航空航天医学杂志
Journal of Aerospace Medicine 항공항천의학잡지
- 主管单位： 中国航空工业集团公司
- 主办单位： 中航工业哈尔滨二四二医院
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-1434
- 国内刊号： 23-1571/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全瓷修复技术在临床中的应用
目的:熟悉探讨全瓷修复技术的特点、方法及临床应用.方法:选择需进行金属烤瓷技术的患者,通过热压铸瓷全冠技术进行全瓷修复,观查修复效果.结果:我院近年来共做全瓷修复牙300多件,取得了比较好的修复效果.结论:全瓷修复弥补了金属烤瓷技术的诸多缺陷,且具良好的牙齿美容功效和生物相容性.
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乙型肝炎表面抗原三种检验方法结果的比较
目的:乙肝表面抗原三种方法学检测的比较.方法:采用时间分辨荧光法、酶联免疫吸附试验和胶体金法检测乙肝表面抗原.结果:1800份标本,时间分辨荧光法检测表面抗原阳性的标本为178份,酶联法方法复检的阳性标本数为170,金标方法复检的阳性标本数为158.结论:灵敏度时间分辨荧光法高、酶联法方法居中、金标方法差;金标方法假阴性率高.
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肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗儿科急性感染性喉炎疗效观察
目的:观察肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗儿科感染性喉炎的疗效.方法:选取儿科急性感染性喉炎病例随机分两组,在有效抗感染对症基础上,观察组给予盐酸肾上腺素注射液1 mg+吸入用布地奈德混悬液1 mg,空气压缩雾化,2次/d;对照组给予地塞米松针0.5 mg/kg,iv,1次/d.观察疗效.结果:观察组显效率及总有效率高于对照组.结论:肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗儿科急性感染性喉炎起效快,有效率高,副作用小.
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胃大部切除术和单纯修补术治疗消化性溃疡穿孔的临床疗效比较
目的:比较分析胃大部切除术和单纯修补术治疗消化性溃疡穿孔的临床疗效.方法:选择2011-01~2012-12期间治疗的110例消化性溃疡穿孔患者作为研究对象,进行随机分组,观察组(胃大部切除术组)56例,对照组(单纯修补术组)54例,术后观察两组治愈率、平均住院时间、并发症及预后复发等情况,进行综合分析.结果:观察组住院时间(d)12.0±0.5,治愈率96.4%,对照组住院时间(d)11.0±0.4,治愈率95.8%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发切口感染3例,吻合口漏2例,吻合口迟发性出血2例,并发症(%)17.9,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均随访2年,观察组中患者无需服药治疗,无复发性溃疡,对照组中需再次进行手术治疗的有11例,需服药的有8例,观察组愈后明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床上治疗消化性溃疡穿孔的患者,应依据个体差异,选择合适的术式,确保良好的预后.
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血细胞分析室内质控暂定靶值确立方法初探
目的:探索简单、有效的血细胞室内质控暂定靶值确立的方法.方法:用一套同一批号三个浓度水平的全血质控物在规定条件下进行10次、20次两组检测,以20次检测均值为基准,比较两组之间均值相对偏差,判断标准采用相对偏差<1/3个体内生物学变异为通过,同时两组之间比较采用独立样本t检验,P<0.05表示差异有统计学意义.结果:两组检测结果均值相对偏差均在允许的范围之内;两组检测结果部分项目(如低浓度的WBC、Hb、MCH、MCHC,中浓度的WBC、PLT、MCV、HCT)差异有统计学意义.结论:在应用配套质控物的前提下,通过减少暂定靶值的检测次数,即在5 d内10次检测结果的均值作为暂定靶值的方法在血细胞室内质控靶值的建立上简单易行、经济、可靠,是可以应用方法.
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腰-硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉对子宫全切除术患者心血管功能的影响
目的:了解连续硬膜外阻滞和腰-硬联合椎管内阻滞,对子宫全切除术患者心血管功能的影响.方法:选择60例子宫全切除术患者,随机分为两组.A组为实险组,用腰-硬联合椎管内阻滞.B组为对照组用连续硬膜外腔阻滞,分别观察麻醉前、麻醉后各时间点血压、心率变化.结果:腰-硬联合椎管内阻滞效果对子宫全切除术患者的心血管功能的影响小于连续硬膜外腔阻滞.结论:腰-硬联合椎管内阻滞用于子宫全切除术是安全可靠的.
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乳腺癌骨转移66例临床病理分析
目的:探讨乳腺癌骨转移的临床病理特点.方法:回顾性分析306例乳腺癌病例中66例发生骨转移患者的临床资料.结果:乳腺癌骨转移发生率23.6%(66/280).乳腺癌非浸润性癌和早期浸润性癌不发生骨转移.结论:乳腺癌以胸部骨转移发生率高,乳腺浸润性导管癌发生转移为常见,其他类型较少见.
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多汗学龄前儿童血清甲状腺激素及甲状旁腺激素的变化
目的:探讨多汗学龄前儿童血清甲状腺激素及甲状旁腺激素的水平变化.方法:因多汗就诊的学龄前儿童50例,用酶联免疫法测定血清总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH),并测定血清甲状旁腺激素(PTH),并设正常体检学龄前儿童50例作对照组.结果:实验组与对照组相比,血清T3增高,TSH降低,PTH降低,P均＜0.05,差异有显著性,T4无明显变化.结论:多汗学龄前儿童甲状腺及甲状旁腺功能发生了变化.
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小儿支原体肺炎阿奇霉素序贯疗法临床效果观察
目的:研究评价阿奇霉素序贯疗法对于小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法:选取2008-01~2013-01于我院进行治疗的160例小儿支原体肺炎患者为研究对象,将其随机分为观察组(阿奇霉素序贯疗法)80例和对照组(常规治疗组)80例,比较两组疗效.结果:观察组的总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,症状消失时间短于对照组,均有显著性差异.结论:应用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎具有疗效显著、并发症少、疗程短的优点.
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超声诊断甲状腺疾病性质的探讨
目的:研究和探讨超声对甲状腺肿瘤性质的鉴别,以便是否手术及手术所选择何种术式,为临床提供诊断依据.方法:2010-03~2013-03在我院就诊的甲状腺疾病患者超声检查共计312例,年龄15~80岁,观察患者甲状腺体积大小,组织回声,甲状腺内血流,甲状腺内是否有占位(结节),对占位的个数、大小、边界、有无晕征、钙化类型、内部及后壁回声等情况.结果:超声诊断甲状腺甲状腺弥漫性疾病共计109例,女90例,男19例.甲状腺占位性病变203例,女123例,男80例.结论:超声诊断甲状腺疾病符合率为百分之百,不受任何影响,定性诊断率高.
