天津中医药杂志
Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine 천진중의약
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市中医药大学,天津中西医结合学会,天津中医药学会
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1519
- 国内刊号： 12-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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张子和《儒门事亲》针药并用思想浅析
张子和在《儒门事亲》中探讨了针灸方面特别是刺血方面诸多理论依据和成功案例.针灸和服药在本书中经常联合运用,疗效甚佳.文章从张子和临床辨证联合运用针药的5个特点即治分主辅、法有先后、互补救弊、灸药兼施、注重时机来分析讨论,以供针灸临床参考.
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儿童咳嗽变异性哮喘中医证素分布规律研究
[目的]通过问卷调查的形式结合证素辨证方法学探讨儿童咳嗽变异性哮喘的中医病位、病性证素特点及其组合规律,为提高儿童咳嗽变异性哮喘临床辨证论治水平以及制定防治方案提供依据.[方法]以广东省中医院儿科门诊部符合诊断标准的91例患者为研究对象,进行问卷调查,收集四诊资料,根据"证候辨证素"量表找到每一症状对各证素的权值,后计算各症状对各证素权值之和,超过阈值100分的证素则判断成立,分析病位证素、病性证素以及病位与病性证素组合规律.[结果]咳嗽变异性哮喘中,病位证素共7个,肺为核心病位,其出现的频率(97.80%)明显高于其他病位证素,病位证素表(95.60%)相对常见,其他病位证素依次为脾(57.14%)、胃(29.67%)、肾(3.30%)、心(3.30%)、肝(1.10%).病位肺、表、脾、胃等4个证素平均积分超过150分.病位证素组合以二病位、三病位、四病位为主,单一病位出现频率较低.病性证素方面,实性病性有9个,虚性病性4个.实性病性中,病性痰(53.85%)出现频率高,病性外风(45.05%)、寒(40.66%)、湿(27.47%)等相对常见,病性饮(10.99%)、气滞(8.79%)、热(4.40%)、燥(4.40%)、食积(3.30%)等出现频数较低.虚性病性证素依次为气虚、阳虚、血虚、阴虚,出现频率分别为:87.91%、69.23%、50.55%、26.37%,虚性病性气虚、阳虚平均积分超过150,提示为重度病变;病性证素组合中,二病性组合常见,频数、频率为61例(67.76%),其次为单一病性证素,频数与频率为19例(21.11%).病位与病性组合形式中,二病位与单一病性组合"肺+表+气虚"出现频数与频率为76例(83.52%),三病位与单一病性证素组合"肺+表+脾+气虚"出现频率为51例(56.04%).[结论]咳嗽变异性哮喘核心病位在肺,与表、脾相关;其发病虚实互见,气虚、阳虚在本病发生、发展中具有重要意义;痰、风等为主要实性病性,其中痰为主要病理产物,亦是主要病因.
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消岩汤治疗晚期恶性肿瘤恶液质42例临床观察
[目的]观察消岩汤治疗晚期恶性肿瘤恶液质前期或恶液质期的临床疗效.[方法]将83例晚期恶性肿瘤恶液质患者随机分为治疗组(42例)和对照组(41例),对照组予醋酸甲地孕酮分散片治疗,治疗组在对照组的基础上联合消岩汤,连续观察3个月后,比较两组患者进食量、卡氏评分、体液潴留变化,检测比较治疗前后调整体质量(ABW)和淋巴细胞总数的差异.[结果]治疗组在提高患者卡氏评分、增加患者进食量及ABW方面优于照组(P<0.05);治疗组发生体液潴留较对照组少(P<0.05);在改善生化指标方面,治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]消岩汤治疗晚期恶性肿瘤恶液质前期或恶液质期疗效较好,能改善患者患者营养状态,减少不良反应发生,提高生活质量.
