变分级显著降低、血液流变学指标[全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、红细胞压积、血小板黏附率]均显著降低、血流动力学指标[心室内压大上升速率(lv+dp/dtmax)显著升高、心室内压达峰时间(t-dp/dt-max)显著缩短]、血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)含量显著降低,TGP 200 mg/(kg·d)组高密度脂蛋白(HDL-C)显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).[结论]TGP可能通过改善血液流变学和血液动力学而对动脉粥样硬化具有一定的保护作用.
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天芪益智颗粒对阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力和突触功能的影响
[目的]研究天芪益智颗粒对阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力及脑内突触素、微管相关蛋白-2(MAP-2)表达的影响.[方法]采用侧脑室注射Aβ1-42的方法建立动物模型,将90只SD大鼠随机分成模型组、假手术组、阳性药组(石杉碱甲)、天芪益智颗粒高、中、低剂量组,每组15只.连续给药30 d后,通过避暗实验评价大鼠的学习记忆能力,采用Western Blot方法测定大鼠脑内突触素、MAP-2.[结果]与模型组相比,天芪益智颗各剂量组大鼠潜伏期长于模型组(P<0.01),错误次数小于模型组(P<0.01).模型组大鼠脑内突触素、MAP-2表达低于假手术组(P<0.01),天芪益智颗粒各剂量组突触素、MAP-2表达高于模型组(P<0.01).[结论]天芪益智颗粒能改善阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力,改善突触功能.
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针刀干预对肌筋膜疼痛综合征模型大鼠5-HT和NE的影响
[目的]观察针刀干预对肌筋膜疼痛综合征模型大鼠血清和触发点局部组织五羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的影响,探讨针刀治疗肌筋膜疼痛综合征的机制.[方法]将24只大鼠随机分为空白组、模型组、针刀组和注射组,每组6只.采用打击结合离心运动法建立肌筋膜疼痛综合征大鼠模型,造模8周.注射组、针刀组进行相应方法干预.用ELISA法检测各组大鼠血清及触发点局部肌肉组织5-HT、NE的含量,采用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析.[结果]与空白组比较,模型组大鼠血清和局部组织5-HT、NE含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),注射组大鼠血清和组织中5-HT含量显著升高(P<0.05);与模型组比较,注射组大鼠血清5-HT、NE的含量显著下降(P<0.05),局部肌肉组织5-HT含量与之比较未见统计学差异(P>0.05),NE含量显著下降(P<0.05);针刀组大鼠血清和局部肌肉组织5-HT、NE的含量显著下降(P<0.05).[结论]肌筋膜疼痛综合征模型大鼠血清和局部组织5-HT、NE含量比正常大鼠显著升高,针刀干预可以降低血清和局部组织5-HT、NE含量,注射利多卡因可以降低血清NE、5-HT及局部组织NE含量;针刀及利多卡因注射对于肌筋膜疼痛综合征的治疗作用可能与其降低血清及局部组织5-HT、NE含量有关;且针刀对于局部组织5-HT的调节作用优于药物注射.
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穿山龙总皂苷对痛风性关节炎大鼠尿液中生物标志物的影响
[目的]应用高效液相-紫外检测法(HPLC)和紫外分光光度法测定穿山龙总皂苷(RDN)对痛风性关节炎大鼠尿液中鸟苷、尿酸、肌酐含量的影响.[方法]60只雄性Wistar大鼠随机分为6组,分别为正常组、模型组、穿山龙总皂苷高剂量组(160 mg/kg)、中剂量组(80 mg/kg)、低剂量组(40 mg/kg),和阳性药秋水仙碱组(0.3 mg/kg).连续灌胃穿山龙总皂苷7 d.第3天灌胃1 h后,膝关节上方髌上韧带进针,注射0.2 mL浓度为25 g/L尿酸钠晶体混悬液到关节腔,造成实验性痛风性关节炎模型.采用苏木精-伊红(HE)和伊红染色观察关节滑膜组织病理学变化.鸟苷的测定采用Diamonsil C18(5μm,250 mm×4.6 mm)色谱柱,以甲醇为流动相A,0.03 mol/L醋酸铵缓冲液(pH=4.65)作为流动相B,梯度洗脱,柱温25℃,流速为1 mL/min,检测波长254 nm;尿酸和肌酐的含量测定采紫外分光光度法检测.[结果]痛风性关节炎模型组尿液中鸟苷和肌酐含量显著降低;尿酸含量显著升高.穿山龙给药组与模型组相比,鸟苷、尿酸和肌酐含量显著升高.[结论]鸟苷、肌酐与尿酸均为痛风性关节炎发生发展的重要生物标志物,穿山龙总皂苷可通过调节其含量变化对痛风性关节炎起潜在治疗作用.