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布地奈德和盐酸氨溴索合用雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察
目的:探讨分析布地奈德和盐酸氨溴索合用行雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法:随机选取2011-10~2013-02治疗的128例小儿毛细支气管炎患者,随机分为对照组(常规治疗)60例和观察组(布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗)68例,对比分析两组的临床总有效率.结果:观察组治愈率为88.2%,有效率为7.4%,总有效率为95.6%.对照组治愈率为73.3%,有效率为8.3%,总有效率为81.6%;经统计分析,两组总有效率及治愈率有显著性差异(P<0.05).结论:布地奈德和盐酸氨溴索合用行雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,有利于提高临床治愈率.
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肺炎支原体肺炎喘息患儿血清IL-12的变化及意义
目的:探讨肺炎支原体肺炎喘息患儿血清IL-12水平的变化,探讨IL-12在肺炎支原体感染发病机制中的作用及意义.方法:纳入研究对象分组,肺炎支原体肺炎伴喘息患儿20例为观察组,肺炎支原体肺炎无喘息患儿20例为无喘息组,非肺炎支原体肺炎无喘息20例为对照组.观察组和无喘息组血清MP-IgM定性检测均为阳性.采用ELISA方法检测每组患儿血清IL-12水平,对数据进行统计分析.结果:观察组、无喘息组、对照组依次为:IL-12(ng/L):48.21±8.05,66.25±8.26,86.12±9.25.观察组与无喘息组、观察组与对照组血清IL-12水平差异均有统计学意义(P<0.05),无喘息组与对照组血清IL-12水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺炎支原体肺炎伴喘息患儿血清IL-12水平有着显著变化,IL-12水平降低在肺炎支原体肺炎患儿喘息的发生、发展中有重要作用.
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产道血肿的临床分析
目的:通过对产道血肿的临床分析,探讨产道血肿发生的高危因素及预防措施.方法:对2008-01~2011-12在我院分娩产妇4021例中发生的21例产道血肿进行回顾性分析.结果:18例为初产妇(86%),3例为经产妇(14%);自然分娩17例,吸引产、产钳助娩4例;会阴切口血肿6例,阴道血肿11例,外阴血肿4例.产道血肿的形成与有无妊娠合并症、产程长短、助产技术、初产妇等密切相关.结论:预防产道血肿的关键,在于做好围产期保健工作,提高助产技术,加强产后观察,积极防治妊高征、妊娠合并血液病等疾病.
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颈动脉斑块与相关危险因素分析
目的:探讨颈动脉彩超的临床检测与相关危险因素的影响.方法:选取健康或亚健康体检者374例,应用颈动脉彩超检查,将斑块分为软斑、硬斑及混合性斑块,根据彩超结果将374例入选者分为颈动脉斑块组77例和非颈动脉斑块组297例,比较两组临床相关指标的差异.结果:颈动脉斑块组在年龄、男性比例、舒张压、收缩压、脉压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等方面与非颈动脉斑块组比较有显著性差异,具有统计学意义.结论:收缩压、高血压病史和脉压是颈动脉斑块的独立危险因素,防治颈动脉斑块的重要手段为高血压的控制.
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芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变71例疗效观察
目的:观察芪明颗粒对非增殖期糖尿病视网膜病变(DR)的治疗效果.方法:将已明确诊断为非增殖期糖尿病视网膜病变的患者71例,随机分为对照组35例,70只眼,口服降糖药、皮下注射胰岛素,并坚持饮食、运动等治疗,使糖化血红蛋白达标;治疗组36例,72只眼,在降糖治疗的基础上加用芪明颗粒4.5克,3次/d冲服,观察6个月,比较治疗前后患者视力和眼底变化情况.结果:治疗组总有效率较对照组有明显提高.结论:口服芪明颗粒可有效治疗非增殖期糖尿病视网膜病变.
关键词： 芪明颗粒 非增殖期糖尿病视网膜病变(DR) -
经尿道前列腺电切术并发症分析及防治
目的:探讨分析经尿道前列腺电切术并发症分析及预防对策.方法:选取我院收治的良性前列腺增生患者150例,均采取经尿道前列腺电切术治疗,随机分成观察组和对照组,观察组实施防治措施,对照组则不实施防治措施,比较两组并发症的情况.结果:观察组并发症总数16例,占21.33%,对照组并发症总数28例,占37.33%,观察组并发症总数明显少于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).结论:经尿道前列腺电切术的并发症原因有很多,经过防治措施和对症治疗后均痊愈.
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出血性脑梗塞31例的影像学表现及临床分析
目的:探讨出血性脑梗死患者的影像学表现以及临床表现.方法:选取收治的31例出血性脑梗死患者,所有患者均进行CT和MRI检查,CT检查使用西门子emotion16层螺旋CT机平扫部分增强扫描,进行SE和FSE序列T1W1、T2W1及脂肪抑制冠状、矢状及横断位成像.结果:CT表现可见病灶成扇形或者大片状低密度影,内部密度多呈不均匀,占位效应不明显;MRI检查可见片状脑梗死内出现多发性斑片状混杂信号,T1W1序列显示病灶呈小片状高信号,T2W1序列病灶呈等信号或者高信号,其范围多比T1W1序列大,且边界比T1W1序列更加清晰.结论:出血性脑梗死患者的临床表现并不典型,应用CT和MRI诊断可以有效提高了出血性脑梗死的诊断率,CT 检查可见在原有低密度区内出现散在或局限性的高密度影,MRI检查可见在梗塞区内有出血信号,出血时间不同,MRI信号表现也会不同.
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两种不同营养支持方式在胰十二指肠切除术后早期的对照分析
目的:研究胰十二指肠切除术后早期不同营养支持方式的临床疗效.方法:48例胰十二指肠切除手术患者,随机分为术后早期肠内营养支持组(EN)和早期肠外营养支持组(PN),对两组治疗结果进行对比分析.结果:两组患者前后体重、白蛋白、前白蛋白、血糖水平变化组间比较均无明显差异(P>0.05);两组住院时间和主要并发症间无显著性差异.在术后肠蠕动恢复时间上两组比较有显著性差异(P<0.05).日均费用EN组较PN组明显低,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:两种营养方式各有利弊,根据患者存在个体差异,能结合患者的整体机能状态和经济能力等综合考虑,两者需合理搭配,取长补短,阶段性转换,这样才能使胰十二指肠切除术后并发症减少,促进患者早日康复.
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外固定架与保守牵引治疗老年股骨粗隆间骨折
目的:探讨外固定架与保守牵引两种方法在治疗老年粗隆间骨折中的适应对象和临床效果.方法:对28例老年粗隆间骨折患者分另采用外固定架和保守牵引治疗两种方法进行治疗,其中外固定架治疗15例,保守牵引治疗13例,比较两组患者的治疗前身体状态、治疗后的并发症、骨折愈合时间、下地时间、Harris评分等.结果:两种治疗方法对患者的治疗前身体基础状态需求无严格区别情况下,进行外固定架治疗患者下地时间相对较早,并发症少,治疗效果好.结论:对于各种原因促使无法或者不愿采用内固定进行治疗的老年粗隆间骨折的患者,进行外固定架治疗效果要优于牵引患者,应优先考虑进行外固定架进行治疗.