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从毒论治风湿病骨与软骨损害的临床探析
骨质与软骨的修复与保护是治疗类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等风湿病的重难点.风湿病多属于痹证范畴,以"毒痹论"为指导思想,从毒论治此类疾病临床疗效确切.首先围绕"毒"这一核心,从痹证(风湿病)病因、病机关键、主要证候、治法方药等方面分析了痹证的因机证治要点;其后,从骨与关节软骨破坏的病理机制、影像特点、基础研究进展等方面简述了修复和保护骨与关节软骨在风湿病临床中的重要作用;后,以类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎为代表病种,分别论述了"毒"在其发病与进展中的重要作用,以及从毒论治该病的辨证用药方案,具体阐述从毒论治风湿病骨与软骨损害的理论依据与临床应用.
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参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病35例临床观察
[目的]观察参芪地黄汤对早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效.[方法]选取2014年10月—2015年9月期间在镇江市中医院肾病科及内分泌科门诊或住院部接受治疗的早期DN患者70例,将其按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组35例.两组均给予基础治疗,治疗组加服加味参芪地黄汤,每次200 mL,每日3次,共6周.观察治疗前后临床症状、体征、血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白等指标的变化.[结果]治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为71.4%,治疗组在改善临床症状、中医证候疗效等方面均优于对照组;治疗后两组24 h尿蛋白、肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均明显下降(P<0.05),治疗组下降更为显著(P<0.05);治疗后两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均明显下降(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05).[结论]参芪地黄汤能有效改善DN患者症状体征,下调血糖血脂水平,减少尿白蛋白,从而起到早期防治DN的作用.
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浅析"心胀"中医辨证论治
"心胀"语出《灵枢·胀论》"夫心胀者,烦心短气,卧不安",与扩张型心肌病在病因病机及临床表现上极其相似.心胀病位在心,与肺脾肾三脏密切相关,其发病责之于内外两端,病性虚实夹杂,以虚证较为多见.在治疗上分别采用温补心阳、益气养阴、补气行水、活血利水之法,辨证论治,临证选方,灵活用药在临床中往往疗效显著.为扩张型心肌病的中医规范化治疗提供参考,也为其中西医临床诊治提供新思路.
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中西医联合治疗复杂前列腺增生症的疗效观察
[目的]经尿道前列腺激光汽化切除术联合中医药对高龄高危前列腺增生症患者的疗效观察.[方法]所有130例患者均给予经尿道前列腺激光汽化切除术、中药离子导入和口服中药联合治疗.分别观察手术时间、术后留置尿管时间、下尿路症状、手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率Qmax、残余尿量和住院时间.[结果]130例患者手术均取得成功,平均手术时间为(69±25)min,术后留置尿管时间(41±18)h;IPSS术后1个月为(9.4±2.3)分,术后3个月为(7.6±1.2)分;术后QOL、Qmax和残余尿量均明显改善.平均住院时间(7.5±1.3)d.[结论]该法是高龄、高危老年男性前列腺增生症的一种安全有效的治疗方法,明显降低了膀胱造瘘率,明显提高了此类患者的生活质量.
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消渴灵片对2型糖尿病大鼠JNK信号通路的影响
[目的]研究消渴灵片(XKL)对2型糖尿病大鼠JNK信号通路的影响.[方法]将2型糖尿病模型大鼠,按随机数字表法随机分为正常组、模型组、XKL低、中、高组[分别以2、4、8 g/kg XKL作为低、中、高剂量灌胃)、阳性对照组(以0.8 g/kg盐酸二甲双胍灌胃),测定各组大鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性、磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)及胰十二指肠同源盒-1(PDX-1)蛋白相对表达情况及JNK mRNA表达情况.[结果]XKL各剂量组均可有效降低模型大鼠FBG水平;XKL中高剂量组可降低MDA水平,提高FINS水平及SOD活性(P<0.05);XKL中、高剂量p-JNK蛋白及JNK mRNA表达量显著下降(P<0.05),PDX-1蛋白表达量显著升高(P<0.05).[结论]XKL的降糖作用,可能与抑制JNK信号通路的激活有关.