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松脂醇二葡萄糖苷大鼠胆汁内排泄研究
[目的]建立液质联用方法,同时测定胆汁中松脂醇二葡萄糖苷和其代谢产物松脂醇单葡萄糖苷的含量,研究两者在胆汁内排泄特征.[方法]大鼠灌胃给药松脂醇二葡萄糖苷的生理盐水溶液,并按照设定的时间点收集胆汁.以华法林单体为内标,建立液质联用分析方法,测定灌胃给药后大鼠胆汁中松脂醇二葡萄糖苷和其代谢产物松脂醇单葡萄糖苷的含量变化情况.[结果]松脂醇二葡萄糖苷和松脂醇单葡萄糖苷在8~5000 ng/mL范围内线性关系良好,日内精密度和日间精密度及其他方法学考察项RSD均符合生物样本定量要求.给药后松脂醇二葡萄糖苷和松脂醇单葡萄糖苷的累积排泄量在给药之后不断增长,到6h后保持一个平稳状态;排泄速率在4h时到达顶峰,之后迅速降低,6h后保持一个较低的状态,实验后期大鼠排泄率有上升趋势.[结论]该方法符合生物样品检测要求,可用于松脂醇二葡萄糖苷和松脂醇单葡萄糖苷的同时定量测量.
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中医药治疗糖尿病足的研究进展
糖尿病足是糖尿病常见的严重慢性并发症之一,较高的发病率与致残率显著降低了患者生活质量,造成巨大的经济与社会负担.糖尿病足的常见病因病机主要为先天禀赋不足、饮食不节、情志内伤、劳逸失度、跌扑损伤,而致气阴两虚、气血瘀滞、脉络瘀阻、湿热毒盛、脾肾阳虚等.其治疗主要涉及内治法、外治法以及其他疗法.其中,内治法通过辨证分期、分型论治,结合传统专方验方、单味药物等进行治疗,取得良好的效果,而富于特色的中医外治法则在辨证基础上,通过敷贴、清创、熏洗、艾灸、针灸等疗法获得显著疗效.但辨证分型不规范、临床与基础研究方案欠科学、临床疗效判定标准不统一等问题仍有待解决与改善.
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麝香保心丸对心血管保护作用的研究进展
通过总结归纳近10年来麝香保心丸对血管保护作用相关的文献,进一步阐释其稳定动脉粥样斑块、保护血管内皮、促进血管新生、降低血脂、抑制血管壁炎症等方面的作用.
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于志强教授辨证治疗胸痹五法
胸痹是指胸部满闷窒塞或疼痛,甚则胸痛彻背的一类疾病.临床上多为本虚标实,人体气血津液的代谢失常,导致机体产生血瘀、痰浊等病理性产物,蓄积日久,能阻滞脉道通利及气机通畅.于志强教授在长期的临床实践中,结合胸痹的发病特点及演变规律,灵活用药,逐渐形成了疏肝理气、清热涤痰、通阳涤痰、益气养阴、益气活血行痹5种治疗胸痹大法.
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浅析韩冰教授运用药对治疗不孕症经验
韩冰教授认为补肾调肝对"调经种子"起着主导作用,临床上善用菟丝子和覆盆子、女贞子和墨旱莲、黄精和制何首乌、沉香和肉桂、续断和桑寄生、补骨脂和巴戟天、丹参和鸡血藤、鹿角霜和紫石英、紫河车和紫石英等9对药对治疗不孕症.
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辨证论治呕吐验案举隅
呕吐为脾胃系疾病的常见病.从古至今用以治疗呕吐的方剂不计其数,以经方治疗此病,只要善抓主证,辨证准确,则有桴鼓之效.作者在门诊收集到以经方治疗呕吐病的三则医案,通过对验案的辨析,体会应用经方治疗本病的辨证论治思路.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