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羊水II度混浊儿分娩后血清LDH,CK的变化
目的:探讨羊水II度混浊儿分娩后血清乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)的变化.方法:收集60例顺产儿,30例羊水II度混浊儿为观察组,30例羊水无异常为对照组,出生24 h内检测每组血清LDH,CK.数据统计分析,比较差异性.结果:观察组,对照组分别为:血清LDH(U/ L)826±78,210±45;血清CK(U/L)1258±76,256±65.观察组与对照组比较,差别有显著性意义(P<0.05).结论:对羊水II度混浊儿分娩后检测血清LDH,CK,可为进一步诊治提供依据,为产前验证,预后判断提供支持.
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胃-十二指肠溃疡的胃镜与病理诊断临床分析
目的:探讨胃体上部溃疡的性质.方法:回顾性分析胃体上部溃疡的胃镜检查资料.结果:86例病例中,良性溃疡(innocence ulcer,IU)占90.7%,恶性溃疡(maligant ulcer,MU)占9.3%;随年龄增长,IU、MU发生部位上移;IU、MU在胃镜下的性状、部位等因素之间差异无统计学意义(P>0.05),但有性别差异,男性明显多于女性(P<0.05);胃溃疡(gastric ulcer,GU)多以小溃疡为主,其中15例溃疡直径>2 cm以MU为主,71例溃疡直径≤2 cm以IU为主.结论:进行正规胃镜下钳夹活组织病理检查是提高诊断率的关键.
关键词： 胃溃疡胃病理检查 -
永久式心脏起搏器围手术护理及健康指导
心脏起搏器是维持或控制心脏节律或改善心脏泵血功能。用来治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导障碍性疾病。如：血管迷走反射综合征、缓慢性、快速性或严重心律失常。
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不明原因发热的病因分析及护理对策
目的:探讨不明原因发热的病因及护理对策.方法:回顾性分析108例符合不明原因发热诊断标准的病例.结果:出院时仍未确诊16例,占14.8%(16/108).诊断明确的92例病例中感染性疾病54例(58.7%),其中胆道感染12例,占22.2%(12/54);泌尿系感染14例,占25.9%(14/54);结核感染9例,占16.7%(9/54);真菌感染7例,占13.0%(8/72);非感染性疾病38例(41.3%),结缔组织疾病有23例,占60.5%(23/38):其中成人still病10例,占26.3%(10/38);肿瘤性疾病7例,占18.4%(7/38).结论:引起发热的原因众多,其中主要的是感染性疾病、自体免疫性疾病.在护理工作中应熟悉各种常见病因所致发热的特点,做好病情观察和预防护理,同时加强患者的心理疏导.
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舒适护理干预在老年科静脉输液患者中的应用
目的:探讨舒适护理干预在320例老年患者静脉输液中的应用效果.方法:选取老年科行静脉输液的320例老年患者,随机抽取分为观察组和对照组,观察组160例,接受舒适护理模式进行整体护理,对照组160例给予常规护理,输液后对两组患者的满意度进行比较.结果:观察组老年患者护理满意度均明显高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:舒适护理干预运用到老年科静脉输液的老年患者中可提高护理满意度,和谐护患关系.
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对消化性溃疡伴抑郁焦虑症患者进行针对性护理干预的效果观察
目的:探讨对消化性溃疡伴抑郁焦虑症患者针对性护理干预的效果.方法:选取148例消化性溃疡伴抑郁焦虑患者,随机分为对照组和观察组各74例;对照组给予常规治疗消化性溃疡,观察组则在常规治疗基础上给予针对性护理干预;两组均观察8周后,对患者的溃疡愈合和幽门螺旋杆菌清除率进行综合评估,并应用焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS)评分对患者精神、心理状态进行评价.结果:经基础治疗及有针对性的护理后,观察组的总有效率93.24%,对照组的总有效率67.57%,两组结果相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的抑郁焦虑评分均低于治疗前(P＜0.05),干预组治疗后的抑郁焦虑评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:针对性护理干预应用于消化性溃疡伴焦虑患者的治疗能提高治疗效果,且能有效缓解焦虑症状,值得推广应用.
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人工全髋表面置换术的优质护理
目的:探讨人工全髋表面置换术的优质护理配合方法与效果.方法:60例骨性关节炎病例根据入院顺序分为治疗组与对照组各30例,两组都行人工全髋表面置换术,治疗组患者在此基础上采用积极的优质护理配合措施.结果:所有患者都痊愈出院,经过调查,护理后治疗组的健康知识知晓优良率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗前VAS评分对比无明显差异(P>0.05),治疗后都有明显下降(P<0.05),同时组间对比差异明显(P<0.05).结论:人工全髋表面置换术的优质护理配合有利于提高健康知识认知,缓解疼痛状况,值得推广应用.
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护理干预对剖宫产术后深静脉血栓形成的预防
目的:探讨剖宫产术后并发深静脉血栓(DVT)的成因分析,总结护理干预措施.方法:收集11例DVT的临床资料,分析其相关因素,总结出预防DVT的措施.结果:护理干预如:护理人员高度重视、做好孕产妇的健康指导、落实好术前干预措施合理膳食、评估病情并纠正异常、注意休息、抬高浮肿的下肢、避免下肢静脉穿刺及术后护理干预措施心理护理、合理体位、早期活动、有效镇痛、合理补液止血、严密观察病情、发现异常正确处理等,可有效地预防剖宫产术后DVT.结论:护理干预可有效地预防剖宫产术后DVT的发生.
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中风偏瘫患者肩手综合征的康复护理
目的:探讨康复护理干预措施对中风偏瘫患者肩手综合征的临床治疗效果及应用价值.方法:选择我院治疗的中风偏瘫患者发生肩手综合征共118例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规的护理措施,观察组在对照组基础上应用康复护理干预措施,观察两组临床治疗效果.结果:观察组有效率优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后Fugl-Meyer评分均较治疗前改善,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.05).观察组改善较对照组明显,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用康复护理干预能够促进中风偏瘫患者发生肩手综合征的上肢功能恢复,减少患者的痛苦,值得在临床上大力推广使用.
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新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用肺泡表面活性物质前后的护理
目的:探讨分析新生儿呼吸窘迫综合征患儿使用肺泡表面活性物质前后护理的临床表现效果.方法:对2010-05~2012-08收治的30例新生儿呼吸窘迫综合征患儿的护理临床资料进行回顾性分析,详细分析用药过程前、用药过程中以及用药过程后的护理工作.结果:30例新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行肺泡表面活性物质固尔苏应用前后护理后,28例患儿均呼吸顺畅成功存活,1例并发感染性肺炎,1例肺出血,无死亡病例.平均机械通气时间为(4.6±0.5)d,平均住院所用时间为(22.6±5.8)d.结论:新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行肺泡表面活性物质前后护理治疗,能够确保肺泡表面活性物质很好地发挥药效、对提高患儿的成活率具有重大的临床意义,值得推广应用.