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屈膝点按叩揉法调控L型电压依赖性钙通道影响软骨细胞代谢的机制研究
[目的]通过分析屈膝点按叩揉法调控L型电压依赖性钙通道影响软骨细胞合成代谢,探讨该手法防治膝骨性关节炎(KOA)的分子机制.[方法]50只新西兰大耳白兔随机分成5组,运用Hulth造模法构建KOA兔模型,治疗组采用屈膝点按叩揉法治疗,阳性对照组采用关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗,正常组、假手术组及模型组同条件饲养.通过实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白免疫印迹法检测L型电压依赖性钙通道α1亚基及合成代谢相关蛋白的表达.[结果]治疗组、阳性对照组Cav1.2、Cav1.3、Cav1.4、PTHrP、ColⅡ蛋白的表达均高于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组Cav1.2、Cav1.3、Cav1.4、PTHrP、ColⅡ蛋白的表达与阳性对照组相比无统计学差异(P>0.05).[结论]屈膝点按叩揉法通过影响L型电压依赖性钙通道蛋白,增加细胞内钙离子浓度,上调甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)的表达,进而发挥促软骨细胞合成代谢的作用.
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乌头汤对DPN大鼠NGF受体TrkA、p75NTR表达的影响
[目的]通过观察乌头汤对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠胫神经神经生长因子(NGF)受体、酪氨酸蛋白激酶A(TrkA)和p75神经营养因子受体(p75NTR)表达及血清NGF含量的影响,探索该方改善DPN的可能机制.[方法]Wistar大鼠腹腔注射链尿佐菌素(STZ)建立糖尿病模型,观察乌头汤对胫神经纤维组织TrkA、p75NTR及血清NGF的影响.[结果]干预前后模型组和乌头汤组均较空白组FBG显著升高(P<0.01),各组内FBG在干预前后无统计学差异(P>0.05);与模型组比较,乌头汤组血清NGF含量明显升高(P<0.05),神经组织p75NTR明显降低(P<0.05).乌头汤组p75NTR免疫组化染色阳性表达程度较模型组明显降低.[结论]乌头汤改善DPN的作用可能与其能够调节神经纤维p75NTR含量和血清NGF含量有关.
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不同鼠龄昆明种小鼠流感病毒肺炎动物模型的比较研究
[目的]通过幼龄鼠与成龄鼠建立流感病毒感染动物模型对照实验研究,探讨幼龄鼠与成龄鼠对流感病毒的易感性.[方法]采用鼻腔接种甲型流感病毒小鼠,将实验小鼠分为幼龄正常组、幼龄模型组、成龄正常组和成龄模型组4组,观察各组小鼠在一般状态、存活只数、肺组织病变程度等方面的差异,计算肺指数,应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测各组小鼠肺组织的病毒载量.[结果]1)接种流感病毒后,成龄模型组基本保持较好状态,幼龄模型组一般状态差,各正常组小鼠状态好.2)肺组织外观病变程度:各正常组小鼠在肺组织外观全肺野无病变;幼龄模型组肺组织病变重,与幼龄正常组及成龄模型组比较均有统计学差异(P<0.05);成龄模型组与成龄正常组比较无统计学差异(P>0.05),与幼龄模型组有统计学差异(P<0.05).3)肺指数:幼龄模型组肺指数高,与幼龄正常组及成龄模型组比较均有统计学差异(P<0.05).4)肺组织IV-RNA的半定量:各正常组小鼠未检测到病毒核酸,幼龄模型组在各时点均检测到大量的病毒核酸,幼龄模型组各时间点与成龄模型组比较有统计学差异(P<0.05).[结论]幼龄鼠可以成功塑造小鼠IV感染模型,成龄鼠不能成功造模.
