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名老中医赵宇川治疗胃痛辨证思路及其临证经验
四川著名中医赵宇川赵老通过近30年对中医理论的深入研究,对胃痛的治疗自成一家,他总结出本病的病因主要为外感寒邪,饮食所伤,情志不遂,脾胃虚弱等,基本病机为胃气阻滞,胃络瘀阻,胃失所养,不通则痛.并从寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、瘀血停滞、脾胃湿热、胃阴亏虚、脾胃虚寒辨证论治,疗效显著,令病患得以康复.笔者之幸,可随诊赵老左右,耳熟目染、受益甚丰.仅将赵老在胃痛辨证思路及其临证经验进行浅显阐述.
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20世纪北京中医名家银屑病辨证思路演变文献初探
通过文献复习,介绍了北京地区中医名家银屑病辨证思路由简而繁,又由博返约的逐渐发展的三个阶段.第一阶段为奠基阶段,分型简约,将银屑病仅分为血热、血燥两证型;第二阶段为20世纪八九十年代,对该病的认识进入到发展阶段,分型趋于丰富,共出现19种不同的证型;第三阶段为反思阶段.并提出治疗本病应辨病与辨证论治相结合的观点.
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痔疮外洗法浅谈
痔疮指直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛扩大、曲张所形成的柔软的静脉团,根据病变部位与肛门齿状线的关系,又分为内痔、外痔与混合痔.本病发病率高且以20岁以上的成年人多见,故民间有"十人九痔"之说.中医学对痔疮的治疗包括中药内用、外洗及手术等方法.痔疮外洗疗法具有成本低廉、操作简单、患者依从性高等优点,值得推广应用.本文就目前常用外洗法方剂进行总结介绍.
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从《伤寒论》谈中医临证思维
在<伤寒论>中,张仲景以外感病为主线,结合病人的不同体质、不同的基础病及误治、失治等因素,论述了:①体质禀赋的强弱、地域的区别等,使之在同一病邪的作用下表现出不同的病证;②同一病症在不同的阶段具有不同的病理机制;③不同的基础病在同一病邪的作用下可有不同的病证;④通过症状差异的鉴别对病位、病性等进行判断.详尽地介绍了其在治疗过程中的辨证思路和步骤,以及鉴别诊断的要点,从而制定了治疗原则和治法、方药,对中医临证思维有着极大的指导意义.
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慢性咽炎经方辨证思路
慢性咽炎属中医学喉痹、梅核气范畴，仲景在在仲景《伤寒论》和《金匮要略》有“咽干”“咽痛”“咽喉不利”的描述，本文以咽喉部症状为纲，将其中条文进行整理，配合六经辨证和脏腑辨证来阐释其辨证思路。
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《黄帝内经》耳鸣相关条文辨证思路浅释
本文立足《黄帝内经》,挖掘经旨,探讨耳鸣的辨证思路.通过对《内经》文献的回顾与解析,笔者认为《内经》所论耳鸣是脏腑气机变化所致的阳气跃动于上的结果.其理有四:首先,《内经》有"诸风掉眩皆属于肝"的论述,耳鸣与眩晕多同时出现说明耳鸣、眩晕皆为"风"的症状,为阳气跃动于上的表现,是肝木生发之象.其次,阳气盛上而跃动发生当责之于先天精血与后天的气血,即肝肾与脾胃亏虚,阴阳不能维系.其三,肠胃所生之痰浊与血脉瘀滞,阻碍气血的运行,也是耳鸣产生的原因.其四,《内经》耳鸣的刺法取穴以手经、阳经为主,印证耳鸣为阳气跃动于上所表现的症状.
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倪宣化辨治疑难病症经验
通过整理研习倪宣化的病案,总结倪老辨治疑难病症的经验.倪老认为辨治疑难病症,要以客观全面的病史资料为基础,运用各种辨证技巧对病症进行综合分析,然后精准选方、变通用药,在复诊时以病机为中心灵活调整处方.倪老辨治疑难病症的经验贯穿辨证论治的全过程,运用于临床多获良效,值得借鉴.