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老年人眩晕的临床护理
目的:探究对老年人眩晕症临床上有效地护理方式并对护理体会进行总结.方法:抽取老年眩晕患者92例,随机分成实验组46例和对照组46例,对照组给予常规护理,实验组在对照组的基础上再给予个体化和系统化的康复护理,护理服务前后对患者进行HAMA和HAMD评分,服务完成后随访一年对两组患者的康复情况进行比较分析.结果:实验组护理服务后的HAMA和HAMD评分明显低于对照组,且跟踪随访一年后,实验组患者出现眩晕2例;对照组患者出现眩晕8例,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:耐心仔细的康复护理对于老年眩晕症患者临床症状的改善起到非常显著的作用,应该在临床上进行广泛开展.
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妇产科围术期感染的护理
目的:分析妇产科患者在围术期感染的原因和有针对性护理的效果.方法:回顾性分析了2010-08~2012-12在我院妇产科就诊的患者310例,根据感染的原因实施有针对性的综合护理,并与以前的病例比较了感染率和平均住院时间.结果:本文患者细菌感染的病例数有显著性的减少,所有患者的平均住院时间也有了显著性的减短.结论:综合分析妇产科细菌感染的原因并实施有针对性的护理能降低患者围术期细菌感染的几率,提高患者康复速度,从而也为临床护理提供一定的依据.
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临床路径在髋关节置换病人功能康复锻炼中的应用分析
目的:观察分析临床路径在髋关节置换病人功能康复锻炼的临床疗效.方法:选取从2010-05~2011-05收治的需要进行髋关节置换术的患者共142例.随机将患者分为两组,其中观察组患者采用临床路径开展功能康复锻炼;对照组患者采用常规的功能康复锻炼.结果:观察组患者的优良率为97.7%,对照组患者的优良率为88.9%,两组患者对比有显著性差异(P＜0.01).结论:临床路径在髋关节置换患者的功能恢复锻炼中能够取得满意的临床效果.
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结肠水疗仪中药灌肠治疗高脂血症32例护理体会
目的:为探讨结肠水疗仪中药灌肠治疗高血脂症的效果.方法:临床随机抽取32例高血脂症患者,给予每日一次中药灌肠治疗,并于治疗前级治疗后三个月检查血脂相关指标.结果:显示患者治疗前后血脂指标差异有统计学意义,提示结肠水疗仪中药治疗高脂血症不失为简便、有效的方法.结论:同时探讨并注重治疗期间的护理细节,效果更佳.
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护生对《侵权责任法》护理侵权核心内容的认知调查
目的:了解护生对<侵权责任法>有关医疗损害诉讼的基本规定、护理侵权概念及护理侵权行为的认知情况.方法:对2011年6月-2012年4月实习的护生进行问卷调查.结果:护生对医疗侵权诉讼的举证、重要的证据、特定免责的情形、推定过错情形、赔偿主体、全额赔偿的认知率分别为:40.40%、73.60%、61.20%、46.80%、26.00%、43.20%.对护理侵权概念完全正确认知率为27.14%.对护理侵权行为认知率分别为:技术侵权29.60%、伦理侵权58.80%、产品侵权77.20%、管理侵权68.15%.结论:护生对<侵权责任法>有关医疗损害诉讼的基本规定、护理侵权概念及护理侵权行为认知率较低,应加强护生<侵权责任法>护理侵权核心内容的培训、教育.
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血液透析抢救药物中毒及毒物中毒的护理
目的:探讨分析血液透析抢救药物中毒及毒物中毒患者护理后的治疗效果.方法:对2008-01~2012-10接收的46例药物中毒及毒物中毒患者随机平分为护理组与对照组,护理组患者进行常规内科治疗加血液透析抢救护理,对照组患者行常规护理,对比二组患者的临床效果.结果:23例护理组患者,在昏迷时间、住院所用时间以及死亡率方面与对照组相比均具有明显的统计学差异.结论:对药物中毒及毒物中毒患者进行血液透析综合护理治疗,能够对患者症状得到控制以及提高抢救有效率、降低死亡率具有积极意义,值得推广应用.
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甲氰咪胍超声雾化吸入治疗儿童急性化脓性扁桃体炎疗效观察与护理体会
目的:探讨青霉素联合甲氰咪胍超声雾化吸入治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的临床疗效及护理对策.方法:将门诊2009-06~2012-03经临床确诊的40例急性化脓性扁桃体炎患儿随机分成两组.每组各20例.对照组常规使用青霉素20万单位/(kg·d)静脉滴注治疗,每日两次,连续治疗5 d.治疗组在对照组治疗的基础上,取甲氰咪胍10~15 mg/(kg·d),加入生理盐水20 mL中进行超声雾化吸人治疗,2次/d,每次15 min,连续治疗5 d.观察两组的疗效.结果:治疗组治愈率为75%,总有效率为100%,均明显 高于对照组的40%、80%.两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:青霉素联合甲氰咪胍超声雾化吸入治疗儿童急性化脓性扁桃体炎具有疗效较好、起效快、副作用小、安全性好,实施有效的系统护理措施,是提高疗效的重要保证.
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托拉塞米注射液治疗急性左心衰的护理体会
目的:观察托拉塞米注射液治疗急性左心衰疗效及护理体会.方法:选取诊治的40例急性左心衰患者.随机分为治疗组和对照组,每组各20例,治疗组应用托拉塞米注射液治疗;对照组应用呋塞米注射液治疗.观察记录两组治疗效果以及不良反应发生情况.结果:经治疗后,治疗组患者的治疗总有效率100%明显高于对照组70%,差异明显,有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者电解质均有不同程度的下降,与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,观察组患者电解质(血钾和血钠)下降与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:托拉塞米注射液治疗急性左心衰疗效优于呋塞米,且未见严重不良反应.对急性左心衰患者精心护理,注重观察和心理护理等是促进患者康复的重要保证.
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分化型甲状腺癌术后131I核素治疗护理
目的:分析分化型甲状腺癌术后131I核素治疗护理方式及注意事项.方法:采用核素131I治疗205例分化型甲状腺癌术后患者.结果:205例患者均取得良好疗效.结论:131I核素治疗可使分化型甲状腺癌术后患者取得良好疗效,护士需做好治疗前及治疗后的护理,减少并发症的发生,提高治疗的效果.
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玻璃纤维桩在前牙修复中的应用
目的:研究玻璃纤维桩在前牙牙冠缺损修复中的临床疗效.方法:对80例患者98颗上颌前牙残冠、残根,经完善的根管治疗后,用玻璃纤维桩树脂核恢复基牙外形再行全瓷冠修复.结果:经过6、12、24个月的随访观察,结合临床及X线检查,修复成功率为97%.结论:前牙牙冠缺损应用 玻璃纤维桩树脂核全瓷冠修复具有良好的美学效果,且不易造成根折.