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HPLC-MS/MS法同时测定大鼠血浆中山楂叶提取物3种黄酮类成分及其药代动力学研究
[目的]建立高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)同时测定大鼠灌胃给予山楂叶提取物后牡荆素、牡荆素-4"-O-葡萄糖苷、牡荆素-2"-O-鼠李糖苷的药代动力学.[方法]大鼠给予山楂叶提取物(1、2、4 g/kg)后采集不同时间点血浆样品,经甲醇处理后,以乙腈-水(含0.1%甲酸)为流动相,通过Agilent ZORBAX XDB-C18(3.5μm,2.1×50 mm)色谱柱梯度洗脱,采用负离子电喷雾离子化源,多反应监测(MRM)模式进行测定.[结果]牡荆素、牡荆素-4"-O-葡萄糖苷、牡荆素-2"-O-鼠李糖苷分别在0.5~500.0 ng/mL(r=0.998)、1.0~1000.0 ng/mL(r=0.999)、1.0~1000.0 ng/mL(r=0.998)范围内呈良好的线性关系,方法精密度、准确度、回收率和稳定性均符合生物样品的测定要求.[结论]本方法简便、快速、专属性强,可用于大鼠血浆中牡荆素、牡荆素-4"-O-葡萄糖苷、牡荆素-2"-O-鼠李糖苷的同时测定及其药动学研究.
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番茄红素对体外人骨肉瘤细胞增殖及荷骨肉瘤裸小鼠肿瘤生长的影响
[目的]研究番茄红素(LP)对体外人骨肉瘤MG-63细胞增殖及荷骨肉瘤裸小鼠肿瘤生长的影响,并初探其机制.[方法]取对数生长期人骨肉瘤MG-63细胞;设空白对照组,LP(5、10、20μg/mL)组和顺铂(40μg/mL)组;给药48 h后,观察细胞形态,检测细胞周期、细胞增值抑制率,观察细胞凋亡状况并测定细胞凋亡率.采用背部皮下注射接种人骨肉瘤细胞的方法建立荷骨肉瘤裸小鼠模型,设模型对照组,LP[5、10、20mg/(kg·d)]和顺铂[2 mg/(kg·d)],各20只;称量瘤体质量并计算抑瘤率,观察肿瘤组织形态结构变化和细胞凋亡状况,检测肿瘤组织凋亡相关蛋白(bcl-2、Bax、caspase-3)表达.[结果]体外实验:空白对照组人骨肉瘤MG-63细胞呈贴壁生长、增殖迅速,LP干预组和顺铂组细胞呈现变圆、脱壁、细胞间接触松散状态;与空白对照组比较,LP组和顺铂组细胞周期G0/G1期显著延长,细胞增殖抑制率显著升高,凋亡细胞数量明显增多、凋亡率显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).体内实验:与模型组比较,LP 10、20 mg/(kg·d)组瘤质量显著减轻、抑瘤率显著升高;LP组肿瘤组织呈片状坏死、瘤细胞皱缩等病理性改变,细胞凋亡指数(AI)显著升高,肿瘤组织bcl-2表达下调、Bax上调而Bax/bcl-2比值显著升高,caspase-3表达显著上调,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).[结论]LP具有抑制体外人骨肉瘤MG-63细胞增殖和荷骨肉瘤裸小鼠肿瘤生长的药理学作用,其机制可能与LP阻滞细胞周期、调节凋亡相关调控蛋白表达有关.
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血小板ADP受体及其拮抗剂的研究进展
二磷酸腺苷(ADP)是第1个已知的低分子血小板弱聚集诱导剂,ADP以较高的浓度储存在血小板致密颗粒中,当血小板受到刺激活化后,ADP从致密颗粒中释放出来,作为二次激动剂,通过作用于多种受体,可增强自身及其他诱导剂对血小板的诱导作用并有助于血栓的稳定化.ADP受体拮抗剂可以抑制ADP受体的表达、结合及其活性,从而有效地抑制了血小板的聚集,对治疗血栓性疾病具有重要的作用.目前,ADP受体拮抗剂类药物因为具有较好的抗栓活性和较高的安全性,已经被广泛的应用于临床.通过对血小板ADP受体的类型及重要的受体拮抗剂进行了综述,对该类药物的开发具有一定的参考价值.