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刘红霞教授运用健脾祛湿、滋阴除湿法治疗皮肤病的辨证思路
刘红霞教授继承赵炳南老中医的学术思想并结合西北的地域特征及饮食习惯,在临床上首辨阴阳,从阴阳学说理论重新定位燥与湿的辨证关系,进而论滋阴与祛湿,总结出西北地区皮肤病外燥内湿的病机,在临床上通过健脾以滋阴润燥祛湿,提出健脾祛湿、滋阴除湿法,运用于临床,疗效显著.
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从健脾补肾立法论治男性不育症的辨证思路
中医辨证治疗男性不育症积累了很多宝贵经验,传统上常以补肾为主要方法.现代中医结合先进技术成果和临床实际,以中医经典辨证为向导,依据“体质学说”,总结出微观辨证、体质辨证等方法,更加客观和准确地反映病症的实质.在此思路指导下,脾肾两虚是精液微观辨证中少精、弱精的主要病机,同时也是男性不育症患者痰湿质、湿热质等偏颇体质形成的枢纽,因而,治疗须从健脾补肾立法论治男性不育症.这些新的辨证思路体现了中医药的独特优势,具有重要的指导意义.
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股骨头坏死的三期四型辨证思路
股骨头坏死的病因病机在于跌打损伤、体虚感邪以及劳伤;"痰瘀"是本病病理转归的核心,创伤性股骨头坏死是因为"瘀",非创伤性股骨头坏死不但有"瘀"而且还有"痰";由痰致瘀,因瘀致痹,后骨坏死形成是本病的主要病理过程;重点阐明了股骨头坏死按早、中、后三期,气滞血瘀、痰瘀阻络、经脉痹阻、肝肾亏虚等四型论治的辨证思路.
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邱英明主任医师标本兼顾治疗糖尿病的中医辨证思路
糖尿病属中医学消渴范畴,传统认为本病是以阴虚为本,燥热为标,常以上消、中消、下消的三消辨证体系论治.但随着现代医学及科技的发展,血糖检测变得简单、便捷,糖尿病的确诊及干预治疗更为及时,部分早期或(和)治疗后的糖尿病患者临床表现仅有血糖水平升高,多饮、多食、多尿及消瘦的"三多一少"表现不明显,传统的三消辨证已不能完全阐释现代糖尿病的发病特点.邱英明教授行医三十余载,学术建树颇多,尤其是在糖尿病的研究治疗方面形成了自己的学术风格和治疗体系.笔者在耳濡目染中,对邱英明教授研究治疗糖尿病有了一定理解,现将邱英明教授标本兼顾治疗糖尿病之体会介绍如下.
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中医治疗抑郁症的辨证思路
因为患者的心境不好会造成抑郁症的产生,抑郁症的发病主要是根据患者的心境进行判断,因此它属于一种精神上的疾病.近年来,人类的疾病正在不断地发生着变化,因此要对抑郁症进行深度的解析,以求为抑郁症治疗提供一定借鉴.本文就相关的抑郁症的治疗进行分析,主要从患者的心理因素,抑郁症的发展变化上根据个体的差异不同来实现对不同人群的研究,对治疗过程中所产生的一些中医辨证治疗思路进行探究.
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肾脏疾病中医临床辨证思路初探
笔者临床工作近20年来,深深地体会到中医临床辨证思维在临床治疗中的主导作用.在临床带教本科生以及硕士研究生中,也经常被问及临床怎样治病能取得好的疗效,我总是回答"关键在辨证".
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男性不育症中医辨治思路
中医传统的辨证论治理论体系对男性不育症的临床诊治具有十分重要的指导意义,然而现阶段传统中医所总结的该病中医辨治思维方法已经无法适应现代医学的要求.为使中医药治疗男性不育症思维理念与现代医学更为契合,从而促进中医药治疗男性不育症理论体系的发展要求,一方面应该在运用现代检测技术的基础上,采用辨证论治与辨病论治相结合、微观辨证与宏观辨证相结合、无证可辨时从虚从瘀辨证的新思维方式对男性不育症进行辨治;另一方面,鉴于中药与男性不育症之间可能存在着“一对多、多对一”的非线性网络关系,中药联合西药治疗所构成的多靶点、多途径的网络药理学以及多学科联合治疗的整合医学都应当成为中医治疗男性不育症的重要手段.