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SLIPA喉罩在全麻下腹腔镜胆囊手术中的应用
目的:探讨SLIPA喉罩在全麻下腹腔镜胆囊手术中应用的安全性和可行性.方法:择期全麻下腹腔镜手术中应用SLIPA喉罩患者60例,分析HR、SBP、DBP的变化,并观察有无返流误吸等并发症.结果:HR、SBP、DBP在SLIPA喉罩置入前后及拔出前后无明显变化,无返流误吸等发生.结论:SLIPA喉罩通气用于腹腔镜胆囊手术时患者的应激反应小,无返流误吸等情况发生,术后咽部并发症少.
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Ommaya囊联合侧脑室外引流治疗脑室型丘脑出血
目的:探讨Ommaya囊置入术在脑室型丘脑出血治疗中的应用价值.方法:回顾性收集2012-01~2012-06住院脑室型丘脑出血的8例患者,采用Ommaya囊联合侧脑室外引流并早期注入尿激酶治疗的病历资料,对患者的病情转归及术后并发症进行分析.结果:8例患者存活7例,死亡1例;转行分流术1例,取出Ommaya囊4例,继续留置Ommaya囊2例;术后无并发颅内感染.结论:Ommaya储液囊联合侧脑室外引流治疗脑室型丘脑出血,手术风险小、操作简单、引流管放置时间相对延长,感染率较少的优点,同时可以提供局部给药的途径,是治疗脑室型丘脑出血的一种新的有效方法.
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大剂量盐酸氨溴索治疗老年脑卒中后重症肺炎的疗效观察
目的:探讨大剂量盐酸氨溴索对老年脑卒中后重症肺炎患者的治疗作用.方法:2010-01~2012-12应用盐酸氨溴素治疗的在的老年脑卒中后重症肺炎患者62例,根据药物用量分为大剂量盐酸氨溴素组32例;应用盐酸氨溴素90 mg加生理盐水100 mL,每日3次静脉滴注;常规盐酸氨溴素组30例,应用盐酸氨溴素30 mg加生理盐水100 mL,每日2次滴注;两组静脉滴注均连续14 d,所有患者其他治疗措施均依照美国感染疾病学会/美国胸科学会(IDSA/ATS)2007年发表的成人CAP处理的共识指南.肺部感染程度采用临床肺部感染评分和血气分析描述.结果:大剂量盐酸氨溴素组第7 d和第14 d CPIS分别为(6.45±2.13)分和(5.57±1.53)分,明显低于常规剂量盐酸氨溴素组(6.63±2.31)分和(6.47±2.06)分(P＜0.05);大剂量盐酸氨溴素组第7 d和第14 d动脉血气PaO2分别为(79.84±8.96)mmHg和(86.36±9.52)mmHg,均明显高于常规盐酸氨溴素组(P＜0.05),结论:大剂量盐酸氨溴素治疗老年脑卒中后重症肺炎患者有较好的疗效和安全性.
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多层螺旋CT在眶部外伤异物诊断中的临床价值
目的:探讨螺旋CT在眼眶外伤异物定位诊断中的应用.方法:回顾收集我院36例眼外伤患者,全部行SIEMENS Defintion AS40层螺旋CT扫描及HDI-5000超声检查.结果:36例患者中CT诊断眶部高密度异物患者35例,超声诊断眼眶部异物患者29例.结论:CT对眼眶内异物定位及诊断有重要临床价值.
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硝普钠经肺动脉直接输注治疗肺动脉高压的疗效观察
目的:观察硝普钠直接经肺动脉输注治疗肺动脉高压的疗效.方法:对于二尖瓣置换术后的患者,通过放置气囊漂浮导管监控其经肺动脉输注硝普钠后的平均动脉压、肺动脉压、每搏输出量及心输出量等指标.结果:采用硝普钠治疗后,患者发现平均动脉压、肺动脉压有明显下降(P<0.05),而每搏输出量及心输出量明显上升(P<0.05).结论:肺动脉直接输注硝普钠可明显降低患者平均动脉压、肺动脉压,提高每搏输出量及心输出量.
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VSD技术对创伤后阔筋膜张肌下感染治疗的影响
目的:分析VSD技术对创伤后阔筋膜张肌下感染治疗的影响.方法:2组18例严重的大腿外侧软组织挫裂伤病人,伤后出现不同程度阔筋膜张肌下感染;其中第一组9例行常规清创、换药、引流、抗感染及对症支持治疗,第二组9例清创后采用VSD技术,同时予以抗感染及对症支持治疗,待感染控制后创面未愈合者行二期植皮治疗.对2组病人住院期间的清创次数、住院时间、住院费用进行对比分析.结果:所有患者感染控制、创面完全愈合后出院,随访9个月至3年,平均17.6个月,无创面溃破及感染复发.住院期间第一组(未采用VSD组)平均清创次数3.9次,平均住院时间57.2 d,平均住院费用15783.3元;第二组(VSD组)平均清创次数2.0次,平均住院时间47.3 d,平均住院费用10781.1元.结论:阔筋膜张肌下感染后彻底的清创并采用VSD治疗可以避免感染扩散,减少清创次数,缩短病程,提高疗效,减少住院费用.
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女性不孕症子宫输卵管造影222例临床分析
目的:探讨不孕症子宫输卵管造影术(HSG)对输卵管性不孕症诊断临床价值.方法:对2008-02~2013-02间222例不孕症女性患者进行造影,采用一次性硅橡胶双腔子宫造影导管,向子宫腔内推注造影剂(水溶性76%泛影葡胺).结果:222例患者中,双侧输卵管堵塞或积水31例,约占13.9%.单侧输卵管堵塞35例,约占15.7%.结论:HSG操作简便、快捷、安全,并具有诊断和治疗双重作用,对不孕症有较好的临床应用价值.
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推拿手法在肩关节半脱位综合康复治疗中应用效果的临床观察
目的:观察推拿手法对肩关节半脱位康复治疗中的作用.方法:40例中风后患者随机分为实验组20例和对照组20例.实验组采用推拿手法和系统康复治疗,对照组采用单纯系统康复治疗.观察两组治疗前后肩关节半脱位评定变化.结果:显示实验组痊愈10例好转8例无效2例,对照组痊愈6例好转10例无效4例.实验组与对照组评定差异有显著性意义.结论:肩关节推拿手法治疗可以有效刺激肩关节周围稳定肌群的张力,而积极的康复训练对维护肩关节完整性、预防和治疗肩关节半脱位都具有重要的作用,两者应该综合应用.
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常规脑脊液细胞学在中枢神经系统感染性疾病中的应用
目的:探讨脑脊液细胞学在各种中枢神经系统感染性疾病中的不同变化,通过脑脊液细胞学与脑脊液常规生化检查的比较,更能体现脑脊液细胞学在临床诊断和监测中的应用价值.方法:测定62例常规抽取的脑脊液,经FMU-5细胞玻片离心仪直接离心制片,进行MGG染色,显微镜下阅片、细胞分类.常规生化做:葡萄糖、氯、蛋白定量测定.结果:不同的中枢神经系统感染,其脑脊液细胞学有着各自的特点.它们的脑脊液常规检查异常百分率远远低于脑脊液细胞学的异常百分率.结论:脑脊液细胞学检查通过特殊的收集方法,大大的提高了脑脊液细胞的收集数量并可发现脑脊液细胞的形态、数量和比例的变化.该法简便、快速、准确,对中枢神经系统感染性疾病诊断和监测具有重要的意义.