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以中医推拿为主要手段治疗小儿肌性斜颈的概况及临床体会
小儿肌性斜颈是一种儿科常见病和多发病,其临床表现以患儿头向患侧歪斜、前倾,颜面旋向健侧为特点.近年来,在临床上发现此病的发病率呈上升趋势,早发现早治疗对于患儿的预后及正常发育具有非常关键的意义.目前小儿肌性斜颈的治疗方案具有多样化特点,西医治疗主要手段为手术治疗,而通过中医药手段治疗小儿肌性斜颈具有方法操作简单、起效快、损伤小、不良反应少等优势.文章主要针对近年来临床上应用推拿手法以及配合牵引、中药外敷、穴位埋线、蜡疗、物理治疗、小针刀、针刺等中医药手段治疗小儿肌性斜颈的现状及效果进行综述,为小儿肌性斜颈临床治疗及推拿手法的临床应用提供借鉴与参考.
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刘超峰主任从阳气变动论治心悸
刘超峰主任认为心为属阴而位阳之脏,其疾病的特性既可趋阴又可偏阳.心悸与胸痹虽有着相同的病理因素,但主症大不相同,是因为当兼夹属阳的风邪为患时,心病的病机发展便趋向于阳的特性,表现为运动活跃的心悸;当以属阴的寒邪痰浊为主时,便趋向于收引凝滞状态,即表现为胸痹心痛.刘超峰主任提出内风的形成首先由于病邪导致阳气郁滞化生内热,继而在内热的基础上阳气亢逆变动又生内风.热扰心神使躁动不安,风动心神致休作无常,风热相搏则发为心悸.治疗上提出治阳气为本,除风热为标,重在调理心肝,从而为心悸的诊疗提供了新思路.
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陈宝贵教授运用有毒中药的经验
陈宝贵教授从医近50载,熟悉药物的属性及治疗病证,且配伍灵活多变,剂量随证加减得当,对有毒中药的使用亦能驾轻就熟,通过辨证论治、合理配伍、适当煎煮,对一般疾病、疑难重症、顽固沉疴无不应手奏效.
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马连珍主任以心肾同治辨治心系疾病经验
天津市名老中医马连珍主任,从事临床工作近40载,经验丰富,尤其对中医心系疾病的治疗颇具匠心,名誉津门.马连珍主任从心肾的生理特点出发,认为心系疾病的发生,是以少阴心肾为轴的病理改变,强调心系疾病的病位在心而本在肾的论点,采用温补心肾的治疗原则,用于治疗心系疾病.
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中医治疗急性泛发性发疹性脓疱病1例
急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)常于用药后1~2 d内发生.该病发病率较低,且中医治疗该病报道更为罕见,介绍张池金教授采用中医治疗1例急性泛发性发疹性脓疱病,收到较好疗效.
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天津市现代中药重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地2016年学术委员会年会顺利召开
2017年2月19日,天津市现代中药重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地2016年学术委员会年会在我校召开.参加会议的实验室学术委员会成员有:我校校长张伯礼院士、天津药物研究院刘昌孝院士、中国工程院王广基院士、中国科学院上海药物研究所果德安研究员、浙江大学程翼宇教授、中国药科大学李萍教授、军事医学科学院高月研究员、北京中医药大学杜守颖教授、我校常务副校长高秀梅教授.天津国际生物医药联合研究院杨诚教授、南开大学韩际宏教授参加会议,实验室骨干成员参会.
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三审中医药法历程与感悟
自2008年当选全国人大代表,至今已近10个年头.人们常说:"人大代表是一种荣誉,更是一种责任."十年来的履职过程,我对这句话也有了更深的理解,代表体现的是一种责任,荣誉体现的是一种义务.如何看待这二者关系,那就是有责任把人民的愿望、人民的诉求如实地反映上来,有义务把党和国家的方针政策认真地宣传贯彻下去.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