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吕华主任膏方防治慢性阻塞性肺病的辨治思路和经验
吕华主任应用膏方治疗慢性阻塞性肺疾病的临证辨治思路，强调以“衡”为用，以“平”为期。
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《女科指要》中治疗闭经的辨治思路及方药探析
目的 通过分析《女科指要》一书中闭经的论述及收载的方剂,探讨其治疗闭经的辨证思路及用药规律.方法 通过对《女科指要》中闭经篇的脉法、治法、用药、选方的学习,整体把握徐大椿治疗闭经的辨治思路;将闭经方剂整理并建立数据库,输人中医传承辅助平台软件,利用其中的数据挖掘方法,对方剂进行频次统计、用药模式及组方规律分析,归纳总结其治疗闭经的特色;整理徐大椿对方剂剂型的选择应用,探析剂型选择对闭经治疗的优势.结果 归纳脉象32种;方药部分筛选方剂32首,涉及中药74味,所用药物频率前10位的为当归、大黄、白芍、桃仁、肉桂、川芎、牛膝、莪术、熟地黄、炙甘草,得出药物出现频次以活血化瘀药多,同时配伍养血药、补气药、行气药等;得到常用药物组合9个,使用频数多的药物组合为当归-白芍、当归-肉桂、川芎-当归、当归-大黄;归纳分类闭经方剂的剂型,总结煎服方法及酒剂运用特色.结论 徐大椿治疗闭经分型细致且重视脉诊,在组方用药上重视活血化瘀药物的应用,善用大黄,并在辨证的基础上,佐以补气养血、理气行气之品,以通为要,攻补兼施,在闭经方剂的剂型选择上多种剂型兼用,重视丸剂、散剂的应用,且煎服方法多样,或助药势,或顾护正气,使攻不伤正.
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辨证论治呕吐验案举隅
呕吐为脾胃系疾病的常见病.从古至今用以治疗呕吐的方剂不计其数,以经方治疗此病,只要善抓主证,辨证准确,则有桴鼓之效.作者在门诊收集到以经方治疗呕吐病的三则医案,通过对验案的辨析,体会应用经方治疗本病的辨证论治思路.
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用清补结合法治疗寻常型银屑病的思路及特点
我师田淑霄教授临床工作近50年,积累了丰富的临床经验,对皮肤病的治疗效果显著,尤其是寻常型银屑病.田淑霄老师对本病的病因、病机、辨证论治、遣方用药都有着深入的研究,总结出了"清补结合"治疗思路,清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,使在里之热邪得以解除的一种治疗方法.补法是通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一种治法.
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浅述中医在癌症综合治疗中的辨证思路
癌症是恶化非常迅速的一种疾病,任何单一的疗法都难以取得完满的效果.手术固然可将绝大多数癌瘤肿块切除,尽管是广泛切除,往往也达不到根治的目的.因为癌细胞向周围淋巴组织及血液的扩散远未解除,所以术后还需进行化疗、放疗以杀死残余的癌细胞.
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王裕颐治疗老年眩晕的辨证思路及临证特点
眩晕是老年人为常见的病症之一,其病因非只一端,其起病或隐匿或突发或暴发,其病机复杂多变,预后轻重不一,临证时疑虑困惑,是临床公认的疑难病之一.临床上治疗时必须抓住它的病因病机,掌握虚实,才能指导临床用药[1].王裕颐主任医师为第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,山西省首届名中医,业医50余载,其临证治病必详其源,随病化裁,在眩晕诊治方面更有独到之处,笔者曾跟随王老门诊,兹将王裕颐主任医师治疗老年人眩晕经验总结如下.