关键词： 脑脊液细胞学 中枢神经系统感染性疾病 -
联合吸入沙美特罗替卡松和噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病缓解期的疗效观察
目的:观察联合吸入沙美特罗替卡松和噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病缓解期的疗效.方法:将60例确诊为重度COPD缓解期的患者随机分为沙美特罗替卡松组、噻托溴铵组及沙美特罗替卡松联合噻托溴铵组,分别给予相对应的药物治疗6个月.记录三组治疗前后肺功能、血气分析及不良反应.结果:三组COPD患者经治疗后肺功能均有改善,而沙美特罗替卡松和噻托溴铵联合吸入组比单用沙美特罗替卡松或噻托溴铵肺功能改善更显著(P＜0.05),且无严重不良反应.结论:联合吸入沙美特罗替卡松和噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效显著,无严重不良反应.
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妊娠合并恶性肿瘤终止妊娠与预后的相关性研究
目的:探讨妊娠合并恶性肿瘤终止妊娠与预后的相关性.方法:采用回顾性资料分析方法,收集了南方医科大南方医院、深圳市第一人民医院和北大深圳医院3家三级甲等医院1992-01~2008-12收治的在妊娠期被诊断为合并了恶性肿瘤的病例34例.根据是否在孕期终止妊娠分为两组:终止妊娠组和继续妊娠组.通过对两组妊娠周数、孕次、产次、症状发生到诊断为恶性肿瘤的时间和生存率之间进行比较分析.结果:妊娠合并恶性肿瘤继续妊娠组五年生存率:38.89%,中位数生存时间为10个月;终止妊娠组五年生存率43.75%,中位数生存时间为24个月.将两组生存时间描绘出生存曲线,对生存中位数时间比较采用Log-Rank检验:χ2=0.596,P=0.440,两组生存时间差异无统计学意义.结论:妊娠合并恶性肿瘤死亡率高,但孕期终止妊娠并不能延长患者生存时间.
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丹参酮注射液对急性冠脉综合征患者Tp-ec,QTd及心功能疗效观察
目的:探讨丹参酮注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者患者Tp-ec、QTd及心功能的影响.方法:将122例ACS住院患者对家分为实验组和对照组,实验组在常规治疗的基础上给予丹参酮注射液(80 mg加入5%葡萄糖250 mL,静脉滴注),1次/d,连续14 d.观察两组治疗前后Tp-ec、QTd及心功能的变化.结果:两组治疗前Tp-ec、QTd及心功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述指标改善,实验组治疗前后有统计学意义(P<0.05),实验组临床疗效明显改善(P<0.05),治疗后实验组较对照组有统计学意义(P<0.05),实验组疗效干预对照组(P<0.05),实验组对丹参酮无明显不良反应.结论:丹参酮注射液可明显改善ACS患者Tp-ec、QTd及心功能.
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重组人脑钠肽(BNP)延迟预处理对兔心肌缺血再灌注损伤的影响
目的:应用生化及免疫组化的方法探讨重组人脑钠肽(BNP)延迟预处理是否对心肌缺血再灌注损伤具有有效的保护作用及其机制.方法:制作各组模型.A组:重组人脑钠肽(BNP)延迟预处理组,采用给药后左冠状动脉前降支40 min缺血,120 min再灌注;B组:缺血再灌注组,采用左冠状动脉前降支40 min缺血,120 min再灌注;C组:假手术组,开胸穿线但不结扎.各组模型制备完成后在光镜下观察兔缺血再灌注心肌形态学变化及用免疫组化法检测Bcl-2与Bax的表达;并分别在各组模型制作完成后4 h取血,生化分析心肌酶.结果:(1)心肌酶学检测显示,CK-MB升高为B组>A组>C组,B组与A组相比P<0.01,A组与C组相比P<0.001.(2)HE染色显示对照组心肌结构正常,缺血再灌注组心肌损伤严重,BNP药物延迟预处理组心肌损伤较轻.(3)镜下观察细胞中Bax及Bcl-2的表达:假手术组Bcl-2表达呈阳性,Bax表达阴性;缺血再灌注组Bax表达呈强阳性,Bcl-2表达呈弱阳性;BNP药物延迟预处理组Bax表达呈弱阳性,Bcl-2的表达介于对照组及缺血再灌注组之间.结论:BNP对于在体兔心肌缺血-再灌注损伤具有延迟保护作用.
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超声检查在妇科急腹症中的应用价值分析
目的:探讨超声检查在妇科急腹症诊断中的应用价值.方法:对156例妇科急腹症患者进行回顾性分析,将超声检查结果与实验室检查、手术病理结果进行对照分析.结果:156例妇科急腹症患者超声诊断符合率为96.8%,卵巢黄体破裂诊断率低,流产、异位妊娠破裂诊断率高.结论:超声检查能对多数妇科急腹症做出明确诊断,是一种快速、经济、有效的检查方法,可作为妇科急腹症患者的首选检查方法.
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密固达治疗绝经后骨质疏松症的临床观察
目的:观察临床应用密固达治疗绝经后骨质疏松症的临床副反应发生情况及探讨治疗前后骨密度的改变情况.方法:回顾分析临床16例绝经后骨质疏松症的患者,连续3年,每年输注1次密固达,观察一般情况及副反应发生情况,于治疗前及治疗后6个月,12个月,24个月,36个月,42个月进行骨密度测定,并作对比观察.结果:所有输注病人无严重不良反应发生,12例患者第一次输注时出现发热,第2次输注时均无明显发热表现,治疗后12个月骨密度值(0.822±0.109)g/cm3显著增加(P＜0.01).结论:密固达治疗绝经后骨质疏松症安全性较高,首次应用发热发生率较高,骨密度值改善较明显.
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沐舒坦不同给药途径对合并肺内感染的心衰患者肺保护效果的对照研究
目的:探讨沐舒坦不同给药途径对合并肺内感染的心衰患者肺保护效果的差异.方法:选取2011-05~2012-05间于我院心血管内科因合并肺内感染的心衰而入院治疗的患者共92例,随机分为4组:对照组、静滴组、雾化组、静滴及雾化联合组,比较患者疗效.结果:入院后24 h开始各实验组患者胸片显示肺内感染程度有所减轻,白细胞计数逐渐向正常恢复,以静脉及雾化联合给药组更为明显(P<0.05),静滴及雾化联合组抗生素应用时间及住院时间明显短于对照组及其他实验组(P<0.05).入院后24 h及72 h,实验组与对照组对比α-TNF、IL-6明显降低,静脉及雾化联合组细胞因子降低更为显著(P<0.05).结论:沐舒坦经过静滴及雾化联合给药对合并肺内感染的心衰患者呼吸功能有较好的保护作用,是佳的给药方式.
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还原型谷胱甘肽液对急性肾功能损害的应用观察
目的:探讨应用还原型谷胱甘肽液治疗急性肾功能损害的疗效.方法:将急性肾功能损害患者90例随机分为治疗组和对照组,各45例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽液1 200 mg,静脉滴注,1次/d,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率73.3%(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:应用还原型谷胱甘肽液治疗急性肾功能损害效果满意,有助于肾功能的早期恢复.
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中医辨证论治缺血性中风30例疗效观察
目的:探讨中医辨证治疗缺血性中风的临床治疗疗效.方法:对我院在2011-02~2013-02收治的30例缺血性中风患者使用中医辨证论治的临床资料进行回顾性分析,探讨中医辨证治疗缺血性中风的临床治疗疗效.结果:经过治疗治愈的患者占12例,显效的患者占10例,有效的患者占6例,无效的患者占2例,临床疗效总有效率为93.3%.结论:中医辨证论治缺血性中风取得的临床疗效显著,能够有效改善患者的临床症状和体征,降低了致残率,值得在临床上广泛使用和推广.
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新牵正散外敷治疗面神经麻痹57例
目的:探讨中医药外敷治疗面神经麻痹的疗效.方法:将临床确诊的57例面神经麻痹患者通过新牵正散外敷,另取蜈蚣一条,生甘草3 g,共研细末,早晚黄酒冲服各一次,10 d一疗程,孕妇禁用,观察临床疗效.结果:强调早期治疗,效果越佳,疗程越短,治愈率高总有效率96.5%.结论:该治法简便有效,副反应少,值得推广.
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自组方灌肠联合超短波治疗放射性肠炎临床观察
目的:观察自组方灌肠联合超短波治疗放射性肠炎的临床治疗效果.方法:选取放射治疗恶性肿瘤并发放射性肠炎患者100例,随机分成联合治疗组与对照组各50例,联合治疗组采用自拟自组方灌肠联合超短波治疗,对照组采用常规对症支持治疗,药如解痉止痛药,止血药等,治疗两周后,比较两组病人的治疗效果.结果:联合治疗组50例患者中,显效31例,有效13例,无效6例,治疗总的有效率为88.0%(44/50);对照组50例患者中,显效21例,有效15例,无效14例,治疗总的有效率为72.00%(36/50).联合治疗组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有显著性.结论:自组方灌肠联合超短波治疗放射性肠炎,治疗效果显著.
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龙珠软膏合用红霉素软膏对肛裂术后创面愈合的影响
目的:观察龙珠软膏合用红霉素软膏对肛裂术后创面愈合的治疗结果.方法:治疗组先后将红霉素软膏、龙珠软膏涂抹在适合创面大小的黄连膏纱条上并贴敷于创面,以无菌纱布覆盖,胶布固定.对照组仅用龙珠软膏涂在黄连膏油纱条上面,贴于创面换药.两组患者均每日换药1~2次,若大便次数增多,则每次大便后按上述方法换药.结果:治疗组比对照组在创面愈合方面少3 d.结论:龙珠软膏合用红霉素软膏对肛裂术后创面愈合疗效确切.
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宣降平喘汤治疗支气管哮喘64例临床分析
目的:探讨宣降平喘汤治疗支气管哮喘的临床效果.方法:将我院收治的64例支气管哮喘患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用桂龙咳喘宁胶囊治疗,观察组采用宣降平喘汤治疗.比较两组治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后喘息、咳嗽、哮鸣、咯痰临床症状改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用宣降平喘汤治疗支气管哮喘,疗效优于桂龙咳喘宁胶囊,治疗后主要临床症状及体征缓解迅速,使用方便,值得临床推广应用.
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中药处方调配常见问题及防范措施
目的:探讨中药处方调配中常见的问题及防范措施.方法:总结分析我院中药处方调配中存在的问题及处理策略.结果:我院中药处方调配中存在处方配伍问题,药剂替代问题,中药剂量问题,药物误抓,处方脚注,药物漏抓、剂量不准等问题.结论:中药处方的调配对于提高药物临床疗效意义重大,中药房药剂人员需认真学习,严格按照处方调配程序操作,把好药品流通后一关,方可保证患者用药安全.
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怎样预防附子中毒及中毒后治疗措施
附子是毛茛科植物乌头的子根的加工品.味辛、甘,性大热,有毒.主要产于四川、湖北、湖南等地.早在我国第一部药学专著<神农本草经>中就有关于它功效的记载:主风寒咳逆邪气、温中、金疮.由于附子有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛逐湿等功效,常用于亡阳虚脱,肢冷脉微,阳痿,宫冷,心腹冷痛,虚寒吐泻,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛,阴疽疮疡;为救治元阳衰微、阴寒内盛、风寒湿痹、水湿肿满之要药.东汉张仲景为应用附子的大家.在其所著的<伤寒论>、<金匮要略>中,用附子之方达30余首.张仲景用附子胆大而心细,生附子用于回阳救逆,炮附子用于温经扶阳、散寒除湿.常与人参、黄芪、干姜、当归等药配伍,树立了附子应用的规范.
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先天性主动脉瓣二叶畸形合并主动脉窦瘤1例
本例为先天性主动脉瓣二叶畸形合并主动脉窦瘤,较为罕见.1 典型病例患者女16岁,因"反复活动后心悸、气促伴高热2+月"入院.查体:主动脉瓣区可闻及全舒张期隆隆样杂音,可扪及水冲脉,闻及枪击音.超声心动图检查发现:①主动脉瓣二叶畸形并主动脉窦瘤(图1);②左室增大;③主动脉瓣中度狭窄并重度关闭不全.嘱患者取左侧卧位,以Philips彩色多普勒超声诊断仪成人探头频率2.5~3.5 MHz,对其作彩色超声心动图(M型+2D+多普勒)检查:①胸骨旁左室长轴切面可见:左室内径增大,约54 mm,主动脉窦部增宽,约41 mm,以原无冠瓣处膨大为主,CDFI示主动脉瓣处呈明亮五彩血流信号;②胸骨旁大动脉水平短轴切面可见:收缩期主动脉瓣开放呈二尖瓣化的"鱼嘴状"改变,而非倒"△"开放线,开口径明显变小,瓣膜稍增厚,瓣口面积约1.0 cm2,舒张期瓣膜闭合时呈粗"等线样="改变,失去正常三个瓣叶丫形闭合线,分成前、后非对称偏心性两个瓣叶,且闭合不拢,下瓣叶(即原无冠瓣及左冠瓣处)对应的主动脉窦呈瘤样向外扩张,CDFI其内呈紊流状改变;③心尖5腔心切面可见:CDFI主动脉瓣口呈明亮五彩血流,瓣下返流束宽度占左室流出道2/3,长度超过左室乳头肌水平,PW主动脉瓣瓣上血流速度增快,约3.8 m/s,平均压差约40 mmHg.
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宫颈活检透明细胞腺癌1例病理分析
1 典型病例患者,女性,45岁,阴道出血2月余,妇科检查:宫颈内口见直径约6 cm菜花状突出物色暗红取活检.病理检查:3 cm×2 cm×1 cm灰白灰褐碎组织一堆,质碎,镜下见肿瘤组织排列成片状、巢状或实性,肿瘤细胞由透明 细胞及嗜酸性细胞构成,瘤细胞胞浆丰富透亮细胞核有明显异型,类似肾脏的透明细胞癌(图2), 部分区域可见出血坏死(图1).
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乳腺癌治疗后转急性单核细胞白血病实验室分析1例
现将我院诊治的1例乳腺癌治疗后转急性单核细胞白血病报道如下.1 典型病例女,49岁,以"左乳腺癌术后2年,彩超发现肝内占位5天"为主诉入院.血液科会诊患者回忆以脸色苍白,乏力两个月为主诉,于2012年3月开始感觉乏力、脚酸、不能爬高,无牙龈出血和鼻出血,有下肢骨痛.一个月后有"感冒",出现咽喉疼痛,口腔疼痛伴牙槽松动,双下颌肿胀,无寒战、高热,无皮肤粘膜出血、瘀点、瘀斑,无呕血、咳血,有大便秘结后出血2~4 mL,无黑便和暗红色血便,经当地门诊治疗后好转,到我院例行乳腺癌术后化疗后复查,血常规检查时发现外周血有大量幼稚白细胞,胞浆内有奥尔小体.肝脏占位收入院.发病后食欲尚可,有体重下降,睡眠尚可.
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门诊麻醉药品使用情况分析
目的:了解我院门诊麻醉药品的使用情况.方法:收集门诊2012-01~12的麻醉药品处方共计830张,结合我院"麻醉药品处方登记本",采用处方分析方法,并用DDD,DDDS,DUI为指标进行用药分析.结果:8种麻醉药品中,6种DUI≤1,2种DUI>1,癌症患者用药频度大的是硫酸吗啡缓释片和盐酸哌替啶片.结论:门诊麻醉药品使用基本合理,应进一步加强用药管理.
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根本死因填报中存在的问题分析
为了提高根本死因填报的准确性,本文结合实例,找出根本死因填报过程中的常见错误并加以分析.在根本死因填报过程中,由于某些相关人员对根本死因概念不清,常将直接导致死亡的后疾病或临终症状误认为根本死因,常常将两者混为一谈.所以熟悉根本死因与致死疾病的概念并遵循死因编码规则才能正确地做好死因填报工作.
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强化现代医院管理的方法与对策思考
在市场经济的深入发展过程中,医院的生存与发展面临着更加激烈的市场竞争环境,加强医院的内部管理对医院的生存和发展有着重要作用.有效的医院管理可以降低医院的经营成本,提高服务的水平和质量,促进医院经济效益和社会效益的发展.本文从医院的管理现状和问题出发,分析如何强化现代医院的管理方法和对策.
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高值耗材管理在医院信息系统的设计与实现
目前大部分医院对高值材料管理都停留在出入库管理阶段,不知道科室实际库存数多少,还需要多少量,造成库房无法监管,对于发生不良事件的材料追踪也很困难.鉴于以上情况,我院启用信息化方式管理高值材料,系统采用Oracle10G+Powerbiud8.0,CS架构,从信息系统可查询耗材使用情况,实物库存是多少,从而制定科学合理的采购计划,可对材料进入医院到病人使用过程的全程跟踪,实现全院材料精细化管理.
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NIPRO透析机消毒故障分析及改进
目的:为了保证血液透析过程安全持续,减少机器故障及不良事件的发生.方法:分析研究了产生故障的主要原因,调整了消毒液浓度、稀释比例和消毒程序.结果:透析机故障率明显降低.结论:严格按照SOP的操作要求进行消毒,确保每次消毒的质量,有效的减低了血透机的故障发生率.
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对"90后"护生带教的体会
临床实习是护理教育的后环节,是学校教育的延续,是专业理论知识与工作实践结合的关键."90后"是一个崭新的群体,她们年轻,富有朝气,成长于经济快速发展,东西方文化交融的时代背景下,因此具有鲜明的性格特点.本文就"90后"护生的带教结合工作实践谈谈体会.
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6s管理方法在优质护理服务示范活动中的应用
目的:改善工作环境,提升护理人员素质,提高优质护理服务质量,提高病人及医护人员满意度.方法:将6s管理方法(整理,整顿,清洁,清扫,素养,安全)应用于优质护理服务工作中,运用目视管理和定置管理规定定期对病房及工作区环境,护理质量,病人满意度方面进行考核评价.结果:改善了工作环境,医护人员工作效率明显提高,科室病人满意度由原来的95.5%提升到现在的99.8%.科室医护人员的满意度由原来的89.5%提升到现在的95.2%.结论:6s管理方法应用于优质护理管理中取得了显著效果.
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野战医疗队夏季野外驻训时的药品保障体会
野战医疗队是军队医院战时执行早期治疗和部分专科治疗的重要力量.通过介绍野战医疗队夏季野外驻训时的药品保障方法与体会,以期对公共突发事件的药品筹备有所参考.
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门诊药房管理及差错原因分析相应对策探讨
无论是何种发药差错原因,以何种方法解决,都会给医院带来诸多不利.因此,应积极采取防范措施,减少现象的发生.本文首先通过调查分析了门诊药房发药差错原因,然后提出了相关预防对策:实行自动化发药、加强药品管理、建立发药流程和加强处方核对.
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临床医学专业女生就业的调查和分析
深入分析临床医学专业女大学生求职就业难的缘由,从女生就业准备、求职过程、就业现状以及就业后的职业发展四个阶段,对毕业生、用人单位和学校管理部门展开调查访谈,在男女生求职就业情况比较分析的基础上,相应给出解决临床医学专业女生就业难问题的对策.
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儿童微量元素检测对其健康指导的价值分析
目的:探讨分析儿童微量元素检测对其健康指导的价值.方法:选取我院收治的体检儿童500例,采集儿童末梢血进行铁、钙、锌、镁、铜5种微量元素含量的检测,将得到的检测结果进行分析.结果:＜1岁组、1~3岁组和＞3岁组缺铁率、缺钙率、缺锌率比较,差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).结论:通过儿童微量元素检测结果可以有针对性的提出处理措施,对儿童身体的生长发育、疾病预防、疾病康复和成长过程中的健康指导有着重要的价值.
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麻醉用于人工流产的系统评价
长期我国人工流产处于无麻醉状态下进行,其给患者身心造成了极大的痛苦.由于医学模式的转变和"以人为本"关怀的提出,镇痛和麻醉受到了社会广泛的关注.人工流产作为门诊短小手术,给患者生理心理带来了极大创伤.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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